Боли при сколиозе грудного отдела позвоночника симптомы и лечение

Лечение

Для лечения 2 степени заболевания предпочтительной остается консервативная терапия. На этом этапе еще возможно полностью исправить деформацию и избавиться от проблемы. Хирургическое вмешательство применяют очень редко, когда:

• Длительное лечение не приносит результатов.
• Недуг прогрессирует быстрыми темпами.
• Болезнь оказывает сильное негативное воздействие на внутренние органы.

Важно: иногда операцию назначают, чтобы исправить косметический дефект.

Консервативная терапия включает в себя следующие методы:

• Лечебную физкультуру.
• Физиолечение.
• Мануальную терапию.
• Занятия спортом.
• Ношение ортопедического корсета.
• Дыхательную гимнастику.
• Массаж.

Основными корректирующими методами являются ЛФК и занятия спортом. Упражнения для занятий физкультурой подбираются врачом и проводятся под контролем инструктора.

Не все виды спорта разрешены при сколиозе. Врачи рекомендуют заниматься плаванием, йогой, спортивной ходьбой. Под запретом несимметричные виды спорта: бокс, теннис, борьба. Силовые упражнения разрешены, если они выполняются в положении лежа, чтобы не оказывать компрессионное воздействие на позвоночник.

Цель физкультуры:

• укрепление мышечного корсета;
• восстановление подвижности позвоночника.

Важно: ЛФК и занятия спортом дают положительный терапевтический эффект в сочетании с массажем и мануальной терапией.

Медикаментозное лечение сколиоза грудного отдела

Если у пациента имеются хронические боли с обострением, отягощенные наличием остеохондроза или грыжи, иногда приходится назначать лекарственное симптоматическое лечение, состоящее из таких препаратов:

1. НПВС. Нестероидные противовоспалительные средства используют для купирования выраженного болевого синдрома, вызванного обострением воспалительного процесса. Рекомендуемые средства – Мовалис, Диклофенак, Индометацин, Нимесулид. Длительность терапии не должна превышать 1-2 недели, из-за негативного влияния на слизистую оболочку желудка. Пациентам, страдающим от гастрита или язвы желудка, параллельно выписывают кислоторегулирующие средства, по типу ингибиторов протонного насоса или Н-2 блокаторов гистаминных рецепторов.
2. Кортикостероиды. Группа гормональных средств, обладающих выраженным антиэкссудативным и противовоспалительным действием. Кортикостероиды назначают в том случае, если НПВС не справляются с поставленной задачей. Обычно такие медикаменты актуальны в том случае, если сколиоз беспокоит на фоне обострившегося ревматоидного состояния пациента.
3. Хондропротекторы. Это группа вспомогательных средств, помогающих в составе комплексной терапии болезней опорно-двигательного аппарата. Хондропротекторы питают хрящевую ткань сустава, что помогает в восстановлении костной ткани при длительном использовании медикаментов.
4. Препараты кальция и витамины. При наличии любых проблем с позвоночником полезно периодически пропивать кальций в комбинации с витамином Д3. Кальций – это основной строительный материал для костей. При нехватке вещества в рационе, кальций начинает вымываться из костной ткани, делая ее более хрупкой и подверженной переломам. Витамин Д3 служит одним из основных маркеров адекватности работы кальциево-фосфорного обмена. При нехватке вещества в рационе кальций практически не усваивается. По рекомендации врача, медикаменты пропивают курсами 2 раза в год.
5. Нейротропные витаминные средства. Витамины группы В в больших дозах оказывают нейропротекторное и обезболивающее действие. Если у пациента остеохондроз или защемление нервных корешков на фоне сколиоза, назначают комбинированные инъекционные медикаменты, если к их использованию нет противопоказаний. В период обострения вводят уколы, а затем переходят на таблетированные препараты. Длительность терапии подбирают индивидуально.
6. Миорелаксанты. Эти препараты расслабляют патологически сжатую мышечную ткань. Как известно, при сколиозе грудного отдела сильно страдают мышцы верха спины. Перегружаясь, их спазмирует, что вызывает головную боль, дискомфорт в шее и повышение давления. Использование миорелаксантов позволяет расслабить перегруженную спину.
7. Наружные средства. В виде мазей и гелей применяют НПВС или разогревающие препараты. На фоне улучшенного кровотока пациент легче справляется с физической нагрузкой.

