От чего помогает лефлобакт: инструкция по применению

Фармакологические свойства лекарства Лефлобакт

Фармакологическая группа, к которой принадлежит антибиотик — фторхинолоны.

Фармакодинамика

Лекарство оказывает противомикробное действие. Антибиотик приостанавливает действие ДНК-гиразы и топоизомеразы IV, изменяет состав клеточной стенки бактерий.

Лекарство оказывает противомикробное действие.

Препарат уничтожает следующие штаммы микроорганизмов:

• коринебактерии;
• энтерококки;
• стафилококки;
• стрептококки;
• энтеробактерии;
• гемофильную палочку;
• клебсиеллу;
• аэробные микроорганизмы;
• хламидии всех видов;
• легионеллы;
• микобактерии туберкулеза.

Фармакокинетика

Препарат полностью всасывается в организме. Максимальное количество действующего вещества в крови наблюдают через 2 часа после приема.

Доза 500 мг создает максимальную концентрацию препарата — 5,2 мкг/мл. Большая часть лекарственного средства связывается с плазменными альбуминами (30-40%).

В организме больного антибиотик накапливается постепенно, максимальное количество образуется на 3 сутки после приема препарата в дозе 500 мг 2 раза в день. Лекарство поступает в легкие, слизистую оболочку верхних дыхательных путей, мочевые органы, макрофаги и лейкоциты. Противомикробное средство изменяет состав спинномозговой жидкости, проникает в ткани предстательной железы. После приема 500 мг препарата максимальная концентрация в крови больного находится в пределах от 8,7 мкг/г до 2,0 мкг/г.

Препарат уничтожает стрептококкои, стафилококки и некоторые другие микроорганизмы.

Фармакокинетика[ | ]

При приеме внутрь быстро и практически полностью всасывается (прием пищи мало влияет на скорость и полноту абсорбции). Биодоступность — 99 %. TCmax — 1-2 ч; при приёме 250 и 500 мг Cmax составляет 2.8 и 5.2 мкг/мл соответственно. Связь с белками плазмы — 30-40%. Хорошо проникает в органы и ткани: лёгкие, слизистую оболочку бронхов, мокроту, органы мочеполовой системы, полиморфно-ядерные лейкоциты, альвеолярные макрофаги. В печени небольшая часть окисляется и/или дезацетилируется. Почечный клиренс составляет 70% общего клиренса. T

½ — 6-8 ч. Выводится из организма преимущественно почками путём клубочковой фильтрации и канальцевая секреция. Менее 5% левофлоксацина экскретируется в виде метаболитов. В неизмененном виде с мочой в течение 24 ч выводится 70% и за 48 ч — 87%; в кале за 72 ч обнаруживается 4% принятой внутрь дозы. После внутривенной инфузии 500 мг в течение 60 мин Cmax — 6.2 мкг/мл. При внутривенном однократном и многократном введении кажущийся объём распределения после введения той же дозы составляет 89-112 л, Cmax — 6.2 мкг/мл, T1/2 — 6.4 ч.

Состав и действие препарата

В составе 1 таблетки содержатся такие вещества:

• левофлоксацина гемигидрат;
• целлюлоза;
• повидон;
• лактоза;
• стеарат кальция;
• крахмал.

Оболочка состоит из следующих ингредиентов:

• диоксида титан;
• гипромеллоза;
• тропеолин;
• макрогол.

Антибиотик при пиелонефрите оказывает:

• бактерицидное влияние на микробную клетку;
• ингибирует ферменты из класса топоизомераз.

Противомикробный препарат особенно благотворно влияет на почки. Лекарство имеет небольшой объем распределения, хорошо проникает в ткани больного органа, обладает длительным периодом выведения, сохраняет биодоступность при внутреннем приеме.

Противомикробный препарат не токсичен, хорошо переносится пациентом, особенно благотворно влияет на почки и мочевой пузырь.

