Mch в анализе крови: что это такое, расшифровка, норма

Cреднее содержание гемоглобина в эритроците (MCH) — причины понижения и повышения

Результаты клинического анализа крови дают врачам-практикам очень важные сведения, так как они являются отражением физиологического состояния организма. Данное исследование − неотъемлемая составная часть диагностики. С развитием медицины внедрение инновационных технологий (анализаторов) сделало возможным расширить диагностические границы, и поэтому кроме элементарных показателей появились другие единицы.

К примеру, эритроцитарные индексы. В анализе крови расшифровка MCH читается как mean corpuscular hemoglobin, а в переводе означает среднее содержание гемоглобина в эритроцитах. Это один из эритроцитарных индексов

Кроме него еще есть MCV, MCHC и RDW-CV, но сегодня я хочу заострить ваше внимание именно на индексе MCH

Как определяется MCH в анализе крови?

Показатель исчисляется в пикограммах (1 пг = 1х10-12 г), обозначает среднее содержание гемоглобина в эритроцитах, показывает массу гемоглобина в среднем эритроците и просчитывается по такой формуле:

MCH = Hb (г/л) / количество эритроцитов х 10-12

Пожалуй, не все знают, что индекс MCH в анализе крови отождествляется с цветовым показателем (ЦП). Некоторые специалисты до сих пор пользуются вторым значением, но если в диагностическом учреждении есть анализатор, нет нужды подсчитывать ЦП, так как эти два показателя обозначают одно и то же свойство клеток и целиком взаимозаменяемы. Разница лишь в том, что MCH дает результаты в пикограммах, а цветовой показатель − в условных единицах.

Норма среднего содержания гемоглобина в эритроците

В норме MCH колеблется в диапазоне 24-34 пг. Для удобства восприятия я оформил данные в виде таблицы и предлагаю вам с ней ознакомиться.

Норма MCH
Возраст	Норма, пг
До 2 недель	30 — 37
2 недели – 1 месяц	29 — 36
1-2 месяца	27 — 34
2-4 месяца	25 — 32
4-6 месяцев	24 — 30
6-9 месяцев	25 — 30
9 месяцев – 1 год	24 — 30
1-3 года	22 — 30
3-6 лет	25 — 31
6-9 лет	25 — 31
9-15 лет	26 — 32
15-18 лет	26 — 34
18-65 лет	27 — 34
Больше 65 лет	27 — 35

Из табличных данных видно, что максимальный показатель у новорожденных. У взрослых этот индекс стабилен и не зависит от половой принадлежности. Если вам любопытно узнать о том, какая норма эритроцитов в крови, то об этом на моем блоге есть отдельная статья «Эритроциты и их норма в крови».

Ниже приведены факторы, в связи с которыми может быть повышено или понижено среднее содержание гемоглобина в эритроците.

Среднее содержание гемоглобина в эритроците повышено – причины

Гиперхромия зависит от объема клеток и не связана с увеличением концентрации гемоглобина в крови. Превышение MCH можно обнаружить при:

• гиперхромных и мегалобластных анемиях;
• гипотериозе;
• проблемах с печенью;
• онкологических заболеваниях.

Изменять индекс могут определенные лекарственные средства. Например, оральные контрацептивы и противосудорожные препараты.

Не исключены ошибки в измерении, так как MCH – это расчетный коэффициент и к неверным цифрам могут привести факторы, которые имеют влияние на возрастание значений гемоглобина и снижение доли эритроцитов. О причинах повышения эритроцитов можно прочесть в этой статье.

Среднее содержание гемоглобина в эритроците понижено – причины

Снижение MCH (гипохромия) является следствием неполадок в синтезе гемоглобина, что свойственно для железодефицитной анемии. Среди причин можно выделить также:

• длительную интоксикацию свинцом;
• талассемию (генетическое заболевание);
• сбой в синтезе порфиринов;
• гиповитаминоз В6;
• воспаления с хроническим протеканием, нарушающие обмен железа.

Теперь вы имеете представление об индексе MCH в анализе крови и о факторах провоцирующих его изменения. Думаю, не лишним будет узнать и том, почему бывают понижены сами эритроциты. Благо, что такая статья есть на моем блоге тоже есть – «Причины понижения эритроцитов». Переходите и продолжайте читать мой блог

Профилактические мероприятия

За здоровьем необходимо следить регулярно, поэтому врачи рекомендуют придерживаться правильного образа жизни. Каждый день нужно заниматься спортом или выполнять легкую гимнастику

Особое внимание уделяют питанию. В рационе должны присутствовать правильные, свежие и полезные продукты. Чтобы организм не испытывал дефицита железа, в меню вводят морепродукты, яблоки, гранаты

Чтобы организм не испытывал дефицита железа, в меню вводят морепродукты, яблоки, гранаты.

