Где болит при пневмонии у взрослых?

Виды пневмонии и их симптомы

Симптомы крупозной пневмонии

Заболевание характеризуется острым началом с постоянной высокой температурой свыше 39 градусов.

Появляются следующие признаки пневмонии:

• Постоянный озноб;
• Слабость и недомогание;
• Выделения мокроты;
• Сильная одышка;
• Кашель;
• Боль в грудине.

В первые два дня появляется непродуктивный сухой кашель, который на 3-4 сутки переходит в продуктивный с появлением мокроты (сначала беловатой, затем – с примесью крови).

Отход мокроты вместе с постоянным кашлем и высокой температурой длится в течении 10 дней.

Заболевание протекает тяжело и сопровождается часто высыпаниями герпетического характера в области подбородка, губах, щеках, крыльях носа.

Дыхание становится «рваным», поверхностным. При прослушивании можно услышать мелкопузырчатые хрипы.

Часто наблюдается снижение артериального давления, пульс становится аритмичным и частым, сердечные тона – глухими.

Через 7-11 дней, если не начать лечение, наступает коллапс – резкое снижение температуры тела с возможным летальным исходом.

Симптомы скрытой пневмонии

Это самая опасная форма воспаления легких, т.к. ее нельзя определить по обычным признакам , характерным для воспаления легких (кашле, температуре и т.д.).

Однако, можно диагностировать недуг по следующим признакам:

• Потливость (особенно на лбу) даже при небольших нагрузках;
• Отрывистое свистящее дыхание;
• Появление пятнистого, нездорового румянца на щеках;
• Учащение пульса;
• Трудности при попытке сделать вдох;
• Общая слабость;
• Болевые ощущения при поворотах корпуса тела;
• Часто возникающее чувство жажды;
• Неподвижность одной половины груди, наблюдаемое при выдохе (вдохе).

Острую форму заболевания возможно диагностировать лишь в лечебном учреждении. При несвоевременном лечении этот вид перетекает в хроническую форму.

Симптомы хронической пневмонии

Хроническая форма всегда является следствием острой фазы заболевания, которую не удалось распознать своевременно.

Основные признаки пневмонии хронической формы:

• Частое сердцебиение;
• Изменение в составе крови;
• Деформация грудной клетки;
• Дыхательная недостаточность (в период осложнений);
• Интоксикация организма;
• Непостоянная температура (может подыматься кратковременно);
• Тяжелое дыхание;
• Отставание в физическом развитии (у детей);
• Хрипы не прослушиваются и не проявляются;
• Влажный частый кашель (часто с гнойной мокротой).

При этой форме патологии в организме происходит хронический воспалительный процесс, изменяющий бронхолегочную систему и органы дыхания.

В результате могут возникнуть осложнения:

• абсцесс;
• гангрена легких;
• легочно-сердечная недостаточность.

Симптомы очаговой пневмонии

Характеризуется постепенным началом, которое происходит после перенесенных недавно острых респираторных заболеваний либо бронхита.

Первые симптомы очаговой формы:

• Повышенная потливость;
• Ярко выраженная одышка;
• Боли в грудине, возникающие при кашле либо вдохе;
• Появление слабости;
• Повышение температуры (примерно до 38 -39 градусов);
• Появление «синюшности» на слизистых и кожных покровах.

Кашель сопровождается отхождением мокроты (кровянистой или слизисто-гнойной). При прослушивании отмечается жесткое дыхание с сухими хрипами.

Очаговую форму вызывают различные возбудители, в зависимости от вида которых заболевание имеет различные характерные признаки.

Виды пневмонии легких: классификация по ВОЗ

Какие виды пневмонии бывают у взрослых и детей. Инфекционное поражение респираторных отделов легких …«Подробнее»

Перепады температуры

Бывают случаи, когда при воспалении легких температура то повышается, то понижается. Пациенты переносят состояние тяжело. Однако при снижении гипертермии их самочувствие улучшается. Это не значит, что болезнь пошла на спад. Основные причины перепадов:

• продолжительный отдых, когда гипертермия устраняется к утру;
• употребление лекарственных препаратов для патогенетической терапии (противовирусные, антибактериальные, фунгицидные средства);
• выраженная интоксикация организма с большим количеством продуктов метаболизма возбудителя, вызвавшего болезнь;
• очаговая пневмония, начало которой мало заметно, но постепенно появляется одышка, цианоз, жесткое дыхание.

