Как лечить мигрень, ее симптомы и причины возникновения

Что может спровоцировать приступ мигрени

Зачастую пациенты стремятся предотвратить головную боль, выявив и устранив провоцирующие ее факторы. Вызвать мигрень могут следующие условия:

прием в пищу продуктов, содержащих тирамин, – мяса в копченом или вяленом виде, бананов, шоколада, сухофруктов, цитрусовых, твердого сыра;

• злоупотребление солью;
• вынужденный или осознанный голод в течение значительного временного периода;
• недосыпание или слишком длительный сон;
• нарушение режима работы и отдыха;
• чрезмерное употребление алкоголя, чая, кофе;
• слишком яркое освещение и громкие звуки;
• мерцание света;
• навязчивые неприятные запахи (растворитель для краски, сигаретный дым, парфюм и т. п.);
• повышение или понижение атмосферного давления;
• резкая смена погоды;
• приход холодов;
• прием оральных контрацептивов или эстрогенов для заместительной терапии;
• употребление продуктов, содержащих аспартат или глутамат;
• пребывание на высоте.

У беременных приступы мигрени становятся реже, что обусловлено изменением гормонального фона. Часто во втором и третьем триместре головная боль совсем уходит. Однако 4 % женщин впервые сталкиваются с этим заболеванием именно в период ожидания ребенка.

Также влияет на обострение мигрени менструальный цикл. Некоторые больные страдают от этого недуга строго за два дня до менструации или три дня после. Врачи связывают это с тем, что в сыворотке крови в очерченный период падает уровень эстрадиола. При наступлении пременопаузы ситуация с мигренью ухудшается, но женщины в менопаузе отмечают облегчение состояния.

Причины возникновения мигрени

Ученым не удалось установить точные причины мигрени. Но многолетние исследования позволили определить закономерности и ряд факторов, которые увеличивают вероятность их проявления.

Приступы возникают как у мужчин, так и у женщин. Но пациентов мужского пола они встречаются реже. Специалисты отмечают, что мигрени подвержены люди творческих профессий, с высокой умственной активностью и домохозяйки. При этом приступы в редких случаях беспокоят пациентов, чья работа связана с физическим трудом.

К провоцирующим факторам относятся:

1. Резкие запахи, такие как духи, дым, лаки, краски.
2. Яркое освещение, чаще мерцающее.
3. Длительное и частое употребление продуктов, содержащих большое количество консервантов, красителей и других добавок.
4. Резкое изменение погодных условий.
5. Смена часовых поясов.
6. Физическое или психоэмоциональное переутомление.
7. Длительное голодание или соблюдение жесткой диеты.
8. Недосыпание, продолжительный сон.
9. Стрессовые ситуации, депрессивные состояния, постоянная усталость.
10. Чрезмерные физические нагрузки.
11. Травмы головы и головного мозга.
12. Вредные привычки, такие как курение и злоупотребление спиртными напитками.
13. Продолжительный прием определенных групп лекарственных препаратов.
14. Нарушение гормонального фона, которое наблюдается при беременности, в период полового созревания или менструации.
15. Неправильное питание, когда человек употребляет продукты быстрого приготовления. Они содержат большое количество канцерогенов.

Провоцирующих факторов возникновения приступа мигрени множество. Выявить причину может специалист на основе диагностики.

Отличие мигрени от других заболеваний

Голова может болеть по разным причинам

Мигренозные боли не связаны с какими-либо заболеваниями. Однако некоторые патологии дают схожие симптомы. Отличить мигрень от других заболеваний помогут следующие признаки:

• Головная боль напряжения — часто двухсторонняя, не такая интенсивная;
• Инсульт — асимметрия лица, больной не может сказать имя, выраженная слабость руки и ноги;
• Опухоль мозга — не приносящая облегчения, непрекращающаяся изо дна в день рвота, судороги, головная боль непрерывная и усиливается в положении лежа;
• Остеохондроз — головная боль возникает после поворота головы, длительном нахождении в одной позе, не столь интенсивная, нет тошноты;
• Невралгия тройничного нерва — болевые приступы без лечения возникают каждый день, локализуются всегда на одной стороне, интенсивность боли высокая и нарастает с каждым днем;
• Кластерная головная боль — локализуется в области глазницы, глазное яблоко краснеет, приступы возникают только в определенный период года.

