Подробный метод лечения лямблий у взрослых
Содержание:
- Чем лечить лямблии?
- Препараты для терапии лямблиоза у детей
- Что такое лямблиоз
- Диета при лечении лямблиоза у взрослых
- Симптомы лямблиоза
- Попадание лямблий в организм человека
- Чем опасен лямблиоз при беременности
- Где лечить лямблиоз
- Что такое лямблиоз
- Как лечить лямблиоз?
- Наименования препаратов
- Симптоматика лямбиоза у детей
- Симптоматика
- Диагностика лямблиоза у взрослого
Чем лечить лямблии?
Насколько реально избавиться от этой болезни, и есть ли методы эффективного лечения? В аптеках есть немало препаратов, используя которые избавляются от лямблий хоть и не быстро, но с успехом.
В этой статье не рассматриваются все три группы медикаментов, но только самые востребованные в процессе лечения. Фармацевты предлагают следующие лекарственные препараты, выпускаемые в форме таблеток:
- Тиберал (Орнидазол);
- Метронидазол (Трихопол);
- Немозол (Тнидазол).
Производными от Нитрофуранов представлены:
- Препараты с содержанием Акридина (Квинаркин и Мепакрин);
- Нифурател;
- Фуразолидон.
Применение Тинидазола
Не стоит принимать его без согласования с лечащим врачом, так как организм каждого пациента имеет индивидуальные особенности, предрасположенности к аллергии и другие параметры состояния. Но если врач решил назначить это лекарство и дозу к нему, то лечение проводится три дня.
Пациенты, имеющие заболевания центральной нервной системы, эпилептические припадки, есть патологии крови, а также обнаружена почечная или хроническая недостаточность или даже опухоль, — должны воздержаться от лечения тинидазолом.
Применение Трихопола
Лечение длится примерно неделю, дозировку же лекарства определяет врач-паразитолог.
Когда не наблюдаются симптомы лямблиоза как болезни, человек может быть лишь только носителем этих паразитов, находящихся в цисте (временной оболочке). В подобной ситуации больший эффект лечения будет от применения мочегонных таблеток, чтобы бактерии вышли естественным путём. Не лишним познакомиться и с методами фитотерапии, отлично помогающими на этой стадии.
Помимо медикаментов лечащий врач может назначить взрослому пациенту таблетки для укрепления иммунитета. Пробиотики назначает обычно гастроэнтеролог с целью нормализовать работу кишечника. Среди известных и часто употребляемых в данном направлении: лактобактерин, линекс и ацепол.
Пребиотики, по своему действию, несколько отличаются от пробиотиков. Их применяют в роли катализаторов, чтобы создать и размножить полезную микрофлору в желудочно-кишечном тракте. Из этого ряда стоит выделить:
- лактофильтрум;
- инсулин;
- лактусин и др. Достаточно прочесть инструкцию из упаковки, чтобы узнать о дозировке и способе применения.
Применение Макмирора
Когда лямблии находятся еще в цисте, и нет никакой симптоматики заболевания, то избавиться от них не просто затруднительно. Пациент не видит причины для лечения.
Бактерии переходят к активным действиям в тех случаях, когда иммунитет уже ослаблен предыдущей борьбой с различного рода инфекциями или простудными заболеваниями. Можно ли нанести предупреждающий удар тогда, когда лямблии находятся еще в капсуле, то есть разрушить ее и нейтрализовать паразитов?
Важно! Препараты, помогающие на этой стадии бороться с лямблиями, являются очень токсичными.
Среди них есть сравнительно менее токсичный и эффективный Макмирор. Достигнуть успеха в лечении лямблиоза возможно, только если по схеме применять таблетки. Схема лечения включает в себя этап подготовки, этап избавления от паразитов (анти паразитарная терапия) и заключительный этап (восстановление).
Препараты для терапии лямблиоза у детей
Лечение лямблий у детей практически ничем не отличается. Безусловно, медицинские специалисты стараются подобрать медикаменты, которые характеризуются более низкой токсичностью, чтобы минимизировать вероятность развития побочных реакций. Также, для терапии ребенка дозировка всегда меньше – зависит от конкретного возраста и массы тела.
Препараты для лечения лямблиоза у детей должен рекомендовать доктор после лабораторных исследований. Самостоятельное применение того либо иного препарата, даже самого лучшего по отзывам, может нанести серьезный, а порой и непоправимый вред неокрепшему организму.
