Дискомфорт в заднем проходе и прямой кишке

Причины боли в заднем проходе

1. Травма заднего прохода. Анальная трещина — повреждение слизистой оболочки прямой кишки в виде трещины обычно бывают при её растяжении плотными каловыми массами во время дефекации, иногда — при длительных изнурительных поносах. Боль в области заднего прохода при появлении трещины трудно сравнить даже с зубной. Она настолько сильна и продолжительна (до 5-6 часов), что человек перестает спать и адекватно реагировать на внешние раздражители. Из-за сильной боли пострадавший сдерживает акт дефекации, что только усиливает запоры и боли. Другие симптомы анальной трещины: скопление каловых масс в толстой кишке приводит к всасыванию в кровь токсических веществ (индола, скатола), которые отравляют весь организм, вызывая тошноту, головокружение, слабость, аллергические реакции. У части больных анальные трещины осложняются свищами прямой кишки, при этом кожа в области заднего прохода мокнет, появляется сильный зуд.

2. Разрыв анального сфинктера. Причинами разрыва могут быть осложненные роды, связанные с превышением максимально допустимых напряжений в тканях промежности, влагалища и прямой кишки, запоры, введение каких-либо твердых предметов в прямую кишку (клизмы, ДТП, падение, насилие, детское или патологическое стремление к экспериментам и другие), резкий внезапный спазм анального жома, поднятие тяжестей и анальный секс.

При лёгкой степени разрыва сфинктера симптоматика может состоять из периодической неспособности к удержанию и произвольному выпуску кишечных газов, а средняя и тяжелая степень несостоятельности характеризуются недержанием жидких или даже всех без исключения фракций содержимого прямой кишки. Практически всегда происходит развитие инфекционно-воспалительных процессов и дисфункция смежных структур (мочевыводящей и половой систем, желудочно-кишечного тракта, органов малого таза и других). Боли при разрыве сфинктера могут быть разной интенсивности — от терпимых до сильных, они обычно связаны с дефекацией, но могут ощущаться и в промежутках между посещениями туалета, непосредственно после или при первом возникновении позывов, боли иррадиируют в соседние зоны.

3. Запоры. Частыми причинами запоров являются недостаточное и/или неправильное питание, дефицит в потребляемой еде пищевых волокон, беременность, недостаточная физическая активность, прием некоторых лекарств, стресс. Считается, что запор может стать хроническим из-за регулярной задержки опорожнения кишечника более трех месяцев подряд. При этом кал обретает твердую консистенцию, уплотняется, что, в свою очередь, приводит к проблемам с дефекацией. Особо часто запорами страдают люди пожилого и старческого возраста. Симптомами считаются затруднение акта дефекации, отхождение кала небольшими порциями, после которого сохраняется чувство наполненности кишечника, состояние, при котором дефекация происходит каждый день, но при этом объем выделяемого кала очень мал.

Другие симптомы запора: уплотнение кала, ухудшение перистальтики кишечника, сохранение чувства неполного опорожнения даже после акта дефекации, очень редкое опорожнение кишечника (постоянная задержка кала на 48 часов и больше), сухой, плотный кал, который может приводить к травмам и воспалениям анального отверстия, недостаточный суточный объем кала и его отделение небольшими порциями, очень сильные потуги, невозможность опорожнения, снижение секреторной функции кишечника.

4. Приём алкоголя и острой пищи. Приём алкоголя и острой пряной пищи напрямую вызывают раздражение слизистой оболочки прямой кишки и области анального отверстия. Раздражение слизистой приводит к появлению неприятных ощущений, интенсивность которых варьирует от лёгкого зуда до сильных болей. Максимально данные симптомы выражены во время акта дефекации.

Дискомфорт при сидении и дефекации

Непривычные ощущения в области заднего прохода возможны, если человек ведет малоподвижный образ жизни.

Появление боли или зуда при долгом сидении появляется в связи с опрелостями у тучных людей, как следствие глистной инвазии или колита.

