Вакцинация против ветряной оспы

Противопоказания

Вакцины против ветряной оспы, как и все другие лекарственные препараты, имеют ряд ограничений к применению. Существуют некоторые ситуации, при которых прививка против вируса Зостер откладывается на определённый срок:

• Беременность и последующий период грудного вскармливания. Даже ослабленный вирус может проникнуть в организм плода и вызвать негативные изменения. Вакцинация возможна только после завершения лактации.

• Младенческий возраст. В первый год жизни иммунитет ребёнка ещё несовершенен, процесс выработки антител нуждается в созревании. В таких условиях даже ослабленный вирус может оказать негативное воздействие.
• Обострение хронических заболеваний желудка, кишечника, сердца, сосудов и других органов. В этот момент не стоит нагружать организм дополнительной работой по выработке антител.
• Острые инфекционные заболевания. В этот момент иммунитет и без того сильно нагружен. Добавлять проблем введением вакцины не следует.

• Перенесённое воспаление серого вещества мозга и его оболочек (менингоэнцефалит). После заболевания прививка против ветряной оспы откладывается на полгода.

• Проблемы с иммунитетом. Недостаток лимфоцитов, вызванный различными обстоятельствами (опухоли, операции, тяжёлые заболевания) является серьёзным препятствием для выработки антител после введения вакцины. В этом случае необходимо дождаться нормализации уровня иммунных клеток.

• Использование компонентов крови и других иммунных препаратов (в том числе иммуноглобулинов). В этом случае необходимо выждать шесть месяцев, после чего осуществлять вакцинацию.

В двух случаях вакцинация против ветряной оспы строго противопоказана:

• при достоверной аллергической реакции на антибиотик Неомицин;
• при нежелательной реакции, наблюдавшейся на первое введение препарата.

Лечение ветряной оспы

Если наблюдаются признаки ветрянки, необходимо обеспечить больному возможность регулярных гигиенических процедур. Специфического лечения не требуется. Больной ежедневно принимает душ. Малышам постоянно подстригают ногти, чтобы они не расчесывали высыпания. Иногда показаны противовирусные препараты. Для облегчения зуда используют местные анальгетики, антигистаминные препараты, содовые ванночки.

Особенности лечения и профилактики ветрянки

• Инфицированный обычно лечится дома, причем фактически корректируют только симптоматику. Чтобы состояние было не таким некомфортным, принимают лекарства, сбивающие высокий жар. Для обработки участков сыпи пользуются антисептиками. В нашей стране с давних пор принято лечить инфекцию раствором бриллиантового зеленого, известного как «зеленка». Никакой особенной пользы, помимо антисептической, от него нет: препарат также лечит не болезнь, а ее проявления. Каждый новый участок сыпи обрабатывают один раз. В будущем повторно придется промазывать только расчесанные зоны.
• Если инфицирование ветряной оспой сопровождается высокой температурой, ее сбивают парацетамолом, ибупрофеном. Если болен ребенок, дозу согласовывают с педиатром. Для облегчения состояния совсем маленьких детей применяют ректальные свечи. Можно использовать их, пока больной спит. Жар сбивают, пока он больше 38,5 градуса. Температура — естественный защитный механизм человеческого тела, позволяющий устранить возбудителя. Если температура ниже 38,5 градуса, жаропонижающие требуются, если больной переносит болезнь очень тяжело.
• Болея ветрянкой, необходимо придерживаться постельного режима. В среднем это длится неделю. Рекомендовано часто менять постельное белье, пить много жидкости, питаться молочным и фруктами, овощами и зеленью. Хорошим вариантом будут пюре и каши из овощей, натуральные соки.
• Течение болезни во многом зависит от того, насколько ответственно отношение к гигиене. Белье нужно менять часто, используя только изделия из натуральных тканей. Желательно одеть больного в предметы с длинными рукавами и штанинами, дабы минимизировать риск поражения новых участков тела. Слишком тепло одеваться нельзя, чтобы не допускать потения.
• Мыться в ванне в период болезни не рекомендовано — так сыпь станет больше. Быстрый душ — лучший вариант. Слишком долго не моются, чтобы корочки не размякли. После мытья подсушивают больные участки полотенцем, не растирая их. Правильный основательный уход за кожей определяет скорость выздоровления и тяжесть течения болезни.
• Иногда при ветрянке требуется госпитализация. Это необходимо, если течение очень тяжелое. Такое чаще наблюдается у взрослых. Выше риски тяжёлого течения, если иммунная система ослаблена.
• Необходимость приема лекарств определяет лечащий врач. Иногда рекомендуют «Ацикловир» или другие противовирусные средства. Они разработаны для борьбы с острым инфицированием. Самостоятельно, без рекомендации доктора, принимать такие препараты не стоит.

