Тошнит и температура 38 что делать лечение
Содержание:
- В случае головной боли
- Тошнота при повышении температуры у детей
- Лечение тошноты с температурой 37, 38, 39 и более градусов
- Первая помощь ребенку и взрослому при сильной рвоте без температуры
- Необычные симптомы при рвоте с температурой
- Возможные причины поноса и рвоты у ребенка
- Опасность состояния
- Симптомы и возможные причины, что делать?
- Может ли быть рвота от температуры
- Основные причины повышенной температуры
- Что нужно знать о высокой температуре и рвоте у ребенка
- Определение основных причин температуры и тошноты
В случае головной боли
Эти же проблемы возникают при термоневрозе – спазматическом сужении сосудов. Нарушается терморегуляция, что влечет повышение температуры неинфекционного характера, головная боль и рвота часто сопутствуют. Гастроэнтерит (или желудочный грипп) также проявляется сочетанием этих 3-х симптомов.
Из более опасных причин жара, рвоты и головной боли следует указать:
- Менингит – воспаление головного и спинного мозга, другие характерные симптомы которого – судороги, светобоязнь, онемение мышц шеи и длительный озноб.
- Энцефалит – заболевание центральной нервной системы, передающееся через укус клеща, продукты зараженных животных.
- Полиомиелит – поражение нервной системы, приводящее к параличу, а в тяжелых случаях к гибели.
Тошнота при повышении температуры у детей
Если у ребёнка высокая температура и его тошнит, непременно следует обратиться за медицинской помощью. При этом следует учитывать и сопутствующие симптомы.
Возможные сопутствующие симптомы
Если, кроме собственно тошноты и жара, у ребёнка тахикардия, нарушено дыхание, он стал вялым, утратил аппетит и чувствует беспричинное беспокойство, необходимо немедленно вызвать врача. Это очень опасное состояние, в особенности для младенцев. Человек может всю жизнь страдать от проблем со здоровьем, возникших вследствие перенесённой в младенчестве лихорадки.
Долговременное повышение температуры негативно влияет на работу всех систем органов, в том числе на нервную и сердечно-сосудистую систему. Это может привести к судорогам, конвульсиям, заболеваниям нервной системы.
Как избежать последствий?
- Следует немедленно принять меры для снижения температуры, если она достигает 38,5°С. Детям можно давать не все жаропонижающие препараты. Разрешены средства на основе парацетамола и ибупрофена.
- Не допускать обезвоживания организма, особенно у малышей. Риск обезвоживания повышен при диарее, а также при частой обильной рвоте.
Признаки обезвоженности:
- Запавшие глаза;
- Слишком редкое или полностью отсутствующее мочеиспускание;
- Пересохшие язык и губы.
Во избежание обезвоживания пациента следует поить понемногу, но часто чистой питьевой водой или особыми медицинскими солевыми растворами.
Лечение тошноты с температурой 37, 38, 39 и более градусов
Что делать если сильно тошнит и подымается температура? Главное – не паниковать! Высокая температура и рвота у взрослого – признаки отравлений пищевого или иного характера, или кишечных инфекций. Если эти признаки держатся дольше двух дней, нужно идти в больницу. Если появились приступы тошноты, позывы к рвоте, а температура находится в пределах до 37,5°С, поноса нет, возможно это связано с умеренным пищевым отравлением. Нужно принять сорбирующие препараты (Энтеросгель, Смекту, Полисорб), которые ускорят выведение токсинов из организма.
Что делать, если была высокая температура, а после тошноты несколько раз вырвало? Приступы тошноты, обусловленные перееданием, поможет преодолеть непродолжительный отказ от приема пищи, питье клюквенного, брусничного морса. В дальнейшем, желательно после приема трудно усваиваемой пищи принять один из ферментных препаратов (Панкреатин, Креон, Мезим, Фестал).
Для беременных женщин, страдающих от токсикоза, предусмотрен комплексный терапевтический курс, проводимый в условиях стационара под контролем специалистов. При малейших подозрениях на сердечно-сосудистые проблемы (риск инсультов или инфарктов), нужно вызывать неотложку. Методы самолечения недопустимы!
Первая помощь ребенку и взрослому при сильной рвоте без температуры
Как только вы заметили, что ребенка начинает тошнить или рвать, не оставляйте малыша ни на минуту!
