33-я неделя беременности

Анализы и обследования

Если женщина по каким-то причинам не прошла плановое УЗИ, то врач дает направление на него. Во время исследования сонолог определяет:

• правильно ли развивается плод, его размеры (вес, рост, обхват груди и головы, длину конечностей);
• расположение плода в матки, так как от этого зависит оттого, как будут протекать роды, нужно ли будет проводить оперативное вмешательство;
• состояние внутренних органов и кровеносных сосудов плода;
• наличие обвитие пуповиной, если оно имеется то сколько раз;
• размеры матки;
• объем амниотической жидкости.

Плановое УЗИ позволяет оценить, как протекает беременность, скорректировать дату предстоящих родов.

Также на сроке 33 недели нужно будет посетить женскую консультацию. Принести с собой кровь и мочу на анализы. Во время приема гинеколог измерит высоту матки, размеры живота, кровяное давление и пульс, определить прибавку в весе.

Еще одним из исследований позволяющим узнать, как протекает беременность, является кардиотокография (КТГ), которое дает возможность оценить частоту сердечных сокращений и тонус матки.

Может быть назначена допплерометрия — это разновидность УЗИ, которая позволяет оценить скорость кровотока плода, в сосудах плаценты и матки. Это исследования помогает выявить, не страдает ли ребенок гипоксией. А также определить в каких сосудах развивается патологический процесс. Назначают допплерометрию по следующим показаниям:

• возраст женщины старше 35 лет или моложе 20;
• на УЗИ было выявлено, что петли пуповины находятся рядом с шеей или обвивают ее;
• плод отстает в физическом развитии;
• многоплодная беременность, особенно, если один плод значительно крупнее другого;
• дефицит или избыток околоплодных вод;
• неудачный исход предыдущих беременностей: самопроизвольный аборт, внутриутробная гибель плода, врожденные пороки развития;
• травмы живота во время вынашивания ребенка;
• хронические патологии матери: гипертоническая болезнь, сахарный диабет, воспаление щитовидной железы, волчанка, ангиит;
• разные резус-факторы у матери и плода;
• существует подозрение, что внутренние органы плода развиваются неправильно;
• плохие результаты КТГ.

Возможные опасности на 33 неделе беременности

На этом сроке гестации могут появиться такие осложнения как:

• гестоз, который сопровождается повышенным артериальным давление, вертиго и головными болями;
• досрочные роды;
• кровянистые выделения из половых путей, причина которых предлежание или отслойка плаценты;
• малое или большое количество околоплодных вод.

Вызвать все эти патологии может:

• анемия, поэтому женщине регулярно нужно сдавать кровь, чтобы, вовремя обнаружить снижение уровня гемоглобина и принять необходимые меры;
• патологии почек и кровеносных сосудов;
• большой набор веса или же недоедание;
• курение во время вынашивания ребенка.

Важно внимательно следить за своим здоровьем. При обнаружении подтекания околоплодных вод нужно как можно скорее обратиться за врачебной помощью, так как при нарушении околоплодного пузыря ребенок может быть легко инфицирован

Если воды отошли, то нужно тотчас позвонить в скорую, так как это свидетельствует о начале преждевременных родов.

Также за врачебной помощью стоит обратиться, если наблюдаются коричные или алые выделения, боли в животе, изменение его формы особенно при беременности двумя плодами и более.

Скорее всего, чтобы избежать опасных последствий придется лечь в больницу.

Когда у женщины плацента отслоилась не полностью, а только небольшая ее часть, то еще есть шанс сохранить беременность. При существенном или полном отслоение плаценты существует большая вероятность гибели плода: он перестает получать кислород и погибает от удушья.

33 неделя беременности – что происходит с малышом?

Повествуя о таком сроке, как 33 неделя беременности, что происходит с будущим малышом, акушеры отмечают выраженные изменения в скелете. Кости черепа уплотняются, при этом не срастаются. Это обеспечивает их свободное похождение по родовым путям во время родов, исключает риску сдавление мозга.

