Рак губы: первые признаки, стадии, симптомы, лечение
Содержание:
- Почему может образоваться шишка
- Лечение
- Симптомы рака губ
- Факторы, предрасполагающие к раку губы
- Симптомы рака губы
- Диагностика
- Лечение
- Дыма без огня не бывает…
- Профилактика
- Характеристика болезни
- Как проходит современное лечение рака губы?
- Четыре стадии рака
- Диагностика рака губы
- Что такое «злокачественная опухоль»
Почему может образоваться шишка
Наличие шишки на губах является не только проблемой эстетического характера. Такие образования вызывают дискомфортные ощущения, нарушают дикцию и прием пищи. Помимо этого, шишки на губах являются характерным признаком многих патологий.
Целостность структуры мягких тканей губ нарушается в результате физического, химического либо биологического воздействия определенных факторов.
Появлению шишки на внутренней стороны губы могут способствовать:
- При развитии герпетической инфекции часто образуются шишки на губах с характерными признаками
Вирусы. Полость рта подвержена различным вирусным заболеваниям, которые провоцируют вирус простого герпеса, Коксаки-вирус, энтеровирусы, вирусы везикулярного стоматита и опоясывающего лишая. Чаще всего диагностируется герпетическая инфекция. При развитии таких патологий часто образуются шишки на губах с характерными признаками.
Механические травмы. Повреждения эпителия и слизистой способствует более быстрому проникновению патогенных микроорганизмов в мягкие ткани, что способствует развитию патологических процессов в них. Травмирование любой интенсивности, будь то естественная кривизна зубов, прикусывание, ношение брекет-систем, зубных протезов, термические повреждения либо пирсинг, провоцирует образование шишки.
Лечение
Лечение рака губы проводится комбинированным способом и предусматривает излечение как первичного очага, так и зон первичного метастазирования.
- I стадия: хирургический и лучевой метод лечения.При иссечении патологического очага дополнительно проводят операции Ванаха или Крайля. Это проводится для профилактики распространения метастазов. Проводят иссечение губы на 1,5-2 см в обе стороны инфильтрата либо (чаще) — короткофокусную рентгенотерапию (60 Гр) или внутритканевую терапию. Лимфоузлы берут на динамическое наблюдение
- II стадия — рентгенотерапия первичного очага, через 2-3 недели — верхнее фасциально-футлярное иссечение шейной клетчатки
- III стадия — первичный очаг излечивают лучевым методом на гамма-терапевтических установках. В остатки опухоли внедряют иглы с радиоактивным препаратом. Остаточная опухоль убирается резекцией губы. После полной регрессии опухоли делают одномоментно двустороннюю фасциально-футлярную эксцизию. При наличии регионарных метастазов операции предшествует лучевая терапия в СОД 30—40 Гр одновременно с лучевой терапией первичной опухоли. Этим добиваются уменьшения размеров лимфоузлов. При ограничении смещаемости лимфоузлов делают операцию Крайля
- IV стадия — комплексное лечение: неоадъювантная полихимиотерапия, предоперационная дистанционная лучевая или брахитерапия, широкое иссечение опухоли. При этом обязательно облучают регионарные зоны шеи и подчелюстной области в дозе 40—50 Гр с обеих сторон
- IVC стадия — паллиативная химиолучевая терапия
Лечение подчелюстных метастазов проводят операцией Ванаха (удаление подбородочных и подчелюстных лимфатических узлов с подчелюстными слюнными железами с обеих сторон), при многочисленных, ограниченно подвижных или больших размеров метастазах в глубокие яремные или надключичные лимфатические узлы выполняют операцию Крайля (удаление внутренней яремной вены, грудино-ключично-сосцевидной мышцы, добавочного нерва; операцию выполняют с одной или поочерёдно с обеих сторон).
Химиотерапия ввиду малой эффективности широкого применения не нашла. Она используется при лечении отдалённых метастазов. Химиотерапия проводится препаратами платины, фторурацилом, метотрексатом, блеомицином.