Однако хронические «тянущие» и «ноющие» чаще всего указывают на развитие геморроя.

Анатомически прямая кишка представляет собой окончание пищеварительного тракта, поэтому малейшие проблемы, возникающие в ней моментально вызывают дискомфортные ощущении при дефекации.

При выделении кала напрягается мышечная оболочка прямой кишки, а ее спиралевидная структура как бы выталкивает массы наружу. Малейшая трещина или свищ могут спровоцировать при дефекации нестерпимую боль.

Неприятные ощущения могут быть обусловлены воспалением желез, вырабатывающих специальную смазку для нормального выведения кала, а может быть следствием сгущения крови в геморроидальных венах и образование в прямой кишке узлов.

Жжение и зуд в процессе опорожнения кишечника и после него провоцируют паразиты, находящиеся в толстом кишечнике (острицы). После отделения кала они остаются при входе в анальное отверстие раздражая его слизистую оболочку.

Дискомфорт при дефекации у мужчин часто является следствием воспаления простаты. Именно этот недуг время от времени вызывает сначала запор, а затем и характерные «тянущие» боли в области поясницы, в паху, и наконец – в заднем проходе и прямой кишке.

Неприятные ощущения у беременных

Неприятные ощущения в заднем проходе часто возникают при беременности. И это не удивительно.

Зачастую появление зуда связано с гормональными сдвигами, которым подвержена любая будущая мамочка. То же самое может происходить и при приеме гормональных препаратов.

Как известно, беременные женщины подвержены запорам. Затрудненная дефекация сопровождается трещинами слизистой ткани анального канала, что вызывает болевые ощущения в этой области. Боль, как правило, резкая и сильная, возникает в процессе дефекации.

Хронические запоры могут повлечь за собой ряд осложнений. Это вторичные колиты, воспаления прямой кишки, геморрой.

Так что зуд, выделения различного характера и болевые ощущения в аноректальной области могут свидетельствовать о начале какого-либо заболевания.

При развитии геморроя боль не является первым симптомом. Долгое время пациентку беспокоит дискомфорт, зуд и жжение в области прямой кишки. Нередко боль и зуд наблюдаются одновременно.

Боль варьируется от резко колющей до слабо выраженной. Если она носит хронический характер, тогда ее присутствие ощущается практически постоянно в течение суток.

Иногда дискомфорт возникает из-за молочницы, которой часто подвержены женщины, вынашивающие младенца.

Зуд, жжение, а также покраснение и отечность половых губ, нередко распространяются из влагалища на перианальную область. Рецидивирующая молочница втягивает в патологический процесс мочевой пузырь и другие близлежащие органы, в том числе и кишечник.

Аскаридоз может вызвать появление сыпи, зуда в перианальной области. В результате заражения организма гельминтами нередко возникает закупорка кишечника и запоры.

Все это крайне нежелательно для ребенка и его матери, поэтому поможет только своевременное обращение к врачу. Это позволит выявить болезнь на ранней стадии и без затруднений с ней справиться.

Неприятные ощущения в заднем проходе могут возникать по субъективным и физиологическим причинам. Но даже если зуд и раздражение в течение долгого времени не перерастают в болезненные ощущения, требуется обязательно выяснить, с каким фактором подобные проявления могут быть связаны.

Постоянный дискомфорт в анальной области может быть спровоцирован началом заболеваний, серьезно влияющих на состояние здоровье и ухудшающих качество жизни.

Проктит и парапроктит

Болезнь представляет собой воспаление слизистой оболочки толстой кишки. Если воспаление перекидывается на жировую ткань окружающую ее, диагностируют парапроктит. Причиной этих недугов становятся:

• Злоупотребления алкоголем или острыми приправами.
• Нарушения стула.
• Патогенные микроорганизмы.
• Паразиты.

Появлению проктита и парапроктита способствуют анальные трещины, гинекологические заболевания, болезни мочеполового тракта.