Малыш учится дышать самостоятельно. Сурфактант достигает оптимальной концентрации: при появлении ребенка на свет его легкие не будут спадаться после выдоха. Нарушение синтеза этого вещества в 33 недели беременности способно спровоцировать сбой дыхательного процесса, что приводит к развитию послеродовой асфиксии новорожденного.

Вес ребенка в 33 недели беременности

С увеличением срока гестации растет и масса будущего малыша. Как утверждают специалисты, ребенок на 33 неделе беременности весит около 2 кг. Данное значение носит скорее информационный характер. Масса плода может быть как больше, так и меньше указанной цифры.

Все зависит от нескольких факторов:

• рациона будущей мамы;
• наследственности (у мам с предрасположенностью к избыточному весу рождаются крупные дети).

Учитывая массу тела ребенка, обращают внимание и на его длину. Когда начинается 33 неделя беременности беременности будущий ребенок имеет рост около 44 см

Такие размеры малыша делают его пребывание в материнской утробе не комфортным. Зачастую при смене положения тела мама ощущает резкие толчки, удары ножек и ручек малыша. Таким образом он требует сменить позу.

Как выглядит ребенок на 33 неделе беременности?

Плод на 33 неделе беременности внешне не отличается от новорожденного младенца. Снаружи его тело покрывает большое количество первородной смазки. Ее основное предназначение – обеспечить ребенку легкое и безболезненное прохождение по родовым путям. Тело становится полностью пропорциональным, щечки округляются. Кожные покровы приобретают привычный цвет: полностью исчезает краснота и лануго (пушок, обеспечивающий терморегуляцию). Волосяной покров на поверхности головы становится гуще. Прослеживаются отдельные черты лица, определяющие сходство малыша с мамой.

33 неделя беременности – развитие плода

Процесс совершенствования плода длится практически до самого момента родов. Когда начинается 33 неделя беременности, развитие ребенка идет в направлении совершенствования связей между клетками нервной системы. Эти структуры регулируют важные процессы в организме малыша. Когда идет тридцать третья неделя беременности, ребенок все слышит и способен отличить мамин голос от незнакомого.

Среди других особенностей развития плода:

1. Почки функционируют полноценно, выводят из организма все токсины.
2. Стенки кровеносных сосудов утолщаются и способны выдерживать большее давление.
3. Укрепляется мышечная система, под кожными покровами накапливается жир.
4. На подошвах стоп появляется исчерченность.

Шевеления на 33 неделе беременности

Малыш на 33 неделе беременности уже не такой активный, как раньше. Большую часть времени он проводит во сне, поэтому количество шевелений уменьшается. Кроме того, в матке уже недостаточно места для кувырков, переворотов, поэтому ребенок занимает постоянное положение. Мама может ощущать только периодические взмахи ручками и редкие удары ножками своего крохи.

В норме ребенок в 33 недели должен дать о себе знать не меньше 10 раз в день. Усиление или снижение его активности говорит о высоком риске осложнения. Чтобы исключить их развитие или обнаружить патологию на ранней стадии, мамы должны при изменении количества шевелений в большую или меньшую сторону сразу сообщать врачу.

Среди основных причин изменения активности:

• гипоксия плода;
• преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты;
• частичная отслойка плаценты.

Положение плода на 33 неделе

Нередко на этом сроке врачи назначают УЗИ, чтобы определить, как расположен в матке плод: 33 недели является сроком, на котором переворот малыша уже невозможен. В это время врачи могут безошибочно определить тип предлежания. Согласно особенности расположения малыша в материнской утробе, врачи планируют тактику предстоящего родоразрешения.

Так, при тазовом предлежании, когда малыш обращен к выходу из малого таза попкой, акушеры планируют кесарево сечение. Дату его проведения определяют индивидуально, согласно особенностям развития малыша. При этом учитывают степень физического развития плода, зрелость его дыхательной системы.