Провокаторы мигрени

Мигрень — это больше функциональное понятие, нежели органическое. В большинстве случаев медики не находят стойких органических изменений до и во время приступа мигрени. Чаще всего то, от чего бывает мигрень, луче известно самому пациенту. Это могут быть психологические травмы, хронический стресс, неполучение желаемого, усталость либо внутренние личностные конфликты.

Причины мигрени- это большой список заболеваний и состояний, которые могут, как запустить первый в жизни приступ мигрени, так и быть триггерными для каждого последующего. Самыми распространенными являются следующие:

• психосоматические (неудовлетворенность своим социальным положением, переживания);
• черепно-мозговые травмы;
• пищевые (употребление шоколада, сыра, цитрусовых, алкоголь);
• сильные физические нагрузки, мышечное перенапряжение;
• резкое колебание температуры окружающей среды;
• гормональные;
• обезвоживание;
• действие лекарств (некоторые схемы лечения используют определенные препараты, влияющие на обмен нейротрансмиттеров, например, антидепрессанты);
• послеродовой стресс;
• длительное пребывание в душном плохо вентилируемом помещении.

Мигрень может возникать вследствие употребления в пищу продуктов, богатых на триптофан и тирамин. Это пара из двадцати аминокислот организма, которая участвует в обмене важнейших нейромедиаторов и гормонов ЦНС. При ее избытке нарушается баланс между процессами торможения и возбуждения, что приводит к возникновению мигреней.

У женщин приступы мигрени могут учащаться в связи с гормональными изменениями в их организме, например в виде ПМС, после родов. Мигренозные боли связанные с менструацией относятся к тяжелым, возникающим практически каждый месяц. Для их купирования не используют НПВС либо анальгетики. Мигрень в этом случае снимается специальными противомигренозными средствами (триптанами).

Важно: если устранить причины возникновения мигрени, пациент получит облегчение, а его жизнь улучшится. И чем быстрее это произойдет, тем меньше случится побочных эффектов и осложнений.. https://www.youtube.com/embed/X8UsCT84ykw

Если пациент предъявляет жалобы на мигрени причины которой установить не получается (имеется в виду органической причины), больной настоятельно должен быть направлен на консультацию психотерапевта (не психиатра).

Профилактические мероприятия

Зная точно, что является раздражающим фактором, провоцирующим приступ мигрени, можно избежать неприятных последствий. Для этого иногда достаточно:

• избегать стрессовых ситуаций;
• отказаться от алкоголя и курения;
• нормализовать питание;
• оптимизировать режим отдыха, сна;
• не подвергать организм тяжелым физическим нагрузкам.

Люди, которым пришлось испытать приступы боли от мигрени, предпочитают в корне изменить свой образ жизни. Вместо компьютера, теперь они проводят вечерние прогулки или выполняют несложные физические упражнения на свежем воздухе. Воздух современных мегаполисов не отличается чистотой. Уже этот факт может вызвать новый приступ. Поэтому прогулка вечером недалеко от леса, на берегу реки, в соседнем парке, весьма благоприятно скажется на организме.

Желательно отказаться от кофе и крепкого чая. Лучше употреблять отвары из плодов шиповника или рябины с добавлением меда. Готовятся они достаточно просто. Можно использовать один или оба вида плодов. Две столовые ложки сухих ягод добавляют в литровый термос и заливают кипятком. Желательно настоять не менее часа. Лучше готовить на ночь. Тогда с утра будет готов лечебный, укрепляющий напиток. Народная медицина рекомендует еще несколько действенных профилактических рецептов:

1. Закипятить стакан молока. Добавить в горячее молоко одно сырое яйцо, интенсивно помешивая, чтобы не свернулось. Выпивать напиток натощак каждое утро.
2. Приготовить
3. Готовится смесь из трав. Ложку смеси заваривают стаканом кипятка, настаивают, выпивают натощак в теплом виде.
4. Плоды кизила помогут предупредить развитие мигрени. Их употребляют в чистом виде или готовят отвар, употребляют вместо чая. Количество ягод не принципиально.

