Причины появления кровотечений между месячными

Как отличить месячные от маточных кровотечений

Менструация имеет симптомы, которые имеют значительное сходство с процессом маточного кровотечения. Отличить их не сложно, если выделяется кровь без месячных

Конечно, могут быть менструальные сбои, но в таких случаях следует обратить внимание на особенности выделений и обратиться к врачу

Когда у женщины кровяные выделения вместо месячных, могут присутствовать симптомы:

• обильность кровотечений без снижения интенсивности;
• кровь имеет чистый алый цвет;
• отсутствуют частицы слизи;
• ощущаются спазматические боли в нижней части живота.

Значительная потеря крови при месячных и в другое время менструального цикла сопровождается сильной слабостью из-за кровопотери. Также следует учитывать, что при месячных выделяются сгустки крови, что нехарактерно для маточного кровотечения.

Какие причины появления выделений

Когда у женщины из влагалища идет кровь, но не месячные, этому обязательно есть причина. Никакое лечение не может быть проведено, пока не будет установлен провоцирующий фактор. Кровотечение не является болезнью, а лишь следствие патологических процессов в организме.

Вызвать выделения в середине цикла может стресс и переживания

Причины кровянистых выделения после месячных или до них:

• влияние стрессовых ситуаций;
• развитие эрозии;
• сильное перенапряжение (например, после поднятия тяжести или выполнения упражнений, предполагающих большую нагрузку на область пресса);
• повреждение в результате полового акта (в особенности при применении предметов);
• беременность или самоаборт;
• использование внутриматочной спирали;
• проведение аборта;
• послеродовые осложнения;
• гинекологические заболевания;
• болезни, вызывающие снижение свертываемости крови.

Могут ли быть выделения результатом аллергии

При аллергической реакции возникает нарушение функциональности многих систем организма. В зависимости от аллергена могут развиваться различные симптомы интоксикации.

Применение некоторых средств может спровоцировать аллергию и розоватые выделения

Если причиной аллергии становится применение гигиенических средств, нижнее белье и средства для интимной гигиены и т. д, то у женщины могут наблюдаться выделения из влагалища. Чаще всего возникают выделения с примесью крови. Особенностью таких выделений является розоватый оттенок и незначительный объем.

Сопровождается данный симптом при аллергической реакции раздражением, отечностью, зудом, иногда и сыпью в интимном месте. Лечение осуществляется антигистаминными препаратами.

Появляется ли кровь при овуляции

Около 30% женщин отмечают незначительные красные выделения за неделю до месячных. Данный период может совпадать с овуляцией. При овуляции происходит перезревание фолликула с яйцеклеткой. При разрыве фолликулярного мешочка могут возникнуть красные выделения перед месячными, в виде «мазни». Симптом исчезает через один – два дня.

Если у женщины не наблюдаются кровянистые выделения вместо месячных, а случаются за 1 – 1,5 недели до них, и имеют умеренный характер, то пугаться не следует. Подобные признаки овуляции – норма. Однако если кровотечения становятся регулярными и возникают чаще 1 раза в месяц, помимо менструации, то рекомендуется обращение к врачу.

Может ли быть кровь признаком беременности

Зачатие ребенка происходит примерно за две недели до начала менструации во время овуляции. Иногда возможно оплодотворение яйцеклетки и в другой промежуток менструального цикла. Когда женщина еще не знает о беременности, ее гормональный фон уже начинает меняться.

Кровянистая мазня может возникать при беременности

Сукровичные выделения вместо месячных появляются и в момент продвижения оплодотворенной яйцеклетки к матке. Некоторые женщины воспринимают их за скудную менструацию, поэтому даже в первый месяц не догадываются о своем положении.

У беременных нередко мажет кровь, но это не месячные. Помимо гормонального сбоя причиной выделений может стать:

• самоаборт;
• внематочная беременность;
• воспаление половых органов;
• кровоточивость швов на органах репродуктивной системы.

Если у женщины идут незначительные выделения с кровью не в период менструации или имеют нехарактерные для месячных признаки, то следует сделать тест на беременность.

Когда кровь – результат полового акта

В случае, когда месячные кончились, но идут кровянистые выделения после произошедшего полового акта, вероятнее всего повреждена слизистая влагалища.

