Хронический ринит

Лечение

Лечение воспаления пазух носа направлено на элиминацию очага инфекции, явлений воспалительного процесса и эвакуацию отделяемого. Кроме того, необходимо добиться восстановления вентиляционной и дренажной функций

Это важно с точки зрения предупреждения рецидивов (повторов) данного заболевания.

Обычно лечат заболевание в амбулаторных условиях. При катаральных риносинуситах назначается местное антибактериальное и противовоспалительное лечение. Необходимо проведение так называемой «разгрузочной» терапии (промывание методом перемещения жидкости, ЯМИК-катетеризация, промывание носа по Пройду, пункция верхнечелюстной пазухи)

Назначать секретомоторные (отхаркивающие) и секретолитические (разжижающие вязкую слизь) лекарственные препараты необходимо с осторожностью и по показаниям.

При тяжелой форме, а также при подозрении на развитие возможных осложнений острого синусита (чаще это риногенный менингит), при наличии сопутствующей тяжелой патологии, также при невозможности провести специализированные ЛОР манипуляции амбулаторно, пациента направляют лечить острый синусит в ЛОР-отделение стационара.

ЛОР заболевания носа. Хронический катаральный (простой) насморк.

Причины: затянувшийся или повторяющийся острый насморк; длительное воздействие различных раздражителей — химических, термических, механических; раздражение слизистой оболочки носа гнойным секретом при заболеваниях околоносовых пазух; длительное расстройство кровообращения в слизистой оболочке носа (пороки сердца, миокардиты, нефриты, эмфизема, бронхоэктазы, эндокринные заболевания). Симптомы, течение. Периодическая заложенность носа и обильное слизистое отделяемое. При риноскопии видны разлитая застойная гиперемия и равномерная отечность слизистой оболочки. Больные указывают, что левая половина носа заложена при положении на левом боку, правая — на правом, носовое дыхание затруднено в положении лежа на спине. Общее состояние обычно не страдает. Полное исчезновение отечности слизистой оболочки носа после закапывания 0,1% раствора нафтизина указывает на хронический (простой) насморк. Если отечность не исчезает после закапывания сосудосуживающих средств, следует говорить о хроническом гипертрофическом насморке. Лечение. Капли в нос (санорин, галазолин, нафтизин и др.). Применяют также средства, обладающие вяжущим или прижигающим действием: 2-3% раствор колларгола или протаргола , смазывание слизистой оболочки носа 2-5% раствором нитрата серебра. При неэффективности указанного лечения нижние носовые раковины прижигают трихлоруксусной или хромовой кислотой или выполняют неглубокую гальванокаустику .

Какие заболевания носа лечит ЛОР?

Аденоиды

Аденоидамив частности чрезмерно выраженной реакцией иммунной системы на бактериальные и вирусные инфекциииммунитетанасморккашельантибактериальные, противовирусные и противовоспалительные препаратыиммуностимуляторы, поливитаминные препараты

Полипы

в данном случае следует обращаться к детскому ЛОРустероидных препаратовполипы продолжают увеличиваться, все сильнее нарушая носовое дыханиеповторного формирования полипов носа

Ринит (острый, хронический, вазомоторный)

ринитпыльныйиз-за отека его слизистой оболочкинасморк, заложенность носаавтономнойотмечается практически постояннозудомжжениемони сужают сосуды слизистой оболочки носа, в результате чего снижается выраженность ее отеканеврологов, невропатологов

Синусит (гайморит, фронтит, сфеноидит)

СинуситВ зависимости от локализации поражения выделяют:

