Анализ на витамин d

Содержание:

Как проводится анализ
Где можно выполнить исследование
- По полису ОМС
- На платной основе
Подготовка в исследованию
- Подготовка к первичному обследованию
- Как готовиться к сдаче контрольного анализа
Для чего нужен анализ крови на витамин Д (25-ОН)
Показания для исследования
Где можно выполнить исследование
- По полису ОМС
- На платной основе
Как подготовиться к процедуре?
Что показывает анализ на витамин Д?
Подготовка к анализу
Анализ мочи на витамин Д
- Суть метода
- Расшифровка показателей
Профилактические меры
Источники
Показания для процедуры
Оформление направления на бесплатное обследование
В чем необходимость для организма
Подготовка и проведение
Анализ мочи на витамин Д
- Суть исследования
- Подготовка и проведение
- Стоимость анализа
Как узнать о нехватке витамина D в организме
- Кому нужно делать анализ на витамин Д
- Как называется анализ и где его делают
Что такое витамин Д?
Расшифровка результатов анализа
Где проводится анализ?
Расшифровка анализа крови на витамин д3
- Выраженный недостаток витамина д3
- Проявления чрезмерной концентрации

Как проводится анализ

Для исследования требуется венозная кровь. При определении концентрации данного типа органических молекул используют сыворотку крови. Существует несколько методов работы с материалом, позволяющих установить точные данные по содержанию ценных органических веществ в организме. К таким методам относят:

биохимический;
высокоэффективной жидкостной хроматографии;
иммуноферментный анализ крови, ИФА.

Основной способ расчета уровня концентрации основан на определенном изменении цвета структурами, образующими данные органические компоненты, при взаимодействии с реагентами. По интенсивность окраски определяется уровень вещества в образце сыворотки.

Для ответа на вопрос, имеется ли данная структура в плазме в необходимом количестве, этого достаточно. Но у данного метода имеются существенный недостаток. Очень сложно подобрать специфический реактив, вступающий во взаимодействие с конкретным типом органической структуры.

Поэтому был разработан другой метод, который основывается на способности некоторых типов молекул поглощать оптическое излучение в определенной части спектра. Изучая коэффициент поглощения, можно определить количество молекул в объеме биологической жидкости. Для определения объемов содержания в плазме тиамина и рибофлавина используются флюорометрические методы.

Для определения количества аскорбиновой кислоты, применяют титрование раствором 2,6-дихлорфенолиндофенола.

Где можно выполнить исследование

Витамин b3 (никотиновая кислота, ниацин, витамин pp)

Проверить уровень сывороточного 25-OH-D можно в любой частной лаборатории или диагностическом центре, где анализ на витамин D₃входит в список оказываемых услуг. Для исследования не требуется направление врача – достаточно подойти к администратору и озвучить свои желания.

По полису ОМС

Сдать анализ 25-ОН витамин D по полису ОМС сегодня затруднительно.

Однако базовый список медицинских исследований, оказываемых в России, может расширяться за счет региональных программ и пакетов работодателя. Весь перечень предоставляемых в регионе услуг можно посмотреть на сайте Минздрава. Если медицинская страховка дает работодатель – входящие в нее обследования должны быть перечислены в приложении к трудовому договору.

На платной основе

Намного быстрее и проще сделать тест в одной из медицинских лабораторий. Процедура платная, в стоимость анализа входят забор биоматериала и выполнение самого исследования. За выезд специалиста на дом берется отдельная плата. Наличие ОМС необязательно.

Таблица 2 – Цены на анализ 25-OH витамин D в лабораториях Москвы (без учета забора крови)

Медицинское учреждение	Стоимость исследования	Метод	Срок исполнения, дней
Инвитро	2 710 ₽	ХИАМ	1
Гемотест	1 290 ₽
KDL	950 ₽	2
CMD	1 790 ₽	ИХЛА	1–2
Лаборатория ДНКОМ	3 200 ₽	ВЭЖХ-МС	5
НЛК Chromolab	1 980 ₽	ВЭЖХ-МС/МС	4
Ситилаб	2 500 ₽	ХИАМ	1

Многие лаборатории предоставляют бесплатную интерпретацию результатов своими специалистами. В срок выполнения анализа не включаются день забора крови, выходные и праздничные дни.