Иногда кровь появляется после интимной близости

Стать причиной кровотечений из влагалища после секса может:

• механическое повреждение слизистой в результате травмы, наличия трещин, внутриматочной спирали, недостаток естественной смазки, применение секс-игрушек, активный половой акт или разрыв девственной пелены;
• при сопутствующем ощущении зуда, боли и жжения можно говорит об инфекционных заболеваниях или воспалительных процессах.

Наибольшую опасность несут выделения с примесью капель крови после интимной близости, причина которых заключается в развитии новообразований. Травмирование опухолей любого типа в процессе полового акта может вызвать осложнения.

Кровянистые выделения перед месячными (менструацией)

Как уже было сказано ранее, выделение небольшого количества кровяных сгустков перед месячными, кровянистые выделения перед началом менструации, считается разновидностью нормы и само по себе не является причиной для беспокойства. Обратиться к специалистам стоит в том случае, если вслед за скудными выделениями перед месячными не наступает полноценная менструация, так как это может быть следствием:

• полипоза или кистоза матки;
• эндометриоза;
• серьезных гормональных нарушений;
• заболеваний внутренних органов.

Еще одной разновидностью нормы считается выделение кровяных сгустков после окончания менструации, но с одной поправкой – если срок не превышает 4 дней. Если выделения не прекращаются в течение 5 дней и более, стоит немедленно проконсультироваться со специалистом.

Могут ли коричневые выделения быть признаком беременности

О том, что коричневые выделения – это признак беременности, можно услышать достаточно часто. Однако нельзя полагаться только на этот симптом. Если есть задержка, а тест показывает положительный результат, то с большой долей вероятности можно говорить о состоявшемся зачатии. Но даже в этом случае нельзя быть уверенной полностью, пока новое положение не подтвердит врач или ультразвук.

Если в период месячных кровотечение отсутствует, а вместо него есть коричневая мазня, то можно только подозревать беременность. Эти признаки не являются достоверным свидетельством нового положения. Чтобы примерно понимать, о чем идет речь, следует рассмотреть все возможные ситуации появления коричневых выделений более подробно.

Имплантационное кровотечение

Если после зачатия коричневые выделения появились за неделю до ожидаемых месячных, то это могут быть первые признаки беременности до задержки. После встречи сперматозоида с яйцеклеткой образуется плодное яйцо. Оно в течение нескольких суток прокладывает свой путь к конечной цели – матке. Внедряясь в ее слизистую, зародыш повреждает мелкие сосуды (происходит имплантация эмбриона). Капельки крови сворачиваются, принимая коричневый цвет.

Процессы в матке вызывают появление очень скудных бежевых или кровянистых выделений. Женщина обнаруживает, что у нее началась мазня за неделю до месячных. Обычно это не беспокоит представительницу слабого пола. Мазня в середине цикла как признак беременности не воспринимается. Однако внимательные женщины могут насторожиться. Такие выделения при беременности до задержки проходят сами за 2-3 дня. Впоследствии менструация не начинается, а женщина узнает о своем новом положении.

Какие выделения идут при задержке месячных при беременности

Статистика показывает, что коричневые выделения вместо месячных как признак беременности воспринимаются не всеми женщинами. Большинство представительниц слабого пола считает, что так начинается новый цикл. Они ждут, что в ближайшие дни начнутся обильные выделения, однако в случае состоявшегося зачатия этого не происходит.

В норме после овуляции вагинальная слизь приобретает кремообразную консистенцию. Оттенок преимущественно молочный. Цвет и количество выделений при беременности могут изменяться в течение всего гестационного срока, что не является отклонением от нормы. Если установлено начало беременности, и коричневые выделения появились внезапно, то это состояние относят к патологии. Наиболее распространенными причинами становятся недостаточность прогестерона и гипертонус матки. При своевременной коррекции мазня прекращается и больше не беспокоит.

Замершая беременность тоже сопровождается задержкой месячных с мажущими выделениями. Дополнительно женщину беспокоит тянущая боль в полости малого таза. Косвенно подтвердить замершую беременность можно при помощи анализа крови на ХГЧ.

Причины явления

Безусловно, кровь в межментруальный период не всегда указывает на какую-то болезнь, но она всегда является индикатором того, что в организме женщины вероятны определённые отклонения от нормы. Пожалуй, самыми распространёнными причинами кровотечения между менструациями являются:

• гормональная перестройка организма (пубертатный и климактерический период, стрессы);
• употребление лекарственных средств, содержащих эстроген;
• приём гормональной и экстренной контрацепции;
• определённые гинекологические болезни;
• последствия врачебных манипуляций;
• заболевания эндокринной системы;
• травмы половых органов;
• овуляция.