Существуют меры первой необходимости, следуя которым вы сможете облегчить состояние ребенка.
Перечислим, что нужно делать, когда тошнит грудничка:
При отравлении пищей. Первое – успокойте ребенка. Наверняка, он испугался приступов рвоты. Второе – соблюдайте водный режим. Каждые 15 минут предлагайте малышу попить кипяченной теплой воды в количестве 1-2 чайные ложки. Как только рвотные позывы прекратятся, увеличивайте дозу. Можно давать новорожденному по 1 столовой ложке воды. Обычно при отравлении у детей появляется понос. Разведите в стакане теплой воды «Смекту» и потихоньку давайте с ложечки ребенку.
При кишечной инфекции следует также промыть желудок
Важно – вызвать скорую медицинскую помощь. Только врач сможет назначить препарат, которым следует убить микробы.
При сотрясении головного мозга, ушибах незамедлительно обращайтесь к врачу! Промывания делать не нужно
При травмах следует уложить малыша в кровать, положить на бок и положить на голову холодное полотенце.
Если рвота началась у детей, возраст которых старше 3 лет, следует также определить причину. Затем — определиться с оказанием первой помощи:
- При отравлении малышам также необходимо сделать промывание желудка.
- Давайте выпивать крохе по полстакана или стакану теплой кипяченой воды.
- Как только рвота прекратиться, можно развести в стакане 1-2 таблетки активированного угля, либо пакетик «Смекты», и заставить ребенка выпить его.
- При кишечной инфекции ребенку тоже нужно сделать промывание и вызвать врача.
При других заболеваниях промывание не поможет. Медик должен назначить ребенку необходимый препарат.
Важно: вызывать рвоту у детей нельзя! Таким образом можно повредить пищевод. Просто следите за тем, чтобы организм не был обезвожен
В том случае, когда ребенок находится без сознания, рвоту вызывать тоже нельзя!
Необычные симптомы при рвоте с температурой
Метеоризм, бессонница, бледность, жжение, изжога, нервное напряжение у ребенка или у взрослого без поноса – такие признаки имеют практически все болезни ЖКТ, если не принимать во внимание одну особенность. Симптомы возникают или заметно усиливаются, если прилечь после еды
Такое заболевание называется атония или более тяжелая форма гипотония желудка. Ослабление мышц желудка, в результате чего пища подолгу задерживается и плохо переваривается. Также могут возникать процессы брожения или гниения, и как результат повреждается оболочка желудка.
Другие признаки:
- тяжесть в желудке;
- неприятный запах изо рта, напоминает тухлое яйцо;
- боль в верхней половине желудка, выпячивание этой области.
Из-за воспалительных процессов у человека повышается температура, наблюдается рвота.
Менингит. Инфекционное поражение головного или спинного мозга. В большинстве случаев приступы рвоты сопровождаются кратковременным незначительным облегчением состояния. Беспричинная тошнота и рвота в сочетании с головокружениями, головной болью, онемением шеи и высокой температурой. Больше всего заболеванию подвержены дети и мужчины. Развивается при поражении грибками, бактериями, простейшими микроорганизмами и вирусами и как осложнение тяжелых заболеваний.
Почечная недостаточность. Человек испытывает боль в пояснице, головные боли, тошноту, рвоту, температуру, быстро утомляется. В запущенном состоянии появляется сухость языка и кожи, тремор конечностей, выделяется незначительное количество мочи, теряется вес и тонус мышц. Болезнь может развиваться стремительно или протекать как хроническое заболевание. Заниматься самолечением крайне опасно.
Аппендицит. Характерная черта заболевания внезапность и сильные боли в области пупка или в зоне под ложечкой. Болезненность брюшной зоны не позволяет дотронуться. Иногда болит живот еще сильнее, если положить руки вдоль корпуса. Присутствует тошнота, приступы рвоты, температура повышается не всегда. Больной требует немедленной госпитализации.
Возможные причины поноса и рвоты у ребенка
Факторы, вызывающие «синдром острого живота», (расстройство желудка, диарею, рвоту) разнообразны. Условно их патогенез делят на две группы:
- инфекционные,
- неифекционные.
Наиболее частые причины обеих групп представлены в таблице ниже:
Причина | Общая клиническая картина |
Кишечная палочка | Кишечные колики, спазмы, многократная рвота без облегчения. Наблюдается понос (стул от трех раз в день). Каловые массы при этом зеленые (иногда с кровью). Температура фебрильная (38-40°C). Самолечение может не давать результатов. |
Пищевое отравление (интоксикация) | Сильная слабость, головокружение, боли в животе, рвота, жидкий стул, температура (37-38 °C). Симптомы проявляются в течение суток после употребления в пищу испорченного продукта. При слаботоксичных отравлениях возможно самолечение (кроме случаев отравления у ребенка до 1 года). |
Инфекционно-вирусная инфекция | Высокая температура, озноб, потливость, одышка, рвота, слабость. Такое состояние – следствие ОРВИ или гриппа. Рвота однократная, после нее наступает облегчение, и ребенка больше не тошнит. По мере выздоровления проходит и диарея. В этом случае нарушение работы желудка вызвано медикаментами или нарушением состава микрофлоры. |
Проблемы с ЖКТ | Нарушения функционирования кишечника, рвота, вздутие живота. В особо опасных случаях — температура. |
Острый аппендицит | Сильная «блуждающая» боль, которая постепенно локализуется в правой паховой области. Интоксикация организма: тошнота, понос. Температура – не обязательный признак аппендицита, однако иногда она может достигать высоких отметок (подробнее в статье: основные признаки аппендицита у ребенка в 7 лет?). При подозрениях на аппендицит давать детям спазмолитики строго запрещено. |
ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: как лечится рвота, температура и боль в животе у ребенка?
Существенным различием между всеми этими заболеваниями является температура тела. Как правило, именно высокие отметки ртутного столба на градуснике заставляет волноваться и прибегать к помощи специалистов. Наличие повышенной температуры означает, что причиной рвоты и диареи стала инфекция или воспаление. Патогенез заболеваний с температурой и без представлен ниже.
Диарея и тошнота без температуры
Рвота и диарея без повышения температуры – признак того, что пищеварительная система малыша слаба. Наиболее часто диарее и тошноте подвержены новорожденные. В позднем возрасте у детей встречаются кратковременные нарушения работы желудка. Лечение выбирается в зависимости от возраста ребенка и причины, спровоцировавшей состояние. Таких причин может быть несколько:
ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: как лечится рвота у детей без температуры?
- Слишком частое и обильное кормление. Перекармливание – распространенная ошибка новоиспеченных мамочек. При переедании у ребенка начинается рвота (без кровяных примесей), ребенок часто поносит. Симптомы носят однократный характер.
- Изменения в рационе. Организм малыша обладает слабым ферментным составом. Переход с грудного вскармливания на прикорм вызывает жидкий стул и рвоту без температуры. Симптомы слабо выражены и проходят самостоятельно.
- Особенности строения ЖКТ. Ключевую роль здесь играет наследственный фактор. Чтобы вовремя диагностировать аномалии и минимизировать их проявления, чаще показывайте ребенка врачу.
- Интоксикация. Токсины попадают в организм путем потребления плохо вымытых фруктов или овощей. Кроме того, следите, чтобы малыш не тянул в рот грязные посторонние предметы.
- Непереносимость некоторых продуктов. Среди симптомов пищевой аллергии встречаются тошнота, диарея, расстройство кишечника, не сопровождающиеся повышением температуры.
- Психосоматика. Причина расстройств ЖКТ может крыться в частых переживаниях и излишней впечатлительности ребенка.
Понос и рвота с повышением температуры тела
Повышение температуры тела у детей, сопровождаемое жидким стулом и рвотой, может быть спровоцировано несколькими факторами. В числе наиболее частых из них врачи называют:
- вирусные гастроэнтериты,
- кишечные инфекции бактериологического характера,
- пищевое отравление,
- прорезывание зубов,
- нервное перенапряжение,
- побочные эффекты от приема некоторых лекарственных препаратов.
ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: что из препаратов давать ребенку при рвоте и температуре?
Опасность состояния
Важно не запускать симптомы, поскольку они могут перерасти в более серьезные проявления, которые точно не пройдут бесследно для организма. Если тошнота, слабость и высокая температура держаться более суток, значит, нужна помощь врача, а в некоторых случаях даже госпитализация
Отсутствие своевременного лечения может повлечь за собой массу негативных последствий для организма.
Таким образом, подобные проявления являются общими для множества заболеваний, распознать которые только по внешним признакам невозможно. Чем раньше начато лечение, тем больше шансов на скорейшее выздоровление. В детском возрасте лучше вообще не заниматься самолечением, отдавая предпочтение врачам.
Симптомы и возможные причины, что делать?
Наиболее часто появление у ребенка комбинации таких двух симптомов, как повышенная температура и приступы рвоты, характерно для инфекционных заболеваний. Однако, это не обязательно признак инфекционных поражений пищеварительного тракта. Довольно частой ситуацией является рвота у малыша при ОРВИ, скарлатине, , бронхите и подобных болезнях.
Рассмотрим причины появления рвоты и высокой температуры детальнее:
Возможная причина
Проявления у ребенка
Что следует сделать родителям
Кишечная инфекция
Повторяющиеся эпизоды рвоты, частый разжиженный стул, повышение температуры тела, жалобы на боли в животе, вялость, потеря аппетита
Вызвать педиатра и еще до приезда доктора начать применять средства, препятствующие обезвоживанию ребенка.
Заболевания с высокой температурой (ОРВИ, грипп и другие)
Рвота, головные боли, ломота в теле, повышение температуры до 38-39°С
Сделать вызов педиатра на дом, чтобы он назначил лечение основной болезни.
Отравление
Слабость, общее недомогание, отсутствие аппетита, вялость, боли в животе, рвота, повышенная температура, жидкий стул
Незамедлительно обратиться за медицинской помощью, после первых же эпизодов рвоты и жидкого стула дать ребенку растворы для регидратации.
Инфекционные или простудные болезни с кашлем (ангина, коклюш, пневмония и другие)
Приступы сильного кашля, на фоне которых появляется рвота, жалобы на боли в , повышение температуры, общая слабость
Обратиться к педиатру, чтобы уточнить диагноз и начать правильное лечение основного заболевания.
Менингит
Сильная слабость, светобоязнь, лихорадка, приступы рвоты, беспокойное поведение или вялость, отказ от питья и еды, появление , судорог и других неврологических симптомов
Без промедлений вызвать скорую помощь, поскольку такая болезнь представляет опасность для жизни ребенка.
Ацетонемический синдром
Боли в животе, многократные приступы рвоты, повышение температуры, специфический запах от мочи ребенка, а также от воздуха, который он выдыхает
Вызвать педиатра, а также начать давать ребенку препараты, содержащие глюкозу.
Острые хирургические болезни (аппендицит, защемление грыжи, перитонит и другие)
Повышение температуры, боли в области живота, эпизоды рвоты, слабость
Важно как можно скорее вызвать скорую помощь, ведь эти патологии являются опасными для здоровья и жизни малыша.
Повышение температуры, вялость, тошнота, головокружение, сухая покрасневшая кожа, рвота, учащенное дыхание, частый пульс
Сразу же вызвать скорую помощь и до момента, когда приедет врач, уложить ребенка в прохладном месте с повернутой на бок головой.
Без поноса
И рвота, и температура выступают защитными реакциями организма на воздействие разных внешних факторов. И если к ним не присоединились изменения стула, то работа кишечника у ребенка не нарушена.
Обычно отсутствие поноса у ребенка с рвотой и высокой температурой характерно для заболеваний дыхательной системы, когда появление рвоты было спровоцировано высокими показателями на градуснике. Как правило, такая рвота бывает однократной, а ребенок вялый и капризный. Также часто провоцирующим рвоту фактором выступает сильный кашель.
С поносом
Клиническая картина, включающая эпизоды рвоты, повышенную температуру и жидкий стул, зачастую указывает на наличие пищевого отравления либо острой кишечной инфекции.
Может ли быть рвота от температуры
Сложно поставить правильный диагноз только по сочетанию гипертермии и рвотного рефлекса. Иногда эти симптомы могут быть признаками двух самостоятельных, но, возникающих в одно и то же время, заболеваний. Лихорадку провоцируют некоторые хронические болезни – ревматизм, нарушения работы щитовидной железы и даже онкологические процессы. А рвотный рефлекс появляется во время гипертонического криза у этого же пациента.
