Когда начинается токсикоз при беременности и когда он заканчивается

Основные проявления

Самой распространенной формой токсикоза является тошнота и рвота беременных. Они обычно сочетаются с усиленным слюноотделением, повышением чувствительности к запахам (как пищевым, так и бытовым), появлением вкусовых пристрастий, изменением аппетита.

Тошнота – дискомфортный, но совершенно не опасный для здоровья женщины и для развития эмбриона симптом. Она может быть практически постоянной, беспокоить наплывами в ответ на внешние вкусовые и ароматические раздражители или появляться преимущественно в первые часы после утреннего пробуждения. Но возможен и вечерний токсикоз, что не является грубой патологией. Ухудшение состояния в конце дня объясняется утомлением беременной с истощением функциональных резервов нервной системы.

Рвота чаще всего сопутствует тошноте и развивается на ее пике. В первой половине беременности обычно возникают утренние позывы, на голодный желудок. Но рвота может появляться и после еды. Ее частота и обильность зависят от степени тяжести токсикоза и наличия сопутствующих хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта. Определенное значение имеет и режим питания беременной. Обильная, раздражающая, жирная пища обычно усугубляет ситуацию и чаще провоцирует рвотные позывы.

Кроме того, опорожнение желудка может быть и не самопроизвольным. Желая облегчить состояние, уменьшить выраженность тошноты и чувства тяжести и переполнения в животе, некоторые беременные намеренно вызывают рвоту. Это чревато появлением травматических линейных надрывов слизистой оболочки пищевода в месте его перехода в желудок, что доставляет определенный дискомфорт и даже может стать причиной появления отдельных прожилок свежей крови в рвотных массах.

Ранний токсикоз может сопровождаться также изжогой – чувством жжения за грудиной с кислым привкусом во рту, а иногда и с ощущением раздражения в горле. Появление этого симптома объясняется расслаблением кардиального сфинктера между пищеводом и желудком с забросом кислого содержимого в верхние отделы и даже в ротовую полость. Вероятность изжоги повышается при намеренном провоцировании рвоты. Но в целом изжога обычно появляется на более выраженных сроках гестации.

Изменение общего состояния, характер и выраженность метаболических сдвигов при токсикозе первой половины беременности зависят от тяжести его течения. При многократной, изнуряющей рвоте появляются и нарастают другие симптомы. Они связаны с обезвоживанием, нарушением электролитного обмена, дефицитом белков и ухудшением функционирования внутренних органов. Сильный токсикоз – это фактически полиорганная недостаточность.

Основные критерии степени тяжести

Выделяют 3 степени тяжести рвоты беременных:

1. Легкая. Рвотные позывы возникают 2-4 раза в день, выделения при этом необильные и без патологических примесей. У беременной не отмечается потери веса, нет отклонений в биохимическом и общем анализе крови. Ее общее состояние оценивается как удовлетворительное.
2. Среднетяжелая. Частота рвоты – 10 и более раз в сутки. Беременная теряет в весе, у нее выявляются явные вегетативные расстройства и признаки обезвоживания (сухость кожи, снижение объема выделяемой мочи с ацетонурией, выраженная астения, тахикардия и склонность к снижению артериального давления). Но критических изменений в общем и биохимическом анализе крови еще нет, имеющаяся гипохлоремия и анемия легкой степени поддаются коррекции. Температура обычно субфебрильная. При неадекватном лечении состояние прогрессирует, развиваются нарушения углеводного и жирового обмена.
3. Тяжелая. Неукротимая рвота (более 20 раз в сутки) при этом является одним из множества полиморфных симптомов, обусловленных полиорганной недостаточностью. Температура тела может субфебрильной или фебрильной. Отмечается прогрессирующее снижение массы тела с признаками дистрофии внутренних органов и тканей. Нарушается функционирование почек, развиваются стойкая олигоурия, протеинурия, ацетонемия и ацетонурия. Поражение печени становится причиной желтухи вследствие билирубинемии. Грубо нарушен баланс минералов, отмечаются явные нарушения всех видов обмена. При нарастании симптоматики нарушается уровень сознания, впоследствии развивается кома.