Гормональная перестройка

Такому явлению подвержены представительницы прекрасного пола в любом возрастном периоде. Но, правда, для каждой возрастной категории присущи свои особенности. Так, нередкой причиной кровянистых выделений между месячными у девушек является ювенильное кровотечение. Оно является собой сбой в нормальном ходе менструального цикла у девочек в возрасте от 12 до 18 лет.

Интенсивное ювенильное кровотечение между месячными, а также в любой другой период (оно может проходить и в то время, когда предполагается обычная менструация), является опасным для здоровья девушки, а порой даже для её жизни. Если она вовремя обращается к врачу, то цикл зачастую удаётся привести в норму. Если же их игнорировать, то они могут трансформироваться в кровотечения репродуктивного периода, что способно не только спровоцировать определённые патологии, но может привести к бесплодию.

Если же говорить о репродуктивном возрасте женщины, то зачастую межменструальные кровотечения из-за гормональной перестройки возникают вследствие сильных эмоциональных стрессов либо из-за изменения климатических условий.

Если же рассматривать кровотечения во время менопаузы, то почему-то большинство женщин считает, что в этот период возможно практически всё, и этим они оправдывают свой отказ обращаться к врачу. Тем не менее такие кровотечения всегда указывают на отклонения: либо в гормональном фоне, либо на наличие определённых заболеваний или новообразований. Так что при первых подобных симптомах нужно поспешить к специалисту.

Гормональные противозачаточные средства

Приём таких средств в целях контрацепции либо для лечения некоторых гинекологических патологий может провоцировать кровянистые выделения в середине цикла. Однако в первые 3 месяца приёма средства подобное явление не считается аномалией и воспринимается как реакций приспособления тела к новому функциональному режиму. Однако если выделения не прекращаются и в дальнейшем, то уместно обсудить с врачом целесообразность приёма этих средств.

Вдобавок не стоит забывать, что такую же реакцию организма может спровоцировать и употребление препарата экстренной контрацепции (например, Постинора), который зачастую провоцирует сбой нормального цикла у женщины. Пока вновь не установится нормальный менструальный месяц, подобные выделения не должны удивлять.

Гинекологические болезни

Кровянистые выделения нередко указывают на развитие патологического процесса в женском организме. Как правило, межменструальное кровотечение могут провоцировать такие заболевания, как эндометриоз, эндометрит, гиперплазия эндометрия, эрозия. К тому же выделения между менструациями могут сигнализировать и о появлении новообразований.

Это могут быть кистозные формирования, полипы, миома матки и рак шейки матки. Отличительной чертой кровянистых выделений при таком роде патологий, является их контактная природа, то есть их интенсивность возрастает после половых контактов, спринцеваний, а также после тяжёлой физнагрузки.

Начало менструации: норма и патология

В норме первая менструация у девочки происходит в возрасте с 11 до 14 лет. Желательно посетить гинеколога после завершения первых месячных. Врач оценит состояние здоровья пациентки, и соответствие полового развития возрасту. Также записаться на прием к врачу следует, если месячные начались раньше 11 лет, или менструация не произошла в возрасте старше 14 лет.

На возраст начала менструации оказывают влияние такие факторы:

• особенности гормонального фона;
• уровень физического развития;
• половая конституция;
• психоэмоциональное состояние;
• качество питания;
• наследственные факторы;
• патологии половых органов.

Первую менструацию врачи называют менархе.  Ее наступление говорит о том, что процессы полового созревания протекают правильно и репродуктивная система девочки здорова. Опытный гинеколог может заметить признаки приближения менархе еще за 2 года до их начала. В это время у девочки начинают увеличиваться молочные железы, происходит оволосение по женскому типу, увеличиваются размеры таза.

Важно, чтобы мама, сестра или другая близкая женщина подготовила девочку к приближающимся изменениям в ее организме. Это позволяет избежать стресса и страха, которые часто вызывают у подростков первые месячные.   

Кровянистые выделения между менструациями

Если до месячных осталась еще неделя или две, а у женщины появились коричневые выделения, которые не могут быть обусловлены причинами, имеющими природный характер, это может быть свидетельством внутренних кровотечений. Существует две разновидности кровотечений, появляющихся перед месячными: из матки и между менструальными циклами. Рассмотрим их поподробнее.

