Понос 1, 2, 3 и более недель: причины, что делать, лечение
Содержание:
- Причины зеленого кала
- Что делать, если у взрослого понос и бурлит в животе
- Когда обращаться к врачу
- Детские диареи
- Причины сильного поноса с водой у взрослого
- Причины
- Диагностика диареи
- Диета при нарушении пищеварения
- Причины жидкого стула
- Прием ферментных препаратов при диарее
- Причины диареи, которая длится более недели
- Диарея у малышей.
Причины зеленого кала
Факторы, которые способствуют окрашиванию фекалий в болотный цвет, подразделяют на две группы:
- Патологические – оттенок экскрементов меняется в результате заболеваний, аномалий, нарушений работы органов пищеварительной системы.
- Физиологические – кал принимает другой цвет вследствие употребления определённых продуктов, биологически активных добавок, витаминных препаратов, медикаментов.
Для выяснения, что именно стало причиной стойкого окрашивания стула в болотистый или другой оттенок зелёного, нужно обратиться к врачу и пройти диагностику.
Сальмонеллез
Это зоонозное заболевание, возбудители которого передаются человеку от животных или при потреблении соответствующих продуктов – яиц, молока, масла, мяса. Бактерии мигрируют по кровотоку, поражая кишечник и другие органы – печень, почки, сердечную мышцу, даже головной мозг. Симптоматика патологии, следующая:
- Высокая температура тела – до 40 градусов.
- Зеленый цвет кала.
- Жидкие, пенистые экскременты с гнилостным запахом – испражнение до 10 раз в сутки.
- Слабость и другие признаки интоксикации.
- Тошнота и рвота.
- Боль в верхней части живота – в районе пупка, вздутие.
Из-за того, что сальмонеллез грозит интоксикацией и крайне опасным обезвоживанием, при появлении первых симптомов нужно срочно вызывать бригаду скорой помощи.
Дизентерия
Это инфекционное заболевание очень опасно, так как поражается слизистая оболочка толстого кишечника, и происходит интоксикация организма. А также могут пострадать почки, печень и нервная система. Клинические проявления патологии следующие:
- Общее недомогание, слабость.
- Повышение температуры тела, озноб.
- Схваткообразная боль в эпигастральной области в основном с левой стороны.
- Понос – часто из-за примеси слизи и (или) крови появляется тёмно-зелёный кал жидкой консистенции.
- Тошнота и позывы к рвоте.
- Сухость во рту.
- Одышка и снижение артериального давления.
Такое состояние требует немедленной госпитализации в инфекционное отделение медицинского учреждения.
Дисбактериоз
Эта патология встречается как у детей, так и у взрослых пациентов. Строго говоря, это – не заболевание, а симптом того, что нарушен баланс нормальной и патогенной микрофлоры, населяющей органы ЖКТ.
Дисбактериоз может протекать в острой или хронической форме, и в значительной мере влиять на функцию органов пищеварительной системы. Острые боли, тошнота, длительная диарея с отвратительно пахнущими каловыми массами зелёного цвета – стандартные симптомы нарушений нормофлоры.
Другие возможные патологические причины
Оттенок испражнений может измениться из-за следующих заболеваний или состояний:
- Отравление некачественными или просроченными продуктами питания, фармакологическими препаратами.
- Инфекционно-воспалительные процессы в органах желудочно-кишечного тракта. Разнообразные энтериты (дуоденит, еюнит, илеит).
- Внутреннее кровотечение вследствие травмы живота. В таком случае у человека будет чёрно-зелёный кал.
- Аллергия на продукты питания, в том числе на лактозу.
- Язва желудка или двенадцатипёрстной кишки.
- Опухоли, локализующиеся в органах ЖКТ (в таком случае фекалии могут приобретать серо-зелёный или другой оттенок).
- Заболевания печени или жёлчного пузыря.
- Аномалии функционирования кровеносной системы.