Самолечение медикаментами противопоказано. Только лечащий врач может назначить подходящую в конкретной ситуации группу лекарственных средств.

Диагностика сколиоза у ортопеда

В первую очередь, диагностика сколиоза предусматривает сбор анамнеза. Задача ортопеда – выяснить, когда деформация была замечена впервые, обращался ли пациент к специалистам, проводилось ли лечение. Также врач должен изучить медицинскую карту пациента (особенно при наличии показаний к хирургическому вмешательству), определить динамику прогрессирования искривления.

Первичная диагностика заболевания включает:

• Выяснение жалоб пациента. Как правило, человек со сколиозом жалуется на болевой синдром в спине и дефект внешности, вызванный деформацией позвоночника и грудной клетки. На этом этапе определяется тип боли, выявляются сопутствующие патологии, которые могли спровоцировать развитие сколиоза.
• Осмотр пациента. Данный этап обследования особенно важен, а значит, должен проводиться особенно тщательно. После визуального осмотра пациент направляется к невропатологу для постановки правильного диагноза.

Самыми популярными методами диагностики сколиоза являются:

• Физическое обследование. Представляет собой визуальное изучение искривления во всех плоскостях. Человек раздевается до пояса, наклоняет корпус вперед и старается дотянуться до пола пальцами. В этот момент все патологические изменения становятся очевидными. Также врач проверяет рефлексы, амплитуду движений в суставах, симметричность частей тела и мышечную силу.
• Исследование на сколиометре. Предназначено для определения ротации позвонков, выраженности реберного горба, косвенного определения угла искривления. Сколиометр позволяет поставить диагноз без использования рентген-излучения.
• МРТ (магнитно-резонансная томография), КТ (компьютерная томография). Назначаются при подготовке к операции, а также при подозрении на неправильное функционирование нервной системы.
• Рентгенография позвоночника. Позволяет провести качественную диагностику заболевания. Делать снимки нужно на разных этапах развития сколиоза для сравнения, контроля состояния больного.

Стадия развития заболевания и вид терапии зависят от степени искривления позвоночного столба и угла поворота позвоночника. Данные факторы измеряются в градусах и, как правило, связаны между собой.

Диагностика сколиоза в домашних условиях

Ранняя диагностика сколиоза очень важна. Основным признаком заболевания является нарушение симметрии тела.

О ее наличии говорят следующие симптомы:

• неестественно выступающие лопатки;
• искривленная линия талии;
• асимметрия спины;
• отклонение головы влево или вправо от центра тела;
• несимметричные бедра или плечи;
• наклон в сторону левой или правой части тела.

Если вы заметили у себя или своего ребенка хотя бы один из перечисленных признаков, незамедлительно обратитесь к ортопеду.

Видео: «Признаки сколиоза»

1 степень

Распознать наличие сколиоза первой степени можно по следующим признакам:

• искривление позвоночного столба по боковой линии (угол отклонения составляет не больше 5-10 градусов);
• выпрямление позвоночника в горизонтальном положении, небольшое скручивание позвоночника вокруг своей оси в вертикальном положении;
• асимметрия лопаток или талии при искривлении в грудном и поясничном отделах соответственно.

Чтобы диагностировать сколиоз 1 степени, можно попросить человека принять вертикальное положение тела, наклониться вперед и свободно опустить руки либо прилечь на ровную жесткую поверхность.

Сколиоз может сопровождаться искривлением позвоночника в другой плоскости и, если оно есть, ортопед обнаружит его в процессе диагностики.

2 степень

Сколиоз 2 степени проще обнаружить в домашних условиях, т.к. искривление становится заметным в положении стоя.

О наличии сколиоза 2 степени свидетельствуют следующие признаки:

• происходит нарушение осанки;
• с одной стороны мышцы выражены ярче, чем с другой (обнаружить это можно при визуальном осмотре и прощупывании);
• становится очевидной асимметрия тела;
• при наклоне вперед в районе верхних позвонков отчетливо прорисовывается «реберный горб»;
• высота лопаток часто отличается.

Если обратиться к врачу на этой стадии развития сколиоза, рентгеновский снимок покажет отклонение позвоночного столба до 25 градусов

Важно как можно скорее приступить к лечению, т.к. в этот период грудная клетка начинает активно деформироваться

3 степень

Распознать 3 степень сколиоза можно по:

• сильной боли, возникающей при движениях корпуса;
• ограниченной подвижности и скованности;
• принятию неестественной позы;
• видимым изменениям позвоночника;
• асимметрии лопаток и плеч.

