Энтерол инструкция по применению для детей и взрослых, показания, дозировка, курс лечения

Форма выпуска, упаковка и состав

Сегодня препарат Энтерол выпускается в двух фармацевтических формах – это порошок, с помощью которого можно приготовить суспензию, и капсулы разного объема. По количеству лекарственного средства выделяют два варианта – Энтерол 250 мг и Энтерол 100 мг. По 250 мг может содержать как порошок, так и таблетки. 100 мг обычно выпускается в форме порошка, и именно такой вариант принимается детьми.

Обратите внимание. Энтерол 250 мг считается взрослым вариантом лекарства

Средство производится французской фармацевтической компанией Биокодекс. Активным компонентом препарата выступает пробиотик, сахаромицеты из числа лиофилизированных дрожжей. Вспомогательные компоненты представлены магния стеаратом и моногидратом лактозы, капсулы также содержат диоксид титана и желатин.

Порошок Энтерол имеет светло-коричневый цвет и запах дрожжей. Его фасуют в пакеты из алюминиевой фольги, которая сверху покрывается полиэтиленом. В упаковке может присутствовать от двух до двадцати таких пакетиков.

Капсулы имеют гладкую, непрозрачную желатиновую оболочку белого цвета, внутри находится такой же порошок. Их помещают в полиэтиленовые саше. В упаковке может быть десять, двадцать, тридцать или пятьдесят капсул. В аптеках также можно найти коробки с блистерами (до пяти штук), в каждом из которых будет по шесть капсул.

Код ATX: A07FA02 (Saccharomyces Boulardii).

Капсулы Энтерол (Enterol) желатиновые, размер №0, гладкие, блестящие, непрозрачные, белого цвета; содержимое капсул – светло-коричневый порошок с характерным дрожжевым запахом.

Основное действующее вещество в составе:	В 1 капсуле
Saccharomyces boulardii лиофилизат	250 мг.

Вспомогательные вещества в составе одной капсулы: лактозы моногидрат – 32.5 (вспомогательный компонент при лиофилизации), магния стеарат – 2.85 мг.

Состав оболочки капсулы: титана диоксид – 1.96 мг, желатин – 82.32 мг.

По 5 или 6 штук – блистеры (по 2, 4, 5 или 5 шт) – картонные коробки.

По 10, 20, 30 или 50 штук – флаконы стеклянные (1 шт) – картонные коробки.

Порошок Энтерол (Enterol) для приготовления суспензии для приема внутрь светло-коричневого цвета, с фруктовым ароматом.

Основное действующее вещество в составе:	В 1 пакетике
Saccharomyces boulardii лиофилизат	100 мг.

Вспомогательные вещества в составе порошка, в 1 пакетике: лактозы моногидрат – 13 мг, фруктоза – 188.76 мг, кремния диоксид коллоидный – 2.5 мг, ароматизатор тутти-фрутти – 1.74 мг.

По 306 мг – пакетики бумажно-полиэтилено-алюминиевые (по 10, 14 или 20 шт) – пачки картонные без верхней грани (2 или 5 шт) – картонные пачки.

Порошок Энтерол (Enterol) для приготовления суспензии для приема внутрь светло-коричневый, с фруктовым ароматом.

Основное действующее вещество в составе:	В 1 пакетике
Saccharomyces boulardii лиофилизат	250 мг.

Вспомогательные вещества в составе порошка, в 1 пакетике: лактозы моногидрат – 32.5 мг, фруктоза – 471.9 мг, кремния диоксид коллоидный – 6.25 мг, ароматизатор тутти-фрутти – 4.35 мг.

По 765 мг – пакетики бумажно-полиэтилено-алюминиевые (по 6, 10 или 20 штук) – пачки картонные без верхней грани (5 шт) – картонные пачки.

Клинико-фармакологическая группа медикамента: Противодиарейный препарат, регулирующий равновесие кишечной микрофлоры.