Рекомендации

На 33 или ближайших неделях будущей маме очень желательно сделать несколько важных вещей:

• Определиться с родильным домом.
• Подготовить приданое для малыша и обустроить для него спальное место. Походы по магазинам в поисках вещичек и пеленок для крохи обычно приносят беременным женщинам массу положительных эмоций, которые сейчас очень полезны.
• Собрать сумку (лучше использовать новый прочный целлофановый кулек) для роддома. Список того, что необходимо положить в эту сумку, можно найти на форумах будущих мамочек и на сайтах медицинских учреждений. Однако самое главное, что всегда должны иметь при себе беременная женщина на таком большом сроке, – это документы (паспорт, обменную карту, родовой сертификат).
• Обсудить с мужем вопросы, касающиеся старших детей (про питание, одевание, садик, школу, секции, уроки) и быта (что и в каких шкафах лежит, где покупать продукты, что готовить и т.д.).

УЗИ на 33 недели беременности

УБеременность на 33 неделе – походящее время для УЗИ, если какие-то обстоятельства помешали его проведению ранее. Или же врач посчитал нужным назначить повторное обследование. Тогда УЗИ проводится для сбора классической информации: рост плода, его предродовое положение, функциональность его систем и органов, сердцебиение. А также состояние плаценты, положение матки, консистенция и количество околоплодных вод. Врач наблюдает стадию развития и двигательную активность малыша, а также получает возможность прогнозировать степень рисков и дату родов, которая может отличаться от установленной первоначально. На 33 недели беременности родители с точность 98% знают пол своего ребенка. Теперь можно смело выбирать имя и покупать детские вещи для мальчика или девочки.

Все о тридцать третьей неделе беременности

Наступила 33-я неделя беременности — это 35 недель акушерского срока. Поздравляем, вы находитесь почти на финишной прямой перед главным событием вашей жизни.

С каждым днем спать становится все неудобней, спина беспокоит днем и ночью, а ноги гудят из-за любых сильных нагрузок. Что ж, терпеть неудобства осталось недолго. Уже через два месяца вы будете держать на руках ваше маленькое чудо.

С вашим организмом день за днем происходят поразительные изменения. К этому сроку вес может увеличиться на 9-14 килограммов. Живот уже достиг значительных размеров, его объем на этом сроке составляет, как правило, 85-90 сантиметров (цифры могут варьироваться в зависимости от телосложения будущей мамы).

Анализы и медицинские обследования

В норме женщине на 33-й неделе беременности не назначают никаких анализов. Конечно, врач может направить будущую маму на анализ крови, мочи и УЗИ. Но только в том случае, если она прогуляла это плановое обследование на 32-й неделе.

В очередной раз ультразвуковое обследование подтвердит пол вашего малыша, а также поможет врачу обозначить приблизительную дату родов.

На 33-й или 34-й неделе беременности женщину могут направить на кардиокотографию. На ней врач с помощью специального оборудования оценит сердцебиение малыша в разных состояниях: в покое, в движении, во время сокращений матки.

Как мы уже написали, плановое на УЗИ на 33-й неделе беременности женщину направляют в том случае, если она не прошла обследование на 32-й неделе. Следующее ультразвуковое исследование будущей маме сделают уже перед родами.

Скрининг

В третьем триместре беременной необходимо пройти очередной скрининг. Самым удачным временем для него считается период с 31-ю по 36-ю неделю. Скрининг включает в себя УЗИ, кардиокотографию и допплерометрическое исследование. С помощью последнего обследования врач определяет, в достаточной ли степени к малышу поступают кислород и питательные вещества. Также это позволяет исключить риск заболеваний сердечно-сосудистой системы.

Как выглядит ребенок

Малыш в животике значительно подрос, и теперь по своим размерам напоминает большой ананас. Его вес сейчас составляет 1,8-2 килограмма, длина тела — около 45 см.

Постепенно у крохи пропадает лануго — пушковый волосяной покров, который ранее помогал сохранять тепло.

Количество амниотической жидкости сокращается, ребенок немного снижает двигательную активность. Но это не значит, что он совсем перестанет толкаться и пинаться. Толчков теперь станет меньше, но уж если малыш решит «потанцевать» в животике, вы прочувствуете это с удвоенной силой. В норме кроха должен давать знать о себе 8-10 раз за 12 часов.

