Аборт (выкидыш)
Содержание:
Какие аборты делают в домашних условиях
В основном к искусственному прерыванию беременности дома прибегают молодые девушки, а также женщины в тех странах, где подобные операции запрещены. Врачи, делающие такие прерывания беременности подпольно, преследуются уголовным кодексом.
В нашей стране женщина имеет право на искусственное прерывание на ранних сроках. Сделать это можно в любом медицинском учреждении, которое имеет разрешение на такие операции.
Однако все равно многие решаются на аборт дома, применяя небезопасные методы.
Одним из распространенных способов добиться выкидыша – это горячая ванна с горчицей, которая расширяет сосуды, повышает давление и может вызвать маточное кровотечение. Другой способ – отвары разных трав: пижмы, лаврового листа, жерухи, горечавки, багульника и других. Некоторые из этих растений ядовитые и могут привести к отравлению.
В интернете можно увидеть предложения о покупке препаратов для медикаментозного прерывания беременности на основе мифепристона. Кроме того, что это незаконно, продавец не может гарантировать качество препарата, а тем более выполнение самой процедуры.
Аборт – виды
Перед тем как осуществить прерывание беременности, медики проводят беседу с пациенткой о возможных негативных последствиях манипуляции. Многие после перенесенного аборта имеют трудности с зачатием. После принятия окончательного решения, девушке необходимо обратится в женскую консультацию, где можно получить информацию о существующих видах абортивных операций и сроках их осуществления.
В гинекологической практике используются несколько методов проведения аборта. При выборе конкретного врачи руководствуются сроком беременности, возрастом пациентки, учитывают наличие беременностей в прошлом. Среди существующих способов:
- медикаментозное прерывание беременности – предполагает прием препаратов, которые вызывают гибель зародыша и изгнание его из маточной полости;
- мини-аборт (вакуум-аспирация) – проводится с помощью специального инструмента, принцип действия которого схож с пылесосом;
- хирургический аборт (выскабливание) – полость матки очищается специальными инструментами.
Аборт таблетками
Когда проводится медикаментозное прерывание беременности, препараты, используемые при манипуляции, вызывают гибель плодного яйца, которое затем выходит наружу. Процедура выполняется исключительно на малых сроках, при небольших размерах зародыша. Рассказывая про то, как происходит медикаментозный аборт, необходимо сказать, что эффективность его составляет 98 %. Осуществляется в медучреждениях, под присмотром врачей. На первом этапе предлагают выпить препарат вызывающий гибель зародыша, после этого медикамент изгоняющий зародыш (Мифепрестон и Мизопростол).
Мини-аборт
Вакуумная аспирация, второе название мини-аборта, является хирургическим методом прерывания гестации. Проводится на малых сроках. Операция длится не больше 10 минут. С помощью специального аспиратора с наконечником, врачи проводят отсасывание плодного яйца из полости матки. Делается за счет создания вакуума. Из-за отсутствия прочной связи между зародышем и маточной стенкой, открепление происходит легко. Недостатком данного метода является возможность неполного изъятия тканей плода из полости матки. В результате появляется риск инфицирования матки.
Медицинский аборт
Данный тип прерывания беременности используется на более поздних сроках, когда самостоятельно покинуть маточную полость зародыш не может (из-за своих размеров). Операция проводиться с использованием анестетиков
Рассказывая о том, как происходит аборт данного типа, врачи обращают внимание пациенток на схожесть его с обычной операцией на репродуктивной системе. После установки гинекологических зеркал, делают расширение шейки
Получив доступ к полости матки, кюреткой проводят полное выскабливание – удаление плодного яйца вместе с эндометрием.
Прерывание беременности – искусственные роды
Говоря про то, как происходит аборт на поздних сроках, врачи отмечают отсутствие возможности проведения процедуры при одном только желании беременной. Для осуществления такой манипуляции необходимы веские причины. Выбор методики проведения его зависит от состояния женщины, наличия или отсутствия хронических заболеваний. При отсутствии противопоказаний, в околоплодные воды через шейку вводят специальный раствор (гипертонический натрий хлор), который вызывает гибель плода. На следующем этапе в кровяное русло беременной вводят препараты, повышающие сократимость матки.