Очаговая пневмония отличается переходом воспалительного процесса не во всю долю легкого, а в отдельные участки. Состояние протекает с перепадами температуры тела. Она колеблется от нормальных до фебрильных значений, но при этом субфебрилитета практически никогда не бывает.

К утру самочувствие человека намного лучше, но к обеду продолжает ухудшаться. К вечеру формируется сильная одышка и неровность дыхания. У взрослых при пневмонии начинает болеть грудина, это свидетельствует о развитии воспаления в крупных бронхах (сами легкие не имеют нервных окончаний). Требуется сразу начать лечение.

Симптомы заболевания

Пневмония имеет различные проявления и симптомы заболевания у взрослых, по которым опытный врач сразу определит стадию и особенности патологии. Рассмотрим симптомы классической пневмонии, развитие которой вызывается пневмококком:

• возрастание температуры тела до критичных 39-40 градусов;
• сильный кашель с выделением мокроты из легкого взрослого;
• болезненные ощущения в груди в процессе кашля и дыхания;
• хрипы, которые можно услышать при прослушивании легкого.

При атипичном проявлении воспаления легких, которое спровоцировано микоплазмой или хламидией, также характерны другие симптомы у взрослых:

• высокая температура, которая поднимается до отметки 40 градусов;
• сухой кашель, который вскоре превращается во влажный с отделением большого количества мокроты;
• боли в мышцах и тканях;
• постоянное першение в горле;
• общее плохое самочувствие.

Нередко замечая такие симптомы, как повышенная температура, пациенты принимают пневмонию за обычное респираторное заболевание

Но следует всегда принимать во внимание классические симптомы пневмонии, наличие их говорит о немедленной необходимости начать лечить воспаление легких в условиях стационара клиники. Окончательный диагноз воспаления легких ставит опытный врач после того, как берет лабораторные анализы и обеспечивает проведение тщательной диагностики, чтобы эффективно бороться непосредственно с причиной.

Стадии пневмонии характеризуются симптомами, которые несколько отличаются по специфике того, как они протекают у людей разного возраста, а также на основании склонности к хроническим заболеваниям. Легкая предполагает, что у пациента несколько дней повышена температура, причем у женщин и мужчин имеются аналогичные симптомы. При легкой форме у пациента наблюдается также кашель с отделением мокроты, который постоянно нарастает, причиной этому становится постоянное накопление мокроты.

Пневмония или воспаление легких протекает при тяжелой стадии с критическим повышением максимальной температуры на протяжении длительного времени, которая не сбивается. Также характерны одышка, бледность кожного покрова, синий оттенок кожи в носогубной зоне. Данные симптомы болезни говорят о том, что пациенту требуется немедленная госпитализация в больницу.

Температура после пневмонии

После выздоровления температуры быть не должно. Если она продолжает подниматься в течение дня, это значит, что лечение было прекращено слишком рано или развился очаг хронического воспаления в ткани легких. Если возбудителей болезни было несколько, то лечение должно быть направлено на устранение всех микробов, вирусов. Часто больные не желают принимать слишком много лекарств, особенно если они назначены ребенку, боясь, что «химия» причинит вред. Но это в корне неправильно: болезнь может перейти в хроническую форму, и победить ее будет очень сложно.

Если спустя какое-то время после выздоровления снова резко поднялась высокая температура, это может быть признаком возобновления недолеченной инфекции легких. Необходимо обратиться к врачу и принять все меры для ликвидации очага инфекции.

Небольшие повышения температуры, которые могут отмечаться в течение непродолжительного времени, не опасны. Они исчезнут, как только количество пирогенов в организме придет в норму.

Температура при воспалении легких – это очень важный симптом, особенно пристально надо следить за ней, когда пневмонией болеет ребенок. Чем он младше, тем опаснее могут быть осложнения. Для того чтобы выздоровление наступило как можно скорее, врач назначит комплексное лечение, которое займет до 2 и более недель, в зависимости от тяжести состояния и возбудителя болезни. Лихорадка будет продолжаться какое-то время и после начала лечения, необходимо об этом сказать врачу.

Болезненный процесс может очень быстро усугубиться, состояние больного резко ухудшиться.

https://www.youtube.com/watch?v=Bd0VNtnRi4o

Лучше всего профилактика, существуют даже прививки от тех возбудителей пневмонии, которые чаще всего встречаются.