Фармако-терапевтическая группа медикамента: Противодиарейное средство.

Для детей производители выпускают Энтерол с дозировкой 100 мг, что считается безопасной дозой для ребенка.

Формы выпуска и состав

Enterol — оригинальное лекарство, выпускаемое во Франции. Препарат содержит культуру грибков, принадлежащих к одноклеточным сумчатым (аскомицетам). Микроорганизмы с антидиарейным эффектом изучены компанией Biocodex в сотрудничестве с Институтом Пастера в 1988 году.

Порошок Энтерол имеет фруктовый вкус. Средство используют для приготовления пероральной суспензии. Еще выпускают капсулы Энтерол, 250 мг. Внутреннее содержимое — мелкий светло-коричневый порошок с характерным ароматом дрожжей.

Капсулированная форма лучше обеспечивает сохранение жизнеспособности сахаромицетов и других пробиотических микроорганизмов вне кишечника.

Энтерол для детей в саше и флаконах удобен в применении. Порошок добавляют в воду или детское питание. Суспензия также подходит взрослым, которые не могут глотать капсулы.

Основной биоматериал Энтерола — лиофилизированные аскомицеты Saccharomyces boulardii. Если указано содержание активного ингредиента 250 мг, то это соответствует 2 миллиардам живых клеток сахаромицетов Буларди. Присутствуют стандартные для каждой формы выпуска наполнители, в том числе фруктоза, лактоза, желатин и другие вещества в малых количествах.

Инструкция по применению

На первых годах жизни дозировка Энтерола не может превышать двух таблеток или пакетиков, в сумме по 100 мг. При необходимости, их можно заменить одним пакетиком порошка или таблеткой весом 250 мг. Детям до 3 лет стоит разделить дозу на два приема. Если ребенку уже больше шести лет, то количество препарата допустимо повышать. В сутки можно принять до четырех пакетов Энтерол, содержащих 100 мг вещества, или же две штуки по 250 мг.

Продолжительность терапии определяется индивидуально в каждом отдельном случае. Обычно для прекращения диареи требуется пять дней приема. Синдром раздраженного кишечника и дисбактериоз, уходят в среднем за две недели, однако процесс лечения всегда должен контролироваться педиатром.

Капсулы выпивают за час до приема пищи вместе с большим количеством жидкости. Чтобы облегчить потребление, можно высыпать содержимое Энтерола в жидкость. Аналогичным образом поступают с формой порошка. Его нужно развести в соке, теплом молоке или воде. На один пакетик приходится 100 мл.

Обратите внимание. Разведенная суспензия считается более удобной формой для детей

Недопустимо разводить порошок Энтерол в горячей жидкости, так как это приведет к гибели сахаромицетов. Энтерол нельзя сочетать с противогрибковыми препаратами, так как его эффективность значительно снизится. Хотя случаи передозировок ещё не были зарегистрированы, не стоит превышать указанное количество средства.

Как правильно принимать препарат, чтобы не навредить себе и ребенку, вы узнаете из инструкции.

Аналоги Энтерола

Что лучше: Энтерол или Энтерофурил?

Известным аналогом данного лекарства является Энтерофурил. Состав этих препаратов разный, однако эффект они оказывают одинаковый. Следует учитывать, что Энтерофурил – антисептический препарат, который используется для лечения широкого спектра болезней, связанных проблемами кишечного тракта, в том числе, для инфекционных заболеваний. Энтерол же восстанавливает микрофлору кишечника и борется с узким кругом бактерий. Поэтому нельзя говорить, что Энтерол и Энтерофурил — одно и то же.

Если врач установил серьезное инфекционное заболевание – следует пить Энтерофурил, если у Вас просто диарея и расстройство желудка – смело пейте Энтерол. Однако консультация с врачом все равно является необходимой.

Дополнительно

Если симптомы наблюдаются в течение более 2-х дней лечения при обычной дозировке, необходима консультация врача и коррекция дозы.