• Гайморит. Воспаление гайморовых пазух, располагающихся в полостях верхнечелюстных костей. При воспалении слизистой оболочки пазух она отекает, в результате чего нарушается нормальная вентиляция самих пазух, и создаются благоприятные условия для развития инфекции. Для лечения негнойного (катарального) гайморита ЛОР назначает антибиотики, промывание носа растворами антисептиков, противовоспалительные препараты. В случае прогрессирования заболевания и образования гноя в гайморовых пазухах может потребоваться их пункция (прокол) и удаление гноя.
• Фронтит. Воспаление лобной пазухи, проявляющееся выраженными головными болями, болями в глазах, слезотечением, повышением температуры тела и так далее. Лечение фронтита проводится антибактериальными и противовоспалительными препаратами. При их неэффективности, а также в случае скопления гноя в лобной пазухе ЛОР также может выполнить прокол пазухи.
• Этмоидит. Характеризуется воспалением ячеек решетчатого лабиринта, расположенных в решетчатой кости носа. Проявляется болями в области переносицы, головными болями и болями в глазах, повышением температуры тела. Лечение этмоидита проводится антибиотиками, а при их неэффективности оториноларинголог выполняет хирургическую операцию (вскрытие очага инфекции, удаление гноя и местное применение антибактериальных препаратов и антисептических растворов).
• Сфеноидит. Характеризуется воспалением клиновидных пазух, расположенных в области задних отделов носа. Основными симптомами являются головные боли в теменной области и в области затылка. Системные признаки заболевания не отличаются от таковых при других синуситах. Нелеченный сфеноидит довольно быстро может осложниться поражением зрительных нервов и нарушением зрения, в связи с чем лечение (медикаментозное или хирургическое) следует начинать как можно скорее.

Искривление носовой перегородки

у всех она слегка искривлена

Проявлениями искривленной носовой перегородки могут быть:

• Затрудненное носовое дыхание – через одну ноздрю (если перегородка отклонена в одну сторону) или через обе ноздри (если перегородка искривлена в нескольких участках, в результате чего нарушается прохождение воздуха в обоих носовых ходах).
• Хронический ринит – постоянно присутствующие признаки воспаления слизистой оболочки носа (насморк, заложенность носа и так далее).
• Сухость в носу – в результате неравномерного распространения воздуха одна из ноздрей постоянно будет сухой.
• Снижение обоняния – человек плохо определяет запахи через одну или обе ноздри.
• Частые риниты – в результате изменения носовых ходов нарушается их защитная функция, что способствует развитию бактериальных и вирусных инфекций.
• Изменение формы носа – характерно в том случае, если искривление носовой перегородки произошло в результате травмы.

используются сосудосуживающие препараты, облегчающие носовое дыхание

Травмы носа

если это необходимоПри травматическом повреждении носа может наблюдаться:

• Закрытая травма мягких тканей. Может сопровождаться ушибом, образованием кровоподтека или синяка в области травмы. Серьезного лечения обычно не требуется – достаточно приложить холод к поврежденным тканям на несколько минут.
• Перелом костей носа. Грозное состояние, которое может сопровождаться повреждением глазницы, околоносовых пазух и других соседних тканей.
• Перелом стенок околоносовых пазух. Может сопровождаться нарушением их строения и функций.
• Искривление перегородки носа. Обычно встречается одновременно с переломами костей носа. Может быть крайне выраженным, требующим хирургической коррекции.

челюстно-лицевого хирурга при переломах костей лицевого черепа, нейрохирурга при поражении близрасположенных нервов, офтальмолога при повреждении глазницы и глаза и так далее

Полезное видео о ЛОР-заболеваниях

Уши, горло и нос имеют тесную анатомическую взаимосвязь, поэтому изучением патологий этих трех органов занимается наука отоларингология. Лор органы работают как единый механизм, воспалительный процесс, к примеру, в горле может спровоцировать воспаление в ухе.

Общая информация о лор болезнях

Существует сотни наименований заболеваний уха, горла и носа, диагностируют их всем возрастным категориям населения. Лор заболевания — частый спутник детей, посещающих детский сад, взрослых, которые вынуждены подолгу находиться среди большого скопления людей, лиц пожилого возраста с ослабленным иммунитетом. В клиниках болезней уха, горла и носа занимаются лечением следующих патологий:

• аденоидит, тонзиллит, фарингит
• ларингит, ринит, евстахиит, синусит
• наружный, внутренний, средний отит
• , фронтит
• аллергический насморк, болезнь Меньера

Современная клиника болезней уха, горла и носа обладает диагностическим и хирургическим оборудованием, которое позволяет извлекать инородные тела из горла, ушей или носа, останавливать носовые кровотечения, удалять полипы и другие новообразования.