Категории

АллергологАнестезиолог-реаниматологВенерологГастроэнтерологГематологГенетикГинекологГомеопатДерматологДетский гинекологДетский неврологДетский урологДетский хирургДетский эндокринологДиетологИммунологИнфекционистКардиологКосметологЛогопедЛорМаммологМедицинский юристНаркологНевропатологНейрохирургНефрологНутрициологОнкологОнкоурологОртопед-травматологОфтальмологПедиатрПластический хирургПроктологПсихиатрПсихологПульмонологРевматологРентгенологСексолог-АндрологСтоматологТерапевтУрологФармацевтФитотерапевтФлебологХирургЭндокринолог

Температура у детей

Во время воспаления легких у ребенка приходится наблюдать за этим показателем. Многие родители привыкли считать, что после острых респираторных инфекций показатель снижается через 72 часа, а вот при воспалении легких такое не происходит.

Во время пневмонии температура тела может изменяться, в основном она не превышает 38º C. Нельзя исключать и вариант повышения до 40º C и резкое снижение ее. Резкое понижение происходит из-за курса антибиотиков. Многие уверены, что антибиотики причиняют вред ребенку. Поверьте, в такой ситуации они идут только на благо малыша.

Осложнения может вызвать то, что родители не желают обратиться за помощью к специалисту. Старайтесь при пневмонии постоянно отслеживать состояние вашего ребенка.

Диагностика пневмонии

Что же вас ждёт у врача?

1.	Беседа с врачом	На приёме врач расспросит вас о жалобах и различного рода факторах, которые могли вызвать заболевание.
2.	Осмотр грудной клетки	Для этого вас попросят раздеться до пояса. Врач осмотрит грудную клетку, особенно равномерность участия её в дыхании. При пневмонии пораженная сторона часто отстаёт при дыхании от здоровой стороны.
3.	Простукивание легких	Перкуссия необходима для диагностики пневмонии и локализации пораженных областей. При перкуссии производится пальцевое простукивание грудной клетки в проекции легкого. В норме звук при простукивании звонкий как коробчатый (из-за наличия воздуха) при пневмонии звук притуплен и укорочен, так как вместо воздуха в лёгком накапливается патологическая жидкость называемая экссудатом.
4.	Выслушивание легких	Аускультация (выслушивание легкого) производится с помощью специального прибора названого стетофонедоскопом. Этот простой прибор состоит из системы пластиковых трубок и мембраны, которая усиливает звук. В норме слышен чистый легочной звук, то есть звук нормального дыхания. Если же в лёгких присутствует воспалительный процесс, то дыханию мешает экссудат и появляется звук затрудненного, ослабленного дыхания и различного рода хрипы.
5.	Лабораторные исследования	Общий анализ крови: где будет повышение количества лейкоцитов — клеток отвечающих за наличие воспаления, и повышенное СОЭ то же, как показатель воспаления.  Общий анализ мочи: осуществляется, чтобы исключить инфекционный процесс на уровне почек.  Анализ мокроты при откашливании: чтобы установить, какой микроб вызвал заболевание, а также скорректировать лечение.
6.	Инструментальные исследования	Рентгенологическое исследование Что бы понять в какой области лёгкого находится очаг воспаления, какого он размера, а также наличие или отсутствие возможных осложнений (абсцесс). На рентгеновском снимке доктор видит на фоне тёмного цвета лёгких светлое пятно названое в рентгенологии просветление. Это просветление и есть очаг воспаления.  Бронхоскопия Также иногда проводят бронхоскопию — это исследование бронхов с помощью гибкой трубки с камерой и источником света на конце. Эту трубку через нос проводят в просвет бронхов для исследования содержимого. Это исследование делают при осложнённых формах пневмонии.

https://youtube.com/watch?v=D1tuDHsa14s

Лечение болезни

Принципы лечения пневмонии зависят от возбудителя заболевания. Вирусные пневмонии проходят самостоятельно в течение 7 дней и не требуют дополнительного лечения. Вылечить бактериальные можно только антибиотиками

Очень важно обеспечить достаточное количество жидкости, даже если ребенок отказывается пить самостоятельно

Стандарты лечения детской пневмонии включают применение следующих лекарств:

1. Кашель. Используются препараты разжижающие мокроту и облегчающие ее выведение. Применять можно в виде таблеток или сиропов, состав может быть химическим или натуральным. Хорошо зарекомендовали себя – Амброксол (с рождения), Бромгексин (от 3 лет).
2. Температура. Жаропонижающие лекарства применяются, если температура тела выше 38,5 градусов. Наиболее популярные – Парацетамол (с рождения) и Нурофен (с рождения).
3. Антибиотики. В первую очередь назначают пенициллинового ряда, но выбор зависит от формы пневмонии. Популярные – Амоксициллин (с рождения), Эритромицин (с 4 месяцев).
4. Пробиотики – Линекс (с рождения), Бификол (с 6 месяцев).