Анализ 25-OH на витамин D приобретает все большую популярность. Исследование недорого стоит, не требует специальной подготовки и проводится без направления врача. Сделать его может любой человек, в том числе и не испытывающий проблем с самочувствием. Результаты теста помогут оценить общее состояние здоровья, откорректировать диету и обнаружить только появившиеся проблемы в организме.

Подготовка в исследованию

Витамин д 3 или солнечный витамин

Чтобы получить предельно точный результат, нужно правильно подготовиться к исследованию. Уточнить все нюансы можно у врача, дающего направление на определение содержания витамина D в крови.

Если человек сдаёт анализ по своей инициативе, узнать все подробности о предстоящей процедуре, можно у персонала лаборатории.

Подготовка к первичному обследованию

При подготовке к анализу на витамин Д важно соблюдать рекомендации:

не кушать за 12 часов до исследования;
за несколько дней не употреблять алкоголь и вещества, которые могут повлиять на метаболизм кальциферола;
за пару часов не курить,
исключить любые эмоциональные и физические нагрузки;
забор крови проводится утром, натощак.

Если человек получает лекарства или БАДы с кальциферолом (особенно в дозах, превышающих 7000 МЕ в сутки), тест следует проводить не ранее трёх (по требованиям некоторых лабораторий 10-14) дней с момента последнего приёма препарата.

Как готовиться к сдаче контрольного анализа

Чтобы контрольный анализ был информативным, важно следовать рекомендациям доктора и регулярно принимать витамин Д в назначенной дозировке (за исключением нескольких дней до исследования). Строгое соблюдение лечебной схемы, позволит врачу понять «на какой именно дозе» пациент достиг имеющегося уровня кальциферола

Исходя из контрольного результата, будет проведена коррекция терапии и определена дальнейшая тактика

Строгое соблюдение лечебной схемы, позволит врачу понять «на какой именно дозе» пациент достиг имеющегося уровня кальциферола. Исходя из контрольного результата, будет проведена коррекция терапии и определена дальнейшая тактика.

Для чего нужен анализ крови на витамин Д (25-ОН)

Алгоритм сбора мокроты на общий анализ и бактериологический анализ

Название “витамин Д” скрывает целую группу веществ со сходной структурой (Д3 холекальциферола, Д2 эргокальциферол), поэтому для оценки рабочей активности оценивают уровень не самого витамина, а его главного метаболита – 25-гидроксикальциферола (25-ОН).

Наиболее частый повод к назначению анализа на витамин Д – его нехватка. Дефицит встречается у детей в период интенсивного роста, у подростков во время полового созревания, у взрослых – при повышенных физических нагрузках, у женщин – в постклимактерический период. Кроме того, абсолютно у всех дефицит кальциферола проявляется при недостатке солнечного освещения, так как в организме этот витамин синтезируется только под воздействием ультрафиолета.

Сниженный уровень 25-гидроксикальциферола (25-ОН) – важный диагностический признак целого ряда заболеваний:

хронический панкреатит;
хронический гастрит;
остеодистрофия почечной системы (нарушение минерального обмена в костной ткани вследствие хронической почечной недостаточности);
гиперфункция паращитовидной железы (недостаток витамина Д заставляет организм в усиленном режиме синтезировать паратгормон);
рахит (расстройство минерализации костной ткани у детей);
болезнь Крона (иммунозависимое поражение кишечника неизвестной этиологии);
заболевание Уиппла (инфекционное поражение кишечника с нарушением всасывания питательных веществ);
глютеновые энтеропатии.

ВАЖНО! Отдельного внимания заслуживает связь между уровнем витамина Д и злокачественными новообразованиями. Считается, что витамин обладает антимутагенной активностью (препятствует перерождению клеток) и губительно действует на опухоли, останавливая их рост

Резкий дефицит может вызывать всплеск раковой активности и рост метастазов уже имеющихся опухолей.