Пирантел
Противопаразитарное средство Пирантел выпускается в таблетированной форме и суспензии, активный компонент – пирантел – обладает антигельминтной активностью. Средство отличается низкой токсичностью, поэтому часто выписывается в детском возрасте. К противопоказаниям относят возраст до полугода, гиперчувствительность к медикаменту в целом либо дополнительным компонентам, тяжелое нарушение функциональности печени.
Маленьким детям чаще всего назначается суспензия. Ребенку от полугода до двух дают 5 мл сиропа на 10 кг веса, а детям старшего возраста с весом до 75 кг – 30 мл в сутки. От лямблий эти таблетки рекомендуются детям старше 6 лет. Доза для пациентов 6-12 лет составляет 500 мг, старше 12-летнего возраста – 750 мг.
Побочные действия от применения:
- Головные боли, нарушение сна, головокружения;
- Нарушение работы пищеварительного тракта;
- Болезненные ощущения в области живота;
- Аллергическая реакция (сыпь, крапивница);
- Возрастание концентрации печеночных ферментов.
Нифурател
Лечение Нифурателом от лямблий у детей дает хорошие результаты. Препарат обладает противогрибковым, антибактериальным и противопротозойным действием. Отличается единственным противопоказанием – аллергическая реакция на активный компонент
Допускается применение в период вынашивания ребенка и грудного вскармливания, но с осторожностью и только по рекомендации медицинского специалиста
Дозировка для взрослого человека варьируется от 600 до 1200 мг в сутки. Доза для ребенка рассчитывается так: 10-30 мг на один кг массы тела. Длительность курса приема определяется индивидуально в зависимости от количества паразитов в организме.
Препарат от лямблий для детей может спровоцировать побочные действия:
- Привкус горечи во рту, приступы тошноты, диарея;
- Аллергические проявления (кожные высыпания, гиперемия).
При развитии выраженных отрицательных явлений курс обязательно прерывается, назначается безопасный аналог для ребенка.
Тиберал
Для лечения лямблий у детей часто рекомендуется лекарство Тиберал. Средство выпускается в таблетированной форме, одна таблетка включает в состав 0,5 г орнидазола, обладает противопротозойным и антибактериальным действием.
Для ребенка и взрослого человека при заражении лямблиями дозировка составляет 1500 мг за одно применение (три таблетки), если вес пациента более 35 кг. Если масса тела меньше 35 г, то доза рассчитывается так: 40 мг на один килограмм веса – принимают однократно либо двукратно. Длительность курса лечения 1-2 суток.
- Заболевания кроветворной системы;
- Патологии центральной нервной системы, например, эпилепсия;
- Органическая непереносимость;
- Первый триместр беременности, лактация;
- Гематологические аномалии.
Иногда прием может привести к развитию побочных действий. Пациенты жалуются на головную боль, головокружение, расстройство функциональности желудочно-кишечного тракта. Редко проявляется судорожное состояние, нарушение координации движений и др. расстройства ЦНС.
Тинидазол
Основное действующее вещество – одноименное название лекарства. В одной таблетке содержится 500 мг активного компонента. В качестве вспомогательных составляющих аннотация указывает микрокристаллическую целлюлозу, магния стеарат, крахмал и др. ингредиенты, не обладающие биологической активностью.
Способ применения при лямблиозе:
- Дозу рассчитывают в зависимости от веса – 50 мг на один кг массы тела. Прием осуществляется однократно;
- При отсутствии положительного терапевтического результата лечение повторяют в аналогичной дозировке.
Средство имеет определенные противопоказания: патологии ЦНС органической природы, гиперчувствительность к Тинидазолу, лактация, беременность.
Все лекарства от лямблиоза назначаются только после лабораторных исследований. Доза, кратность применения и длительность курса лечения определяются индивидуально. По завершению терапии необходимо снова сдать анализы.
Что такое лямблиоз
Лямблиоз – это паразитарная инфекция, вызванная простейшими жгутиковыми микроорганизмами.
Лямблии могут находиться в вегетативной (активной) форме или в виде цист.
Лямблии
Циста – это временная форма существования паразитов, при которой они имеют защитную оболочку. Именно благодаря ей они долгое время могут находиться вне организма-носителя. Цисты могут быть устойчивы к условиям внешней среды в течение 2-3 месяцев, в почве они выживают до 3 месяцев, в воде до недели.
