Отеки ног при беременности

Возможные причины отеков

Причины отеков при беременности могут быть самыми разными. Чаще всего речь идет просто о физиологических отеках, являющихся последствием гормональных изменений. Однако отеки могут развиться также вследствие сердечной или почечной недостаточности.

Кроме того, отеки на последних месяцах беременности являются первым признаком позднего токсикоза беременных – гестоза. Чаще всего с отеками женщина сталкивается в конце или середине беременности, на ранних сроках отеки при беременности редкость.

Физиологические отеки

Само интересное положение уже является поводом для развития отеков. Они являются следствием изменения гормонального фона беременной. Дело в том, что с первых же дней беременности резко увеличивается уровень прогестерона. Его главная функция – блокировать сократительные функции матки, то есть, сохранить беременность. Побочное явление действия этого гормона – накопление калия. А он, в свою очередь, способствует задержке жидкости в организме.

Кроме того, в организме беременной женщины увеличивается объем циркулирующей по сосудам крови. Вследствие этого увеличивается давление на стенки кровеносных сосудов. Из-за увеличившегося давления кровь может проникать через стенки в окружающие ткани, что тоже является причиной отеков.

Обе эти причины являются нормой для беременных и поводом для беспокойства не являются. Ну, разве что имеют место сильные отеки при беременности.

Отек слизистой носа

Все тот же прогестерон вызывает еще одно неприятное явление – отеки слизистой носа при беременности. Казалось бы, что страшного, обычный насморк. Проблема в том, что лечить его обычными методами нельзя. Сосудосужающие средства не только избавят женщину от насморка, но и сузят сосуды в плаценте и пуповине, что может стать причиной гипоксии плода. Остальные средства от насморка проникают через плаценту в кровь ребенка.

Однако не лечить — тоже не вариант. Отек носа при беременности затрудняет дыхание, в кровь поступает меньше кислорода, и на выходе имеем тоже кислородное голодание у плода. Остается только своевременно прочищать носовую полость и промывать соленой водой или физиологическим раствором.

Отек половых губ

Отеки половых губв третьем триместре беременности имеют несколько иную физиологию, хотя тоже не несут никакой угрозы. В третьем триместре размер плода становится довольно большим. Ребенок давит на нижнюю часть матки и пережимает кровеносные сосуды. Это вызывает застой крови и, как следствие, отек. В более сложных случаях может возникнуть варикозное расширение вен влагалища. Проявляется оно выступанием вен и образованием узлов. По большому счету, такое состояние также не является патологией. После родов варикоз обычно проходит.

«Сердечные» отеки

Причиной отеков могут стать и проблемы с сердечно-сосудистой системой, например, порок сердца, или другие заболевания, которые могут вызвать сердечную недостаточность. Отеки, вызванные сердечными проблемами имеют строго определенную локализацию: они всегда стремятся вниз. То есть, если женщина стоит, то имеют место отеки ног при беременности, в положении лежа отекает поясница или живот.

Для того чтобы точно поставить диагноз, врачи обычно проверят размер печени. Дело в том, что при отеках, связанных с заболеваниями сердца, первым делом увеличивается размер печени, в то время как при других видах отеков изменение печени не происходит.

Сбои в работе почек

Далеко не все нарушения в работе почек вызывают отеки при беременности. Причиной подобных проблем становится обычно острые и хронические гломерулонефриты. В этом случае первым делом отекает лицо при беременности, и только после этого начинают отекать руки и ноги.

Конечно, чаще всего, женщина знает о своих проблемах с почками. Это сильно упрощает постановку диагноза. Однако в некоторых случаях на фоне беременности подобные болезни возникают первично. В этом случае для того, чтобы диагностировать болезнь почек, придется провести дополнительные исследования. Если диагноз подтвердится, будет проведено медикаментозное лечение в стационаре.

Почему отекают ноги при беременности?

Во время вынашивания плода в утробе увеличивается значение объема циркулирующей жидкости. Данный механизм предназначен для полноценного питания малыша, особенно на ранних сроках. С течением времени у ребенка активизируется собственный процесс кроветворения, что также влияет на общий объем внутрисосудистой жидкости.

Гормональные изменения провоцируют постоянную жажду, женщина начинает употреблять больше жидкости. В результате возникают отеки ног при беременности. Что делать в этом случае?