Показания для исследования

Анализ крови на содержание витамина Д назначается по симптоматическим жалобам пациента, указывающим на недостаток либо переизбыток вещества. К таковым относятся:

полифагия и анорексия (повышенный и резко сниженный аппетит);
регулярные переломы костей;
СХУ (синдром хронической усталости) в совокупности с необоснованной раздражительностью, повышенной утомляемостью и дисанией (расстройством сна);
поллакиурия (частое мочеиспускание);
беспричинная тошнота и рвотные позывы;
частые простудные заболевания и ОРВИ;
систематические мышечные и суставные боли.

Сдача анализа показана пациентам с диагностированными заболеваниями:

нарушение минерального обмена и костеобразования (рахит);
гипертонус мышц (миалгия);
не воспалительные боли в костях (артралгия);
прогрессирующее разрушение костей (остеопороз);
болезнь Крона;
поражение скелета, связанное с хронической почечной недостаточностью (почечная остеодистрофия);
потеря питательных веществ из-за недостаточной всасываемости в тонком кишечнике (мальабсорбция);
недостаток фосфатов (гипофосфатемия);
нарушение функций печени (печеночная недостаточность, цирроз, механическая желтуха);
бесплодие у женщин;
заболевание мочевыделительной системы синдром Фанкони;
повышенная чувствительность кожи к солнечным лучам (фотодерматит).

Пройти исследование рекомендуется в случае неудовлетворительных результатов биохимии крови. В частности, сниженного содержания в организме фосфора и кальция.

Где можно выполнить исследование

Проверить уровень сывороточного 25-OH-D можно в любой частной лаборатории или диагностическом центре, где анализ на витамин D₃ входит в список оказываемых услуг. Для исследования не требуется направление врача – достаточно подойти к администратору и озвучить свои желания.

По полису ОМС

Сдать анализ 25-ОН витамин D по полису ОМС сегодня затруднительно.

На платной основе

Таблица 2 – Цены на анализ 25-OH витамин D в лабораториях Москвы (без учета забора крови)

Медицинское учреждение	Стоимость исследования	Метод	Срок исполнения, дней
Инвитро	2 710 ₽	ХИАМ	1
Гемотест	1 290 ₽
KDL	950 ₽	2
CMD	1 790 ₽	ИХЛА	1–2
Лаборатория ДНКОМ	3 200 ₽	ВЭЖХ-МС	5
НЛК Chromolab	1 980 ₽	ВЭЖХ-МС/МС	4
Ситилаб	2 500 ₽	ХИАМ	1

источник

Как подготовиться к процедуре?

Подготовка к проведению процедуры забора генетического материала заключается в соблюдении простых правил. Они подходят не только взрослому, но и ребенку, тем более грудничку. Основными из них являются:

проведение процедуры натощак (последний прием пищи должен быть не позже восьми часов до забора генетического материала);
отказ от кофе, сока, чая в день забора крови;
отказ от алкоголя за неделю до проведения процедуры;
отказ от рыбы и жирной пищи за несколько дней до анализа.

Многие интересуются, зачем нужна подготовка к проведению забора крови. Соблюдение простых правил позволит специалистам правильно определить уровень витамина Д и выдать результаты через несколько дней.

Что показывает анализ на витамин Д?

Есть нормы, которых придерживаются большинство специалистов медицины по всему миру.

Они не зависят от возраста и являются одинаковыми для всех:

Острый дефицит витамина Д показывает значение менее 20 нг/мл(50 нмоль/л) — при таком уровне у детей возникает рахит.
Недостаточный показатель — 21-29 нг/мл (51-74 нмоль/л). Указывает на то, что, во избежание неприятных симптомов, витамин Д нужно повысить с помощью приема препаратов или более длительного пребывания на солнце.
Норма — 30-100 нг/мл (75-250 нмоль/л).
Если исследование показало содержание выше нормы, это указывает на избыточное содержание витамина. Так может случиться из-за нерационального питания, но чаще всего — из-за неумеренного употребления витаминных препаратов.