Для беременных женщин важно повысить вдвое поступление этого минерала в организм. Особенно на протяжении первых трех месяцев вынашивания ребенка. Благодаря железу плод нормально развивается и не испытывает недостатка кислорода

В течение всей беременности нужно принимать назначенные гинекологом поливитаминные комплексы

Благодаря железу плод нормально развивается и не испытывает недостатка кислорода. В течение всей беременности нужно принимать назначенные гинекологом поливитаминные комплексы.

Показатели МНС под воздействием разных причин могут колебаться. Если результаты были неутешительными и человек начал принимать меры для восстановления, повторный анализ сдают спустя несколько дней. Организм за это время успеет адаптироваться, а кровь насыщается гемоглобином.

‘;document.body.appendChild(d);document.pnctLoadStarted=(new%20Date()).getTime();document.pnctCnclLoad=function(){document.pnctLoadStarted=0;pl=document.getElementById(‘pnctPreloader’);if(pl)pl.parentNode.removeChild(pl)};document.getElementById(‘pnctCancelBtn’).addEventListener(‘click’,function(e){e.preventDefault();document.pnctCnclLoad()});setTimeout(function(){var%20st=document.pnctLoadStarted;if(st>0&&((new%20Date()).getTime()-st>=14000)){document.pnctCnclLoad();alert(‘%3C%3F%3DYii%3A%3At%28%22uniprogy%22%2C+%22Unfortunately%2C+the+image+search+is+not+available.%22%29%3F%3E’)}},15000);var%20e=document.createElement(‘script’);e.setAttribute(‘type’,’text/javascript’);e.setAttribute(‘charset’,’UTF-8′);e.setAttribute(‘src’,’//postila.ru/post.js?ver=1&m=b&rnd=’+Math.random()*99999999);document.body.appendChild(e)})());”>

Высокие значения mch и mchc

Усиленную окраску эритроцитов на фоне повышенного содержания гемоглобина называют гиперхромией. Гиперхромную анемию может вызвать нехватка фолиевой кислоты и недостаток В12, а также сфероцитоз.

Эритремия — в крови образуется большое количество эритроцитов. Во время этой болезни появляются тромбы в сосудах, может образоваться язва желудка. Если болезнь развивается — нарушается кровообращение в конечностях, начинают болеть ноги и руки, лицо становится бордовым, чешется кожа, воспаляются глаза.

Повышенный mch в крови бывает при сахарном диабете. При диабете повышенный уровень глюкозы пагубно влияет на состояние сосудов. Теряется их эластичность, а инсульт и инфаркт следствие таких патологий.

Причины, когда анализ крови mchc и mch повышен:         

• легочная или сердечная патология;
• пороки сердца, в том числе и врожденный;
• нефриты и нефрозы, а также опухоль на почках;
• сильное обезвоживание.

Во время наблюдений было отмечено, что повышение mch и mchc из-за недостатка витамина В12, показывает, что анемия развивается, а эритроциты медленно и патологически созревают, их мало и они увеличены.

Эритремия конечностей

Быстрый распад красных клеток происходит в следствии гемолитической анемии.

Если Rbc в норме, а только Hgb повышен и есть отклонения в других показателях крови это может говорить о нормохромной анемии. Такой дефицит железа в крови может быть следствием хронических заболеваниями почек, лекарственной, лучевой цитостатической болезни, онкозаболевания, хронического гепатита.

Расшифровка анализа крови на mchc и mch, показатели гемоглобина и эритроцитов:

• Hgb- мужчины – 129 – 169 г/л, женщины — 119 – 149 г/л;
• Rbc — мужчины — 4,1 — 4,9млн, женщины — 3,6 — 4,8млн
• mch — 25 — 36 пг;
• mchс — 31 — 38%.

Применение этих показателей дает возможность оценить кроветворную систему организма и ее состояние. Автоматические анализаторы показывают данные проверки крови в форме графических таблиц. После получения данных этих анализов, составляется четкая схема лечения, предотвращающая прогресс многих заболеваний на ранних стадиях выявления.

