Рэа онкомаркер: что показывает, расшифровка норма, что означает

Онкомаркеры в онкоцентрах Израиля

В израильской онкологии для раннего выявления рака и оценки эффективности лечения используются биохимические наборы — панели, включающие определение многих онкомаркеров, в том числе и РЭА. Такое обследование помогает выявить ранние стадии онкопроцесса разных органов.

В клиниках по лечению рака (обзоры на сайте https://onco-il.ru) используются современные протоколы диагностики и лечения, обеспечивающие медицинскую помощь экспертного класса. Для удаленной консультации с авторитетным онкологом рекомендуем сайт https://onco-il.ru/video-konsultatsia, где вы сможете определиться с клиникой и выбрать лечащего врача до поездки за границу.

«Узнают» опухоль, независимо от пола

Многие «женские» онкомаркеры могут распознавать и другие локализации рака, но есть антигены, ассоциированные с опухолями, которых мало привлекают половые органы или не привлекают вовсе, а место для роста они избирают где-нибудь в кишечнике, печени, желчном пузыре. В основном, половая принадлежность пациента для них роли не играет, если патология не касается репродуктивной сферы, потому что у женщин список заболеваний, на которые может указывать повышенная концентрация онкомаркера значительно шире, в чем читатель сам может убедиться:

АФП (альфа-фетопротеин)

Стал одним из первых маркеров, которые стали называть опухолевыми (Татаринов Ю. С, 1964 год). Этот гликопротеин в нормальном состоянии продуцируется у плода в период внутриутробного развития, попадая в кровь беременной женщины, он дает положительный результат, который вполне объясним.

Появление альфафетопротеина у других людей в концентрации выше 10 МЕ/мл может свидетельствовать о неблагополучии в печени, (гепатит, цирроз, гепатоцеллюлярная карцинома, гепатобластоз), желудочно-кишечном тракте (язвенный колит, опухоли ЖКТ), а также при злокачественной форме лейкоза, раке молочной железы и легких. Значения нормы у мужчин и женщин несколько разнятся, АФП существенно повышается при беременности, поэтому норму у таких женщин определяют по специальной таблице.

РЭА (CEA, раковоэмбриональный антиген)

Его концентрация не должна превышать 5 нг/мл, однако эта норма не распространяется на беременных женщин. У небеременных пациенток РЭА повышается при раке яичника, матки, молочной железы.

При увеличении данного показателя также можно заподозрить рак толстого кишечника, печени, поджелудочной железы, однако следует иметь в виду, что наподобие других онкомаркеров, РЭА повышается и при доброкачественных процессах в ЖКТ (болезнь Крона, дивертикул Меккеля, язвенная болезнь 12-перстной кишки и желудка), а также при панкреатите и циррозе. У курильщиков уровень РЭА в сыворотке крови тоже заметно возрастает.

СА-19-9

Антиген, ассоциированный с опухолями поджелудочной железы, печени, желчного пузыря и желчевыводящих путей, желудка, нижнего отдела кишечника (прямая кишка и сигмовидная), то есть, в какой-то мере он считается онкомаркером желудочно-кишечного тракта. Однако, кроме этого, концентрация СА-19-9 повышается при раке МЖ, яичника, матки и при метастазах карцином различной локализации в печень.

Норма опухолевого маркера – до 10 Ед/мл, повышение уровня до 1000 Ед/мл и более говорит о том, что злокачественный процесс дошел до лимфатической системы, но опухоль еще может быть удалена (у 5% пациентов), повышение концентрации свыше 10000 Ед/мл указывает на гематогенную диссеминацию.

Онкомаркер 19-9 не подходит для скрининговых исследований и плохо находит опухоли на ранних стадиях развития, поэтому преимущественно используется для осуществления контроля за ходом лечения в сочетании с другими опухолеассоциированными антигенами (СА-125, РЭА, НЕ4, АФП). При расшифровке результатов в отношении СА-19-9 следует помнить и учитывать факт его редкой встречаемости при некоторых группах крови (А/В в системе Lewis), когда он просто не вырабатывается, независимо от того, здоров организм или болен.