Цисты лямблий
Их устойчивость проявляется даже в агрессивной среде желудка.
Вегетативная (активная) форма является инвазивной, то есть способной к заражению. Пребывая на такой стадии развития, паразит может присасываться к стенке тонкого кишечника. В этой форме он может существовать около 38-42 дней. В случае, если возбудитель попадает во внешнюю среду, он погибает. Также он неустойчив к кипячению и обработке дезинфицирующими средствами.
Иногда, если незрелая особь попадает во внешнюю среду, она успевает покрыться цистой и тогда выживает.
Диета при лечении лямблиоза у взрослых
Ограничивают использование тяжелоперевариваемых жирных, жареных, соленых, перченых, блюд, мясного происхождения. Особенно это касается жирной свинины, сала. При назначении диеты при лямблиозе учитывают степень нарушения работы желудочно-кишечного тракта.
В острый период назначают употребление пищевых продуктов дробно маленькими порциями, зато увеличиваю количество приемов. Вся пища подается в протертом и хорошо обработанном виде.
В период хронического течения болезни диета включает в себя те же вышеописанные рекомендации, но с некоторым попущением, с добавлением рацион питания больше мясных, и других продуктов содержащих повышенное количество животного белка (яйца, сыры).
Рекомендации включают использование легкоусваиваемых пищевых продуктов таких как:
- молочные – кефир, творог, сметана;
- употребление растительной пищи, богатой витаминами и минералами – помидоры капуста, лук, картофель, свекла и другие;
- из фруктов рекомендуют – яблоки, груши, цитрусовые, ягоды и прочие.
Симптомы лямблиоза
Симптомы лямблиоза зависят от локализации паразитов в организме носителя и длительности поражения внутренних органов. Иногда бывает, что пациент остается только носителем, при этом признаки лямблиоза у взрослых и не проявляются. Но при любом благоприятном случае цисты начинают развиваться, массивные поражения проявляются следующими факторами:
- Холецистит, дискинезия желчевыводящих путей;
- Энтериты, дуодениты, энтероколиты;
- Аллергические реакции на коже, кашель, бронхит, астма;
- Депрессивные состояния проявляются из-за массового угнетения ЦНС человека токсическими выделениями паразитов.
Рассматривая симптомы лямблиоза, следует добавить и такие признаки, как:
- Снижение аппетита и как следствие резкое похудение;
- Тошнота, рвота, диспепсия;
- Усиленное урчание в животе, вздутие, иногда резкие боли в ЖКТ;
- Изжога, отрыжка;
- Боли в правом подреберье;
- Повышенная отечность, высокое потоотделение;
- Избыточная бледность кожных покровов, иногда сухость, шелушение кожи;
- Общее состояние усталости, нарушение сна;
- Нервные тики, депрессия, срывы.
Проявления патологии могут дополняться мигренями, выраженным хейлитом губ с заедами, трещинами и шелушением вокруг ротовой области.
В острый период
Если у больного поражаются дыхательные пути, то возможно проявление поперхивания.
Продолжительность острой фазы составляет примерно одну неделю, затем наступает выздоровление, либо, при отсутствии терапии, процесс принимает подострое или хроническое течение.
Гепатобилиарная форма
Характеризуется тем, что лямблии находятся в печени и в желчном пузыре. Патология встречается, как у женщин, так и у мужчин. Обычно, такая форма патологии выражается холециститом и дискинезией желчевыводящих путей.
В этом случае симптоматика жиардиаза будет выглядеть следующим образом:
- болезненность справа в области нижнего ребра;
- присутствие во рту горечи;
- отрыжка со вкусом желчи;
- наличие боли при пальпации области расположения желчного пузыря;
- зуд и пожелтение кожного покрова из-за плохого оттока желчи.
При внешнем осмотре больного отмечается бледность кожного покрова, наличие синяков под глазами, образование заед, раздражительность, слабость, аллергические проявления.
В некоторых случаях отмечается бессимптомное течение заболевания. У человека отсутствуют какие-либо жалобы. Обнаруживаются лямблии случайно при проведении диагностики.
Хроническая форма
Симптомы хронического лямблиоза проявляются следующими признаками:
- нарушением стула, проявляющегося диареей или запорами;
- усиленным образованием газов, метеоризмом;
- рвотными позывами;
- бедностью кожных покровов;
- налетом на языке;
- умеренной или режущей болью в животе;
- аллергическим дерматитом;
- крапивницей;
- нарушением трудоспособности.