Если в последнее время вы чувствуете усталость и слабость, у вас снижена работоспособность, часто кружиться голова, летают мушки перед глазами, падаете в обмороки – срочно обращайтесь к доктору, потому что это признаки дефицита железа.

При анемиях нельзя пить чай, кофе, энергетические напитки.

Отдавайте предпочтения железосодержащим продуктам: фруктам, цельно зерновому хлебу, бобовым, красному мясу, печени, зеленым овощам, зелени.

Расшифровка повышенных показателей

Результаты каждого исследования крови излагаются в заключении анализа. Но чтобы понять указанные термины, нужна профессиональная расшифровка.

Признаком патологии можно расценивать показатели, которые выше или ниже, чем принятая норма. По характеру отклонений определяются вызвавшие их причины и, таким образом, диагностируется заболевание.

Если индекс MCH повышен, то это состояние обычно расценивается как гиперхромия. Под таким термином подразумевается патологическое состояние эритроцитов, сопровождающееся увеличением содержания гемоглобина.

Видео:

При этом больший показатель гемоглобина не означает, что концентрация пигмента стала выше, поскольку чаще всего причины патологии кроются в увеличении объема эритроцитов.

Гиперхромия — это общее понятие, подразумевающее несколько различных видов анемии, которая и сама по себе уже является признаком патологии.

То есть, причины, повышающие количество гемоглобина в эритроцитах, связаны с общим объемом клеток, а не с концентрацией пигмента в отдельно взятой кровяной клетке.

Показатель MCH может быть повышен, вследствие:

• выраженного лейкоцитоза;
• холодовых агглютининов;
• разрушения эритроцитов;
• моноклональных белков в составе крови;
• высокой концентрации гепарина;
• повышенного содержания жиров в составе крови.

Гиперхромная анемия, как правило, связана с избытком гемоглобина, уровень которого бывает повышен при мегалобластной форме анемии. Это заболевание отличается появлением мегалобластов.

Основные причины мегалобластной анемии — дефицит витамина B12, недостаток B9, миелодиспластический синдром, действие различных лекарственных препаратов, назначаемых при злокачественных опухолях, ревматических и аутоиммунных заболеваниях, при эпилепсии, при ВИЧ-инфекции.

Индекс MCH бывает повышен, если диагностированы болезни печени, алкоголизм, гипотиреоз, опухоли, лейкозы, апластическая анемия.

Видео:

Также показатель содержания гемоглобина может быть повышен при гипотериозе. Нередко индекс MCH бывает повышен у людей, которые длительное время принимали противозачаточные средства.

В отдельных случаях возможен неверный расчет при исследовании крови. Поэтому если в общем заключении об анализе указано, что индекс MCH повышен, то это еще не повод бить тревогу.

Вполне возможно, что причины аномалии заключаются в неправильном расчете.

Расшифровка

А теперь пройдемся по каждому из этих показателей и разберем, что они значат.

HGB — hemoglobin — Гемоглобин

Гемоглобин — это белок, который переносит по организму кислород и доставляет его в нужные ткани. Если его не хватает — клетки начинают голодать и развивается целая цепочка симптомов: слабость, утомляемость, головокружение, выпадение волос и ломкость ногтей, заеды в уголках губ и другие. Это симптомы анемии.

В молекулу гемоглобина входит железо, а еще в его формировании большую роль играют витамин В12 и фолиевая кислота. Если их не хватает — в организме нарушается синтез гемоглобина и развивается анемия.

Есть еще наследственные формы анемии, но они случаются гораздо реже и заслуживают отдельного разбора.

В норме гемоглобин составляет 120−160 г/л для женщин и 130-170 г/л для мужчин. Нужно понимать, что в каждом конкретном случае нормы зависят от лаборатирии. Поэтому смотреть нужно на референсные значения той лаборатории, в которой вы сдавали анализ.

Повышенные цифры гемоглобина чаще всего случаются из-за сгущения крови, если человек излишне потеет во время жары, или принимает мочегонные. Еще повышенным гемоглобин может быть у скалолазов и людей, которые часто бывают в горах — это компенсаторная реакция на недостаток кислорода. Еще гемоглобин может повышаться из-за заболеваний дыхательной системы — когда легкие плохо работают и организму все время не хватает кислорода. В каждом конкретном случае нужно разбираться отдельно.

Снижение гемоглобина — признак анемии. Следующим шагом нужно разбираться какой.

RBC — red blood cells — Эритроциты

Эритроциты — это красные клетки крови, которые транспортируют гемоглобин и отвечают за обменные процессы тканей и органов. Именно гемоглобин, а точнее — его железо, красит эти клетки в красный.