Мигрень – признаки

Главное проявление гемикрании – это мучительная и продолжительная головная боль, отдающая в глаз, шею и челюсть. Накануне приступа могут возникнуть «предшественники» (продормальный период) или ощущается аура. Мигрень – симптомы:

• звуко-, светобоязнь;
• тошнота;
• гиперчувствительность к запахам;
• рвота;
• головокружение;
• потеря ориентации в пространстве или времени;
• раздражительность;
• сонливость;
• апатия;
• торможение перистальтики желудка (стаз);
• подавленное, угнетенное настроение;
• затуманивание зрения;
• оцепенение;
• галлюцинации;
• проблемы с концентрацией;
• речевые расстройства.

Мигрень – где болит голова?

Симптомы чаще сконцентрированы с одной стороны. Человек чувствует интенсивную, пульсирующую боль в правой или левой половине мозга. Иногда она захватывает глаз, ухо, челюсть и шею с соответствующего бока. В редких случаях полностью болит голова, мигрень двустороннего характера настолько сильна, что лишает работоспособности до окончания приступа. Максимальный дискомфорт ощущается в висках и районе затылка.

Мигрень и головная боль напряжения

Залогом нормализации самочувствия и предотвращения осложнений является корректная терапия

Важно знать, какие особенности имеет головная боль напряжения и мигрень – симптомы и лечение этих патологий разные, для купирования дискомфорта требуются специфические медикаменты. Существуют критерии, помогающие дифференцировать данные заболевания даже без помощи доктора

Как отличить мигрень от головной боли:

1. Для гемикрании характерны односторонние и очень интенсивные приступы, которые иногда невозможно терпеть. Головная боль напряжения ощущается везде, она слабая или средняя.
2. При мигрени чувствуется пульсация внутри мозга. В другом случае боль сдавливающая, как тугой обруч.
3. Гемикрания сопровождается дополнительными симптомами – светобоязнью, неприятием громких звуков и резких запахов, тошнотой и рвотой, лечение которых затруднительно. Головной боли напряжения эти признаки не свойственны.

Чем характеризуется мигрень с аурой

Ауру испытывают около 20% пациентов. Но только немногие говорят, что она возникает при каждом приступе. Самый типичный симптом ауры – это зрительные нарушения. Реже – расстройства органов чувств (покалывание, онемение, мурашки). Симптомы ауры разделяют на позитивные и негативные. В первом случае что-то ощущается, а во втором выпадают поля зрения или немеют руки. Еще одно свойство ауры – динамичность. То есть постепенное нарастание симптомов, а потом их постепенное спадание. Обычно ауру сменяет головная боль, но иногда аура появляется сама по себе.

Мигрень с аурой характеризуется следующими признаками:

• Два эпизода мигрени без ауры.
• Присутствие ауры на протяжении 1 часа и более до возникновения боли. При этом появляются следующие неврологические симптомы – один или несколько:
  • визуальные нарушения – светобоязнь, мигание, черные пятна в поле зрения, мерцающие арки, линии, зигзаги, неправильное восприятие объектов в поле зрения;
  • звуковые нарушения, в основном непереносимость любых звуков;
  • проблемы с речью;
  • чувственные нарушения – покалывание, жжение, онемение и др.;
  • нарушение двигательных способностей, например резкое ослабление мышц с одной стороны тела.

Как можно распознать мигрень?

Для диагностики заболевания не требуется магнитно-резонансная томография или другие сложные анализы. Достаточно описать природу возникновения боли, рассказать врачу, какие симптомы предшествуют внезапному приступу. Постараться правильно передать свои болезненные ощущения.

Иногда специалисты назначают более обширные исследования для исключения других заболеваний, которые могут сопровождаться головными болями. Ведь они могут быть следствием болезней глаз, горла, ушей и т. д.

Есть несколько признаков и симптомов, на которые обращают внимание специалисты при диагностировании мигрени:

• Длительность болевых приступов. Обычно при мигрени боли могут продолжаться от нескольких часов до трех суток.
• Учитывается, какой силы боли мучают пациента.
• Боль пульсирующая, начинается с одной стороны головы.
• Ощущения усиливаются при нагрузках, выполнении тяжелых физических работ, занятии спортом и т. д.
• Иногда проявляется светобоязнь, тошнит, сильно раздражают громкие звуки.

У пациента могут присутствовать неврологические симптомы: очень сильная боль, напряженность отдельных мышц, могут потеть ладони, немеют пальцы рук.

