Медикаментозный аборт: как проходит, этапы, последствия и отзывы
Содержание:
- Каковы последствия медикаментозного прерывания беременности?
- Последствия медикаментозного аборта
- Симптомы осложнений после аборта: ранние и поздние
- Травматизация стенок и шейки матки
- Последствия после медикаментозного аборта
- Вакуумный аборт (мини аборт), последствия
- Восстановительный период после аборта
- Суть процедуры
- Последствия аборта на ранних сроках
- Положительный тест после медикаментозного аборта
- Восстановительный период
- Реабилитация после медикаментозного аборта
- Последствия прерывания беременности
- Осложнения после медикаментозного прерывания беременности
- Краткосрочные последствия и осложнения
- Последствия хирургического аборта
Каковы последствия медикаментозного прерывания беременности?
Последствия медикаментозного прерывания беременности менее опасны, чем хирургического, но при отсутствии квалифицированной помощи могут привести к бесплодию и даже летальному исходу. Принять таблетки не сложно, однако, несмотря на внешнюю простоту процедуры, она вызывает серьезные изменения в организме: большая доза гормонов влияет на репродуктивную систему, нарушает естественные процессы подготовки к вынашиванию плода.
Головные боли, нарушение менструального цикла, трудности с зачатием – вот основные жалобы женщин после медикаментозного аборта. Риск развития осложнений меньше, а эффективность процедуры прерывания выше, когда она проводится квалифицированным специалистом, способным точно рассчитать дозировку препаратов.
Последствия медикаментозного аборта
26 января 2006 г. Мифепристон, являющийся одним из наиболее распространенных средств медикаментозного аборта, вызывает серьезные побочные эффекты, в том числе смертельный исход.
Первый отчет, посвященный побочным действиям мифепристона, был подготовлен американскими учеными Маргарет Гэри (Margaret M Gary) и Донной Харрисон (Donna J Harrison) и опубликован в журнале The Annals of Pharmacotherapy.
Мифепристон служит для медикаментозного прерывания беременности на ранних сроках. Лекарственный препарат, относящийся к группе синтетических стероидных антипрогестагенных средств, является альтернативой традиционным методам прерывания беременности. Препарат блокирует действие полового гормона прогестерона и повышает сократительную способность матки, что приводит к выбросу плодного яйца, то есть развитию аборта.
В России мифепристон зарегистрирован и продается под торговыми названиями Мифепристон, Мифегин, Мифолиан, Мифепрекс, Пенкрофтон. Все эти препараты поставляются только в медицинские акушерско-гинекологические учреждения и должны применяться в присутствии врача. Исследовательницы из США воспользовались данными системы оповещения о побочных эффектах, разработанной для Управления по пищевым продуктам и лекарственным препаратам (FDA’s Adverse Event Reporting System). Ученые проанализировали 607 отчетов о побочных эффектах мифепристона, присланных в течение 4 лет в FDA.
Наиболее часто препарат вызывал кровотечение и инфекционные осложнения. Возникшие кровотечения в 68 случаях потребовали переливания крови, также сообщалось об одном смертельном исходе. Присоединение инфекции в семи случаях привели к развитию чрезвычайно опасного осложнения — септическому шоку, который в трех случаях закончился смертью женщин.
В 513 случаях после применения мифепристона женщинам потребовалось хирургическое вмешательство, причем почти в половине случаев (в том числе при внематочной беременности) были проведены экстренные операции. В 22 случаях применение препарата не привело к прерыванию беременности, причем 23% родившихся детей имели серьезные пороки развития. В ряде случаев были зафиксированы аллергические реакции на препарат.
Американское управление по пищевым продуктам и лекарственным препаратам (FDA) рассматривает вопрос о наложении запрета на продажу мифепристона в США.
Симптомы осложнений после аборта: ранние и поздние
Признаки осложнений после аборта являются различными в зависимости от того, о ранних или о поздних симптомах мы говорим.
Что касается ранних признаков, они будут следующими:
- Во-первых, такие осложнения возникают в ходе самого оперативного вмешательства либо через короткий промежуток после его проведения. Чаще всего это кровотечения;
- Еще один признак – боли внизу живота, которые носят тянущий характер;
- Повышенная температура тела;
- Слабость и появление кровянистых выделений с примесью гноя из половых путей женщины.