Нередко при сколиозе 3 степени ущемляются нервные корешки спинного мозга, что способствует появлению следующих симптомов:

• головные боли;
• проблемы в работе внутренних органов;
• усиливающиеся боли при движениях тела;
• потеря чувствительности некоторых участков тела;
• покалывание или онемение в верхних или нижних конечностях;
• депрессии и прочие расстройства нервной системы.

Эти признаки сколиоза можно обнаружить в домашних условиях. Диагностика сколиоза в кабинете врача подразумевает проведение:

Рентгенография позволяет определить угол дуги искривления, МРТ или КТ – максимально точно установить область поражения и сопутствующие осложнения недуга, а УЗИ – изучить состояние внутренних органов, функционирование которых могло быть нарушено из-за искривления позвоночника или компрессии нервных корешков.

4 степень

Сколиоз 4 степени характеризуется наличием выраженного изгиба позвоночника, при этом угол искривления составляет 50 или более градусов. Это самая запущенная стадия сколиоза.

Позвоночник при такой патологии напоминает букву «S» (при наличии двух дуг изгиба) или букву «Z» (при наличии трех дуг изгиба). Так как искривление меняет наклон туловища, тело больного становится асимметричным. Как правило, изгиб начинается в верхней, а заканчивается в нижней части грудного отдела.

Из-за этого грудная клетка деформируется и выглядит искаженно. С одной стороны увеличивается область лопаток, с другой – выпячивается печеночная область. Нарушение симметрии тела приводит к образованию горба.

пациент сталкивается с

• одышкой;
• кишечными проблемами;
• скачками артериального давления;
• онемением конечностей;
• болями в спине;
• невозможностью долго находиться в вертикальном положении.

Обнаружить перечисленные симптомы несложно, поэтому диагностика сколиоза 4 степени не представляет труда даже в домашних условиях. В большинстве случаев сколиоз 4 степени обнаруживается у взрослых пациентов со сформированным скелетом.

Однако в некоторых случаях быстро прогрессирующие формы заболевания встречаются и у детей. Врач может порекомендовать проведение рентгенографического и других исследований, позволяющих изучить состояние позвоночника и обнаружить другие нарушения, спровоцированные сколиозом.

Видео: «Профилактические упражнения от сколиоза»

Что такое степени сколиоза?

Что такое сколиоз I степени?

Симптомы первой степени сколиоза

• в положении стоя надплечья пациента расположены на разном уровне;
• лопатки отстоят от позвоночника на разном расстоянии;
• если попросить пациента наклониться, то станет хорошо заметно искривление позвоночника в сторону;
• при первой степени заболевания внешне сутулость больного практически незаметна;
• боли в спине при интенсивных физических нагрузках и длительной работе в однообразной неудобной позе.

Лечение сколиоза первой степени

• лечебная гимнастика
• массаж спины, грудной клетки, поясницы, плечевого пояса, живота
• плавание
• физиопроцедуры (электростимуляция мышц, электрофорез)

Что такое сколиоз II степени?

Симптомы при второй степени сколиоза

• внешне хорошо заметна сутулость больного, его позвоночник изогнут в боковом направлении в виде буквы “S”;
• если попросить пациента нагнуться, то на его спине станет хорошо заметно выпячивание – так называемый реберный горб;
• в области поясницы находится мышечный валик – участок напряженных мышц;
• боли в спине после физических нагрузок и длительном пребывании в однообразном положении выражены сильнее и возникают чаще, чем при первой степени сколиоза;
• отмечается повышенная утомляемость мышц спины.

•  лечебная гимнастика
•  массаж спины, грудной клетки, поясницы, плечевого пояса, живота
•  плавание
•  физиопроцедуры (электростимуляция мышц, электрофорез)
•  ношение специальных ортопедических корсетов
•  вытяжение на специальных наклонных кроватях
•  санаторно-курортное лечение

Что такое сколиоз III  степени?

