Почему падает зрение и что с этим делать?

Упражнения для улучшения зрения

Есть еще ряд упражнений, помогающих расслабить, укрепить мышцы глаза, улучшить кровоснабжение и иннервацию.

  • Растереть ладони до ощущения тепла, а затем приложить к закрытым глазам на пару минут.
  • “Рисование” в воздухе взглядом восьмерку, круг, при этом не поворачивая головы, горизонтальные движения глазами, движение глаз по диагонали.
  • Частое сжимание и разжимание век.

Правильно организованное рабочее место играет большую роль. 

  • Стол должен быть достаточно освещен, но свет от лампы не должен бить в глаза. Идеальное расположение источника света- дальний левый угол. 
  • При письме и чтении текст должен располагаться на расстоянии 30 см от уровня глаз.
  • Плохая осанка нарушает правильную посадку за столом, и, как следствие, приводит к ущемлению нервов, часть из которых воздействуют на глаза.
  • Не стоит читать и писать лежа, в транспорте, при недостаточном освещении.
  • Разные цвета обладают разным эффектом: так красный цвет раздражает и напрягает глаза, а зеленый, наоборот, успокаивает. Об этом стоит помнить при обустройстве рабочего места. Как ни странно, но своевременная и правильная коррекция ухудшающегося зрения, поможет снизить прогрессирование заболевания.

Когда нужно идти к врачу

Первый офтальмологический осмотр проводится в возрасте одного года. Ребенок еще не может оценить, насколько хорошо он видит, сообщить об этом взрослому, но контроль обязателен.

Если у вас есть подозрения на косоглазие, другие отклонения от нормы, лучше убедиться в том, что они не имеют под собой оснований, чем упустить время.

Второй осмотр делают в три годика – как раз накануне прохождения осмотра в детский садик. Если жалоб нет, в следующий раз офтальмолога нужно будет посетить уже ближе к школе, школьникам зрение проверяют минимум раз в год.

Особенно нелегко приходится глазам детей младшего школьного возраста, поскольку нагрузки начинаются резко и сильные, а вечера проводятся за планшетом или компьютером.

Как улучшить зрение в 40 лет?

  • Носить очки рекомендуют при легкой и средней степени утраты восприятия;
  • Линзы являются контактным способом коррекции. При небольшой потере зрения, их ношение не рекомендовано. Ведь человек нормально воспринимает удаленные объекты. А коррекция нужна ему только при чтении;
  • Режим дня позволит поддерживать здоровье глаз. Необходимо прекратить сильные нагрузки. Нельзя работать в течение двух и более часов без перерыва. Недопустимо читать при слабом свете, много работать с мелкими предметами;
  • Упражнения для глаз воздействуют на мышцы органа, укрепляя их. С помощью зарядки можно добиться улучшения зрения, прекратить падение остроты;
  • Питание не должно включать вредных веществ. Это не касается непосредственно еды. Опасность представляет также алкоголь;
  • Народные средства помогают насытить глаза витаминами. Они улучшают питание органа, повышают остроту зрительной функции;
  • Хирургическое вмешательство требуется при катаракте. Оно рекомендовано при диагностировании глаукомы;
  • Аппаратные препараты. Такое лечение включает электрофорез, магнитные технологии стимулирования.

Перечисленные методики следует рассмотреть более детально.

Очки

В указанном возрасте нарушения весьма часто встречаются. Если они не сильно выражены, лучше использовать очки. Например, при работе человек нормально воспринимает окружающие предметы. Он испытывает затруднения при близком чтении. Для таких случаев нужны очки, но нет необходимости для остальных дел.

Если потеря зрения более выражена, следует подбирать очки для постоянного ношения. Существует множество моделей и они станут не просто способом коррекции восприятия, а стильным аксессуаром.

Линзы

Совершенно не видны на глазу. Но за ними следует ежедневно ухаживать, снимая и помещая в специальный контейнер с раствором. Линзы удобны тем, что никак не ощущаются на глазу. При этом человек полностью восстанавливает зрение.

Но не следует носить их постоянно. Возможен рост кровеносных капилляров. Они окажутся слишком близко к внешней поверхности глаза из-за недостатка кислорода. Это сделает невозможным проведение операций. Ведь тогда будут повреждены капилляры, что вызовет обильное кровотечение.