Фотодинамическая терапия — лазерное воздействие на опухоль с предварительным введением в неё фотосенсибилизирующего препарата. Используется при ограниченных поверхностных поражениях.
В некоторых случаях в I—III стадиях применяется криогенный метод, при котором можно избежать применения хирургического, лучевого и химиотерапевтического лечения. Его используют также при лечении рецидивов опухоли.
Симптомы рака губ
Как правило, опухоль развивается на фоне одного из заболеваний, описываемых ранее, поэтому признаки рака губы могут остаться незамеченными
Важно обратить внимание на ухудшение течения болезни (увеличение ли изменение вида язв, трещин и т.д.)
Как начинается рак губы? На поврежденной части органа появляется небольшое уплотнение (струп), которое со временем увеличивается, изъязвляться, вокруг него появляется небольшой валик. Это и есть первые признаки рака губы.
Часто люди расцарапывают или разгрызают верхний слой уплотнения, под ним открываются сосочковые, бородавчатые структуры, которые начинают кровоточить (при неонкологических заболеваниях кровь обычно не идет). Затем она покрывается более плотной коркой и начинает выступать над поверхностью губы.
Со временем новообразование разрастается, приобретает неправильную форму с нечеткими краями: оно может быть плоским или бугристым, овальным или круглым. Возможно также развитие множественных выростов, которые поражают всю губу, вследствие чего она увеличивается.
При язвенной форме рака, когда корка отпадает — открывается язва с некротическими участками, которая выделяет небольшое количество гноя. В центре ранки видно инфильтрат. Постепенно он достигает мышечного слоя. В язву легко попадает инфекция, поэтому часто к раку губ присоединяются воспалительные заболевания. На более поздних стадиях рак инфильтрирует в окружающие ткани, что также можно прощупать. Он поражает полость рта, челюсти, подбородок, щеки. Из-за нарушения структуры слизистой оболочки, больной страдает повышенным слюноотделением.
Другие признаки заболевания:
- зуд в месте поражения, шелушение;
- боль. Этот симптом свидетельствует о распространении рака на соседние ткани или может быть связан с началом воспалительного процесса. На ранних стадиях человек, как правило, не испытывает болевых ощущений. Они появляются только, если пытаться расцарапать опухоль;
- увеличенные лимфатические узлы (в частности на шее);
- повышенная температура тела;
- постоянная усталость, апатия, депрессия, потеря аппетита и исхудание. Это последствия интоксикации организма.
Развитие рака нижней губы происходит медленно: от появления небольшого уплотнения к его увеличению и изъязвлению проходит немало времени. Опухоль верхней губы растет намного быстрее, что является главным ее отличием.
Факторы, предрасполагающие к раку губы
- курение (трубки, сигар);
- жевание табака и насвая (наркотической смеси).
- длительная инсоляция;
- злоупотребление алкоголем;
- повреждения губ, связанные с воздействием термических и механических факторов, канцерогенов;
- плохие зубные протезы;
- привычные травмы (систематическое давление мундштуком курительной трубки, закусывание губы).
Предраковыми состояниями считаются лейкоплакии (очаговое ороговение слизистой оболочки), долго не заживающие трещины и ссадины губ, хейлит Менганотти (хроническая эрозия губы).
Симптомы рака губы
Первый симптом болезни — появление на губе трещины, язвочки, плотной корки или слегка зудящего бугорка, похожего на простуду.
Со временем по краям этого образования возникает уплотнение в виде валика, а в центре — язва, покрытая коркой. Сама по себе она не вызывает болевых ощущений, но при удалении корки пациент испытывает сильную боль.
Дно язвы — бугристое и кровоточащее. Уже в начале заболевания можно заметить увеличение подбородочных лимфузлов.
Постепенно опухоль увеличивается, разрастаясь в стороны и вглубь. Губа сначала меняет форму, а затем становится менее подвижной. На поздних стадиях рака из-за неподвижности губы человек не может принимать пищу, что приводит к истощению.