Подготовка к анализу

При выдаче направления на анализ врач должен рассказать пациенту, зачем сдавать и как подготовиться к исследованию. Правила подготовки идентичны как для взрослых пациентов, так и для детей. Чтобы правильно подготовиться к анализу, необходимо придерживаться таких рекомендаций:

забор биоматериала осуществляется только натощак, поэтому перед процедурой запрещено есть. Единственное, что допускается, – пить воду;
сбор крови осуществляется не позднее 8 часов утра. Это связано с тем, что на концентрацию компонента влияют физические и психологические факторы;
накануне сдачи анализа запрещено пить кофе и чай;
за неделю до проведения анализа запрещено потреблять алкогольную продукцию;
за 3–4 дня до сдачи крови специалисты советуют отказаться от потребления рыбы и жирной пищи;
перед процедурой запрещено курить;
если пациент принимает какие-либо лекарства на постоянной основе, об этом обязательно нужно оповестить лечащего врача.

Если игнорировать вышеперечисленные рекомендации, анализ может показать недостоверный результат, из-за чего клиническая картина будет смазана.

Анализ мочи на витамин Д

Нередко концентрацию витамина Д определяют по анализу мочи, для чего применяют пробу Сулковича – результативный и качественный метод. Анализ назначается в качестве предварительного определения уровня вещества в организме. Также для оценки адекватности назначения лечебной дозы витамина Д, чтобы избежать недостаточного количества или передозировки.

Суть метода

Принцип анализа заключается в визуальной оценке степени помутнения, получаемого при смешивании урины и реактива Сулковича. Соли кальция, взаимодействуя с реактивом, образуют осадок или помутнение (анализ мочи по Сулковичу). Уровень мутности мочи визуально характеризуется от «-» (полное отсутствие осадка), до «+++» (очень мутная моча).

Расшифровка показателей

Норма: от «+» до «++»;
Недостаток витамина Д: «-»
Переизбыток: «+++», «++++».

Наиболее точные результаты могут быть получены при одновременном сборе анализов крови и мочи на содержание витамина Д.

Исследование крови или мочи человека на содержание определенных веществ позволяет оценить состояние организма. Превышение необходимого уровня или нехватка витаминов приводят к нарушению формирования органов и систем в детском возрасте, развитию патологий во взрослом. Анализ на витамин Д позволяет предотвратить различные заболевания, определить эффективную терапию уже существующих болезней.

Все материалы на сайте Priroda-Znaet.ru представлены исключительно для ознакомления в информационных целях. Перед применением любых средств консультация с врачом ОБЯЗАТЕЛЬНА!

Профилактические меры

Для профилактики содержания витамина Д следует регулярно контролировать его количество для устранения риска. Оптимальным вариантом является проживание в теплых странах, поездки зимой на отдых в южные края. При нехватке вещества прием медикаментов должен назначать врач после сдачи исследования на холекальциферол. Пациентам с ожирением нужно помнить, что у них нутриент содержится в жировых запасах вместо участия в обмене минералов. Норма витамина Д в крови у женщин может отличаться при беременности и кормлении грудью.

Люди в возрасте должны понимать, зачем им систематически необходимо сдавать анализ на 25-ОН, чтобы, исходя из его результатов, принимать меры, повышающие или понижающие его концентрацию в организме.

Источники

Основным источником витамина D в организме человека является его образование в коже в процессе загара, только приблизительно 10% поступают с пищей. Суточную потребность в нём крайне сложно обеспечить только за счет питания. Для предотвращения дефицита этого вещества специалисты рекомендуют дозированное пребывание на солнце и прием специальных добавок с витамином D..

Синтез в организме: предшественник холекальциферола — провитамин D₃ образуется в эпидермисе кожи под воздействием ультрафиолетовых лучей солнечного света из провитамина D₃ (7-дегидрохолестерина). Провитамин D₃ превращается в холекальциферол путём термической изомеризации (при температуре тела). В эпидермисе холекальциферол связывается с витамин-D-связывающим белком и в таком виде поступает в кровь и переносится в печень. Нахождение в тени и облачная погода способны сократить синтез провитамина на 60 %. Через стекло, одежду и крем от загара ультрафиолет, необходимый для синтеза провитамина, не проникает. Достаточное количество витамина вырабатывается кожей при регулярном облучении в солярии, однако это может привести к онкологическим заболеваниям кожи.
Пища:
- Некоторые[какие?]водоросли и потребляющие их рыбы (жирные сорта рыбы, рыбий жир). Чтобы получить 400 МЕ витамина, нужно ежедневно съедать 150 г. лососины или 850 г. трески.
- В значительно меньшей степени сливочное масло, сыр и другие жирные молочные продукты, яичный желток, икра. Чтобы получить 400 МЕ витамина, нужно ежедневно съедать 20 куриных желтков (что чревато риском возникновения сердечно-сосудистых заболеваний, что, впрочем, не доказано адекватными исследованиями).
- Естественным источником эргокальциферола для человека являются лесные (а не выращенные при искусственном освещении) лисички и некоторые другие виды грибов, в клетках которых эргокальциферол вырабатывается из эргостерола.
- Основным источником промышленного получения витамина D (эргостерола) служат дрожжи.

