Как пить омез: до еды или после?

Капсулы Омез Д

Перед приемом лекарства ознакомьтесь с инструкцией. Omez D – это капсулы, изготовленные на основе Омепразола и Домперидона. С их помощью можно снизить выработку соляной кислоты, обеспечить противорвотное действие во время лечения диспепсии. Препарат относится к группе лекарств, угнетающе действующих на протонный насос обкладочных клеток желудка (механизм отвечает за выработку соляной кислоты). В результате лечения нормализуется желудочная секреция.

Таблетки Омез Д назначают при разных заболеваниях, и они нужны для обеспечения следующих эффектов:

• предотвращение рвоты;
• быстрое опорожнение желудка;
• улучшение тонуса сфинктера пищевода;
• улучшение перистальтики желудка и двенадцатиперстной кишки;
• снижение агрессивного воздействия и заброса желудочного сока в пищевод.

Состав и форма выпуска

Средство выпускается в капсулах с желатиновой оболочкой. Внутри находится белый порошок. Капсулы имеют гравировку Omez D и DR.REDDY´S. Реализуется препарат в пластинах по 10 штук с инструкцией по применению, в картонной упаковке. Эффективность капсул Омез Д и масса положительных отзывов объясняется составом препарата. Ознакомьтесь с компонентами лекарства:

Чем отличается Омез от Омез Д

Важным вопросом для пациентов гастроэнтеролога является отличие препаратов Омез и Омез Д. Второй вариант включает в состав не только Омепразол, но и аналогичную концентрацию Домперидона. За счет этого капсулы помогают не только нормализовать секрецию желудка, но и предотвратить рвоту. Кроме того, Домперидон повышает тонус нижнего сфинктера, который разделяет желудок и пищевод.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Омез Д представляет собой комбинированное средство на основе компонентов, блокирующих допаминовые рецепторы центрального действия. Домперидон увеличивает перистальтику антрального отдела желудка и двенадцатиперстной кишки. Если у пациента замедлен процесс опорожнения желудка, то препарат ускоряет его. Также за счет Домперидона стимулируется тонус сфинктера пищевода, предотвращается тошнота, рвота.

Еще одно действие компонента направлено на стимуляцию продукции пролактина гипофизом. На выработку соляной кислоты организмом Домперидон не влияет. Компонент в препарате отвечает за блокировку рецепторов допамина 2 типа, устранение угнетающего воздействия на пищеварительный тракт гормона удовольствия. Омепразол блокирует выработку соляной кислоты на последней стадии, за счет чего снижается стимулированная, базальная секреция. В комбинации компоненты препарата снижают агрессивность секреции желудка и заброс ее в пищевод пациента.

• 4 способа вкусно сварить сосиски: рецепты приготовления
• Творожная запеканка в духовке: вкусные рецепты
• Шарлотка на кефире с яблоками: рецепты

Домперидон после приема внутрь быстро абсорбируется. Через 1 час после употребления капсул отмечается максимальная концентрация вещества в плазме крови. Биодоступность Домперидона – около 15 %. Компонент распространяется по всем тканям пациента, связывается с белками крови до 90 %. Метаболизируется вещество в стенках кишечника и печени. Выведение происходит через почки и кишечник.

Омепразол начинает действовать через 60 минут после приема внутрь. Максимальная концентрация вещества в крови достигается через 2 часа. Действует компонент в течение суток. Абсорбируется Омепразол из желудочно-кишечного тракта быстро. Биодоступность компонента составляет 30-40 %. Вещество связывается с белками плазмы крови на 90 %. Основная часть Омепразола метаболизируется печенью. Выводится почками 70 % вещества, с желчью – 30 %.