Побочные действия Лефлобакта 500

На фоне приема Лефлобакта могут возникать следующие побочные действия:

• желудочно-кишечные расстройства (приступы тошноты и рвоты, жидкий стул, кишечные кровотечения, изъязвление стенок кишечника, нарушение функций печени, неинфекционный гепатит, нарушение кишечной микрофлоры);
• сердечно-сосудистые реакции (снижение АД, сосудистый коллапс, тахикардия, застойная сердечная недостаточность);
• метаболические нарушения (повышение аппетита, снижение уровня сахара в крови, усиленное потоотделение);
• неврологические расстройства (боли в затылке, головокружение, астенический синдром, нарушение сознания, депрессивные состояния, проблемы со сном, повышенная судорожная активность, двигательные нарушения);
• снижение остроты зрения и слуха;
• признаки поражения опорно-двигательного аппарата (боли в мышцах и суставах, снижение тонуса мышц, повреждение и воспаление сухожилий, рабдомиолиз);
• нарушение работы выделительной системы (повышение уровня креатинина в крови, воспаление почечных канальцев, почечная недостаточность);
• признаки угнетения кроветворения (ухудшение количественного состава крови, апластическая анемия, геморрагический синдром);
• реакции гиперчувствительности (гиперемия кожи, кожный зуд, отек слизистых носа и гортани, крапивница, злокачественная мокнущая эритема, токсический эпидермолиз, аллергический пневмонит, анафилактические реакции);
• иные побочные действия (повышение чувствительности кожи к солнечным лучам, лихорадочный синдром, грибковые инфекции).

Передозировка

Прием больших доз антибактериального средства приводит к развитию тяжелых осложнений.

У больного появляются следующие симптомы:

• спутанность сознания;
• головная боль;
• эпилептические припадки.

Жалобы пациента носят различный характер, у него появляется:

• желудочно-кишечное расстройство;
• тошнота;
• воспаление слизистой оболочки желудка.

Нередко у больного возникают изменения на коже и слизистых оболочках: сыпь, отек Квинке.

Пациенту рекомендуют симптоматическую терапию, промывают желудок. Гемодиализ не назначают в виду его неэффективности.

Больному противопоказано находиться на солнце во избежание фотосенсибилизации.

После приема препарата нередко развиваются следующие побочные эффекты:

• повышение уровня билирубина и печеночных ферментов;
• ухудшение зрения;
• высокая температура;
• кандидоз полости рта.

Угрозы бактериальных инфекций

Микроорганизмы, проникая в тело человека, при ослабленном иммунитете и благоприятных условиях для размножения могут быстро вызвать серьёзные проблемы. Поражения кожи бактериями проявляются гнойниками и нарывами; внутри тела те же захватчики способны как нарушить работу отдельных органов, так и загрузить кровь токсинами. Вторжение бактерий вызывает ответную реакцию иммунной системы, что в какой-то степени даже ухудшает состояние больного.

Противостоять инфекции без лекарств удаётся далеко не всегда; иногда выживание требует назначения препаратов, способных в минимальные сроки расправиться с возбудителями болезни и остановить разрушение ими организма. Тогда в дело и вступают антимикробные средства; их примером является Лефлобакт.

Фармакокинетика

Распределение

Фармакокинетика левофлоксацина имеет линейный характер и предсказуема при однократном и множественном введении препарата. Плазменный профиль концентраций левофлоксацина после в/в введения аналогичен таковому при приеме таблеток. Поэтому пероральный и в/в пути введения могут считаться взаимозаменяемыми.

Связывание с белками плазмы — 30-40 %. Хорошо проникает в органы и ткани: легкие, слизистую оболочку бронхов, мокроту, органы мочевыделительной системы, половые органы, костную ткань, спинномозговую жидкость, предстательную железу, полиморфно-ядерные лейкоциты, альвеолярные макрофаги.