Патологий, которые могут повлиять на оттенок фекалий, много, симптоматика у них похожая. Поэтому заниматься самодиагностикой, и тем более назначать себе лечение, нецелесообразно и опасно для здоровья. Лучше с этой целью обратиться к гастроэнтерологу.
Физиологические причины
К вполне нормальным пусковым факторам изменения цвета кала относятся две группы причин.
Употребление определённых продуктов:
- Злаки, которые плохо перевариваются организмом.
- Пища, богатая железом.
- Овощи, фрукты, зелень – шпинат, брокколи, укроп, петрушка, кинза, огурцы, щавель, салат, груши, морские водоросли.
- Продукты, в составе которых синтетические или натуральные красители.
Употребление медикаментов, биологически активных добавок, и прочих фармакологических или фитопрепаратов:
- Чаи, таблетки, капсулы на основе растительных компонентов.
- Лекарства с большим содержанием йода или железа.
- Антибиотики.
- Витаминно-минеральные комплексы.
- Спортивные добавки.
- Препараты на основе морских водорослей.
Стул болотного оттенка часто появляется у вегетарианцев, а также женщин, которые увлекаются монотонными овощными диетами, придерживаются «чересчур» здорового образа жизни.
Что делать, если у взрослого понос и бурлит в животе
Иногда для устранения дисфункции не нужно обращаться в больницу, так как она часто появляется из-за нарушения диеты. После поноса допустимо самостоятельно принять активированный уголь в дозировке 1 таблетка на 10 килограммов веса. Принимать после угля прочие лекарства бессмысленно – он нейтрализует действующие вещества. Разрешается очистить кишечник от раздражителей при помощи клизмы.
Для восполнения утраченной жидкости рекомендуется принять раствор Регидрона. Его можно купить в аптеке или приготовить самостоятельно: в 1 литре кипячёной воды развести 1 чайную ложку поваренной соли и 4 чайных ложки сахара. Принимать полученный раствор следует каждые 5-10 мин по чайной ложке детям и столовой для взрослого.
Если принятые меры на 2-й день недомогания не оказывают эффекта, необходимо вызвать участкового врача на дом или обратиться в приёмный покой инфекционной больницы.
Назначаемое специалистом лечение предполагает использование антибиотиков и препаратов, стимулирующих рост собственных полезных бактерий у пациента. Кроме лекарств, необходима специальная диета, соблюдение которой ускоряет выздоровление.
Когда обращаться к врачу
Если наблюдается симптом, не стоит его игнорировать, даже если ничего не болит. Рекомендуется незамедлительно вызывать скорую помощь, если:
- Неоформленный кал, без запаха наблюдается долгое время, ежедневно (месяц);
- Произошла сильная потеря массы тела;
- Ощущение постоянной тошноты, горького привкуса во рту;
- После лечения симптом не проходит;
- Появился зловонный запах;
- У мужчины появляется сильная отдышка, учащается сердцебиение;
- Стул сильно водянистый;
- В каловых массах появились сгустки крови, слизь. Это значит, начались осложнения заболевания.
Если трудности с желудком наблюдаются в течение длительного времени, обращайтесь к врачу. Взрослый человек должен пройти медицинское обследование, сдать анализы и пройти курс лечения.
Чем вылечить жидкий стул взрослому человеку
Требуется в ближайшее время выяснить точную причину, определить диагноз и назначить комплексное лечение, которое включает в себя:
- Прием медикаментозных средств (противовоспалительные, пробиотики, пребиотики, антибактериальные, сорбенты и т.д.).
- Второй совет – соблюдение диетического меню (исключаются продукты питания, которые могут оказывать слабительный эффект либо перегружать больной желудок).
Рекомендуется отказаться от вредных привычек (алкоголь, курение). Подбираются народные способы борьбы с проблемой.
Метод лечения напрямую зависит от причины, вызвавшей расстройство желудка. Диагноз может быть разный у каждого человека с этим симптомом. Как и чем лечить – определяет лечащий врач. Самолечением заниматься запрещается! При неправильном лечении остаётся риск навредить здоровью.