В первую очередь необходимо выявить причину такого рода изменений в организме.

1. «Нормальные» отеки появляются из-за повышения потребности в жидкости.
2. Варикозное расширение. Растущая день ото дня матка начинает давить сосуды. Это влечет за собой нарушение оттока крови от нижних конечностей. Вены на ногах постепенно переполняются, что обычно сопровождается их расширением.
3. Проблемы с почками. При данной патологии отеки проявляются на любом сроке. Вода не покидает организм, а задерживается в его тканях.
4. Гестоз. Это заболевание, характеризующееся появлением отечности, повышением АД и увеличением концентрации белка в моче.
5. Ожирение.
6. Сердечно-сосудистые патологии. В период беременности приблизительно на 30% увеличивается нагрузка на главную мышцу организма. Здоровое сердце в состоянии компенсировать такое давление без видимых осложнений. Если до беременности женщина состояла на учете у кардиолога, в период вынашивания малыша все заболевания могут проявиться.
7. Гестационный сахарный диабет (требуется постоянный контроль показателей сахара в крови).
8. Прием некоторых групп лекарственных препаратов.

Гинеколог на приеме должен рассказать, почему отекают ноги при беременности, и как справиться с этой проблемой. Иногда требуется комплексное обследование, если причина патологии скрывается в нарушении работы систем внутренних органов.

Как уменьшить отеки при беременности?

Лечение с помощью фармацевтических препаратов — последний метод, к которому прибегают только в крайних случаях. Обычно достаточно скорректировать образ жизни и обзавестись несколькими полезными привычками. Мы дадим вам 12 простых рекомендаций, которые помогут уменьшить застой воды в организме.

• Соблюдайте режим дня. Старайтесь не переутомляться в течение дня и хорошо отдыхать. Продолжительность сна во время беременности должна составлять не менее 8 часов, а, если у вашего организма есть такая потребность, даже 9–10 часов.

• Больше гуляйте. Вашими помощниками в лечении отеков при беременности являются свежий воздух и разумная физическая активность. Если в обычной жизни вы привыкли гулять только от лифта до припаркованной машины и обратно, с этим надо что-то делать.

• Носите удобную обувь. Даже если вы очень любите туфли на высоких каблуках, даже если без них комплексуете из-за собственного роста, от них придется на время отказаться. Неудобная обувь усугубляет отечность при беременности, а мягкие туфли с невысоким каблуком помогают с ней бороться. Если ноги в конце дня все равно болят, посетите ортопедический салон и попросите специалиста изготовить для вас индивидуальные стельки.

• Чаще меняйте позу. Когда ваше тело затекает — оно отекает. Старайтесь не сидеть и не стоять без движения долго. И на работе, и дома периодически покидайте любимое кресло, чтобы немного размяться. А пока сидите в нем, не застывайте в одной позе — двигайте руками и ногами, меняйте положение тела.

• Давайте ногам отдохнуть. Для профилактики отеков на ногах необходимо периодически поднимать их повыше. Так вы облегчаете работу кровеносной системы и позволяете ей выкачать немного лишней жидкости из ног. Идеально полежать на спине с задранными вверх ногами, но даже если вы просто положите их на соседний стул во время обеда на корпоративной кухне — это уже неплохо.

• Делайте физические упражнения. В борьбе с отечностью при беременности полезны простые физические упражнения — наклоны, повороты и т.п. Поможет и статика: встаньте на колени, затем опуститесь на локти, постойте в таком положении 5 минут. Занятия йогой для беременных также позволяют разогнать жидкость.

• Лежите на боку. На поздних сроках беременности ваше тело само подскажет правильную позу для отдыха — лежа на боку. На ранних сроках она тоже самая полезная: в таком положении почки работают наиболее эффективно, утилизируя лишнюю воду.

• Пейте, и не ограничивайте себя в этом. Вы можете подумать: чем меньше я выпью, тем меньше будут отеки. Нет, так их не согнать, а получить обезвоживание — запросто. Пейте столько, сколько хочется, но только чистую воду, морсы или отвары без сахара. Газировка, соки из магазина и прочие сладкие напитки стоит исключить из рациона.