Все вышеперечисленные признаки еще недостаточны для того, чтобы поставить диагноз мигрень. Для обоснования нужны тщательные наблюдения в течении продолжительного времени. Пациентам рекомендуют отмечать приступы боли, понаблюдать за своим состоянием.

Если симптоматика повторяется в течении длительного времени, есть постоянные признаки при возникновении болезненных симптомов, обязательно поставить в известность лечащего врача.

Симптомы мигрени

Приступ мигрени может включать в себя до четырех фаз симптомов:

• продромальная фаза;
• аура;
• атаки;
• постдромальная фаза.

Эти фазы не могут одновременно происходить у каждого пациента.

Продромальные симптомы

Фаза «продроме» — это группа расплывчатых симптомов, которые могут предшествовать приступам мигрени на несколько часов или даже за день или два.

Продромальные симптомы могут включать:

• чувствительность к свету или звуку;
• изменение аппетита, в том числе его снижение или тяга пище;
• жажда;
• усталость и сонливость;
• изменение настроения, включая депрессию, раздражительность или беспокойство.

Симптомы ауры

Сенсорные нарушения ауры происходят до приступа мигрени у 1 из 5 больных. Визуально аура может быть положительная или отрицательная:

Положительная аура включает:

• яркий или мерцающий свет или фигуры на краю поля зрения (мерцательная скотома), они могут увеличиваться и заполнить поля зрения;
• зигзагообразные линии или звезды;

Отрицательная аура — темные отверстия, слепые пятна или туннельное зрение (неспособность видеть в сторону).

Пациенты могут иметь смешанные положительные и отрицательные ауры. Это визуальный опыт, который иногда описывается как крепость с острыми углами и темным центром вокруг.

Другие неврологические симптомы могут проявляться в то же время, что и аура, хотя они менее распространены.

Они могут включать:

• речевые расстройства;
• покалывание, онемение или слабость в руке или ноге;
• нарушения восприятия – такие, как искажения пространства или размера;
• спутанность сознания.

Симптомы приступа мигрени

 Если мигрень не лечить, атаки обычно длятся от 4 до 72 часов. Типичный приступ мигрени производит следующие симптомы:

• пульсирующая боль на одной стороне головы (боль также иногда распространяется на всю голову);
• боль усугубляется физической активностью;
• тошнота, иногда с рвотой;
• визуальные симптомы и галлюцинации;
• покалывание или онемение лица;
• повышенная чувствительность к свету и шуму;
• бледность и чувство холода.

Менее распространенные симптомы включают покраснение и разрыв в одном глазу, отек век, заложенность носа, включая насморк (такие симптомы чаще встречаются при некоторых других головных болях).Постдромальные симптомы

После приступа мигрени, как правило, наступает фаза «постдроме», во время которой пациенты некоторое время могут чувствовать себя с затуманенной психикой.

Симптомы, которые могут указывать на серьезность основного заболевания

Каждый человек должен обратиться к врачу при любом из следующих симптомов:

• внезапная сильная головная боль, которая сохраняется или увеличивается по интенсивности в течение следующего часа, иногда сопровождается тошнотой, рвотой, или изменения психического состояния (возможен геморрагический инсульт);
• внезапная, крайне сильная головная боль, хуже, чем вы когда-либо испытывали (возможно кровоизлияние или разрыв аневризмы);
• хронические или сильные головные боли после 50 лет;
• головная боль сопровождается другими симптомами – такими, как потеря памяти, спутанность сознания, потеря равновесия, изменения в речи или зрении, потеря прочности, онемение или покалывание в руках или ногах (возможны инсульт или опухоль головного мозга);
• головные боли после черепно-мозговой травмы, особенно если присутствуют сонливость и тошнота (возможно кровоизлияние);
• головная боль сопровождается повышением температуры, ригидность (жесткость, твердость, упругость, неэластичность;
• резкое и устойчивое повышение тонуса анатомических структур и их сопротивляемости деформированию, равномерное сопротивление мышц во всех фазах пассивного движения, одинаково выраженное в сгибателях и разгибателях) затылочных мышц, тошнота и рвота (возможен менингит);
• головные боли, которые увеличиваются от кашля или напряжения (возможен отек головного мозга);
• внезапное начало, а затем стойкая, пульсирующая боль вокруг глаза (возможно распространение к уху или шее, беспросветная, также возможен сгусток крови (тромб) в одной из пазух вен головного мозга).