Нормы для мужчин — 4,2-5,6*10*9/литр. Для женщин — 4-5*10*9/литр. Которые опять-таки зависят от лаборатории.

Повышаться эритроциты могут из-за потери жидкости с потом, рвотой, поносом, когда сгущается кровь. Еще есть заболевание под названием эритремия — редкое заболевание костного мозга, когда вырабатывается слишком много эритроцитов.

Снижении показателей обычно является признаком анемии, чаще железодефицитной, реже — другой.

MCV— mean corpuscular volume — Средний объем эритроцитов

Норма — 80-95 для мужчин и 80-100 для женщин.

Объем эритроцитов уменьшается при железодефицитной анемии. А повышается — при В12 дефицитной, при гепатитах, снижении функции щитовидной железы.

HTC — hematocrit — Гематокрит

Это процентное соотношение форменных элементов крови к ее общему объему. Показатель помогает врачу дифференцировать, с чем связана анемия: потерей эритроцитов, что говорит о заболевании, или с избыточным разжижением крови.

PLT – platelets — тромбоциты

Это элементы крови, ответственные за формирование тромботического сгустка при кровотечениях. Превышение нормальных значений может свидетельствовать о физическом перенапряжении, анемии, воспалительных процессах, а может говорить о более серьезных проблемах в организме, среди которых онкологические заболевания и болезни крови.

Снижение уровня тромбоцитов в последние годы часто свидетельствует о постоянном приеме антиагрегантов (например, ацетилсалициловой кислоты) с целью профилактики инфаркта миокарда и ишемического инсульта головного мозга.

А значительное их снижение может быть признаком гематологических заболеваний крови, вплоть до лейкозов. У молодых людей — признаками тромбоцитопенической пурпуры и других заболеваний крови. Так же может появляться на фоне приема противоопухолевых и цитостатических препаратов, гипофункции щитовидной железы.

WВС — white blood cells – лейкоциты

Это основные защитники нашего организма, представители клеточного звена иммунитета. Повышение общего количества лейкоцитов чаще всего свидетельствует о наличии воспалительного процесса, преимущественно бактериальной природы. Также может оказаться признаком так называемого физиологического лейкоцитоза (под воздействием боли, холода, физической нагрузки, стресса, во время менструации, загара).

Нормы у мужчин и женщин обычно колеблются от 4,5 до 11,0*10*9/литр.

Снижение лейкоцитов – признак подавления иммунитета. Причиной чаще всего являются перенесенные вирусные инфекции, прием некоторых лекарств (в том числе нестероидных противовоспалительных и сульфаниламидов), похудение. Гораздо реже — иммунодефициты и лейкозы.

MCH Değerlerinin Farklı Olmasının Nedenleri

Doktorunuz, anormal MCH sonuçlarının nedenini, alyuvarların ortalama boyutunu ölçen MCV sonuçları ya da hemoglobin konsantrasyonunu ölçen MCHC gibi CBC’nin (tam kan sayımı) diğer bileşenleri yardımıyla belirleyebilir.

Beslenme durumunuzu belirlemek için yapılan kan testleri, beslenme yetersizliklerinin bir sorun teşkil edip etmediğini belirlemek için de yapılabilir. Doktorunuz ayrıca tiroid bozukluklarından şüphelenebilir. Anormal MCH seviyenizin kökeninde tiroid sorunları olabilir, ki bu sıkça rastlanan bir durumdur. Tiroid bezinizin durumunu ve fonksiyonunu değerlendirmek için bir tiroid fonksiyon paneli denen kan testi kullanılabilir.

Genel sağlığınızın değerlendirilmesi ve yaşadığınız semptomlara bağlı olarak, doktorunuz MCH sonuçlarınızın yüksek veya düşük nedenini belirlemek için çeşitli hastalıkların belirleyici olarak görülebileceği farklı testler de isteyebilir.

Нормальные показатели

Для получения точных данных и расшифровки анализа крови на MCH, медики применяют табличные данные, с прописанными нормами эритроцитного индекса для разных возрастов. По норме MCH определяют отклонения, находят фактор-провокатор, нарушающий естественные процессы в системах.

Гемоглобин в крови — единица непостоянная и она меняется на протяжении всего жизненного цикла. Она имеет отличия в зависимости от гендерного типа, а также разница существенна у детей и взрослых.