Осложнениями, которые могут наблюдаться у женщины в ранний период, также являются воспаление брюшины, которое носит название перитонита, маточная перфорация, прокол маточной стенки, воспаления (аднексит и эндометрит).
Осложнения и последствия аборта позднего периода представляют из себя нарушения гормонального характера, бесплодие, невынашивание последующей беременности, эндометриоз, усугубление острых процессов в малом тазу, проблемы с протеканием последующей беременности. Поздние осложнения абортивного вмешательства имеют тенденцию проявляться через год после проведенной операции или даже позже. Причинами таких последствий принято считать появление спаек в маточной полости и перестройку на гормональном уровне. Проявлениями поздних осложнений также принято считать:
Травматизация стенок и шейки матки
Перфорация стенки матки возможна при выполнении манипуляций хирургическим инструментарием. При беременности стенки матки размягчаются, истончаются и становятся рыхлыми, что увеличивает возможность их поражения.
Травматическое повреждение шейки матки возникает при дилатации цервикального канала расширителями Гегара. Это, в последствии, приводит к истмикоцервикальной недостаточности и привычному невынашиванию беременности. Эти состояния диагностируются врачом сразу же при хирургической манипуляции. Они требуют медикаментозного или оперативного лечения. При угрожающем жизни состоянии проводят удаление матки с или без придатков.
Последствия после медикаментозного аборта
Проведен медикаментозный аборт, какие последствия таблеточного аборта могут быть выявлены? Существует также некоторый раздел осложнений после проведения аборта путем таблеток. Наблюдаются некоторые нарушения со стороны гормонального фона. Чаще всего страдают яичники. Это очень опасно для общего состояния женщины и для репродуктивности в дальнейшем. Если провели аборт медикаментозным путем и беременность не наступает, то это отрицательный факт для женщины. Можно в целом сказать, что наступило бесплодие. А как говорят многие доктора, такое состояние лечить очень сложно. Существует множество методик и других способов, но они крайне не всегда помогают. Самым последним шансом иметь детей является экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО). Также немаловажным и часто встречающимся осложнением является нарушение цикла менструаций. Они могут вести себя нестабильно, с большим выделением кровяных сгустков, а также неприятным болевым ощущением в области живота. У некоторых женщин, наоборот, выделения мизерны. Иногда диагностируются в анамнезе кровотечения, которые ухудшают качество жизни девушки. Женщины по определенным причинам не могут понять, то ли это месячные или кровотечения. Причиной тому мазание кровью или небольшие капли из полового тракта. Как сопутствующим явлением диагностируется у пациентки огрубение молочных желез. Такой симптом присущ после прием препарата от прерывания беременности. Вот какие последствия после медикаментозного аборта могут наблюдаться у женщин.
Ярким и типичным представителем медикаментозного аборта является мифепристон. Очень опасно для жизни прием этого препарата без рекомендации и назначения врача.
Помимо различных осложнений органного характера, могут наблюдаться проблемы с психическим фоном. Это связано с тем что, женщина может жалеть о том, зачем она это сделала, и наоборот. Такое состояние выводит из колеи пациентку, и могут наблюдаться нервные срывы, нестабильность психологического состояния. Как только произошло оплодотворение, и сформировалась зигота, организм женщины сразу направляет все свои силы и энергию для того чтобы благополучно рос плод. И после проведения данного мероприятия (аборта), организм переносит стресс и так психическое состояние женщины. Исходя из этого, в народе принято считать что, жизнь нового организма начинается с момента оплодотворения. В большинстве случае женщина или молодая девушка не всегда решается идти на такую процедуру. Чаще всего на такую мысль наталкивают родители или молодой человек. Но ведь далеко не каждый думает, что будет дальше с девушкой, что будет с ее организмом, и как отработать кармические последствия аборта.
Любая совершеннолетняя девушка или женщина должна решать сама, чего она хочет. Рожать ей ребенка или прибегнуть к прерыванию беременности. Но в любом случае, каждая пациентка должна иметь за собой моральную поддержку. Если этого не будет, то могут возникнуть некоторые расстройства психического плана. Обычно женщина после аборта остается наедине, без чьей-либо поддержки. Она начинает себя обвинять, что это была ее вина. Медицина в любом случае всегда была противником остановки развития плода. Очень тяжело переносить тот факт, что она не дала возможности родиться ребенку. И такие мысли приводят к тяжелым психическим расстройствам. Были случаи, когда девушки после абортов накладывали на себя руки и другие суицидальные явления. Поэтому перед тем, как проводить такое медицинское вмешательство, нужно все взвесить, не раз обдумать свой намечаемый поступок. Любая поддержка, которая будет со стороны, не помешает для девушки планирующая прервать беременность.