Оказать первую помощь в данной ситуации помогут энтеросорбенты. Вещества препарата поглощают и помогают убрать из организма токсичные соединения. Вредные вещества вместе с сорбентами естественным путем покидают организм. Препарат применяют, если есть случай пищевого отравления. К сорбентам относятся: Полисорб, Активированный уголь, Смекта, Энтеросгель и др.
Медицина предлагает выбор препаратов, которые восстанавливают желудок. Приём пробиотиков помогает нормализовать пищеварение (Бифидумбактерин, Линекс, Бифиформ).
Важно принимать больше воды, чтобы восстановить потерянную жидкость. Можно делать воду с добавлением соли
Рекомендуются регидратационные препараты для нормализации водно-солевого баланса.
При верном диагнозе и соблюдении лечения можно избавиться от жидкого стула за неделю.
Детские диареи
У детей до года наблюдается постоянное состояние жидкого стула, так как питание малыша особенное: молоко матери, смеси. По причине этого стул у малыша нетвердый и не оформленный, как у взрослого человека. Тревожным сигналом для мамы должно стать наличие в кале слизи, крови или пены. Если у ребенка испражнения как вода, это тоже должно стать поводом для консультации у педиатра. Нормальное состояние детского стула — желтый цвет, кислый запах, белые комочки в кале, шестиразовые опорожнения. К годовалому возрасту — стул 1-2 раза в день. Если у малыша мягкий стул, это не должно стать поводом для беспокойства.
Очень опасен детский понос, который может привести к обезвоживанию организма. Причины диареи у малышей могут заключаться в особенности детской пищеварительной системы. Часто у малышей может наблюдаться водянистый стул в результате заражения кишечной инфекциий, как симптом простуды, реакция организма на некоторые виды лекарственных средств, введение нового питания. Чаще всего у деток до года заболеванием, вызывающим понос, является гастроэнтерит, характеризующийся такими симптомами, как рвота, тошнота, особенно по утрам, лихорадочное состояние. Стул при этом заболевании жидкий, даже водянистый, с примесями крови и неприятным запахом.
Причинными факторами могут тоже стать микробные и вирусные инфекции, симптомами которых является не только понос, но и боли в животе, метеоризм, высокая температура. При таких заболеваниях, которыми часто страдают дети, как отит, воспаление легких, грипп, ОРВИ, тоже наблюдается жидкий кал. Если малыш страдает аллергией на белок, дисбактериозом и лактозной недостаточностью, у него протекает диарея постоянно, сопровождаясь понижением веса тела и кожной сыпью.
Прорезывание зубов у малыша тоже может вызвать понос, который происходит из-за снижения иммунитета. Дети тянут грязные ручки в рот и в результате получают расстройство кишечника по вине инфекций, попавших в него. Заболевания органов пищеварения — дискинезия желчевыводящих путей, эндокринные нарушения — могут стать причиной состояния, при котором у малыша родители наблюдают жидкий кал.
Существует целый ряд демонстративных особенностей расстройства кишечника у детей, которые должны стать сигналом к срочному медицинскому освидетельствованию состояния ребенка:
- частая рвота и жидкий стул;
- повышение температуры тела до критических отметок — 38,5°С;
- боли в животе;
- потеря аппетита, отказ от еды;
- вялое состояние;
- кал со слизью, с пеной и газами;
- стул с прожилками крови.
Как помочь ребенку при поносе?
Ни в коем случае нельзя самостоятельно лечить понос у малыша. Необходимо вызвать врача на дом, который даст профессиональную оценку его состоянию и назначит необходимое лечение.