Сравнивая норму MCH в анализе крови на разных этапах, замечают следующее: максимальные цифры фиксируют у детей при рождении — 30 – 37 пикограмм. В годовалом возрасте значения снижаются до цифр 24 – 30, а у подростков — 26 – 32. Преодолев рубеж 15 лет, нормальные показатели варьируют между цифрами 26 – 34.

Если патологические изменения не докучают симптоматикой и не выявлены вовсе, с наступлением 18 лет допустимые границы не изменяются до 65 лет.

Допустимые нормы MCH у взрослых

Показатель MCH в анализе крови, рассматривают в общем контексте, вместе с другими составляющими и практически не назначают отдельно.

Назначение

Состав кровяной клетки является отражением общего состояния, показывает, насколько верно протекают основные физиологические и биохимические процессы в теле. Анализ крови на MCH позволяет понять, какова концентрация основных полезных химических соединений в клетке.

Суть и задачи

Индекс MCH оправляют, чтобы понять среднее содержание гемоглобина в эритроците. Сами кровяные клетки сложны по своему строению и при дисбалансе своих «компонентов» не могут выполнять основную задачу. То есть переносить кислород и доставлять его в ткани. Общий стандартный анализ крови уже включает такой показатель, что позволяет комплексно оценить состояние пациента.

На заметку! 

Технология определения индекса широко распространена. Поэтому сдать тест можно в любой поликлинике, где есть лаборатория.

Итоговый индекс MCH в составе крови определяют путем вычислений. Это соотношение общей массы эритроцитов и количества гемоглобина. После оценивают еще и скорость, полноту усвоения железа телом пациента. Расчет проводят по формуле: гемоглобиновое число делят на количество эритроцитов и умножают на 10 в степени минус 12. Результат исчисляют в пикограммах, что позволяет без труда сравнить его с нормой у мужчин, женщин или детей. Если значение слишком низкое или высокое, дополнительно исследуют MCHС, чтобы установить причины и понять, насколько нарушены кроветворные процессы.

Показания

Уточнить среднее содержание HB в каждом эритроците, подсчитать индекс MCH врачу необходимо, если в целом понижено содержание кислорода в тканях, а организм подает признаки кислородного голодания. Расшифровка исследования позволяет уточнить диагноз, когда есть следующие подозрения на:

• анемию;
• генетические системные патологии;
• хронические респираторные инфекции и заболевания.

Часто дополнительные исследования крови необходимы, чтобы выяснить причину долговременных недомоганий неясного происхождения. При отсутствии хронических заболеваний, но наличии скрытых нарушений обмена любая ткань может не получать кислород и другие питательные вещества. Однако симптомы часто оказываются системными и слишком общими, не указывающими на первопричину.

Узнать, повышено ли в эритроците содержание гемоглобина, необходимо и при угрозе массового образования тромбов.

Отклонение от нормы в этом случае означает, что кровь перенасыщена тяжелыми элементами. Поэтому анализ проводят, чтобы исключить возможность повышения риска вследствие операционных вмешательств, определить необходимость снижения уровня MCH.

Что делать, если показатель повышен у ребёнка?

Пока не начинается период полового созревания показатель примерно одинаковый у женщин и у мужчин. У каждого возраста есть свои границы, при котором МСНС считается нормальным показателем.

Для новорождённых детей, возрастом до 2 недель, нормальным показателем врачи считают границу от 28 до 35 г/л. Для грудничков в возрасте до 30 дней: от 28 до 36 г/л; в возрасте от 1 до 2 месяцев: 28–35 г/л; в возрасте от 2 до 4 месяцев: это граница, варьирующаяся от 29 до 37 г/л.

Нормой в возрасте от 4 месяцев до года считается показатель от 32 до 37 г/л; а для пациентов от 1 до 3 лет нормальными показателями будет 32–37 г/л; в возрасте от 3 до 12 лет МСНС не должен превышать 32–37 г/л.

В возрасте от 12 до 16 лет уровень показателей у девочек и мальчиков начинает различаться. Для юношей показатель от 32 до 37 г/л считается нормальным, а для девушек от 32 до 38 г/л.

По сути, у маленьких пациентов норма МСНС разительно отличается от взрослых людей только в возрасте до 12 месяцев.

Что делать при выявленном повышении?

Необходимо обращение к детскому врачу. При сомнениях в расшифровке доктор отправляет ребёнка на повторные анализы, чтобы подтвердить диагноз и исключить неправильный забор кровь, халатность сотрудников больницы.