Что лечит Омез

Данное лекарственное средство назначается пациентам с проблемами желудочно-кишечного тракта. Ознакомьтесь с нарушениями, при которых применяется Омез Д:

• язва желудка, двенадцатиперстной кишки;
• гиперсекреторные состояния (системный мастоцитоз, язвы ЖКТ, вызванные стрессом, синдром Золлингера-Эллисона, полиэндокринный аденоматоз);
• гастроэзофагеальный рефлюкс;
• НПВП-гастропатия;
• уничтожение микрофлоры helicobacter pylori у пациентов с язвенной болезнью желудка, двенадцатиперстной кишки;
• профилактика аспирации содержимого желудка в дыхательные пути при общем наркозе.

Инструкция по применению Омез ДСР, дозировки

Капсулы принимают внутрь целиком, не разламывая и не разжевывая.

Рекомендуемая инструкцией дозировка для взрослых и детей в возрасте старше 12 лет — 1 капсула Омез ДСР \ 1 раз в сутки, за 1 ч до еды.

Курс лечения зависит от течения заболевания и устанавливается индивидуально, зачастую составляет 4–8 недель.

Побочные эффекты

Инструкция предупреждает о возможности развития следующих побочных эффектов при назначении Омез ДСР:

• зуд, крапивница, другие аллергические проявления;
• галакторея у женщин;
• гинекомастия и ухудшение потенции у мужчин;
• сухость во рту;
• симптомы дисфункции ЖКТ;
• головокружение, бессонница, парестезии, возбуждение, депрессивное состояние;
• миалгия, артралгия, ухудшение зрения, отеки;
• лихорадка, недомогание;
• бронхоспазм;
• энцефалопатия, печеночная недостаточность у людей, которые ранее страдали болезнями печени.

Противопоказания

Противопоказано назначать Омез ДСР в следующих случаях:

• состояния, сопровождающиеся повышением уровня пролактина (пролактинома);
• желудочно-кишечные кровотечения, кишечная непроходимость, прободение желудка или подозрение на данные состояния, а также любые другие состояния, при которых стимуляция моторики ЖКТ может спровоцировать ухудшение;
• беременность и лактация;
• пролактин-секретирующая опухоль гипофиза (пролактинома);
• непереносимость лактозы, дефицит лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция;
• дефицит сахаразы/изомальтазы, непереносимость фруктозы;
• одновременный прием эрлотиниба, позаконазола, нелфинавира, атазанавира, пероральных форм кетоконазола, эритромицина или других ингибиторов CYP3A4, вызывающих удлинение интервала QT, таких как флуконазол, вориконазол, кларитромицин, амиодарон;
• детский возраст;
• повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Передозировка

При передозировке домперидона возможна сонливость, дезориентация, проявляться сонливостью, дезориентацией, также могут проявиться экстрапирамидные расстройства.

При проявлении таких признаков проводится симптоматическое лечение. Если отмечаются экстрапирамидные расстройства, показано применение антихолинергических средств, которые применяются в процессе терапии паркинсонизма.

Вызывает ли рак желудка?

Продолжительное использования Омеза не вызывает рак желудка. Однако его употребление приводит к улучшению клинической симптоматики, поэтому может замаскироваться появление злокачественного новообразования. Перед назначением лекарства рекомендуется провести гастроскопию и другие обследования, чтобы выявить болезнь.

Омез не может вызвать онкологию. Он лишь подавляет секрецию желудочного сока, чтобы устранить воспалительный процесс слизистой оболочки. Если рак образуется самостоятельно, он будет прогрессировать, не ухудшая самочувствие человека. Поэтому своевременно выявить злокачественное новообразование не удастся. Это связано со следующими влияние Омеза на организм:

• подавление болевого синдрома в абдоминальной области;
• устранение изжоги;
• нормализация функции пищеварения.

Именно эти реакции могут образоваться при раке. Если их заметить вовремя и пройти обследование, можно выявить болезнь. Если симптоматика будет подавляться, только часть пациентов обратится к врачу для прохождения обследования в целях диспансеризации.