Если наблюдается диарея у малыша, не стоит прекращать его кормить более чем на двое суток. Малыш должен иметь силы для борьбы с болезнью. Стоит исключить из его рациона только продукты, которые вызывают процессы брожения в кишечнике: ряженку, каши на жирном молоке, йогурты, бобовые, сладости, булки, газированные напитки. Избавиться от неинфекционного поноса помогает щадящее диетическое питание с частыми и маленькими порциями, с приемом пищи по 5-6 раз в день.
Если причиной, по которой у малыша наблюдается водянистой консистенции кал, стало пищевое отравление, ребенку необходимо сделать очистительную клизму, дать выпить энтеросорбент: Активированный уголь, Энтеросгель.
Для этого малышу следует давать раствор Регидрона или Глюкосолан. Один пакет препарата разбавляют в 1 литре воды и дают ребенку после каждого стула. Можно приготовить такой энтеросорбент в домашних условиях: на 1 литр кипяченой воды кладут 2 ч. л. сахара, по 1/3 ч. л. пищевой соды и соли.
При состоянии, когда у малыша еще наблюдается после лечебной терапии жидкий кал, можно дать ребенку отвар риса. На 7 чашек воды добавить 1 ч. л. риса, прокипятить отвар несколько минут и после остывания давать малышу по 1/3 стакана каждые два часа.
По окончании терапии, назначенной врачом после определения причин, вызвавших понос, ребенку прописывают лекарства, способствующие восстановлению микрофлоры кишечника. Если диарея появилась как один из симптомов аллергии, лечение назначает врач-аллерголог.
Причины сильного поноса с водой у взрослого
При появлении поноса водой у взрослого: причины – это первое что нужно выяснить. Основной механизм развития секреторной диареи заключается в нарушении процесса всасывания жидкости и электролитов в тонком кишечнике. Причём под жидкостью стоит понимать не только воду, поступающую вместе с едой, но и пищеварительные ферменты – а их в течение суток вырабатывается около 7 л.
Тонкий кишечник поглощает большую часть влаги – до 80%. Остаток достигает толстого кишечника, где участвует в формировании каловых масс. Если же жидкость минует тонкий кишечник, или её поступает слишком много – вместо стула нормальной консистенции образуется диарея.
Секреторная диарея, или понос водой у взрослого без боли, может быть спровоцирован:
- Инфекционными заболеваниями – холерой, иерсиниозом, пищевыми токсикоинфекциями.
- Острыми отравлениями – включая интоксикацию мышьяком, фосфорорганическими веществами, инсектицидами.
- Специфическими гормонпродуцирующими опухолями – мастоцитомой, гастриномой, ВИПомой.
- Наследственными заболеваниями – натриевой диареей, хлоридореей.
- Реакцией на некоторые лекарственные препараты – например, на касторовое масло или сильнодействующие слабительные средства (фенолфталеин, сену).
- Патологиями, приводящими к нарушению всасывания жирных и жёлчных кислот – например, болезнью Крона.
К общим признакам поноса с водой относятся жидкая консистенция стула и повышенная частота дефекации – до 10–15 раз в сутки. При этом боль, вкрапления слизи, гноя и крови в кале отсутствуют.
Если каловые массы имеют жёлтый или зелёный оттенок, это указывает на нарушение всасывания жёлчных кислот. Такой симптом характерен для хронических заболеваний пищеварительного тракта, а также имеет неинфекционную природу. В остальных случаях определить причину недомогания по цвету жидких каловых масс тяжело – нужны анализы.
Причины
Причины, а соответственно, и лечение зеленого поноса у взрослых бывают разные. Это могут быть и малозначительные факторы, например, резкое изменение рациона или длительное употребление лекарств некоторых групп. В этом случае проблема разрешается сама собой после того, как провоцирующий фактор будет устранен. Но нередко зеленая диарея является следствием серьезных нарушений работы тонкого отдела кишечника, когда в нем происходят процессы гниения.
Темно-зеленый
Наиболее вероятной причиной развития жидкого стула зеленого цвета у взрослого человека или ребенка является дисбактериоз. Проблема чаще всего появляется на фоне длительного лечения с использованием антибактериальных средств.