Известны случаи, когда резкий выброс желудочного содержимого возникает как ответная реакция на быстрое развитие гипертермии. С помощью жара организм старается уничтожить болезнетворные вирусы и бактерии, в крови увеличивается уровень токсинов и продуктов распада, а интоксикация приводит к тошноте.
Для маленьких детей типичны состояния, когда один симптом влечет за собой появление другого. При гриппе, ОРВИ, прорезывании зубов резкое повышение температуры тела до 38,5 градусов и более приводит к головной боли, тошноте, появлению жидкого стула и рвотному рефлексу. Раздражение глотки при сухом кашле и обилие проглоченной мокроты при влажном тоже могут стать причиной выброса желудочного содержимого.
Основные причины повышенной температуры
Температура тела от 36,5 до 36,8 градусов является нормальной температурой, способной обеспечивать жизнедеятельность организма человека. Повышение температуры обычно является симптомом таких заболеваний, как насморк, ОРВИ, ангина, фарингит, трахеит и других.
Очень часто температура выше нормы наблюдается без каких-либо признаков простуды. В таких случаях основными причинами являются:
1. Вегетососудистая дистония
Является одним из самых распространенных заболеваний. Нарушение деятельности нервной системы может сопровождаться повышением температуры тела до 37,5 градусов и находиться, как правило, в этих пределах на протяжении дня.
2. Скрытая инфекция
Наличие в организме бактерий стрептококка, стафилококка может вызвать воспалительный процесс, сопровождающийся высокой температурой.
3. Железодефицитная анемия
Одним из симптомов является повышение температуры до 37,5 градусов, которая понижается до нормы после лечения препаратами железа.
4. Интоксикация
Токсические вещества, поступающие в организм человека извне (экзотоксины), могут стать причиной значительного повышения температуры. Эндотоксины, которые образуются в организме, часто провоцируют незначительное повышение температуры.
5. Начало беременности, вторая половина менструального цикла, климакс.
Что нужно знать о высокой температуре и рвоте у ребенка
Предрасположенность ребенка к аллергическим реакциям закладывается еще в утробе матери. Одинаково нежелательно как содержание большого количества аллергенов в ежедневном рационе будущей мамы, так и необоснованное ограничение – всего должно быть в меру. В группу риска также входят курящие роженицы и аллергики.
В России от пищевой непереносимости страдают дети 5-13 лет. Аллергия с возрастом может пройти или сопровождать ребенка по жизни. Первое место по пищевым аллергиям в развитых странах занимает яйцо. Человек чувствителен к 5 из 20 белков в составе куриных яиц. Каждый второй ребенок с пищевой непереносимостью имеет чувствительность к яйцам.
Пищевая непереносимость часто сопровождается несварением, тошнотой, поносом, и высокой температурой. Рвота может возникать как реакция на продукт или температуру. Случаются одноразовые приступы рвоты у ребенка без поноса при высокой температуре.
Избавиться от проблемы можно, исключив нежелательные продукты из рациона. Для уверенности необходимо сдать анализ крови на аллергены. Родителям следует быть осторожными с нововведениями в питании ребенка.
Гельминтоз – неприятная, но очень актуальная тема, особенно когда ребенку год и более. Официально ежегодно в России регистрируется 2 млн. случаев заражения, но статистика продаж противоглистных препаратов указывает на цифру около 20 млн. случаев. Науке известно 300 видов гельминтов. В России встречается около 70.
Больше всего подвержены поражению паразитами дети дошкольного возраста. Начиная от момента первого прикорма и активного исследования окружающей среды ползком, малыш постоянно находится под угрозой. У грудничков заболевание фиксируется крайне редко.
Паразиты долгое время могут жить в организме ребенка, никак себя не обнаруживая. Глисты не только отбирают значительную часть полезных веществ, но и отравляют организм продуктами своей жизнедеятельности. Первые признаки:
- изменение аппетита – ребенок больше кушает, но вес не увеличивается или снижается; в редких случаях наблюдается набор лишнего веса;
- нервозность, плохой сон;
- кашель подобно аллергическому, без явных признаков ОРВИ;
- бледная, желтоватая кожа или сероватого оттенка; под глазами круги.
С увеличением количества паразитов симптомы становятся более явными. Ребенка беспокоит зуд вокруг анального отверстия. Появляются воспалительные процессы, аллергические реакции, проблемы с кожей (прыщи, угри). У девочек воспаляются кожные и слизистые покровы половых органов.