Энтерол 250 содержит живую культуру. Итак, препарат не следует смешивать с очень горячими (более 50°С) или холодными напитками, жидкостями, содержащими алкоголь, слишком горячей или холодной пищей. Лечение не заменяет регидратации, когда она необходима. Объем регидратации и пути введения жидкости (пероральный / внутривенный) должны соответствовать тяжести диареи, возраста и общего состояния пациента.
Желательно не открывать пакетики рядом с пациентами с установленными центральными венозными катетерами, чтобы предотвратить колонизации, особенно связанной с механическим переносом при манипуляциях с катетером. Есть данные, что у пациентов с центральным венозным катетером, не получавших препарат  S. boulardii , в очень редких случаях фунгемии (проникновение в кровь дрожжевых грибков), чаще всего оказывается лихорадка и положительная в сахаромицетов культура крови. Результат лечения во всех этих случаях было удовлетворительным на фоне приема противогрибкового препарата и, в случае необходимости, удаление катетера.
Препарат содержит лактозу, поэтому пациенты с редкими наследственными формами непереносимости галактозы, недостаточностью лактазы или синдромом глюкозо-галактозной мальабсорбции не должны применять препарат.
В составе препарата содержится фруктоза, поэтому этой препарат не следует назначать пациентам с непереносимостью фруктозы.

Способ применения и дозировки

По общему правилу, «Энтерол» следует принимать за час до еды,
запивая капсулу небольшим количеством воды либо молока или разводя в таком же количестве жидкости порошок. Однако если препарат принимается для профилактики дисбактериоза на фоне лечения антибиотиками, соответствующую порцию порошка (или капсулу) нужно выпивать вместе с антибактериальным препаратом «единым курсом», с первого дня терапии.

Длительность лечения обычной диареи длится от трех до пяти дней, при дисбактериозе, хронических расстройствах и синдроме раздраженного кишечника курс может составлять до двух недель и дольше, до полного исчезновения симптомов.

Что касается дозировки и предпочтительной формы выпуска, то они зависят от возраста пациента.

Порошок для перорального применения, 100 мг

Детям до шести лет «Энтерол» лучше всего принимать в порошке, так как капсулой маленький пациент может легко подавиться.

Знаете ли вы?
Малыши, находящиеся на грудном вскармливании, практически не подвержены ни кишечным расстройствам, ни инфекционным заболеваниям пищеварительной системы, поскольку микрофлора их кишечника состоит в основном из бифидобактерий. При этом собственная микрофлора, не зависящая от рациона питания, формируется у человека только начиная со второго года жизни.

«Энтерол» в порошке по 100 мг дается детям в таких дозах:

• в возрасте от одного до трех лет — два раза в день по 1-3 порошка;
• в возрасте старше трех лет — два раза в день по 2-4 порошка.

Порошок для перорального применения, 250 мг

Согласно инструкции, «Энтерол» в порошке по 250 мг предназначен для детей старше 6 лет.
Обычно назначают принимать один-два раза в день по одному пакетику, но при длительном курсе антибиотиков, для лечения псевдомембранозного колита и других тяжелых состояниях суточная доза может быть увеличена до четырех пакетиков — по два порошка дважды в день.

Для профилактики диареи путешественника принимается один порошок с утра, за час до завтрака.

Капсулы

«Энтерол» в капсулах, как уже было сказано, рекомендуется давать ребенку после достижения им шести лет
. Препарат достаточно просто запить небольшим количество жидкости. Но если проглотить препарат малыш по тем или иным причинам не может, капсулу можно вскрыть, а ее содержимое растворить в воде или молоке так же, как порошок, продаваемый в пакетиках.

Дозировка при приеме капсулами — та же, что для порошка 250 мг (1 пакетик порошка = 1 капсула).