• Соблюдайте пищевой баланс. В течение беременности ешьте больше белковой пищи, не налегайте на выпечку, хлеб, сладости и другие богатые углеводами продукты, ограничьте количество жиров в рационе. Полностью откажитесь от «пустых калорий» — снэков и фаст-фуда.

• Устраивайте разгрузочные дни. Раз в неделю устраивайте себе лечение диетой. Разговор не о том, чтобы целый день сидеть только на воде. Есть масса рецептов вкусной и довольно питательной «разгрузки» — от кефирной или банановой диеты до дня куриной грудки или фруктовых коктейлей.

• Контролируйте потребление натрия. Соли натрия удерживают жидкость в тканях, и самая известная из них — обычная поваренная соль. Для профилактики сильных отеков при беременности ограничьте ежедневное потребление соли до одной чайной ложки без горки, лучше даже меньше. При расчетах не забывайте, что соль попадает в организм не только из солонки. Она имеется во многих пищевых ингредиентах (мясо, рыба, молочные продукты, томаты и пр.), есть почти во всех полуфабрикатах и готовых продуктах — от колбасы до хлеба. Со временем вы даже можете полюбить естественный вкус пищи без или с минимальным добавлением соли — он весьма неплох.

• Принимайте природные мочегонные средства. Шиповник, боярышник, ромашка, брусника, толокнянка — в аптеке можно найти немало натуральных средств для борьбы с отеками. Обсудите покупку со своим врачом: во время беременности необходимо консультироваться с ним перед приемом любых лекарственных препаратов, даже растительных.

Для профилактики отеков и варикозного расширения вен можно носить компрессионное белье. Проконсультируйтесь с врачом — он расскажет, что лучше купить и как использовать.

Отеки в 3 триместре

На поздних сроках беременности будущая мама должна очень тщательно следить за состоянием своего здоровья. Следует незамедлительно обратиться к врачу, если у вас появились отеки при беременности в третьем триместре.

Чаще всего патология появляется вследствие нарушения обмена жидкости в организме беременной женщины. Однако если у вас появилась патология в 3 триместре беременности, не надо впадать в панику, в большинстве случаев возникновение отеков на ногах, руках, лице или других частях тела связано с физиологическими процессами, которые происходят во время вынашивания ребенка. 

Чтобы точно определить причину возникновения этого неприятного симптома, следует пройти комплексное медицинское обследование, так как иногда отеки при беременности могут свидетельствовать о развитии такого опасного состояния, как гестоз.

Основные причины появления

Для того чтобы успешно выносить и родить ребенка, организм женщины претерпевает ряд важных изменений. Отеки могут появляться не только на поздних, но и на ранних сроках беременности в связи с определенными физиологичными процессами. Поскольку гормональная регуляция играет важнейшую роль во время беременности, то одним из факторов, провоцирующих опухлость, может быть изменение гормонального фона. 

Количество гормона прогестерона в процессе вынашивания ребенка существенно увеличивается для того, чтобы беременность протекала нормально, и не было риска самопроизвольного аборта или преждевременной отслойки плаценты. Однако этот гормон во время беременности в первом триместре замедляет выведение жидкости из организма, что приводит к отечности. Также увеличивается объем циркулирующей крови, что создает дополнительную нагрузку на систему почек, и возникают отеки в 3 триместре беременности. 

Отеки на третьем триместре беременности могут свидетельствовать о наличии у женщины гестоза. Данное состояние является специфической патологией, которая характерна исключительно для беременных женщин. Она может возникнуть на любом сроке беременности, основными симптомами гестоза на поздних сроках считаются:

• повышение артериального давления (у многих женщин гестоз развивается на фоне уже имеющейся гипертонической болезни);
• припухлости на нижних и верхних конечностях;
• головная боль, тошнота;
• при переходе гестоза в стадию преэклампсии и эклампсии могут появиться судороги, потеря сознания, бред и галлюцинации.

Если вы отмечаете у себя отеки в 3 триместре беременности, которые сочетаются с одним или несколькими вышеперечисленными симптомами, необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью. Нередко гестоз требует проведения неотложных медицинских мероприятий. Другой причиной того, что у беременной женщины отекают различные части тела, является значительное повышение массы тела. 