К счастью, неукротимая рвота беременных с прогрессирующим ухудшением состояния в настоящее время диагностируется редко. Ведь такая тяжелая форма токсикоза развивается путем постепенного утяжеления симптоматики, так что имеется возможность своевременной коррекции возникающих нарушений.

Что осложняет токсикоз

Идеально, если вы готовились к беременности и заранее знаете об имеющихся хронических заболеваниях. У каждой десятой женщины симптомы тошноты связаны с болезнями пищеварительного тракта.

Знайте! Если у вас были нарушения в работе желудка, печени или поджелудочной железы, то ситуация с токсикозом может усугубиться.

1. Матка начинает расти и органы в брюшной полости вынуждены приспосабливаться к новому положению;
2. Рост матки может вызывать перемену положения и формы желудка, что, в свою очередь, может привести к колебаниям кислотности желудочного сока. Именно они часто вызывают металлический привкус во рту и приступы дурноты по утрам;
3. Сдавливание желчного пузыря и протоков может затруднить поступление желчи в пищеварительные пути, вызывая горечь во рту и позывы на рвоту (читайте статью по теме: Горечь во рту при беременности>>>);
4. Гормональная перестройка может спровоцировать недостаток особого фермента поджелудочной железы, расщепляющего жиры. В результате этого жирная пища будет хуже усваиваться и станет причиной плохого самочувствия;
5. Наиболее опасной для беременной женщины причиной дурноты, резких пугающих головокружений могут стать сосудистые спазмы и колебания кровяного давления, которые она может ошибочно принимать за проявления токсикоза.

Поэтому врач осуществляет контроль артериального давления при каждом визите к нему (читайте по теме: Какие анализы сдают при беременности?>>>).

Что такое токсикоз?

Токсикоз – это естественная реакция организма, на развитие плодного яйца в материнской утробе. После зачатия ребенка начинает формироваться плацента. Заканчивает она свое развитие и формирование приблизительно на 16 неделе. До этого времени плацента развита плохо и не может в полной мере защитить организм женщины от продуктов обмена веществ, выделяющихся ребенком. Попадая в кровь, эти вещества вызывают интоксикацию женского организма, которая у каждой будущей мамы проявляется по-разному. Когда начинается токсикоз у беременных, появляется такие ощущения:

• сильная тошнота;
• непереносимость пищи;
• чувствительность к различным запахам;
• слабость.

Когда начинается токсикоз?

На длинном пути от «двух полосочек» до встречи с малышом, женщину ждет много открытий и новых ощущений. Возникает и огромное количество вопросов. Одни из первых – на каком сроке начинается токсикоз, и как долго он продлится.

На каком сроке начинается токсикоз?

Существует два вида токсикоза: ранний и поздний.

Токсикоз на раннем сроке — это первая реакция женского организма на наступившую беременность. Самые распространенные симптомы раннего токсикоза:

— тошнота и рвота;

Возникает такой токсикоз в первой половине беременности. Обычно это случается после четвёртой недели (чаще всего на 5-6 неделе), то есть в промежуток времени, когда женщину начинает волновать задержка менструации. Некоторые женщины утверждают, что у них вышеуказанные симптомы появились еще до задержки, через неделю после полового акта. Да, такое тоже может быть, но не раньше четырёх-пяти дней после полового акта.

Токсикоз второй половины беременности. Это состояние может возникнуть в любой момент, начиная с 20-21 недели. Оно представляет, в случае тяжелого течения, опасность для жизни и матери, и ребенка. Проявляется поздний токсикоз одним или несколькими симптомами:

— отеки на нижних конечностях (при тяжелом течении отекает все тело);

— в моче появляется белок (это называется протеинурия);

— повышение артериального давления.

По первым буквам симптомов (отеки, протеинурия, гипертензия) токсикоз называется ОПГ-гестозом. Раньше он имел название преэклампсия .

Рвота и тошнота при позднем токсикозе также могут иметь место, но не они будут обусловливать тяжесть состояния.

Причины токсикоза

Точная и однозначная причина данного состояния не известна. Существует много теорий. Каждая из них по-своему убедительна.