В расчете на 100 г, в печени животных содержится до 50 МЕ витамина, в сливочном масле — до 35 МЕ, в яичном желтке — 25 МЕ, в мясе — 13 МЕ, в кукурузном масле — 9 МЕ, в молоке — от 0,3 до 4 МЕ на 100 мл при суточной потребности человека 600 МЕ, поэтому даже при диете, ограниченной этими продуктами питания и лишённой жирной морской рыбы, без достаточного нахождения на солнце потребность организма в витамине D не может быть полностью обеспечена.

Согласно более консервативным оценкам, доступное среднестатистическому человеку питание в принципе не может обеспечить его потребности в витамине D, тогда как чрезмерное нахождение на солнце чревато риском возникновения рака кожи. Принято считать, что солнечная активность на уровне 37 параллели и выше не позволяет получить достаточное количество этого витамина. Выше 50-й параллели солнечное излучение недостаточно велико даже для удовлетворения потребности в витамине D в летние месяцы.

Зимой в северных странах солнечная активность недостаточна для пополнения запасов кальциферола в организме. Даже проживая в жарком климате, проблемы с получением витамина из солнечных лучей могут испытывать темнокожие, с лишним весом и пожилые, а также люди, прикрывающие конечности одеждой. Для обеспечения нормальной дозы витамина необходимо находиться с открытыми для солнечных лучей конечностями на полуденном солнце (в промежуток с 10 утра до 3 часов дня), по крайней мере, дважды в неделю. Людям со светлой кожей достаточно 5-минутной солнечной ванны, темнокожие должны находиться на солнце не менее получаса.

Хотя северянам рекомендуется принимать добавки с витамином, эффективность этих добавок доказана только относительно рахита и рахитоподобных заболеваний. Не доказана эффективность добавок для предотвращения остеопороза, рака и заболеваний сердечно-сосудистой системы.

В то же время исследование 2017 года показало, что для достижения уровня в сыворотке крови 25(OH)D 100 нмоль/л (40 нг/мл) зачастую необходимы дозы витамина D, превышающие 6000 МЕ/сут., особенно для лиц с избыточным весом или страдающих ожирением.

Показания для процедуры

Для того, чтобы сдать анализ на 25-OH витамин Д, достаточно проявления симптомов недостатка элемента D в организме, проявляющегося повышенной утомляемостью, снижением аппетита, раздражительностью, плаксивостью и плохим сном у ребенка.

В том числе анализ проводится, если концентрация элемента D повышена, что возникает вследствие длительного воздействия солнечных лучей на организм и из-за интоксикации. Признаки интоксикации витамином D – анорексия, полиурия, деминерализация костей, рвота, гиперкальциемия, слабость мышц и боль.

Основные показания к сдаче анализа:

Гиповитаминоз D.
Хронический панкреатит, который сопровождается секреторной недостаточностью.
Авитаминоз D.
Радиационный энтерит.
Почечная остеодистрофия.
Болезнь Крона.
Гипофосфатемия.
Гипопаратиреоз и гиперпаратиреоз с остеомаляцией.
Болезнь Уиппла.
Сенильный остеопороз из-за употребления кортикостероидов.
Хронический гастрит с ахлоргидрией.
Гипокальциемия.
Красная волчанка, которая поражает преимущественно кожу.

Оформление направления на бесплатное обследование

Чтобы получить направление на сдачу анализов по ОМС бесплатно, следует сначала обратиться к лечащему врачу. В направлении он должен указать цель и вид необходимого обследования. Но врач не указывает, в какой именно клинике и лаборатории пациент должен пройти обследование. Врач не может навязывать пациенту свое мнение, он должен указать в направлении только название рекомендованного анализа. Но если пациент поинтересуется, где можно пройти обследование, врач обязан предоставить максимально полную информацию, без акцента на услуги платных клиник.

