Современные методы лечения и профилактика спаечной болезни брюшной полости

Симптомы спаек в брюшной полости

Тяжи из соединительной ткани вызывают перегибание петель кишечника, их растягивание, сращивание с соседними органами. В результате нарушается перистальтика, происходит усиленное газообразование. Наблюдаются такие признаки спаек кишечника:

• увеличение объема живота;
• дискомфортные ощущения в брюшной полости;
• продолжительные запоры;
• головокружение;
• тошнота;
• диарея;
• рвота;
• субфебрильная температура тела;
• бледность кожных покровов.

Спаечные процессы затрагивают соседние органы, находящиеся в брюшной полости, – мочевой пузырь, матку, что провоцирует:

• нарушения менструального цикла;
• учащения мочеиспускания;
• невозможность забеременеть;
• дискомфорт при половом акте;
• слабость пульса;
• быструю утомляемость;
• постоянную жажду;
• сонливость;
• апатию;
• резкое снижение АД;
• нарушение сердечного ритма.

Болевой синдром

Главный симптом, который сопровождает спаечный процесс в кишечнике, – боли. Их причина – растягивание соединительными тяжами нервных окончаний. Болевой синдром при спайках кишечника отличается такими проявлениями:

• локализуется внизу живота, в области поясницы, крестца, прямой кишки;
• может носить острый, тупой, ноющий, тянущий характер;
• усиление симптома происходит при физической нагрузке, поворотах, наклонах тела, после еды, в период овуляции;
• нередко боль появляется во время дефекации, полового акта, при переполненности мочевого пузыря.

Интоксикация

При спаечном процессе нередко происходит закупорка просвета кишки. Это приводит к скоплению непереваренной пищи, каловых масс. Ситуация может закончиться сильной интоксикацией, представляющей угрозу для жизни. У пациента наблюдаются такие симптомы при спаечной болезни кишечника:

• резкое повышение температуры тела;
• головокружение;
• озноб;
• тошнота;
• бледные кожные покровы;
• учащение сердцебиения;
• снижение артериального давления;
• перепады настроения;
• раздражительность;
• холодный пот;
• головная боль;
• потеря аппетита;
• вялость;
• отеки;
• рвота.

Нарушение пищеварения

Спайки, перетягивая петли кишечника, сужают внутренний просвет, нарушают кровообращение, чем вызывают расстройство функции пищеварения. Симптомы усиливаются во время еды. Пациент может пожаловаться на появление:

• повышенного газообразования;
• рвотного рефлекса;
• болей, спазмов при дефекации;
• тошноты;
• чередования запоров и диареи;
• рвоты желудочным, кишечным содержимым;
• отсутствия аппетита;
• снижения веса;
• урчания;
• отрыжки;
• длительных запоров;
• изжоги;
• икоты.

Проявления болезни у детей

Спаечный процесс в детском возрасте может быть результатом врожденных патологий – неправильного расположения ободочной кишки, удлинения сигмовидной части. У грудничков может развиться кишечная непроходимость. Нередко наблюдают такие симптомы спаечной болезни кишечника у новорожденных:

• обильная рвота;
• сильный плач;
• впадение кожи в области родничка;
• потеря массы тела;
• усиленное потоотделение;
• бледность кожных покровов;
• редкое мочеиспускание;
• вытягивание ножек;
• рвота после кормления;
• отказ от еды.

Спайки кишечника после операции

Фиброзное разрастание – результат защитной реакции организма на иссечение органов или брюшной стенки. При глубоком повреждении в спайках формируются коллагеновые и нервные волокна с образованием венозных анастомоз. Нарастание фиброзных нитей возможно в ответ на воспалительное поражение органа

По этой причине важно вовремя лечить болезни, передающиеся половым путем, и инфекционные заболевания

По словам специалистов, чаще всего патология такого характера развивается после хирургических манипуляций. Согласно имеющимся сведениям, спайки формируются приблизительно у 15 % пациентов. Заметим, что чем тяжелее и объемнее было вмешательство, тем выше риск возникновения сращений.