Основная теория – иммунологическая. Иммунитет женщины реагирует на развивающийся плод, как на чужеродное тело. Так включаются реакции выработки специфических собственных белков, которые и вызывают интоксикацию.

Чужеродность плода обусловлена тем, что в результате слияния отцовской и материнской клетки происходит образование качественно нового организма. И никакой половины отцовских генов .

Даже если отец ребенка – тот же, вероятность, что при следующей беременности его гены и ваши между собой скрестятся так же, как и при в прошлый раз, не очень велика. Поэтому проявления токсикоза у вас могут быть другие по характеру, времени возникновения и степени выраженности с каждой следующей беременностью.

Гормональная теория. Главным виновником токсикоза называют прогестерон. Он, кроме размягчения тканей матки и снижения ее тонуса, к тому же подавляет перистальтику желудочно-кишечного тракта.

Также обвиняют и гормон, вырабатывающийся в плаценте – лактоген, который стимулирует активное запасание аминокислот для белков, из которых будут строиться все ткани ребенка.

Вегетативная теория говорит о том, что беременность – это нагрузка на автономную нервную систему, и именно она обусловливает возникновение токсикоза.

Сторонники психологической теории считают, что всему виной – неосознанный стресс, вызываемый беременностью.

В пользу того, что в каждой из теорий есть всего лишь часть истины, свидетельствует тот факт, что женщины, которые до беременности привыкли правильно питаться, гармонично сочетать физический и умственный труд с активным отдыхом, почти не страдают токсикозом.

Когда закончится токсикоз?

Токсикоз первой половины должен пройти к 14-15 неделе беременности. Если токсикоз продолжается дольше, пусть даже в совсем легкой форме, стоит проконсультироваться по этому поводу с акушером-гинекологом.

Пока же до этих недель еще далеко, почитайте, как облегчить токсикоз .

Токсикоз на раннем сроке: психологические корни проблемы.

Народные средства

При легкой тошноте, которая не нуждается в лечении медикаментами, будущая мама вполне может прибегнуть к рецептам народной медицины, но предварительно рекомендуется посоветоваться с врачом, чтобы не навредить себе и малышу.

Одним из самых известных способов победить тошноту считается ароматерапия. Если несколько капель эфирного масла мяты капнуть на запястье или салфетку и положить рядом, приступ тошноты быстро пройдет. Масло имбиря в малом количестве наносят на ладони и растирают, а потом подносят руки к лицу и вдыхают аромат. Такой способ помогает справиться с ночной тошнотой или тошнотой после приема пищи.

На помощь беременной придут и травы. От тошноты по утрам помогает чай с мятой, а с собой на работу или в университет на учебу беременная может взять бутылочку чистой питьевой воды с растворенной в ней ложечкой лимонного сока. Справиться с тошнотой можно и при помощи отвара шиповника, и при помощи морса из кислой клюквы, приготовленного самостоятельно без сахара.

Среди трав — помощниц беременных — душица, цветки календулы, мелисса и плакун-трава. С ромашкой, столь популярной в народе, при беременности следует быть более осторожными, ее употребление в больших дозах крайне нежелательно.

Как правильно питаться?

Изменения, наблюдающиеся при заболеваниях пищеварительных органов, сопровождаются нарушением процессов выделения, в связи с чем в организме задерживаются продукты обмена матери и плода, которые усугубляют тошноту и способствуют усилению рвоты вплоть до неукротимой. И все-таки необходимо учитывать, что рвота — защитная реакция, направленная на освобождение организма от вредных или плохо воспринимаемых в этот сложный период веществ

Поэтому очень важное значение в лечении и профилактике рвоты приобретает питание:

1. Пища должна быть хорошо проваренной, протертой.
2. Прием пищи следует производить через каждые 2-3 часа, небольшими порциями, чтобы не перегружать и не раздражать желудок.
3. Полезно первый завтрак принимать утром, еще в постели.
4. Не рекомендуется плотная и жидкая пища одновременно.
5. Целесообразно пищу слегка подогревать.