СА-242

Онкомаркер заболеваний желудочно-кишечного тракта, выявляется в случаях аналогичных СА-19-9, однако он более чувствительный и может использоваться для диагностики злокачественного процесса на ранней стадии его развития. Кроме этого, нередко обнаруживается в повышенной концентрации (норма до 30 МЕ/мл) при доброкачественных поражениях желудка и кишечника.

СА-72-4

Этот гликопротеин экспрессируют различные карциномы, локализованные в молочной и поджелудочной железе, желудке, толстом кишечнике, легких, яичниках, эндометрии. Маркер нередко используют в комбинации с СА-125 и РЭА для мониторинга терапии раковых заболеваний.

Очевидно, что при диагностике опухолей предпочтение отдается одному, более чувствительному к определенному виду опухоли антигену, который называют главным (СА-15-3, ПСА, НЕ4), в то время как другие имеют второстепенное значение и призваны оказывать помощь главным в осуществлении их задач (часто РЭА). Кроме этого, некоторые опухолеассоциированные антигены способны выявлять болезнь на самых ранних этапах (НЕ4, АФП, ПСА), когда другие служат для мониторинга эффективности терапии (СА-125, СА-19-9, SCC). Между тем, онкомаркеры иной раз меняются местами, то есть, второстепенный становится главным в отношении какой-то определенной патологии, тогда как в других случаях главный решает второстепенную задачу (СА-125).

Необходимость проведения РЭА

Данное исследование назначается при наблюдении за состоянием здоровья женщин после оперативного вмешательства со второй и третьей стадией, когда необходимы курс химиотерапии или оперативное вмешательство. К тому же расшифровка данного показателя будет весьма полезной при оценке прогноза в комплексе с другими мероприятиями для некоторых видов заболеваний, примером которых является колоректальный рак.

При всем этом, возвращение показателей анализа к нормальным свидетельствует о сдвиге в сторону выздоровления.

Часто у людей возникают вопросы — что такое онкомаркер РЭА, что показывает этот показатель, здесь на помощь придут разъяснения от специалистов, так как данный показатель повышается и при неонкологических недугах, а именно:

1. Бронхит.
2. Киста.
3. Язва двенадцатиперстной кишки и желудка.
4. Цирроз печени.
5. Панкреатит.
6. Доброкачественные опухоли.
7. Гепатит.
8. Почечная недостаточность.

В любом случае, если РЭА окажется повышен. то необходимо дополнительно сделать рентген, УЗИ, МРТ и так далее. Но обязательно следует сообщить врачу о принимаемых лекарственных препаратах и курении, так как это может сильно исказить результаты.

Когда речь идет о второй или третьей стадии рака такого органа, как прямая кишка, то проведение онкомаркера РЭА необходимо на протяжении 3 лет минимум, с интервалом каждые три месяца, так как опухолевый характер болезни часто может возвращаться, особенно если это злокачественное новообразование.

Раковый эмбриональный антиген РЭА в крови в норме у здорового человека не должен превышать 6 нг/мг. Но так как у людей, которые курят, данный показатель повышается, то нормальным уровнем его содержания уже считается от 0,83 до 9,0. Но все же он не столь критичен, как в случае наличия какой-либо патологии, тем не менее, каждому курящему человеку следует сообщить о своей вредной привычке специалисту, который будет оценивать полученный результат, сопоставляя его с нормой.

Его чувствительность для различных мест локализации опасного образования меняется, например:

1. При карциноме пищеварительного тракта или дыхательных путей повышение данного показателя происходит практически в девяносто процентах случаев.
2. При онкологической природе новообразований в груди это происходит в шестидесяти процентах случаев.

Это наглядно доказывает, что повышение СЕА не всегда указывает на наличие злокачественных опухолей в той или иной области, что не позволяет с его помощью диагностировать аналогичные заболевания на ранних стадиях.

Когда он увеличивается до 10 нг/мл, то имеется риск возникновения хронического гепатита, болезни Крона, пневмонии или туберкулеза.