Лечение мигрени

Терапия при мигрени направлена одновременно на обезболивание во время приступов и на снижение их частоты. В перечень обезболивающих препаратов входят парацетамол, аспирин, противовоспалительные средства, эрготаминные препараты.

Наряду с этими медикаментами применяются триптаны — препараты комплексного действия. Одновременно они обезболивают, сужают сосуды головного мозга и воздействуют на рецепторы, которые выделяют вещества, провоцирующие воспаление. В результате снижается интенсивность пульсации болевых ощущений, они полностью проходят.

Несмотря на эффективное действие, систематический прием препаратов от мигрени с содержанием кофеина и кодеина крайне нежелателен ввиду того, что они приводят к зависимости. Головной мозг обладает способностью запоминать стимулирующее действие этих веществ, что дает толчок к новым приступам. В результате, чтобы избавиться от головной боли, пациент вынужден снова принимать лекарство.

Причины возникновения мигрени у мужчин

Медицине пока достоверно не известно, почему люди обоего пола болеют мигренью. Выше уже было отмечено, что большую роль здесь играет генетика. Но есть и иные сопутствующие факторы.

Психическое состояние

На генетические особенности накладываются также факторы среды и сопутствующие ментальные заболевания:

1. депрессия;

2. биполярное расстройство;

3. тревожное состояние;

4. сильный стресс или посттравматическое стрессовое расстройство.

Триггеры из окружающей среды

Приступы мигрени могут быть спровоцированы сотней разных факторов или их сочетанием:

1. стресс или напряжение;

2. голод;

3. утомление и недостаток сна;

4. табачный дым или резкий запах;

5. изменение погоды, например, повышение влажности и жара;

6. качество воздуха в помещении;

7. состояние освещения и т.п.

Но в настоящее время ещё недостаточно достоверных данных о силе и значимости подобных триггеров.

Designed by freepik

Вредные привычки и неправильное питание

Ряд исследований указывает, что на развитие мигрени у мужчин часто влияют курение и употребление алкоголя в сочетании с сильным стрессом.

Также в качестве причины упоминаются определенные продукты питания – на них указывают от 12 до 60% больных мигренью в разных исследованиях. В список продуктов обычно включают:

1. алкоголь, особенно красное вино;

2. шоколад;

3. нитраты, найденные в мясе и рыбе;

4. сыр (зрелые сорта);

5. напитки с содержанием танина и кофеина (чай, кофе, энергетики);

6. бананы;

7. цитрусовые;

8. продукты с глутаматом натрия;

9. орехи и арахисовое масло;

10. зеленый горошек;

11. бекон и сало;

12. уксус (кроме белого);

13. йогурт.

Альтернативные методы лечения мигрени

Прочие способы лечения этого недуга:

1. Биологическая обратная связь. Это особая разновидность релаксации при помощи специального оборудования. Во время процедуры человек учится контролировать физиологические ответы на различные воздействия, например, на стресс.
2. Иглоукалывание. Исследования показали, что эта процедура помогает справиться с головными болями различного происхождения, в том числе мигренозного. Но акупунктура эффективна и безопасна только в том случае, если ее проводит сертифицированный специалист, при помощи специальных стерильных игл.
3. Когнитивная поведенческая терапия. Помогает некоторым людям, страдающим мигренью.
4. Массаж. Эффективное средство профилактики, помогает сделать приступы мигрени более редкими.
5. Травы, витамины, минералы, биологически активные добавки. Предотвратить и сделать более редкими приступы мигрени помогают такие средства, как трава белокопытника, пиретрум, высокие дозы рибофлавина (витамина В2), коэнзим Q10, магний. Но перед их применением нужно обязательно посоветоваться с лечащим врачом.