Аналоги средства

На сегодня структурных аналогов лекарства нет, поэтому врач может заменить его схожим по действию медикаментом. В зависимости от причины возникновения недуга и характера его течения специалист может рекомендовать такие препараты биологического происхождения, как «Бактиспорин», «Лактобактерин» и др.

Кроме того, если диарея вызвана бактериальной инфекцией, справиться с ней сможет не только «Энтерол250». Больному может быть назначен медикамент, производящий бактериостатический и бактерицидный эффект, «Энтерофурил». Он не воздействует на микрофлору кишечника и устраняет причину недуга. Препарат хорошо переносится организмом и может быть использован даже во время беременности и лактации.

Но стоит сказать: приобретая лекарства «Энтерофурил» или «Энтерол 250» (порошок), инструкция для детей, цена, отзывы знакомых – характеристики, которыми не стоит руководствоваться при выборе. Судить о целесообразности применения таких лекарств должен только врач после постановки диагноза.

Инструкция по применению Энтерола

Энтерол принимают перед едой, за час до приема пищи. Капсулы следует проглотить, запив водой. Можно использовать и другую жидкость, главное, чтобы она была бы комнатной температуры. Горячие (свыше +50ºС) и очень холодные жидкости, алкогольные напитки для этой цели применять не следует, так как это может снизить эффективность средства.

Энтерол 100 мг выпускается в виде порошка, Энтерол 250 мг – в виде капсул либо порошка. Порошок насыпан в специальные пакетики – саше.

Далеко не все знают, как принимать порошок. Это очень просто. Из порошка надо предварительно приготовить суспензию. Содержимое пакетика высыпается в стакан с теплой жидкостью и размешивается. Можно также добавить порошок в пищу или в бутылочку с детским питанием.

В случае Энтерола-саше 100 г дозировка и схема приема следующие:

• до 3 лет – 1-3 саше
• старше 3 лет – 2-4 саше
• взрослые – 2-4 саше

При приеме саше 250 мг:

• до 3 лет 1 саше
• старше 3 лет – 2 саше
• взрослые – 2 саше

Препарат следует принимать два раза в день.

При использовании капсул Энтерола следует принимать 1-2 капсулы два раза в день. Если у ребенка трудности при проглатывании капсулы, то можно открыть ее, высыпать оттуда порошок и размешать в жидкости.

При острой диарее курс лечения Энтеролом составляет 5-10 суток. Если диарея не исчезает, а симптомы становятся все более острыми, необходимо обратиться к врачу. При синдроме раздраженного кишечника препарат используется до исчезновения признаков заболевания. При диарее путешественников или ее профилактике лекарство принимается в течение всей поездке. При инфекции вызванной клостридиями, прием препарата следует сочетать с приемом антибиотикотерапией, например, при помощи метронидазола. Курс приема пробиотика при этом составляет месяц. При профилактике диареи во время курса антибиотикотерапии длительность приема должна соответствовать длительности курса.

Необходимо помнить, что любой курс лечения диареи следует сопровождать процессом восстановлением количества жидкости в организме – регидратацией.

Описание актуально на 28.03.2018

• Латинское название: Enterol
• Код АТХ: A07FA02
• Действующее вещество: Saccharomyces boulardii
• Производитель: Биокодекс (Франция)

• Лекарство в капсулах: одна капсула содержит 250 грамм лиофилизированных Saccharomyces boulardii. Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, магния стеарат, желатин, титана диоксид.
• Порошок: один пакетик содержит 250 грамм лиофилизированных Saccharomyces boulardii. Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, магния стеарат, желатин, титана диоксид.

Фармакологическое действие

Энтерол нормализует количество полезных микроорганизмов в кишечнике путем их защиты сахаромицетами буларди.

Обладает выраженным антидиарейным эффектом.

Saccharomyces boulardii устойчивы к антибактериальным препаратам, поэтому есть возможность совместного приема с антибиотиками.