При возникновении пневмонии на фоне ОРВИ, важно лечить насморк. При отеке слизистой обязательно использовать сосудосуживающие препараты – Отривин (с 6 лет), Називин (от 1 года)

Промывать солевыми растворами – Аква Марис, Квик, Пшик, все они могут применяться с рождения.

При бронхообструкции назначают лечение Беродуалом или Эуфиллином. Препараты можно использовать с рождения под контролем врача.

Разновидности медикаментов при пневмонии, дозировка и способ приема указаны в таблице:

Вид медикамента	Название препарата	Возраст	Дозировка	Способ приема
Разжижающие мокроту	Амброксол Бромгексин	с рождения от 3 лет	до 6 лет – 1/2 ч. л., до 12 лет – 1 ч. л., старше 12 лет – 2 ч. л. 3-6 лет – 2,5 мл, 6-10 лет – 5-10 мл, старше 10 лет – 10-20 мл	2-3 раза в сутки, во время еды 3 раза в сутки
Жаропонижающие	Парацетамол Нурофен	с рождения с рождения	15 мг на 1 кг 50 мл	3-4 раза в сутки 3 раза в сутки
Антибиотики	Амоксициллин Эритромицин	с рождения с 4 месяцев	20 мг на 1 кг 50 мг на 1 кг	разделить на 3 приема разделить на 4 приема
Пробиотики	Линекс Бификол	с рождения от 6 месяцев	до 7 лет – 1 саше, старше 7 лет – 2 саше до 12 месяцев – 1 доза, старше года – 5-10 доз	1 раз в сутки через 3 часа после антибиотика 1 дозу растворить в 1 ч. л. воды, применять за 20-30 минут до еды
Сосудосуживающие	Отривин Називин	от 6 лет от 1 года	1 впрыскивание до 6 лет – 0,025% – 1-2 капли, старше 6 лет – 0,5% – 1-2 капли	3-4 раза в сутки 2-3 раза в сутки
Растворы для промывания	Аква Марис Квик	с рождения с рождения	1-2 орошения 1-2 орошения	3 раза в сутки 3 раза в сутки
При бронхоспазме	Беродуал Атровент	с рождения с рождения	2 капли (0,1мг) на 1 кг на 1 дозу, не более 1,5 мг в сутки индивидуально	ингаляции через небулайзер внутривенно

Основные правила лечения пневмонии дома

При диагностировании пневмонии рекомендуется больничный уход. Лечиться в домашних условиях можно с разрешения педиатра при условии соблюдения всех предписаний.

Наиболее важные рекомендации:

1. Как только ребенок начал заболевать, температура в его комнате должна быть 18-19 градусов, поскольку прохладный воздух препятствует быстрому высыханию слизи в легких.
2. Все сборники пыли и ковры желательно убрать, если это невозможно, нужно чаще совершать влажную уборку. Лучше делать это 1 раз в день, но не реже двух раз в неделю без использования моющих средств с отдушками.
3. Комната, где находится ребенок, должна регулярно проветриваться и увлажняться. Для этого можно использовать специальные бытовые приборы, ионизаторы воздуха или любые другие предметы (полотенца на батарее, тазик с водой). Проветривать каждые 10 минут в течение часа.

Сколько будет длиться лечение пневмонии дома, будет зависеть от соблюдения ребенком питьевого режима и диеты. Питание должно быть легким, без жирной и жареной пищи. Идеально подойдут овощные супы и паровое мясо. Если ребенок не хочет кушать, можно ограничиться отварами из сухофруктов, компотом или чаем.

Заболевание лечится быстрее, если придерживаться соблюдения постельного режима. Гулять на улице можно с 6-7 дня заболевания при хорошем самочувствии и благоприятных погодных условиях.