Эти заболевания сопровождаются сильным жжением в заднем проходе и ощущением тяжести. К дополнительным симптомам относят ложные позывы к дефекации, нарушается стул, повышается температура тела, ухудшается самочувствие. Могут наблюдаться мокнутия в области ануса или зуд.

Лечение проктита и парапроктита проводят с помощью антибиотиков из группы пенициллинов, цефалоспоринов или макролидов. Также применяются антигистаминные средства, позволяющие устранить отек и уменьшить зуд. Болевые ощущения устраняются спазмолитиками и анальгетиками.

Они могут возникать при падении промежностью на выступающие предметы, неправильных медицинских манипуляциях, при переломах костей таза или во время родов. В этом случае интенсивность болевых ощущений зависит от степени повреждения. Боль может быть тупая, пульсирующая, ноющая, отдающая в низ живота или спину. В первую очередь по возможности устраняется причина, по которой возникает боль. Для ее устранения используют ненаркотические и наркотические анальгетики.

Причины

Следует заметить, что всему есть свои причины и поэтому появление даже малейшей дискомфортности свидетельствует об определенном сбое в отлаженной работе организма.

Далее в схематичном виде рассмотрим провоцирующие причины прострелов в заднем проходе у женщин и мужчин.

Помимо этого с подобного рода болезненностью (ноющая, тянущая) может сталкиваться женщина во время вынашивания ребенка.

При беременности из-за увеличения матки повышается давление на все органы, в том числе и на прямую кишку

Дискомфорт может быть спровоцирован увеличением в размерах матки. Таким образом, она оказывает давление на все органы, расположенные рядом.

Причины заболевания

Причина появления свища прямой кишки – образование внутреннего отверстия, эрозии, трещины, которые постоянно раздражаются содержимым кишечника. Твердые каловые массы, копролиты, инородные тела способствует постоянной травматизации эпителия. На этом фоне дефект слизистой оболочки расширяется и углубляется. В определенный момент эрозия достигает колоректальной жировой клетчатки.

Другой механизм – формирование свища заднего прохода за счет воспаления подкожной жировой клетчатки. При попадании бактерий в околопрямокишечные ткани (через трещину, эрозию, с кровью) возможно формирование гнойника. Для уничтожения патогенной флоры организм отправляет в очаг поражения лейкоциты, формируя воспалительную реакцию. Скопление инфильтративной жидкости приводит к расширению объема гнойника. Патологический процесс продолжается до прорыва полости в задний проход.

На начальных стадиях симптомы заболевания – субфебрильное повышение температуры, болезненность при пальпации области анального прохода. С такими проявлениями пациенты не обращаются к врачу из-за «стыдливости».

Хроническое жжение в заднем проходе у женщин является последствием длительного существования абсцесса, парапроктита, геморроя, трещины анального отверстия. Дно очага постепенно заживает соединительной тканью, поэтому гнойник редко прорывается в окружающие ткани. Для вывода воспалительной жидкости образование открывается свищем в прямую кишку.

Размеры наружного отверстия выводного протока не превышают 3 мм. Такой мелкий ход визуально не прослеживается, хорошо визуализируется при колоноскопии, ректороманоскопии.

При неспецифической инфекции наблюдаются выделения сукровицы, гноя из свища. При инфицировании наружной части выводного протока свища возникает его закупорка. На этом фоне основной очаг увеличивается, повышается опасность бактериемии (заражение крови микроорганизмами). При высокой концентрации бактерий в крови поражаются другие органы, человек гибнет от массивного расплавления разных органов.

Современная медицина не допускает подобных событий. Оперативное вмешательство проводится сразу после обнаружения абсцесса.

Причины болевых ощущений в заднем проходе

Существует множество различных причин, которые могут вызвать боль в заднем проходе после родов. В зависимости от этого различается и метод лечения. Для назначения эффективной терапии женщине лучше посетить высококвалифицированного проктолога, нежели самостоятельно заниматься диагностикой и лечением. К тому же, подобного рода терапия может быть опасна не только для здоровья самой молодой мамы, но и ребенка.