Основной проблемой оперативного вмешательства при спаечном процессе является то, что абсолютно любая операция может привести к повторному формированию образований. Именно поэтому специалисты стараются прибегать к помощи малотравматичных процедур.

• Лапароскопия. Это максимально щадящая процедура, во время которой через небольшой прокол в брюшной зоне вводится оптоволоконная трубка с миниатюрной камерой на конце. Затем через два дополнительных разреза проводятся инструменты для хирургических манипуляций, при помощи которых осуществляется удаление спаек кишечника. После данной процедуры пациент, как правило, очень быстро восстанавливается и приблизительно через неделю может возвращаться к работе.
• Лапаротомия. К помощи этого метода прибегают в случае большого числа спаек.

При выборе конкретной тактики лечения специалист должен учитывать одновременно несколько факторов (возраст пациента, наличие сопутствующих недугов, количество спаек и т. д.).

Важным моментом в реабилитационном периоде является обеспечение кишечнику так называемого функционального покоя. В первые сутки после проведения хирургических манипуляций пациентам рекомендуется полный отказ от пищи, разрешается только пить жидкость. Буквально через три дня можно начинать кушать небольшими порциями (жидкие протертые каши и овощное пюре, диетические бульоны).

Видео: упражнения при спайках

Информация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.



Спайки кишечника являются достаточно распространенной патологией. Они формируются между висцеральным (укрывающим органы) и парентеральным (выстилающим стенки полости) листком брюшины или непосредственно между петлями органа из соединительной ткани.

Соединительнотканные образования между петлями кишечника являются результатом нарушения целостности эпителия брюшины, то есть они возникают в ходе процесса рубцевания повреждений. Поэтому можно назвать следующие причины формирования спаек кишечника:

• перитонит, то есть наличие инфекционных процессов в брюшной полости;
• получение любых травм живота;

воспалительный процесс в брюшине, который является следствием проникновения содержимого желудка или двенадцатиперстной кишки при перфорации стенок этих органов при язве;
воспалительные процессы в половых органах (у женщин) и в кишечнике, в частности, воспаление аппендикса;
генетическая предрасположенность;
хирургические вмешательства на органах брюшной полости, в том числе и операция кесарево сечение.

Поскольку процесс образования тяжей достаточно длительный, признаки спаек кишечника появляются спустя некоторое время после начала процесса и постепенно. Более того, пациенты обычно обращаются к врачам уже после того, как у них возникнут осложнения, так как эти заболевания, в отличие от спаечной болезни, имеют явные проявления.

В целом симптомы образования спаек в кишечнике следующие:

• Боль тянущего характера, усиливающаяся при физических нагрузках, в особенности при резких поворотах корпусом или движениях, которые сопровождаются повышением внутрибрюшного давления. Если пациент ранее проходил хирургическое лечение того или иного заболевания органов брюшной полости, у него боль обычно локализуется в месте послеоперационного рубца.
• Диспепсия является следствием сдавления и, следовательно, нарушения работы кишечника, поэтому вздутие живота, запоры, чувство распирания в центре живота в области пупка являются характерными симптомами спаечной болезни. О том, что это за патология и каковы ее признаки, мы рассказали в статье: Симптомы диспепсии и ее виды

Причины спаечной болезни

Основные причины образования спаек:

• воспаление органов малого таза,
• аппендицит,
• травматические (механические) повреждения брюшины и органов брюшной полости и малого таза,
• химическое воздействие на брюшину,
• кровоизлияние в брюшную полость,
• воздействие инородных тел и опреативное вмешательсмтво на органах брюшной полости и малого таза,
• эндометриоз.

Наиболее частой причиной образования спаек являются воспалительные заболевания органов малого таза. Почему? Давайте разбираться вместе.

Воспалительные заболевания половых органов встречаются у 60-65% всех гинекологических больных. Значительный удельный вес составляют воспаления маточных труб и яичников.