Другими провоцирующими факторами являются:
- несбалансированное питание или употребление продуктов низкого качества (например, с истекшим сроком годности);
- наличие аллергических реакций;
- стойкое снижение иммунитета;
- патологии инфекционного характера.
Желто-зеленый
Специфический окрас кала появляется в результате воздействия многочисленных неблагоприятных факторов:
- ротавирусных и других кишечных инфекций;
- воспаления поджелудочной железы (панкреатит);
- повреждения целостности слизистой оболочки желудка и нарушения его функциональности (гастрит, язвенная болезнь);
- патологии печени (гепатиты различных форм, цирроз).
Данная проблема возникает и при дизентерии. Но в этом случае меняется не только цвет, но и консистенция, а также состав кала. Каловые массы приобретают водянистую структуру, в них содержится большое количество слизи.
Водянистый
Если испражнения имеют очень жидкую, водянистую консистенцию и характерную зеленоватую окраску, это чаще всего говорит о том, что в область органов пищеварения проникла инфекция. В большинстве случаев это происходит при употреблении зараженных продуктов питания или воды, а также при контакте с больным или использовании его предметов обихода. О наличии данной проблемы свидетельствует появление сопутствующих симптомов, таких как гипертермия, обильная рвота, слабость, признаки обезвоживания (сухость кожи и слизистых оболочек, сильная жажда).
С кровью
Если в кале зеленого оттенка содержатся прожилки крови, это может быть свидетельством развития внутренних кровотечений в органах брюшной полости (цвет в этом случае зависит от содержания железа в крови и интенсивности процессов его окисления). Кроме того, зеленый понос с кровью часто встречается у людей, страдающих заболеваниями печени. В этом случае в организме повышается синтез билирубина, а эритроциты быстро распадаются.
С температурой
Если жидкий стул сопровождается повышением температуры, это свидетельствует о наличии токсических процессов в организме, либо об инфекционных заболеваниях
При этом важно обращать внимание на характер гипертермии. Так, если у больного на протяжении долгого времени наблюдается субфебрильная температура (до 38 градусов), это частое явление при гастроэнтерите — заболевании, поражающем эпигастральную область ЖКТ. Патология чаще всего передается контактно-бытовым путем
Патология чаще всего передается контактно-бытовым путем.
Если же у пациента на фоне зеленой диареи наблюдается значительное повышение температуры, а также имеются и другие симптомы, такие как обильная и частая рвота, обезвоживание организма, сильная слабость, наиболее вероятной причиной такого развития событий является дизентерия, стрептококковая инфекция, сальмонеллез.
С рвотой
При поносе, сопровождаемом сильной рвотой, значительным ухудшением самочувствия, могут быть следующие причины:
- интоксикация организма (отравление некачественными продуктами питания или химическими веществами);
- длительное и обильное употребление алкоголя;
- кишечные инфекции.
Диагностика диареи
Для постановки диагноза необходимо знать, когда и как возникло заболевание, что предшествовало учащению стула. Также важна информация о длительности болезни, особенностях её течения, суточных колебаниях (какие жалобы преобладают по утрам, после приема пищи и т. д.). При пальпации можно установить не только локализацию максимальной болезненности, но и наличие новообразований.
Лабораторным методам исследования подвергается кровь (общий анализ, печеночные ферменты, антитела и т. д.), моча (ОАМ) и кал (копрограмма, анализ на яйца гельминтов, на скрытую кровь). Результаты дают обширную информацию для дифференциальной диагностики. Этот метод позволяет выявить функциональное состояние органов и систем, степень развития патологических изменений, их причину и течение в динамике. Он особенно важен потому, что арсенал инструментальных способов диагностики при диарее скуден (эндоскопические методы, рентген кишечника). УЗИ в этом случае даст мало информации из-за вздутия кишечных петель.