Болевые ощущения в заднем проходе, возникающие сразу после родов или по истечению нескольких суток, могут иметь различный характер. Болезненность может проявляться тянущими ощущениями в области промежности, либо же могут появляться резкие прострелы, которые наиболее заметны после опорожнения кишечника, во время ходьбы или физических нагрузок.

В связи с этим предполагается появление болезненных ощущений возле ануса при определенных патологиях, которые имеют отношение как области гинекологии, так и к проктологии. К наиболее распространенным причинам болезненности в области анального отверстия можно отнести.

Геморрой

Это самое распространенное заболевание после родов, которое проявляется практически у каждой второй роженицы. Геморроидальные узлы образовываются в связи с нарушенным оттоком крови в результате чрезмерного напряжения мышц и давления на сосуды с внутренней стороны, которое возникает в процессе родовой деятельности.

В таком случае боль может проявляться во время ходьбы, дефекации, в особо сложных ситуациях она может иметь постоянную основу. В ночное время суток болезненность может немного ослабевать, но она не исчезнет полностью без использования обезболивающих препаратов. Риск развития геморроя в послеродовой период значительно выше у тех женщин, которые страдали от данного диагноза еще до беременности.

Анальные трещины

Крайне часто с этой проблемой сталкиваются первородящие женщины. Причиной этому также могут быть стремительные и быстрые роды либо неправильная акушерская помощь. В таком случае наблюдается разрыв промежности, при этом повреждение может распространяться на анальную область.

Характерными признаками анальных трещин является сильная боль и ощущение жжения во время акта дефекации, наблюдается также спазм мышц сфинктера, может появиться кровотечение.

Разрывы во влагалище и наложение швов

Особенно это относится к ситуациям, где разрывы распространяются на заднюю стенку влагалища, которая прилегает к области прямой кишки. В таком случае женщина может ощущать боль ноющего характера, которая может распространяться на область прямой кишки, влагалища. Избавиться от боли удается только с использованием обезболивающих препаратов.

Парапроктит

Обычно данный диагноз наблюдается в случае осложнения воспалительного процесса в анальных трещинах или геморроидальных узлах. Это может наблюдаться при несоблюденииправил гигиены, а также при сильно сниженном иммунитете. Это чаще всего происходит после родоразрешения путем кесарево.

Воспаление придатков матки

Обычно данный диагноз наблюдается у пациенток, которые во время беременности имели различные гинекологические заболевания, не получая лечение на должном уровне. В таком случае боль может проявляться внизу живота, распространяясь на область промежности и анальное отверстие.

Первая помощь или помоги себе сам

В первую очередь следует исключить некоторые напитки и продукты из дневного рациона.

Чересчур острая или соленая еда, кофе, пиво и помидоры могут вызвать диарею. А это, в свою очередь, спровоцирует появление жжения, зуда в аноректальной области.

Чтобы нормализовать работу кишечника, необходимо перейти на пищу, насыщенную клетчаткой (овощи, крупы).

После каждой дефекации при небрежном пользовании туалетной бумагой на коже могут оставаться частички кала. Они будут вызывать раздражение кожных покровов.

Следует усилить гигиену в этой области. Но не тереть слишком рьяно задний проход туалетной бумагой, что может привести к микротравмам, а следует воспользоваться чистой проточной водой, после чего хорошенько подсушить кожу.

Снять неприятные ощущения поможет мазь с гидрокортизоном, можно попробовать гель или лосьон с алое.

Вначале следует нанести его на руку, чтобы проверить реакцию кожи на лекарственное средство. Если неблагоприятных последствий нет, пользоваться препаратом раз или два в день.

Почему болит прямая кишка

Чаще всего боли в прямой кишке могут возникать по таким причинам:

Образование трещины– это самая частая причина острых болей в прямой кишке. При этом человек также может страдать от диареи и кровянистых выделений в кале

Такая трещина может быть как острой формы, так и хронической, поэтому при ее появлении важно не затягивать поход к проктологу.