Средний Vd левофлоксацина составляет от 89 до 112 л после одноразового и многократного в/в введения 500 мг. Фармакокинетические характеристики после разового в/в введения левофлоксацина в дозе 500 мг, соответственно, составляют: Cmax — 6.2±1 мкг/мл, время, необходимое для достижения Cmax — 1±0.1 ч.

Метаболизм

Левофлоксацин незначительно метаболизируется в печени (около 5% введенной дозы).

Выведение

T1/2 – 6.4±0.7 ч. Левофлоксацин преимущественно выделяется почками в неизмененном виде.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

При почечной недостаточности уменьшение клиренса препарата и его выведения через почки зависит от степени снижения клиренса креатинина.

Побочные действия

На фоне использования медикаментозного средства не редко проявляются побочные реакции со стороны пищеварительной системы, а именно рвотные позывы, диарея, тошнота, нарушение пищеварения и снижения аппетита, боли в животе, гипербилирубинемия, гепатит, дисбактериоз.

Со стороны сердечнососудистой системы может преследоваться сосудистый коллапс, снижение артериального давления, тахикардия.

На стороне обмена веществ проявляется гипогликемия. Со стороны нервной системы прослеживается головная боль, головокружение, слабость, бессонница, беспокойство, страх, галлюцинации, спутанность сознания и депрессия, двигательные расстройства, эпилептические припадки.

Со стороны органов чувств возможно проявление нарушения зрения, слуха, обоняния, тактильной чувствительности.

Со стороны костно-мышечной системы проявляется миалгия, артралгия, мышечная слабость.

Со стороны мочевыделительной системы проявляются гиперкреатининемия, интерстициальный нефрит, острая почечная недостаточность.

Со стороны системы кроветворения возможно проявление эозинофилии, гемолитической анемии, лейкопения и нейтропении, агранулоцитоза, тромбоцитопении, панцитопении, геморрагии.

Фармакологическое действие

Лефлобакт – синтетический противомикробный бактерицидный препарат широкого спектра действия из группы фторхинолонов, содержащий в качестве активного вещества левофлоксацин – левовращающий изомер офлоксацина. По сравнению с офлоксацином левофлоксацин имеет более широкий спектр антибактериальной активности, дополнительно включающий различные стрептококки, в т.ч. пневмококки.

Левофлоксацин блокирует бактериальные ДНК-гиразу (топоизомеразу II) и топоизомеразу IV, нарушает суперспирализацию и сшивку разрывов ДНК, ингибирует синтез ДНК, вызывает глубокие морфологические изменения в цитоплазме, клеточной стенке и мембране микроорганизмов, но не влияет на ферменты клеток человеческого организма.

Левофлоксацин активен в отношении большинства штаммов микроорганизмов как в условиях in vitro так и in vivo.

Чувствительны к левофлоксацину (МПК <2 мг/мл)

Грамположительные аэробные микроорганизмы: Corynebacterium diphtheriae, Enterococcus faecalis, Enterococcus spp. (кроме Enterococcus faecium), Listeria monocytogenes, Staphylococcus spp. коагулазонегативные (штаммы, чувствительные и умеренно чувствительные к метициллину), Staphylococcus aureus (метициллин-чувствительные штаммы), Staphylococcus epidermidis (метициллин-чувствительные штаммы), Streptococcus spp. группы C и G, Streptococcus agalactiae, Streptococcus pneumoniae (чувствительные, умеренно чувствительные и резистентные к пенициллину), Streptococcus pyogenes, Streptococcus группы Viridans (чувствительные и резистентные к пенициллину).