Лихорадка

Повышенная температура тела при пневмонии у взрослых – типичный симптом заболевания. Она является важным признаком того, что в тканях развивается воспалительный процесс, и организм пытается справиться с болезнью.

В большинстве клинических случаев на начальной стадии заболевания отмечается резкое повышение температурных показателей до отметки 38-39 °С.

Этому состоянию предшествует выраженный озноб, характеризующийся следующими жалобами:

• чувство холода даже в хорошо отапливаемом помещении и при наличии теплой одежды нарастает,
• дрожь в теле (проявляется как рефлекторная реакция мышц на теплопотерю),
• «гусиная кожа» (появление мурашек вокруг волосяных луковиц).

Длительный озноб и высокая температура являются основными симптомами острой пневмонии как у взрослого человека, так и у детей. Несмотря на это окончательный диагноз ставят только по данным рентгенологического исследования. Повышенная температура тела, озноб и кашель лишь наталкивают специалиста на то, что необходима дифференциальная диагностика.

Нередко пневмония начинается с незначительного повышения температуры (субфебрилитета), тогда показатели на градуснике сохраняются в пределах 37,1-37,8 °C. Такая картина чаще наблюдается при очаговых формах заболевания. Незначительный подъем температуры свидетельствует о недостаточном сопротивлении организма. Опасность субфебрильной температуры заключается в том, что ее можно легко списать на обычную простуду и не придать ей должного значения.

Именно вялотекущие формы пневмонии не дают своевременно определиться с диагнозом, что в дальнейшем, при отсутствии адекватного лечения, приводит к осложненным формам заболевания.

При вялотекущих формах воспаления легких повышение температуры наблюдается преимущественно в вечерние часы и не оказывает особого влияния на самочувствие больного. Самолечение в этом случае не только не поможет, но и усугубит воспалительный процесс.

Для острой стадии воспаления легких характерны резкие скачки температуры, когда она быстро поднимается до 38-39 °C, затем резко снижается до нормальных значений.

Если градусник показывает 39 °C и выше, значит воспаление развивается стремительно, а иммунная система не в силах самостоятельно справиться. Особенно опасно, если температура долго не падает и её не удается сбить жаропонижающими препаратами.

Важно! Температура 40-41 °C считается критической, в такой ситуации необходимо срочно вызвать скорую помощь для госпитализации пациента

В чем отличие вирусной пневмонии от бактериальной?