При попадании инфекции в маточные трубы далеко не всегда образуется воспалительный экссудат. Может произойти абортирование острого воспаления слизистой оболочки труб до перехода его в стадию экссудации. У многих больных образовавшийся в острой стадии заболевания экссудат рассасывается. Лишь у небольшой части больных острый воспалительный процесс в маточных трубах приводит к распространению воспалительного серозного или гнойного экссудата по всей трубе.

Экссудат, излившийся через брюшное отверстие трубы в брюшную полость, может вызвать ответную реакцию — выпадение фибрина, заклеивающего брюшное отверстие, которое со временем герметически облитерируется. Маточная труба превращается в замкнутую полость. При развитии гнойного процесса в ней образуется пиосальпинкс. Если маточное отверстие трубы остается открытым, возможно излитие экссудата в полость матки и далее через влагалище наружу. Из маточных труб с экссудатом и гематогенным путем бактерии могут проникнуть в яичник и вызвать его гнойное расплавление (пиовар).

Как маточная труба, так и яичник по мере накопления воспалительного экссудата увеличиваются в размерах, при этом труба приобретает ретортообразную, а яичник— шаровидную форму. В слизистой оболочке трубы наблюдаются участки десквамации эпителия и склеивания противоположных поверхностей с образованием перегородок. В результате формируется многокамерное мешотчатое образование, заполненное в одних случаях серозным экссудатом — гидросальпинкс, в других — гнойным экссудатом — пиосальпинкс. При склеивании, а затем и сращении пиосальпинкса и пиовара в местах сращений может произойти расплавление капсул.

Белочная оболочка яичника и стенки маточной трубы по мере отложения в них гиалуроновой кислоты и разрастания фиброзной ткани превращаются в плотные, непроницаемые капсулы. Эти воспалительные образования (гидросальпинкс, пиосальпинкс, пиовар, гнойные тубоовариальные опухоли) обычно сращены со стенками таза, с маткой, маточной трубой, яичником противоположной стороны, с сальником, мочевым пузырем и кишками. Образование непроницаемых для микробов капсул и обширных сращений в острой стадии играет защитную роль, препятствуя распространению инфекции. В дальнейшем, после гибели возбудителей воспалительного процесса, эти непроницаемые капсулы задерживают рассасывание накопившегося серозного или гнойного экссудата.

Расположение органов малого таза при воспалительных мешотчатых образованиях значительно изменяется, нередко нарушается и функция соседних органов (прямой кишки, мочевого пузыря) и, конечно, детородная функция.
Механические (травматические) повреждения брюшины или серозной оболочки или воздействие на них некоторых химических веществ (йод, спирт, антибиотики, сульфаниламидные препараты, тальк и др.) также способствуют интенсивному образованию спаек.

Спайки развиваются при кровоизлиянии в брюшную полость, особенно при инфицировании излившейся крови. В гинекологии часто причиной образования спаек является кровотечение при внематочной беременности и при апоплексии яичника. Экспериментально доказано значение травмы брюшины, охлаждения или перегревания ее в развитии спаечной болезни.
Наличие инородных тел (салфеток, дренажей) в брюшной полости во время оперативного вмешательства также сопровождается образованием спаек.

Изредка спаечная болезнь развивается в результате таких врожденных аномалий, как плоскостные сращения между кишечными петлями (тяжи Лейна) или сращения между частями ободочной кишки (мембраны Джексона).
В ряде случаев образование спаек приобретает прогрессирующее течение, причины которого не вполне установлены, однако значение обширности воспалительного процесса и вирулентности микробной флоры не вызывает сомнения. В этих случаях возникают деформации кишечника, нарушается нормальная моторика и эвакуация кишечного содержимого.

Спаечная болезнь брюшной полости: определение и симптомы

Спаечная болезнь брюшной полости (СББП) — это патологические нарушения структуры соединительных тяжей между брюшиной, образованной двумя листками, и соединительной тканью.