Прерывание беременности народными средствами
Аборт в домашних условиях является опасной, угрожающей жизни процедурой. Такие методы, как разогретая ванна с горчичным порошком, посещение бани, поднятие тяжестей, могут негативно отразиться на здоровье женщины. Эти манипуляции провоцируют прилив крови к органам малого таза. Повышается давление внутри сосудов малого таза, провоцируются маточные сокращения, в результате чего зародыш изгоняется наружу.
Необходимо учитывать, что используемые абортивные компоненты не всегда могут привести к 100 % результату. В итоге присутствует риск инфекционного заражения – оставшиеся в маточной полости участки ткани зародыша начинают гноиться. Ситуация требует врачебного вмешательства, проведения чистки маточной полости. Кроме того, имеется риск развития маточного кровотечения при использовании народных абортивных средств и методов. Отсутствие квалифицированной помощи при кровотечении может привести к летальному исходу.
Можно ли проводить в домашних условиях
Для организма женщины процесс насильного завершения беременности не является естественным, поэтому проводить его стоит только под наблюдением врача. Дома возможно прерывание беременности народными средствами только на ранних сроках — не позднее 6-7 недель.
Если бы у народной медицины не было преимуществ в сравнении с традиционной, к ее помощи едва ли прибегали бы. Аборт в домашних условиях имеет свои плюсы.
- Низкую стоимость проведения. Медикаментозный аборт в клинике обойдется пациентке в 14000 руб. Тогда как на народные средства потребуется потратить не более 200-300 руб.
- Некоторые женщины испытывают страх и стыд, когда перед ними встает необходимость обратиться к врачу по вопросу прерывания нежелательной беременности. Особенно это касается совсем юных девушек. Для проведения аборта дома не требуется обращения в клинику.
- Народная медицина не требует вмешательства в процессы женского организма. Не нужно принимать таблетки или ложиться на операцию. Домашние способы прерывания максимально приближены к естественному процессу выкидыша.
Наряду с описанными преимуществами народных методов, прерывание в домашних условиях остается достаточно опасным мероприятием.
Минусы домашнего аборта:
- Прерывание всегда сопровождается кровотечением. Если не контролировать его объемы либо несвоевременно обратиться за помощью в случае осложнений, процедура домашнего аборта может стать причиной летального исхода от кровопотери.
- Без предварительного обследования женщина не может исключать развитие у нее внематочной беременности. В данном случае плодное яйцо не просто не выйдет из организма, оно может стать причиной осложнений, в частности разрыва маточных труб (в случае продолжения беременности).
- Многие нетрадиционные методы могут стать причиной смерти плода, но не его выведения из полости матки. В связи с этим оставшийся эмбрион будет разлагаться внутри матери, приводя к воспалительным процессам в половых органах, заражению инфекциями и другим негативным последствиям.
- Народная медицина не дает никаких гарантий положительного результата. Вполне возможно, что беременность сохранится и будет прогрессировать, однако последствия экспериментов для плода будут непредсказуемы.
Какие могут быть последствия?
Результатом аборта в домашних условиях может стать:
- Причиной сильного кровотечения, которое, возможно, приведет к смерти женщины. Оно указывает на то, что удаление плода было неполным, стенки матки либо повреждены, либо произошло прободение матки и нужна операция по ее удалению.
- Развитие эндометрита, что гарантирует, что больше с проблемой нежелательной беременности и беременности в принципе вы не столкнетесь.
- Воспалительный процесс — риск занести инфекцию в антисанитарных условиях чрезвычайно высокий.
- Сепсис. Заражение крови — смертельно опасный процесс.
- Бесплодие — никогда больше вы не сможете забеременеть.