При отсутствии поддержки, женщина может начинать злоупотреблять алкоголем, принимать наркотические средства и это тоже последствия после аборта таблеткой. Чтобы это не допустить, необходимо посещать врача, или психолога, который наведет женщину на правильный путь. Деградация психологического фона чаще всего наблюдается именно после аборта медикаментозным путем. Причины тому до сих пор неизвестны и не доказаны.
Ни в коем случае нельзя проводить аборт таким путем без контроля врача. Ведь если проведен медикаментозный аборт, то последствия могут быть разные. А если без известия врача, то могут настигнуть негативные последствия. Ну а если проводить все под контролем, то можно снизить риск появления осложнений и других неблагоприятных явлений. После проведения медикаментозного аборта необходимо через время посетить врача.
Вакуумный аборт (мини аборт), последствия
Такой вид операционного прерывания беременности является самым щадящим и безопасным. Проводят его на ранних сроках (до 6 недель) с помощью специального электровакуумного насоса.
- Процедура происходит под местным или общим наркозом.
- Длится такой аборт около 5 минут.
- Если не наблюдается каких-либо осложнений, на следующий день девушка может вернуться к своей обычной жизни.
К последствиям мини аборта относятся:
- Острые воспалительные процессы внутри матки, а также в яичниках
- Интенсивное кровотечение
- Неполный аборт
- Гематометра
- Нарушение гормонального баланса
- Прогрессирующая беременность (неудачная попытка аборта)
- Болезненные ощущения
- Психологический стресс
Чтобы избежать негативных результатов от проведения вакуумного аборта стоит наблюдаться у гинеколога и исправно ходить на приемы 2 раза в год.
Восстановительный период после аборта
Реабилитация способствует снижению всех возможных осложнений. На длительность восстановительного периода и результативность влияют возраст и общее состояние здоровья, количество родов и перенесенных абортов. Гинеколог подбирает индивидуально каждому объём необходимых процедур, исследований и назначение препаратов. В обязательном порядке для всех остается повторное проведение УЗИ, витаминотерапия, соблюдение сбалансированного питания, консультация маммолога и эндокринолога. Восстановительный период после аборта является неотъемлемой частью лечения после данной процедуры.
Суть процедуры
Процедура медикаментозного аборта проводится на сроке до 42 — 63 дней от первого дня последней менструации (это зависит от назначенного специалистом препарата). Для ее проведения необходимо диагностировать маточную беременность. При нахождении плодного яйца вне матки, прием препарата считается нецелесообразным. В случае, когда беременность диагностирована, и противопоказаний к проведению медикаментозного аборта нет, пациентка принимает назначенные специалистом препараты в рекомендованной дозе. За несколько часов до этого, она должна принять легкую пищу.
Сразу после приема препарата в организме происходит блокировка гормона прогестерона, который положительно влияет на течение беременности. Также действующие компоненты таблеток, попадая в организм, размягчают шейку матки, повышают ее тонус и вызывают сокращения стенок.
После первого этапа употребления препаратов, спустя двое суток, женщина выпивает вторую дозу лекарств, назначенных специалистом. Они провоцируют отхождение плодного яйца и эндометрия (слоя, который выстилает внутренние стенки матки). Данный процесс сопровождается обильными выделениями со сгустками крови.
Как и любая другая медицинская процедура, медикаментозное прерывание беременности имеет свои противопоказания. Медикаментозный аборт категорически нельзя проводить в случае:
- индивидуальной непереносимости компонентов используемых препаратов;
- тяжелой формы анемии;
- наличия рубцов на матке;
- острого гастрита или обострения язвы желудка и двенадцатиперстной кишки;
- если беременность наступила сразу после длительного приема оральных контрацептивов либо использования местных средств контрацепции, включающих дозы гормонов;
- серьезных заболеваний сосудов и сердца;
- почечной либо печеночной недостаточности;
- заболеваний женских половых органов воспалительного характера;
- внематочной беременности.
Прием препаратов может быть неэффективным для женщин в возрасте от 35 лет, страдающих вредными привычками, например, злоупотребляющих табакокурением.