Но когда у некурящего человека этот показатель уже достигает 20 нг/мл, то скорее всего это раковая опухоль. Причем наивысшая концентрация РЭА присутствует при раковой опухоли толстой кишки.

На онкомаркеры РЭА направляются люди:

1. Находящиеся в группе риска, при этом исследование будет назначено один раз в год.
2. Имеющие подозрение на наличие онкологии.
3. Которым было выполнено хирургическое вмешательство, с целью выявления его эффективности.
4. С раковой наследственностью.
5. В организме которых необходимо выявить локацию ракового образования.
6. Которым необходим мониторинг за состоянием во время лечения.
7. Для диагностики рецидивов.
8. Которые работают на производстве с повышенной вредностью.
9. С заболеваниями предраковой степени.

Безусловными показателями являются ситуации, при которых имеется следующая симптоматика:

• одышка, сопровождающаяся кашлем;
• опухоль, обнаруживаемая самостоятельно;
• высокая температура неясного происхождения;
• постоянная усталость;
• плохой аппетит;
• чрезмерная потливость;
• явная дисфункция ЖКТ;
• возникновение новых родинок;
• ноющие боли;
• внезапно возникшее кровотечение непонятной природы.

У женщин норма РЭА не должна превышать 5 нг/мл, но это не распространяется на беременных. В случае если эта цифра заметно выше и женщина не в положении, то необходимо провести дополнительные обследования с целью выявления имеющегося недуга и его природы.

Рак: опасность, последствия, причины

Болезнь, широко известная как «рак», представляет собой злокачественное новообразование, развивающееся в результате того, что нормальные клетки начинают перерождаться и видоизменяться. Со временем опухоль прорастает в здоровые ткани организма, образуя метастазы, и при отсутствии своевременно начатого лечения способна «захватить» все тело. Это заболевание проходит четыре стадии, и лишь на последней, четвертой, появляются метастазы, с которыми справиться уже практически невозможно.

При метастазировании очаги раковой опухоли разносятся по всему организму посредством кровотока или через лимфу. Данный процесс является необратимым, и терапия может лишь незначительно облегчить состояние больного и ненадолго продлить его жизнь. Если метастазами поражена небольшая часть тканей, то их можно удалить хирургически, при этом обычно удаляются и рядом расположенные здоровые ткани, чтобы предотвратить рецидив болезни. Для лечения чаще всего применяют химиотерапию, данный вид лечения позволяет остановить или замедлить распространение метастаз.

Если регулярно проходить профилактический медосмотр и сдавать необходимые анализы (в том числе и на онкомаркеры), то можно обнаружить рак еще на начальной стадии, а это дает очень высокие шансы на выздоровление. При появлении тревожащей симптоматики нужно сразу же обращаться к врачу для обследования. Анализ на РЭА онкомаркер позволит по его значениям определить наличие в организме злокачественной опухоли, стадию заболевания, а также предотвратить появление и развитие болезни.

Причины рака

До сих пор врачи и ученые бьются над вопросом, что же именно является основной причиной возникновения рака, ведь страдают от этой болезни люди самого разного возраста, социального положения и живущие в разных условиях. Иногда даже ведение здорового образа жизни не спасает человека от злокачественной опухоли. На сегодняшний день выделяют ряд внешних факторов, которые могут спровоцировать возникновение рака:

• физические (к ним относятся УФ-излучение, радиация);
• химические (рак может возникнуть в результате употребления различных канцерогенов, содержащихся в наркотиках, сигаретах, алкоголе);
• биологические (в первую очередь вирусы и последствия вирусных заболеваний).

Кроме того, можно выделить и внутренний фактор, который ведет к ослаблению иммунитета и дает толчок к перерождению клеток, — это стресс. Имеются статистические данные, по которым большая часть больных раком именно перед началом болезни пережила серьезные психологические стрессы

Поэтому очень важно оберегать себя от негативных эмоций, а также стараться вести здоровый образ жизни. Это значительно увеличит шансы на то, что страшная болезнь пройдет мимо

Терапия рака

Онкологические заболевания – это ещё не приговор. Обнаружив болезнь на ранних стадиях, ещё можно надеяться на полное исцеление. Сложнее лечить рак на поздних стадиях.