Не так давно аборты были запрещены законом, но желающие их провести всегда были, есть и будут. Сейчас в специализированных больничных учреждениях, где работают обученные специалисты можно прервать беременность с минимально возможными риском и осложнениями. К тому же некоторые клиники предоставляют услугу анонимно. В любом случае, аборт в домашних условиях имеет страшные последствия. При любом прерывании беременности страдают яичники, гипофиз, щитовидная железа и надпочечники.
Единственно верный способ никогда не сталкиваться с вышеописанной проблемой — разумно подходить к вопросам контрацепции и не допускать нежелательных беременностей. Ведь помимо физических увечий аборты приносят и моральные, конечно, если женщина пребывает в здравом рассудке и осознает, что делает.
Полезная информация по теме:
- Вызов гинеколога на дом
- Консультация гинеколога
- Анализы на ХГЧ
- УЗИ при беременности
- Диагностика венерических заболеваний
- УЗИ плода
- УЗИ малого таза
- УЗИ при беременности
- Трансвагинальное УЗИ
- Выделения у женщин
Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.
Как проводится процедура?
Аборт возможен только до 22 недели. На больших сроках прерывание беременности называют преждевременными родами, которые проводятся только по медицинским показаниям. Нежелание женщины рожать является причиной для аборта до 12 недели.
Врачи настаивают на проведении процедуры в таких случаях:
- выявление патологий развития плода;
- после зачатия женщина перенесла инфекционные заболевания (корь, грипп, краснуху);
- выявлены недуги, затрудняющие или делающие невозможным вынашивание (сахарный диабет, ВИЧ, онкология, гепатит).
Процедура проводится медикаментозно, вакуумно, хирургически. Выбор зависит в первую очередь от срока вынашивания. Первые два метода считаются наименее травматичными для здоровья женщины.
При медикаментозном аборте
Этот вид аборта возможен только на ранних сроках, когда со дня зачатия прошло не более шести недель. Во время фармакологического аборта женщине дают препарат, провоцирующий отторжение эмбриона и самоочищение матки.
Купить препарат самостоятельно невозможно. Потребуется рецепт от врача. Гинеколог перед назначением оценивает состояние здоровья женщины, наличие противопоказаний, возможные последствия. Медикаментозный аборт исключен, если диагностирована внематочная беременность, выявлен воспалительный процесс или инфекционное заболевание в острой форме.
Другие противопоказания:
- сердечно-сосудистые заболевания;
- патологии печени, почек;
- анемия;
- грудное вскармливание;
- гастрит, язва;
- маточные рубцы;
- прием оральных контрацептивов перед зачатием;
- индивидуальная непереносимость компонентов препарата.
После проведения необходимых анализов и подготовки женщина принимает препарат, который увеличивает тонус матки и готовит орган к изгнанию эмбриона. Процедура проходит в амбулаторных условиях под наблюдением медперсонала. Если нет рвоты и других побочных эффектов, через 3–4 часа пациентку отпускают домой.
Через двое суток после подготовки матки женщина принимает препарат для изгнания эмбриона. Это также необходимо делать в клинике, потому что у женщины может открыться кровотечение, сопровождаемое сильными болями. При нормальном самочувствии пациентки ее минимум через два часа отпускают домой.
Для контроля состояния женщины после процедуры делают УЗИ матки через несколько дней и спустя две недели. Эффективность метода составляет до 98%. На полное восстановление организма потребуется от месяца до двух.
При хирургическом аборте
Процедура выскабливания полости матки для прерывания нежелательной беременности является самым распространенным методом прерывания беременности. Операция проводится исключительно в условиях стационара. Весь процесс занимает от 15 до 30 минут. Женщину вводят в состояние общего наркоза. Матка раскрывается с помощью расширителей. Удаление эмбриона проводят металлическими кюретками, напоминающими по форме ложки.
Выскабливание (кюретаж) возможно при достижении эмбрионом определенного веса, когда медикаментозный способ уже не эффективен. Доктор инструментом снимает верхний слой эндометрия матки, разрушает эмбрион, выскабливает фрагменты. До 13 недели хирургический способ объединяют с вакуумным. После соскабливания стенки матки чистятся под вакуумом специальным насосом. С 14 до 22 недели для удаления крупных фрагментов используют щипцы. Метод выскабливания позволяет не допустить обильного кровотечения.
После процедуры женщина остается в стационаре под наблюдением врача. Ей нужен покой, постельный режим. Чтобы не допустить воспаления, показан прием антибактериальных препаратов. При необходимости назначают также препараты для стимулирования маточных сокращений. Спустя 2–3 суток делается контрольное УЗИ, чтобы убедиться в полной очистке матки. Если фрагменты удалены не полностью, потребуется повторное вмешательство.
Хирургическое удаление плода – самый агрессивный метод из применяемых для прерывания беременности. Травмированные стенки матки восстанавливаются постепенно. В течение одной-двух недель после кюретажа могут появляться кровянистые выделения из влагалища. Отсутствие кровотечений опасно скоплением крови в маточной полости.
Хирургический метод
Безграмотные люди решаются на такой ответственный шаг, как хирургический аборт в домашних условиях. Проводится такая процедура у домашних врачей или повитух, утверждающих, что они все сделают быстро, качественно и без осложнений. Нельзя доверяться этим пустым словам, как в условиях стерильности можно сделать хорошую операцию? Даже квалифицированные врачи боятся за жизнь своих пациентов во время хирургического вида абортирования, несмотря на то, что у них под рукой есть все необходимые приборы и ряд помощников.
Что говорить о домашних мошенниках. Им просто нужны заработанные деньги, а в случае если что-то пойдет не так, они просто отправят вас в поликлинику и попросят ничего никому не говорить, так как такие действия караются законом.
Полезная информация по теме:
- Анестезия при проведении операции
- Оборудование клиники
- Необходимые анализы перед манипуляцией
- Профилактика бесплодия после аборта
- Индивидуальный подход к пациентам
- Диагностика гинекологических заболеваний
- Как проходит приём гинеколога
- Обследование после прерывания беременности
- Правовые аспекты
Возможные осложнения
Таблетки для прекращения беременности могут вызывать негативные последствия:
- Сильное кровотечение. Сам по себе аборт с применением таблеток подразумевает кровянистые выделения. Но они не сильно обильные. Если кровотечение сильное, следует незамедлительно обратиться к своему врачу, либо вызвать скорую помощь.
- Гематометра. В маточной полости может скапливаться большой объем крови. Довольно часто встречающееся осложнение, которое может стать причиной инфицирования. Чтобы избежать такого, необходимо обязательно после пройти осмотр у врача.
- Неполное прерывание беременности. На самом деле беременность в данном случае прервана, но часть плодного яйца осталась в полости матки. Проблема решается с помощью вакуума или выскабливания.
- Обострение и осложнение инфекционных заболеваний на фоне аборта. Чтобы этого не было, предварительно нужно пройти осмотр и сдать анализы, чтобы обнаружить воспалительные процессы в организме. Это могут быть не только воспаления в малом тазу, но и в других органах.
- Неэффективный аборт. Такое бывает крайне редко, когда беременность сохраняется. Но, врачи все равно рекомендуют женщинам прервать ее, потому что слишком высоки риски рождения ребенка с отклонениями.
Несмотря на то, что теоретически и практически возможно прервать беременность в домашних условиях, лучше обратиться к врачу и сделать все под его присмотром, чтобы не возникло осложнений. Тем более, что стоимость процедуры от этого не сильно увеличиться.
Показания для аборта
Аборт на малых сроках чаще проводится по желанию самой женщины. Однако существуют и так называемые показания для прерывания беременности. Их принято подразделять на медицинские и социальные. К первым относятся заболевания, которые несовместимы с жизнью плода – происходит выкидыш, ребенок рождается с аномалиями и пороками. Аборт может назначаться по медпоказаниям, когда сам процесс беременности нежелателен для организма женщины – опухоли в малом тазу, недавний выкидыш.