В случае если прием препаратов производился во время лактации, кормление грудью необходимо прекратить на две недели, так как препараты всасываются в кровь и через грудное молоко попадают в организм ребенка.
Препараты, назначаемые для проведения медикаментозного аборта, могут использоваться на разных сроках беременности. Целесообразность их применения определяет только специалист. Они эффективны:
- при беременности на ранних сроках для полного ее прерывания;
- для расширения шейки матки в случае прерывания беременности на сроке до 12 недель путем оперативного вмешательства;
- для блокирования гормона прогестерона на сроке до 22 недель в случае аборта по медицинским либо социальным показаниям;
- для инициирования родового процесса на поздних сроках беременности, в случае внутриутробной гибели плода.
Последствия аборта на ранних сроках
До 5-6 недель беременности выполняется вакуумный или медикаментозный аборт. Эти способы не так травматичны, как хирургическое вмешательство, но также имеют свои негативные последствия, а последствия аборта при первой беременности могут привести к бесплодию.
При медикаментозном аборте с приемом препаратов для искусственного выкидыша существует риск:
- появления головных болей и головокружений, тошноты и рвоты;
- возникновения болей в животе, маточных сокращений, лихорадки или озноба;
- воспаления придатков, обострения инфекций матки и мочевыводящих путей;
- сбоев менструального цикла;
- неполного выкидыша, кровотечения и необходимости выскабливания.
При вакуумном аборте велик риск сбоев месячного цикла и неполного выхода прикрепившегося к стенке матки плодного яйца.
Положительный тест после медикаментозного аборта
После проведенного аборта, по логике тест на беременность должен давать отрицательный результат. Однако, он бывает положительным. Причины такого результата в следующем:
- При беременности в организме женщины вырабатываются особые гормоны, обеспечивающие процесс жизнедеятельности плаценты, развитие плода. Принцип действия всех тест-полосок основан на взаимодействии с этими гормонами, в частности, с основным из них гонадотропином (ХГ). После медикаментозного аборта выработка гормонов в организме угасает постепенно. Поэтому первые тесты будут положительными. Требуется провести несколько повторных тестов с промежутками в несколько дней. Рекомендуется делать тест с тест-полосками от разных производителей.
- Если даже маленький кусочек плода остался в матке, он также будет давать положительный результат теста на беременность. Требуется сделать УЗИ.
- Если произошла внематочная беременность, тест-полоски также будут давать положительный результат.
Если после аборта прошло достаточно времени, тест-полоска показывает положительный результат и отсутствуют месячные, следует обратиться за обследованием, чтобы не терять драгоценного времени.
Полезная информация по теме:
- Вызов гинеколога на дом
- Консультация гинеколога
- Анализы на ХГЧ
- УЗИ при беременности
- Диагностика венерических заболеваний
- УЗИ плода
- УЗИ малого таза
- УЗИ при беременности
- Трансвагинальное УЗИ
- Выделения у женщин
Восстановительный период
Прием Мизопростола либо Мифепристона не приводит к нарушению менструального цикла. Однако, нелегко предугадать, когда месячные начнутся и какими будут по продолжительности после проведения фармаборта. Немаловажен срок осуществления процедуры: если он более ранний, то цикл восстанавливается быстрее.
Уже через месяц-полтора может начаться первая менструация. Однако, во избежание нового оплодотворения в первый же цикл (поскольку медикаментозный аборт не влияет на наступление овуляции) сразу после осуществления процедуры следует начать прием оральных контрацептивов: их назначит врач. Подбирается лекарственный препарат индивидуально.
Гормональные контрацептивы отличаются высокой эффективностью. К тому же они регулируют и восстанавливают сам цикл. Минимальный срок приема таких препаратов – 3 месяца, однако, следует дождаться момента, когда организм женщины восстановится полностью для решения вопроса, когда можно беременеть. Как правило, оптимальный срок – не менее полугода.
В том случае, если беременность наступает ранее, это чревато следующими осложнениями:
- анемия;
- угроза выкидыша;
- внематочная беременность.
Рекомендации специалистов, касаемо правильного восстановления организма после фармаборта, таковы:
- начинать прием оральных контрацептивов как можно ранее;
- не перегреваться и не переохлаждаться в первое время после процедуры;
- отказаться от посещения сауны, бассейна;
- отказаться от алкогольных напитков и полностью исключить курение;
- вместо принятия горячей ванны мыться под душем;
- сбалансированно питаться, рацион должен включать достаточное количество витаминов и белка;
- ограничить физические нагрузки, а также временно отказаться от занятий фитнесом и спортом;
- избегать стрессов.