Симптоматика заболеваний лор органов

Причиной большинства заболеваний органов зрения, слуха и дыхания являются респираторные инфекции. Снижение местного иммунитета в осенне-зимний период, резкие перепады температур, переохлаждение организма, контакт с инфицированным больным — все эти условия способствуют развитию лор-заболеваний.

Симптомы болезней обычно ярче выражены у детей, но и взрослым они приносят немало дискомфорта:

• першение в горле, боль при глотании, налет на гландах
• потеря обоняния, слуха, заложенность носа
• чихание, сухость в носу
• храп у детей и взрослых
• острая боль в ухе, шум в ушах

Кроме вышеперечисленных признаков, на необходимость лечения болезней уха, горла и носа указывают любой болезненный дискомфорт носоглотке, наличие симптомов интоксикации (слабости, ломоты в суставах, повышенной температуры).

Лечение лор-органов

Для предотвращения развития воспалительного процесса, необходимо обратиться к квалифицированному отоларингологу.

К современным методикам лечения носа и горла, а также ушей относят:

• Медикаментозная терапия. Препараты, направленные на ликвидацию , снятие отечности, обезболивающие, назначаются при каждом случае заболевания лор органов. В случае присоединения бактериальной инфекции прибегают к антибиотикотерапии.
• Аппаратные процедуры. Физиологические процедуры, основанные на использовании электрофореза, магнитного поля, тепла, ультрафиолета, применяются как самостоятельный способ, так и в комплексной терапии.
• Ингаляции. Ни одно лечение носа и горла не обходится без ингаляционной терапии. Вдыхание лекарственных средств позволяет быстрее проникать в слизистые оболочки и оказывать противовоспалительный эффект.
• Оперативное вмешательство. Используется как радикальный метод, в случае угрозы жизни больного или непоправимых для здоровья осложнений. Чаще всего это удаление аденоидов или небных миндалин у детей, полипов у взрослых.

Из данной рубрики Болезни уха, горла носа вы узнаете:

• О том, какие бывают заболевания лор-органов
• О том, какие симптомы указывают на развитие лор болезни
• О том, какая терапия применяется для заболеваний уха горла и носа

Ведь кажущаяся на первый взгляд несерьезная болезнь может привести к серьезным осложнениям!

Как протекает острый средний отит, лечение стадий патологии

Ухо горло нос — ЛОР-органы, подверженные воспалительным заболеваниям. Для лечения недугов применяются таблетки, пастилки, леденцы, спреи, другие медикаменты. Народные рецепты помогают справиться с болезнью.

Множество состояний имеет ярко выраженные симптомы: человек жалуется на локализованную боль в ухе или дискомфорт, першение в горле. Но данные органы связаны между собой и часто инфекция охватывает широкую область. Неприятные ощущения, болезненность развиваются по всей носоглотке, закладывает уши или появляются другие признаки болезни.

Нии «Уха, горла, носа и речи» в СПб квалифицирует подобные недуги как болезни одного ряда. Что делать, когда проявились одновременно некоторые симптомы, если болит горло, не дышит нос и закладывает ухо? При появлении первых настораживающих признаков следует обращаться к отоларингологу. Можно записываться на прием в профильный институт или ближайшую клинику, чтобы было назначено адекватное лечение.

Какие органы и проблемы лечит ЛОР

Если болит ухо, горло или нос, то необходимо обратиться к ЛОРу. В Москве профессионал в области оториноларингологии — оториноларинголог высшей категории, кандидат медицинских наук, владелец собственной ЛОР-клиники — Зайцев Владимир Михайлович. Он не понаслышке знаком с симптомами заболевания, с которым к нему обращаются — кроме многолетней практики в медицине за его плечами имеется и серьезная научная работа. А именно — справочник оториноларинголога, который Владимир Михайлович писал и дополнял более 10 лет. В нем собраны все возможные заболевания, симптомы и синдромы, в том числе и в смежных с отоларингологией областях.

В его клинику идут на прием к ЛОРу как взрослые, так и дети; как обычные пациенты, так и те, чьим инструментом является голос — можно записаться на прием к фониатру, который поможет вернуть голос и восстановить его после срыва.

Маленьких пациентов здесь тоже ждут с распростертыми объятиями — юных посетителей знакомят с кабинетом врача и методами диагностики постепенно, чтобы у ребенка не возникало стресса и страха перед врачом, а процедуры казались новой игрой. И в следующий раз малыш идет к врачу без проблем.

С какими проблемами чаще всего обращаются к оториноларингологу:

• хронический тонзиллит;
• гнойный гайморит;
• аллергический ринит;
• острый синусит;
• ангина;
• паратонзиллит;
• острый ларингит;
• риносинусит;
• острый отит (в том числе и гнойный);
• аденоидные вегетации.

https://vk.com/video_ext.php

К Зайцеву Владимиру Михайловичу приходят с разными симптомами, разными проблемами и разными жалобами, но все пациенты уходят здоровыми и счастливыми!

Актуальные услуги:

Врач оториноларинголог: кто это и что лечит?

Раздел медицины, который изучает причины возникновения, особенности диагностики и лечения, а также профилактики заболеваний уха, горла, носа и близлежащих областей называется оториноларингологией, а специалист — врач оториноларинголог.

Объединение с одну науку разделов отологии, ринологии и ларингологииоправдано тесной анатомической и физиологической близостью, распространением патологического процесса на все области одновременно.

К органам, лечением которых занимается лор – врач, относятся:

• уши;
• нос и околоносовые пазухи (верхнечелюстные, лобные, передние, средние и задние решетчатые, клиновидные);
• носоглотка;
• ротоглотка и расположенные в ней миндалины;
• гортань со связочным аппаратом;
• клетчаточные пространства шеи.

В лечебном учреждении взрослый и детский оториноларинголог обычно – это два разных специалиста, деление по возрасту старше 14 лет и младше.

По течению лор-болезни бывают острые, хронические и рецидивирующие.

Пациенты очень часто обращаются в поликлинику с различными проявлениями острых респираторных заболеваний верхних дыхательных путей. Диагностикой, лечением и профилактикой ОРЗ занимаетсяучастковый терапевт. В случае затяжного течения, развития осложнений или отсутствия эффекта от назначенного лечения может потребоваться консультация врача оторинолоринголога. Среди них выделяют: ринит длительностью более 5-7 дней, аносмия после гриппа или другой ОРВИ, осиплость голоса или афония у пациентов голосо-речевых профессий, подозрение на развитие паратонзиллита или паратонзиллярного абсцесса, обструктивные процессы верхних дыхательных путей и кровохаркание, лимфадениты.

Среди самых частых патологий в оторинологии выделяют следующие:

• риниты (затяжные или хронические);
• синуситы (верхнечелюстной, этмоидальный, фронтальный, сфеноидальный);
• риносинуситы, чаще полипозного или аллергического характера;
• отиты;
• острая и хроническая дисфункция слуховых труб;
• перфорации барабанной перепонки;
• фарингиты;
• ларингиты;
• тонзиллиты;
• доброкачественные или злокачественные новообразования лор – органов;
• ронхопатия или храп.

Оториноларингология является узкой специализацией хирургии, поэтому кроме консервативных методов диагностики и лечения, этот врачна амбулаторном этапе должен выполняют:

• хирургические манипуляции, такие как, пункция пазухи (чаще верхнечелюстной), пароцентез (разрез барабанной перепонки);
• вскрытие и дренирование гнойных образований;
• перевязки и замена дренажей в послеоперационном периоде;
• ПХО (первичная хирургическая обработка) ран;
• передняя или задняя тампонада при носовом кровотечении;
• удаление инородных тел из наружного слухового прохода, носовых и верхних дыхательных путей;
• удаление доброкачественных новообразований кожи и ПЖК (подкожной жировой клетчатки).

Перечень жалоб со стороны носа, при выявлении которых пациенту стоит обратиться на прием к лор – врачу:

• затрудненное носовое дыхание;
• заложенность носа;
• кровянистые или необычного цвета выделения;
• выделения из носа более 14 дней при симптомах ОРЗ и своевременно начатом лечении;
• травмы;
• инородные тела.

Патологии уха:

• боль и заложенность;
• выделения из наружного слухового прохода (НСП) с сезонными обострениями;
• острое или постепенное снижение слуха;
• головокружение;
• кровянистые выделения из НСП;
• зуд с ушах.

Пациенты с острым тонзиллитом при подозрении на развитие осложнений, а также наличие инородных тел в носоглотке, ротоглотке и гортаноглотке являются показаниями к незамедлительному осмотру врача – оториноларинголога.

Отоларингология является широкой областью медицины, которая занимается проблемами не только заболеваний уха, горла и носа, но и областей, близких по анатомо-топографическому расположению. Особенностью специальности является применения консервативных и хирургических методов лечения. При появлении жалоб со стороны лор-органов своевременное обращение к специалисту поможет избежать грозных необратимых последствий или осложнений.

Редкие ЛОР заболевания. Список ЛОР заболеваний и патологий, к какому врачу идти для их лечения

Лор-заболевания часто возникают при переохлаждении, а также при присоединении вирусной или бактериальной инфекции. Состояние усугубляется снижением иммунитета.

Основные причины лор-заболеваний

Многие патологии лор-органов имеют воспалительный характер. Главным провоцирующим фактором является нарушение работы иммунной системы.

Вирусные инфекции

Попадая в организм, вирусы провоцируют воспаление. Чаще всего такие патогены поражают среднее ухо, носоглотку, миндалины, бронхи и легкие. В большинстве случаев инфекция распространяется постепенно. Сначала вирусы попадают на слизистую оболочку носа. Если иммунитет снижен, то патогены проникают в среднее ухо, распространяясь на миндалины и спускаясь в бронхи. Спровоцировать воспалительный процесс могут грипп, ОРВИ.

Бактериальные

Способствовать возникновению заболеваний лор-органов могут стрептококки, стафилококки являются редким провоцирующим фактором. Бактериальные инфекции чаще всего поражают миндалины, гортань, гайморовы пазухи и область среднего уха.

Аллергены

Заболевания аллергической природы возникают при повышенной чувствительности организма к каким-либо компонентам. При этом в зону поражения часто входят нос, гортань и бронхи.

Переохлаждение

Постоянные переохлаждения организма могут спровоцировать заболевания лор-органов. Это происходит при снижении иммунитета.

Как взаимосвязаны лор-органы

Носовые пазухи связаны с глоткой и средним ухом. При несвоевременном лечении инфекция легко распространяется по всем органам. Если у человека затяжной насморк, то патогены могут проникнуть в среднее ухо, спровоцировав отит. При затяжном тонзиллите инфекция спускается в бронхи, способствуя их воспалению. Входными воротами для бактерий и вирусов является область носоглотки, откуда патогены проникают в среднее ухо, гортань, миндалины, бронхи и легкие.

Симптомы заболевания

Причины воспаления могут быть разными, симптоматика при этом также отличается. У взрослых и детей признаки патологического процесса часто похожи. При бактериальных инфекциях нередко появляется гной, температура тела повышается. При вирусных заболеваниях симптоматика не так выражена.

Носа

Патологии носа сопровождаются:

• нарушением дыхания;
• снижением обоняния;
• ощущением сдавливания носовых ходов;
• выделениями слизистого и гнойного характера;
• слезотечением;
• покраснением носа.

Ушей

Заболевания ушей проявляются следующими симптомами:

• воспалением внутреннего уха, сопровождающимся снижением слуха;
• болевыми ощущениями, напоминающими прострел;
• повышением температуры;
• гнойными выделениями;
• общим неудовлетворительным самочувствием.

Горла

При поражении миндалин часто болит горло, появляется неприятный запах изо рта. Если посмотреть на гортань в зеркало, то можно увидеть покраснение, наличие белого налета, отека. Дополнительные симптомы:

• боль во время проглатывания пищи и разговора;
• присутствие гнойных пробок на миндалинах;
• повышение температуры тела;
• слабость и упадок сил;
• сухость во рту.