К 33-й неделе нервная система вашего ребенка полностью развита. Теперь начинают укрепляться кости. Единственное исключение — череп. Пока он состоит из отдельных несросшихся косточек. Они сохраняют подвижность и мягкость вплоть до самых родов, чтобы малышу было легче проходить через родовые пути.

Ребенок на этом сроке уже полностью отличает день от ночи и так же, как его будущие родители, каждый день по утрам просыпается и открывает глаза, а по вечерам «укладывается» спать.

У малыша появляется собственная иммунная система. Антитела переходят от вас к малышу, чтобы тот был готов ко встрече с агрессивной окружающей средой.

Определение пола ребенка

На 33-й неделе беременности родители уже знают пол малыша и активно покупают все необходимое для первой встречи со своим крохой.

Что происходит на 33-й неделе беременности — ощущения

На 33-й неделе беременности женщина теряет грациозность движений и все больше начинает напоминать колобка. Еще бы! К 33-й неделе будущая мама прибавила в весе до 13-14 килограммов. А это нешуточная нагрузка на все органы и системы женщины. Держитесь. Малыш сейчас находится в одной из самых активных стадий роста, и это значит, что за ближайшие два месяца вы можете поправиться еще на парочку килограммов.

Найти сейчас комфортную позицию для сидения, не говоря о позиции для сна, — задача не из легких. Врач уже наверняка посоветовал спасаться подушкой для беременных. Она может хотя бы немного облегчить ваш дискомфорт.

Будущая мама на 33 неделе беременности

Теперь вы уже можете различать, чем именно толкает вас малыш — коленками или локтями.

Растущая матка продолжает воздействовать на окружающие органы. Кроме учащенного мочеиспускания возможны и случаи недержания мочи – стоит вам побежать, кашлянуть, чихнуть или рассмеяться.

Сон делается беспокойным. С приближением родов расширяется тазовое дно – это может вызывать неприятные ощущения. Все предыдущие симптомы скорее всего сохраняться (бели, запоры, головные боли, изжога или расстройство пищеварения, кровотечения из носа и чувство «заложенности» ушей, кровоточивость десен, боли в спине и спазмы ног, отечность, варикоз, вытекание молозива), хотя, если вам повезет, то вы не будете испытывать ничего из описанного.

Темная линия, пересекающая живот сверху вниз становится заметнее. Пупок постепенно растягивается и становится плоским, после родов он вправится. В подреберье из-за давления матки возникают болезненные ощущения.

Сохраняется угроза позднего токсикоза. По-прежнему необходимо тщательно контролировать вес, количество выпитой и выделенной жидкости.

Напомним: в среднем в организме взрослого человека примерно 4—4,5 л крови, а у беременной к 32—36-й неделям ее количество увеличивается до 5—5,5 л. Этот дополнительный литр находится в новом круге кровообращения, который возникает во время беременности и обеспечивает жизнедеятельность плода. При токсикозе в женском организме накапливается жидкость, задерживаясь, в основном, в тканях. Появляются отеки, и объем циркулирующей крови уменьшается. Это означает, что через плаценту ее проходит меньше. В результате ребенок недополучает питательные вещества и кислород, страдает и испытывает настоящий стресс!

Чуткий организм матери улавливает сигнал «S0S» от плода, и цифры артериального давления женщины резко подскакивают: ведь необходимо, чтобы ее кровь донесла до ребенка все необходимое! А как чувствует себя человек, у которого повышено АД? Конечно, плохо! А помогая маме и снижая ее АД, мы снова ухудшаем состояние ребенка, и он вновь вынужден «просить» защиты у матери… Получается замкнутый круг, разорвать который невозможно.

На 33 неделе беременности при обследовании вам назначаются следующие тесты:

• измерение веса и измерение давления крови;
• обследование сердце6иения плода;
• определение уровня сахара и белка в моче;
• измерение высоты дна матки;
• определение величины и положения плода при помощи наружного обследования;
• осмотр конечностей для выявления отеков и варикозных вен;
• обсуждение нетипичных явлений.