Если анализ подтвердил и второй раз показатели, то ребёнка направляют на обследование, задачей которого является подтвердить или опровергнуть наличие сфероцитоза.

Что это за болезнь?

При этом заболевании начинается аномальное развитие мембран эритроцитов, эритроциты становятся сферическими, а красные кровяные клетки имеют небольшую округлость. Эритроциты и красные кровяные тельца быстро разрушаются из-за своей нестандартной формы. Патология является врождённым заболеванием, может проявляться после перенесённых инфекций. Болезнь ведёт себя по-разному: протекая с сильно выраженными симптомами или практически бессимптомно.

Клиническая картина патологии:

• Бледность кожных покровов.
• У пациента начинается одышка.
• Он часто устаёт.
• Человек легко раздражается и нервничает.
• Возможна желтуха и анемия.

Выявляется заболевание при комплексном обследовании селезёнки, печени, тестах на хрупкость эритроцитов, проводятся анализы крови.

Лечение включает в себя приём фолиевой кислоты по 1 мг в сутки, в тяжёлых случаях необходимо переливание крови (особенно при анемии).

При необходимости врач предлагает родителям ребёнка провести операцию по удалению селезёнки. Эта мера помогает вылечить малыша от тяжёлой болезни. Форма клеток крови с патологией останется неизменной, но, по крайней мере, остановится их разрушение.

За месяц до операции ребёнку проводят курс вакцинаций (пневмококковая, менингококковая, гемофильная). Но обязательна профилактика пенициллином на всю оставшуюся жизнь. Эта мера убережёт ребёнка от серьёзных осложнений после инфекции попавшей в организм. Операция не делается детям младше 5 лет, потому что возможно возникновение серьёзных инфекций.

Болезнь предопределена на генетическом уровне, и предотвратить её нельзя, но регулярное обследование поможет выявить её на первоначальном этапе и уменьшить риск осложнений.

У детей эта болезнь подтверждается редко, обычно патология проявляет себя в зрелом возрасте.

Причины повышения MCHC в анализе крови

Причин, способных повысить значение MCHC, немало. Но не стоит забывать о так называемом ложноположительном высоком уровне. Его может спровоцировать:

• нарушение правил забора крови;
• нарушение транспортировки материала;
• неправильный режим хранения крови (высокая или низкая температура, доступ свободного кислорода);
• нарушение правил подготовки к сдаче анализа (они рассмотрены выше).

Если все же MCHC в анализе крови повышен неоднократно, следует предположить:

• Наследственную гемолитическую анемию: сфероцитоз (болезнь Минковского-Шоффара), овалоцитоз. Именно при этой патологии MCHC может максимально повышаться. Из-за нарушения в строении мембраны клетки, дефицита специфических белков «скелета» клетки (спектрина и анкирина) функция эритроцита страдает. Прохождение через селезенку вызывает усиленную деструкцию (распад) клетки, резко сокращая ее срок жизни.
• Выраженный дефицит витаминов, а именно В-12 и фолиевой кислоты.
• Хроническую гипоксию (как вариант – проживание в высокогорной местности).
• Онкологическую патологию, особенно системы кроветворения. В патологический процесс вовлекается костный мозг. Происходит угнетение синтеза нормальных клеток и повышенное образование клеток из патологического клона.
• Водно-электролитный дисбаланс. Его провоцируют отравления, кишечные инфекции. Обильная рвота и частый жидкий стул становятся причинами, из-за которых MCHC в анализе крови повышается.
• Заболевания эндокринной системы (диабет второго типа, снижение функции щитовидной железы).
• Склеротические процессы в легких, при которых возникает дефицит кислорода.
• Хроническую почечную недостаточность.

Болезнь Минковского-Шоффара, сфероциты

Повышение средней концентрации гемоглобина в крови может быть временным. К средствам, имеющим повышающее действие, нужно отнести противозачаточные, гормональные, некоторые седативные и сосудосуживающие препараты. В любом случае, если mchc повышен, следует обратиться к врачу и пройти полное обследование.

Отличия между MCHC и MCH

MCH обозначает среднее содержание hb в эритроците. Этот индекс отражает среднее количество гемоглобина в одной конкретной клетке. Его получают путем деления гемоглобина на количество эритроцитов. Подсчет производят в пикограммах (пг). Усредненный нормальный показатель mch в анализе крови составляет 24-34 пг. При диагностике у детей используют возрастные нормативы. Если среднее содержание гемоглобина в эритроците повышено, следует ожидать пропорционального увеличения mchc. Эти две величины взаимосвязаны и в анализе крови дополняют друг друга.