Восполнить теряемую организмом жидкость можно ежедневным введением 1—2 л жидкости (5%-ный раствор глюкозы, приготовленный на физиологическом растворе) в виде капельных клизм. Чрезмерная потеря минеральных веществ (особенно натрия, хлора) восполняется включением в пищу селедки в виде паштета, добавкой соли в пищу.

Можно пользоваться в основном сухой диетой: печеный картофель с маслом, яйцо, поджаренный белый хлеб, каша с маслом. За полчаса до еды и в течение полутора часов после еды не следует пить. Хорошо помогают разгрузочные дни. При этом в течение дня следует выпивать 1,5 л компота (по одному стакану каждые два часа) или съедать 500 г творога и 100 г сметаны, разделив на 4—5 приемов. Желательны также разгрузочные дни из разных фруктов в виде пюре.

Опасные последствия токсикоза при беременности

Стоит отметить, что в 90% выявления сложной степени токсикоза его удается излечить на ранних сроках беременности. Но в то же время не стоит пренебрегать подобным состоянием, так как не оказанная во время медицинская помощь может привести к необратимым последствиям:

• Развитию эмоционального расстройства будущей мамы, которое может сохраняться аж до 1,5 лет после рождения малыша.
• Обезвоженности организма. Отсутствие регулярного поступления микроэлементов и витаминов может привести к задержкам в развитии плода.
• Частым приступам рвоты, которые приводят к физическому и эмоциональному истощению.
• Неспособности принимать нормальное количество пищи, что ведет к существенной потере веса. Кроме того, этот процесс влечет за собой процесс скопления токсинов в крови или моче.
• Нарушению работы печени, почек, нервной системы.
• Интоксикации организма.

Когда начинается токсикоз на ранних и поздних сроках беременности

Когда при беременности женщина испытывает вышеперечисленные признаки, значит, у неё начался токсикоз. Начало токсикоза проявляется у каждой женщины по-своему.

Ранний токсикоз начинается на четвёртой или пятой неделе и исчезает к 17-й неделе беременности. У некоторых будущих мам его признаки проявляются уже в первые дни беременности. Стоит учитывать, что развитие и усиление раннего токсикоза у беременной, могут спровоцировать стрессы и тяжёлая работа.

Если говорить о позднем токсикозе, то он возникает во второй половине беременности. Длительность заболевания зависит от индивидуальности организма женщины. Обычно, все его признаки исчезают после третьего месяца беременности. Интоксикация завершается, когда у плода целиком образована плацента, которая является защитной оболочкой. Это происходит на 12-й неделе или 13-й неделе. После этого улучшается самочувствие женщины вплоть до третьего триместра. В это время, возможно, появление позднего токсикоза при беременности, который называется гестозом. Он протекает сложнее и отличается многочисленными симптомами и осложнениями, которые связаны с беременностью.

Когда начинается и сколько длится токсикоз

Беременность — один самых волнительных и счастливых периодов в жизни женщины. К сожалению, нередко ожидание малыша омрачает такое неприятное, а порой и опасное состояние как токсикоз. Тошнота, рвота, непереносимость запахов и отвращение к еде, даже самой любимой и привычной, существенным образом ухудшают качество жизни. Просто выйти из дома становится проблемой, а ведь очень многие женщины продолжают работать едва ли не до родов, не говоря уже о ранних сроках.

Несмотря на все неприятности и неудобства, которые доставляет беременным токсикоз, его появление в первом триместре считается вариантом нормы, и является одним из первых признаков состоявшегося зачатия. Врач акушер-гинеколог Клинико-диагностического центра МЕДСИ на Солянке Никитенко Яна Александровна рассказывает, что, как правило, неприятные симптомы начинают тревожить будущую маму примерно с 5–6 недель беременности. В редких случаях — раньше. Раннее начало токсикоза может говорить о том, что токсикоз будет сильнее и продолжительнее обычного. Сроки токсикоза — дело индивидуальное, но в среднем ранний токсикоз длится около 2 месяцев, и заканчивается в районе 12–14 недели, хотя иногда может сопровождать женщину вплоть до 20 недели беременности.