Грамотрицательные аэробные микроорганизмы: Acinetobacter spp. (в т.ч. Acinetobacter baumannii, Acinetobacter calcoaceticus), Actinobacillus actinomycetemcomitans, Bordetella pertussis, Citrobacter diversus, Citrobacter freundii, Eikenella corrodens, Enterobacter spp. (в т.ч. Enterobacter aerogenes, Enterobacter agglomerans, Enterobacter cloacae), Escherichia coli, Gardnerella vaginalis, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae (штаммы, чувствительные и резистентные к ампициллину), Haemophilus parainfluenzae, Helicobacter pylori, Klebsiella spp. (в т.ч. Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoca), Moraxella catarrhalis (продуцирующие и не продуцирующие β-лактамазу штаммы), Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Pasteurella spp. (в т.ч. Pasteurella canis, Pasteurella dagmatis, Pasteurella multocida), Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia spp. (в т.ч. Providencia rettgeri, Providencia stuartii), Pseudomonas aeruginosa, Pseudomonas spp., Salmonella spp., Serratia spp. (в т.ч. Serratia marcescens).

Анаэробные микроорганизмы: Bacteroides fragilis, Bifidobacterium spp., Clostridium perfringens, Fusobacterium spp., Peptostreptococcus spp., Propionibacterum spp., Veillonella spp.

Другие микроорганизмы: Bartonella spp., Chlamydia (Chlamydophila) pneumoniae, Chlamydia psittaci, Chlamydia trachomatis, Legionella spp. (в т.ч. Legionella pneumophila), Mycobacterium spp. (в т.ч. Mycobacterium leprae, Mycobacterium tuberculosis), Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Rickettsia spp., Ureaplasma urealyticum.

Умеренно чувствительны к левофлоксацину (МПК ≥4 мг/л)

Грамположительные аэробные микроорганизмы: Corynebacterium urealyticum, Corynebacterium xerosis, Enterococcus faecium, Staphylococcus epidermidis (метициллин-резистентные штаммы), Staphylococcus haemolyticus (метициллин-резистентные штаммы).

Грамотрицательные аэробные микроорганизмы: Burkholderia cepacia, Campylobacter jejuni, Campylobacter coli.

Анаэробные микроорганизмы: Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus, Bacteroides ovatus, Prevotella spp., Porphyromonas spp.

Устойчивы к левофлоксацину (МПК ≥ 8 мг/мл)

Грамположительные аэробные микроорганизмы: Corynebacterium jeikeium, Staphylococcus aureus (метициллин-резистентные штаммы), Staphylococcus spp. (коагулазонегативные метициллин-резистентные штаммы).

Грамотрицательные аэробные микроорганизмы: Alcaligenes xylosoxidans.

Другие микроорганизмы: Mycobacterium avium.

Аналоги Лефлобакта

Заменить средство можно препаратами с подобным действием или схожим составом. К таковым относятся:

• Левофлоксацин – антибактериальные таблетки с одноименным активным компонентом;
• Абактал – таблетки и концентрат для инфузий на основе дигидрата пефлоксацина мезилата;
• Заноцин – раствор и таблетки, содержащие офлоксацин;
• Левофлокс – антибактериальные таблетки на основе левофлоксацина;
• Моксифлоксацин – раствор и таблетки с одноименным действующим веществом;
• Офлоксацин – таблетки и раствор с таким же активным компонентом;
• Тайгерон – раствор и таблетки на основе левофлоксацина;
• Сифлокс – бактерицидные таблетки, содержащие ципрофлоксацин;
• Элефлокс – антибактериальные таблетки на основе левофлоксацина.

Фармакологическое действие[ | ]

Фторхинолон — противомикробное бактерицидное средство широкого спектра действия. Блокирует ДНК-гиразу(топоизомеразу II) и топоизомеразу IV, нарушает суперспирализацию и сшивку разрывов ДНК, подавляет синтез ДНК, вызывает глубокие морфологические изменения в цитоплазме, клеточной стенке и мембранах бактерии.