Отличия вирусной пневмонии от бактериальной

Критерий	Вирусная пневмония	Бактериальная пневмония
Контагиозность (заразность)	Является заразной, как и любое острое респираторное вирусное заболевание (ОРЗ).	В эпидемиологическом плане не считается заразной.
Инкубационный период	Короткий инкубационный период – от 2 до 5 суток.	Длительный инкубационный период – от 3 суток до 2 недель.
Предшествующее заболевание	Пневмония всегда появляется как осложнение острого респираторного вирусного заболевания, чаще всего в результате гриппа.	Не характерно предшествующее заболевание.
Продромальный период	Длится около 24 часов. Особо выражен.  Основными симптомами являются: выраженная мышечная боль; ломота в костях; заложенность носа; насморк.	Практически незаметен.
Начало болезни	Ярко выраженный дебют болезни, при котором быстро нарастает температура тела до 39 – 39,5 градусов.	Обычно начинается постепенно, с температурой, не превышающей 37,5 – 38 градусов.
Интоксикационный синдром	Слабо выражен.  Наиболее частыми симптомами общего интоксикационного синдрома являются: лихорадка; озноб; мышечные и головные боли; общая усталость; диспепсические расстройства в виде тошноты, рвоты, диареи.	Выражен.  Наиболее частыми симптомами интоксикационного синдрома являются: высокая температура; озноб; головная боль; общая слабость; потеря аппетита; учащенное сердцебиение (более 90 ударов в минуту).
Признаки поражения легочной ткани	Симптомы поражения легких слабо выражены в начале болезни. На первый план выходят симптомы общего недомогания организма.	Легочная симптоматика выражена с первых дней заболевания.
Кашель	Длительное время отмечается умеренный непродуктивный кашель. Постепенно начинает выделяться небольшое количество слизистой мокроты. Мокрота имеет прозрачный или белесоватый цвет, без запаха. Иногда в мокроте появляются прожилки крови. Если мокрота становится гнойной, значит, присоединилась бактериальная инфекция.	Сухой кашель быстро переходит в мокрый. Изначально выделяется небольшое количество слизистой мокроты. Объем мокроты увеличивается, и она становится слизисто-гнойной. Цвет мокроты может быть разным – зеленоватым, желтоватым либо ржавым с примесью крови.
Признаки дыхательной недостаточности	В запущенных стадиях болезни появляется острая дыхательная недостаточность с выраженной одышкой и цианозом губ, носа и ногтей.	Основными симптомами дыхательной недостаточности являются: выраженная одышка, даже в состоянии покоя; синюшность губ, носа и пальцев рук; учащенное дыхание – более 40 дыхательных движений в минуту.
Болевой синдром	Отмечаются умеренные боли в грудной клетке. Боль усиливается при кашле и глубоком вдохе.	В груди появляются выраженные болевые ощущения при кашле и глубоком вдохе.
Аускультативные данные (прослушивание)	На протяжении всей болезни прослушивается жесткое дыхание с редкими единичными хрипами.	Выслушивается множество влажных хрипов различного размера и интенсивности. Воспаление листков плевры выслушивается в виде крепитаций.
Рентгенологические данные	Наблюдается картина интерстициальной (межклеточной) пневмонии.  Основными характеристиками рентгеновского снимка вирусной пневмонии являются: утолщение междолевых перегородок, что придает легочной ткани вид пчелиных сот; умеренное уплотнение и затемнение ткани вокруг бронхов; увеличение перибронхиальных узлов; подчеркивание сосудов в области корней легких.	Не существует высокоспецифичных признаков бактериальной пневмонии.  Основными характеристиками рентгеновского снимка являются: затемненные участки легкого различных размеров (очаговые либо диффузные); контуры очага размыты; легкое затемнение легочной ткани (уменьшение воздушности); выявление уровня жидкости в плевральной полости.
Общий анализ крови	Наблюдается снижение числа лейкоцитов (белых кровяных телец). Иногда появляется лимфоцитоз (увеличение числа лимфоцитов) и/или моноцитоз (увеличение числа моноцитов).	Выявляется выраженный лейкоцитоз и увеличение скорости оседания эритроцитов (СОЭ).
Реакция на антибиотикотерапию	Отрицательная реакция на антибиотики. Эффективным является противовирусная терапия в первые дни болезни.	Положительная реакция на антибиотики видна с первых дней начала лечения.

Фебрильные показатели

Температура при пневмонии у взрослых и детей может быть фебрильной, если речь идёт о сегментарной или очаговой форме патологии. Очаговое воспаление наиболее часто возникает как осложнений респираторного заболевания или же бронхита. Это объясняется тем, что по мере борьбы с болезнью иммунитет значительно снижается и возбудитель легко проникает в лёгочные ткани.

С самого начала болезни температура редко превышает субфебрильные отметки, поэтому заболевание может быть спутано с типичным ОРВИ. Но уже спустя несколько дней отметка на градуснике приближается к 39 градусам и упорно держится, несмотря на приём жаропонижающих препаратов.

В это время у больного наблюдаются все характерные симптомы воспаления лёгких, к которым относятся:

• Аномальная слабость и быстрая утомляемость.
• Истошный кашель.
• Головная боль и другие признаки интоксикации.
• Боль в груди.
• Одышка и тяжесть дыхания.

Чтобы своевременно выявить воспаление лёгких, следует обращаться к врачу во всех случаях, если температура плохо сбивается и держится даже на невысоких отметках более 4-х дней.

Определение заболевания – как проявляется пневмония с температурой у взрослых

Пневмони́я (от греч. pnéumōn – лёгкие) – это воспаление лёгочной ткани чаще всего инфекционного происхождения с развитием в альвеолах воспалительной экссудации и поражением ткани лёгкого.

Медицинский термин «пневмония» объединяет большую группу заболеваний, каждое из которых имеет свою этиологию и особенности терапии.

Неинфекционные воспалительные процессы в лёгочной ткани, как правило, называют пневмонитами или альвеолитами. На фоне подобных воспалительных процессов нередко развивается бактериальная, вирусно-бактериальная или грибковая пневмония.