Причины мигренозных болей у женщин

Причины мигрени у женщин можно разделить на две категории: общие популяционные и связанные с женским полом. Общие популяционным причины:

• Генетика. По наследству передается повышенная чувствительность церебральных структур к воздействию триггеров. Триггеры в первую очередь влияют на сосуды головного мозга, сужая их.
• Особенности ЦНС (гипервозбудимость, дисфункция гипоталамуса с нарушением выработки либеринов и статинов, избыток серотонина в тканях головного мозга, черепно-мозговые трамы в анамнезе).
• Психосоматика мигрени. Определен типаж людей, склонных к заболеванию. Это амбициозные, не терпящие компромиссов, стремящиеся достичь идеала во всем люди. Они имеют высокий индекс психоэмоциональных расстройств. Головная боль, аура только повышают их раздражительность и нервозность.
• Сопутствующая соматическая патология (хронические заболевания, артериальная гипертензия, склонность к образованию тромбов, нарушения кровоснабжения).

Причины, характерные для женщин:

• Колебания уровня гормонов во время физиологических периодов:
• Пролиферативная и секреторная фазы менструального цикла;
• Вынашивание ребенка;
• Грудное вскармливание;
• Начало (менархе) и завершение (менопауза) менструального цикла.
• Овуляционный пик, при овуляции отмечается резкий спад содержания эстрогенов.
• Изменение уровня простагландинов. На фоне снижения концентрации половых стероидов их рост повышает сенситивность коры головного мозга к воздействию триггеров во время менструаций.
• Ятрогения. Длительный прием гормональных контрацептивов в репродуктивном возрасте. Использование гормональных препаратов для менопаузальной терапии, случаи резкой отмены таблеток.

Целый комплекс факторов способствует ее развитию.

Триггеры (факторы, провоцирующие возникновение) заболевания у женщин:

• Еда (традиционный перечень продуктов, запрещенный при гемикрании: сыры, цитрусовые, мясные, рыбные полуфабрикаты, орехи);
• Отсутствие режима питания, голодание, диеты (питание с недостаточным набором полезных веществ). Это актуально для женщин, которые контролируют свой вес;
• Природные факторы (метеорологические условия, экология окружающей среды, кислородное голодание);
• Привычные хронические интоксикации;
• Ослабление пациента, вызванное физическими перегрузками, стрессами.

Диагностика мигрени с аурой

Диагноз ставит невролог, именно к нему нужно обратиться с такой проблемой как можно скорее. Врач должен исключить кисту, опухоль, энцефалит и сосудистые патологии, которые вызывают похожие симптомы. Поэтому проводится неврологическое обследование, КТ или МРТ головного мозга, пациент направляется на консультацию к офтальмологу для осмотра и определения полей зрения.

Обязательно проводится ЭЭГ (электроэнцефалография), которая дает информацию о функциональной активности и особенностях биоритма мозга конкретного пациента. По результатам ЭЭГ потом врач выбирает медикаменты для терапии.

Отказ от препаратов

Если лечение головных болей лекарственными препаратами вызывает нарушение здоровья, человек уже не может терпеть мигрень без лекарств, нужно перестать пить кофе, поскольку часто у пациентов наблюдается зависимость от кофеина. Рекомендуется снизить потребление чая, это не означает, что необходимо их полностью исключать из рациона. Лечение можно прервать резко или даже постепенно. Человек должен сделать следующее.

Во-первых, от многих обезболивающих симптом быстро ослабевает, но перед их применением нужна консультация со специалистом. Часть препаратов от сильных головных болей, бета-блокаторы или успокоительные требуют постепенного прекращения приема после консультации с врачом.

Во-вторых, когда пациент хочет прекратить прием препаратов, сделать это нужно постепенно в течение трех дней. В первые дни начала мигрени человек может принимать и другие лекарства. При этом могут быть использованы: Дигидроэрготами, при незначительных болях НПВС, Вальпроат и кортикостероиды.

При этом пациент должен знать, что после остановки приема препаратов мигрень усилится и будет более продолжительной, важно принимать препараты без учета того, какой метод они используют. Основная часть людей страдающих от мигрени начинают чувствовать улучшения в течении 14-ти дней после начала приема

Симптоматика может сохраняться на протяжении 16-ти недель, а в некоторых случаях дольше.

Если лечение не оказывает положительного результата, лекарства провоцируют тошноту и рвоту, возможно, потребуется госпитализация. Принимать лекарства, направленные на лечение болей при мигрени.