Эффективен в отношении:

• Enterococcus faecalis,
• Staphylococcus aureus,
• Staphylococcus epidermidis,
• Streptococcus pneumoniae,
• Streptococcus pyogenes,
• Streptococcus agalactiae,
• Viridans group streptococci,
• Enterobacter cloacae,
• Enterobacter aerogenes,
• Enterobacter agglomerans,
• Enterobacter sakazakii,
• Escherichia coli,
• Haemophilus influenzae,
• Haemophilus parainfluenzae,
• Klebsiella pneumoniae,
• Klebsiella oxytoca,
• Legionella pneumoniae,
• Moraxella catarrhalis,
• Proteus mirabilis,
• Pseudomonas aeruginosa,
• Pseudomonas fluorescens,
• Chlamydia pneumoniae,
• Mycoplasma pneumoniae,
• Mycoplasma hominis,
• Acinetobacter anitratus,
• Acinetobacter baumannii,
• Acinetobacter calcoaceticus,
• Bordetella pertussis,
• Citrobacter diversus,
• Citrobacter freundii,
• Morganella morganii,
• Proteus vulgaris,
• Providencia rettgeri,
• Providencia stuartii,
• Serratia marcescens,
• Clostridium perfringens .

Характеристика раствора

Не менее эффективен по сравнению с таблетками Лефлобакт раствор. В его составе присутствует:

• молекулы левофлоксацина;
• хлористый натрий.

По фармакокинетическим свойствам препарат относят к категории «линейных лекарств», что предполагает множественный либо однократный характер введения. Показатель плазменного профиля содержания левофлоксациновых молекул в теле после приема таблеток или введения лекарства внутривенно одинаков.

На основании этого допускается замена внутривенного пути введения пероральным, если на это есть разрешение доктора. Внутривенно Лефлобакт вводится медленно, чтобы действующее вещество препарата могло диффузно распространиться по всему организму.

По инструкции раствор нельзя вводить лицам, страдающим от:

• повышенной чувствительности на лекарственные компоненты;
• поражения сухожилий при раннем приеме хинолонов;
• эпилептических состояний.

В результате может нарушиться микрофлора плода, что негативно скажется на состоянии здоровья крохи. В лактационный период пить таблетки и вводить раствор уколами также противопоказано.

Запрещается использовать указанный антибиотик при лечении детей младше восемнадцати летнего возраста.

Активные соединения препарата могут нарушить кишечную микрофлору маленьких пациентов, в результате чего возможет дисбактериоз. Для лечения вирусных инфекций у данных категорий пациентов применяются менее агрессивные медикаменты.

С большой долей осторожности антибиотический раствор назначают:

1. При печеночной порфирии. Указанная патология уменьшает барьерную роль печени, отстраняя орган от нейтрализации вредных соединений.
2. Больным с психологическими недугами. Антибиотик опасен при психозах и других психических расстройствах анамнеза.
3. Пожилым людям. В пожилом возрасте у пациентов возрастает риск развития в теле почечных заболеваний, снижающих их активность по выведению из тела продуктов распада.
4. Лицам с электролитным дисбалансом. Когда у пациента прогрессирует гипомагниемия либо гипокалиемия, данный антибиотик не сможет дать ожидаемый результата выздоровления.
5. Для больных с сердечными расстройствами.Применение антибиотика нежелательно при брадикардии и инфарктах миокарда.
6. Для лечения болезней головного мозга. Лефлобакт опасен при лечении поражения клеток головного мозга, выражающихся судорогами либо инсультом.
7. Пациентам с органическими болезнями ЦНС. Поражение центральной нервной системы служит сигналом к исключению применения описанного медикамента, так как его действие может усугубить проявление болезни.
8. Больным сахарным диабетом. Когда у человека сахарный диабет, не все антибиотические препараты разрешается использовать в лечебных целях.
9. Гражданам с предрасположенностью к судорогам.

Совет! В случае развития в теле атеросклерозного поражения сосудов в головном мозге, лечение Лефлобактом опасно для здоровья.