Кровотечения из матки. Данные симптомы присущи протеканию целого ряда болезней. Выделения перед менструацией или вместо месячных присущи при:
эндометрите матки;
эрозии шейки матки;
раковых опухолях внутренних половых органов;
воспалительных процессах в придатках;
саркоме.
Возникновение подобных заболеваний требует незамедлительного обращения за медицинской помощью. Неделя промедления может быть фатальной. Если кровянистые выделения сопровождаются тупой болью в районе половых органов, необходимо срочное вмешательство врача, так как это один из признаков острого воспалительного процесса матки

Следует обратить внимание на появление выделений после нормального сексуального контакта. Если подобное явление наблюдается постоянно, нужно провести диагностику с целью возможного выявления различных опухолей внутренних органов женщины.

Выделения из половых органов перед месячными (межменструальные кровотечения)

Выделения коричневого цвета между соседними датами месячных может иметь место при начале приема различных контрацептивов, содержащих гормоны. Это явление, если оно наблюдается в течение первых 3-4 месяцев со дня начала приема таблеток, не должно вызвать беспокойства. В ином случае, межменструальные кровянистые выделения могут быть обусловлены:
приемом фармакологических препаратов, которые своим действием могут влиять на периодичность и время появления менструации у женщины. Примером могут служить лекарства, содержащие эстроген;
применением лекарств, служащих для срочной контрацепции;
использованием в качестве средства контрацепции внутриматочной спирали;
нарушениями в работе различных систем организма, например, щитовидной железы;
воспалительными процессами внутренних половых органов, вызванными инфекциями либо иными заболеваниями;
травматическим воздействием на половые органы;
нарушениями уровня гормонов в организме;
болезнями яичников и придатков;
психическими или психологическими нарушениями, стрессом или шоковым состоянием;
сменой места проживания.

У девушки, ведущей активную и беспорядочную сексуальную жизнь, появление коричневых выделений может быть обусловлено заражением различными инфекциями, передающимися половым путем. Также, не следует забывать, что в результате грубого воздействия на влагалище в процессе сексуального контакта либо с помощью посторонних предметов, существует риск появления трещин и иных его повреждений. В дальнейшем, физическая нагрузка на организм или стресс может спровоцировать появление кровотечения. При подозрении на беременность, если имел место секс без использования контрацептивов, выделения из половых органов, которым сопутствует резкая боль, могут быть предвестником выкидыша. Однако если они имеют скудный характер и не сопровождаются неприятными ощущениями, это, наоборот, свидетельствует о возможном зарождении новой жизни.

1 Характеристики нормальной менструации

Каждый месяц у женщины в детородном возрасте, при отсутствии беременности, происходит отторжение верхнего слоя эндометрия и начинается менструация. Этот процесс протекает под влиянием гормональных изменений — снижения уровня эстрогенов и прогестерона в конце менструального цикла. Чтобы отличить месячные от кровотечения, необходимо знать признаки менструации, считающиеся нормой:

• средняя кровопотеря за всю менструацию — 30–40 мл, максимальная — 80 мл;
• вначале появляются ярко-красные мажущие выделения;
• максимальная кровопотеря наблюдается на второй-третий день менструации;
• длительность месячных — 5±2 дня, а межменструального периода — 28±5 суток.
• к концу менструации кровотечение уменьшается, а выделения становятся темнее — коричневого или даже черного цвета;
• во время месячных могут выделяться кровяные сгустки, но их должно быть небольшое количество.

По данным различных исследователей, маточными кровотечениями страдают 12–30% женщин. Эта патология может появиться как у девочек перед наступлением менархе, так и у женщин в постменопаузе. Сложнее всего понять, связано ли кровотечение с патологическими изменениями, в пременопаузе, когда менструальный цикл характеризуется неустойчивостью, а также после родов, так как в норме этот период сопровождается послеродовыми выделениями — лохиями.

Определение объема менструальных кровотечений

Осложнениями обильных кровотечений являются следующие:

• гиповолемический шок, возникающий в результате падения общего объема циркулирующей крови;
• железодефицитная анемия;
• в тяжелых случаях — развитие полиорганной недостаточности (почек, печени и других органов).

Геморрагический шок при длительном или обильном кровотечении развивается при снижении объема крови, циркулирующей в организме, на 15–20%. При отсутствии лечения это состояние прогрессирует и может стать необратимым, привести к летальному исходу.

Кровотечение при приеме гормональных препаратов

Современная фармакология предлагает на выбор женщинам огромный перечень средств, предохраняющих от нежелательной, в данный момент, беременности. Часто для этой цели используются гормональные контрацептивы, которые обладают почти стопроцентной эффективностью, но тем не менее способны оказывать некоторые побочные эффекты. Одним из них может быть возникновение кровотечения от приема противозачаточных препаратов.

Нарушения в менструальном цикле из-за воздействия гормонов на организм – возникает нередко и зависит от типа противозачаточного средства. Прием каждого из них, вносит изменения в гормональный фон, который подстраивается под новые условия на протяжении некоторого времени. По истечении нужного периода гормональной перестройки, индивидуального у каждого организма, происходит адаптация и кровотечения вне цикла исчезают.

В тех случаях, если проблемы не исчезают со временем и продолжаются более 4-5 месяцев, лучше прекратить прием этого препарата и обратиться к гинекологу. Возможно причиной кровотечения послужило не само контрацептивное средство, а неправильная дозировка или несоблюдение графика приема гормонального контрацептива. Для коррекции развившегося состояния врачи применяют специальные препараты, способные нивелировать их действие. К таким можно причислить Дюфастон, используемый не только при заболеваниях, поражающих яичники, но и для остановки кровотечений в середине циклов.

Если прием гормональных противозачаточных средств вызвал кровотечения между месячными, а по прошествии определенного времени они не исчезли, попытка изменения дозы или другого средства с аналогичными свойствами не увенчалась успехом, то лучше отказаться от них. Существуют и другие методы, предохраняющие от беременности, один из которых сможет помочь избежать аборта.

Лечение кровянистых выделений

Лечатся кровянистые выделения индивидуально исходя из поставленного диагноза. Назначать препараты может только лечащий врач, лечение народными средствами или по советам в Интернете не сможет уничтожить причины появления неприятного симптома, в некоторых случаях усугубит ситуацию.

Такие заболевания, как гормональные изменения, внематочная беременность, опухоли не только доставляют неприятные ощущения и боли, включая слабость и недомогание, но и представляют угрозу жизни женщины и провоцируют бесплодие.

Регулярное посещение врачей поможет избежать осложнений и вовремя начать терапию.

Что делает доктор?

Ваше контактное лицо для консультации – гинеколог. Сначала он подробно расспросит вас о жалобах и анамнезе.

Затем следует гинекологическое обследование. Врач осматривает влагалище и при необходимости проводит ультразвуковое исследование. Таким образом, могут быть идентифицированы такие изменения, как миома или другие опухоли, которые могут быть ответственны за симптомы. При необходимости врач будет использовать анализ крови, чтобы проверить, есть ли ранняя беременность, которая может объяснить кровотечение.

Если нет никаких органических изменений, уровень гормонов в моче и крови может дать представление о возможных причинах.

Лечение для определения

Колебания гормонов могут привести к назначению врачом травяных или искусственных гормонов. Небольшие миомы или доброкачественные опухоли могут быть удалены за короткую хирургическую процедуру. В случае воспаления или грибковых инфекций помогают антибиотики или противогрибковые препараты. Рак должен лечиться комплексно (например, хирургическое удаление опухоли, химиотерапия, лучевая терапия и т.д.)

• биопсия
• гинекологическое обследование
• кольпоскопия
• лапароскопия

3 Причины

Наиболее частыми причинами маточных кровотечений являются:

• Прерывание внематочной беременности. Для этой патологии характерны длительные умеренные кровянистые выделения, обусловленные отслойкой децидуальной оболочки в полость матки. Они возникают на фоне задержки месячных и сопровождаются сильными болями внизу живота, отдающими иногда в область заднего прохода. Состояние опасно тем, что в брюшную полость изливается большое количество крови (до нескольких литров) и наступает геморрагический шок. Для остановки кровотечения необходимо экстренное оперативное вмешательство (лапаротомия или лапароскопия).
• Апоплексия яичника, при которой происходит его разрыв и кровоизлияние в брюшную полость. Появлению обильных выделений предшествуют резкие боли преимущественно со стороны пораженного яичника. Они возникают и в состоянии покоя. Перед приступом ощущаются тупые боли или покалывание в паховой области, связанные с небольшими кровоизлияниями и отеком яичника. Чаще всего апоплексия бывает в первой фазе менструального цикла после месячных.
• Аденомиоз, субмукозная миома матки, функциональные изменения эндометрия, вызывающие длительные обильные менструальные кровотечения. Если ранее у женщины менструация была короче и количество выделений было меньше, то необходимо выяснить причину таких изменений.
• Полипы эндометрия, овуляторная дисфункция, на фоне которых появляются межменструальные выделения.

Для рака шейки матки в первой-второй стадии характерны небольшие кровянистые истечения. На более поздних стадиях присоединяются боль в нижней области живота и в пояснице. Гиперплазия, предрак и рак эндометрия сопровождаются нерегулярными длительными или обильными кровянистыми выделениями, наиболее часто появляющимися после задержки менструации. При кисте яичника происходит задержка месячных, нагрубают железы, а выделения имеют мажущий характер. Во время полового акта киста может разорваться, и тогда появляются симптомы апоплексии яичника.

При наличии миоматозных узлов и полипов перед обильным кровотечением появляются схваткообразные резкие боли. Если возникает некроз образования, то у женщины повышается температура тела, наблюдается вздутие живота и болезненность при пальпации в его нижней области. При наличии эрозий шейки матки кровянистые выделения обычно скудные, в виде алых вкраплений в слизи.

При хроническом эндометрите нарушаются процессы отслаивания и регенерации тканей эндометрия, поэтому кровотечения могут появляться в любое время — перед менструацией, после нее или в промежутке между ними, что связано с повышением проницаемости кровеносных сосудов в период овуляции. Сопутствующим признаком являются водянистые или гнойные выделения и частая боль ноющего характера внизу живота, а также привычное невынашивание беременности и бесплодие.

Аномальные кровотечения могут быть вызваны также другими патологиями, такими как:

• синдром поликистозных яичников;
• рак маточных труб;
• шеечная беременность;
• патологии кровеносной системы (склонность к кровотечениям, плохая свертываемость крови);
• воспаление фаллопиевых труб;
• спонтанный выкидыш;
• нарушения гипоталамо-гипофизарной системы (гиперпролактинемия, опухоли, недостаточность);
• атрофический цервицит;
• эндометриоз шейки матки;
• полипы слизистой шейки матки;
• эндометрит, в том числе послеабортный и послеродовый;
• опухоли коры надпочечников;
• генитальный туберкулез;
• перекрут яичника, вызывающий нарушение его питания и гормональные изменения;
• опухоли, вырабатывающие эстрогены или андрогены.

Факторами риска развития кровотечений являются:

• прием определенных лекарственных средств (гормональные контрацептивы, кортикостероиды, антикоагулянты, антидепрессанты, тамоксифен, НПВС, антипсихотические препараты, варфарин; средства, содержащие женьшень, прутняк обыкновенный, шалфей);
• стресс;
• инфекции, передающиеся половым путем (ИППП);
• внутриматочная спираль;
• неспецифические инфекции;
• нарушения питания.

Кровотечение может возникнуть как осложнение при медицинских манипуляциях:

• резекции, электро-, термо- или криодеструкции, выскабливании (чистке) эндометрия;
• биопсии;
• гистероскопии;
• удалении полипов и миом.

У молодых девушек после наступления менархе обильные продолжительные месячные могут быть связаны с такими системными заболеваниями, как:

• патологии надпочечников;
• лейкемия;
• железодефицитная анемия;
• болезнь Виллебранда;
• заболевания щитовидной железы;
• системная красная волчанка;
• хроническая сердечная и печеночная недостаточность.

Причины межменструальных метроррагий

Появление межменструальных метроррагий (кровотечений) обусловлено как физиологическими, так и патологическими причинами.

Нормою считаются необильные кровянистые выделения между месячными, без воспалительных симптомов (неприятный запах, зуд, боль животе, пояснице).

К физиологическим причинам можно причислить следующие факторы:

• повышение уровня лютеинстимулирующего гормона (ЛГ) и эстрогена, которые отвечают за выход яйцеклетки из яичника. Поэтому выделения кровянистого характера могут быть признаком готовности яйцеклетки к «размножению»;
• слишком активные сексуальные утехи, неподходящая поза во время полового акта или слишком большой половой орган партнера, вследствие чего травмируется шейка матки и слизистая влагалища. Если же такие выделения наблюдаются после секса постоянно, необходимо проконсультироваться у врача-гинеколога, поскольку иногда это первое и единственное проявление таких патологий, как рак шейки матки, новообразования влагалища и эрозии шейки матки;
• коричневые или кровянистые выделения в середине цикла признак беременности. Во время прикрепления оплодотворенной яйцеклетки к эндометрию у некоторых женщин выделяется кровянистая жидкость в небольшом количестве. Метроррагии на других сроках вынашивания ребенка являются тревожным сигналом и требуют немедленной медицинской помощи, так как могут быть первым признаком выкидыша, преждевременных родов, отслойки плаценты и т. д.