Не полагайтесь на волю случая, заранее подумайте о том, где и как рожать. Можно подумать и о том, что потребуется будущему ребенку, и составить список вещей для новорожденного.

Определить срок беременности и дату родов поможет калькулятор беременности »»

триместр беременности
1	2	3
месяц беременности
неделя беременности
		33

« 32 неделя беременности
   
34 неделя беременности »

Размер и развитие плода на 33 неделе беременности

Если плод развивается без отклонений, то его вес на 33 неделе беременности уже достигает 2 кг, а рост – 42-43 см. Окружность головки равняется 82 мм, а диаметр грудной клетки – 85 мм, животика – 87 мм. Толщина плаценты должна достигать 33 мм. Считается, что с этого момента малыш ежедневно прибавляет в весе 15 – 25 грамм.

Живот мамы уже не поднимается, а об ощутимом весе малыша свидетельствует натягивающаяся на животе кожа, зачастую приносящая дополнительный дискомфорт. Ребенку становится тесно в утробе матери, он мало движется и много спит. Но малыш часто напоминает себе, а его толчки становятся сильнее. При нормальном развитии в течение двух часов должно быть не менее 10 толчков.

К этому времени малыш занимает свое окончательное положении в матке. При беременности, проходящей без осложнений, головка располагается внизу, то есть, ребенок имеет головное предлежание. Нередки случаи тазового предлежания (попкой к выходу) на 33 неделе беременности. Тогда врачи зачастую прибегают при родоразрешении к кесареву сечению, во избежание проблем у роженицы и младенца.

У маленького человечка, растущего внутри вас, уже формируются основные привычки, которые постоянно будут с ним в первые месяцы жизни. Ребенок же точно знает, когда ему нужно кушать или спать, а когда – бодрствовать. К 33-й неделе беременности, как правило, все части тела абсолютно пропорциональны, и малыш уже выглядит полноценным новорожденным. Он даже видит цветные сны и может улыбаться!

Развитие плода на тридцать третьей неделе беременности имеет свои особенности, о чем важно знать будущей маме:

• увеличивается масса сердца, оно начинает с больше интенсивностью качать кровь. Утолщаются и стенки кровеносных сосудов, они сокращаются и расширяются;
• сформировался головной мозг плода, в нем функционируют нервные центры, контролирующие разные процессы в организме (сердечно-сосудистый, дыхательный центры, центр терморегуляции и пр.);
• почки начинают в полной мере фильтровать вредные продукты обмена веществ, которые затем выделяются с мочой в околоплодные воды;
• сформированы иммунная, эндокринная и нервная системы;
• практически завершается развитие легочных альвеол;
• яички у мальчиков опустились в мошонку;
• благодаря развитию органов чувств, ребенок начинает видеть, слышать, различать вкусы и запахи;
• накапливается подкожный жир, у малыша появляются складочки и щечки;
• на теле малыша исчезают тонкие волоски, а ногти вырастают до кончиков пальцев.

Поведение малыша на этой стадии развития весьма активно, и иногда его толчки приносят болевые ощущения маме. Это происходит из-за того, что ребенок «давит» но близлежащие органы (желчный пузырь, печень и т.д.). Не стоит переживать по этому поводу, а просто принять удобное для себя положение. А еще лучше – поговорить с малюткой и убедить его вести себя спокойней.

Ваш ребенок как-то иначе стал вести себя в животе? Ощущение странное, напоминает ритмичное подергивание? Не волнуйтесь, это малыш икает. Сама по себе икота является нормальным явлением, но малыш может и вообще не икать (есть утверждение, что мамы чувствуют лишь 10 % от всех телодвижений плода). Частота и длительность икоты сугубо индивидуальна, многие мамы переживают по этому по этому поводу. Но специалисты говорят, что беспокоиться не о чем.