Истечение слюны происходит непроизвольно. Затем опухоль начинает распадаться, метастазировать в подчелюстные, подбородочные, шейные лимфузлы (они становятся плотными и неподвижными) и челюстные кости.
До метастазирования дело обычно не доходит.
Диагностика
Предварительный диагноз врач-онколог может установить после осмотра и ощупывания губы, окончательный – после цитологического исследования мазка, взятого из подозрительного образования.
Остальные диагностические процедуры проводятся, чтобы определить распространенность опухолевого процесса. К ним относятся:
- стоматоскопия — осмотр полости рта с помощью прибора с многократным увеличением;
- рентгенография нижней челюсти;
- УЗИ губы, внутренних органов и шеи;
- пункция лимфузлов;
- при подозрении на отдалённые метастазы — КТ, МРТ, ПЭТ.
Лечение рака губы
Выбор метода лечения зависит от стадии болезни, площади распространения опухоли, сопутствующих заболеваний.
В течении рака выделяют 4 стадии:
- стадия 1 — опухоль диаметром менее 2 см;
- стадия 2 — диаметр опухоли от 2 до 4 см;
- стадия 3 — диаметр опухоли более 4 см, но она не выходит за пределы губы;
- стадия 4 — рак прорастает в язык, челюсть, органы шеи и лица.
На 1 стадии применяется криогенный метод или иссечение опухоли лазером. Лучевую терапию (дистанционную и брахитерапию) используют для лечения рака губы на всех стадиях.
Например, если опухоль проросла в ткани дна ротовой полости, производят частичное или полное удаление нижней челюсти. Химиотерапию применяют только для лечения 4 стадии заболевания.
Рак губы хорошо поддается лечению. Если оно начато на 1 или 2 стадии болезни, полностью излечиваются 98% больных, если на 4-ой — 55%.
Лечение
Выбор методов лечения рака губы определяется стадией заболевания, возрастом пациента и наличием сопутствующей патологии, которая может быть противопоказанием для операции или лучевой терапии.
На I-II стадиях рака возможно добиться полного и стойкого излечения, а для этого нужно обратиться своевременно к специалисту-онкологу. К сожалению, не редкость и в наши дни, когда пациенты затягивают с визитом к врачу, используют всевозможные народные средства, соду и т. д., но ожидаемого положительного эффекта при таком лечении быть не может, опухоль будет прогрессировать и переходить в следующую стадию.
Среди способов борьбы с раком губы можно выделить:
- Криовоздействие и лазеротерапия.
- Проведение хирургической операции.
- Рентгенотерапия.
- Химиотерапия.
При ранних стадиях опухоли, когда метастазов еще нет, а сам первичный очаг имеет небольшие размеры, применяют криогенное воздействие или лазеротерапию (фотодинамическое лечение).
Криотерапия осуществляется с помощью жидкого азота, который имеет очень низкую температуру и замораживает раковые клетки, таким образом уничтожая их. Этот метод весьма эффективен при первой стадии болезни, а также у пожилых пациентов, которым операция или другое лечение противопоказаны по ряду других причин. Кроме того, эту манипуляцию можно провести в условиях поликлиники, она проста в проведении и доступна.
Лазеротерапия применима при ограниченных поверхностных поражениях слизистой губы, а перед процедурой больному внутривенно вводят специальное фотосенсибилизирующее вещество, повышающее чувствительность опухолевой ткани к лазеру.
Хирургическая операция показана в запущенных случаях заболевания, а также при наличии метастазов в регионарных лимфоузлах. При этом удаляют саму опухоль в пределах здоровых тканей, клетчатку шеи, а иногда – надключичные лимфоузлы, сосудисто-нервные пучки, грудинно-ключично-сосцевидную мышцу.
Стоит отметить, что при больших размерах опухоли оперативное лечение может быть весьма травматичным и сопровождаться значительным косметическим дефектом, что потребует в дальнейшем проведения пластических операций.