Режим дня

Необходимо исключить избыточные нагрузки. При использовании ПК нужно делать перерыв каждый час на 3–5 минут. За это время нужно проморгаться, можно закапать в глаза Визин. А при необходимости долгих нагрузок или при систематической работе за ПК поможет Тауфон.

Упражнения для глаз

Выделяют три наиболее эффективных:

  • Следует заводить взгляд как можно дальше вверх, вниз и по сторонам. Это надо делать по 5 раз за один подход. В течение дня рекомендуется по три таких подхода;
  • Хорошим способом являются круговые движения взглядом. Нужно стараться перемещать зрачки как можно дальше. Это отлично укрепляет глазные мышцы;
  • Чередовать фокусирование взгляда на ближнем предмете в течение 2 минут и потом переводить его на удаленный объект. Это упражнение помогает восстановить остроту восприятия при небольшой потере зрения.

Питание

Алкоголь и сигареты обладают сильным токсическим действием. Они наносят ущерб глазным капиллярам. Качество кровоснабжения ухудшается. Это приводит к помутнению перед глазами, ослаблению восприятия. При злоупотреблении алкоголем, повышается риск глаукомы, близорукости.

Народные средства

Для укрепления зрения рекомендовано каждый день утром выпивать стакан свежего морковного или свекольного сока. Хорошо очищает и тонизирует глаза чайная заварка. Пакетики следует класть на веки, держа 15 минут.

Очень полезен сок алоэ. Из него делают раствор, закапывая его два раза в сутки.

Хирургическое вмешательство

При близорукости, дальнозоркости, астигматизме, катаракте меняют хрусталик. При глаукоме тоже допускается операция. Она заключается в создании отверстия на внутренней стенке глаза для отвода избыточной жидкости. Соответственно она не накапливается и внутриглазное давление нормализуется.

Аппаратные препараты

Широко применяется магнитное, лазерное, световое стимулирование. Пациент садится напротив аппарата и его глаз реагирует на светящуюся точку. В ходе процедуры происходит стимулирование мышц глаза, хрусталика, сетчатки. Как следствие, улучшается острота зрения.

Офтальмологические факторы

Спонтанное снижение способности одного или обоих глаз хорошо видеть, полная или частичная ее потеря бывают следствием многих офтальмологических патологий:

  1. Травмы (механические, химические) зрительных органов. Речь идет об ушибах глазного яблока, термических ожогах, попадании агрессивных химических веществ в глаз, инородных предметов, о переломах глазницы. Особо тяжелые ранения наносят колющие и режущие агенты, потеря глазом способности видеть часто бывает следствием их воздействия. Химические агенты зачастую затрагивают не один только поверхностный слой, но и более глубокие структуры глазного яблока.
  2. Кровоизлияние в глазную сетчатку. Причины этого могут быть разными – чрезмерные физические нагрузки, ломкость сосудистых стенок, продолжительная родовая деятельность, венозный застой, внутриглазная гипертензия.
  3. Острые инфекции глаз (обычно затрагивается не один, а оба глаза) – грибковые, вирусные, бактериальные. Сюда относится бленнорея, конъюнктивиты различной этиологии, кератит, язвы глазных оболочек. Потеря качества зрения обычно преходящая.
  4. Отслоение сетчатки и глазного яблока, их разрывы.
  5. Нейропатия оптическая. Характер поражения ишемический. Внезапно появляется падение – обычно одностороннее – зрения, болевой синдром при этом отсутствует. Обследование выявляет ложный отек зрительного нерва, бледность сетчатой оболочки.
  6. Мигрень ретинальная характеризуется монокулярной скотомой (слепым участком в зрительном поле). Ее появление связывают с дисциркуляцией в центральной артерии сетчатки глаз. Может чередоваться с другим видом мигрени – офтальмологической, при которой атаки резкой головной боли сопряжены со зрительной дисфункцией (искрами перед глазами, мельканием, скотомами).

Все эти патологические состояния являются острыми. Если резко ухудшилось зрение, следует немедленно обратиться к врачу. Вовремя оказанная помощь в большей части случаев помогает восстановить зрение, остановить его падение, спасти глаза.

Внутричерепная гипертония — доброкачественная

Повышение внутричерепного давления доброкачественной природы свойственно обычно девушкам, склонным к полноте, страдающим нарушением цикла. К заболеванию предрасполагают разнообразные патологии эндокринной системы, беременность, железодефицитная анемия.