Малыш действительно икает внутри вас, но это не доставляет ему дискомфорта, как, например, при икоте взрослого человека. Но определенности с сущностью этого действа до сих пор нет.

Одни исследователи предполагают, что икотой ребенок разрабатывает легкие и диафрагму, готовясь к самостоятельному дыханию. Другие предполагают, что икота происходит от заглатывания околоплодных вод. Есть версия, что так плод приобретает навыки глотания. Некоторые считают икоту признаком гипоксии, однако связь кислородного голодания с икотой не выявлена. Ясно одно – икота означает, что центральная нервная система малыша практически полностью созрела.

Двойня на 33 неделе беременности развивается также, как и один младенец. Правда, детишкам в животе тесно вдвойне, и маме тоже тяжелее. Из-за тяжести плодов растягивается матка, поэтому велик риск преждевременных родов. Но это не страшно для маленьких человечков, так как они уже практически полностью сформировались.

Правда, если малыши появятся на данном сроке, они будут худенькими, и им придется немного потренировать свои легкие, чтобы дыхательная система работала без сбоев. Кроме того, еще не набравшая нужное количество жировой прослойки кожа тонкая, поэтому не может сохранять тепло. Но с данной проблемой при необходимости отлично справится инкубатор.

Возможные опасности

В описываемый период у женщины может возникать много неприятных ощущений – тошнота, изжога, боли в паху, обусловленные размягчением связок и раздвижением костей. Все это временные явления и их нужно просто перетерпеть.

Но иногда неприятные симптомы могут быть признаком серьезных осложнений, поэтому оставлять их без внимания не следует. На приеме врача обязательно расскажите, что вас беспокоит, а если самочувствие ухудшилось резко, не медлите с вызовом Скорой помощи.

Поздний токсикоз (гестоз)

Чаще всего, тошнота на этом сроке обусловлена физиологическими причинами. Большая матка сдавливает желудок, поэтому и возникает тошнота, особенно, если вы съели больше положенного. Кроме того, тошнота, рвота и боли в верхней части живота могут быть признаками обострения гастрита. В этом случае, будущей маме требуется консультация гастроэнтеролога.

Но иногда тошнота возникает в связи с серьезным осложнением беременности, который называют поздним токсикозом или гестозом. В отличие от раннего токсикоза, гестоз, отнюдь не безобиден, это осложнение угрожает и малышу, и самой женщине. Для этого состояния характерны три основных признака:

• повышение артериального давления;
• отеки (иногда только внутренние);
• появление белка в моче (выявляется путем лабораторного анализа).

Гестоз может проявляться в разной степени тяжести. При легких проявлениях, женщине рекомендуют больше отдыхать, правильно питаться. При средней и тяжелой степени тяжести требуется срочная госпитализация.

Гипоксия

Опасным осложнением является внутриутробная гипоксия плода. Оно может быть обусловлено разными причинами. Например, тугим обвитием пуповиной. При хронической гипоксии плод страдает от недостатка кислорода длительное время, это приводит к тому, что он отстает в развитии, плохо набирает вес.

При выявлении гипоксии, необходимо выявить причину, которая её спровоцировала. Устранение причины восстанавливает нормальное снабжение плода кислородом.

Преждевременные роды

Несмотря на то, что к 33 неделе ребенок «прошел» полный цикл развития, рождение на 33 неделе преждевременно. Ребенок еще недостаточно окреп и не готов к самостоятельному существованию.

Факторами, провоцирующими преждевременные роды, являются:

• гестоз;
• различные патологии плаценты;
• короткая шейка матки;
• гипертонус матки, который может быть спровоцирован различными причинами, в том числе и сильным стрессом.

В некоторых случаях удается остановить происходящий процесс. Так, если обследование выявит укорочение шейки матки, то врач может установить специальный пессарий. Это приспособление будет удерживать шейку, предотвращая её преждевременное раскрытие.