В норме такие выделения становятся заметными только во время подмывания или проведения других гигиенических процедур, то есть они не должны мазать нижнее белье.

При слишком обильных межменструальных выделениях любого характера необходимо обратиться к врачу-гинекологу для проведения комплексного обследования организма, так как это может быть первым признаком многих заболеваний половых и не только органов.

Также появление выделений в межменструальном периоде часто свидетельствует о наличии заболеваний. Рассмотрим их.

• Воспаление эндометрия. Для данной патологии характерно воспаление внутреннего слоя матки, которое развивается из-за проникновения в матку патогенных микроорганизмов. Инфицирование эндометрия может произойти во время медицинских манипуляций на матке (выскабливание, вакуумная экстракция плодного яйца, зондирование полости матки и т. д.), если они выполнялись без соблюдения санитарно-эпидемиологических норм. Кроме этого, эндометрит может появиться после родов. Выделения могут иметь как кровянистый, так и гнойный характер со зловонным запахом или быть со слизью. Также больную беспокоят повышение температуры тела, боли внизу живота, общая слабость, озноб, повышенная потливость.
• Полипы эндометрия. Возникновению полипов способствуют выскабливания полости матки, кесарево сечение.
• Неправильно подобранные дозы гормональных контрацептивов. Неадекватная доза гормональных противозачаточных средств может вызвать гормональный сбой в организме, а это, в свою очередь, метроррагии.
• Инфекционные процессы во влагалище и шейке матки. Наличие воспаления внутри вагины и шейки матки может стать препятствием для выхода менструальной крови, которая будет продолжать выделяться даже в менструальном периоде.
• Гормональный сбой. Менструальный цикл регулируется половыми гормонами. Для каждой фазы цикла характерен свой гормон, поэтому при гормональном сбое месячные могут наступить даже в середине цикла.
• Эндометриоз. Данное заболевание характеризуется появлением очагов эндометрия в местах, где его не должно быть – шейка матки, стенки влагалища, внешние половые органы и т. д.
• Средства внутриматочной контрацепции (спирали). Данный контрацептив повышает риск воспаления эндометрия, и, соответственно, появления кровянистых выделений в межменструальном периоде.
• Доброкачественные и злокачественные новообразования стенок матки (миомы и фибромиомы матки, рак матки и ее шейки).
• Психоэмоциональное потрясение. Сильный стресс может отразить на гормональном фоне женщины, вызвав его сбой. Кроме того, стрессы могут способствовать обострению хронических заболеваний органов репродуктивной системы, что и станет провоцирующим фактором межменструального кровотечения.

Регулярные осмотры у врача-гинеколога являются эффективной мерой профилактики заболеваний женских половых органов. Каждая здоровая женщина должна посещать данного специалиста дважды в год.

Симптомы маточного кровотечения

Главный симптом возникновения кровотечения матки является выделение крови между менструации. Именно поэтому гинекологи настоятельно рекомендуют всем женщинам внимательно следить за своим циклом. Но, порой случается и так, что кровотечение может начаться и во время менструации. В этом случае распознать его достаточно просто:

• Интенсивные выделения крови — приходится менять тампон раз в час или чаще.
• Кровь выходит сгустками довольно крупными по своему размеру.
• Сильные, нехарактерные боли внизу живота (данный симптом не всегда является показательным, так как дисфункциональные маточные кровотечения нередко протекают практически безболезненно)
• Продолжительность кровотечения более семи дней.
• Промежуток между менструациями составляет менее 21 дня.

Также маточные кровотечения у женщин сопровождаются следующими симптомами:

• слабость;
• головокружение;
• пониженное давление;
• бледность кожных покровов;
• тошнота, рвота;
• слабый и учащенный пульс;
• обмороки.

Кроме того, стоит незамедлительно обратиться к врачу, если после полового акта обнаруживаются мажущие либо обильные выделения крови. Особенно внимательно следует отнестись к данным симптомам женщинам, с анемией.