Сопровождается выраженными болями в затылке, которые также могут быть ассиметричными, генерализированными. Еще один характерный симптом – резкая зрительная дисфункция (снижение видимости). Специальное исследование указывает на отечность зрительного нерва, застойные явления, кровоизлияния.

Amavrosis fugax

Amavrosis fugax – внезапная слепота. Стеноз внутренней сонной артерии наблюдается у возрастных пациентов. Вследствие данной патологии резко, внезапно пропадает у человека зрение. Причина – преходящее колебание уровня кровотока в зоне сетчатой оболочки. Другие характерные признаки: шумы в проекции артерии (определяются во время аускультации), контралатеральные гемисимптомы, слабость в конечностях и проч. Зрение на одном (обычно) глазу ухудшается совершенно неожиданно, на протяжении нескольких минут или часов. Продолжается нарушение – потеря зрительной способности глаза – несколько часов.

Методы установления причин

Диагностический поиск причины ухудшающегося зрения не всегда бывает простым и быстрым. Первично с подобной проблемой обращаются к врачу-офтальмологу. Однако некоторые болезни могут потребовать помощи других специалистов и проведения не только стандартных, но и более сложных методов исследования:

  • офтальмологический осмотр — стандартный метод обследования, с которого начинается поиск причины ухудшающегося зрения. При помощи специального зеркала и направленного луча света специалист оценит структуру и прозрачность конъюнктивы, роговицы, хрусталика. Любое выявленное изменение ведёт врача к постановке верного диагноза;
  • осмотр при помощи щелевой лампы позволяет врачу более точно оценить структуру некоторых компонентов глазного яблока. Процедура безболезненна и безопасна. В особенности специалиста интересует труднодоступный участок глаза, в котором расположена дренажная система (угол передней камеры);
  • при подозрении на кератоконус или кератоглобус используется довольно точная и безопасная методика — кератотопография. Лазерный луч аппарата за несколько секунд полностью сканирует рельеф роговицы. Итогом обследования становится цветная карта — кератотопограмма. По этим данным специалист может сделать вывод о том, насколько проблема серьёзна и что предпринять для её решения;
  • измерение внутриглазного давления — обязательная процедура при диагностике глаукомы. Обследование безопасно и не требует анестезии. В качестве измерительного инструмента используется покрытый специальной смываемой краской цилиндр определённого веса. После контакта с роговицей оставшаяся краска переносится на бумагу. По толщине окрашенного круга измеряется внутриглазное давление;
  • измерение полей зрения — важная часть диагностики многих глазных заболеваний (например, глаукомы). Они довольно точно измеряются при помощи специального аппарата, состоящего из нескольких отрезков окружностей, наклонённых под разным углом. Итоговая картина даёт возможность специалисту сделать вывод о состоянии сетчатки и зрительного нерва;
  • собственно острота зрения может быть определена двумя способами. Более доступным является метод с использованием таблиц с буквами (таблица Сивцева). Для неграмотных людей предусмотрена особая модификация, где буквы заменены на разомкнутые кольца (таблица Головина). Для проверки остроты зрения у детей используется таблица с рисунками (таблица Орловой). В последнее время всё чаще применяется метод автоматической проверки остроты зрения (рефрактометрия);
  • для проверки цветовосприятия используются таблицы Рабкина. Каждый рисунок составлен из точек разного цвета. Человек с нарушенным цветовосприятием не способен различить геометрические фигуры на картинках;
  • для обследования детей, ещё не умеющих разговаривать, используется скиаскопия. Метод основан на изменении движения светового пятна в зрачке при разной преломляющей способности глаза;
  • при подозрении на патологию сетчатки используется ангиография. Сосуды при этом заполняются специальным рентгенконтрастным препаратом. Полученное изображение позволяет определить сосудистые аномалии, а также тромбированные участки;
  • эффективным и безопасным методом исследования является ультразвук. Он позволяет довольно точно определить размеры структур глаза, положение инородного тела, выявить признаки воспаления;
  • для выявления глазных заболеваний всё чаще используется технология ядерно-магнитного резонанса. Снимки, полученные при помощи магнитно-резонансной томографии, дают ценную информацию о состоянии хрусталика, сетчатки, зрительного нерва;
  • травмы, опухоли, попадание инородных тел — повод для проведения рентгеновского исследования.