Побочные действия применения препарата

Побочные действия проявляются в следующих явлениях:

Орган/система	Побочное действие
Расстройства пищеварительной системы	диарея, тошнота, рвота, боль в животе, гепатит и другие
Сердечно-сосудистая система	тахикардия, снижение показателей давления, коллапс сосудов
Нарушение обмена веществ	повышенное потоотделение, повышенный аппетит
Ухудшение работы органов чувств	слуха, обоняния, зрения, вкуса, кожной чувствительности
Проблемы с костно-мышечной системой	миалгия, тендинит, разрыв сухожилий
ЦНС	выражаются в виде слабости, головной боли, бессонницы, головокружения, депрессии и других
Нарушения работы органов кроветворения	проявляются в анемии, нейтропении, геморрагии, тромбоцитопении
Нарушения функций мочевыделительной системы	нефрит, острая почечная недостаточность
Аллергические реакции	зуд и отек кожи, вероятны удушье, анафилактический шок и аллергический пневмонит

При инфузии иногда ощущается сильное сердцебиение и снижение АД, что требует немедленной отмены препарата. Кроме того, лечение нельзя сочетать с искусственным или солнечным ультрафиолетовым облучением, чтобы не допустить повреждения кожных покровов. Если появляются признаки тендинита, колита, аллергии препарат также отменяют.

Что будет при передозировке?

При превышении дозы препарата могут наблюдаться следующие симптомы: тошнота, эрозия кожи, потеря сознания, судороги и головокружение. В этом случае необходимо промывание желудка и симптоматическое лечение.

Какие имеются противопоказания?

Препарат Лефлобакт запрещен к применению при следующих обстоятельствах:

• нарушение функции почек;
• повреждение сухожилий;
• высокая чувствительность к отдельным компонентам препарата;
• эпилепсия;
• детский возраст.

Препарат не назначают детям до 18 лет, так как пока нет данных о его влиянии на их рост и развитие. В экспериментах с животными после приема лекарства были обнаружены осложнения, связанные с опорно-двигательным аппаратом.

Прием лекарства возможен только в том случае, если имеется чувствительность возбудителей болезни к данному антибиотику

Осторожно его назначают в пожилом возрасте, а также при повреждении головного мозга. В последнем случае возникает риск инсульта и развития судорог

Кроме того, препарат редко назначают в следующих случаях:

• атеросклероз сосудов головного мозга;
• почечная недостаточность;
• заболевания ЦНС;
• псевдопаралитическая миастения;
• сахарный диабет;
• психозы;
• заболевания сердца¸ в частности, инфаркт миокарда или сердечная недостаточность.

Больные с сахарным диабетом и принимающие гипогликемические средства или инсулин попадают в зону риска развития гипергликемических состояний. Это требует во время приема препарата постоянного контроля за уровнем глюкозы в крови.

При лечении Лефлобактом важно не употреблять алкоголь и не садиться за руль транспортного средства. Также в этот период нельзя управлять различными механизмами, которые требуют повышенной концентрации внимания

Можно ли принимать беременным?

Данный препарат запрещено принимать во время беременности на любом сроке и при грудном вскармливании, так как это может негативно повлиять на плод и ребенка. Если существует необходимость в применении антибиотика, то маленького ребенка лучше на время отлучить от груди и кормить искусственными смесями.

Примечания[ | ]

1. Morrissey, I.; Hoshino, K.; Hoshino; Sato, K.; Sato; Yoshida, A.; Yoshida; Hayakawa, I.; Hayakawa; Bures, MG.; Bures; Shen, LL.; Shen. Mechanism of differential activities of ofloxacin enantiomers (англ.) // Antimicrob Agents Chemother (англ.)русск. : journal. — 1996. — August (vol. 40, no. 8). — P. 1775—1784. — PMID 8843280.
2. Демография и хронический простатит (неопр.) (недоступная ссылка). Дата обращения 9 декабря 2012. Архивировано 22 мая 2013 года.
3. Хронический простатит: оптимизация подходов к лечению (неопр.) (недоступная ссылка). Дата обращения 9 декабря 2012. Архивировано 26 января 2013 года.

Способ применения

Для взрослых:

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой Таблетки Лефлобакт следует принимать внутрь, проглатывая целиком и запивая достаточным количеством (100–200 мл) жидкости, в перерыве между приемами пищи или до еды. Рекомендованное дозирование по показаниям: внебольничная пневмония: по 500 мг 1–2 раза в день, продолжительность курса терапии 7–14 дней; синусит: по 500 мг 1 раз в день, продолжительность курса терапии 10–14 дней; обострение хронического бронхита: по 250–500 мг 1 раз в день, продолжительность курса терапии 7–10 дней; неосложненные инфекции мочевыводящих путей: по 250 мг 1 раз в день, продолжительность курса терапии 3 дня; пиелонефрит и другие осложненные инфекции мочевыводящих путей: по 250 мг 1 раз в день, продолжительность курса терапии 7–10 дней; простатит: по 500 мг 1 раз в день, продолжительность курса терапии 28 дней; инфекции кожи и мягких тканей: по 250–500 мг 1–2 раза в день, продолжительность курса терапии 7–14 дней. лекарственно-устойчивые формы туберкулеза (в составе комплексной терапии): по 500 мг 1–2 раза в день, продолжительность курса терапии до 90 дней. Для лечения пациентов с нарушенной функцией почек (КК 50–20 мл/мин) требуется коррекция режима дозирования. Прием таблеток Лефлобакт можно назначить для продолжения лечения, начатого применением препарата в форме раствора для инфузий. Раствор для инфузий 0,5% Раствор Лефлобакт предназначен для медленного в/в капельного введения. Скорость инфузии должна соответствовать введению 100 мл раствора в течение 1 ч. Дозу определяют в зависимости от клинических показаний, тяжести инфекции и чувствительности предполагаемого возбудителя к препарату. Рекомендованное дозирование Лефлобакта по показаниям: внебольничная пневмония: по 100 мл (500 мг) 1–2 раза в день, в течение 7–14 дней; неосложненные инфекции мочевыводящих путей: 50 мл 1 раз в день, в течение 3 дней; острый пиелонефрит и другие осложненные инфекции мочевыводящих путей: 50 мл 1 раз в день, в течение 7–10 дней; инфекции кожи и мягких тканей: по 100 мл 2 раза в день, в течение 7–14 дней; хронический бактериальный простатит: 100 мл 1 раз в день в течение 28 дней; септицемия или бактериемия: по 100 мл 1–2 раза в день, в течение 10–14 дней; интраабдоминальные инфекции (в сочетании с действующими на анаэробную флору антибактериальными средствами): 100 мл 1 раз в день в течение 7–14 дней. При нарушении функции почек коррекцию режима дозирования производят с учетом величины КК пациента и обычной дозы для больных с нормальной функцией почек. Дополнительное введение Лефлобакта после проведения процедуры гемодиализа или длительного перитонеального диализа не требуется. При нарушении функции печени коррекция обычного режима дозирования Лефлобакта не требуется. После нескольких дней в/в введения препарата и при положительной динамике терапии больного можно перевести на прием таблеток в той же дозе. Применение Лефлобакта рекомендуется продолжать еще в течение 2–3 дней после достоверной эрадикации возбудителя и понижения температуры тела.

Особые указания

При тяжелой пневмонии, вызванной пневмококками, терапевтический эффект Лефлобакта может быть недостаточным.

Длительность в/в инфузии 500 мг (100 мл инфузионного раствора) должна составлять не менее 60 мин.

Во время инфузии в отдельных случаях могут наблюдаться ощущение сердцебиения; транзиторное снижение АД. При выраженном снижении АД инфузию немедленно прекращают.

Во время лечения необходимо избегать солнечного и искусственного ультрафиолетового облучения во избежание повреждения кожных покровов (фотосенсибилизация).

При появлении признаков тендинита, псевдомембранозного колита, аллергических реакций левофлоксацин немедленно отменяют.

Следует иметь в виду, что у больных с поражением головного мозга в анамнезе (инсульт, тяжелая травма) возможно развитие судорог, при недостаточности глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы — риск развития гемолиза.

Так как левофлоксацин экскретируется главным образом через почки, у пациентов с нарушением функции почек требуется обязательный контроль функции почек, а также коррекция режима дозирования.

Сообщалось об очень редких случаях удлинения интервала QT у пациентов, получавших фторхинолоны, включая левофлоксацин

При применении фторхинолонов, включая левофлоксацин, следует соблюдать осторожность у пациентов с известными факторами риска удлинения интервала QT: пожилой возраст; нарушение электролитного баланса (гипокалиемия, гипомагниемия); синдром врожденного удлинения интервала QT; заболевания сердца (сердечная недостаточность, инфаркт миокарда, брадикардия); одновременный прием лекарственных средств, способных удлинять интервал QT

У пациентов, получающих фторхинолоны, включая левофлоксацин, отмечалась сенсорная и сенсорно-моторная периферическая невропатия, начало которой может быть быстрым. Если у пациента появляются симптомы невропатии, применение левофлоксацина должно быть прекращено. Это минимизирует возможный риск развития необратимых изменений.

Во время лечения следует избегать употребления алкоголя.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В период лечения необходимо отказаться от управления автомобилем и потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Показания к применению

Перечень показания к применению состава можно представить следующим образом:

• различные инфекционно-воспалительные заболевания, спровоцированные чувствительными к действующему веществу микроорганизмами;
• инфекции дыхательных путей, а именно бронхит, пневмония;
• патологии лор-органов;
• синусит;
• средний отит;
• инфекционное поражение мочеполовой системы, а именно простатит, хламидиоз, пиелонефрит;
• инфекции кожных покровов и мягких тканей.

В составе комплексного лечения может использоваться для устранения лекарственно устойчивых форм туберкулеза.

для взрослых

Пациенты данной возрастной категории могут использовать лекарственное средство при выявлении показаний к применению. Средство хорошо переносится и не наносит ощутимого вреда организму пациента. Препарат противопоказано применять при выраженных нарушениях функции почек и пациентам на гемодиализе

С осторожностью следует использовать препарат у лиц преклонного возраста из-за проявления высокой вероятности развития снижения работоспособности мочевыводящих органов. Точные дозировки, рекомендуемые в каждом конкретном случае, определяются лечащим врачом, в зависимости от показаний к приему

для детей

Лекарственное средство запрещено к применению в педиатрической практике из-за отсутствия точной информации о воздействии средства на организм ребенка. Препарат противопоказано использовать в отношении пациентов, не достигших восемнадцатилетнего возраста.

для беременных и в период лактации

Запрещается использовать лекарственное средство в период беременности и грудного вскармливания. Механизм действия левофлоксацина, выступающего действующим компонентом на процессы развития плода и изучает. Использование в период грудного вскармливания требует от женщины прекращения лактации.

Как ставить капельницу с препаратом?

При многих заболеваниях пациентам ставят капельницы с описанным препаратом. Внутривенно антибиотик вводят курсом, продолжительность которого не более десяти суток. Обычно капельница содержит 0,5%-й раствор препарата, разведенный в специальных бутылях. Для внутривенного использования литраж равен пятистам миллилитрам.

Объем капельницы и ее количество назначается больным в зависимости от:

• разновидности патологии;
• возрастных характеристик;
• общего состояния здоровья.

Нередко внутривенное введение сопровождается дополнительным включением в систему физраствора.

Постановка капельницы осуществляется медицинским работником при помощи специального оборудования.

В среднем внутривенная инфузия продолжается порядка часа. После введения лекарства пациенту необходимо лежать не менее двух часов. Антибиотик Лефлобакт капельно назначают не более двух раз в течение суток.

Важно!  При лечении организма Лефлобактом нельзя употреблять спиртосодержащие напитки по причине усиления его воздействия на тело.