Физиологическое увеличение в размерах матки за счет растущего плода и околоплодных вод, в некоторых случаях приводит к нарушению оттока крови и лимфы в области малого таза. Это может проявиться в виде опухлости нижних конечностей и наружных половых органов.

Чрезмерное употребление соленых, копченых и квашеных продуктов питания способствует появлению отечности. 

Поэтому на третий триместр беременности желательно составить правильный и сбалансированный рацион. Огурцы, дыни, арбузы, ягоды и натуральные соки обладают выраженным мочегонным эффектом, однако употреблять их лучше в умеренном количестве. 

Тесная обувь и длительное пребывание в неудобном положении также могут способствовать опуханию стоп и голеней. Эффективным средством для борьбы отеками является массаж и прохладные ванночки с добавлением коры дуба, мяты или календулы. Можно применять местные средства с противоотечным эффектом в виде гелей, мазей.

В случае если отеки появляются на фоне какого-либо патологического процесса, женщине следует полностью пройти курс лечения, назначенный ее лечащим врачом. В большинстве случаев при лечении отеков в третьем триместре применяют мочегонные препараты, которые эффективно выводят лишнюю жидкость из организма. Препарат, его дозировку и длительность курса терапии должен определять исключительно доктор. 

При самолечении диуретиками существует высокий риск нарушения водно-солевого обмена и дегидратации организма. 

Если отечность спровоцирована физиологическими изменениями, то для устранения проблемы необходимо придерживаться диеты и регулярно заниматься физическими упражнениями.

Стадии формирования отеков

Припухлости появляются на теле медленными шагами, начиная с заметного опухания носа и заканчивая руками. Рассмотрим более подробный план протекания отеков:

• Первый шаг: ноги. Возможно, многие женщины замечали появившуюся тяжесть в первые месяцы беременности. Невозможность передвижения, постоянная усталость и желание упасть на диван. Все это является признаком отекания ног при беременности.
• Второй шаг: бедра и поверхность живота, спины.
• Третий шаг: руки по всей длине, лицо и шея.
• Последний этап: полный отек всего тела, от головы до ног.

На протяжении всего вынашивания малыша женщину преследует первый пункт нашего списка. Что же делать с отеком ног во время беременности?

К сожалению, полностью избавиться от подкожной жидкости удастся только после родов, но можно немного облегчить состояние правильным питанием и йогой/плаванием.

Отек половых губ

Отек гениталий на 9 месяце не всегда опасен, чаще жировая ткань увеличивается, чтобы ребенку было проще пройти по родовым путям. Но такое увеличение половых губ не сопровождается постоянным ощущением дискомфорта.

Если, вместе с отеком, влагалище постоянно чешется или выделения приобретают зеленый, желтый оттенок, то можно говорить о заражении инфекцией и риске маловодия. В таком случае индивидуально назначают дополнительные лабораторные и инструментальные методы диагностики, затем назначают лекарственные препараты.

Если отек доставляет дискомфорт, но выделения нормальные, назначается общая диета, питьевой режим и теплая ванна.

Классификация отеков и причины их появления

Существует несколько степеней тяжести отеков у беременных:

• Первая степень: опухания формируются на нижних конечностях – опухают голени, стопы.
• Вторая степень: к увеличению голеней и стоп присоединяются опухания бедер, пояснично-крестцовой области и нижней части живота.
• Третья степень: опухания затрагивают также верхние конечности, формируется одутловатость лица.
• Четвертая степень: появляется общая генерализованная водянка всего тела.

Очевидно, что для борьбы с отеками при беременности необходимо определить этиологическую причину их возникновения и степень опасности для организма. Если опухания начали появляться после 30 недели, никаких существенных жалоб (резкие изменения артериального давления, обмороки, одышка) не имеется, отечность проходит при отдыхе и покое, при надавливании на голень в области кости (где нет мышц, а есть только кожный покров) образуется ямка, которая быстро исчезает, то можно не беспокоиться. Эти факторы указывают на то, что причины возникновения отечности при беременности физиологичны. 

Существует ряд факторов, которые провоцируют появление физиологичных отеков:

• 1. чрезмерное употребление жидкости и поваренной соли;
• 2. избыточная масса тела;
• 3. высокая температура окружающей среды.