Лечение определяет врач после установления вида паразита, который прижился в организме. Прописать лекарства для малышей до 2 лет довольно сложно, поскольку такого рода препараты имеют ряд побочных действий. Иногда врачи советуют подождать, пока ребенок достигнет определенного возраста, и назначают сдерживающую терапию. Если состояние малыша позволяет.
Тошнота при поражении глистами может носить неярко выраженный характер. Иногда ребенка тошнит по утрам, временами случаются редкие приступы рвоты, беспокоят боли в животе. Также наблюдается расстройство стула: понос с частичками непереработанной пищи, запор, вздутие. Родители часто подозревают дисбактериоз и пытаются самостоятельно лечить недуг, что крайне непродуктивно.
Известно насколько важна печень в обменных процессах организма, и какую роль выполняет желчь в пищеварении. Нарушения работы печени, желчного и нервной системы приводят к развитию ацетонемического кризиса. Очень распространенное явление среди детей школьного и дошкольного возраста. Причина – высокая концентрация непереваренных веществ в крови. Главные симптомы:
- моча и дыхание ребенка имеет отчетливый запах ацетона;
- рвота, пища абсолютно не воспринимается организмом, при этом между приступами рвоты малыш может играть и чувствует себя относительно хорошо;
- при многократных приступах, рвота желчью и слабость.
В связи с интенсивной потерей жидкости, нередко повышается температура. Может носить как разовый характер, так и планомерно повышаться и держаться длительное время.
Определение основных причин температуры и тошноты
Возникающие тошнота и температура должны всегда заставлять человека ответственно относится к подобным симптомам. Такое состояние, как правило, говорит об опасности для здоровья, а иногда, для жизни больного.
Основными причинами повышенной температуры, которая сопровождается тошнотой, специалисты считают следующие:
- инфекционные заболевания (менингит, ротовирусная инфекция, вирусный гепатит, острые респираторные вирусные заболевания, пищевые токсикоинфекции, перитонит);
- острый аппендицит;
- воспалительные заболевания почек;
- воспалительные процессы, протекающие в печени, желудке, поджелудочной железе;
- онкологические заболевания.
Это далеко не полный список состояний, требующих срочного обращения за медицинской помощью.
Стремительное повышение температуры тела и появление тошноты и рвоты наиболее характерно для бактериальных и вирусных заболеваний. В период интенсивного размножения микроорганизмов в кровь, лимфатическую систему, межклеточное пространство выделяется значительное количество токсических веществ – продуктов жизнедеятельности вирусов и бактерий. Также имеет место формирование иммунного ответа организма в виде роста температуры тела, образования интерферонов и иммуноглобулинов.
Симптоматически больной ощущает озноб, повышение температуры тела, тошноту и рвоту. Чем выше концентрация токсинов при инфекциях, тем сильнее данные ощущения. Особенно остро реагирует на присутствие вирусов и бактерий детский организм. Поэтому не удивительно, что повышение температуры у ребенка часто сопровождается слабостью, отсутствием аппетита, тошнотой, рвотой.
Приступ острого аппендицита вместе с сильной болью внизу живота справа часто характеризуется повышением температуры до 38,0, слабостью, увеличением частоты сердечных сокращений, тошнотой и рвотой, не приносящей облегчения.
Воспалительные заболевания, протекающие в почках на фоне инфекционных процессов, мочекаменной болезни проявляются температурой, повышением артериального давления, тошнотой и рвотой. При нарушении работы мочевыделительной системы, искажении ее фильтрующей функции происходит отравление организма собственными продуктами жизнедеятельности.
Тошнота и температура при гастритах, холециститах, панкреатитах, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, желчнокаменной болезни появляются как следствие сбоя усвоения питательных веществ, разрушения и воспаления тканей желудочно-кишечного тракта. Опасно появление болевого синдрома, а также рвотных масс цвета кофейной гущи, что говорит о наличии кровотечения.
Тошнота, рвота, температура часто сопровождают опухолевые процессы. Некроз тканей, нарушение жизнедеятельности целых систем, органов проявляются в виде высокой или умеренной температуры, увеличением лимфатических узлов, общей интоксикацией и слабостью.