Различают две причины образования спаек в кишечнике: чаще нарушения возникают вследствие хирургического лечения, реже — на фоне воспалительных процессов. Патология может появиться из-за ВЗК (ей подвержены люди с заболеванием Крона и НЯК).

Как и любое заболевание, спаечная болезнь брюшной полости (по МКБ-10 имеет код К66.0) выражается разной степенью тяжести. В запущенных случаях требуется хирургическое вмешательство.

Симптоматически СББП проявляется, в зависимости от места локализации спаек. На тяжесть состояния влияет количество образований и длительность течения патологии. Вначале развития болезнь распространяется только на отделы пищеварительного тракта.

В стандартных случаях, при латентной форме, если врачом диагностируется спаечная болезнь брюшной полости, симптомы, на которые обращает внимание медработник, выражаются в:

• Болезненности в области живота (преимущественно в боковых частях либо внизу); симптом может присутствовать постоянно или периодически, выражается разной интенсивностью;
• Признаках воспалительных процессов в толстом/тонком кишечнике;
• Снижении веса (например, на фоне длительного отсутствия аппетита);
• Частичной непроходимости каловых масс (задержка бывает как регулярной, так и периодической).

На ранних стадиях спайки кишечника не беспокоят больного. Из-за отсутствия неудобств, пациент долгое время может не догадываться о проблеме, вплоть до выраженной кишечной непроходимости.

Симптомами острой фазы спаечной болезни брюшной полости служат:

• Нарастающая интенсивная боль в животе;
• Тошнота и рвота;
• Слабость, плохое самочувствие;
• Рези в животе, усиливающиеся в момент пальпирующего действия в проблемной области (при надавливании).

Кроме описанных признаков спаек в кишечнике, различают подострое состояние. Симптомы периодические:

• Затрудненная дефекация (запорные состояния);
• Болезненность;
• Метеоризм и вздутие.

При хронической форме заболевания симптомы спаечной болезни брюшной полости практически не беспокоят больного, либо явно не выражаются. Периодически человек может ощущать:

• Несильные тянущие боли;
• Запоры;
• Дискомфортные ощущения в животе.

Болевые и прочие симптомы СББП усиливаются по мере нагрузок на организм (например, во время занятий спортом, при наклоне или при других типах физической активности), когда формируется внутрибрюшное давление.

Хронические спайки кишечника нередко затрагивают женские половые органы и становятся причиной бесплодия (основная проблема заключается в непроходимости маточных труб).

Профилактика

Спайки кишечника чаще всего возникают после проведения хирургических операций в брюшной полости. Поэтому, чтобы избежать их появления, больному уже на второй день после оперативного вмешательства рекомендуется выполнять повороты с боку на бок, с разрешения врача можно вставать и ходить спокойным медленным шагом в течение 5-10 минут. Нагрузки подбираются индивидуально и полностью зависят от состояния прооперированного человека, но двигательная активность, пусть даже минимальная, должна присутствовать

Со временем нагрузки увеличиваются, но делается это постепенно и с осторожностью

Возвращаясь к вопросу о еде, хотелось бы отметить, что соблюдение диеты в послеоперационный период — это единственный способ запустить нормальную моторику и перистальтику кишечника. Придерживаясь правильного питания, человек значительно снижает риск появления кишечных спаек.

Важно также следить за опорожнением кишечника. Регулярный стул 1 раз в сутки — это признак здорового кишечника

Чтобы избавиться от кишечных спаек, нужен комплексный подход. Народная медицина подарила нам множество эффективных средств для лечения этого заболевания. Используя традиционные рецепты и придерживаясь рекомендованного меню, можно излечиться от спаечной болезни кишечника. Чтобы эта проблема не возникла вновь, нужно вести здоровый образ жизни: в еде стараться отдавать предпочтение здоровым, полезным продуктам, чаще ходить пешком, своевременно отдыхать и отказаться от вредных привычек.

Как вылечить народными средствами?