Основными методами диагностики пневмонии считаются рентгенологическое исследование лёгких и исследование мокроты. Базовый метод лечения – антибактериальная терапия. Позднее выявление и несвоевременное начало приёма антибиотиков ухудшают прогноз заболевания. В некоторых сложных, запущенных случаях возможен летальный исход.

Лечение пневмонии при коронавирусе

Специфического лечения, способного остановить коронавирусную пневмонию, пока нет. Основные усилия медиков в борьбе с болезнью направлены на поддержание функций организма, устранение вторичных инфекций. Для лечения пациентов применяются противовирусные и антибактериальные препараты. Облегчить состояние при пневмонии помогают средства от кашля, головной боли и жаропонижающие. В стационаре врачи оценивают состояние больного, ориентируясь по симптоматике и результатам обследования, проведенного уже в больнице. Оно включает:

клинический анализ крови с подсчетом форменных элементов;
общий анализ мочи;
биохимический анализ, исследование уровня глюкозы в крови;

рентгенографию (КТ или УЗИ легких);
кардиограмму (особое внимание уделяется интервалу QT).

Медикаменты назначают в индивидуальном порядке. Ориентиром для врачей является форма протекания болезни, наличие или отсутствие осложнений и сопутствующих патологий. Лечение в домашних условиях предполагает максимальное соблюдение карантинных норм. Больной человек должен находиться отдельно от домочадцев, пользоваться индивидуальной посудой. В помещении необходимо проводить влажную уборку с дезинфицирующими средствами не менее 2 раз в день, проветривать.

Обязательно обильное питье (столовая вода, морсы из ягод, взвар без сахара). Рассчитывать количество потребляемой жидкости нужно исходя из того, что на 1 кг веса должно приходиться 30 мл питья. Чтобы избежать застоя в легких необходимо менять положение тела, делать дыхательную гимнастику.

Если спустя 5 дней с начала заболевания сохраняется гипертермия, сильная слабость, присоединяется одышка во время физической нагрузки, врач назначает антибактериальную терапию. Антибиотик Азитромицин — самый эффективный при ковидной пневмонии. В первый день приема его доза составляет 500 мг, затем следует принимать по 250 мг в течение еще 4 дней. Дополнительно рекомендуется прием Парацетамола (Ибупрофена) в дозировке 200 мг если температура выше 38 градусов.

Лихорадка у взрослых

Одним из основополагающих симптомов пневмонии у взрослых является температура. Наряду с этими явлениями появляется кашель, слабость, болезненность в горле. Огромное значение имеет то, какая именно температура на циферблате, но далеко не все взрослые это осознают.

На начальной стадии симптом сохраняется в пределах 38 градусов. Если вы наблюдаете подобное явление, не стоит предпринимать какие-либо действия, ведь ваш организм в данном случае ведет активную борьбу с проблемой. Нужно понимать, что заболевание, о котором идет речь,очень серьезное и требует к себе особого отношения в плане терапии.

Если симптом держится долгое время, не стоит медлить с обращением к доктору. Каждый человек должен знать, что даже при гриппе температура никогда не держится дольше семи дней, если нет каких-либо осложнений.

Особое внимание следует обратить на высокие показатели температуры, которые достигают до 40 градусов. Это означает, что настало критическое время. Ваш организм не может самостоятельно справиться и вам требуется срочная медицинская помощь

Ваш организм не может самостоятельно справиться и вам требуется срочная медицинская помощь.

Иногда наблюдаются резкие скачки температуры. Случается и так, что она держится на очень высоких значениях в течениидлительного времени. Это возникает по причине тяжести патологического процесса и индивидуальных особенностей. Так или иначе, температуру стоит контролировать.

«Надо следить за гигиеной полости рта и носа»

— А какие меры профилактики предпринимаете лично вы в повседневной жизни, чтобы не заболеть?

—  Надо следить за гигиеной полости рта и носа и полоскать их обычной чистой водой три раза в сутки. В транспорте надо носить маску, и хотя она не защищает от вируса, но оберегает от капелек, которые могут распространиться с кашлем. Между людьми надо сохранять дистанцию два метра, обязательно мыть руки и обрабатывать антисептиком не только их, но и поверхности предметов.

Фото: Вадим Замировский, TUT.BY

— Вы всю жизнь работаете во 2-й городской больнице, сейчас этот период пандемии в вашей личной практике — самый сложный?

— Я помню 2009 год, когда у нас впервые появился свиной грипп. Тогда было тяжело и было много больных, думали, как лечить, потом оказалось, что есть прекрасные противовирусные препараты.