Нормальные значения MCH

Нормализация уровня МСНС

Для возвращения показателя в норму требуется определение причины, вызвавшей его изменение. Терапия направляется именно на причину появления изменений индекса. В тех случаях когда МСНС отклоняется от нормы, но при этом не обнаруживается заболеваний, восстановление нормального показателя крови проводится при помощи ряда лекарств и диеты.

При сниженном уровне показан приём фолиевой кислоты и витаминно-минеральных комплексов. Также обязательным является введение в питание продуктов, которые богаты витамином В. Длительность лечения зависит от реакции на него организма и обычно занимает от 1 до 3 месяцев.

Высокие показатели нормализуют при помощи обильного питья и употребления повышенного количества соли. Также хороший терапевтический эффект даёт мумиё. Красное мясо и печень из меню исключаются до восстановления нормального показателя крови. Употребление поливитаминов и фолиевой кислоты запрещается.

Почему изменяется уровень МСН в большую сторону

MCH в анализе крови — это опасная ситуация, в случае отклонений от нормы. Говорит о возможных патологических изменениях, связанных с серьезными заболеваниями.

Чаще подобное происходит у людей таких категорий:

• проживающих высоко в горах;
• профессия которых связана с частыми перелетами;
• спортсменов, отдавших предпочтение тяжелым видам спорта (альпинисты, конькобежцы, лыжники, марафонцы);
• заядлые курильщики, алкоголики;
• люди, принесшие обезвоживание организма.

Деятельность, образ жизни такой категории пациентов вынуждает организм осуществлять синтез гемоглобина в увеличенном количестве.

Но существуют ситуации, связанные с серьезными заболеваниями, среди которых стоит выделить:

• сердечная, легочная недостаточность;
• ротовирусная, кишечная инфекции;
• высокий уровень глюкозы;
• врожденные заболевания сердечно-сосудистой системы;
• плохая проходимость кишечника;
• злокачественные новообразования.

При повышенном содержании МСН, начинается отравление организма, приводящее к нарушению циркуляции крови и ее вязкости. Это приводит к тому, что органы испытывают кислородное голодание. Появляется риск образования тромбов, что ведет к инсульту, инфаркту, эмболии. Заподозрить патологию можно самостоятельно.

Это возникает при характерных симптомах:

• скачки артериального давления;
• быстрая утомляемость;
• сонливость в дневное время;
• покраснения на поверхности кожи;
• снижение остроты зрения;
• нарушения со стороны мочеполовой системы;
• головная боль;
• тошнота, рвота;
• сухость эпидермиса даже после принятия водных процедур;
• боли в суставах;
• отсутствие аппетита.

Существуют заболевания, при которых происходит изменение уровня МСН в обе стороны.

Анемия

Это не заболевание, а следствие другой патологии.

Недостаточное количество железа в крови возникает при таких заболеваниях:

• онкологические новообразования;
• рак крови;
• туберкулез;
• пиелонефрит;
• легочные заболевания;
• язва желудка;
• любые виды кровотечений.

Иногда это связано с нарушениями в режиме питания и образе жизни. Недомогания курящего человека сложно определить только при помощи анализа крови. Каждая сигарета вынуждает организм увеличить синтез гемоглобина, чтобы исключить кислородное голодание. Поэтому у заядлых курильщиков показания могут находиться в норме.

Патологии печени

Не всегда боль в правом подреберье может свидетельствовать о патологии в этом крове творящем органе.

Повышение уровня MCH в крови может свидетельствовать о таких заболеваниях:

• цирроз, рак печени;
• острая форма гепатитов;
• инфекционные заболевания печени;
• алкогольные поражения (дистрофия, фиброз, карцинома).

Заподозрить патологию можно по характерным признакам:

• желтушность кожи, склер;
• тяжесть под правым ребром;
• быстрая утомляемость;
• тошнота, рвота;
• диарея;
• боль в суставах;
• нездоровая худоба.

Онкологические заболевания

Изменения МСН при онкологии могут быть как в сторону повышения, так и в сторону понижения.

Повышенный уровень может проявляться при таких заболеваниях:

• рак почек, печени;
• Вакеза-Ослера –онкологическое заболевание крови;
• фибромиома матки;
• аденомы простаты, гипофиза;
• рак надпочечников;
• гематомы;
• гемангиобластома мозжечковая.