Диета при нарушении пищеварения
Чаще всего диарея исчезает полностью за пару дней. Если жидкая диета не приносит ожидаемого результата, врач назначает препараты, замедляющие деятельность кишечника, но детям их давать не стоит.
Профилактика диареи проста и всем известна. Следует мыть руки после туалета, пеленания ребенка и перед едойтеплой водой с мылом. После приготовления пищи, если пришлось руками касаться сырого мяса или рыбы руки также необходимо вымыть.
Будьте бдительны с продуктами питания. Непастеризованные молочные продукты, яйца, птица и мясо вполне могут быть вместилищемколоний бактерий, быстро приводящих к диарее и иным проблемам ЖКТ. Мясуобеспечьте полную термическую обработку. Кухонные доски и ножи должны быть вымыты. Не держите вне холодильника приготовленные продукты длительное время, это инициирует размножение опасных бактерий.
Причины жидкого стула
Жидкий стул длительное время может сопровождаться хронической диареей. В этом случае наблюдаются свободные (полужидкие) примеси большого объема, содержащие следы крови, гноя или слизи, они происходят чаще, чем 3 раза в сутки.
Характерной особенностью является постоянное чувство необходимости в дефекации. Такое заболевание может чередоваться и быть симптомом многих серьезных заболеваний.
Фактором развития жидкого стула по утрам и после каждого приема пищи может стать заболевание:
Синдром раздраженной толстой кишки.
Это хроническое заболевание — его симптомы могут сохраняться в течение всей жизни. Редко наблюдается присутствие крови, также появляется необъяснимая потеря массы тела (несмотря на применение сбалансированной диеты) и чувство усталости. Часто нужда в дефекации появляется ночью.
Во время болезни происходят изменения внутри клеток слизистой оболочки толстой кишки. Появляется жидкий стул, который может содержать примесь крови (в результате кровотечения из опухоли). Часто единственным симптомом развивающегося рака является изменение ритма стула: диарея и запор. Стоит знать, что симптомы рака прямой кишки разнообразны и зависят от локализации опухоли.
Неспецифический язвенный колит.
Болезнь заключается в хроническом воспалении слизистой оболочки прямой кишки или толстой кишки. Ее симптомом является, в частности, частые позывы, имеющие вид сыпучих осадков с примесью крови. Болезнь очень опасная, потому что ее осложнениями могут быть печеночная недостаточность, перфорация толстой кишки и даже рак.
Болезнь Крона.
Это воспалительное заболевание толстой кишки неизвестной этиологии, приводящее к разрушению стенки кишечника. Воспалительный процесс изначально включает в себя слизистую оболочку, со временем занимая все слои стенки толстой кишки. Симптомами заболевания часто является жидкий стул, потеря массы тела и изменения оболочки (язвы, абсцессы, свищи).
Целиакия — воспалительное заболевание тонкой кишки, суть которой заключается в непереносимости глютена. У людей, которые борются с такого рода расстройством всасывания, в результате контакта с добавками клейковины, происходит возникновение воспаления. Следствием является медленное повреждение слизистой оболочки тонкой кишки. Характерным симптомом заболевания являются рыхлые, бледные, примеся с сильным едким запахом. Выводится из организма в большом объеме жидкий стул.
Гипертиреоз.
Избыточная продукция гормонов щитовидной железы вызывает ускорение метаболизма больного, в результате чего происходит частое мочеиспускание, диарея. Одновременно происходит снижение массы тела, несмотря на то, что аппетит больного не уменьшается.
Это болезнь, которой можно заразиться во время пребывания в тропических странах. Ее вызывают бактерии из рода Salmonella. В первую неделю появляются лихорадка и боли в животе. Во втором наблюдается сильные головные боли и сухой кашель. Только на третьей неделе появляется жидкий стул.
Муковисцидоз.
Мочеиспускание свободно, сильная диарея сразу после еды с сильным запахом — это один из характерных симптомов этого заболевания. Со стороны желудочно-кишечного тракта появляются еще и другие симптомы: увеличение объема живота и закупорка слюнных желез густой, вязкой слизью.