Парапроктит – это воспаление анальных желез, которые расположены в прямой кишке. Обычно он сопровождается не только болью, но также лихорадкой и ощущением давления в кишечнике.
Обострение геморроя

При этом болевые ощущения возникают при выпадении одного или нескольких таких узлов (в последнем случае боли гораздо ярче выражены). Также, при такой болезни человек может страдать от сильных запоров. Важно знать, что данное заболевание нуждается в срочном медикаментозном лечении.
Проктологические боли могут появляться периодически. Обычно они возникают из-за сильных сокращений в заднем проходе. Провоцирует боли такого рода ранее перенесенное хирургическое вмешательство или травма малого таза.
Кокцигодиния. Возникновение данного заболевания провоцирует сильная травма копчика. При этом человек будет ощущать боль не только при опорожнении кишечника, но и также просто находясь в сидячем положении. Лечение его проводится консервативными медикаментозными препаратами.
Перианальная гематома возникает из-за сильного повреждения полости прямой кишки. Она часто сопровождается острыми болями разной интенсивности. Обычно, такое состояние проходит без дополнительного лечения через 4-5 дней.
Развитие язвочек, кроме болевых ощущений, может провоцировать возникновение слизистых выделений и крови при опорожнении. Как правило, больше всех такому заболеванию подвержены молодые люди, которые соблюдают неправильное питание.
Простатит. При его остром протекании боль может отдавать в прямую кишку. Также, человек может страдать от болезненного мочеиспускания и лихорадки. Лечебная терапия назначается исходя из тяжести состояния больного. Для того, чтобы не вызывать осложнений, лечить простатит рекомендуется сразу же после его обнаружения.
Киста яичников. При этом болезнь будет вызывать боли в прямой кишке. Лечение боли при таком диагнозе должно проводиться с использованием медикаментозных препаратов.
Поражение гельминтозами может вызывать острые боли в кишечнике. Гельминты обычно «живут» в толстой кишке, однако они могут попадать и в прямую кишку. В таком состоянии человек будет ощущать жжение при дефекации, кроме того, у него может быть постоянная диарея. Лечение должно проводиться после тщательной диагностики и определения вида паразита. Как правило, они устраняются сильными антибиотиками.

Дополнительными причинами, из-за которых может возникнуть боль в прямой кишке, являются:

1. Попадание инородных тел в задний проход. К примеру, это может быть острая косточка из рыбы, которая пройдет через весь кишечник и только в прямой кишке начнет вызывать проблемы (из-за ее неровных контуров). При этом, травмируя слизистую полость кишки, инородный предмет вызывает острые боли. Если вовремя не извлечь его из заднего прохода, то он может вызвать кровотечение или воспаление.
2. Ушиб может вызвать тупую боль в заднем проходе, которая усилиться ко второму дню.
3. При переломе таза человек может страдать от сильной боли, которая отдает в прямую кишку.
4. Хронические запоры могут приводить к постоянным болям в прямой кишке. Оставлять их без лечения ни в коем случае нельзя.

Профилактические меры

Любой недуг легче предотвратить, нежели вести с ним борьбу.

При первых симптомах патологии рекомендуется обращаться к врачу

Для этого, учитывайте следующие рекомендации:

1. Придерживайтесь правильного питания. Меню должно быть сбалансированным.
2. Пользуйтесь мягкой бумагой или салфетками, чтобы не травмировать лишний раз кожу.
3. Используйте хорошие и проверенные средства для подмываний.
4. Пейте достаточно жидкости, а именно чистой воды.
5. Время от времени полезно делать ванночки на основе трав.
6. Не носите тесное белье.
7. Ведите активный и подвижный способ жизни. Занимайтесь любым видом спорта.
8. Следите за качеством и частотой своего стула.
9. Своевременно диагностируйте и лечите болезни любых органов.