Антимикробный эффект препарата обусловлен прямым антагонизмом Saccharomyces boulardii и патогенных микроорганизмов. Дрожжеподобные организмы останавливают размножение и рост патогенных грибков и микробов в просвете кишечника, изменяющих нормальный биоценоз.

Установлено губительное действие Сахаромицетов буларди на следующие группы микроорганизмов:

• Pseudomonas aeruginosa;
• Clostridium difficile и pneumonia;
• Staphylococcus aureus;
• Salmonella typhi и enteritidis;
• Candida krusei, pseudotropicalis и albicans;
• Escherichia coli;
• Shigella disenteriae и flexneri;
• Proteus;
• Lambliae;
• Klebsiella;
• Enthamoeba hystolitica;
• Vibrio cholera;
• Enterovirus;
• Rotavirus.

Антитоксический эффект обусловлен выработкой Сахаромицетами протеаз – специальных ферментов, расщепляющих токсины и освобождающих рецепторы клеток слизистой, которые связывают токсическое вещество. Наибольшую эффективность оказывает на токсины, продуцируемые клостридиями.

Антисекреторное действие обусловлено уменьшением скорости образования цАМФ в клетках и приводит к замедлению выведения жидкости и ионов натрия.

Иммуностимулирующее действие обусловлено ускорением образования специфического IgA и частей других иммуноглобулинов. IgA специфичен для слизистых оболочек, приводит к уничтожению патогенной флоры до того, как она проникнет в кровоток.

Сахаромицеты буларди устойчивы к антибактериальным препаратам, поэтому Энтерол можно комбинировать с антибиотиками. Параллельно рекомендуется принимать лекарства, содержащие естественные лактобактерии и бифидобактерии (см. список препаратов пробиотиков), поскольку Энтерол их не содержит, а лишь создает идеальные условия для заселения кишечника нормальной флорой и последующего размножения полезных микроорганизмов.

Фармакокинетика

После попадания в пищеварительный тракт дрожжи проходят по нему без колонизации и попадают в кишечник. Максимальная концентрация микроорганизмов создается в течение суток. Живут 3-5 суток в просвете кишечника, после чего выводятся с каловыми массами.

В инструкции по применению Энтерола указано, что препарат не способен проникать в лимфо- и кровоток.

Saccharomyces boulardiiоказывает антимикробное действие, обусловленное антагонистическим эффектом в отношении патогенных и условнопатогенных микроорганизмов: Clostridium difficile, Candida albicans, Candida kruesei, Candida pseudotropicalis, Klebsiella pneumoniae, Pseudomonas aeruginosa, Salmonella typhimurium, Yersinia enterocolitica, Escherichia coli, Shigella dysenteriae, Staphylococcus aureus и других, а так же Entamoeba histolitica и Lambliae.

После приёма препарата, Saccharomyces boulardiiпроходит через пищеварительный тракт в неизменном виде без колонизации. Препарат полностью выводится из организма в течение 2-5 дней после прекращения приема.

Аналоги

К средствам, нормализующим микрофлору кишечника, относят аналоги:

1. Ацилакт;
2. Бифидумбактерин;
3. Бифидумбактерин форте;
4. Бифидумбактерин таблетки;
5. Бифинорм;
6. Гудлак;
7. Колибактерин сухой;
8. Лактобактерин;
9. Лактулоза;
10. Лактулоза кристаллическая;
11. Легендаль;
12. Ливолюк-ПБ;
13. Лизалак;
14. Линекс;
15. Примадофилус;
16. Пробифор;
17. Протеофаг (Бактериофаг протейный жидкий);
18. Флонивин БС;
19. Хилак форте;
20. Эффидижест.

Что лучше: Энтерол или Энтерофурил?