Дешевые отечественные аналоги

• Гастрол. Обладает такими же свойствами, что и Омез. Не снижает своей эффективности, даже в случае приема параллельно с пищей.
• Омепразол Штада. Назначается в случае острой стадии заболевания. Не рекомендуется принимать при наличии болезней печения или поджелудочной железы. Зачастую назначается перед проведением хирургического вмешательства дабы избежать попадания содержимого желудка в дыхательные пути.
• Омепразол Акри​. Используется при лечении язвы пептического характера. Не исключается проявление такого побочного эффекта, как головная боль. Запрещено принимать в период беременности или кормления малыша грудью.
• Барол. Замедляет процесс выделения желудочного сока. Не рекомендуется принимать детям до 18 лет и беременным женщинам.
• Велоз. Назначается при гастрите, который сопровождается высоким уровнем кислотности или желудочной язвой.
• Альтан. Используется для лечения гастрита, дисбактериозе, язве кишечника или 12-перстной кишки. Детям, не достигшим 9 лет, не рекомендуется принимать.
• Плантаглюцид. Отличительной особенностью этого препарата является его натуральное происхождение. Средству присущи противовоспалительные свойства. Используется только в случае пониженной кислотности. При высоком показателе кислотности, препарат принимать нельзя.
• Даларгин. Используется, как средство способно за короткий временной промежуток устранить дефекты на стенках кишечника или желудка. Принимается в виде инъекций.

Капсулы Омез Д

Перед приемом лекарства ознакомьтесь с инструкцией. Omez D – это капсулы, изготовленные на основе Омепразола и Домперидона. С их помощью можно снизить выработку соляной кислоты, обеспечить противорвотное действие во время лечения диспепсии. Препарат относится к группе лекарств, угнетающе действующих на протонный насос обкладочных клеток желудка (механизм отвечает за выработку соляной кислоты). В результате лечения нормализуется желудочная секреция.

Таблетки Омез Д назначают при разных заболеваниях, и они нужны для обеспечения следующих эффектов:

• предотвращение рвоты;
• быстрое опорожнение желудка;
• улучшение тонуса сфинктера пищевода;
• улучшение перистальтики желудка и двенадцатиперстной кишки;
• снижение агрессивного воздействия и заброса желудочного сока в пищевод.

Состав и форма выпуска

Средство выпускается в капсулах с желатиновой оболочкой. Внутри находится белый порошок. Капсулы имеют гравировку Omez D и DR.REDDY´S. Реализуется препарат в пластинах по 10 штук с инструкцией по применению, в картонной упаковке. Эффективность капсул Омез Д и масса положительных отзывов объясняется составом препарата. Ознакомьтесь с компонентами лекарства:

Чем отличается Омез от Омез Д

Важным вопросом для пациентов гастроэнтеролога является отличие препаратов Омез и Омез Д. Второй вариант включает в состав не только Омепразол, но и аналогичную концентрацию Домперидона. За счет этого капсулы помогают не только нормализовать секрецию желудка, но и предотвратить рвоту. Кроме того, Домперидон повышает тонус нижнего сфинктера, который разделяет желудок и пищевод.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Омез Д представляет собой комбинированное средство на основе компонентов, блокирующих допаминовые рецепторы центрального действия. Домперидон увеличивает перистальтику антрального отдела желудка и двенадцатиперстной кишки. Если у пациента замедлен процесс опорожнения желудка, то препарат ускоряет его. Также за счет Домперидона стимулируется тонус сфинктера пищевода, предотвращается тошнота, рвота.

Еще одно действие компонента направлено на стимуляцию продукции пролактина гипофизом. На выработку соляной кислоты организмом Домперидон не влияет. Компонент в препарате отвечает за блокировку рецепторов допамина 2 типа, устранение угнетающего воздействия на пищеварительный тракт гормона удовольствия. Омепразол блокирует выработку соляной кислоты на последней стадии, за счет чего снижается стимулированная, базальная секреция. В комбинации компоненты препарата снижают агрессивность секреции желудка и заброс ее в пищевод пациента.