Социальными показаниями принято называть те причины, которые обусловлены, как здоровьем матери, так и условиями ее жизни – неблагополучные семьи, наличие генетических заболеваний в роду. В таких случаях решение о проведении аборта принимает врачебная комиссия. При этом желание самой женщины учитывается тоже. Список показаний для прерывания беременности по социальным причинам различен для разных государств, и определяется в приказе Министерства здравоохранения.
Прерывание беременности по медицинским показаниям
Прерывание беременности вакуум-аспирацией проводится и по медицинским показаниям. Такие обозначаются в нормативных документах Минздрава. При выявлении у женщины патологии или невозможности вынашивания ею малыша, назначается дата проведения операции. Выбор методики зависит от срока гестации, наличия сопутствующих патологий. Среди распространенных медицинских показаний, по которым делают прерывание беременности, числятся:
- активная стадия туберкулеза;
- краснуха – контакт с больным до 12 недель беременности, отсутствие иммунитета;
- опухоли малого таза, лечение которых предполагает использование рентгена;
- сахарный диабет тяжелой формы (с поражением почек);
- острый лейкоз;
- тяжелые психические расстройства;
- наркомания;
- менингит, энцефалит;
- эпилепсия с предрасположенностью к частым судорогам;
- пороки сердца;
- язва желудка с кровотечением;
- гепатит и цирроз;
- гломерулонефрит.
Прерывание беременности по социальным показаниям
При наличии таких показаний, прерывание беременности таблетками проводится в условиях стационара. Список социальных показаний может отличаться, и зависит от страны проживания беременной. Так в странах СНГ, основными социальными показаниями, по которым делают аборт, являются:
- инвалидность мужа (1,2 группа);
- гибель кормильца во время беременности;
- пребывание беременной или ее супруга в местах лишения свободы судебное решение о лишении родительских прав;
- расторжение брака при текущей беременности;
- наличие статуса беженца;
- отсутствие собственного жилья;
- низкий доход семьи (меньше прожиточного минимума).
Риски и осложнения аборта
Как и в случае приема любых медицинских препаратов, медикаментозный аборт может иметь побочное действие в виде рвоты. В таком случае женщине придется повторно принимать препарат под наблюдением врача либо же делать аборт хирургическим способом. Возможны также аллергические реакции на медикаменты.
— Хирургический аборт имеет значительно больше осложнений, чем медикаментозный. Это травма шейки матки или повреждение эндометрия, что может нарушать рост эндометрия в будущем и стать причиной проблем с зачатием и вынашиванием
Еще более опасным осложнением является перфорация матки, когда по неосторожности матка протыкается острой кюреткой. А иногда могут повреждаться внутренние органы и, как следствие, возникать внутреннее кровотечение в брюшной полости. Тогда женщине требуется срочное хирургическое вмешательство.
При хирургическом аборте в отличие от медикаментозного есть риск гнойно-септических осложнений и инфицирования полости матки, предупреждает врач-гинеколог.
— Возникновение воспалительных процессов часто связано с неполным удалением плодного яйца, когда какие-то его части остались в полости матки после операции. А иногда даже из этих частей в полости матки образуется так называемый плацентарный полип. Проявляется он кровотечениями, которые возникают через несколько дней или даже неделю после аборта. В таком случае женщине может потребоваться повторное хирургическое вмешательство для удаления содержимого матки.
Аборт на более поздних сроках имеет такие же осложнения, только риск травматизации матки еще выше, потому и последствия могут быть более плачевными, подчеркивает медик. К физиологическим аспектам добавляется также психологический момент:
— Если прерывание беременности проводят по медицинским показаниям, когда есть какие-то проблемы у плода, то у женщины часто возникает еще и психологическая травма из-за сложного выбора и потери нерожденного ребенка. Увы, про это иногда забывают, говоря об абортах.