Поздний токсикоз, развивающийся после 30 недель беременности, является крайне опасной акушерской патологией. Яна Александровна предупреждает, что это состояние сопровождается неконтролируемым повышением давления и появлением белка в моче. А вот тошнота и рвота могут отсутствовать вовсе. Диагноз ставится на основании лабораторных анализов и измерения артериального давления. Поздний гестоз опасен как для матери, так и для плода. Из-за скопления жидкости в организме роженицы нарушается нормальная деятельность плаценты, в результате чего ребенок недополучает необходимые ему питательные вещества и страдает от гипоксии. Кроме того, патология может угрожать жизни матери. Поэтому, если после помещения пациентки в стационар и принятия комплекса необходимых мер, ее состояние не улучшается, зачастую врачи принимают решение о немедленном родоразрешении, даже если до окончания гестации еще далеко.

Бывает и так, что токсикоз внезапно пропал. Еще вчера вы не могли встать с постели из-за постоянной тошноты и головокружения, а вид привычного завтрака на тарелке у мужа вызывал отвращение. И вдруг на следующий день вы бодро вскакиваете с кровати и как ни в чем не бывало уплетаете яичницу. Такие позитивные изменения не могут не радовать, однако, любые слишком резкие перемены в самочувствии беременной должны настораживать.

Многие женщины интересуются насколько велики шансы того, что ситуация повторится в последующие беременности, если в первую мешали полноценно жить постоянные тошнота и рвота. К сожалению, здесь врачи особо порадовать не могут. Несмотря на то, что каждая беременность индивидуальна, общие закономерности все-таки прослеживаются.

Яна Никитенко: «Как правило, вероятность развития токсикоза во вторую беременность практически такая же, как и в первую, иными словами: если в первую беременность токсикоз был выражен, вторая беременность вряд ли пройдёт легче. Самый известный пример — Кейт Миддлтон, которая во все свои три беременности была вынуждена первые 12 недель отменять все публичные мероприятия из-за тяжелой формы токсикоза». Продолжительность и сила токсикоза также никоим образом не связаны с полом будущего ребенка, хотя многие склонны верить в обратное и даже пытаются по этому признаку на ранних сроках определить, кто родится. Считается, что при беременности девочкой токсикоз мучает чаще и сильнее, нежели с мальчиками. Разумеется, никаких научных оснований эта теория под собой не имеет, а наличие или отсутствие токсикоза определяется индивидуальными особенностями женщины. Пол ребенка вам при желании скажут во время очередного ультразвукового исследования не ранее 14-й акушерской недели.

Степени токсикоза при беременности

Такое неприятное состояние будущей мамы различается по степеням.

Выделяют.

1. Начальная стадия. Тошнота и рвота носят случайный характер, за сутки происходит до 5 эпизодов.
2. Вторая степень. Приступы тошноты и рвоты учащаются, женщина не переносит запаха и плохо ест. Количество суточных приступов – до 10.
3. Третья степень. Приступы токсикоза повторяются более 10 раз в сутки, возникают проблемы с потреблением пищи и питьем. Состояние беременной оставляет желать лучшего.

Осторожно! Третья стадия токсикоза особенно опасна, пациентке может потребоваться госпитализация. В противном случае происходит полное обезвоживание, истощение организма

Лечение токсикоза

Существует множество средств от токсикоза, причем некоторые лишь уменьшают симптомы, а другие борются с ним

Но стоит принять во внимание, что не все лекарства от токсикоза безопасны и эффективны

Лечение токсикоза с помощью медикаментозного метода. В борьбе с токсикозом среди широкого ассортимента применяемых лекарств, лишь валерьяна, нош-па и микроэлементы относятся к ряду безвредных средств. Но при некоторых ситуациях применение более серьезных препаратов просто необходимо для здоровья матери и ребенка, если бездействовать, то может случиться выкидыш. Медикаментозное лечение раннего и позднего токсикоза должно быть комплексным и включать в себя различные препараты: энтеросгель, эссенциале, церукал и многие другие.