Домперидон после приема внутрь быстро абсорбируется. Через 1 час после употребления капсул отмечается максимальная концентрация вещества в плазме крови. Биодоступность Домперидона – около 15 %. Компонент распространяется по всем тканям пациента, связывается с белками крови до 90 %. Метаболизируется вещество в стенках кишечника и печени. Выведение происходит через почки и кишечник.

Омепразол начинает действовать через 60 минут после приема внутрь. Максимальная концентрация вещества в крови достигается через 2 часа. Действует компонент в течение суток. Абсорбируется Омепразол из желудочно-кишечного тракта быстро. Биодоступность компонента составляет 30-40 %. Вещество связывается с белками плазмы крови на 90 %. Основная часть Омепразола метаболизируется печенью. Выводится почками 70 % вещества, с желчью – 30 %.

Что лечит Омез

Данное лекарственное средство назначается пациентам с проблемами желудочно-кишечного тракта. Ознакомьтесь с нарушениями, при которых применяется Омез Д:

• язва желудка, двенадцатиперстной кишки;
• гиперсекреторные состояния (системный мастоцитоз, язвы ЖКТ, вызванные стрессом, синдром Золлингера-Эллисона, полиэндокринный аденоматоз);
• гастроэзофагеальный рефлюкс;
• НПВП-гастропатия;
• уничтожение микрофлоры helicobacter pylori у пациентов с язвенной болезнью желудка, двенадцатиперстной кишки;
• профилактика аспирации содержимого желудка в дыхательные пути при общем наркозе.

Показания к применению

Препарат Омез назначается для лечения многих заболеваний пищеварительного тракта, причиной которых является высокая кислотность желудочного сока. В первую очередь блокада протонного насоса требуется при воспалении стенки желудка — гастрите, протекающем с избыточным выделением соляной кислоты. Процесс, возникающий на фоне пониженной кислотности, назначения Омеза не требует.

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки успешно ликвидируются на фоне лечения Омезом. Помимо влияния бактерии Хеликобактер, в образовании язвенного дефекта большую роль играет избыточная кислотность желудочного сока. Препарат способствует скорейшему затягиванию и рубцеванию язвы.

Избыточная кислотность желудочного сока — один из факторов развития язвенной болезни

Лечение гастрита — видео

Активность обкладочных клеток напрямую регулируется специфическим веществом — гармоном гастрином, вырабатывающимся в поджелудочной железе. Нередко из этих клеток образуется опухоль, выделяющая гормон в огромном количестве. Последний приводит к избыточной кислотности желудочного сока, поверхностным эрозивным и глубоким язвенным дефектам стенки желудка и двенадцатиперстной кишки. Заболевание носит название синдром Золлингера — Эллисона. Препарат Омез успешно блокирует влияние огромного количества гастрина, при этом уровень кислотности нормализуется.

Опухоль поджелудочной железы — причина избыточной кислотности желудочного сока

Изжога является негативным признаком, напрямую связанным с уровнем кислотности желудочного сока. Чаще всего подобное явление происходит при попадании желудочного сока в пищевод — гастроэзофагеальном рефлюксе. В норме этому процессу препятствует мышца, расположенная у входа в желудок — кардиальный жом. В её обязанности входит обеспечить движение пищи и желудочного сока только в одном направлении — из пищевода в желудок. Препарат Омез нормализует кислотность, ликвидируя изжогу. Кроме того, он помогает заживлению эрозий на стенке пищевода, образованных соляной кислотой. Поэтому Омез эффективен при лечении воспаления пищевода — эзофагита.

Гастроэзофагеальный рефлюкс приводит к образованию язв и эрозий стенки пищевода

Лекарства от изжоги — видео

Увеличивать активность обкладочных клеток могут лекарственные препараты, относящиеся к группе нестероидных противовоспалительных средств — Ибупрофен, Аспирин, Нурофен, Нимесулид. Однако химические вещества, участвующие в процессе воспаления, играют в организме и хорошую роль. Они делают стенку желудка устойчивой к действию кислоты. Препараты же делают внутреннюю слизистую оболочку уязвимой. Омез ликвидирует негативное влияние обезболивающих и противовоспалительных средств.