Не всегда повышение связано с онкологией. Это может случиться у мужчин после тяжелых физических нагрузок. У женщин повышение гемоглобина случается редко.

Гипотиреоз

Заболевание, связанное с недостатком выработки гормонов щитовидной железой. Чаще патология встречается у женщин. Патология просто поддается лечению, но опасна тем, что выявляется на поздних стадиях и протекает бессимптомно. Часто можно слышать от людей, что в организме не хватает йода. При диагностике отмечается характерное увлечение уровня MCH.

Но до анализа крови можно предположить наличие патологии по таким симптомам:

• беспричинная апатия, переходящая в депрессию;
• болевые ощущения в мышцах;
• бессонница;
• низкая концентрация внимания;
• ухудшение зрения;
• сухость кожи;
• ломкость ногтей, выпадение волос;
• отечность конечностей, лица;
• высокая потливость;
• отсутствие аппетита;
• запоры, повышенное газообразование.

Что делать при отклонениях

Изменение MCH выше или ниже нормы требует проведения дополнительного обследования и выявления причин с целью назначения терапии.

Отклонения от нормальных значений могут быть связаны с неправильной подготовкой к процедуре сдачи крови или ошибками медперсонала. Поэтому при получении во время первичного анализа повышенных или пониженных результатов рекомендуют пересдать анализ с четким соблюдением всех правил:

• Избегать длительных и тяжелых физнагрузок накануне анализа.
• Отказаться от курения и приема алкоголя минимум за 2 суток до процедуры.
• Отказ от пищи за 8-10 часов до манипуляции.
• Исключить прием всех медикаментов, если это невозможно, предупредить об этом врача.

Среднее содержание гемоглобина в эритроците понижено из-за различных состояний: анемии, кровопотери или других заболеваний. Чтобы повысить MCH, прежде всего необходимо скорректировать основную патологию:

• Если речь идет об острой потере крови, нужно остановить кровотечение, восполнить кровопотерю.
• В случаях железо- или B12-дефицитной анемии назначают медикаментозное лечение препаратами, повышающими содержание этих элементов: железосодержащие, витамин B12, фолиевую кислоту.
• Использование антидотов и дезинтоксикационной терапии при отравлениях.
• Гемотрансфузии и операции по пересадке костного мозга в случаях нарушения продуцирования или повышенного разрушения эритроцитарных клеток.
• Назначение диетического рациона, насыщенного продуктами, содержащими витамины группы B (злаки, орехи, бобовые), железо (мясо, печень, красные фрукты и овощи), фолиевую кислоту (шпинат, брокколи, зеленый салат).

Если содержание гемоглобина в эритроците повышено, это тоже говорит о наличии патологического процесса в организме и ухудшении газообмена крови. В качестве коррекционных используют следующие мероприятия:

• Инфузии водно-солевых растворов для разжижения крови.
• Прием антиагрегантов (препараты ацетилсалициловой кислоты) для предотвращения тромбообразования.
• Ограничение употребления продуктов, богатых железом, витамином B12 и фолиевой кислотой. Необходимо исключить из рациона мясо, печень, яйца, жирные молочные продукты, красные овощи и фрукты, жирные сорта рыбы и морепродукты.
• Регулярное пребывание на свежем воздухе.
• Отказ от вредных привычек.
• Употребление не менее 3 л чистой воды каждый день.
• Часто прибегают к лечению пиявками — гирудотерапии.

Чтобы предупредить возможные отклонения со стороны MCH и других показателей крови, врачи рекомендуют придерживаться следующих советов:

• правильно и сбалансированно питаться — рацион должен в достаточном количестве включать: белки, жиры, углеводы, витамины и минеральные вещества;
• вести здоровый образ жизни — отказаться от курения, злоупотребления алкоголем и других вредных привычек;
• заниматься спортом — плаванием, скандинавской ходьбой, йогой и т.п.;
• регулярно бывать на свежем воздухе;
• избегать контакта с вредными веществами, если это невозможно, использовать средства индивидуальной защиты;
• ограниченно, строго по показаниям и рекомендациям врача принимать лекарственные препараты;
• соблюдать режим работы и отдыха, избегать переутомления.

Следование этим рекомендациям поможет сохранить здоровье и предотвратить развитие осложнений. При наличии какого-либо хронического заболевания его нужно контролировать, не допуская обострений. Врачи советуют, независимо от общего состояния здоровья и возраста, каждые полгода сдавать кровь на исследование ее показателей для профилактики и ранней диагностики заболеваний.