Иммуноцитотерапия – это современный инвазивный метод лечения. Принцип ее действия заключается в следующем: беременной женщине в кожу предплечья вводятся лимфоциты супруга. Облегчение симптомов токсикоза наступает через 24 часа. Данный метод лечения требует тщательного обследования отца на наличие инфекций

Важно знать, что иммуноцитотерапия может быть опасной, так как повышается риск заразиться гепатитом и другими инфекциями.

Гомеопатический метод лечения. Данный вид борьбы с токсикозом считается самым безопасным и эффективным

Гомеопатия позволяет подбирать индивидуальные препараты, которые могут лечить не только женский организм, но и детский. Побочные действия и передозировка исключены, и от применяемых средств не возникает привыкания.

Ароматерапия применяется еще с давних времен и оказывает благоприятное воздействие на самочувствие беременной женщины. Так, например, во время утреннего обострения токсикоза, можно капнуть пару капель эфирного масла перечной мяты на платочек и положить рядом с собой. Если проделывать данную процедуру несколько ночей подряд, то результат не заставит себя долго ждать.

Можно носить с собой имбирное масло и в тот момент, когда обострится приступ тошноты, нужно капнуть масло имбиря на ладони, хорошо растереть и поднести ладони к носу, и сделать глубокий вдох. Можно также проводить паровые ингаляции, они уменьшают позывы к рвоте.

В профилактических целях каждое утро необходимо втирать масляный раствор в околопупковую область: одна капля имбиря добавляется в десертную ложку растительного масла.

Кроме вышеперечисленных методов лечения токсикоза также применяется фитотерапия, а кто- то предпочитает необычные методы: иглоукалывание, гипноз, электросон и прочие.

Не стоит настраивать себя на то, что проявления токсикоза при беременности, вас не пропустят. Чаще говорите себе: «Все будет хорошо, и со мной, и с ребенком»!

Проверка статьи: Лада Сергеева,
практикующий гинеколог

Гестационный токсикоз: определение и классификация

Изменения, происходящие в организме будущей мамы в связи с развитием новой жизни, так или иначе отражаются на её самочувствии. Многие считают токсикоз нормой. Но он является патологией течения беременности. И некоторым женщинам доставляет немало неприятностей.

Токсикоз — совокупность признаков, свидетельствующих о нарушении в материнском организме процессов адаптации к беременности. Он проявляется функциональными расстройствами нервной и эндокринной, иммунной и сердечно-сосудистой систем. В зависимости от индивидуальных особенностей каждой женщины, возраста, истории болезни (наличия предыдущих беременностей, хронических заболеваний печени и почек, сердца и сосудов, и др.), может быть разной степени тяжести и сопровождаться различной симптоматикой.

В акушерстве токсикоз в период гестации классифицируют в зависимости от срока беременности, на котором он проявляется, а также исходя из клинической картины. Выделяют три его вида.

1. Ранний (в народе — утренняя тошнота). Когда гестационные осложнения развиваются в первом триместре — от пятой-шестой (а у кого-то и с первого дня после зачатия) до четырнадцатой-шестнадцатой недели беременности. Обычно сопровождается тошнотой, рвотой, обильным слюноотделением (гиперсаливацией).
2. Поздний. Может наблюдаться с двадцать шестой недели беременности до родоразрешения (окончания гестации) и протекать на фоне нефропатии, водянки беременных, артериальной гипертензии. Приводит к преэклампсии (судорогам) и эклампсии — опасному состоянию, которое может стать причиной преждевременных родов и нарушений в развитии малыша.
3. Редкие клинические формы гестационного токсикоза. Их особенность в том, что развиваются они независимо от срока беременности. И могут иметь такие клинические проявления, как дерматоз (высыпания на коже) и бронхиальная астма, желтуха и остеомаляция (размягчение костной ткани), судороги и др.

Самыми распространёнными симптомами раннего токсикоза считаются тошнота и рвота по утрам

Токсикоз: что это?

«Ядовитый» — так переводится с греческого языка неприятная симптоматика, которую испытывает женщина во время беременности. Это реакция организма на внешние воздействие, раздражители. Болезненное состояние, обусловленное воздействием токсинов экзогенного характера или вредных веществ, вырабатываемых самим организмом.