Заниматься сексом после фармаборта возможно после завершения первой менструации. Половой акт всегда чреват инфицированием, а матка после подобной процедуры являет собой практически сплошную раневую поверхность с питательной средой для микроорганизмов. Также вследствие активных фрикций во время полового акта может возобновиться кровотечение и т. д.
Позитивное воздействие на регенерационный процесс после проведения медикаментозного аборта оказывают физиопроцедуры. Но их всегда должен назначать врач.
Если менструальный цикл не восстановлен и по прошествию 2 месяцев, следует непременно обратиться к специалисту и провести обследование, дабы обнаружить причины гормонального нарушения.
Если женщину вскоре после проведения лекарственного аборта начали беспокоить непривычные и малоприятные ощущения в грудных железах (которые до проведения данной процедуры начали подготовку к лактации), стоит обратиться за консультацией к маммологу.
Лучше заранее озаботиться проблемой предохранения, ведь любое вмешательство в организм чревато последствиями
Все же, несмотря на множество позитивных моментов, фармаборт неидеальный способ. Ведь любое вмешательство в организм чревато возможными неприятными последствиями. Во избежание их старайтесь правильно решать вопросы планирования семьи, «еще на берегу», чтобы потом не искоренять ненужные проблемы.
Реабилитация после медикаментозного аборта
Прием гормональных медикаментов не вызывает нарушение менструального цикла. Однако начало и длительность месячных после медикаментозного аборта предсказать невозможно. Следует учитывать срок прерывания беременности. Чем раньше проведен аборт, тем быстрее восстанавливается женский организм.
Менструация после процедуры начинается спустя 30 – 50 суток. Следует знать, что прием синтетических гормонов не нарушает процессы овуляции. А это значит, что существует вероятность зачатия во время следующего после аборта менструального цикла. Чтобы пациентка не забеременела, врач назначает ей оральные контрацептивы, основанные на эстрогенах и прогестинах. Гинеколог подбирает медикамент для каждой пациентки индивидуально, выбор гормонального средства по собственному усмотрению недопустим.
Гормональные контрацептивы – не только надежные предохранители от нежелательной беременности, но и восстановители менструального цикла. Прием синтетических гормонов обычно длится 3 месяца, но полностью женский организм восстанавливается спустя 6 месяцев после аборта. Поэтому врачи запрещают пациенткам планировать ребенка раньше чем через полгода после фармакологического прерывания беременности. Если женщина вздумает зачать ребенка раньше рекомендованного гинекологом срока, то такая беременность может привести к серьезным осложнениям:
- внематочному расположению эмбриона;
- анемии;
- выкидышу.
Чтобы организм быстрее пришел в норму, женщинам следует соблюдать врачебные рекомендации:
- принимать назначенные врачом оральные контрацептивы;
- в первые недели после аборта не переохлаждать и не перегревать организм;
- отказаться от посещения бани, сауны, бассейна, пляжа;
- не принимать горячие ванны, не плавать в природных водоемах, мыться только под душем;
- укреплять иммунитет, избегать заражения вирусной инфекцией;
- полноценно питаться, употреблять богатую протеинами и витаминами пищу;
- не курить, не употреблять алкогольные напитки;
- ослабить физические нагрузки, отказаться на время от спортивных тренировок;
- избегать стрессов и переутомления.
Вступать в интимные отношения после медикаментозного аборта разрешается, только когда закончится первая после процедуры менструация. Стенки матки после выкидыша, вызванного гормональными таблетками, представляют собой сплошную кровоточащую рану, незащищенную от негативных внешних факторов. При половом сношении в эту рану могут проникнуть патогенные микроорганизмы, вызвать инфекционное заболевание. Кроме того, активными движениями во время интимного акта партнер может причинить женщине дискомфорт, спровоцировать возобновление кровотечения из заживающей матки.
Если менструальный цикл не нормализовался спустя 2 месяца после медикаментозного аборта, то женщине обязательно нужно проконсультироваться с гинекологом. Врач назначит исследования, по результатам которых определит, что стало причиной нарушения гормонального фона.
У некоторых женщин после процедуры прерывания беременности болит грудь. Боли связаны с резким прекращением набухания молочных желез, готовившихся к лактации. Но если болевые ощущения слишком сильные, то стоит посетить маммолога.
https://youtube.com/watch?v=abqj-g3NHM4
«Здоровье мочеполовой системы человека: урология,гинекология,венерология» — http://uromedik.ru
- 7 возможных причин кровотечения при беременности
- Воздействие УЗИ на будущего малыша «за» и «против»
- Гестоз при беременности на поздних сроках
Последствия прерывания беременности
Практически всегда после подобного стресса организм женщины в течение нескольких циклов не может восстановиться, наблюдаются регулярные гормональные сбои. При этом долгое время после процедуры могут наблюдаться самопроизвольные выкидыши. В таком случае последующая нормальная беременность становится возможной только с применением медикаментов, порой женщина ложится на сохранение под регулярный контроль врачей.
Иногда возможно неполное удаление плодного яйца. В таком случае оставшиеся ткани способны вызвать острые воспалительные процессы или под действием гормонов перерасти в онкологические образования.
На фоне воспалительных процессов половых органов или при половой инфекции развивается дисплазия матки, эндометриоз, дисфункция яичников, а иногда и бесплодие;
Последствия аборта могут коснуться не только мочеполовой сферы:
- на фоне заболеваний желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) вероятно развитие гастрита и язвенной болезни;
- при аллергиях возможна повышенная чувствительность к ранее безопасным компонентам (перекрестная аллергия);
- на фоне онкологических заболеваний происходит ускорение роста опухолей;
- при патологии работы сердечно-сосудистой системы возможно возникновение тромбозов, тахикардии и гипертонии;
- при плохой свертываемости крови существует риск появления скрытых маточных кровотечений, а также присоединения инфекции.
Практически у всех женщин, прошедших через процедуру прерывания беременности, в течение нескольких дней наблюдалась тошнота, головокружение, общая слабость и подавленное психологическое состояние.
https://youtube.com/watch?v=W9EYPPiwfVQ
Также интересно почитать: последствия внематочной беременности
Осложнения после медикаментозного прерывания беременности
В первую очередь, развитие осложнений после фармакологического прерывания беременности вызвано с гормональными изменениями, происходящими после приема абортивных лекарственных средств.
Кроме того, фармакологический аборт производится в амбулаторных условиях, и практически у половины пациенток прерывание беременности происходит дома, когда рядом нет врача, а сама женщина зачастую не способна произвести адекватную оценку ситуации и обратиться вовремя за профессиональной медицинской помощью.
Также следует учитывать и тот факт, что возникновение осложнений зависит напрямую от возраста пациентки, наличия у нее сопутствующих заболеваний и вредных привычек, а также много другого. К основным осложнениям фармакологического прерывания беременности относят:
Прогрессирующая беременность
Приблизительно в двух процентах случаем после приема Мифепристона не случается изгнание из полости матки эмбриона. В данном случае у пациентки отмечается отсутствие ожидаемого кровотечения, и сохраняются симптомы токсикоза (рвота и тошнота). В таком случае проводится тест на беременность, гинекологический осмотр и ультразвуковое исследование органов малого таза. И если данные исследования подтверждают наличие развивающейся беременности, необходимо производить удаление плода из полости матки исключительно хирургическим путем (с помощью выскабливания полости матки).
Сильное кровотечение
Обычно после приема абортивных средств появляется достаточно обильное маточное кровотечение, вызванное отторжением плодного яйца и децидуальной оболочки (непосредственно прерывание беременности). Обычно подобное кровотечение длится не больше двух дней, превращаясь постепенно в сравнительно скудные кровянистые выделения. Они обычно продолжаются на протяжении трех недель, что доставляет женщине некоторый дискомфорт. Но помимо незначительных кровянистых выделений (приблизительно в 0,1-0,2процентов случаев) вероятно возникновение весьма массивного кровотечения, которое представляет угрозу для жизни пациентки
Профузное кровотечение часто выступает следствием наличия нарушений свертываемости крови, воздействия огромных доз гормональных лекарств (гормональный дисбаланс), остатками плодного яйца, а также, как ни странно, отсутствия столь важной меры профилактики кровотечения, которую применяют в стационаре после хирургического прерывания беременности (холод на нижнюю часть живота). Сильное маточное кровотечение также говорит о необходимости проведения незамедлительного выскабливания полости матки у женщины
Побочные реакции Мифепристона
К осложнениям фармакологического аборта также относят и побочное действие медикаментозных препаратов (рвота, тошнота, головная боль, некоторая слабость, головокружение, сильные болевые ощущения в нижней части живота). Часто они являются настолько выраженными, что говорят о необходимости не только повторного приема абортивных лекарств, но и существенно нарушают общее состояние женщины.
Гормональный дисбаланс
Фармакологический аборт может вызвать развитие всевозможных гормональных нарушений (нарушения месячного цикла, образование кист яичника, аменорея).
Расстройства нервной системы
Фармакологическое прерывание беременности, как и все остальные виды аборта, представляет собой тяжелое потрясение и стресс для любой женщины. В некоторых случаях переживания пациентки являются настолько тяжелыми, что это провоцирует развитие неврозов, депрессии и даже расстройств психики.
Краткосрочные последствия и осложнения
К этой группе относятся осложнения и последствия, которые развиваются практически сразу после приема медикаментозного препарата для прерывания беременности.
Это осложнение развивается примерно у 44% женщин при пероральном приеме мизопростола, у 31% – при интравагинальном. Также исследования подтверждают, что на частоту появления рвоты влияет интервал между приемом гормонального препарата (Мифепристона) и простагландина (Мизопростола). Вероятность этого симптома ниже, если промежуток составляет 7-8 часов, чем при суточном перерыве.
Этот симптом встречается чаще остальных желудочно-кишечных расстройств при медикаментозном аборте. До конца не установлено, чем именно она вызывается: воздействием препаратов или прерыванием беременности.
Однако выявлена тенденция, согласно которой тошнота более выражена при высокой дозе Мизопростола (простагландина), быстром его приеме и сроке беременности в 6-7 недель. Если появилась рвота, необходимо сообщить об этом врачу. Возможно, потребуется повторный прием таблеток.
Аллергические реакции как последствие медикаментозного аборта могут развиться на компоненты любого из принятых препаратов. Чаще всего это сыпь или крапивница. Тяжелые проявления, такие как отек Квинке, нарушения дыхания, возникают крайне редко. Чтобы избежать этого осложнения, после приема лекарств стоит остаться в медучреждении (клинике) хотя бы на несколько часов.
Нарушения стула развиваются примерно у 36% женщин при пероральном приеме Мизопростола и у 18% — при интравагинальном. Симптом может быть различной степени выраженности. Эффективность приема противодиарейных средств в таких случаях не доказана. Обычно понос прекращается самостоятельно через несколько часов.
Сильная боль в животе
Этот симптом вызывается спазмом мышц матки, что является частью механизма действия гормонального препарата. Наблюдается у 96% женщин и считается нормой. Выраженность боли может быть различной: от легкой до нестерпимой. Симптом начинает интенсивно нарастать через 30-50 минут после приема Мизопростола и чаще всего проходит после завершения аборта. Замечена тенденция, что чем меньше срок беременности, тем легче боль.
Для ее устранения используются нестероидные противовоспалительные препараты (Ибупрофен, Напроксен), в тяжелых случаях — наркотические обезболивающие (Кодеин, Оксикодон).
Появляются примерно через 1,5-3 часа после приема Мизопростола. Чаще всего локализуются в области паха. Стихают после завершения аборта. Для уменьшения боли можно использовать теплую грелку.
Все перечисленные выше осложнения не требуют специального лечения и чаще всего проходят самостоятельно после завершения аборта. При их сильной выраженности применяются симптоматические средства.
Последствия хирургического аборта
Из всех видов абортов, такая процедура самая сложная и может вызвать больше последствий, нежели мини аборт или медаборт.
- Проводится под общим наркозом на сроках от 7 до 22 недель.
- Перед процедурой необходимо пройти полное обследование (гинекологический осмотр, взятие мазка, УЗИ органов малого таза, анализ крови на группу и резус, анализ на ВИЧ).
- Длится такой аборт около 30 минут.
У хирургического аборта могут быть такие осложнения:
- Перфорация матки, то есть повреждение стенок матки хирургическими инструментами
- Разрывы шейки матки
- Гинекологические инфекции
- Неполный аборт
- Гематометра
- Обильное кровотечение
- Бесплодие
Стоит часто посещать врача после аборта, чтобы не упустить поздние и отдаленные осложнения и эффективно их вылечить. Не остаются без внимания и последствия первого аборта у женщины.