Попадание лямблий в организм человека
Как правило, заражение происходит в тех случаях, когда цисты лямблий попадают в организм с продуктами питания (например, с овощами, фруктами, ягодами), питьевой водой, а также при несоблюдении правил гигиены (немытые руки, мухи).
Симптомы лямблий. В окружающей среде лямблии сохраняют свою способность к заражению достаточно длительное время – в почве около 3 недель, а в питьевой воде до 3 месяцев. Согласно некоторым исследованиям, цисты находят даже в морской воде (жизнеспособность около 1,5 месяцев) и в молочных продуктах (до 3,5 месяцев).После того как лямблии тем или иным путем проникли в желудок, их дальнейшая судьба зависит от общего состояния иммунитета человека и от числа попавших цист: чем слабее иммунитет и чем больше количество цист, тем выше вероятность развития лямблиоза.
В соответствии с особенностями проникновения в организм паразитов, выделяют такие их пути:
- водный – заражение происходит при использовании недостаточно очищенной воды, взятой из-под крана, а также при попадании в организм воды из среды открытого водоема; Контактно-бытовой – накопление возбудителей происходит непосредственно на предметах обихода в виде одежды, посуды, игрушек и прочих;
- пищевой – в качестве источников заражения выступают самые различные продукты питания. В особенности часто лямблиоз возникает после принятия в пищу продуктов, не прошедших соответствующей термической обработки (фрукты, овощи, ягоды).
Чаще всего к массовым вспышкам инфекции приводит водный путь распространения лямблиоза. Не исключено заражение во время посещения бассейна, при купании в открытых водоемах. Лямблиоз может передаваться при употреблении продуктов питания, обсемененных цистами паразита.
Симптомы лямблий. Высок риск передачи лямблиоза при следующих условиях:
- Несоблюдение личной гигиены. В первую очередь это касается некачественного и несвоевременного мытья рук после посещения общественных мест, туалета и перед приемом пищи.
- Некачественная обработка продуктов питания, которые употребляются в пищу сырыми.
- Питье некипяченой воды, особенно из открытых природных источников. Лямблии могут присутствовать в любой воде, в том числе и в родниковой.
- Плохие санитарные условия проживания, наличие насекомых в доме. Особую опасность в этом плане представляют мухи и тараканы, которые являются распространителями инфекции.
- Возможно заражение лямблиозом от инвазированных животных: собак, морских свинок, кошек и пр.
В большей степени подвержены инвазии взрослые люди следующих профессий:
- Работники образовательных учреждений (детские сады, школы).
- Медицинские работники (лаборанты).
- Ассенизаторы.
Факторы риска развития лямблиоза у взрослых:
- Большое количество углеводной пищи в рационе.
- Недостаточное употребление белковой пищи и продуктов с растительной клетчаткой (овощей, фруктов, круп).
- Пониженная кислотность желудка.
- Нарушение работы иммунитета.
- Длительное лечение антибактериальными препаратами, что приводит к избыточному бактериальному росту в кишечнике. Такая среда является благоприятной для существования лямблий.
- Наркомания.
Чем опасен лямблиоз при беременности
Сами лямблии не способны проникать через плаценту и заражать плод, однако заболевание неблагоприятно сказывается на течении беременности и состоянии плода. Поскольку продукты жизнедеятельности лямблий и распада умерших особей попадают в кровь, ухудшая самочувствие матери и усиливая проявления токсикоза.
Кроме того, плод недополучает питательных веществ из-за того, что нарушено пищеварение, а также всасывание витаминов, минералов, белков, жиров и углеводов.
Поэтому нарушаются функции плаценты: доставка питательных веществ и кислорода к плоду, выработка гормонов, выведение продуктов жизнедеятельности плода, защита от проникновения токсинов и инфекций из организма матери к плоду. Когда плацентарная недостаточность развивается на ранних сроках беременности (до 16 недель), высока вероятность выкидыша.
Лямблиоз может приводить к развитию одного из грозных осложнений течения беременности: хронической фетоплацентарной недостаточности.
Если состояние возникает на поздних сроках (после 16 недель), нередко нарушается нормальное развитие плода. В результате может родиться ребенок с задержкой внутриутробного развития (малым весом и/или ростом), с незрелыми органами и системами. Также имеется высокий риск преждевременных родов. Однако если изменения в плаценте невыраженные, то срабатывают компенсаторные механизмы, поэтому рождается доношенный и здоровый ребенок.
Где лечить лямблиоз
По поводу лечения лямблиоза можно обращаться в государственные и частные лечебные учреждения, где осуществляют прием врачи-специалисты гастроэнтерологи и инфекционисты. Для детей это может быть детская поликлиника, детское инфекционное отделение, отделение педиатрии. Взрослые пациенты должны обращаться в поликлинику для взрослых, в отделение гастроэнтерологии, инфекционные отделения или больницы, частные клиники общего профиля или центры гастроэнтерологии.
В каждом доме или учебном заведении (школьного или дошкольного образования), где обнаруживается заболевший лямблиозом, требуется проведение противоэпидемического мероприятия, которое организовывается местным представительством санитарно-эпидемиологический станции (СЭС).
Что такое лямблиоз
Лямблиоз – это инвазионное заболевание, вызываемое протозойными паразитами и характеризующееся поражением тонкой кишки. Основные проявления лямблиоза – это аллергические и патологические неврологические реакции.
Возбудителем лямблиоза является простейший жгутиковый микроорганизм – лямблия (Giardia). Современной науке известно около 40 разновидностей лямблии, однако в кишечнике человека паразитирует только Lamblia interstinalis. Этот протозойный микроорганизм существует в форме цисты и в форме вегетаций.
Вегетативная лямблия имеет грушевидную форму, несколько напоминающую человеческое лицо с натянутой улыбкой. В длину лямблии не достигают более 24 мкм, а в ширину 12 мкм, поэтому они видны только под микроскопом.На брюшной стороне паразита имеется присасывательный диск, который используется для крепления к ворсинкам, выстилающим кишечник человека.
Лямблии питаются всей поверхностью тела, всасывая необходимые им для жизнедеятельности вещества.В форме вегетации лямблии очень активно двигаются. В этом им помогают жгутики, их у паразита имеется 4 пары. Вне человеческого тела вегетативные формы не способны к длительному существованию и погибают за несколько часов.
После того, как паразиты проникают в кишечник человека, лямблии начинают делиться, образуя новую вегетацию и цисту. Цисты выходят вместе с каловыми массами больного. В отличие от вегетаций, цисты имеют хорошую устойчивость в окружающей среде.
Они сохраняют свою жизнеспособность без тела человека на протяжении 18 суток и более в воде, а при достаточной влажности живут около 4 дней. Цисты не реагируют на обработку хлором, однако не переносят засуху. Без достаточного увлажнения цисты погибают за несколько часов.
Лямблии ведут независимый образ жизни, полностью обеспечивая свои нужды за счет организма хозяина. Лямблиоз распространен повсеместно. Больше всего носителей данной протозойной инфекции проживают в странах Латинской Америки, в Африке и в Средней Азии.
Впервые возбудитель болезни был обнаружен в испражнениях человека в 1684 году Антонии ван Левенгуком, а подробно описал паразита ученый Д. Ф. Лямбль в 1859 году. Именно его именем был назван этот микроорганизм.
Человек чаще всего заражается от другого человека, который выделяет во внешнюю среду цисты лямблий, однако не исключена возможность заражения от животных.
Уже спустя 9-22 дня после первичной инвазии, человек становится опасным для окружающих, так как с фекалиями начинает выделять во внешнюю среду цисты паразитов, готовых к заражению.
Всего лишь в 1 г фекалий может содержаться 23 млн цист паразитов, однако среднее количество цист на 1 г фекалий составляет 1,8 млн. При этом для того, чтобы случилось заражение, в ЖКТ человека может попасть от 1 до 10 цист. При таких условиях риск инвазии будет колебаться в пределах 10-30%.
Как лечить лямблиоз?
При острых формах лямблиоза у взрослых можно использовать одноэтапную схему лечения курсом противопаразитарной терапии.
- Препаратом выбора является метронидазол курсом лечения 5—7 дней. Взрослым назначают по 250 мг, детям — 15 мг/кг/сут. в 3 приема каждые 8 часов (не разжёвывая, во время или после еды, или запивая молоком).
- Другой режим приема у взрослых: 2,0 г в один прием в течение 3 дней или по 0,5 г/сут. в течение 10дней. По данным клинико-фармакологической статьи при лечении лямблиоза рекомендуются специфические дозировки: для взрослых — по 500 мг 2 раза в сутки в течение 5—7 дней, для детей 3—5 лет по 250 мг/сут., 5—8 лет по 375 мг/сут., старше 8 лет — по 500 мг/сут. в 2 приема, курсом лечения 5 дней.
- Следует учитывать, что на данный момент применение метронидазола и других производных нитроимидазола, а также фуразолидона теряет свою актуальность в связи с появлением большого количества устойчивых к ним штаммов паразитов.
Начинать лечение хронического лямблиоза с применением противопаразитарных препаратов нецелесообразно, так как это может привести к возникновению токсико-аллергических осложнений и обострению клинических симптомов заболевания. Поэтому лечение в таких случаях следует проводить в три этапа:
- Первый этап — ликвидация токсикоза, улучшение ферментативной активности кишечника, коррекция иммунологического статуса. В зависимости от степени выраженности симптомов заболевания 1 этап проводится на протяжении 1-2 недель и включает: диету, которая направлена на создание условий, ухудшающих размножение лямблий (каши, сухофрукты, овощи, растительное масло); ограничение употребления углеводов; прием желчегонных препаратов; назначение энтеросорбентов; ферментотерапия (по результатам копрограммы); антигистаминные препараты.
- Второй этап — противопаразитарная терапия препаратами, воздействующими на простейших: трихопол (метронидазол), фуразолидон, тиберал (орнидазол). Прием антигистаминных препаратов и энтеросорбентов продолжается в течение всей противолямблиозной терапии.
- Третий этап — повышение защитных сил организма и создание условий, которые препятствуют размножению лямблий в кишечнике и желчном пузыре. Для этого назначается диета, которая улучшает перистальтику кишечника (крупяные каши, овощные и фруктовые пюре, печеные яблоки, свежие фрукты и овощи, кисломолочные продукты). Для коррекции иммунного ответа назначаются растительные адаптогены, поливитаминные комплексы. Для ликвидации дисбиоза кишечника, ферментопатии назначают пробиотики, пребиотики, ферментные препараты. Третий этап занимает в среднем 2-3 недели.
Для уменьшения токсического действия продуктов распада лямблий под влиянием этиотропного лечения у детей старше 5 лет рекомендуется использовать 1—2 раза в неделю тюбажи по Демьянову с минеральной водой, 25—30 % раствором сульфата магния, сорбитом, ксилитом. Это мероприятие препятствует всасыванию токсических продуктов и ослабляет проявления реакции Яриша — Геpксгеймера. Одновременно со специфическим лечением больному назначается обильное питье и диета. При выявлении синдрома мальдигестии и мальабсорбции назначается ферментотерапия, при выявлении дисбактериоза кишечника проводится соответствующая коррекция.
Наименования препаратов
Препараты от лямблиоза у взрослых классифицируются по группам. Наиболее популярные представлены в таблице.
Наименование | Группа | Действие | Применение | Возможные побочные реакции |
---|---|---|---|---|
Пирантел | Бензимидазолы | Убивает паразитов, парализуя их, выводит отходы из организма. Эффективен на любой стадии заболевания. | Взрослым от 75 кг – разовый прием одного грамма препарата. Меньше 75 кг – 750 г разово. Детям до 6 лет суспензия – 1 ложка на 10 кг. В старшем возрасте таблетки – 1 на 10 кг разово. | Расстройство стула, боль, тошнота, высыпания, сонливость. Запрещен при беременности и кормлении грудью, детям до 6 месяцев. |
Вермокс | Бензимидозолы | Оказывает комплексное влияние. Устраняет любые формы простейших (яйца, личинки). | Курс – 5 дней. Взрослым и детям с 12 лет – многократный прием таблеток с интервалом в 4-6 часов. Пациентам 2-12 лет – таблетка в день. | Угнетение кишечника, диспепсия, нарушение деятельности ЦНС. Недопустим прием при вынашивании плода или кормлении ребенка грудью. |
Трихопол (Метронидазол) | Нитромидазолы | Эффективное средство, разрушающее структуры ДНК паразитов. | Взрослым и детям от 7 лет – грамм в день, разделенный на два приема. Детям до 7 лет – одноразово 25-375 мг. | Диспепсические нарушения, расстройства стула, аллергия, угнетение ЦНС, дискомфорт в интимной зоне. |
Орнидазол | Нитромидазолы | С эффективностью в 90% устраняет паразитов. | Возможны две схемы: разовый прием и многократный. 1)Назначают по 3 таблетки взрослым перед сном. Детям до 35 кг – 0,3-0,4 г на 1 кг. Детям с большим весом – взрослая доза. 2)Трижды принимать по таблетке с интервалом в 12 часов (только взрослым). |
Частота – 15%. Отмечены потеря аппетита и головная боль, тошнота, слабость. Реже — судороги и аллергия. Исключен при вынашивании ребенка и лактации. Разрешен детям. |
Немозол | Бензимидазолы | Многофункциональный препарат, борющийся со всеми видами и формами паразитов. Препятствует поглощению лямблиями глюкозы. | Взрослым – по 1 таблетке в сутки после еды в течение 3-7 дней (уточняется у специалиста). Детям – 1 таблетка в день (из расчета 0,1 г на килограмм) после еды в течение 4-5 суток. | Диспепсические нарушения, боль, мигрень, аллергия, ухудшение работы почек, гипертензия. Запрещен детям до 2 лет (в некоторых случаях до шести), девушкам при беременности и лактации. |
Тинидазол | Нитромидазолы | Эффективность – 77%. | Взрослым – 4 таблетки разово (2 г). Детям – разово 0,5-0,75 г на килограмм. |
Реакции аналогичны приему Орнидазола. Запрещен детям до 12 лет. |
Фуразолидон | Нитрофураны | Убивает паразитов, укрепляет иммунитет, устраняет интоксикацию. | Взрослым – 4 мг разделить на 4 приема в сутки. Детям – 0,1 г на килограмм. | Тошнота, рвота, потеря аппетита, кожные высыпания и другие аллергические реакции, расширение сосудов. |
Декарис | Бензимидазолы | В течение суток убивает паразитов, парализуя основные системы простейших. | Взрослым и детям от 10 лет – разовый прием 1,5-2 таблеток. Детям 6-10 лет – разово 1-1,5 таблетки, 3-6 лет – половину таблетки или целую. | Тахикардия, судороги, угнетение ЦНС и деятельности ЖКТ. Запрещен малышам до 3 лет, девушкам при вынашивании и кормлении. |
Зентел | Бензимидазолы | Разрушает лямблии (и других паразитов), замедляет их активность. | Взрослым – разовый прием 4 мг. Детям – 1 мг. | Крапивница, диарея, цефалгия, рвота, угнетение ЦНС. Недопустимо использование для беременных и кормящих девушек, в детском возрасте до 2 лет. |
Макмирор | Нитрофураны | Высокоэффективное лекарство широкого спектра (паразиты, бактерии, кишечные палочки, грибки). Выводится почками, что минимизирует побочные реакции. | Курс – неделя. Взрослым – 2-3 раза в день по 2 таблетки. Детям (с 2 месяцев) – неделя дважды в сутки из расчета 0,15 г на килограмм. |
Частота – 2%. Отмечается привкус горечи и тошнота, высыпания на коже. Противопоказания – вынашивание ребенка и кормление грудью. |
В последнее время некоторые препараты почти перестали применять при лямблиозе у взрослых из-за низкой эффективности и выработавшейся устойчивости паразитов к ним. Например, Метронидазол и Фуразолидон. У последнего участились случаи проявления побочных реакций (40%).
В связи с этим важно помнить, что только квалифицированный врач, исходя из частного случая инвазии, подскажет, чем лечить лямблиоз у взрослых и какие таблетки корректно принимать в данной ситуации. Обычно назначают два курса разных препаратов с перерывом в 7 дней
Симптоматика лямбиоза у детей
Симптомы лямблий. Паразитарное заражение жгутиковыми простейшими типа Giardia intestinalis – распространенное заболевание, которым, по разным данным, страдают до 30% детей – новорожденные, груднички, дошкольники, школьники и подростки.
Проявляться такая инвазия может по-разному: сыпь, расстройство кишечника, дисфункции внутренних органов и – главное – общая интоксикация организма. И хотя лямблиоз у ребенка относительно безопасен, он может привести к обострению хронических болезней. Опасность представляет и переход самой инвазии в скрытую стадию. Поэтому родители должны точно знать, как появляются лямблии у детей, симптомы и лечение, профилактику заболевания.
Примерно в половине случаев наличие паразитов в организме практически никак не проявляется. Незначительные недомогания, испытываемые ребенком, списываются родителями на другие причины.