Существуют ранние и поздние токсикозы. Неприятные проявления на более поздних сроках беременности называются эклампсией, которая может развиться на более поздних сроках беременности (27-28 недель).

Ранние сроки беременности характеризуются появлением тошноты. При этом будущая мама ощущает дискомфорт в целом. На ранних сроках (I триместр, начиная с 5-6 недели) отмечается ранний токсикоз: периодическая тошнота, головокружение, бледность кожных покровов, снижение аппетита, низкое артериальное давление, рвота легкое недомогание, которое проходит на момент сформирования плаценты к 12-13 неделе.

Причины развития ранней симптоматики

Истинные причины проявления раннего токсикоза точно не установлены. Есть предположения, что симптомы могут появляться на фоне гормональной перестройки в организме беременной, вызванной развитием плода.

Считается также, что многие женщины могут страдать ранней формой токсикоза, если у них есть заболевания ЖКТ (нарушения в работе печени, желудка, поджелудочной железы, кишечника).

Также тошноту испытывают курящие представительницы женского пола. Стресс, нервное перенапряжение, большая нагрузка на работе – отрицательные факторы, влияющие на самочувствие женщин. Токсикозы могут проявляться дерматозом, судорогами мышц, остеомаляцией (размягчением костей) и т. д.

Многими специалистами выделяется еще один фактор, вызывающий симптомы раннего токсикоза – это иммунная система беременной женщины. Она вынашивает ребенка, который ее только наполовину, другая половина является чужеродным генетическим материалом. Поэтому с помощью иммунной системы женский организм враждебно воспринимает плод.

Самой популярной и обоснованной версией развития токсикоза беременных считается нарушение взаимоотношений между внутренними органами и центральной нервной системой. Мудрой природой созданы механизмы защиты плода от негативного влияния: на подкорковом уровне формируются защитные рефлексы. Поэтому беременные женщины становятся раздражительными и плаксивыми. У них обостряются все центры («управляющий» внутренними органами, рвотный центр) и зоны восприятия (обонятельные, осязательные).

Опасны ли для плода проявления раннего токсикоза?

Американские ученые доказали, что симптоматика раннего токсикоза свидетельствует о нормальном развитии и укреплении плода, т.е. беременность протекает без патологии. Токсикоз, характеризующийся тошнотой — нормальное недомогание, при котором нет вредного воздействия на развивающегося ребенка.

Но если тошнота переходит в сильную рвоту, которая не дает нормально жить, принимать пищу и воду – это повод обратиться к врачу. При частой рвоте беременная женщина теряет жидкость, происходит обезвоживание организма. Это может привести к нарушению обменных процессов (страдает углеводный, жировой и водно-солевой обмены). При этом страдает плод.

Надо срочно обращаться к врачу, если:

• присутствует рвота 2-3 р/сут;
• наблюдается потеря веса;
• моча стала темного цвета;
• наличие сильного и неприятного запаха мочи;
• кожные покровы стали сухими и шелушатся;
• появилась высокая температура;
• пульс до 100 уд/мин.

Методы борьбы: как избавиться от токсикоза

Так как тошнота на ранних сроках не является патологией, то и не требуется ни каких лекарственных средств (врачебные предписания в редких случаях). И все же хочется избавиться от неприятных симптомов.

Облегчить состояние при токсикозе можно:

• завтракая в постели: пища должна быть легкой (овсянка, не сладкий йогурт, нежирный творог или кусочек сыра, печенье с чаем, изюм или курага);
• питаться надо часто в течение дня, небольшими порциями;
• «жидкая пища» — основа питания (супы-пюре, каши «размазняши»), разнообразить меню фруктами и овощами;
• оградить себя от неприятных запахов, провоцирующих тошноту;
• ночной сон должен быть полноценный (8 часов/сут.);
• ежедневные прогулки на свежем воздухе;
• избегать стрессов и физических перегрузок.

Если симптомы раннего токсикоза сильно донимают, то необходимо обратиться к врачу, который подберет индивидуальные методы решения проблемы.