• сильно выраженная деформация позвоночного столба в виде буквы «S», заметная сутулость, перекос таза, всего туловища;
• если попросить пациента наклониться вперед, то реберный горб будет очень хорошо заметен;
• внешне видна деформация грудной клетки;
• высота расположения надплечий и лопаток справа и слева сильно отличается;
• больного беспокоят сильные боли в спине;
• нарушается работа внутренних органов, в первую очередь дыхательной и сердечно-сосудистой систем: повышается утомляемость во время физических нагрузок, отмечается одышка, частые респираторные инфекции;
• сдавление спинного мозга и нарушение в нем кровообращения: нарушение чувствительности и движений в разных областях, в зависимости от места поражения.

Что такое сколиоз IV  степени?

• очень сильная деформация позвоночного столба и всего тела больного;
• сильный перекос туловища в сторону искривления, прекращение роста;
• выраженная деформация грудной клетки;
• сильное смещение внутренних органов, нарушение их функции;
• сдавление спинного мозга и парез (частичный паралич) мышц ног, нарушение мочеиспускания и дефекации;
• интенсивные боли в позвоночном столбе;
• резкое снижение качества жизни пациента, инвалидизация.

Диагностика

Правосторонний сколиоз, как и другие разновидности сколиоза, диагностируется врачом во время медицинского осмотра.

Осмотр обычно включает:

• осмотр спины пациента сзади;
• проверку высоты плеч, талии, бедер на разницу в высоте с разных сторон тела;
• осмотр грудной клетки на предмет большего выпячивания ребер с одной стороны груди;
• проведение теста Адама, который состоит в том, что пациенту предлагают наклониться вперед в положении стоя. Ноги при этом должны быть вместе, колени прямыми, а руки свободно «свисать» по бокам;
• проведение рентгенографии позвоночника, чтобы врач мог посмотреть, где именно имеется искривление, и определить выраженность сколиоза.

Кроме того, врач может порекомендовать пациенту проведение или позвоночника.

Методы диагностики

Поставить диагноз – грудной сколиоз, должен ортопед. Для визуального осмотра врачу потребуется:

1. Раздеть пациента выше пояса, поставить его ровно, осмотреть позвоночник на видимые искривления, проверить уровень симметрии лопаток и плеч;
2. Повторить осмотр при положении пациента в наклоне вперед.

Для определения степени тяжести искривления применяют рентген. По снимкам позвоночного столба рассчитывают угол боковой дуги. При высокой степени тяжести искривления дополнительную информацию по стадии скручивания позвонков и состояния внутренних органов дают магнитно-резонансное исследование и компьютерная томография.

Профилактика сколиоза грудного отдела

Чтобы у пациента не возникла или не прогрессировала болезнь, ему нужно вести щадящий образ жизни. Необходимо исключить вредные привычки. При злоупотреблении алкоголем и курении ухудшается обмен веществ, замедляется кровоток. Потенцируется развитие воспалений, что чревато ухудшением питания костной ткани. Поэтому дегенеративные процессы ускоренно прогрессируют.

Особенно важна физическая активность. Выполняются физические упражнения, направленные на укрепление мускулатуры спины. Прокачивают разгибатели спины

Важно уделить внимание трапециям, широчайшим и ромбовидным мышцам. Последние располагаются в области лопаток. Устранение боли в межлопаточной зоне возможно только при укреплении мускулов грудного отдела

Устранение боли в межлопаточной зоне возможно только при укреплении мускулов грудного отдела.

Рекомендуют большую часть упражнений делать на блочных тренажерах. Эти приспособления не перегружают тело, а веса подбираются умеренные. Лучше ограничить тренировки со свободными, осевыми нагрузками, если у пациента имеются сопутствующие патологии, включая грыжу. Грудной сколиоз легкой степени не является полным противопоказанием к выполнению упражнений с осевой нагрузкой, но переусердствовать не стоит.

Наиболее рекомендуемый вид физической деятельности – быстрая ходьба или бег трусцой. При наличии регулярных кардионагрузок в повседневной жизни у пациента улучшается кровоток, что ускоряет доставку питательных веществ в позвонки, а это положительно сказывается на здоровье позвоночника. Быстрый бег на скорость нужно ограничить. Альтернатива бегу или ходьбе – плаванье. Рекомендуемая частота посещения бассейна или беговой дорожки – 2-3 раза в неделю.