Другие причины частого поноса и дисбактериоза:
- прием лекарств — многие препараты, например, таблетки при диабете, слабительные препараты или антациды соляной кислоты могут вызвать жидкий стул как нежелательный побочный эффект их приема. Если есть подозрение, что причиной диареи являются медикаменты, следует их прекратить и обратиться к врачу Очень часто дисбактериоз вызывают антибактериальные препараты;
- употребление в больших количествах заменителя сахара (сорбит, маннит или ксилит).
Диарея хроническая — это симптом болезни, который длится более 14 дней. В этот период больной отдает в течение суток более 3 л жидкости. Причин может быть много, начиная от таких, как пищевые аллергии, заканчивая опасными для жизни заболеваниями.
Прием ферментных препаратов при диарее
Часто расстройство пищеварения, а с ним и диарея, связаны с нарушением функции поджелудочной железы, если поджелудочная железа воспалена, выработка пищеварительных ферментов нарушается и их становится недостаточно для нормального переваривания и расщепления пищи.
При хроническом панкреатите, например, развивается экзокринная недостаточность поджелудочной железы, при которой снижается её ферментативная активность – пища расщепляется не полностью, а процессы всасывания нарушены. В этих случаях на помощь могут прийти ферментные препараты, компенсирующие нехватку собственных ферментов 6 .
Также приём ферментных препаратов поможет при комплексном лечении инфекционной диареи.
Креон – ферментный препарат последнего поколения, выпускаемый в виде капсул с минимикросферами панкреатита. Попадая в желудок, желатиновая оболочка капсулы растворяется, а минимикросферы перемешиваются с пищей, ускоряя процесс расщепления и способствуя усваиванию питательных веществ. Креон помогает устранить неприятные симптомы, связанные с нарушением пищеварения – жидкий стул, тяжесть в желудке, вздутие, боль в животе.
Материал разработан при поддержке компании Эбботт в целях повышения осведомлённости пациентов о состоянии здоровья. Информация в материале не заменяет консультации специалиста здравоохранения. Обратитесь к лечащему врачу
RUCRE172288 от 06.06.2017
1. Руководство по гастроэнтерологии: в трех томах / Под ред. Ф.И. Комарова и А.Л. Гребнева. Т. З.-М.: Медицина.-1996.
2. Белоусова Е.А., Златкина А.Р. Синдром диареи в практике гастроэнтеролога: патофизиология и дифференцированный подход к лечению // Фарматека. – 2003.
3. Саакян А.Г. Диагностика и терапия двигательных, ферментативных и морфологических изменений кишечника / А.Г. Саакян.-М.,1968.
4. Гребенев A.J1. Болезни кишечника / A.JI. Гребенев, Л.П. Мягко-ва.-М.: Медицина, 1994
5. Салупере В. Клиническая гастроэнтерология / В. Салупере.-Таллин: Валгус, 1998.
6. Рысс Е.С. Введение в гастроэнтерологию. Спб. – Спецлит, 2005.
7. Бойко Ю.Г. Острый и хронический панкреатиты / Ю.Г. Бойко Гродно, 1990.
8. Инструкция по медицинскому применению препарата КРЕОН 10000 от 11.05.2018.
Причины диареи, которая длится более недели
Согласно NIDDK, стойкая и хроническая диарея может длиться более недели. Оба типа могут иметь разные причины.
Причины стойкой диареи
Ниже приведены наиболее частые причины стойкой диареи.
Инфекции
Стойкая диарея может возникнуть в результате вирусных, бактериальных или паразитарных инфекций.
Ниже вы узнаете о различных типах патогенов, которые обычно вызывают диарею, и способах их попадания в организм.
- Вирусы (норовирус, ротавирус, вирусный гастроэнтерит). Могут попадать в организм при вдыхании инфицированных капель при кашле или чихании другого человека. Также их можно занести в организм путем прикосновений к поверхности, которая контактировала с инфицированными каплями, а затем коснувшись глаз, носа или рта.