В терапии рака важную роль играют, в частности, РЭА (онкомаркеры), по количеству которых можно определить, насколько удачно действует определённый метод. Для удачного выздоровления первое, что нужно сделать – обратиться к специалисту, который назначит правильную диагностику и лечение. К сожалению, народная медицина и целители бессильны в этой области.

Основной метод лечения болезни – хирургическое вмешательство. Прибегают также к химио- и лучевой терапии. Как дополнительный метод используют гормонотерапию.

Самый действенный способ, который не имеет сильных побочных эффектов – операция, удаление поражённых участков или тканей. Этот метод не используют только при метастазах.

Химиотерапия – лечение рака химическими препаратами, которые замедляют, а иногда и полностью останавливают процесс распространения метастазов. Часто во время лечения страдают также и здоровые клетки. Химиотерапия применяется в виде таблеток, инъекций, внутривенных уколов, капельниц, таблеток и мазей. Проводится циклами – неделя через две-три.

Лучевая терапия – облучение поражённых участков. Этот метод, как и предыдущий, способен полностью убить опухоль. Проводится курсами – от трёх до восьми недель.

Гормонотерапия – приём гормональных и антигормональных препаратов. Используют метод как дополнительный при лечении рака половой системы. Назначают его до или после операции.

Какие онкомаркеры необходимо сдавать женщинам

Из более чем двухсот известных на сегодняшний момент онкомаркеров, лишь около десятка имеют специфичность для выявления опухолевых очагов в женских органах.

Чаще всего специалистами рекомендуются к проведению следующие:

1. Антиген SCC – карцинома плоскоклеточной опухоли. Его достоверность в ряде случаев достигает 75-80 %. Активно применяется для выявления рака шейки матки, а также структур легких. Основное же его применение – мониторинг эффективности терапии злокачественных новообразований. Норма для женщин – не более 2.5 нг/мл.
2. Гликопротеин СА 125 – повышение концентрации этого онкомаркера сигнализирует либо о доброкачественных поражениях структур гинекологической сферы, либо о присутствии в организме женщины иных воспалительных очагов. К примеру, цирроза, панкреатита. Незначительный скачок СА 125 свойственен и раннему сроку беременности.
3. Высокоспецифический антиген СА 15–3 в большинстве случаев указывает на метастазирующую карциному грудной железы. Значительная концентрация его в кровяном русле женщины свидетельствует о раннем этапе злокачественного новообразования в районе молочной железы, яичников либо легких, структур печени. В целом концентрация антигена – не более 20-22 МЕ/мл.
4. На высокий риск формирования опухоли в молочной железе указывает и антиген МСА. Однако чаще его анализируют в комплексе с результатами иных анализов с целью оценки эффективности качества лучевой и химиотерапии.
5. Неспецифический онкомаркер опухолевого процесса в районе яичников, а также желудка и легких – СА 72-4. Забор крови производится для мониторинга рецидива либо же оценки эффективности противораковых лечебных мероприятий.
6. С огромной вероятностью о появлении ракового очага в районе матки говорят высокие параметры такого маркера, как ХГЧ. Именно поэтому его концентрация играет ключевую роль в доклинической диагностике рецидивов карциномы тканей матки.