Устойчивость стенки желудка к влиянию желудочного сока нарушается при недостатке кислорода в крови и тканях — гипоксии. Её могут вызвать тяжёлые проблемы в организме — инфаркт миокарда, массивная травма и кровопотеря, ожоги и отморожения. Под влиянием гипоксии в стенке желудка образуются эрозии и язвы, которые могут достигать больших размеров и быть причиной внутреннего кровотечения. Омез защищает клетки желудка от недостатка кислорода, а также способствует скорейшему заживлению язв.

При недостатке кислорода страдает выработка энергии в митохондриях

Воспаление поджелудочной железы — панкреатит — ещё один случай, когда эффективно лечение препаратом Омез. Причиной заболевания является преждевременная активация пищеварительных ферментов, которые начинают в буквальном смысле переваривать не пищу, а собственные ткани. Мощнейшим фактором запуска в этом случае является кислый желудочный сок. Блокада протонного насоса — один из факторов нормализации деятельности железы.

При панкреатите ферменты активируются внутри ткани поджелудочной железы

Острый панкреатит — видео

Боли в области желудка чаще всего являются следствием гастрита, панкреатита, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. В этом случае назначение Омеза — эффективное средство избавления от проблемы.

Фармакологическое действие

Противоязвенный препарат. Омез является слабым основанием. Концентрируется в кислой среде секреторных канальцев париетальных клеток слизистой оболочки желудка, активируется и ингибирует протонный насос – фермент Н+-К+-АТФ-азу.

Влияние омепразола на последнюю стадию процесса образования соляной кислоты в желудке является дозозависимым и обеспечивает высокоэффективное ингибирование базальной и стимулированной секреции соляной кислоты независимо от стимулирующего фактора.

Влияние на секрецию желудочного сока

Омез при ежедневном пероральном применении обеспечивает быстрое и эффективное ингибирование дневной и ночной секреции соляной кислоты.

Максимальный эффект достигается в течение 4 дней лечения. У пациентов с язвой двенадцатиперстной кишки омепразол в дозе 20 мг вызывает устойчивое снижение 24-часовой желудочной кислотности не менее чем на 80%. При этом достигается снижение средней Cmax соляной кислоты после стимуляции пентагастрином на 70% в течение 24 ч.

У пациентов с язвой двенадцатиперстной кишки омез в дозе 20 мг при ежедневном пероральном применении поддерживает во внутрижелудочной среде значение кислотности на уровне рН ≥ 3 в среднем в течение 17 ч в сутки.

Ингибирование секреции соляной кислоты зависит от AUC омеза, а не от концентрации препарата в плазме в данный момент времени.

Действие на Helicobacter pylori

In vitro омез обладает бактерицидным эффектом в отношении Helicobacter pylori.

Эрадикация Helicobacter pylori при применении омепразола совместно с антибактериальными средствами сопровождается быстрым устранением симптомов, высокой степенью заживления дефектов слизистой оболочки ЖКТ и длительной ремиссией язвенной болезни, что снижает вероятность таких осложнений, как кровотечения, так же эффективно, как и постоянная поддерживающая терапия.

Другие эффекты, связанные с ингибированием секреции соляной кислоты

У пациентов, принимающих препараты, понижающие секрецию желез желудка, в течение длительного промежутка времени, чаще отмечается образование железистых кист в желудке; кисты доброкачественные и проходят самостоятельно на фоне продолжения терапии.

Снижение секреции соляной кислоты в желудке приводит к незначительному увеличению риска развития кишечных инфекций, вызванных Salmonella spp., Сampylobacter spp. и Clostridium difficile.

Во время лечения препаратами, понижающими секрецию желез желудка, концентрация гастрина в сыворотке крови повышается. Вследствие снижения секреции соляной кислоты повышается концентрация хромогранина А.