Причины возникновения выкидышей в раннем сроке
Хотя точная причина выкидыша может быть установлена не во всех случаях, но есть наиболее частые причины и факторы риска, которые могут приводить к самопроизвольным абортам. К ним относят:
- Хромосомные и генные патологии
- Мутации половых клеток
- Иммунологические факторы
- Аномалии строения матки и гениталий
- Опухолевые процессы, инфекционные поражения матки, яичников
- Гормональные сбои, дефицит половых гормонов
- Патологии эндокринных органов (надпочечники, щитовидная железа, гипофиз)
- Инфекционные заболевания (как острые, так и обострения хронических), скрытые инфекции
- Тяжелые соматические патологии матери (пороки сердца, гепатиты, диабет)
- Травматические воздействия, несчастные случаи
- Прием лекарственных препаратов и растений, отравления ядами, токсинами
- Неустановленные факторы.
Так, на первом месте стоят тяжелые хромосомные или генетические «поломки» в половых клетках отца или матери, приводящие к формированию дефектного зародыша. В эту же группу можно отнести мутации в половых клетках, приводящие к формированию у зародыша грубых пороков развития, несовместимых с жизнью. Обычно такие беременности прерываются в сроке до 8 недель гестации, а нередко еще раньше, и женщина воспринимает их как задержку менструации. Хотя это звучит жестоко, но таким образом природой, за счет естественного отбора, отсеиваются изначально нежизнеспособные или больные дети. Однако, такой механизм отбора срабатывает не всегда.
Среди иммунологических факторов ведущим в формировании привычных выкидышей раннего срока может становиться антифосфолипидный синдром. Это иммунная агрессия против собственных белков тела, при беременности активизирующаяся и приводящая к нарушению кровообращения в области матки и плода. При нем типичны выкидыши в сроки до 12 недель, и именно его исключают первым при обследовании женщин после прерывания беременности в раннем сроке.
Аномальное строение матки может нарушать нормальный процесс имплантации зародыша, он располагается в неудобном для развития беременности месте, из-за чего погибает и отторгается организмом. Наиболее вероятно подобное при двурогой, седловидной или однорогой матке, при наличии внутри нее перегородок. Не менее сильно могут влиять эндометриоз матки или миомы, они приводят к деформации органа и проблемам с качественной имплантацией зародыша.
Гормональные влияния, инфекции, болезни
По данным исследований недостаточность яичников и сниженный уровень прогестерона может приводить к невынашиванию беременности. Это связано со второй фазой цикла, формированием желтого тела яичника на месте выхода яйцеклетки и продукцией этим органом прогестерона. Обычно это сочетается с проблемами в работе гипофиза, изменениями в яичниках органической природы (поликистоз, склероз) или негативным влиянием патологий щитовидной железы или надпочечников. Многие специалисты говорят о том, что нет четкой зависимости между сниженным уровнем прогестерона и угрозой выкидыша.
Половые инфекции и заражение вирусами, микробами или грибковой флорой может угрожать беременности. При высокой температуре и синдроме интоксикации страдает зародыш, что может привести к сокращению маточных стенок и отторжению плода.
Важно
Потенциально опасными могут быть любые инфекционные болезни в первом триместре. Но есть среди них те, что грозят уродствами и выкидышами сильнее остальных. К ним относят грипп, краснуху, бруцеллез, токсоплазмоз, листериоз и некоторые иные. Они способны проникать через плаценту в тело зародыша, приводя к его гибели. Иногда плод выживает, но может родиться с грубыми врожденными пороками в своем развитии.
Некоторые тяжелые патологии материнского организма могут быть причиной прерывания беременности в силу того, что она будет чрезмерной нагрузкой в условиях болезни или провоцирует обострения. Так, наиболее опасны диабет, гипертиреоз и микседема, аутоиммунные патологии и проблемы свертывания.
Прием некоторых лекарств приводит к формированию эмбриотоксических или тератогенных эффектов (гибель или уродства плода), что запускает механизм отторжения плодного яйца и выкидыш. Аналогичным образом ситуация складывается при отравлениях, токсикозах и наличии вредных привычек (прием алкоголя или курение, в том числе и электронных сигарет).
Самыми редкими причинами прерывания беременности будут травмы, операции в области брюшной полости и психогенные причины (стресс, невроз, депрессия).