Известным аналогом данного лекарства является Энтерофурил. Состав этих препаратов разный, однако эффект они оказывают одинаковый. Следует учитывать, что Энтерофурил – антисептический препарат, который используется для лечения широкого спектра болезней, связанных проблемами кишечного тракта, в том числе, для инфекционных заболеваний. Энтерол же восстанавливает микрофлору кишечника и борется с узким кругом бактерий. Поэтому нельзя говорить, что Энтерол и Энтерофурил — одно и то же.

Если врач установил серьезное инфекционное заболевание – следует пить Энтерофурил, если у Вас просто диарея и расстройство желудка – смело пейте Энтерол.

Побочные эффекты

Энтерол — пробиотик, то есть в его состав входят микроорганизмы. Это лиофилизированные дрожжи — сахаромицеты буларди. Они сдерживают разрастание патогенной и условно-патогенной флоры кишечника. В частности, лекарство действует на золотистый стафилококк, синегнойную палочку, сальмонеллу, кишечную палочку, грибы рода Кандида, амёбы, лямблии, энтеро- и ротавирусы, холерный вибрион и некоторые другие микроорганизмы. Исчезает причина патологических изменений в ЖКТ. Вместе с ней уходят и тревожные мучительные симптомы в виде поноса, рвоты, болей в животе и т.д.

Родителям юных пациентов нужно знать, что Энтерол не наращивает нормальную микрофлору, а лишь создает для её развития оптимальные условия.

Если имеет место антибиотикотерапия, практически во всех случаях приводящая к дисбалансу кишечной флоры, рекомендован совместный приём содержащих полезные бактерии средств (Аципол, Бифидумбактерин).

Препарат назначают при дисбактериозе, который образовался после применения антибиотиков.

Лиофилизированные дрожжи помимо того, что не дают размножаться патогенным микроорганизмам, обладают ещё рядом положительных эффектов:

• антитоксический (вырабатывают фермент протеаз, расщепляющий токсины);
• питательный (питают слизистую кишечника за счёт выработки специфических веществ);
• иммуностимулирующий (активизируют синтез иммуноглобулинов);
• антисекреторный (снижают активность синтеза в кишечных клетках веществ, способствующих обезвоживанию).

Побочных эффектов у Энтерола совсем не много:

• метеоризм;
• аллергия;
• болевые ощущения в области желудка.

Считается, что они не являются причиной для прекращения приёма препарата.

Крайне редко проявляющимся нежелательным эффектом является фунгемия — попавшая в кровь грибковая инфекция. Такие случаи были зафиксированы у пациентов стационара, страдающих тяжелыми недугами ЖКТ, и у людей с серьёзно нарушенной иммунной системой.

В редких случаях возможно проявление индивидуальной чувствительности к компонентам препарата.

Энтерол не принимают совместно с противогрибковыми препаратами.

Фармакокинетика

Не рекомендуется комбинировать лекарство с противогрибковыми средствами, поскольку последние снижают эффективность Энтерола.

Гиперчувствительность к составляющим.

Риск попадания в кровь живых грибковых культур Saccharomyces boulardii CNCM I-745 при наличии у пациента центрального венозного катетера.

Препарат несовместим с противогрибковыми лекарственными средствами.

Как и в других пробиотиках, в Энтероле содержатся живые, но инактивированные микроорганизмы. Попав внутрь кишечника, они оживают и начинают свою жизнедеятельность.

Хорошо известно, что одноклеточные грибки подавляют жизнедеятельность бактерий. Ведь даже всем знакомый антибиотик пенициллин был получен именно из дрожжевых грибков. Однако Saccharomyces boulardii проявляет свое антибактериальное действие несколько иначе. В состав его клеточной стенки входят особые вещества, которые привлекают патогенные бактерии и прочие одноклеточные организмы. Они налипают на грибки и подобным образом нейтрализуются.

Грибок активен против различных микроорганизмов, в том числе:

• клостридий
• шигелл
• клебсиелл
• иерсиний
• стафилококков
• псевдомонад
• холерных вибрионов
• сальмонелл
• кишечной палочки
• лямблий
• амеб

Однако грибок не поселяется в кишечнике или желудке на постоянной основе. Примерно через 2-5 дней после окончания приема препарата грибок выводится вместе с калом.

При этом грибки успевают улучшить ферментативную функцию кишечника, привести в норму метаболические процессы и увеличить выработку слизистой оболочкой кишечника иммуноглобулинов. Эта способность делает препарат эффективным даже при вирусной инфекции. Содержащиеся в грибках полиамины способствуют регенерации энтероцитов.

Грибки также уменьшают воспаление эпителия кишечника и нейтрализуют вырабатываемые патогенной микрофлорой токсины, выделяя специальные ферменты, их расщепляющие. Уменьшением количества патогенных микроорганизмов незамедлительно пользуются представители нормальной микрофлоры, восстанавливая свою численность.

В состав капсул, помимо собственно грибков входят желатин, стеарат магния, моногидрат лактозы, двуокись титана.

Производитель препарата – компания «БИОКОДЕКС Лаб». Лекарство отпускается без рецепта. На российском рынке препарат не имеет структурных аналогов. В состав прочих пробиотиков входят другие микроорганизмы и поэтому эти средства обладают несколько отличным от Энтерола эффектом.

Инструкция

Вкладыш с инструкцией содержит важные данные о показаниях, нужной дозировке, а также противопоказаниях. Помимо этого, статья содержит сведения о ценовом диапазоне, отзывах и возможных аналогах, которыми можно заменить препарат. Все эти данные необходимы для составления более точной картины о лекарственном препарате Энтерол.

Фармакология

Энтерол — это противодиарейный лекарственный препарат, который также является пробиотиком. Согласно определению пробиотики — это живые бактерии. В небольших количествах они оказывают оздоровительное воздействие на организм.

Воздействие лекарства Энтерол обусловлено антагонистическим эффектом в отношении некоторых микроорганизмов, например, Pseudomonas aeruginosa, Enthamoeba hystolitica, Clostridium difficile, Lamblia и др. После приема бактерии лекарства проходят через ЖКТ в неизменном виде. Препарат выводится из организма через 2-4 дня после прекращения лечения.

Показания

Лекарственное средство Энтерол назначается для устранения поноса, вызванного бактериальным происхождением, а также для нормализации микрофлоры кишечника, которая была нарушена по разным причинам, в том числе и в результате приема антибиотиков. Отсюда следует, что показаниями к приему препарата Энтерол выступают такие состояния, как:

• Дисбактериоз (профилактика, а также лечение);
• Колит, вызванный воздействием бактерий типа Clostridium difficile$
• Псевдомембразнозный колит;
• Диарея, которая появилась на фоне длительного приема антибиотиков;
• Синдром раздраженного кишечника.
• Хроническая, а также острая форма диареи;
• Диарея, которая имеет вирусную этиологию.

Помимо этого, нередко данный препарат назначается для профилактики диареи при продолжительном приеме пищи через зонд.

Способ приема

При антибиотикотерапии препарат Энтерол назначается с антибиотиками с первого дня лечения. При этом антибиотик необходимо принимать совместно с капсулами или порошком препарата Энтерол.

Во всех остальных случаях капсулы или же порошок принимается за час до начала приема пищи, запивая водой или молоком. Ни в коем случае нельзя запивать препарат горячими напитками или же принимать вместе с горячей пищей, т.к. высокая температура отрицательно влияет на сахаромицеты. Если больному очень тяжело проглотить капсулу в целом виде, то ее можно раскрыть, выпив содержимое. Для этого порошок помещают в ложку, съедают его и запивают водой.

Если через двое суток состояние больного так и не улучшилось или же в каловых массах появилась кровь, то следует в незамедлительном порядке прекратить прием средства и обратиться в больницу для получения дополнительных рекомендаций.

При сильном чувстве жажды, а также возникновении сухости слизистой рта необходимо увеличить количество потребления воды, чтобы нормализовать баланс воды в организме.

Детям старше 3 лет, а также взрослым назначается препарат по 1-2 капсулы 2 раза в сутки. Лекарственное средство следует принимать на протяжении 7-10 дней. Для деток от 1 годика до 3 лет может быть назначено средство в дозировке по 1 капсуле 2 раза в день. Прием нужно продолжать 5 дней. Содержимое пакетика необходимо развести в 1/2 стакана воды или фруктовой смеси.

Форма выпуска

В аптеках можно встретить 2 формы выпуска средства — порошка и капсул.

В составе порошка	находится Saccharomyces boulardii лифилизат.
В состав капсулы	входит Saccharomyces boulardii лифилизат, а также магния стеарат и лактозы моногидрат. В состав же оболочки капсулы входит желатин и титана диоксид.

Лекарственное сочетание

Перед назначением данного средства важно предупредить врача о приеме каких-либо иных лекарств. Одновременный прием противогрибковых средств с Энтеролом в несколько раз снижается эффективность последнего препарата

Именно поэтому медики не рекомендуют комбинировать эти препараты.

Фармакологическое действие

Терапевтические эффекты Энтерола обусловлены действием микроорганизмов Сахаромицетов буларди. Полезные дрожжи оказывают защитное биологическое действие в отношении естественной микрофлоры кишечника и тем самым устраняют диарею, вызванную патогенной или условно-патогенной флорой.

Антимикробный эффект препарата обусловлен прямым антагонизмом Saccharomyces boulardii и патогенных микроорганизмов. Дрожжеподобные организмы останавливают размножение и рост патогенных грибков и микробов в просвете кишечника, изменяющих нормальный биоценоз.

Установлено губительное действие Сахаромицетов буларди на следующие группы микроорганизмов:

• Pseudomonas aeruginosa;
• Clostridium difficile и pneumonia;
• Staphylococcus aureus;
• Salmonella typhi и enteritidis;
• Candida krusei, pseudotropicalis и albicans;
• Escherichia coli;
• Shigella disenteriae и flexneri;
• Proteus;
• Lambliae;
• Klebsiella;
• Enthamoeba hystolitica;
• Vibrio cholera;
• Enterovirus;
• Rotavirus.

Антитоксический эффект обусловлен выработкой Сахаромицетами протеаз – специальных ферментов, расщепляющих токсины и освобождающих рецепторы клеток слизистой, которые связывают токсическое вещество. Наибольшую эффективность оказывает на токсины, продуцируемые клостридиями.

Антисекреторное действие обусловлено уменьшением скорости образования цАМФ в клетках и приводит к замедлению выведения жидкости и ионов натрия.

Иммуностимулирующее действие обусловлено ускорением образования специфического IgA и частей других иммуноглобулинов. IgA специфичен для слизистых оболочек, приводит к уничтожению патогенной флоры до того, как она проникнет в кровоток.

Ферментативное действие приводит к усилению активности ферментов специфического ряда (сахараза, лактаза и мальтаза), которые расщепляют компоненты пищи, содержащие углеводы.

Сахаромицеты буларди устойчивы к антибактериальным препаратам, поэтому Энтерол можно комбинировать с антибиотиками. Параллельно рекомендуется принимать лекарства, содержащие естественные лактобактерии и бифидобактерии (см. список препаратов пробиотиков), поскольку Энтерол их не содержит, а лишь создает идеальные условия для заселения кишечника нормальной флорой и последующего размножения полезных микроорганизмов.

Фармакокинетика

После попадания в пищеварительный тракт дрожжи проходят по нему без колонизации и попадают в кишечник. Максимальная концентрация микроорганизмов создается в течение суток. Живут 3-5 суток в просвете кишечника, после чего выводятся с каловыми массами.

В инструкции по применению Энтерола указано, что препарат не способен проникать в лимфо- и кровоток.