Фармакокинетика

Всасывание

Омез быстро всасывается из ЖКТ, Cmax омепразола в плазме крови достигается через 0.5–1 ч. Биодоступность после однократного приема внутрь составляет 30–40%, после постоянного приема 1 раз/сут биодоступность увеличивается до 60%. Прием пищи не влияет на биодоступность омеза.

Распределение

Связывание омепразола с белками плазмы составляет около 95%, Vd составляет 0.3 л/кг.

Метаболизм

Часть омеза подвергается пресистемному печеночному метаболизму с участием изоферментов CYP2С19 и CYP3А4 с образованием неактивных метаболитов сульфона, сульфида и гидроксиомепразола. Омепразол, не включенный париетальными клетками в процесс образования активных метаболитов, полностью метаболизируется в печени также с участием изоферментов CYP2С19 и CYP3А4.

Выведение

Общий плазменный клиренс составляет 0.3-0.6 л/мин.

Т1/2 составляет около 40 мин (30-90 мин). Около 80% выводится в виде метаболитов почками, остальная часть – кишечником.

Фармакокинетика у особых групп пациентов

Не отмечено значительных изменений биодоступности омеза у пожилых пациентов или у пациентов с нарушенной функцией почек.

У пациентов с нарушенной функцией печени отмечается увеличение биодоступности омепразола и значительное уменьшение плазменного клиренса.

Действие

Некоторые читатели не знают о таблетках Омез, и для чего назначают их. Эти таблетки обладают противоязвенной активностью. Таблетки Омез, действующее вещество которого – Омепразол, относятся к группе ингибиторов водородной помпы.

Это означает, что такая группа медикаментов воздействуют на фермент, причастный к синтезу соляной кислоты. Так что в желудке процесс образования этого вещества не доходит до конечной стадии, и общая кислотность желудочного сока понижается.

Как итог действия лекарства, вне зависимости от причины, вызвавшей гиперсекрецию соляной кислоты, уровень ее секреции (как базальный, так и стимулированный) снижается. Причем при рекомендованном врачом приеме указанного препарата удается надолго сохранить достигнутый эффект.

Лекарственное действие препарата Омез и его аналогов начинается достаточно быстро — уже через час. Оно сохраняется на протяжении 24 часов: вот почему пациенту не нужно принимать препарат чаще, чем раз в сутки, и только в исключительных случаях показано разбитие общей дозировки на два раза.

Когда же пациент прекращает прием лекарства, то активность желез, вырабатывающих соляную кислоту, постепенно восстанавливается на протяжении 3–5 суток. Характерно достаточно быстрое всасывание этого лекарства из кишечной среды, ведь желатиновые капсулы могут растворяться только в ней.

Наибольшее содержание активного вещества в крови достигается через полчаса–час после перорального приема. Уровень биологической доступности такого препарата — 40%.

Связывается с протеинами плазмы на 90%. Выведение происходит через почки с мочой. Период полувыведения такого препарата в случае внутривенных инфузий составляет в среднем 40 минут.

Особенности использования

Согласно инструкции, необходимо пить Омез за полчаса до еды, запивая капсулу небольшим количеством жидкости. При необходимости можно принять препарат через два часа после еды.

Применение противоязвенных веществ может маскировать симптомы онкологических патологий пищеварительной системы. Поэтому, при возникновении следующих симптомов во время терапии, следует немедленно обратиться за консультацией к специалисту:

• возникновение частой рвоты (возможно с кровяными примесями);
• резкое и значительное снижение веса (без применения диетического питания);
• патологии глотательного акта.

Использование Омеза и других лекарств, снижающих производство соляной кислоты в организме, может вызывать уменьшение всасывания витамина B12 (цианокобаламина) в желудочно-кишечном тракте. Эта особенность должна быть учтена при терапии пациентов с нарушением абсорбции этого вещества.

Хотя Омез имеет противопоказания к терапии в период беременности, в случае крайней необходимости, когда возможная польза для здоровья пациентки превышает риск для плода, врач может назначить лекарство.

Во время лактации при использовании Омеза, следует прекратить кормление грудью.

Таблица: возможные побочные эффекты и частота их развития