Ацикловир-Акрихин. Фото: expertology.ru

Какие вакцины используют

При принятии решения о проведении иммунизации нужно узнать название вакцины, которая используется.

Применяют следующие препараты:

• Окавакс (производства Франции);
• Варилрикс (изготовлен в Бельгии).

В составе медикаментов ослабленный возбудитель инфекции. Препараты дают одинаковый результат. Отличие между средствами в особенностях проведения процедуры.

Окавакс допускается ставить с годовалого возраста. Комплект состоит из двух флаконов. В одном находится растворитель, а во втором – вирус в высушенном виде. Используется все содержимое.

В комплект входит флакон, наполненный порошком и шприц, в котором находится растворитель

Благодаря этому его можно использовать несколько раз. Укол делают в плечо. Недопустимо одновременно с этим препаратом вводить вакцину БЦЖ и от бешенства.

Препараты взаимозаменяемые. Если первая прививка выполнена с использованием Окавакса, то ревакцинацию можно проводить Вариориксом.

Схема вакцинации детей

По рекомендациям ВОЗ Россия включила ветряночную вакцину в рекомендованный список профилактических процедур. Схема прививания выглядит так:

1. Первичная вакцинация. С 1 года до 13 лет.
2. Ревакцинация. После 13 лет.
3. Вакцинация после 13 лет в два этапа. Между уколами должно пройти не меньше десяти недель.

Когда проводят вакцинацию

Детские врачи в России рекомендуют прививать детей ближе к детскому саду, в 2 года. Если не успели или забыли, а ребенок ветрянкой не переболел, то перед первым классом.

Ревакцинацию сделайте после 13 лет.

Куда ставится укол

Согласно инструкции, вакцина вводится подкожно. В редких случаях – внутримышечно, если тело покрыто гнойничками, существует риск занесения инфекции в ранку от укола. Внутривенное введение запрещено.

«Варилрикс», «Окавакс» рекомендовано вводить в область плеча, в виде исключения под лопатку. Способ введения, схема, сроки, дозировка есть в описании к препарату.

Реакция на прививку

По наблюдениям врачей, «Варилрикс», «Окавакс» редко вызывают негативные реакции организма у детей всех возрастов и взрослых. Только у 0,1% пациентов выявлены слабые проявления следующего характера:

• зуд
• крапивница
• гипертермия до 37,7°С
• плохое самочувствие
• слабость
• апатия
• отечность в месте укола
• увеличение, болезненность лимфоузлов.

Кожные реакции называют отсроченными, поскольку они могут проявиться спустя неделю–десять дней после прививки. Вероятность возникновения таких осложнений зависит от возраста пациента клиники, индивидуальных особенностей организма, самочувствия на момент проведения процедуры.

Сколько действует вакцина

Срок защиты прививкой Варилрикс или «Окавакс» для детей и взрослых следующий:

• У детей 100-процентная защита длится семь лет, 95-процентная – еще пять лет.
• У подростков и взрослых после ревакцинации риск заразиться минимальный на протяжении пятнадцати–двадцати лет. Длительность защиты зависит от особенностей организма, места работы.

Возможные реакции на прививку

Помимо стандартных негативных реакций на вакцину у детей и взрослых возможно появление еще пары симптомов. Их наблюдают редко, у нескольких пациентов из тысячи:

• пятна на теле, похожие на ветряночные высыпания
• болезненность в области укола на протяжении нескольких дней
• высокая температура – до 39°С
• сильный зуд по всему телу.

У одного пациента из тысячи возникают такие побочные эффекты:

• судороги
• одышка
• опоясывающий герпес (легкая форма)
• дискомфорт, боль в суставах.

С полным списком возможных подобных эффектов можно ознакомиться в рекомендациях производителя по применению. Негативные реакции не требуют лечения. Появляются через три–четыре часа после укола или одну–три недели. Проходят через один–два дня или несколько часов.