Беспокоиться по поводу отеков при беременности не стоит, так как ближе к концу третьего триместра они будут появляться все чаще и на более длительное время. Это связанно с увеличением размеров плода и матки, что вызывает сдавливание крупных кровеносных сосудов, в частности – нижней полой вены, что ведет к нарушению нормального оттока венозной крови из нижних конечностей и образованию патологии.

Медикаментозное лечение

Для устранения отеков нередко назначают мочегонные препараты, но диуретики у будущих мам могут вызвать серьезные последствия, поэтому будущим мамам их можно принимать только под наблюдением врача.

Как снять отёки при беременности – эффективные препараты:

1. Цистон – мочегонный препарат на основе мумие и других натуральных ингредиентов, нормализует процесс мочеиспускания, устраняет отеки.
2. Хофитол – лекарство на основе вытяжки из артишока, улучшает процесс кровообращения. Устраняет отечность, вызванную заболеваниями почек. Воспалением органов мочеполовой системы.
3. Фитолизин – паста для приема внутрь на основе лекарственных трав, эфирных масел, устраняет воспалительные процессы, отеки, обладает антисептическим действием.
4. Канефрон в таблетках – растительные диуретик улучшает работу почек.
5. Магне B6, Дротаверин – помогают устранить спазмы сосудов и гладкой мускулатуры, застойные явления исчезают, отечность становится менее выраженной.
6. При насморке беременных нельзя использовать сосудосуживающие капли, чтобы избавиться от заложенности, промывайте нос солевым растворами.

При варикозе желательно использовать наружные средства – Троксевазин, гепариновая мазь, наносите их на пораженные области 2-3 раза в день.

Как распознать отеки при беременности?

Зачастую симптомы отечности выявить несложно. Например, отеки ног при беременности можно обнаружить, если слегка надавить на переднюю сторону голени. При наличии в тканях избыточного количества жидкости на месте надавливания останется небольшая вмятина, которая не сразу исчезнет. Также об отечности ног расскажет появляющийся к вечеру чуть выше голеностопного сустава след от резинки носка.

Отеки рук при беременности тоже видны невооруженным глазом. При них припухшими выглядят пальцы и кисти. Надеть кольцо или снять его становится невыносимо трудно. А если все же это удается, то на месте украшения остается отчетливый след — вмятина.

Ни с чем не спутаешь и отек лица при беременности. Мешки под глазами, набрякшие веки, «расплывшийся» овал лица — всё это свидетельствует, что в тканях собралось немало лишней жидкости. Затрудненное дыхание сообщит об отеке носа при беременности. Кстати, его зачастую называют «ринитом беременных», а провоцирует его появление изменение гормонального фона либо аллергическая реакция на пищевые продукты, бытовую химию или цветочную пыльцу.

Наиболее же сложно выявить скрытые отеки при беременности. Жидкость в тканях задерживается, но без внешних «свидетельств». В этом случае насторожить женщину должна значительная прибавка в весе — свыше 300 г в неделю, а иногда и в сутки. Чтобы выяснить окончательно, скапливается ли лишняя жидкость или нет, можно провести несложное наблюдение. Для этого нужно в течение дня записывать количество потребляемой и выделяемой жидкости. Если мочи окажется всего 75% (или даже меньше) от объема выпитой воды, чая и соков, нужно тут же обращаться к врачу.

Какие бывают отеки?

Многие будущие мамочки одинаково ощущают тяжесть в ногах, дискомфорт и сердятся, если не могут носить некогда удобную и любимую обувь. Но оказывается, что есть несколько стадий злополучных отеков и существенные отличия.

Медики выделяют четыре стадии формирования отечности у будущих мам:

1. отечность стоп и голени;
2. отеки брюшной части тела, отекает живот, поясница и нижние конечности;
3. отечность рук в виде припухлостей, отеки пальцев;
4. отечность всего тела.

Определить наличие отека очень просто. Нужно надавливать на кожу в течение нескольких секунд. После кожа должна быстро выровняться. Если ямочка от пальца недолго сохраняется, значит отечность присутствует.

Как уже говорилось выше, отеки ног и лодыжек по вечерам или после долгой прогулки, если вечером тяжело снять кольцо — это совершенно нормально. Но если отечность усиливается (отекает лицо, руки, живот) и не проходит после отдыха, то следует срочно принимать меры. Видимые отеки, которые образуются на поверхности тела, называют внешними.