Что делать, если падает зрение

Методику лечения выбирает врач на основе поставленного диагноза, сопутствующих недугов, общего состояния пациента. Терапия включает прием медикаментозных препаратов различного действия, применение наружных средств в виде капель, мазей, физиотерапевтическое лечение.

Пациенту назначаются противовоспалительные составы. При значительном болевом синдроме рекомендован краткосрочный прием кортикостероидов. Гормональные средства дают быстрый эффект, но отличаются наличием многочисленных побочных реакций, поэтому их нельзя принимать длительно.

Хороший результат дает длительный прием витаминно-минеральных комплексов, разработанных специально для улучшения работы органов зрения. Процесс восстановления контролируется специалистами. Для улучшения зрительной способности назначаются очки, контактные линзы.

В некоторых случаях решить проблему полностью или частично восстановить обзорность может лишь хирургическое вмешательство. В офтальмологии сегодня распространены лазерные технологии коррекции. Они малоинвазивные, не требуют серьезной предварительной подготовки, не имеют противопоказаний. В офтальмологических центрах проводят операции по трансплантации хрусталика, сетчатки или роговицы.

Если вы своевременно примете меры, вполне возможно, вам еще на ранних стадиях удастся выявить те или иные сложные недуги и вовремя их вылечить, избежав, таким образом, потери ясновидения.

Когда же идти к неврологу

  • Частые, сильные и продолжительные (пульсирующие) головные боли (напомним, что приступы мигрени могут длиться от нескольких часов до нескольких дней);
  • Нейропатическую боль (боль, возникающая при повреждении нервов в результате травмы или болезни). Как известно, диабет может вызвать повреждение нервов такого типа. Боль может быть острой, стреляющей или жгучей. Такой симптом характерен и для постинсультного периода. Необходимо учитывать, что нейропатическая боль не купируется обычными анальгетиками;
  • Мышечную слабость;
  • Спутанность сознания или прогрессирующие проблемы с памятью;
  • Головокружение;
  • Потерю координации (в т.ч. затруднения при ходьбе, шарканье ногами, тремор, подергивания конечностей);
  • Частичный или полный паралич;
  • Сенсорные изменения, влияющие на осязание, зрение, запах или вкус;
  • Судороги.
  • какова интенсивность, длительность и частота появления какого-либо симптома;
  • есть ли определенные факторы (триггеры), влияющие на частоту обострений симптомов;
  • последовательность появления симптомов.

Диагностика

Для того чтобы диагностировать изменения в зрительном органе необходимо посетить офтальмолога. Он проведет осмотр, проверит остроту зрения, назначит необходимые лабораторные и инструментальные исследования. Целью является определение причины, которая спровоцировала снижение зрения. Если несколько заболеваний имеют сходные проявления, и точно определить причину невозможно, проводится дифференциальная диагностика. Только после этого может быть назначено необходимое лечение, направленное на устранение причины и коррекцию возникших повреждений.

[], []

Анализы

Для определения общей картины того, что происходит в организме, потребуется клинический анализ крови, мочи. Уточняющие результаты можно получить при помощи биохимического анализа крови. Также проводится специальная диагностика, направленная на исследование органа зрения.

При подозрении на бактериальную инфекцию может быть произведен бактериологический посев слезной жидкости, содержимого конъюнктивального мешка. При необходимости проводится биомикроскопия.

[], [], [], [], [], [], [], []

Инструментальная диагностика

Основой для постановки диагноза при ухудшении зрения являются инструментальные технологии. Полную картину происходящего можно получить, если измерять продуктивность слезных желез. Для этого применяются чаще всего методы компьютерной кератотопографии и эхобиометрии. Пахиметрией измеряют угол искривления и толщины роговицы.

Массаж для глаз

Эффективным является массаж глаз, проводить его нужно большим пальцем боковой поверхности. Следует делать линию от крыла носа к уголкам глаз, а продолжать по всей длине брови.

Повторять около 8 раз каждый день. А также аккуратно массировать глазное яблоко через закрытые веки в направлении от внешнего края к внутреннему. Если упражнение приносит дискомфорт, значит нужно прекратить его выполнять.