В случае нежелания врача выписывать направление на бесплатный анализ, пациент может пожаловаться административному органу медицинского учреждения или обратиться за помощью на региональный сайт Минздрава. Если жалоба не принесла результатов, следует обратиться в страховую компанию, в которой оформлялся полис ОМС.

В чем необходимость для организма

Когда возникает вопрос о недостатке элемента, вполне понятно почему интересует: для чего нужен в крови витамин Д. Польза его для человека определена функциями вещества. К ним относятся:

Активизация образования кальмодулина — транспортного белка, содержащегося в стенке кишечника. Благодаря ему происходит перенос кальция из просвета кишки в сеть кровеносных сосудов.
Активизация процесса усвоения кальция из первичной мочи в кровь. Без этого невозможна эффективная работа костной ткани и сохранение прочности зубной ткани.
Снижение уровня холестерина крови. Это относится к мерам по профилактике развития атеросклеротических изменений сосудов.
Снижение риска развития злокачественных новообразований в толстом кишечнике, желудке, в молочной и предстательной железе.
Снижение вероятности развития аутоиммунных заболеваний.
Стимуляция защитных сил организма.
Снижения вероятности образования злокачественных новообразований паращитовидных желез.

Подготовка и проведение

Анализ крови на уровень витамина Д называется 25-ОН, 25-hydroxycalciferol, 25-ОН vitamin D. Исследование проводится в поликлинике или в любой платной лаборатории. Кровь сдают натощак, предпочтительно утром. Последний прием пищи разрешен за 8–12 часов до начала процедуры. Разрешена вода, но сладкие соки, чай и кофе попадают под запрет. За 30 минут до исследования запрещается курить. За 2 суток рекомендуется отказаться от приема ЛС. Если отмена препаратов невозможна, следует оповестить врача об этом. При расшифровке специалист учтет состав принимаемых медикаментов.

Исследуется концентрация кальциферола в плазме. Забор крови для анализа производится из вены с помощью вакуумных систем, благодаря чему процедура безболезненна. Материал хранится в оптимальных лабораторных условиях. Обычно результат известен через 1–2 рабочих дня. По показаниям проводят экспресс-тест за 2 часа. С полученным результатом нужно обратиться к врачу.

Анализ мочи на витамин Д

Зачастую концентрацию витамина Д измеряют в моче с помощью пробы Сулковича. Ее назначают для предварительного распознавания количества нутриента с целью устранения дефицита либо излишка витамина D.

Важно! Биологический материал для изучения необходимо собирать в соответствии с инструкцией: утром натощак, накануне воздерживаясь от жирных и острых продуктов. Из напитков допустима лишь вода

Суть исследования

Анализ основан на зрительном мониторинге уровня замутнения жидкости, полученной в результате соединения мочи с реактивом Сулковича. Взаимодействие солей кальция с химреактивом, содержащим щавелевую кислоту, вызывает выпадение осадка или помутнение жидкости. Показатели степени непрозрачности урины квалифицируются от абсолютно прозрачной («-») до высокого уровня мутности («+++»).

Они расшифровываются следующим образом:

дефицит витамина – «-»;
нормальное содержание – от 1 до 2 «+»;
излишек – от 3 до 4 «+».

Безошибочность и достоверность результатов обеспечивает параллельный сбор биоматериала и урины, позволяющий оценить состояние пациента

Особенно важно определение вещества у детей, чтобы предотвратить нарушения развития организма, если они подтверждены другими лабораторными исследованиями

Подготовка и проведение

Этот анализ чаще всего применяется для детей, он не выдает подлинного результата, а применяется в качестве теста с целью раннего выявления нарушений кальциевого обмена, включая эндокринные. Обычно гораздо более точный и эффективный результат показывает общий сбор мочи на протяжении суток, позволяющий определить содержание кальция в крови. Однако в педиатрии, для малышей-грудничков чаще всего назначают скрининг-тест по Сулковичу (утренний сбор мочи). В случае обнаружения повышенного содержания кальция, врач назначает корректирующую терапию либо дальнейшее обследование.