Перед предполагаемым сроком родов, пессарий удаляют. Признаки начинающихся преждевременных родов должна знать каждая будущая мама. Насторожитесь, если у вас:

• появились боли в спине или внизу живота, как при месячных;
• у вас периодически каменеет живот, причем количество спазмов за один час не менее пяти;
• появились кровянистые или коричневые выделения на 33 неделе беременности;
• отошли воды.

При появлении выше перечисленных признаков необходимо срочно звонить в Скорую.

Итак, 33 я неделя беременности – непростое время. Женщине становится тяжелее двигаться из-за выросшего живота, повышается утомляемость, периодически беспокоят различные неприятные ощущения. Но все это временно, через несколько недель вы увидите своего малыша.

Популярные статьи на тему: 33 недели беременности это сколько месяцев

Читать дальше

Акушерство, гинекология, репродуктивная медицина

Проблема выкидыша и замершей беременности или по ком звонит колокол?

Выкидыш и замершая беременность для любой женщины, мечтавшей о ребенке, — большое горе. Как не допустить повторения такой ситуации в будущем? Узнайте больше о современных способах выявления и лечения нарушений, предрасполагающих к выкидышу.

Читать дальше

Акушерство, гинекология, репродуктивная медицина

На распутье дорог: нежелательная беременность — делать или не делать аборт?

Вы беременны, однако беременность несвоевременна. Как поступить? Узнайте больше о том, какими осложнениями грозит аборт, куда обратиться, как подготовиться, какие виды прерывания беременности считаются наиболее безопасными на сегодня и какова их стоимость

Читать дальше

Урология и нефрология

Особенности диагностики и лечения инфекций нижних мочевых путей у женщин

В соответствии с современными представлениями инфекции мочевых путей подразделяют в зависимости от условий возникновения заболеваний, локализации и фона, на котором они развились.

Читать дальше

Эндокринология. Сахарный диабет

Со щитом или на щите?

Вредит ли солнце щитовидной железе? Это, пожалуй, наиболее актуальный вопрос в преддверье сезона отпусков. На сегодняшний день существует столько мнений по этому поводу, что разобраться в их истинности без помощи специалиста просто невозможно.

Читать дальше

Стоматология. Заболевания полости рта

Отбеливание зубов – надежное средство для частых улыбок

Потемнение зубов — процесс естественный и избежать его нельзя. Однако наука не стоит на месте, поэтому современная стоматология предлагает всем желающим целый набор средств для восстановления желанной белизны. Главное при этом — не переусердствовать.

Читать дальше

Акушерство, гинекология, репродуктивная медицина

Гипогалактия, ее причины и профилактика

Рациональное (от лат. rationalis – разумный) питание предусматривает, в первую очередь, вскармливание детей первого года жизни грудным молоком матери.

Читать дальше

Аллергия

Аллергический ринит: определение, классификация, дифференциальная диагностика

В настоящее время не существует универсального общепринятого определения ринита, которое охватывало бы все его известные формы, отмечаются разногласия и в терминологии.

Читать дальше

Школа здоровья

След, оставленный в жизни. Посвящается академику В.П. Комиссаренко

Яркие звезды в отечественной медицинской науке – так можно квалифицировать плеяду выдающихся украинских ученых ушедшего поколения. К ней по праву относится и создатель школы украинских ученых-эндокринологов – академик Василий Павлович Комисcаренко.

Читать дальше

Гастроэнтерология

Мифы и неправильные представления о хроническом запоре

Существует много устойчивых представлений относительно запора, которые не основаны на фактах. Цель настоящего обзора – рассмотреть представления, касающиеся различных аспектов запора.

Ощущения и чувства будущей мамы в 33 недели

1. Учащение мочеиспусканий. Если раньше у некоторых мам получалось сдерживаться от частых посещений туалета хотя бы ночью, то сейчас это становится все сложнее. Кроме того, может наблюдаться непроизвольное отделение мочи. В этом случае хорошо помогают упражнения Кегеля для укрепления мышц тазового дна. А от подтекания спасают гигиенические прокладки.
Такие проблемы возникают не только из-за тяжелого животика, но и его низкого расположения, вхождения головки ребенка ниже в таз.