Для тренировки глаз при близорукости или дальнозоркости можно использовать перфорированные очки, сетчатка глаз получает раздвоение, оптическая система передает импульс мозгу о дискомфорте, что приводит к изменению кривизны кристаллика.

Такие очки можно применять с целью профилактики зрения.

Отличной тренировкой будет просматривание стерео-картинок, они тренируют глаза, стимулируют обменные процессы и предотвращают развитие болезней глаз. Картинки помогают снять усталость и улучшить зрение.

Причины ухудшения зрения у взрослых

У взрослого, молодого и даже вполне здорового человека неожиданно могут возникнуть проблемы со зрением. Что случилось? Почему текст в книге «плывет»? Почему предметы с дальнего расстояния стали хуже видны? Точную причину может определить только офтальмолог после детальной диагностики.

Причинами нарушения зрения могут быть следующие:

  • Гаджеты, мобильные телефоны, ноутбуки, компьютеры. Вы подсчитывали, сколько времени проводите за ними ежедневно? И дело не в том, что мы получаем излучение. Частая смена кадров, яркие и неестественные цвета, близкое расположение к экрану устройства, неправильное освещение негативно сказываются на состоянии глаз.  Глаза работают только на одном расстоянии, в результате постоянного напряжения, снижается тонус мышц, а хрусталик начинает терять эластичность. Именно поэтому, при определении причины ухудшения зрения у взрослых, часто оказывается, что все дело в длительном контакте с экранами гаджетов каждый день. Здесь срабатывает накопительный эффект.
  • Плохое освещение. Неравномерность источника освещения – недостаток его или избыток, имеют негативное воздействие на глаза. Яркое солнце способно повредить сетчатку, а отсутствие света может стать причиной большого напряжения и вызвать снижение зрения.
  • Сухость глаз. При длительной работе и фокусировке на объектах мы начинаем реже моргать, что способствует быстрому разрыву слезной пленки и тоже может стать причиной ухудшения зрения.
  • Вредные привычки. Как известно, токсины, которые содержатся в никотине и спиртных напитках, имеют негативное влияние на весь организм и, в частности, затрудняют нормальное кровообращение в сосудах глаза. Это способствует недостаточному поступлению кислорода к тканям глаза и однозначно рано или поздно станет причиной ухудшения зрения.
  • Проблемы с позвоночником. Состояние позвоночника напрямую влияет на кровообращение, в том числе – в головном мозге. Нарушение кровообращения приводит к нарушению передачи сигналов между мозгом и зрительной системой и как результат снижение зрения.
  • Неправильное питание. Недостаточное количество витаминов и микроэлементов рационе питания ведет к снижению зрения, непереносимости яркого света, плохого видения в сумерках.
  • Переутомление. Недосыпание, стрессы, высокие нагрузки приводят к сильнейшему утомлению, и могут быть причиной снижения зрения.
  • Травмы, ожоги глаз требуют срочной помощи врача — офтальмолога и могут приводить не только к снижению зрения, но и к его утрате. Инородное тело из глаза запрещено доставать самостоятельно, так как такие действия могут навредить.
  • Среди факторов, влияющих на здоровье глаз, могут быть также наследственность, возрастные изменения, некоторые инфекционные и вирусные заболевания.

Макулодистрофия

Эта проблема зрения распространена больше, чем глаукома, и также грозит слепотой. Существуют две формы макулодистрофии: сухая и влажная. В обоих случаях она проявляется ухудшением центрального зрения — это когда смотришь на текст и кажется, что буквы стали искривляться, изменяется и цветоощущение. Причина — воспалительные процессы в сетчатке глаза и нарушение обмена веществ. При макулодистрофии поражаются фоторецепторы — клетки, отвечающие за предметное зрение, дающие нам возможность читать, видеть удаленные предметы и различать цвета.

Как лечится: Влажная форма макулодистрофии корректируется особым препаратом, блокирующим образование неполноценных сосудов, которые пропускают жидкость через стенки, что приводит к отеку и ухудшению зрения. Для сухой формы лечения пока нет, но в этом случае заболевание протекает не так агрессивно. Достижения наших ученых из ФМБА позволяют надеяться, что вскоре и сухая макулодистрофия станет излечимой с помощью выращивания сетчатки глаза из перепрограммированных клеток кожи. Методика уже прошла доклинические испытания на животных и подтвердила свою безопасность. Правда, насколько она будет доступна, сейчас сказать сложно. К примеру, лечение подобным методом в Японии обходится в 856 000 долларов. 