Важно уделить внимание осанке. В осознанном возрасте необходимо следить за ровностью позвоночника. Больной должен стараться ровно сидеть и ходить

В противном случае, появляется неправильный двигательный паттерн, и уже сложно себя приучить правильно сидеть или стоять

Больной должен стараться ровно сидеть и ходить. В противном случае, появляется неправильный двигательный паттерн, и уже сложно себя приучить правильно сидеть или стоять.

Ношение ортопедической обуви на низком каблуке или плоской подошве, если у пациента нет плоскостопия. Ортопедическая обувь должна быть мягкой, удобной и свободной. Пережимание стопы недопустимо. Под обувь подбирают ортопедические стельки на заказ. Шьют приспособления под индивидуальный параметры. Ношение высоких каблуков нужно ограничить. Такая обувь сильно перегружает пальцы ног. Также имеется повышенное давление на тазобедренные суставы и поясницу. При длительном ношении высоких каблуков портится осанка, человек начинает горбить спину, что усугубляет течение сколиоза грудного отдела.

Выбор сумок, которые носят на спине, а не одном плече. Классические дамские сумочки, особенно тяжелые, ухудшают течение сколиоза. При постоянном ношении вещей на одном плече сколиоз сильно усугубляется, что приводит к дальнейшим ухудшениям и ускорению течения заболевания.

Врачебные рекомендации. Лучший способ избежать негативных последствий – выполнять рекомендации квалифицированного специалиста. Если пациент скорректирует образ жизни, начнет спать на ортопедическом матраце, поменяет обувь и устранит гиподинамию, то большинство проблем и ухудшений с большой долей вероятности обойдут его стороной.

Применение витаминных добавок, минералов. Эта рекомендация актуальна для лиц, часто употребляющих алкоголь, курящих или питающихся несбалансированно. В таком случае нужно пропивать витамины 2-3 раза в год по 1-2 месяца. Другой момент – использование добавок кальция и витамина Д3. Если человек большую часть дня проводит в офисе, то у него наблюдается нехватка витамина Д3 в организме.

При дефиците холекальциферола кальций практически не усваивается, что ведет к повышенной ломкости костей. В группе риска офисные работники, жители северных широт, женщины в менопаузе и лица, ведущие ночной образ жизни. Принимать такие добавки можно только с разрешения врача. После проведения анализов, специалист выпишет дозы препаратов и длительность приема.

Мнение редакции

При грудном сколиозе важно придерживаться рекомендаций, предотвращающих ухудшение течения болезни. Чтобы подтвердить диагноз, необходимо обратиться к специалисту, который подтвердит болезнь после лабораторных анализов и осмотра

Более детальную информацию о заболеваниях позвоночника можно узнать в других статьях на нашем сайте. 

Лечение сколиоза грудного отдела позвоночника

Успешность лечения сколиоза зависит от своевременной диагностики. Чем раньше выявлена болезнь, тем вероятнее всего будет достигнут положительный результат. Для каждого пациента формируется определенный план лечения, учитывая при этом стадию заболевания и особенность течения болезни. В основном лечение сколиоза грудного отдела включает в себя 3 этапа:

1. Прямое воздействие на искривление позвоночника.
2. Различные процедуры по исправлению сколиоза.
3. Закрепление полученного в результате лечения правильного положения позвоночника.

Самым сложным, как оказывается, считается последний этап лечения

Пациенты не осознают всей его важности, не уделяя при этом должного внимания. И как следствие — у них снова развивается сколиоз

Без тренировки и укрепления мышц спины, избавиться от сколиоза грудного отдела позвоночника невозможно. В дополнение ко всему в лечении и закреплении результата используют массаж, плавание и коррекцию осанки. В случае ранних стадий заболевания больному назначают носить специальный корсет для позвоночника, который изготавливается индивидуально. Носят его днем, а ночью снимают.

Позвоночник как бы запоминает, что такое правильная осанка и тем самым выравнивается. Корсет опасен тем, что берет на себя всю функцию мышечной системы и, как результат, приводит к ее атрофии. Поэтому применение корсета необходимо в комплексе со специальными физическими упражнениями. При сколиозе первой и второй степени с целью укрепления мышц и расслабления напряженных позвонков, назначают лечебную гимнастику и массаж. Массаж проводят 3-4 раз в год по 20 процедур в специализированных медучреждениях.

Достаточно много разработано упражнений для лечения сколиоза, проводить которые необходимо в комплексе с медикаментозным лечением. Очень эффективным в лечении сколиоза грудного отдела является плавание. Тяжелая атлетика, прыжки, бег и другие виды спорта с большой нагрузкой на позвоночник — противопоказаны.

Лечение

Любая стадия искривления позвоночника требует начать терапию немедленно. Врачебная тактика зависит от возраста больного, вида патологии, ее выраженности. Пациент должен выполнять рекомендации, данные лечащим специалистом, продолжая лечебные мероприятия и в домашних условиях.

Как лечить s-образный сколиоз? Борьба с ним должна стать образом жизни, но окончательно победить болезнь можно только на ранних этапах.

Лечение s-образного сколиоза основывается на следующих принципах:

• мобилизация позвоночника;
• коррекция деформации;
• фиксация достигнутых исправлений.

Все 4 степени искривления подразумевают терапевтическое лечение. Но начиная с третьей стадии, оно играет только вспомогательную роль.

Терапия на ранних стадиях

Лечение первых двух степеней искривления проводится консервативными методами. В первую очередь нужно устранить неблагоприятные факторы, негативно влияющие на осанку.

Начальные степени сколиоза s-образного подвида корректируются с помощью электростимуляции мышц спины.

На ранних стадиях при любой форме помогает лечебная физкультура. Для равномерной нагрузки на позвоночник и его растяжения рекомендуется плавание, подтягивание на перекладине.

S-образный грудопоясничный сколиоз 1 степени предполагает использование съемных ортопедических корсетов. Они помогают мышцам спины поддерживать нормальное положение позвоночника, исправляя деформацию и разгружая позвоночник.

Жесткий корсет Шено из пластика изготавливается по индивидуальным меркам. Он не ограничивает двигательную активность и постепенно уменьшает сколиоз, корсет можно не снимать на ночь. Осуществляется давление на выпирающие из-за деформации участки, происходит тренировка дыхания.

S-образный поясничный сколиоз 1 степени может быть успешно корректирован с помощью массажа, мануальной терапии, акупунктуры.

Лечение s-образного сколиоза 2 степени в раннем детском возрасте включает применение корригуриющих гипсовых кроваток. При появлении болей коротким курсом назначают противовоспалительные нестероидные препараты.

Одна важная деталь — чем выше вершина грудного искривления, тем хуже прогноз.

Хирургическое вмешательство

Как исправить s-образный сколиоз при отсутствии эффекта от консервативных мероприятий и деформациях 3 и 4 степеней? Проводятся операции по иссечению хрящевых межпозвонковых дисков, иногда удаляют полностью тело позвонка вместе с межпозвонковыми суставами, связками и сухожилиями.

Также применяется иссечение наиболее деформированных позвонков, находящихся на вершине дуг. Разработана корригирующая операция с применением металлических конструкций.

Причины

Существует несколько причин возникновения сколиоза:

1. Статическая – характеризуется наличием аномалии нижних конечностей, полученной при рождении или в утробе матери. Деформация позвоночника возникает по причине хромоты или вынужденного наклона туловища;
2. Рахитическая – характеризуется наличием рахита. Масса позвонков снижается, меняются мышцы и связки, возникают деформации нижних конечностей. С нарастающей нагрузкой на позвоночный столб он быстро искривляется. Диагностировать такой сколиоз можно в раннем возрасте;
3. Неврогенная – в процессе появления некоторых болезней нервной системы возникают нарушения в двигательных нейронах спинного мозга, мышцы спины и грудины некорректно выполняют свои функции, что приводит к искривлению позвоночника. Вместе с этим могут происходить нарушения в обменных процессах позвоночника и гормональные расстройства, усугубляющие течение заболевания;
4. Травматическая – характеризуется наличием перенесённых травм, которые могут возникнуть в процессе жизни или быть следствием оперативных вмешательств. Сложность деформации в этом случае зависит от типа и обширности травмы;
5. Идиопатическая – характеризуется неясной картиной возникновения заболевания. болеют ими чаще девочки, приблизительно возраста 11-12 лет.

Причинами врождённого сколиоза так же могут быть 2 параметра:

• деформация сегментации – срастание нескольких позвонков между собой, что приводит к замедлению роста в этом месте, усилению – в другом;
• деформация формирования – позвонки развиваются неправильной формы.

Обе эти аномалии могут сочетаться, усиливая пагубность заболевания.