Стоимость анализа

Цена проведения скринингового теста варьируется в различных клиниках и составляет приблизительно 220 рублей. Исследование выполняется в течение двух суток. Стоимость исследования суточной урины на содержание витамина Д оценивается в 310 рублей.

Как узнать о нехватке витамина D в организме

Диагностика любого состояния или болезни стоит на двух основах: клиническая диагностика и инструментальная. Клиническая диагностика – это оценка жалоб, осмотр, пальпация, перкуссия и аускультация. К инструментальным относятся: лабораторные и собственно инструментальные методы. В медицине очень часто можно поставить предварительный диагноз на клиническом этапе, а инструменталка только подтвердит диагноз. В случае с дефицитом витамина Д все намного сложнее. Поскольку действие солнечного витамина распространяется на весь организм, то проявления могут быть многочисленными и неспецифическими, т. е. нет какого либо синдрома, который бы четко указывал на нехватку Д-гормона. Потому всегда требуется лабораторная диагностика, которая объективно покажет какой уровень витамина Д в организме человека.

Кому нужно делать анализ на витамин Д

Я рекомендую смотреть показатель каждому человеку не зависимо от возраста и пола, а также не зависимо от степени здоровья. Людям с хроническими заболеваниями нужно делать этот анализ в обязательном порядке, а также всем часто болеющим взрослым и детям. Обязательно передайте эту информацию своим друзьям и родственникам. Пусть знают, что здоровые люди довольно быстро могут стать больными и дефицит Д-гормона играет в этом ощутимую роль.

Как называется анализ и где его делают

Дефицитное состояние оценивается по уровню активных метаболитов 25 (ОН) витамина Д. Есть разные методики определения и на сегодняшний день самым точным является метод масс-спектрометрии или второе название – высокоэффективная жидкостная хроматография (ВЭЖХ). Данный метод позволяет определить не только витамин Д3, но и метаболиты витамина Д2, поступающего в организм с пищей, т. е. анализ будет называться “комплексный анализ крови на витамины группы D (D2 и D3)” Напомню, что витамин Д2 должен преобразоваться в Д3 с помощью паратгормона, но на этапах всасывания и превращения часть его теряется. К сожалению, не каждая лаборатория делает показатель этим методом. Пока мне известно, что лаборатория в “Архимед”, “Хеликс” способны на такое. Остальные делают обычным иммунохемилюминесцентным анализом (ИХА) и называется 25 (ОН) D. Особенностью хемилюминисцентного метода является то, что кроме 25 (ОН)D он определяет и другие метаболиты которые не отражают концентрацию витамина Д, а поэтому результат дает с погрешностью, т.е. конечный показатель завышен примерно на 0,1- 4,5 нг/мл. Советую не расстраиваться жителям периферии, к которым отношусь и я, потому что результаты обычной лаборатории тоже можно брать в расчет, пусть с небольшой погрешностью, но если у вас есть возможность, то лучше ВЭЖХ.

Что такое витамин Д?

Он, как уже было сказано выше, вырабатывается под действием солнца, а также содержится в некоторых пищевых продуктах — как растительного, так и животного происхождения.

Как называется анализ на содержание витамина Д в крови? Поскольку, образуясь в коже и печени, он превращается в 25-гидроксихолекальциферол, то анализ получил название 25-ОН.

В почках же из этого вещества получается 1,25-дигидроксихолекальциферол, который и оказывает влияние на организм — положительное, но иногда и негативное, об этом читайте ниже. Таким образом, если у человека есть хроническое заболевание почек, то он может испытывать постоянный недостаток этого активного вещества.

Расшифровка результатов анализа

Определить уровень содержания витамина Д с помощью показателя 25-ОН D можно следующим образом:

меньше 12 нг/мл (30 нмоль/л) – острый дефицит, который у детей появляется рахитом;
менее 20 нг/мл (50 нмоль/л) – дефицит
от 21 до 29 нг/мл (51-74 нмоль/л) – недостаток;
от 30 до 100 нг/мл (75-250 нмоль/л) – норма;
свыше 100 нг/мл (250 нмоль/л) – избыток.

Данные числовые значения, в основном отражают взаимосвязь концентрации кальциферола с кальций-фосфорным обменом.