Лучевая терапия может быть применена на всех стадиях злокачественной опухоли губы, как до, так и после операции. Облучению подвергают также шейные, подбородочные, подчелюстные лимфоузлы. На последней стадии заболевания лучевое воздействие становится основой паллиативного лечения, направленного на облегчение страданий больного и продление жизни.
Опухоли губы не отличаются высокой чувствительностью к противоопухолевым препаратам, поэтому применение химиотерапии ограничено случаями отдаленного гематогенного метастазирования (например, в легкие) для борьбы с вторичными опухолевыми узлами. В этих целях назначают цисплатин, метотрексат, фторурацил.
Для того чтобы избежать появления опухоли, стоит придерживаться простых правил:
- Регулярно посещать врача и проходить профосмотры.
- Следить за состоянием ротовой полости, зубных протезов, не допускать травматизации слизистой оболочки губ острыми краями больных зубов.
- Своевременно лечить предопухолевые и любые воспалительные процессы губ.
- Исключить вредные привычки, в особенности курение и жевательные смеси.
- Использовать средства защиты при работе на вредном производстве или в условиях воздействия неблагоприятных погодных условий.
Соблюдение этих нехитрых правил позволит во многом снизить вероятность появления рака губы, особенно у предрасположенных лиц, а внимательное и заботливое отношение к себе, своевременная консультация специалиста в случае подозрения на опухоль дадут надежду на полное излечение.
Людям, которые интересуются собственным здоровьем, а также всем, кто входит в группу риска по данному онкологическому заболеванию (имеют длительный стаж курения, употребляют жевательный табак, трудятся на вредном производстве) полезно знать, как выглядит рак губы. Это поможет вовремя обнаружить заболевание и начать лечение.
Данная болезнь хорошо поддаётся терапии именно на ранних стадиях своего развития: если опухоль вовремя устранить хирургическим или иным путём, можно излечиться от рака полностью – без риска возникновения повторных очагов в будущем.
Рассмотрим разновидности рака губы по формам злокачественного роста, а также по стадиям развития заболевания.
- Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
- Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
- Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту!
- Здоровья Вам и Вашим близким! Не падайте духом
Дыма без огня не бывает…
Всем известно, что в природе всякому явлению есть причина. Так и в случае с раком, который практически никогда не возникает в здоровых тканях. Предрасполагающими факторами к злокачественным опухолям губ выступают всевозможные внешние воздействия, способные привести к нарушению деления и созревания клеток покровного эпителия, спровоцировать хронический воспалительный процесс и другие изменения.
Среди причин рака особую роль играют:
- Неблагоприятные метеорологические условия – ветер, инсоляция, колебания температуры воздуха, ионизирующее излучение.
- Вредные привычки – рак от курения, жевания табака и различных смесей.
- Повреждение губ при травмах, хронических воспалительных процессах, патологии зубов, а также прикусывание губы, ожоги при приеме пищи или курении.
- Наличие вирусной или грибковой инфекции.
- Профессиональные вредные факторы (контакт с мышьяком, ртутью, продуктами нефтеперегонки и т. д.).
- Врожденные дефекты развития губ (прагматизм).
Ни для кого не секрет, что курение приводит к самым разным опухолям. При вдыхании происходит не только контакт слизистой оболочки с канцерогенами, но и местное воздействие высокой температуры, оказывающей повреждающее влияние на эпителий губ.
Любители жевательных смесей также должны знать, что риск рака губы при этом повышается в разы. Конечно, ожоги вряд ли возникнут, но вот содержащиеся в насвае и других смесях гашеная известь, табак, зола являются довольно сильными канцерогенами. Кроме того, в состав насвая часто входит куриный помет, используемый в сельском хозяйстве разбавленным, в то время как в жевательную смесь он добавляется в чистом виде, что делает его чрезвычайно токсичным и опасным. Подростки и взрослые, увлекающиеся подобными вредными привычками, должны знать, что рак губы возникает и от жевания/курения табака, и от насвая.