С целью облегчения состояния при спайках в области брюшины в послеоперационный период больным рекомендуется:

• корень бадана путем заваривания кипятком, настраивания 2-3 часов. Можно отваром проводить спринцевания 2 раза в день,
• золототысячник, донник и мать-и-мачеха путем заваривания кипятком, настраивания и приема утром и на ночь по 1,5 стакана,
• сушеная крапива (листья) и шиповник (плоды) путем заваривания и приема вместо чая, желательно на голодный желудок.

Важно понимать, что это серьезное заболевание и успешно без осложнений лечится только на начальной стадии развития. Народные методы эффективны после проведенной операции, но перед применением лучше сначала проконсультироваться с врачом

Проблемы хирургии, когда происходит образование спаек между петлями кишечника, остается по сей день актуальной. У пациентов наблюдается множество разных симптомов, продолжительных по течении и по времени. Зачастую они никак не проявляют себя, и человек уже поздно обращается к врачам, когда уже не миновать проведения операции в экстренном порядке.

Именно после оперативного вмешательства часто формируются спайки. Начинается в стенках кишечника воспалительный процесс, остается рукой подать до развития перитонита или аппендикса, несущих угрозу для жизни при отсутствии принятия экстренных мер врачами. Воспаление в брюшине может перекинуться на близлежащие в органы: мочевой пузырь, матку или яичники у женщин. Бывает, причина спаек — кесарево сечение или проведение лапаротомии, когда таким образом врачи прибегают при разрешении родов. Нарушается целостность внутренних органов, снижается влажность слизистой.

Трудно, конечно, избежать образования спаек. Например, лечащий врач по неопытности и забывчивости оставил инородное тело в организме при проведении операции, или применил довольно грубые манипуляции при наложения швов при соприкосновении инструментов с очень нежной слизистой брюшины.

Спайки могут привести к полному поражению работу перистальтики и кишечника. Состояние станет просто критическим.

Нельзя надеяться на то, что спайки рассосутся самостоятельно. При появлении постоянных запоров, слабости, чувства разбитости, повышения температуры, тошноты и рвоты на фоне интоксикации организма при забитости стенок кишки каловыми массами нужно бить тревогу и обращаться к врачам. Только своевременно оказанная помощь убережет от многих неприятностей и осложнений. Иногда даже от неминуемой смерти при спайках в кишечнике.

Не каждому человеку известно, как лечить спайки кишечника и чем опасно данное патологическое состояние. С подобной проблемой сталкиваются люди после хирургических вмешательств. Нередко симптомы отсутствуют и спаечная болезнь обнаруживается случайно.

Спайки в кишечнике — это тяжи из соединительной ткани, которые образуются между внутренними органами. В области петель появляется рубцовая ткань. В процесс вовлекаются тонкая и толстая кишка. Нередко поражаются другие органы (печень, мочевой пузырь, половые органы). Между отдельными участками кишечника возникают сращения.

Это приводит к ограничению подвижности и нарушению функции органа. При отсутствии должного лечения ухудшается продвижение пищи. Распространенность этой патологии среди прооперированных людей составляет 80%. Наиболее часто спаечный процесс является следствием многократной лапаротомии.

Симптомы спаечной болезни в брюшной полости

Чаще всего, поражается кишечник. Спайки путаются между кишечными петлями, сдавливают нервы и сосуды, ухудшая кровоснабжение сдавленного участка. Организм борется с недугом, усиливая перистальтику. Появляются давящие переходящие боли, тошнота, рвота, запоры. Задерживающиеся в кишечнике каловые массы начинают бродить, что вызывает усиленное образование газов. Петли кишечника растягиваются всё больше, что вызывает дополнительные болевые ощущения.