- Бактерии (кампилобактер, кишечная палочка, сальмонеллы, шигеллы). Попадают в организм с зараженной пищей или водой.
- Паразиты (криптоспоридиоз, дизентерийная амёба, кишечная лямблия). Попадают в организм с зараженной пищей или водой.
Диарея путешественников
Диарея путешественников (ДП) – это медицинский термин, обозначающий диарею, которая возникает в результате употребления пищи или воды, зараженных вирусами, бактериями или паразитами.
Ее название происходит от того факта, что она обычно развивается, когда люди едут в страны с плохими санитарными условиями.
Согласно NIDDK, ДП обычно вызывает острую диарею, хотя некоторые паразитарные инфекции могут вызывать стойкую диарею ().
Побочные эффекты лекарств
Некоторые лекарства могут вызывать понос в качестве побочного эффекта. Вот примеры препаратов, способных вызвать диарею:
- антибиотики
- антациды, содержащие магний
- лекарства от высокого кровяного давления
- противораковые препараты
Инфекции
Без лечения некоторые бактериальные и паразитарные инфекции могут вызвать хроническую диарею.
После инфекции люди могут испытывать проблемы с перевариванием определенных углеводов и белков. Это может продлить продолжительность диареи.
Пищевая аллергия и непереносимость
Хроническая диарея иногда может указывать на пищевую аллергию или непереносимость. Пищевая непереносимость – это когда человеку трудно переваривать определенную пищу. Это может привести к расстройству желудка и диарее.
Вот некоторые распространенные типы пищевой непереносимости:
- Непереносимость лактозы: неспособность правильно переваривать лактозу, сахар, содержащийся в молоке и молочных продуктах.
- Непереносимость фруктозы: когда организм не может должным образом переваривать фруктозу, сахар во фруктах, фруктовых соках и мёде.
- Непереносимость глютена: когда человек не может должным образом усваивать белки глютена, содержащиеся в злаках.
В дополнение к вышесказанному, у некоторых людей могут быть трудности с расщеплением сахарного спирта в некоторых продуктах без сахара. Вот примеры сахарных спиртов:
- сорбитол
- маннитол
- ксилит
Заболевания пищеварительного тракта
Хроническая диарея иногда может указывать на проблему с пищеварительным трактом.
Вот некоторые заболевания желудочно-кишечного тракта, которые могут вызвать хроническую диарею:
- синдром раздраженного кишечника
- избыточный бактериальный рост в тонком кишечнике
- целиакия
- воспалительные заболевания кишечника, такие как язвенный колит и болезнь Крона
Абдоминальная хирургия
У человека может развиться хроническая диарея после операции на следующих органах:
- желудок
- аппендикс
- желчный пузырь
- тонкий или толстый кишечник
- печень
- поджелудочная железа
- селезенка
Длительное использование антибиотиков
Длительное использование антибиотиков также может изменить баланс полезных и вредных кишечных бактерий. Это может сделать человека более восприимчивым к заражению вызывающими диарею бактериями клостридиум диффициле ().
Диарея у малышей.
Диарея у малышей не всегда является опасным симптомом.
Для детей возрастом до 1 года неоформленный и нетвердый кал является нормой. Этому способствует специфическое питание (материнское молоко и смеси), а также несовершенство детской системы пищеварения.
Однако, если в кале малыша видна кровь, пена, слизь, или же выделения становятся водянистыми, то это может быть тревожным сигналом. В этих случаях необходимо обращаться к специалисту.
В норме стул деток до одного года должен быть желтоватого цвета и иметь кислый запах, допускаются белесые комочки в кале. Опорожнение, как правило, происходит 6-7 раз в сутки. А по достижении годовалого возраста нормой становится опорожнение от 1 до 3 раз в сутки. При этом обычный мягкий стул не должен быть поводом для тревог.