Особенности иммунитета после перенесённой инфекции и при вакцинации

Иммунитет — главный защитник человека от всех генетически чужеродных агентов. Без него невозможна жизнь в мире опасностей, которые несут агрессивные вирусы и бактерии. Иммунная система не является единым и неделимым органом. Она состоит из нескольких компонентов, которые способны надзирать даже за отдалёнными уголками организма.

Процесс борьбы организма с инфекцией

Основные бойцы иммунитета — белые клетки крови. Они в большом количестве находятся в сосудистом русле, откуда при необходимости мигрируют к месту развития инфекционного процесса.

Белые клетки крови — лейкоциты — ответственны за выработку антител

Вирус ветряной оспы после появления в организме не остаётся незамеченным. За чужеродным агентом открывается настоящая охота. В роли загонщиков выступают лимфоциты — одна из разновидностей белых клеток крови. Они способны образовывать специфические вещества, нейтрализующие вирус, — антитела, по своему химическому строению являющиеся белками. Но этот процесс занимает довольно длительное время — в пределах одной недели.

Вирус, связанный с антителами, перестаёт нести для человека опасность, поскольку лишён своих негативных свойств. Такова картина болезни с точки зрения иммунной системы. Выздоровление это не просто закономерное течение заболевания. Скорее оно является логичным итогом деятельности иммунитета против вторжения вируса Зостер.

Антитела нейтрализуют вирус, после чего он перестаёт представлять опасность для человека

Антитела, которые явились итогом инфекционного процесса, сохраняются в организме пожизненно. Они, а точнее их молодые копии, не позволят более ни одному вирусу Зостер вызывать в организме новую волну инфекции. Таким образом, иммунитет после перенесённой болезни является пожизненным.

Однако, как и везде, из этого правила есть одно исключение. Если количество клеток, производящих антитела, по каким-либо причинам становится ниже критического уровня, возможно повторное заражение вирусом Зостер. Подобный сценарий реализуется при приёме лекарств, подавляющих иммунитет: противоопухолевых, противовоспалительных гормональных препаратов. Кроме того, подобная ситуация провоцируется раком системы кроветворения (лейкозом, миелобластозом).

Опухоль системы кроветворения является серьёзным препятствием для выработки антител

Защита организма при помощи вакцины

После введения вакцины в организм человека происходит похожий процесс, который, однако, отличается некоторой односторонностью. Проникновение вакцинного вируса герпеса третьего типа вызывает развитие реакции со стороны иммунной системы, но общие симптомы неблагополучия и кожная сыпь отсутствуют. Таким образом, эта ситуация не имеет ничего общего с той болезнью, что развивается после встречи с диким агрессивным вирусом.

Эти два случая роднит общая черта — образование иммунитета против возбудителя, который в дальнейшем не позволяет инфекции проникнуть в организм.

Показания и противопоказания к вакцинации взрослого населения

Иммунизация на данный момент – единственный эффективный метод предотвращения заражения герпетическим вирусом.

Взрослым иммунизация показана в таких случаях:

• в детстве прививка для предупреждения заражения Варицелла Зостер не была сделана;
• человек входит в группу риска заболеть оспой;
• был контакт с носителем возбудителя ветрянки;
• в детстве человек не переболел ветрянкой;
• в младенчестве было проведено вакцинирование, но на данный момент концентрация антител в крови недостаточная для защиты от вирусной патологии.

Рекомендуется проходить иммунизацию таким категориям лиц:

• медработникам;
• женщинам, которые планируют зачатие ребенка;
• имеющим диагноз лейкоз;
• работникам детских воспитательных и образовательных учреждений, педагогам университетов;
• которым планируется проведение операции по пересадке органов;
• страдающим тяжелыми хроническими патологиями печени, сердца, легких, сосудов;
• после инфаркта миокарда;
• диабетикам.

Некоторые думают, что если они были привиты от ветрянки в детстве, то во взрослом возрасте эта патология им не грозит. Но ученые-медики выяснили, что вирус Варицелла Зостер постоянно мутирует. Поэтому вероятность заразиться оспой даже у вакцинированного человека, существует.

Вирус Варицелла Зостер

Назначает иммунопрофилактику доктор. Перед принятием решения о необходимости введения прививки, врач должен назначить анализ на выявление антител к вирусу в организме. Ведь иногда встречаются латентные формы течения оспы. Поэтому непривитый человек может иметь защитные силы против ветрянки.

Если концентрация антител в крови достаточная, то иммунизацию проводить не требуется. Но надо понимать, что не всегда вакцинация будет на пользу человеку. Есть такие состояния, при которых прививаться не рекомендуется ввиду высокого риска развития побочных реакций.

Например, стоит отказаться от иммунопрофилактики оспы в таких случаях:

• беременность;
• острое течение патологии любого вида;
• прохождение курса антибиотиков, иммунодепрессантов;
• повышенная температура;
• состояние иммунодефицита;
• рак;
• прохождение лучевой или химиотерапии;
• аллергия на компоненты вакцины;
• развитие тяжелых побочных действий на предыдущее введение препарата.

Вакцинация в пожилом возрасте не противопоказана

С осторожностью назначают иммунопрофилактику оспы людям со склонностью к аллергии, судорогам, нервным расстройствам

Во избежание развития побочных реакций, делать прививку следует только здоровым мужчинам и женщинам. В случае болезни нужно дождаться полного выздоровления или достижения периода стойкой ремиссии.

Прививка от оспы включена в Национальный график профилактики инфекционных и вирусных болезней. Но она носит рекомендательный характер. Взрослый человек сам решает, стоит ли ему вакцинироваться от ветрянки.

Заразен ли привитый ребенок?

В Окавакс и Варилрикс содержится живой, но ослабленный возбудитель. Теоретически привитый ребенок способен заразить окружающих. Но на практике таких случаев зарегистрировано не было.

После вакцинации человек может стать переносчиком вируса лишь в том случае, если он на момент прививки был ослаблен и его иммунитет, не справившись с антигенным материалом, позволил развиться патогенам и вызвать настоящую болезнь. В любом случае беременным и детям лучше не контактировать некоторое время с тем, кому была введена вакцина против ветряной оспы.

Иногда после прививки защитные силы формируются неправильно. Такой ребенок может заразиться и стать носителем вируса Varicella Zoster штамма Ока.

Антитела после иммунизации могут выработаться в недостаточном количестве либо отсутствовать в крови по следующим причинам:

• индивидуальные особенности организма;
• нарушение техники постановки укола;
• использование низкокачественного (просроченного, хранившегося в несоответствующих условиях) препарата;
• несоблюдение рекомендаций врача в поствакцинальный период.

Можно ли сделать прививку? Показания и противопоказания

Да, прививку делать можно. Только надо знать, когда и кому её делать. Особенно это касается людей, которые работают с детьми, и тех, кто общается с большим количеством населения. В первую очередь, эта процедура обязательна для медицинских работников и педагогов. И желательно, чтобы дети в дошкольном или раннем школьном возрасте тоже были вакцинированы.

Особенности иммунизации у взрослых

Медики считают, что вероятность заражения штаммом вируса Varicella у человека выше, если он не переболел ветряной оспой в детстве. Поэтому рекомендуется сделать инъекцию вакцины от ветрянки взрослым людям, подвергающимся такой опасности. Профилактический укол делается в таких случаях:

• при дефиците иммунитета;
• небеременным женщинам;
• при обнаружении онкологических патологий;
• людям, имеющим хронические заболевания;
• медицинскому персоналу;
• работникам детских садов;
• если есть контакт с инфицированным человеком.

При соблюдении предписанных медицинских рекомендаций желательно сделать прививку от ветряной оспы взрослым. Она будет полезна. У пациента в процессе адаптации выработается защитный иммунный механизм против возбудителя болезни. Результатом вакцинирования станет то, что долгое время (в течение нескольких лет) человек не будет подвержен заражению этой инфекцией.

Но надо знать, когда будет польза от введения препарата. Потому что есть состояния, когда такая профилактическая мера для взрослых опасна и только навредит. Нельзя прививаться в следующих случаях:

• во время беременности;
• если диагностирована ВИЧ-инфекция;
• пациент страдает от бронхиальной астмы;
• имеет место аллергия на вещество, входящее в состав вакцинного препарата;
• аккуратно подходить к решению о вакцинации необходимо при любых других формах аллергий.

Когда делают прививку детям

В медицине существуют ограничения в применении препарата против вируса для детей. Такое утверждение вызывает ряд вопросов. Например, в каком возрасте можно делать инъекцию? Или при каких состояниях иммунизация запрещена? Нельзя делать укол при таких обстоятельствах:

• если ребёнку меньше 2 лет;
• при болезнях простудного типа;
• сразу после гриппа;
• после переливания крови;
• во время курса химиотерапии;
• после перенесённого менингита;
• сразу после кишечной инфекции;
• когда есть аллергия.

При всех этих симптомах с введением ребёнку препарата лучше повременить: подождать некоторое время, когда можно будет делать процедуру, а также посоветоваться с врачом. Не обязательно, но рекомендовано по медицинским предписаниям, чтобы после 2 лет была введена вакцина от ветрянки детям. Доза препарата, инъецированная как профилактическая мера против инфекции, на многие годы избавит молодой организм от угрозы быть атакованным вирусом.

Особенно данная процедура будет полезна перед выездом в детские оздоровительные лагеря. При большом скоплении детей в одном месте легче подхватить инфекцию. Нужна гарантия незаражения ребёнка от других отдыхающих. Для безопасности лучше поставить прививку накануне поездки. Введённая вакцина от ветряной оспы детям позволяет им вырасти здоровыми людьми.

Вирус ветрянки не сможет поразить нормально функционирующий организм молодого человека, даже взрослого, если он вакцинирован. Если иммунная система не ослаблена, после прививки в детстве можно не опасаться этого заболевания десятки лет. Чем большему количеству детей в нужное время будет проведена иммунизация, тем лучше в целом всему обществу. Ведь чем меньше людей болеют этим страшным и неприятным недугом, тем крепче коллективный иммунитет. А разносится эта инфекция легко, даже потоком воздуха. Не случайно в просторечье болезнь назвали ветрянкой. При определённом стечении обстоятельств может даже возникнуть эпидемия.

Типы вакцин против ветрянки

Прививка от ветрянки на территории России проводится при помощи вакцин иностранного производства. Схема вакцинации определяется выбранным препаратом. Иммунизация предполагает подкожное введение вакцины, иногда инъекцию делают внутримышечно. Оптимальным местом является дельтовидная мышца плеча или область под лопаткой.

Инъекции в ягодичную мышцу не ставят, что связывают с опасностью повреждения седалищного нерва, длительностью рассасывания вакцины после введения в толщу подкожно-жировой клетчатки. Иммунизация проводится в районной поликлинике по направлению терапевта или педиатра, в коммерческой медицинской клинике.

Особенности вакцины Варилрикс

Препарат производят в Бельгии на основе ослабленных вирусных частиц. Вакцину широко применяют у детей и взрослых, у которых отсутствует естественный иммунитет от ветряной оспы. В комплект входит флакон с возбудителем вирусной инфекции, шприц, наполненный растворителем.

Препарат вводится подкожно или внутримышечно. Варилрикс можно использовать для профилактики ветрянки в течение 3 суток после контакта с инфицированным человеком. Для выработки стойкого иммунитета рекомендуют введение 2 доз вакцины с интервалом 2-3 месяца. Препарат хорошо переносится и практически не вызывает побочных реакций.

Варилрикс нельзя вводить при развитии следующих состояний:

• При наличии в анамнезе лейкоза, СПИДа;
• Во время обострения хронических патологий;
• На фоне ОРВИ, кишечных инфекций;
• Во время беременности и в период лактации.

Особенности вакцины Окавакс

Препарат производится во Франции на основе живых вирусов герпеса. Комплект прививки от ветрянки включает 2 флакончика: в первом находится растворитель, во втором – высушенный возбудитель. Препарат содержит 1 дозу, которую необходимо ввести непосредственно после вскрытия.

После инъекции практически не возникают побочные реакции. Однако возможно появление отечности, покраснения на месте введения вакцины. Препарат широко применяют у детей старше 12 месяцев и взрослых.

Вакцину не следует использовать в таких случаях:

• У беременных женщин;
• При рецидиве хронических патологий;
• При наличии индивидуальной непереносимости.

Вакцина от ветрянки

Впервые вакцина ветрянки появилась в 2008 году. Врачи отмечают действенность вакцинации, поэтому советуют делать прививку. Основной аргумент «за» вакцинацию ветряной оспы – появление недомоганий и осложнений, вызванных болезнью.

Возможные осложнения после ветряной оспы:

• гепатит;
• осложненная пневмония;
• легкий сепсис;
• вирусный энцефалит и т.д.

Самым опасным осложнением является энцефалит. Бытует мнение, что Зостер может привести к разрушению клеток головного мозга, вызвать нарушение чувствительности, неврологические проблемы, параличи и т.д.

И тут ответ на вопрос, стоит ли делать прививку от ветрянки ребенку, напрашивается сам. Вакцинация ветряной оспы поможет взрослому человеку, который еще не перенес ее. Тем более что ветрянка в зрелом возрасте переносится очень тяжело. Развитие серьезных осложнений в 30-50% выше, чем у ребенка.

Сейчас в России имеются две вакцины ветрянки, которые называются Окавакс и Варилрикс. Вакцина Варилрикс производится в Бельгии, а Окавакс – во Франции. Основным действующим элементом является вирус Зостер, который при проникновении в организм вырабатывает устойчивость к ветрянке.

Эффективность вакцинации доказана в обоих случаях. Основным различием считается схема вакцинации. Потому перед выбором следует ознакомиться со схемой прививок, дозами, комплектом поставки, ценой.

Вакцина Окавакс

Препарат подходит для прививания детей с 1 года, для взрослых, для профилактики и даже после контакта с больным в течении 72-х часов. По статистике, вакцина Окавакс на 90% формирует и вырабатывает устойчивость к вирусу Зостера.

Одна доза вводится только одному человеку. Объем 0,5 мл. Комплект вакцины состоит из двух флаконов:

1. Растворитель,
2. Высушенные вирусы Зостера.

Хранить открытые флаконы запрещается и всю дозу вводят за один раз. Вакцинация проводится подкожно или внутримышечно.

В течение двух недель не стоит больше ставить никакие прививки. Оптимальный срок между вакцинацией Окавакс и другими – не меньше одного месяца. Как показывает статистика, дети и взрослые вакцину переносят спокойно.

После прививки в области укола появляется небольшое уплотнение, которое рассасывается спустя 5-7 дней.

Основные осложнения:

• температура;
• высыпания на коже.

Зачастую симптомы проходят самостоятельно спустя пару суток.

Вакцина ставится здоровому человеку. После выздоровления от ОРВИ, ОРЗ вакцину следует делать после 2-4 недель.

Вакцина Варилрикс

Вакцина Варилрикс ставится детям с одного года, и экстренная – не болевшим ранее, также пациенту, контактировавшему с больным не более 72-х часов. Комплект поставки включает в себя так же два флакона:

• растворитель,
• порошок.

Единовременная доза составляет 0,5 мл. Препарат так же вводится внутримышечно либо подкожно. Врачи советуют проводить вакцинацию два раза. Промежуток между инъекциями вакцины может составлять от 1,5-3 месяцев.

В целях профилактики можно ставить всего одну дозу. Эффективность введения прививки из двух доз составляет 99 %.

Вакцина Варилрикс переносится хорошо.

Основные последствия:

• физическое недомогание,
• усталость,
• возможно повышение температуры.

В каком возрасте лучше делать прививку ветрянки?

Вакцина ветрянки детям ставится в возрасте от 12 до 24 месяцев. Врачи советуют проводить вакцинацию в 24 месяца.

Для эффективности прививки детям до 13 лет вполне хватает одной дозы. Взрослым потребуется двукратное введение вакцины.

За и против прививки от ветряной оспы

Нужна ли прививка от ветрянки? Рассмотрим основные «за» вакцинации:

• Ветрянка – сложное заболевание. Несмотря на то, что дети его преимущественно легко переносят, иногда бывают осложненные случаи. Осложнения могут протекать с высокой температурой, поражением ушных раковин, глаз, стоматитом.
• Возможность появление опоясывающего лишая, даже если непривитый человек уже переболел ветрянкой, остается возможность остаточных явлений вируса в нервных ганглиях. При ослаблении общего состояния организма есть риск повторной активации вируса, который приведет к появлению опоясывающего лишая. С подобной проблемой сталкиваются люди в возрасте 35-40 лет.
• Следы после кожных высыпаний. По статистике, у 60-70% переболевших остаются пятна и шрамы. Основные места: руки, лицо, грудь.
• Осложненное протекание заболевания в зрелом возрасте. После 25 лет ветрянка часто переносится тяжело. Прививка ветряной оспы поможет не заболеть при контакте с больным человеком.

Делать или нет? Единственный аргумент «против» – риск введения некачественной вакцины или индивидуальная непереносимость, что случается более чем редко.