Предраковые изменения на губах принято делить на факультативный предрак, который необязательно выльется в злокачественную опухоль, и облигатный, рано или поздно превращающийся в карциному.
Предраковые изменения долгое время могут маскировать наличие злокачественной опухоли, проявляясь шелушением, образованием корочек и чешуек, эрозий и трещин либо узелками розового цвета без кровоточивости. Длительно незаживающие поражения красной каймы губ должны всегда настораживать и являться поводом для обращения к онкологу.
Рак никогда не появляется на здоровой губе. Возникнув в месте поврежденного эпителия, он проявляет признаки экзофитного (бородавчатый, папиллярный варианты) либо эндофитного (язвенный, язвенно-инфильтративный) роста. Последний характерен для малодифференцированных и очень злокачественных карцином.
рак губы: 1 – папиллярная форма, 2 – язвенная, 3 – язвенно-инфильтративная
Поскольку источником опухоли выступает многослойный плоский покровный эпителий, то наиболее характерными гистологическими вариантами являются плоскоклеточный ороговевающий и неороговевающий рак. Ороговевающий рак растет относительно медленно и поздно дает метастазы, в отличие от неороговевающего, склонного к быстрому эндофитному росту с поражением подлежащих и окружающих тканей, а также к раннему распространению в регионарные лимфоузлы.
Рак нижней губы протекает более благоприятно, чем верхней, что связано с особенностями лимфооттока, поэтому и метастазы будут появляться значительно позже.
Опухоли, возникшие у молодых людей, особенно мужчин, проявляют склонность к более агрессивному течению, нежели у пожилых, хоть и встречаются довольно редко.
Профилактика
Медицине не известен способ полного предотвращения рака губы. Однако снизить риск его развития можно, если соблюдать простые правила:
- Откажитесь от табака или значительно сократите его употребление. Табак в любом виде (курительный или жевательный) содержит опасные химические вещества, провоцирующие развитие рака.
- Откажитесь от спиртных напитков или употребляйте их только очень умеренно.
- Защищайте кожу от солнца, уходите в тень, если это возможно. Исключение чрезмерного воздействия ультрафиолета – это важный аспект профилактики не только рака губы, и меланомы (рака кожи). Используйте солнцезащитный крем, носите шляпу с широкими полями, затеняющими лицо.
- Если у вас на губе появился узел, уплотнение или язва, которые не проходят более 2-х недель, обратитесь к онкологу. Новообразование может кровоточить, покрываться коркой, болеть, источать неприятный запах. Могут быть уплотнены, увеличены и при этом безболезненны лимфоузлы на шее, в надключичной и подбородочной зонах.
Характеристика болезни
Рак губы занимает 8 место в мире среди всех онкологических заболеваний. При этом болезнь чаще всего поражает именно нижнюю губу. Такой недуг очень распространен среди мужского населения преклонного возраста, но может встречаться и у молодых людей. Злокачественные опухоли верхней губы встречаются намного реже и в основном у женщин.
Если опухоль не лечить, то последствия для здоровья человека будут неутешительны: рак будет распространяться и дальше, под угрозой заражения будут мягкие ткани щек, кости челюсти и подбородка. Потом болезнь может перекинуться и на лимфоузлы.
Злокачественное поражение губы редко возникает на здоровой ткани. Развитие заболевания всегда связано и происходит одновременно с какой-то другой патологией губ. Чем раньше выявить болезнь, тем выше шансы излечиться от нее полностью.
Рак губы бывает 2 видов:
- Ороговевающий рак, когда опухоль развивается достаточно долго и преимущественно по поверхности губы и близлежащих тканей. Наличие метастазов характерно только на поздних сроках.
- Неороговевающий рак проявляется быстрым и глубоким разрастанием внутрь тканей губы. При этом быстро поражаются соседние участки кожи, а метастазы могут появиться даже на ранних стадиях.
Врачи выделяют 4 стадии болезни:
- Опухоль имеет размер 1 см.
- Размер новообразования увеличен до 2 см, при этом опухоль уже распространилась во внутренние ткани на глубину 1 см.
- Опухоль разрастается до 3 см в диаметре и уже распространяется на мягкие ткани щеки и подбородка, в уголок рта.
- Опухоль поражает всю губу, глубоко проникает в ткани подбородка и прорастает до кости. Могут быть метастазы в челюстную кость и лимфатические узлы шеи. Это нарушает подвижность языка, и человек не может нормально есть, вследствие чего сильно теряет в весе. Еще нарушается речь.
На начальных стадиях диагностирования рак очень хорошо поддается лечению. 70-90 человек из 100 полностью выздоравливают и возвращаются к нормальной жизни. Лечение, начатое на 3 стадии, дает более низкие результаты — выживаемость 30-40 % пациентов. Хотя рак губы редко дает метастазы, но если это произошло, то вероятность полного выздоровления очень низкая.
Симптомы проявления рака губы
Рак формируется из клеток плоского эпителия и поражает зону точно по красной кайме рта.
Начало болезни может иметь проявление в виде одного или нескольких признаков:
- увеличенный размер губы;
- отечность тканей щеки;
- в связи с ухудшением подвижности нижней челюсти во время приема пищи возникают трудности;
- повышенное слюноотделение: слюны так много, что она может даже вытекать изо рта;
- неприятный запах изо рта;
- слизистая имеет синюшный оттенок;
- тембр голоса меняется, появляется хриплость;
- увеличенные лимфоузлы вызывают дискомфорт и постоянную боль в горле;
- ухудшается общее самочувствие: постоянная слабость, утомляемость;
- резкое снижение веса.
Еще выделяют более конкретные признаки, которые могут свидетельствовать о том, что у человека рак губы:
- возникновение кровоточащих язв, которые покрыты коркой и внешне напоминают герпес (если ранка не заживает долгое время — это первый сигнал забить тревогу);
- появление уплотнений по контуру губы, которые разрастаются;
- новообразование вызывает зуд;
- распухание и малоподвижность больной губы.
Если проявляются симптомы 1 и 2 группы, то вероятность того, что у пациента рак достаточно высокая. Хотя все эти признаки могут быть свидетельством и другого заболевания. В любом случае необходимо обязательно обратиться к врачу и пройти обследование.
Симптомы рака верхней и нижней губы похожи, разница состоит лишь в том, что верхняя губа менее подвержена поражению этим страшным недугом. Но в случае заражения болезнь протекает более агрессивно.
Различают 2 формы рака верхней губы:
- Экзофитная форма. Новообразование имеет вид бородавки и развивается медленно. Впоследствии на поверхности опухоли появляется язва, которая быстро разрастается вглубь тканей и доходит до кости.
- Эндофитная форма. Новообразование выглядит как трещина, которая также разрастается вглубь до кости. Позже такая рана начинает болеть из-за развития инфекции и чаще дает метастазы.
В борьбе с любым недугом, в том числе и раком губы, время — главный спаситель. Только своевременное обращение к врачу сможет дать положительный результат, поэтому главное — не упустить момент, и вовремя распознать недуг.
Как проходит современное лечение рака губы?
Успешность терапии данного вида онкологического заболевания напрямую зависит от того, на какой стадии развития опухоли больной обратился за медицинской помощью. На это влияет и подбор метода лечения. Современное удаление злокачественного новообразования в эпителии губы выполняется следующими способами:
Медикаментозно
В качестве лечения рака губы с помощью лекарственных препаратов применяются специальные средства на основе химии. Пациенту назначается один или сразу несколько курсов химиотерапии, направленных на уничтожение перерожденных клеток эпителия, которые и формируют непосредственно опухолевое тело.
Вид препарата подбирается индивидуально в зависимости от того, на какой стадии находится онкологический процесс. Минус медикаментозного лечения рака губы препаратами химии заключается в том, что токсические компоненты лекарственного средства уничтожают не только патогенные клетки, но и наносят вред здоровым тканям всех органов. Несмотря на это курсы химии все еще востребованы в современной онкологии, так как медикаменты другой категории просто не эффективны.
Хирургически
Оперативное вмешательство этот еще один из самых распространенных методов терапии. Состоит он в том, что хирург-онколог проводит иссечение участка эпителия губы, который пострадал от ракового субстрата. Хирургический способ лечения эффективен на первых этапах развития опухоли, когда еще не произошло метастазирование патогенных клеток в кожу окружности ротовой полости и костную ткань челюсти. После удаления части губы со временем проводится ее пластика, чтобы скрыть визуальные дефекты и восстановить симметрию по отношению к другим частям лица.
Народными средствами
Нетрадиционная медицина предлагает лечение злокачественного образования в эпителиальном слое губы с помощью настойки чистотела. Это лекарственное растение собирается в конце мая — начале июня в период его активного цветения. Затем цветы, листья и стебли чистотела сушатся. По завершению сбора и процесса сушки изготавливается настойка. Принцип ее приготовления состоит в том, что 30-50 грамм сухого растения настаивается на протяжении 15 дней в 0,5 литра водки. Затем больной должен ежедневно принимать домашнее лекарство по 1 столовой ложке утром и вечером. Продолжительность курса лечения индивидуальна и зависит от того, как опухоль реагирует на алкалоиды, содержащиеся в чистотеле. Традиционная медицина не рекомендует подобного рода терапию в связи с тем, что чистотел растение очень ядовитое и возможно наступление тяжелого токсического отравления организма. Научно польза чистотела в борьбе с раком губы — не доказана.
Альтернативные методы
Кроме химиотерапии и хирургического удаления опухоли в современной медицине практикуются альтернативные способы лечения онкологии губы. Заключаются они в использовании таких методов, как:
- Облучение. Это лучевая терапия, с помощью которой на увеличенные подключичные лимфатические узлы, эпителий пораженной губы и окружность ротовой полости, воздействуют ионизирующим излучением. Радиоактивные лучи с помощью специального медицинского оборудования подаются пучками на определенной чистоте. В итоге происходит гибель раковых клеток самой опухоли, а также метастаз, которые уже начали свое распространение.
- Криогенная терапия. Это замораживание опухоли и раковых клеток, распространяющихся в окружные ткани. Для этого используют раствор жидкого азота, температура которого -196 градусов по Цельсию. После критической заморозки эпителиальные ткани губы разрушаются по типу некроза. Метод эффективен только на начальной стадии онкологии.
В зависимости от стадии развития злокачественного новообразования в губе, лечащий врач-онколог может использовать и другие методики лечения, которые не входят в традиционный терапевтический протокол.
Четыре стадии рака
Раковые опухоли в медицине разделены на четыре стадии. Классификация стадии указывает на очаги поражения и распространение на другие органы. При постановке диагноза врачи используют аббревиатуру, формирование которой происходит от непосредственно стадии онкологического поражения с учётом характера опухоли. В медицине принята определённая символика. К примеру, рак нижней губы II стадии TNM. Такое буквенное и цифровое обозначение указывает на злокачественную опухоль, где первая буква – это размер повреждённого участка, вторая – поражение лимфатических узлов, а третья – наличие метастазов.
Размер опухоли равен параметру от 1 до 4. Показатель доходящий до 3 (т.е. T3) указывает на поражение ткани губ, тогда как Т4 – значительное повреждение, охватывающее губы и рядом находящиеся органы: челюсть, часть языка, глотку.
При показателе поражения лимфоузлов также будет определено 4 стадии, начиная с 0. Где 0 – без повреждений узлов; 1 – незначительное увеличение в пределах 3 см; 2 – размер очага в одном месте допустим до 6 см, либо в нескольких участках также в пределах 6 см; 3 – значительное увеличение лимфоузлов, превышающее размер в 6 см.
Метастазы не квалифицируются, принято обозначение: М0 – отсутствие метастазов, либо просто буква М – присутствие метастазов.
После присвоения каждой букве показателя делается анализ и определяется стадия рака:
- начальная (первая стадия) обладает аббревиатурой – T1N0M0;
- вторая стадия – T2N0M0;
- третья стадия – T3N0M0 либо T1-3N1M0;
- четвёртая стадия – T4N0M0 или T1-4N2-3M0, или T1-4N0-3M1.
Учитывая разную классификацию стадии рака, врач назначает различный вид лечения. Прогноз к выздоровлению зависит от стадии онкологии. Установке правильной стадии злокачественной опухоли способствует различное современное обследование.
Диагностика рака губы
Обычно первый тщательный осмотр обязательно проводит дерматолог или инфекционист, к которым склонны обращаться пациенты, считая язвенную рану на губе механическим повреждением слизистой каймы губы. Ее также могут найти стоматологи при стоматоскопии, чтобы разобраться с проблемой и не относить грозный недуг к герпесу 1 типа, травме или аллергической реакции
Важно сделать соскоб или мазок-отпечаток, установить характерные отличия. Проводится цитологическое исследование мазков-отпечатков из опухолевой язвы
После первичного осмотра и наблюдения белых узловатых бугорков под коркой раны врач формирует список дополнительных процедур по диагностике. Он подозревает рак губы и назначает обследование у онколога. Осмотр подразумевает изучение анамнеза на предмет перенесенных предраковых заболеваний, врач проводит пальпацию и визуальный осмотр раны при помощи лупы. Симптоматика такова: обычно такая рана не склонна заживать, может со временем увеличиваться, она покрыта трещинами и долго воспринимается пациентом как обычная инфекция, которую важно вовремя отличить от серьезного заболевания или предопухолевого процесса.
Методы диагностики рака губы
1. Ультразвуковое исследование и рентгенография челюсти. Оба исследования позволяют визуализировать наличие новообразования и диагностировать, оценить размер и распространение патологии. Если болезнь находится в поздней стадии, УЗИ и рентгенография отображают глубину прорастания опухоли в кости челюсти.
2
Панорамная томография (ортопантомография) — метод рентгенологического исследования, который используется для дифференциального анализа и определения патологических изменений лицевого черепа, которые важно различать по своему роду.
3. Биопсия
Забор фрагмента тканей с поверхности раны проводится с целью дальнейшего гистологического и цитологического исследования — это необходимая мера, чтобы проанализировать консистенцию опухоли и по пунктату определить диагноз.
4. Рентгенография грудной клетки. Проводится для подтверждения или опровержения наличия инфильтратов, метастазов и микрометастазов в легких.
Что такое «злокачественная опухоль»
Сегодня, наверное, нет ни одного человека, который бы не знал, что такое раковая опухоль. Но четко уяснить себе, что же это такое, можно лишь отучившись в медицинском институте. Такая болезнь как «злокачественная опухоль» очень сложна, многообразна и может вызываться совершенно разными причинами.
Опухоли бывают двух типов:
- доброкачественные;
- злокачественные.
И те и другие могут доставлять массу страдания и даже угрожать жизни. Но доброкачественные все же значительно менее опасны. Их главное «достоинство» заключается в отсутствии метастазирования, медленном росте и частичном сохранении нормальных функций клеток, из которых они состоят.
Обычно доброкачественные опухоли не влияют на общее состояние организма, но это сильно зависит от места их локализации. Например, если «безобидная» папиллома начинает расти в каком-нибудь месте мочевыводящих путей, то это вызовет затруднение мочеиспускания и, как следствие, интоксикацию всего организма. (О разных видах рака также рассказывается здесь и здесь).
Злокачественные опухоли ведут себя совершенно иначе. Они растут намного быстрее (хотя есть и очень медленно растущие виды рака), а их клетки полностью утрачивают свои исходные функции. Опухоль безжалостно разрушает питающие ее кровеносные сосуды, в результате чего некоторые ее части погибают и начинают разлагаться, отравляя собой весь организм. Кроме того, опухоль сдавливает нервные окончания и вызывает сильную, непрекращающуюся боль.