Причины токсикоза при беременности

Как уже было сказано, токсикоз любого срока и степени выраженности имеет единственную достоверную причину – развивающуюся беременность. Ранний и поздний токсикозы проявляются по-разному, манифестируют в разные сроки беременности, а также имеют неравнозначные провоцирующие к развитию факторы.

Нередко имеющие токсикоз беременные указывают на наличие такового у матери, однако вопреки распространенному неверному мнению, наличие раннего токсикоза вовсе не обязательно, а его частота составляет всего лишь 2-3%. Чаще причины ранних токсикозов вполне безобидны. Среди множества теорий, объясняющих его появление, наиболее обоснованными являются:

— Нейрорефлекторная теория, она же самая популярная. Согласно этой теории, развивающийся эмбрион воздействует на нервные окончания (рецепторы), локализующиеся в эндометрии. Возникает волна возбуждения, которая устремляется к подкорковым структурам головного мозга, где расположены обонятельный и рвотный центры, а также зоны, отвечающие за функцию пищеварительной и вегетативной систем.

— Гормональная дисфункция. После оплодотворения яйцеклетки привычный ритм гормональной секреции изменяется, в итоге менструации прекращаются, в яичниках появляется желтое тело беременности, которое синтезирует прогестерон, ответственный за сохранение наступившей беременности. Перемена в гормональном статусе и наличие эмбриона провоцируют изменения в работе всех систем организма, поэтому ранние токсикозы можно рассматривать как адаптивный механизм.

— Иммунологическая теория. Базируется на представлении отношений материнского организма и эмбриона по принципу реакции отторжения, когда появившийся в маточной полости зародыш считается чужеродным элементом (антигеном).

— Психогенная теория. Опирается на данные о связи раннего токсикоза и его степени выраженности с психоэмоциональным состоянием беременной.

— «Отравление» матери продуктами жизнедеятельности эмбриона вследствие некорректного обменного процесса.

Вероятно, каждая из имеющихся теорий происхождения ранних токсикозов не является изолированной, так как реализуется при взаимодействии с остальными.

Известно, что вероятность развития токсикоза зависит от соматического здоровья беременной. Имеющие хронические патологии женщины чаще страдают от симптомов токсикоза, особенно при наличии заболеваний сердца, сосудов, почек или эндокринных недугов (сахарного диабета в частности). Так, гипертоническая болезнь в анамнезе беременной увеличивает шанс развития тяжелого токсикоза в 14 раз.

Нередко среди женщин можно услышать, что чаще встречается ранний токсикоз при беременности девочкой. Однако пол ребенка на появление токсикоза не влияет, поэтому токсикоз при беременности мальчиком либо девочкой равнозначен по частоте возникновения.

А вот количество вынашиваемых детей увеличивает вероятность токсикозов любого срока. Слишком большое количество синтезируемого ХГЧ (хорионического гонадотропина) при многоплодии провоцирует ранний токсикоз. Многоплодная беременность провоцирует и поздний токсикоз, так как материнский организм значительно истощается ко второй половине беременности и чаще не способен скомпенсировать негативное влияние плодов.

Токсикоз при замерзшей беременности возможен только в его ранней форме. После того, как плод погибает, симптомы токсикоза внезапно прекращаются.

Поздние токсикозы по встречаемости варьируют в широких пределах от 3-х до 22%, они всегда связаны с тяжелыми осложнениями физиологической беременности. Основу позднего токсикоза всегда составляет тотальный сосудистый спазм, гиповолемия (уменьшение циркулирующей жидкости), нарушение микроциркуляции, изменения в системе свертывания. Подобные нарушения, в случае их несвоевременной диагностики и отсутствия должной коррекции, могут спровоцировать некроз тканей. К сожалению, поздний токсикоз до сих пор остается так называемой «болезнью теорий», так как подлинное его происхождение неизвестно. По сути, последствия позднего гестоза сводятся к дистрофическим изменениям тканей жизненно важных органов и систем.

Однако, как угрожающе бы ни выглядело описание токсикозов любого периода беременности, практически все они поддаются медикаментозной коррекции, если, конечно, беременная соблюдает рекомендации специалистов и своевременно проходит необходимые обследования.