2. Боль при мочеиспускании и в пояснице. На большом сроке риск развития гестационного пиелонефрита из-за застоя мочи становится все выше. Если у вас к этим симптомам еще и температура добавилась — нужно срочно обратиться к врачу. Врач даст направление на анализ мочи, где посмотрят уровень лейкоцитов, белка и эритроцитов.

Мочевой пузырь и почки близки к половой системе женщины, поэтому, если там возникнет инфекция, она может перекинуться и на матку с ребенком. Возникает угроза внутриутробного инфицирования плода.

Лечением является прием антибактериальных препаратов. Причем чаще длительный, порядка двух недель. Препарат выбирают эффективный, на основании результатов посева мочи, но безопасный для плода. Эффективность проведенного лечения оценивается по анализу мочи по Нечипоренко. Параллельно с этим рекомендуется диета с ограничением острого и соленого.

Если опустился живот и как понять, что он опустился

В принципе, для этого срока это норма. Однако, вероятнее всего, роды произойдут ранее, чем через 4 недели, то есть до своего ПДР вы не доходите.

Как понять, что живот опустился? Можно периодически делать фото в профиль и сравнивать. Обычно при значительном вхождении головки малыша в таз матери, между ее грудью и животом спокойно ложится ладонь. Животик становится удобнее «носить» руками. Без бандажа очень сложно.

Врач легко определяет низкий уровень матки по подвижности головки ребенка, если она является предлежащей частью (находится внизу). В этом случае она становится неподвижной. Да и в целом шевелится малыш значительно меньше, так как находится почти в тисках. Но ему от этого не больно. Не волнуйтесь.

Еще одним явным симптомом опускания животика в 33 недели беременности является исчезновение изжоги у будущей мамы, ощущение, что легче стало дышать. Ведь на диафрагму уже нет такого сильного давления.

Есть ряд женщин, у которых матка опустится только в родах. В основном это мамочки, детки которых расположились в животе не головкой вниз, а ягодицами или поперек. А также с многоводием. Большое количество вод в области головки не дает малышу опуститься ниже. Кстати, при данной акушерской ситуации при начале схваток или стимулировании родовой деятельности врачи выполняют прокол околоплодного пузыря. Иначе шейка матки не раскроется или будет раскрываться очень медленно.

На что похожа слизистая пробка

Еще один очень важный вопрос. Ее отхождение, как и опускание живота, обычно свидетельствует о скорых родах. Только в случае с пробкой это является сигналом начала раскрытия шейки. То есть это более явный симптом начала родовой деятельности.В Сети можно найти очень много описаний слизистой пробки и даже фотографий. Кто-то рассказывает о том, что пробка может отходить несколько дней, постепенно, просто в виде слизистых выделений. Другие же рассказывают про ее большие размеры, с ладошку, и весьма устрашающий вид — с прожилками крови. Кстати, последний вариант обычно и является сигналом скорых родов. Желательно поскорее обратиться к врачу, так как рожать все-таки пока рановато. Малыш еще не доношен. Возможно, врачи помогут пролонгировать беременность недели на 2-3. В 33 недели и даже в 34 недели беременности от зачатия все же рожать еще рановато…

После отхождения слизистой пробки не следует принимать горячую ванну и заниматься сексом, так как именно она являлась при беременности защитой околоплодного пузыря от различных болезнетворных микроорганизмов, обитающих во влагалище. Сейчас этой защиты уже нет.

Рекомендация — сдайте посев мазка из влагалища

К сожалению, в конце беременности врачи редко берут такой важный мазок. А ведь есть микроорганизмы, которые не провоцируют особого дискомфорта в половых путях матери, но могут приводить к тяжелейшим последствиям для обоих в родах. Это относится, например, к стрептококку группы B, вызывающему пневмонию и сепсис. Если он обнаруживается в половых путях матери в последний месяц беременности, врачи назначают ей системный антибиотик. Обычно это делается ближе к родам или непосредственно при их начале или отхождении околоплодных вод. Но не позднее, чем за 4 часа до рождения ребенка.