Лор-болезни у детей

У детей в зону поражения часто входят ухо, нос и горло. На начальном этапе инфекция не распространяется. Однако если вовремя не приступить к лечению, то патогены могут спровоцировать воспаление бронхов, легких и гайморовых пазух. У детей заболевания подобного характера протекают с сильным повышением температуры.

Патологии, которые чаще всего диагностируют у пациентов младшего возраста:

• острый тонзиллит;
• фарингит;
• отит;
• ларингит;
• бронхит;
• пневмония;

К какому врачу стоит идти

Врач, который лечит патологии лор-органов, называется отоларингологом. К этому специалисту стоит обратиться при появлении тревожных симптомов.

Правила подбора антибиотика при ЛОР-патологии

На выбор антибактериального средства лечащим врачом для конкретного пациента влияют несколько факторов. В первую очередь — специфичность бактериальных возбудителей при заболеваниях ЛОР-органов у взрослых.

Поэтому необходимо подбирать антибиотики, которые были б максимально эффективными против данной микробной флоры.

Второй важный фактор — общее состояние больного, наличие осложнений, пороков развития или хронических патологий у пациента. При сравнительно легких патологиях, отсутствии риска возникновения неблагоприятных событий, лечение начинают с более распространенных антибиотиков (пенициллинов, макролидов, цефалоспоринов первых поколений).

Если у пациента есть хронические патологии (сахарный диабет, иммунодефицитные состояния, ишемическая болезнь сердца, тромбоэмболические патологии, функциональные нарушения печени или почек), тяжелые осложнения (генерализация инфекционного процесса — сепсис) — отдают преимущество более узкоспециализированным антибактериальным препаратам.

Острая проблема последних десятилетий — развитие резистентности к антибиотикам у различных бактерий. Это делает использование многих препаратов неэффективным. Некоторые штаммы золотистого стафилококка в исследованиях проявили стойкость даже к антибактериальным препаратам резерва. Единственным действующим медикаментом в таких случаях остается полипептидный антибиотик колистин.

Болезни среднего уха

• Мастоидит
• Бессимптомный мастоидит
• Лечение мастоидита
• Симптомы острого воспаления среднего уха
• Почему маленькие дети предрасположены к возникновению воспаления среднего уха?
• Медикаментозное лечение острого воспаления среднего уха
• Осложнения невылеченного воспаления среднего уха
• Последствия одностороннего воспаления среднего уха у взрослых
• Симптомы дисфункции слуховой трубы
• Что такое дивертикул?
• Что такое холестеатома?
• Врожденная холестеатома
• Приобретенная холестеатома
• Проявления холестеатомы
• Лечение холестеатомы
• Холестериновая гранулема среднего уха
• Что такое glomus tympanicum?
• Клинические характеристики отосклероза
• Как часто возникает отосклероз?
• Что такое резерв улитки?
• Вероятность наследования отосклероза
• Симптомы дисфункции слуховых косточек
• Наружный отит
• Буллезный мирингит
• Травма барабанной перепонки
• Ретракционные карманы и ателектаз
• Перфорация барабанной перепонки
• Острая обструкция слуховой трубы
• Хроническая дисфункция слуховой трубы
• Острый средний отит
• Источники инфекции при остром среднем отите
• Симптомы острого среднего отита
• Средний отит у детей
• Лечение среднего отита
• Рецидивирующий острый средний отит
• Хронический средний отит
• Экссудативный средний отит
• Хронический средний отит слизистой оболочки (мезотимпанит)
• Восстановление слуха после лечения среднего отита
• Туберкулез уха
• Отосклероз
• Переломы височной кости
• Опухоли среднего уха
• Лабиринтит
• Септицемия
• Абсцесс околосинусового пространства
• Тромбоз сигмовидного (латерального) синуса
• Отогенная внутричерепная гипертензия
• Экстрадуральный абсцесс
• Абсцесс головного мозга
• Лечение абсцессов головного мозга
• Менингит
• Петрозит