Подготовка к сдаче анализа

Тщательная подготовка пациента к сдаче анализов исключает получение ложных данных и помогает определить наличие онкологии в организме. Для выявления степени эмбриональных антигенов у человека берут кровяную сыворотку из вены на руке и собирают полученный биоматериал в стерильные пробирки. Для получения правильных результатов пациенту следует придерживаться строгих рекомендаций лечащего врача:

• Перед забором биологической жидкости прекратить употреблять жирную, копчёную и жареную пищу. Это объясняется тем, что в результате переработки подобной пищи происходит ускорение продуцирования ферментов, схожих по структуре с эмбриональными антигенами. Это может стать причиной получения неправильных результатов.
• За восемь часов до начала процедуры никакой пищи в брюшной полости быть не должно.
• Исключить из рациона алкогольные, газированные и сладкие напитки. Перед осуществлением забора крови разрешается пить чистую фильтрованную воду с целью избежать формирования кровяных сгустков во время процедуры.
• Исключить физические нагрузки и избегать психического напряжения, так как это приводит к изменениям функционирования гормонального фона и эндокринной системы, что также может оказаться причиной получения неточных данных. Рекомендовано перед процедурой принять комфортную позу и расслабиться.
• За сутки до сдачи биоматериала исключить приём медикаментозных препаратов. Если пациент принял лекарство по необходимости, об этом следует предупредить лечащего врача.
• Не употреблять табачные изделия за день до осуществления процедуры.

Достоверность полученной информации напрямую зависит от подготовительного процесса. Пренебрежение врачебными рекомендациями затрудняет диагностические мероприятия и выбор дальнейшего лечения для пациента.

Что такое онкомаркер РЭА

В международной медицине анализ на онкомаркер РЭА зачастую называют анализом на СЕА. Аббревиатура расшифровывается как раково-эмбриональный антиген. РЭА – белковый компонент, который при отсутствии патологических процессов вырабатывается на этапе формирования эмбриона в органах пищеварительного тракта.

Это вещество является стимулятором деления новых клеток. Когда ребенок появляется на свет, организм прекращает выработку этого антигена либо синтезирует его в минимальных количествах. Точная концентрация этого компонента у взрослых до сих пор не определена. Если активизируется продуцирование компонента, это может стать причиной развития воспалительных патологий или онкологии.

Именно поэтому в диагностике онкологических заболеваний анализ крови на РЭА считается одним из наиболее значимых. При помощи него определяется риск развития и наличия онкологии у человека. Этот компонент измеряется в нг/мл и позволяет обнаружить опухоли следующих органов:

• матки и маточных труб;
• молочных желез;
• поджелудочной;
• толстого отдела кишечника;
• печени;
• желудка.

Стоит учитывать, что повышение уровня онкомаркера не всегда говорит о развитии злокачественных процессов, а зачастую означает наличие воспалительного процесса в матке, печени или половых железах.

Особенности антигена

РЭА – раково-эмбриональный антиген. Обнаружен в 1965 году доктором С. Фридманом и другими врачами. Антиген получен из клеток желудка больного раком пациента. Молекула антигена, гликопротеид имеет молярную массу в диапазоне от 181 до 201 тысяч Дальтон. Клетка отличается большим углом, чем у белковых на 60%.

Расшифровав химический состав, выяснили, что РЭА состоит в связи с гетероолигосахаридами и показывает белковую природу. Сегодня значение антигена для взрослого человека неизвестно. При онтогенезе у ребёнка вещество выделяется в большом количестве эпителием желудка и участвует в делении клеток, ускоряя его. Вырабатываемое вещество называется гликопротеид, сокращённо СЕА.

Находится РЭА в минимальных дозах в эпителии лёгких и органах пищеварения. У взрослого человека органы вырабатывают малое количество вещества. Небольшой объём синтеза приходится на молочные железы. Вещество почти не содержится в крови при беременности.

Значимость в организме

Вещество антигена важно для лабораторных исследований, чуть меньше – для биологических значений. Для обнаружения раковых опухолей считается главным показателем

Название «эмбриональный» говорит, что белок важен на этапах развития плода. Обнаружение гена методом иммунохимической реакции называют антигеном. Его действие направлено на связь со специфическими антителами

Для обнаружения раковых опухолей считается главным показателем. Название «эмбриональный» говорит, что белок важен на этапах развития плода. Обнаружение гена методом иммунохимической реакции называют антигеном. Его действие направлено на связь со специфическими антителами.

Онкомаркер не показывает антигенные особенности и не участвует в процессах иммунной системы. В организме человека белковый антиген не производит антитела для иммунитета.