Процесс спаечной болезни кишки

Если процесс затрагивает толстую кишку, заболевание начинается с запоров. Если тонкую – с болей, тошноты и рвоты. Рвота при спайках тонкой кишки болезненная, не приносящая облегчения. Тошнота и боли постоянно нарастают. Подобные симптомы могут исчезать и снова повторяться довольно часто. Сдавление кишечника спайками может привести к некротическим процессам в стенке кишки и тогда, для спасения жизни пациента потребуется неотложная операция.

Как лечить спайки в малом тазу?

Лечение патологии зависит от стадии ее развития, тяжести проявления и сопутствующих осложнений. На первом этапе может быть проведена комплексная консервативная терапия, включающая в себя:

1. Применение антибиотиков. Они необходимы в том случае, если спаечный процесс стал следствием воздействия патогенной микрофлоры. Препараты подбираются в соответствии с чувствительностью выявленных бактерий к тем или иным видам противомикробных веществ.
2. Использование НПВП. Используются нестероидные противовоспалительные препараты при ярко выраженном болевом синдроме и отечности. Параллельно они способствуют рассасыванию спаек на начальных этапах их формирования.
3. Гормонотерапия. Применяются гормоны в том случае, если спаечный процесс в малом тазу стал следствием аденомиоза или экстрагенитального эндометриоза.
4. Использование фибринолитиков. Эта группа медикаментозных средств содержит ферменты, основным действием которых является расщепление соединительнотканных тяжей. Как следствие, спайки постепенно рассасываются – полностью или частично.
5. Проведение витамино- и иммунотерапии. Эти препараты назначаются в качестве дополнения к основной схеме лечения. Они направлены на улучшение общего самочувствия пациентки и коррекцию работы иммунной системы.

Для дополнения схемы лечения пациенткам назначаются сеансы физиотерапии и бальнеотерапии.

Хирургическое вмешательство

При неэффективности или нецелесообразности консервативного лечения врачи могут прибегнуть к проведению операции. Часто ее совмещают с диагностической лапароскопией. Хирургическое вмешательство необходимо при остро протекающем, интермиттирующем и хроническом течении патологического процесса (только в фазе обострения).

Во время операции проводится рассечение спаек и их удаление. Выполняется такая манипуляция лапароскопическим способом.

Есть еще один оперативный метод лечения спаек в малом тазу – использование лазера. Его целесообразно применять, если:

• спайки захватывают не слишком обширную площадь брюшной полости;
• есть возможность четко увидеть места сращивания тканей.

Если патологический процесс затронул слишком большую площадь, используется открытый хирургический метод иссечения патологических срастаний. В этом случае прибегают к применению троакара – специального инструмента, обеспечивающего доступ в тазовую полость.

Для иссечения спаек может быть применен:

1. Электрохирургический метод, подразумевающий использование специального электроножа для рассечения и удаления спаек.
2. Аквадиссекционный метод. Во время проведения такой процедуры используется специальная жидкость, под воздействием которой происходит разрушение тканей спаек.

Лечение

Спайки кишечника, не вызывающие жалоб, не требуют никакого лечения. Консервативных методов устранения спаечной болезни не существует.

Лечение спаечной болезни кишечника зависит от места расположения и степени образования спаек и причин их появления. Часто состояние пациента улучшается без хирургических вмешательств. До развития кишечной непроходимости врачи назначают симптоматическую терапию.

Хирургическое лечение

Для устранения спаек в животе чаще всего используют два метода хирургических вмешательств:

• Лапароскопическая операция, во время которой хирург вводит в брюшную полость видеокамеру через небольшой разрез в стенке живота. После обнаружения спаек их рассоединяют с помощью ножниц или прижигания электрическим током.
• Открытая операция, во время которой хирург делает большой разрез брюшной стенки. В таком случае спайки рассоединяют под непосредственным контролем зрения с помощью скальпеля или электрокоагулятора.

В большинстве случаев пытаются избежать повторного хирургического вмешательства, так как его проведение характеризуется риском образования дополнительных спаек.

Полная кишечная непроходимость, вызванная спайками, обычно требует проведения срочной операции для устранения пережатия кишки. Большинство случаев частичной кишечной непроходимости можно облегчить без операции.