По поводу коронавирусной инфекции — пока у нас нет ни вакцины, ни противовирусного препарата, и это немного все усложняет. Нет одного лекарства, которое принял, и все прошло. При этом человек может быть защищен от коронавирусной пневмонии, только если переболеет 80% населения и выработается коллективный иммунитет. Поскольку мы столкнулись с этим вирусом впервые, то у людей нет иммунитета и большой прослойки переболевших тоже нет.

Но судя по тому, как люди сейчас болеют, можно и эти пневмонии перенести, выздороветь — и все будет нормально. Люди просто на будущее должны понимать, что до того, как придет вирус, нужно заниматься своим здоровьем всю жизнь — нужно прививаться, соблюдать меры гигиены и работать над своим иммунитетом. У нас некоторые, к сожалению, этого не понимают.

Общие проявления заболевания

Первые признаки пневмонии связаны с нарушениями функции лёгких: обеспечивать дыхание и очищение воздуха. Если один из участков органа поражён, то альвеолы в нём наполняются не воздухом, а гноем и жидкостью, «выключая» этот отдел из системы.

Больной может испытывать разного рода недомогания:

• сухой или влажный кашель с зеленоватой или коричневой мокротой;

• потоотделение, особенно по ночам;

• лихорадку;
• озноб;
• одышку;
• слабость;
• боль в груди.

Вирусная инвазия начинается как грипп, хрипы присоединяются позже. Температура повышается через 12–36 часов.

Бактериальное поражение может вызвать лихорадку до 41° С, сопровождаясь сильным потоотделением, посинением губ и ногтей, спутанностью сознания.

У пожилых людей температура остаётся в пределах нормы, при этом они ощущают слабость и усталость.

Формы болезни

Воспаление лёгких – это инфекционное заболевание, которое чаще всего вызывают пневмококки, стафилококки и клебсиелла. В некоторых случаях спровоцировать болезнь могут грибковые возбудители и вирусы. В зависимости от локализации процесса и степени его распространённости выделяют несколько видов пневмонии:

• Очаговая. Воспалительный процесс захватывает небольшие доли лёгкого, образуя мелкие воспалительные очаги.

• Сегментарная. Воспалительный процесс затрагивает большую часть лёгкого.
• Крупозная. В этом случае воспаление захватывает практически всю долю лёгкого, может быть разделено на сегменты.
• Тотальная пневмония. В этом случае воспалительный процесс затрагивает весь дыхательный орган.
• Одностороннее – воспаление захватывает только один орган.
• Двустороннее. В этом случае патологический процесс наблюдается одновременно с двух сторон лёгких.

От формы заболевания зависит то, какой будет температура тела. Но можно сразу сказать, что чем обширнее воспалительный процесс, тем тяжелее протекает заболевание и тем выше температура.

Гипертермия – это физиологическое явление, которое может быть спровоцировано одновременно несколькими факторами. За счёт повышения температуры ускоряются все обменные процессы, повышается иммунитет.

Прогноз

Сколько длится спровоцированная коронавирусом пневмония? Заболевание в легкой форме в среднем проходит в течение одной-двух недель, после чего человек идет на поправку. Полное выздоровление в тяжелой или критической стадии наступает не ранее трех недель после появления первых признаков болезни. После пневмонии проблемы с дыханием могут ощущаться несколько месяцев. Для их устранения врачи дают переболевшим клинические рекомендации. Они советуют для восстановления проводить реабилитацию на дому: делать дыхательную гимнастику, тренировать выдох, задействуя йогу, гимнастику Стрельниковой и Бутейко, надувать воздушные шары и даже дуть в дудочку.

Реабилитация более эффективна не дома, а в специальных медицинских центрах. Для восстановления работы легких там используются тренажеры, практикуется грязелечение. В этом случае прогноз на полное выздоровление более благоприятный.

Иногда достаточно суток, чтобы внезапно развившееся воспаление легких манифестировало гипертермией, проблемами с дыханием. В этом и заключается опасность коронавирусной инфекции. Распознать ее при бессимптомном течении в домашних условиях невозможно. При первых признаках нехватки воздуха при вдохе необходима срочная медицинская помощь, прием препаратов различных клинико-фармакологических групп. Иначе спасти жизнь человеку поможет только искусственная вентиляция легких.