Заболевание у детей чаще встречается в острой форме, основными симптомами которой являются следующие признаки:
- диарея. Понос – самый частый симптом болезни. Характер кала при лямблиозе меняется, кал становится жидким, с неприятным запахом, примесью слизи, обычно желтого цвета. Иногда поносы чередуются с запорами;
- нарушение пищеварения. Нарушается работа кишечника, повышается газообразование, возникает вздутие живота. Тошнота и рвота — симптомы характерные для острой формы заболевания, при хроническом течении возникают редко;
- боль в животе. Увеличение газообразование, метеоризм, неправильная работа кишечника приводят к спазмам и боли вокруг пупка и в области желудка;
- повышение температуры. Возможно небольшое повышение температуры при первичном попадании лямблий в организм ребенка. Характерно для острой формы лямблиоза и сочетается с интоксикацией и ухудшением общего состояния малыша;
- нарушение аппетита. На фоне общего ухудшения состояния меняется и аппетит карапуза. При бессимптомном течении изменений аппетите может не быть;
- мальабсорбция.
Симптомы лямблий. Нарушение работы кишечника и частый жидкий стул приводят к снижению всасывания питательных веществ в кишечнике. Малыш недополучает питательных веществ, витаминов и минералов и начинает худеть;
Изменения кожи. Недостаток витаминов проявляется кожными симптомами, кожа становится сухая, в уголках рта появляются заеды, на губах – трещины. Иногда встречается повышение пигментации, мраморный рисунок кожи;
ухудшение самочувствия. Все это ведет к ухудшению общего состояния крохи, малыш становится раздражительным, капризным, быстро устает. Если лямблиоз длительно не распознан и не назначено правильное лечение, хроническое недомогание приводит к отставанию в физическом развитии детей;
- аллергические реакции. Лямблии размножаются в организме ребенка и выделяют токсины, которые всасываются в кровь. Токсины подавляют работу иммунной системы и провоцируют развитие разнообразных аллергических реакций, атопического дерматита. Почему возникают аллергии и кашель при лямблиозе у детей? Лямблия живет только в кишечнике и в легкие никак не попадает, почему же одним из признаков лямблиоза считается кашель? Кашель служит ответной реакцией на внедрение токсинов, часто носит аллергический характер. А сниженный иммунитет при лямблиозе провоцирует развитие хронического бронхита;
- неврологические расстройства. Постоянная интоксикация и авитаминоз приводят к расстройству нервной системы. Кроме раздражительности и беспокойства, встречаются нервные тики, дрожание рук, скрип зубами ночью.
Симптоматика
Чаще всего заболевание обнаруживает себя только после диагностики. Пациент зачастую не подозревает о болезни годами. Но в наиболее запущенных случаях могут наблюдаться некоторые из следующих симптомов:
- вздутие;
- пенистый стул, периодическая диарея;
- болезненные ощущения в области пупка;
- снижение веса;
- дестабилизация аппетита;
- панкреатит;
- нарушения сна;
- симптомы гастрита и язвенной болезни;
- боли в правом боку;
- вегетативная дисфункция;
- желтушный оттенок кожи;
- заеды в уголках рта;
- ухудшение работоспособности;
- астения;
- крапивница;
- дерматит;
- экзема;
- аллергическая реакция в разных проявлениях;
- ухудшение работы иммунной системы;
- головные боли;
- нарушение работы желчевыводящих путей.
Интересные факты о лямблиях
К счастью, современными методами пациента можно вылечить на всех этапах этого заболевания. Вы удивитесь, когда все симптомы исчезнут. Как правило, пациенты понимают, насколько велик был ущерб от мелких паразитов, только после снятия всех симптомов.
Диагностика лямблиоза у взрослого
Стандартными методами диагностики очень сложно выявить наличие паразитов в кале или крови. Поэтому существует уже наработанная схема проведения диагностических мероприятий, с помощью которых эффективно выявляется болезнь лямблиоз у взрослых, подбирается лечение:
- на первом этапе проводится исследование верхнего отдела кишечника с помощью зонда, изучается также и содержимое желудка
- параллельно с первым этапом проводится анализ кала, в нём должны быть обнаружены цисты. Так как при лямблиозе есть инкубационный период, в который анализ будет чистым, эту диагностику проводят четыре раза с интервалом в одну неделю;
- одним из самых современных методов можно назвать интеротест. Суть данного метода состоит в том, что пациент проглатывает желатиновую капсулу с капроновой нитью. После очищения кишечника на нити у больного человека обнаруживаются паразиты.