Гимнастика

Лечебная физкультура при лечении кишечных спаек без операции направлена на нормализацию кровоснабжения тканей, разработку мышечных волокон и укрепление брюшной стенки. В положении лежа на спине выполняются следующие упражнения:

• Поочередное сгибание и разгибание ног в коленях. Количество повторов – 7–10, число подходов – 3–5.
• Ноги согнуты в коленях, руки вытянуты вдоль туловища. Оторвите поясницу и таз от пола, удержите положение на протяжении 5–10 секунд, вернитесь в исходную позицию. Повторите 5–8 раз, 3–5 подходов.
• Упражнение «велосипед» в положении лежа на спине, не отрывая поясницы от пола, с максимальной амплитудой движения ног от брюшной полости к грудине. Время выполнения – 50–120 секунд.

Диета при спайках кишечника

Пищеварительные проблемы и диета при спайках кишечника являются одной из самых больших сложностей при данной патологии, ведь в некоторых случаях пища просто нормально не усваивается. Поэтому рекомендуется принимать только умеренно теплую мягкую пищу. При этом есть надо чаще, но маленькими порциями. Переедать категорически противопоказано!

[], [], [], [], []

Какую пищу нельзя употреблять при спайках кишечника?

Из рациона следует исключить продукты с высоким содержанием клетчатки и растительных волокон, чтобы они не перегружали кишечник и не усиливали образование кишечных газов (а вместе с тем и болей). Так употребление хлеба сокращается до 150 г в день, на свежие овощи и фрукты можно только смотреть, а каши при спайках кишечника, особенно в периоды интенсивного проявления симптомов, придется очень сильно разваривать и делать их полужидкими. Подробнее читайте – Диета при метеоризме

К нежелательным продуктам врачи-диетологи относят цельное молоко, все жирное, острое, консервированное и зажаренное. Следует пить достаточно воды (негазированной), очень полезны свежий кефир и зеленый чай – при спайках толстого кишечника.

Хотя такая диета при спайках кишечника не соответствует потребностям организм в полезных веществах, но она может уменьшить боли в животе, пока идет лечение.

Что можно кушать при спайках кишечника? Диетические рекомендации

включают супы на нежирном бульоне и крем-супы, нежирную рыбу и курятину (отварные или приготовленные на пару), сваренные всмятку яйца и омлеты, все кисломолочное (включая сыр и творог).

Ограничения и рекомендации по продуктам могут варьироваться в зависимости от характера кишечных осложнений, поэтому даже примерное меню при спайках кишечника следует составлять с учетом индивидуальных особенностей каждого пациента.

Способы лечения и особенности послеоперационного периода

Если диагностирована спаечная болезнь, лечение препаратами (традиционными методами) обычно не практикуется ввиду отсутствия эффективности такого терапевтического подхода.

Применение медикаментов может назначаться с профилактической целью (например, в послеоперационном периоде для предупреждения образования спаек в кишечнике) или для устранения беспокоящих симптомов. При сильно выраженных воспалительных процессах или непроходимости лечение осуществляется хирургическим путем. Другие показания к операции:

• Бесплодие;
• Хронические боли;
• Длительные и выраженные нарушения стула.

Вмешательство хирурга необходимо, когда диагностируется угроза непроходимости.

Препараты

Ферментные препараты способствуют расщеплению зарождающихся спаечных соединений.

Противовоспалительные медикаменты необходимы для сдерживания воспалительных процессов, гемостатические — останавливают кровотечения, антибактериальные — препятствуют инфекционным поражениям на фоне спаек в кишечнике. При диспепсических расстройствах назначают лекарства, улучшающие моторику и консистенцию стула.

Физиопроцедуры и гимнастика

Применяют следующие методы воздействия:

• Электрофорез;
• Ультразвуковое действие;
• Магнитотерапию.

Другие виды физиопроцедур не зарекомендовали себя в лечении спаечных процессов в кишечнике.