Препаратов для лечения сильных головных болей много. Некоторым помогают обычные обезболивающие, которые отпускаются без рецептов, такие как Ацетаминофен, Напроксен, Аспирин, Ибупрофен и др. Среди препаратов, продающихся по рецепту, от мигрени помогают Эрготамин и триптаны.

Некоторые виды наркотических веществ, в том числе барбитураты и опиаты, могут назначаться врачом для лечения мигрени. Но при этом они не одобрены ВОЗ, вызывают сильное привыкание. Подобные методы лечения мигрени одобрены только для взрослых, и пока не рекомендуется для применения к детям.

Для мигрени характерны сильные головные боли: пульсирующие, с повторяющимися приступами. Иногда симптомы затихают или пропадают полностью с годами. В период климакса многие женщины замечают ослабление, что связано с уменьшением выработки женских половых гормонов.

Причины развития

Причины, по которым развивается недуг, условно можно поделить на 4 категории:

1. Нервно-психические — сюда относится стресс, умственное перенапряжение, психические расстройства, переживание сильных эмоций.
2. Физиологические — нарушение привычного режима дня, особенно сна, сильные физические нагрузки, гормональные сдвиги, травмы головы и шеи.
3. Пищевые — резкая смена рациона питания, голодание, диеты, переедание, злоупотребление определенными продуктами.
4. Внешние — погода, наличие раздражителей (шум, яркий свет).

Провоцирующие факторы

Хроническая боль может быть спровоцирована травмами головы, также считается, что мигрень может возникать при сильных приступах кашля, резких движениях и физическом напряжении.

Существует ряд провоцирующих факторов:

1. Питание. Часто бывает, что неправильное питание или какие-то определенные продукты могут спровоцировать возникновение мигрени. Например, злоупотребление шоколадом, копченостями, цитрусовыми. Головные боли могут возникать при употреблении слишком соленой пищи и ненатуральных продуктов. Голодание, жесткие диеты, нерегулярное питание также могут стать причиной.
2. Алкогольные напитки. Злоупотребление алкоголем, в частности пивом и красным вином, также относится к этим факторам.
3. Кофе. Употребление кофе в большом количестве и продуктов, которые содержат кофеин.

Стрессовые ситуации. Постоянные стрессы на работе или дома являются одним из самых частых факторов, которые провоцируют появление недуга.

Внешние возбудители. Слишком яркий свет, громкие звуки, сильный и постоянный шум, резкие запахи — все это является причиной возникновения сильных головных болей.

Режим сна. Бессонница, изменение режима сна, беспокойный сон, ночные кошмары, смена часовых поясов могут спровоцировать приступы.

Физические нагрузки. Постоянные, длительные и сильные физические нагрузки также являются причиной.

Климат. Резкая смена погоды или климата, природные явления, атмосферное давление, духота.

Медицинские препараты. Некоторые лекарства могут либо спровоцировать приступ мигрени, либо усугубить ее.

Гормоны. Особенно это наблюдается у женщин. Их гормональные колебания и сбои часто вызывают сильные головные боли.

Психологические факторы. Депрессивное состояние, сильная тревога, хроническая усталость.

Группа риска

Есть ряд определенных факторов, которые указывают на то, что некоторые люди больше расположены к возникновению хронической мигрени, чем другие:

1. Наследственность. Если кто-то из родителей страдал от этого недуга, то вероятность наличия заболевания значительно возрастает.

   Мигрень чаще передается по материнской линии. Если у матери есть это заболевание, то вероятность того, что оно будет у ребенка составляет 70%.

Возраст. Чаще всего мигрень возникает у молодых людей до 20 лет, а точнее первые ее симптомы. Агрессивней всего заболевания прогрессирует в 30-45 лет.

После 55 лет, как правило, болезнь отступает, но у некоторых людей симптомы сохраняются и в этом возрасте.

Женский пол. По статистике женщины страдают от хронической мигрени намного чаще, чем мужчины. Интересно, что от головных болей в детстве страдают больше мальчики, но с возрастом все меняется.

Травмы шеи и головы. Если в жизни были ушибы и травмы, то риск значительно увеличивается.

Обезболивающее – анальгин

Анальгетик, производный пиразолона, применяется для обезболивания, также обладает жаропонижающим действием и противовоспалительным. При мигрени быстро снимает болевые синдромы, особенно при уколах с этим препаратом. Выпускается и в таблеточной форме для приема внутрь.