При оценке результата, следует учитывать, что в разных лабораториях нормальные значения могут варьировать от 8 до 60 нг/мл (20-150 нмоль/л). Чтобы перевести нг/мл в нмоль/л, имеющееся число нужно умножить на 2,5.

Где проводится анализ?

Получив направление на подобную процедур, естественно, человек задается вопросом, где ее делают. Учитывая тот факт, что рекомендует ее эндокринолог, детский или взрослый, проверить уровень содержания витамина Д можно в специализированных эндокринологических центрах, клиниках. Как показывает практика, положительными моментами в обращении в подобные заведения являются:

быстрая выдача результатов – в течение нескольких суток;
отсутствие необходимости забирать расшифровку самостоятельно, так как ее высылают на e-mail;
комфорт в момент проведения процедуры;
оснащенность новейшим техническим оборудованием, как развлекательного, так и специализированного характера;
возможность самостоятельно выбрать время, подходящее для проведения процедуры.

После того, как пациент сделал анализ, он может проконсультироваться со специалистом по своей проблеме на месте.

Расшифровка анализа крови на витамин д3

Зачем сдавать анализ на определение витамина Д в крови? Данное исследование необходимо для оценки степени концентрации вещества в организме, для определения переизбытка или недостатка витамина (гипо- или гипервитаминоз Д). Что показывает данный анализ? Исследование крови позволяет правильно предотвратить различные заболевания и патологии, скорректировать лечение при уже возникшей болезни. Показатели витамина Д в анализе

Значение	Уровень в плазме крови, нг/мл
Дефицит (низкий уровень вещества)	Ниже 10
Недостаточное потребление	10-30
Норма	От 30 до 100
Переизбыток в организме	Выше 150

Выраженный недостаток витамина д3

Как проверить в организме недостаток витамина? В большинстве случаев, начальный этап выраженной нехватки вещества,характеризуется нарушениями сна (прерывистость, бессонница), снижением аппетита, ухудшением зрения. В ряде случаев возникают судорожные состояния. У женщин, как и мужчин, снижается качество кожи, волос, ногтей и зубов.

В дальнейшем данная симптоматика может усугубиться заболеваниями сердца и сосудов, повышенной хрупкостью костей, риском частых переломов. Дефицит витамина Д у детей проявляется рахитом (искривление конечностей вследствие размягчения тканей костей), замедленным ростом.

Что значит недостаток витамина по 25 он d?Нехватка вещества в организме напрямую связана с развитием ряда заболеваний:

Аутоиммунные патологии: красная волчанка, ревматоидный артрит, рассеянный склероз;
Остеопороз, характеризующийся снижением плотности костных тканей, на фоне нехватки витамина Д. Наблюдается повышенная хрупкость костей, склонность к деформации, увеличивается риск патологических переломов;
Доброкачественные образования паращитовидных желез. Снижение витамина Д приводит к активизации желез, которые начинают усиленно продуцировать гормон, вследствие чего наблюдается разрастание железистой ткани и формирование аденом;
Злокачественные новообразования. Нормальное содержание вещества в организме пресекает перерождение клеток в раковые, витамин Д участвует в их саморазрушении, предотвращает развитие новообразований и процесс метастазирования. Его нехватка способствует клеточному перерождению и формированию злокачественных опухолей.

Проявления чрезмерной концентрации

Дети

Взрослые

Снижение аппетита;
Повышенная жажда;
Частое мочеотделение;
Повышенное потоотделение;
Вялость, быстрая утомляемость;
Нарушения в функционировании печени, сердца, селезенки;
Задержка умственного и физического развития

Колебания весовых показателей (снижение до состояния анорексии– быстрый набор веса);
Нарушения сна (бессонница);
Расстройства пищеварения (диарея);
Изменение цвета кожи (кожные покровы «синеют»);
Учащенное мочеиспускание;
Приступы тошноты и рвоты;
Развитие мочекаменной болезни;
Патологии почек;
Отложения солей;
Повышение внутричерепного давления;
Снижение зрения, возникновение катаракты;
Высокая концентрация витамина Д может свидетельствовать о развитии онкологического заболевания: вещество накапливается в крови при раке кости, за счет ее разрушения