Лечебная гимнастика назначается по показаниям. Приступать к упражнениям можно спустя несколько дней после хирургического лечения лапароскопическим методом, и спустя 10 дней после лапаротомии.

Радикальные методы

Это, безусловно, хирургия. Тип и сложность хирургического лечения спаечной болезни брюшной полости зависит от места локализации очагов.

У 20 пациентов из 100 заболевание рецидивирует, даже после хирургического удаления спаек

В целях предупреждения повторных процессов следует уделять внимание профилактике

Питание и образ жизни

В послеоперационном периоде после лечения спаек в кишечнике назначается диета и режим:

• Частые приемы пищи (небольшими порциями 5-6 раз/день);
• Отказ от газообразующих продуктов;
• Строгий питьевой режим (не меньше полутора литров воды в сутки).

Пюреобразная пища может употребляться уже спустя 48 часов после операции. Строгая диета соблюдается около месяца. Список разрешенных и противопоказанных продуктов оговаривается с врачом индивидуально.

В течение месяца по факту лечения пациенты должны соблюдать режим. Ограничения распространяются на:

• Половую активность;
• Поднятие тяжелых предметов;
• Прием алкогольных напитков;
• Тепловые процедуры;
• Физические нагрузки.

Спустя 30 дней с момента лечения ограничения могут быть сняты после консультации с врачом (при отсутствии осложнений).

Терапия недуга

Лечить спайки кишечника можно двумя способами (по-большому счету) – оперативным и консервативным. Хирургический путь полностью устраняет проблему, то есть избавляет от спаек и приносит облегчение. Ведь нет источника – нет боли и другого дискомфорта. Но существует опасность образования новых спаек, ведь именно оперативное вмешательство названо самой частой причиной спаек. Следовательно, без особых показаний операция не проводится.

Лечение спайки кишечника консервативными методами всегда комплексное, подразумевающее как снятие симптомов, так и влияние на сам спаечный процесс.

1. При отсутствии симптоматики и ухудшения качества жизни специфическое лечение не требуется. Нужно лишь скорректировать питание, которое при спайках кишечника имеет некоторые особенности.
2. При наличии незначительного дискомфорта назначаются обезболивающие средства и спазмолитики.
3. Функциональные расстройства устраняются путем прием ферментных лекарственных препаратов.
4. В случае частых запоров рекомендуется прием слабительных.
5. Также назначаются лекарства, способствующие частичному рассасыванию спаек.
6. Хороший эффект дает физиотерапия при спайках. Пациентам рекомендуют курсом проходить процедуры ионофореза, грязелечения, аппликаций парафином и озокеритом.

При спайках лечение народными средствами направлено на устранение болезненных ощущений и восстановления работы кишечника. В домашних условиях можно приготовить:

• отвары трав и плодов лекарственных растений. Используют различные рецепты с листьями малины, черной смородины, шиповника, брусники, мать-и-мачехи, зверобоя, расторопши и других;
• спиртовые настойки марьиного корня, прополиса;
• алоэ с медом и молоком (обладает хорошим антисептическим и послабляющим эффектом);
• семена льна в виде аппликаций на пораженное место и внутрь как обволакивающее средство.

Диета при спайках кишечника имеет огромное значение. Прежде всего нужно выяснить, какие же продукты необходимо полностью исключить из рациона. Это продукты, повышающие метеоризм и вызывающие бродильные процессы:

• Бобовые;
• капуста белокочанная в любом виде;
• редис, репа, редька;
• виноград;
• кукуруза;
• сырые яблоки;
• груши и некоторые другие.

Из меню вывести жирные, острые, пряные, жареные и соленые блюда. Питание должно быть дробным, небольшими порциями, но не менее 6 раз в день. Не нужно обильно есть на ночь, сразу же после трапезы укладываться отдыхать (в любое время дня). Пить необходимое количество жидкости, лучше простой воды. Отказаться от употребления слишком горячих либо слишком холодных блюд.