Могут быть и побочные эффекты при приеме анальгина: падение давления, проблемы при свертывании крови, понижение уровня лейкоцитов в крови, сверхчувствительность к препарату, острая почечная недостаточность и острая печеночная недостаточность. В любом случае, препарат должен назначить врач.

Люди часто жалуются на приступы головной боли. Отличительные особенности симптомов не всегда дают понять, по какой причине они возникают. Мигрень проявляется специфически. Это может быть не только симптом, но и самостоятельная патология.

Профилактика между приступами

При появлении первых признаков женщине необходимо обратится к врачу, отсутствие своевременного лечения может стать причиной: мигренозных инсультов, эпилептических приступов, психических расстройств, перехода болезни в хроническую форму. В целях профилактики между приступами, женщина должна соблюдать ряд некоторых рекомендаций:

1. Избегать физических переутомлений.
2. Тратить на сон не меньше 8 часов в сутки.
3. Не употреблять кофе, энергетики, спиртное, табачные изделия.
4. Больше времени находится на свежем воздухе.
5. Вести активный образ жизни и делать утреннюю зарядку.
6. Правильно питаться, не голодать и не употреблять жирные, копченые, жареные и острые продукты.

Клиника мигрени и ее симптомы

Симптомы мигрени проявляются в зависимости от стадии (фазы) развития головной боли. Физиологически пациент проходит через четыре такие фазы:

1. Продром (слабость, усталость, раздражительность);
2. Аура (рвота, тошнота, изменения в ощущении запахов, нарушение зрения, мелькание мушек перед глазами, фотопсии, могут случаться световые и звуковые галлюцинации);
3. Непосредственно приступ мигрени (болевая фаза);
4. Разрешение (пост болевая).

Издавна мигрень была известна как гемикрания, что дословно означает: боль половины головы. Симптомы мигрени, которые возникают в момент приступа:

сильная боль, преимущественно в одной половине головы;
ощущение пульсации в висках;
усиление боли при движении, на яркий свет, на громкие звуки;
тошнота, вплоть до рвоты, при этом рвота улучшает состояние (при наличии этого симптома особое внимание должно быть уделено дифференциальной диагностике данного состояния с острыми отравлениями, при которых также бывает рвота).

Чтобы разобраться с вопросом: мигрень — что это такое, диагностика должна включать тщательный сбор жалоб.

Как появляется мигрень?

Механизм развития расстройства изучен недостаточно современной медициной. Существует несколько теорий, объясняющих ее возникновение. Теория Вольфа, в соответствии с которой мигрень появляется в результате сужения кровеносных сосудов внутри черепа. В итоге появляется ишемия, локализованное малокровие. После этого капилляры расширяются, провоцируя мигрень.

Тромбоцитарная теория. Иногда тромбоциты склеиваются. В итоге повышается уровень серотонина, сужаются капилляры в мозгу. Повышается уровень выработки гистамина под действием тучных клеток. Болевые рецепторы на стенках артерий становятся более чувствительными.

Распространяющаяся депрессия. Изменения в головном мозге провоцирует нервная активность, которая может быть высокой или слишком низкой. В результате кровеносные сосуды сужаются, появляется аура, потом они расширяются, и начинается мигрень.

Нейроваскулярная теория считается основной в современной медицинской науке. В соответствии с ней ухудшается взаимодействие тройничного нерва и капилляров мозга. Тройничный нерв стимулируется при приступах. Возникает отечность и набухание тканей, расположенных возле сосудов.

Немедикаментозные методы профилактики

Приступ мигрени можно профилактировать не только с помощью лекарственных средств. Когнитивно-поведенческая терапия позволяет снизить уровень стресса, скорректировать болевой синдром. Благодаря занятиям с врачом пациентам удается обучиться техникам психологической и мышечной релаксации. Когнитивно-поведенческая терапия показана лицам с признаками эмоционально-личностного, ипохондрического расстройств. В тяжелых случаях необходимо наблюдение у психиатра.

Положительный эффект оказывают массаж воротниковой зоны, иглорефлексотерапия, лечебная гимнастика и мануальная терапия. При отсутствии эффекта от лекарственных средств показано применение различных инструментальных методов. Среди них выделяют стимуляцию затылочного, блуждающего и надглазничного нервов.