Также существует термин внутренние отеки, причины скапливание жидкости в тканях внутренних органов схожи с причинами возникновения внешних. А вот последствия могут иметь более тяжелый характер. При такой патологии будущей маме может понадобиться госпитализация. Как выявить скрытые отеки, читайте ниже…

Причины отечности рук

Отеки рук при беременности могут появляться, как с первых дней ожидания малыша, так и в третьем триместре. Не всегда это явление является патологией, часто отечность выступает как нормальное физиологическое состояние.

Физиологическая отечность

Вспомните, замечали ли вы отечность кистей рук в первые же недели беременности? Если, да, то пора разобраться, в чем причины данного явления.

С момента зачатия, ваш организм перестраивается на новый лад, происходит накопление жидкости, в том числе и под действием гормонов беременности, которая пригодится, как для наполнения плаценты, так и для усиленной работы кровеносной системы;

Знайте! Это внутреннее накопление воды вы можете заметить через внешние отеки рук и ног. В отличие от патологической отечности, физиологическая не вызывает особых неудобств и болевых ощущений, достаточно быстро проходит после небольшого отдыха, смены позы или плавания.

Накапливание жидкости в организме начинается и на этапе подготовки к родам. Таким образом ваш организм планирует компенсировать естественную кровопотерю во время родового процесса и на сроке 38 неделя беременности отеки рук не требуют дополнительного лечения.

Чтобы роды прошли хорошо, вы избежали разрывов и врачебных вмешательств, готовьтесь к ним по курсу «Легкие роды» >>> 

Отеки рук вы можете наблюдать и поле длительного нахождения возле компьютера, особенно если вы набирали текст.

1. Ваши руки находятся в полусогнутом положении, на весу, происходит зажим нерва, кровь плохо поступает, вы можете почувствовать сначала легкое онемение пальцев, затем отеки тканей;
2. Этого можно избежать, если выбрать удобную позу, когда локти находятся на поверхности, можно подложить подушечку под руки, каждые 10 минут давать конечностям отдых, немного струшивая их или разминая.

Тесная одежда из искусственных материалов, не дающих коже дышать, также может спровоцировать отеки конечностей. Беременность требует особого внимания к гардеробу и, в данном случае, практичность — на первом месте.

Ситуация, когда отекают руки по утрам при беременности, может возникнуть и при неправильном питании.

Если вы будете злоупотреблять соленым и копченым, то жидкость, которую вы выпьете в большом количестве после такой трапезы, выльется вам отечностью конечностей.

По этому вопросу, читайте полезную статью: Что нельзя есть при беременности?>>>.

Отеки рук, как следствие хронических заболеваний

При хронических заболеваниях почек, сердца и проблемах сосудистой системы, вы уже в зоне риска развития отеков.

Если сердце не справляется с дополнительной нагрузкой во время беременности и кровь плохо поступает в отдаленные участки тела, то налицо отеки рук и ног. В данном случае, лучшей профилактикой будет зарядка или пешая прогулка, так вы поможете главному насосу наладить кровоснабжение;

Читайте статью по теме: Прогулки при беременности>>>.

• При хронических заболеваниях почек, кроме традиционных мешков под глазами, часто отекают и руки. В данном случае, вы, вместе с специалистом, выберете оптимальное питание и лекарственные препараты, которые помогут избежать накапливания жидкости в организме;
• Причиной накапливания жидкостей в тканях рук может быть и проблема с сосудами. При повреждении их стенок, вода выходит в межклеточное пространство, что визуально выглядит, как отеки тканей кожи.

Патологические отеки рук

Повышенного внимания заслуживают постоянные отеки рук при беременности, появившиеся на поздних сроках, так как они могут сигнализировать о развитии гестоза. Читайте актуальную статью Гестоз при беременности>>>.

В этом случае, необходимо дополнительное обследование, а именно: анализ крови на гемоглобин, анализ мочи на белок и контроль артериального давления. Читайте статью по теме: Какие анализы сдают при беременности?>>>.

Если налицо повышение гемоглобина, при выявленном белке и давление выше нормы, можно говорить о диагнозе «гестоз». Заболевание опасное, как для вас, так и для вашего ребенка, требует обязательного лечения.