I. Острое ухудшение зрения на оба глаза

Ишемическая оптическая нейропатия. Одновременно наблюдается ишемия сетчатки. Иногда двусторонняя ишемия сетчатки имеет место при синдроме дуги аорты, при быстром переходе из наклона вперед в вертикальную позу.

Сосудистое двустороннее поражение зрительной коры (двухсторонний инфаркт или ТИА), отмечаются признаки нарушения базилярного кровотока и внезапное начало. Пожилые люди составляют особую группу риска. Нарушение цветового зрения предшествует появлению симптомов; зрачковые реакции остаются нормальными; необходима дифферениация от зрительной агнозии.

Токсическая оптическая нейропатия. Токсические поражения характерны, например, для интоксикации метиловымспиртом; табаком и этиловым спиртом (табачно-алкогольнаяамблиопия прогрессирует в течение нескольких дней или недель),а также метанолом, дисульфурамом, цианидами, фенотиазинами, изониазидом, антинеопластическиеми препаратами, трихлорэтиленом и др.

Ретробульбарный неврит при рассеянном склерозе как первоначальный симптом встречается у 16 % больных рассеянным склерозом и проявляется острым, реже подострым снижением остроты зрения. Наиболее значительный дефект отмечается в центральном зрительном поле. Ретробульбарный неврит не всегда является проявлением рассеянного склероза. Воспалительные или инфекционные процессы, способные затрагивать зрительный нерв могут быть разными: туберкулёз, саркаидоз, криптококкоз, токсоплазмоз, сифилис (с последующим развитием атрофии зрительных нервов), болезнь Лайма, микоплазма, бруцеллёз и др. Вирусы или вирусные энцефалиты (корь, свинка, краснуха, ветряная оспа, инфекционный мононуклеоз, herpes zoster, гепатит A, CMV, HTLV-1), иногда сопровождающиеся билатеральным оптическим невритом.

Доброкачественная внутричерепная гипертензия чаще наблюдается у девушек и молодых полных женщин с нарушениями менструального цикла (не обязательный симптом). Она развивается постепенно и проявляется, главным образом, головной болью, которая чаще бывает затылочной локализации, но может быть генерализованной и ассиметричной. Следующий по частоте симптом — нарушение зрения, которое развивается иногда остро. Реже наблюдается одностороннее или двустороннее поражение отводящего нерва. На глазном дне отёк зрительного нерва. Давление ликвора повышено до 250-450 мм водн. столба. На КТ или МРТ иногда можно выявить уменьшение размеров желудочков мозга. Иногда (при снижении остроты зрения и отсутствии эффекта консервативной терапии) показана декомпрессивная трепанация.

В большинстве случаев наблюдаются идиопатические случаи; иногда он развивается на фоне эндокринопатии, при железодефицитной анемии, во время беременности.

Артифициальная (постангиографическая) корковая cлепота (синдром Антона) на оба глаза нередко развивается в силу токсического повреждения затылочных долей после ангиографии. Зрительные нарушения обычно проходят через 1-2 дня.

Атаки амблиопии (приступы длятся секунды, в тяжёлых случаях — несколько минут) могут наблюдаться на фоне повышенного внутричерепного давления. В последнем случае нарушения зрения всё-таки чаще бывают двусторонними. При исследовании полей зрения выявляется расширение слепого пятна и сужение полей зрения по периферии. На глазном дне — грубые застойные явления, иногда кровоизлияния в область жёлтого пятна. В последующем развивается более стойкое падение зрения.

Психогенная слепота развивается остро и чаще у женщин, склонных к другим психогенным расстройствам (в анамнезе или на момент осмотра). Обычно выявляются другие функционально-неврологические стигмы («ком в горле», псевдоатаксия, псевдопарезы и др.). При этом зрачковые реакции и глазное дно остаются нормальными; такие пациенты не ведут себя подобно внезапно ослепшим (хорошая толерантность к симптому, «прекрасное равнодушие»); при обследовании не обнаруживается никаких причин для слепоты; сохраняется оптокинетический нистагм, показатели зрительных вызванных потенциалов и ЭЭГ не изменены.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector