Карсил и карсил форте — инструкция по применению, аналоги, отзывы, цена

Аналоги

Для замены препарата предназначены гепатопротекторы, которые оказывают аналогичное воздействие на клетки печени и служат для ее восстановления. К таким медикаментам относятся:

• «Гепа Мерц» – на основе орнитина ацетата. Препарат выпускается в виде гранул для приготовления перорального раствора и ампул для проведения инфузий. Средство улучшает дезинтоксикационную функцию печени.
• «Эссливер Форте» – капсулы, содержащие эссенциальные фосфолипиды, витамины Е, группы В, никотинамид. Препарат нормализует фосфолипидный и жировой обмены веществ.
• «Антраль» – недорогие таблетки на основе одноименного компонента, служат для восстановления печени.
• «Энерлив» – содержит соевые обезжиренные и обогащенные фосфолипиды, замедляющие жировое перерождение печени.
• «Гепатокс» – концентрат для проведения инфузий на основе орнитина ацетата. Его применяют внутривенно капельно при печеночной энцефалопатии.
• «Ливолин Форте» – капсулы с лецитином, никотинамидом, витаминами группы В, Е. гепатопротекторное средство регулирует липидный и углеводный обмены.
• «Фосфоглив» – в составе натуральные компоненты. Это усовершенствованный вариант Эссенциале для эффективного очищения и восстановления печени. Средство борется с вирусами, стимулирует иммунитет, не дает развиваться воспалениям, действует как антиоксидант. Препарат является гепатопроектором, восстанавливает структуру клеточных мембран, уменьшает риск образования фиброза.
• «Эссенциале Форте Н» – капсулы на основе эссенциальных липидов для защиты печени и ее восстановления после прием антибиотиков.
• Лецитин – капсулы, нормализующие работу печени,желчного пузыря, понижающие уровень холестерина в крови.
• «Орнилив» – концентрат для инфузий на основе орнитина, аспартата, является липотропным и гепатопротекторным средством.
• «Легалон» – капсулы и драже на основе сухого экстракта плодов расторопши пятнистой. Они не дают проникать токсинам в гепатоциты.
• Таблетки расторопши – натуральный дешевый препарат, содержащий уникальный комплекс флаволигнанов, в который входят силибинин, силидианин, силикристин.
• «Гепарсил» – гепатопротекторные капсулы на основе силимарина.
• «Гепатрин» – растительный гепатопротектор на основе расторопши, артишока, фосфолипидов. Препарат обладает желчегонным свойством, снижает риск отравления, защищает печень от токсинов и антибиотиков. Прием таблеток устраняет неприятные ощущения, боль. Фосфолипиды не дают разрушаться печеночным клеткам, артишок регулирует выделение желчи, снижает ее вязкость, расторопша укрепляет клеточные мембраны.
• «Силимар» – прямой аналог «Карсила», содержит расторопшу. Средство чистит и восстанавливает печень, стимулирует регенерацию клеток, не дает разрушаться мембранам, защищает орган от влияния лекарств.

Передозировка

До сих пор нет объективных свидетельств о случаях передозировки при использовании силимарина. Однако в случае, когда замечено случайное или сознательное нарушение дозировочного режима с приемом завышенных доз Карсила (в несколько раз больше терапевтических) следует вызвать у пациента рвоту, очистить ЖКТ и назначить сорбенты. Если на этом фоне выявлены какие-либо негативные симптомы, определенно связанные с передозировкой, необходимо провести соответствующую симптоматике терапию, для чего применяется весь спектр показанных при тех или иных нарушениях лечебных мер и медикаментов.

Инструкция по применению

В инструкции по применению указано, что Карсил или Карсил Форте принимают внутрь, до приема еды, запивая достаточным количеством питьевой воды. Драже нельзя разжевывать, а капсулы – вскрывать. В случае пропуска одного из приемов рекомендуется выпить лекарство дополнительно как можно быстрее, но не принимать двойную дозу при последующем приеме.

Дозировка и длительность приема определяются врачом и зависят от возраста и диагноза пациента. Как правило, курс приема составляет не менее 3 месяцев.

Дозировка Карсил для взрослых:

1. При тяжелых патологиях печени – 4 драже по 3 раза в день;
2. В случаях легкого течения заболевания и в качестве поддерживающего лечения – по 1-2 драже 3 раза в день;
3. Для профилактики – 2-3 драже в течение дня.

Дозировка Карсил Форте для взрослых:

1. При тяжелых патологиях печени – 1 капсула 3 раза в день;
2. В случаях легкого течения заболевания и в качестве поддерживающего лечения – по 1 капсуле 1 или 2 раза в день;
3. Для профилактики – по 1 капсуле 1 раз в день.

Дозировка Карсила для детей от 12 до 18 лет:

1. При тяжелых патологиях печени – 4 драже по 3 раза в день;
2. В случаях легкого течения заболевания и в качестве поддерживающего лечения – по 1-2 драже 3 раза в день;
3. Для профилактики – 2-3 драже в течение дня.

Дозировка Карсил Форте для детей от 12 до 18 лет:

1. При тяжелых патологиях печени – 1 капсула 3 раза в день;
2. В случаях легкого течения заболевания и в качестве поддерживающего лечения – по 1 капсуле 1 или 2 раза в день;
3. Для профилактики – по 1 капсуле 1 раз в день.

При случайном приеме высокой дозы Карсила рекомендуется вызвать рвоту и выполнить промывание желудка. После этого необходимо принять сорбент и, при необходимости, провести симптоматическую терапию.

Инструкция по применению

Фармакологическое действие

Карсилом называют лекарственный препарат, оказывающий антиоксидантное, мембраностабилизирующее и гепатопротекторное действие.

Его применение способствует торможению проникновения токсинов в клетки печени, репарации поврежденных клеток, стимуляции синтеза белков и нормализации липидного обмена.

Благодаря этому препарату, у пациента улучшается общее состояние и пищеварение, появляется аппетит, а также нормализуются клинические показатели, то есть происходит снижение уровня билирубина и трансаминаз.

Показания к применению

Карсил рекомендуется принимать в следующих случаях:

• хронические гепатиты различной природы (токсические, вирусные);
• в качестве поддерживающей терапии при циррозе печени. 

Способ применения

Карсил предназначен для применения внутрь. Эти таблетки нужно глотать целиком, запивая достаточным количеством воды.

Пациентам старше двенадцати лет обычно назначают по одной-две таблетки три раза в сутки в случае легкой и средней степени заболеваний. В более тяжелых случаях следует увеличить дозу до двух-четырех таблеток три раза в день.

Суточная доза для детей в возрасте от пяти до двенадцати лет должна составлять 3 миллиграмма на килограмм веса тела. Ее следует делить на два-три приема.

Продолжительность курса лечения определяется врачом в индивидуальном порядке, но в среднем составляет три месяца. Если пациент пропустил прием таблеток, ему следует выпить их как можно скорее.

Но если уже пришло время принимать следующую дозу, то удваивать ее не разрешается.

Форма выпуска, состав

Описываемый лекарственный препарат выпускается в форме драже весом 35 миллиграмм. Таблетки расфасовываются в блистеры по десять штук и продаются в картонных упаковках по восемь блистеров.

В состав одного драже входят следующие вещества:

• 35 миллиграмм сухого экстракта плодов пятнистой расторопши, то есть силимарина;
• Моногидрат лактозы;
• Пшеничный крахмал;
• Стеарат магния;
• Повидон;
• Моногидрат декстрозы;
• Сорбитол;
• Гидрокарбонат натрия;
• Тальк;
• Микрокристаллическая целлюлоза.

Оболочка таблетки состоит из таких веществ:

• Сахароза;
• Целлацефат;
• Камедь акации;
• Желатин;
• Диэтилфталат;
• Диоксид титана;
• Макрогол;
• Глицерол;
• Краска Браун Опалюкс, в состав которой входит сахароза, очищенная вода, красный и черный оксиды железа, метил- и пропилпарагидроксибензоат)

Взаимодействие с другими препаратами

Сочетание Карсила с пероральными контрацептивами может вызвать снижение их эффективности. Употребление алкоголя в процессе лечения данным препаратом является недопустимым.

Карсил способен усиливать действие следующих лекарственных средств:

• Диазепам;
• Алпрозолам;
• Ловастатин;
• Кетоконазол;
• Винбластин;
• Фексофенадин;
• Варфарин;
• Клопидрогель.

Побочные эффекты

Таблетки Карсил имеют хорошую переносимость и редко способны вызывать побочные реакции организма. Однако в некоторых случаях после их применения могут проявиться следующие симптомы:

• кожные аллергические реакции;
• нарушение стула;
• боль, дискомфорт в животе.

Появление таких симптомов не всегда является поводом для отмены препарата. Иногда достаточно скорректировать дозу лекарства, соблюдать диетическое питание и другие врачебные назначения.

Карсил, относится к доступным и эффективным препаратам, но несмотря на его натуральный состав, перед приемом нужно ознакомиться с инструкцией, проконсультироваться с врачом

Важно помнить, что любое заболевание печени помимо приема лекарственных препаратов требует диетического питания. Только тогда можно ждать положительного прогноза на выздоровление

Предлагаем посмотреть видео «Карсил. Инструкция по применению».

Вам могут быть полезны статьи:Как и почему болит печеньКак принимать ГепабенеКак принимать УрсосанОт чего помогает Холензим и как его принимать

Лечение печени Карсилом

Липотропное средство Карсил для защиты печени содержит силимарин. Он оказывает стабилизирующее действие на клеточные мембраны, предотвращая вредное воздействие на гепатоциты и восстанавливая пораженные клетки. Антигепатоксичное действие компонента обусловлено его взаимодействием с рецепторами, соответствующими токсинам в мембране клеток. Нюансы:

1. Карсил стабилизирует биомембраны, улучшает функцию клеточных структур, оказывая лечебное воздействие на гепатоциты.
2. Лекарство имеет стимулирующее клеточный метаболизм действие, обладает антиоксидантным эффектом, улучшает микроциркуляцию. Клинически это действие препарата заключается в снижении уровня трансаминаз, глобулинов, билирубина.
3. У человека, принимающего драже или капсулы, улучшается состояние, нормализуется пищеварение, улучшается аппетит, увеличивается масса тела.
4. Пероральный прием Карсила способствует интенсивному распределению активных веществ в организме. Высокие концентрации силимарина обнаружены в печени, почках, сердце, легких, почках.
5. Активные компоненты препарата выводятся с желчью в виде конъюгатов и с мочой. За 24 часа после однократного приема 20 мг/кг веса препарата выводится 35% от изначальной дозировки.

Дозировка

Драже и капсулы для восстановления печени принимаются перорально. Если заболевание отличается легкой и средней тяжестью течения, то лекарство назначается в дозировке 1-2 драже трижды/день. При тяжелых формах болезней доза увеличивается вдвое, курс лечения длится от трех месяцев. Детям с пяти лет назначают 5 мг/кг массы тела в 2-3 приема. Драже и капсулы запивают водой. Профилактическая суточная доза драже составляет 2-3 шт.

Дозировка Карсила для восстановления печени при тяжелых поражениях у взрослых и детей старше 12 лет такая – 1 капсула трижды/сутки, при легких и средних степенях течения – по 1 шт. 1-2 раза/день. Для профилактики химических интоксикаций принимают по 1-2 капсулы/день. Особые указания приема лекарства:

Во время беременности и грудного вскармливания медикамент принимается с осторожностью, только по показаниям, под наблюдением врача и после оценки пользы для матери и риска для ребенка.
Нет данных о том, что Карсил нарушает концентрацию внимания, поэтому его можно принимать во время вождения автомобиля или управления аппаратами.
На 1 драже или капсулу приходится 0,0554 г лактозы, 0,162 г сахарозы и 0, 206 г глюкозы. Эти данные следует знать пациентам с недостаточностью лактазы, галактоземией, синдромом мальабсорбции глюкозы-галактозы, непереносимости фруктозы-декстрозы, дефицитом глюкозы-изомальтозы.
Пшеничный крахмал в составе лекарства опасен для лиц с глютеновой энтеропатией (целиакией).
Карсил содержит глицерин, который токсичен в высоких дозах

Превышение его дозировки может вызвать головную боль, раздражение желудка, понос.

Побочные эффекты

Применение Карсила для восстановления печени редко может вызывать побочные действия. К ним относятся усиление вестибулярных нарушений, тошнота, рвота, диарея, запор, метеоризм, боли в животе, алопеция, аллергические реакции, зуд, диспепсия, сыпь. Признаки исчезают после отмены приема. При передозировке препаратом требуется провести промывание желудка, вызвать рвоту, дать пострадавшему активированный уголь.

Медикамент с осторожностью назначается при гормональных нарушениях (риск проявления эстрогеноподобного эффекта силимарина), эндометриозе, карциноме молочных желез и предстательной железы, миоме матки, поражениях яичников. Противопоказания приема драже и капсул:

• повышенная чувствительность к компонентам состава;
• лактазная недостаточность, галактоземия, синдром мальабсорбции-галактозы-глюкозы;
• детский возраст: до 12 лет – для капсул, и 5 лет – для драже;
• целиакия (непереносимость глютена).

Лекарственное взаимодействие

Инструкция по применению Карсила для восстановления печени не запрещает сочетать его с витаминами, кортикостероидами и иммуносупрессорами в комплексном лечении персистирующего гепатита. Другие лекарственные взаимодействия медикамента:

1. Силимарин способен уменьшать эффективность пероральных контрацептивов, препаратов заместительной гормональной терапии.
2. Активное вещество состава может усиливать эффекты Диазепама, Кетоконазола, Винбластина, Алпразолама, Ловастатина ввиду подавляющего действия на систему изоферментов цитохрома.

Что лучше и эффективнее в сравнении с Карсилом

Проведем сравнительную характеристику аналогов Карсила и препаратов с аналогичным терапевтическим действием. Это поможет выяснить, каким лекарством можно заменить Карсил при лечении заболеваний печени.

Силимар

Гепатопротекторное средство Силимар – российский аналог Карсила. Выпускается в капсулах. Принципиально ничем не отличается от болгарского препарата, за исключением цены. Российский препарат позволяет сделать лечение более экономным, что не говорит о том, что это лучше: большинство потребителей отдают предпочтение Карсилу, а не Силимару.

Расторопша

Биологически активные добавки (БАДы) на основе расторопши предназначены для поддержания функции печени и желчевыводящей системы, но формально не являются лекарствами. Карсил будет лучше, чем капсулы с расторопшей, однако они вполне взаимозаменяемы, так как содержат экстракт одного и того же растения.

Легалон

Капсулы на основе экстракта расторопши Легалон 70 и Легалон 140 являются продуктом немецкой компании Мадаус. Цифровые индексы означают количество активного ингредиента, эквивалентного соответственно 70 и 140 мг силимарина. Не содержат лактозы и сахарозы в составе. В списке побочных эффектов указаны только незначительные аллергические реакции и редко возникающее послабляющее действие.

На основании этих отличий можно сказать, что пациентам с непереносимостью фруктозы и лактозы или склонным к побочным проявлениям, лучше принимать Легалон, чем Карсил.

Овесол

Препараты серии «Овесол» относятся к биологически активным добавкам и не могут рассматриваться как лекарственные средства. Таблетки, капсулы и капли Овесол содержат экстракты овса, куркумы и нескольких лекарственных растений, кроме расторопши. Согласно инструкции предназначены для употребления в виде БАДа к пище в качестве источника флавоноидов. Сведений о терапевтическом действии биодобавок нет, поэтому сравнивать, что лучше для лечения печени – Карсил или Овесол, бессмысленно.

Эссенциале

Медпрепарат из фармгруппы гепатопротекторов – Эссенциале – производит немецкая корпорация A.Nattermann and Cie., GmbH. Он отличается от Карсила более широким перечнем показаний к применению. Действующим веществом этого лекарства являются фосфолипиды, полученные из соевых бобов, в перечне вспомогательных ингредиентов указаны различные пищевые красители и добавки. Учитывая некоторые преимущества Эссенциале (минимум противопоказаний), многие пациенты считают, что это лекарство лучше, чем Карсил.

Фосфоглив

Комбинированный медпрепарат на основе фосфолипидов и глицирризиновой кислоты – Фосфоглив – российского производства показан к применению в составе комплексной терапии вирусных гепатитов, чем выгодно отличается от рассмотренных ранее гепатопротекторов. Очевидно, пациентам с вирусными гепатитами для поддержки печени лучше использовать Фосфоглив, чем Карсил, применяемый только при невирусных формах воспаления печени. Противопоказан беременным и кормящим.

ЛИВ.52

Многокомпонентное лекарство «ЛИВ.52» от индийской компании Himalaya Drug, Co принадлежит к фармгруппе гепатопротекторов растительного происхождения. Показано при острых вирусных и токсических гепатитах как лечебно-профилактическое средство, благодаря чему можно сказать, что «ЛИВ.52» лучше Карсила для пациентов с указанными заболеваниями. Беременным и кормящим противопоказано.

Аллохол

Карсил и Аллохол – это разные по терапевтическому действию и фармакологическим группам препараты, хотя Аллохол и используется в терапии хронического реактивного гепатита в качестве вспомогательного медикамента.

Если о Карсиле можно сказать, что это «лекарство для печени», то Аллохол в большей степени является препаратом «для желчного пузыря». Желчегонное средство растительного происхождения Аллохол улучшает секреторную функцию гепатоцитов, не проявляет гепатопротективных качеств, поэтому нельзя сказать, лучше ли он, чем Карсил: он просто другой.

Карсил и цирроз печени

Это заболевание, при котором происходит замена нормальной печеночной (паренхиматозной) ткани соединительной. Процесс хронический и прогрессирующий, в него вовлекаются все новые клетки, практически не оставляя здоровой ткани. В результате изменения структуры строения печени она не может полноценно выполнять свою функцию.

Развитию патологии способствуют: перенесенные гепатиты; нарушения обменных процессов в организме; заболевания сердца и сосудов, связанные с венозным застоем; нарушения в работе желчных протоков; частое употребление спиртных напитков. Редко, но все же играют свою роль нарушения работы иммунной системы, длительное употребление некоторых лекарственных препаратов и наследственные заболевания, сопровождающиеся накоплением в органах и тканях меди и железа.

Симптомы поражения печени: дискомфорт и боль в правом подреберье, могут усиливаться при приеме пищи, физических нагрузках; сухая, с желтоватым оттенком кожа и кожный зуд; сухость во рту; отрыжка горьким содержимым; рвота; жидкий стул, запоры; снижение веса, но увеличение живота; повышенная утомляемость; нарушения сна; раздражительность.

При отсутствии лечения цирроза печени появляются осложнения

К примеру, асцит, характеризующийся скоплением жидкости в брюшной полости. На его фоне развивается перитонит – тяжелое воспаление брюшины, которое вызвано бактериями. Печеночная кома — развивается на фоне накопления в крови токсинов. Рак печени.

Цирроз является последним этапом воспалительных процессов в печени, и диагностика часто проводится на последних стадиях заболевания. Устанавливают диагноз на основании предъявляемых жалоб пациента, визуального осмотра. Проводят ультразвуковое исследование, лабораторные исследования крови, мочи, кала.

Не существует лекарственной терапии, полностью избавляющей от поражения печени. В первую очередь корректируется диета, исключая алкоголь, животные жиры, соль, острые приправы. Рекомендована пища, обогащенная белком. Белок повышает иммунитет и способствует восстановлению клеток. Назначаются препараты, улучшающие обмен веществ и выводящие токсины. Если присутствует вирусная этиология, назначают гормональные препараты.

В лечении алкогольной формы – витаминотерапия (В6, В12, А, Е) в сочетании с микроэлементами (цинк, фолиевая кислота). Из растительных препаратов широко применяется расторопша.

На последней стадии заболевания медикаменты не оказывают положительного действия. Лечение будет направлено на облегчение состояния пациента. Это мочегонные препараты, для выведения жидкости из организма и обезболивающие.

Народная медицина не обошла цирроз печени стороной. Но этими рецептами следует пользоваться с согласия лечащего врача. В качестве профилактики можно посоветовать здоровый образ, правильное питание и исключение вредных привычек, прием специальных средств на основе расторопши, одним из наиболее известных являются Карсил и Карсил Форте.

Аналоги Карсила

Гепатосан
Сирепар
Гепатомакс
Фосфоглив
Фосфоглив Форте
Тиотриазолин
Карсил Форте
Дарсил
Силибор
Эрбисол
Силимар
Метионин
Ремаксол
Лецитин
Энерлив
Лаеннек
Прогепар
Антраль
Калия оротат
Легалон

• Гепа-Мерц;
• Антраль;
• Гепатокс;
• Глутаргин;
• Левасил;
• Далмаксин;
• Лесфаль;
• Ливолин Форте;
• Лецитин;
• Орнилив;
• Ливенциале;
• Прогепао;
• Орнитокс;
• Лив.52;
• Симепар;
• Трилив;
• Фосфоглив;
• Эссенциале Форте Н;
• Энерлив;
• Эссливер Форте.

Цена аналогов (препаратов со схожим основным действием) Карсила варьируется в очень широких пределах. Например, препараты Симепар и Антраль можно приобрести на треть дешевле, капсулы Ливолина Форте и Энерлива приблизительно в одну цену, а инъекционные растворы, такие как Орнитокс и Гепатокс, – в несколько раз дороже. Также стоит отметить, что аналоги Карсила выпускаются в различных лекарственных формах (инъекционный раствор, таблетки, грануляты, капсулы), с разным количеством лечебных единиц и частотой применения, так что ориентироваться на стоимость упаковки не стоит. Вначале нужно определиться с активным ингредиентом, который точно подойдет для лечения Вашего болезненного состояния, а уже после заняться выбором среди его синонимов.

Эссенциале Н или Карсил – что лучше?

Невозможно дать однозначный ответ, какой из этих препаратов лучше. Оба лекарственных средства являются представителями одной группы – гепатопротекторов, оба положительным образом влияют на защиту и восстановление клеток печени, но отличаются по своему составу (активный ингредиент Эссенциале — эссенциальные фосфолипиды) и механизму воздействия на печень. В случае использования Карсила, прежде всего, прослеживается защитная функция, а эффекты Эссенциале больше направлены на восстановление клеточной структуры и регенерации. Возможно, что при поражениях печени тяжелого характера целесообразней будет применение Эссенциале, в особенности в ампулах, так как эффективность инъекционных препаратов практически всегда выше их пероральных аналогов. В других ситуациях может быть так, что и эффектов силимарина будет достаточно, и нет никакого смысла применять более дорогостоящие лекарства. В любом случае, выбор препарата нужно оставить врачу и в точности соблюдать прописанную им схему лечения.

Точно таких же действий следует придерживаться при выборе между пероральными препаратами Карсил или Эссенциале Форте Н. Что лучше принимать пациенту при разной степени тяжести поражений печени, может рекомендовать исключительно врач после всестороннего исследования проблемы.

Карсил или Лив. 52 – что лучше?

Как и в предыдущем случае выбора между аналогами препаратов, используемых для лечения заболеваний печени, следует уяснить, что зачастую лекарства, предназначенные для решения одной и той же проблемы со здоровьем, имеют разный состав действующих ингредиентов. В случае с препаратом Лив. 52 это целый комплекс растительных веществ, обладающий в сумме гепатопротективным и желчегонным действием. На самом деле эти лекарственные средства очень схожи по своему влиянию на клетки печени и нередко заменяют и/или дополняют друг друга. Справедливости ради нужно сказать, что большинство врачей все-таки больше доверяют качеству продукции «Софарма», то есть Карсилу, а не его индийскому аналогу — Лив. 52.

Противопоказания к применению

Карсил запрещено использовать при:

• Наличии персональной суперчувствительности к активному или любому дополнительному соединению
• Врожденной нехватке в организме лактазы, галактоземии, синдроме ГГ мальабсорбции
• Невосприимчивости глютена и его производных
• Возрасте младше до 12-и лет (отсутствуют доказательства безопасности).

Относительные противопоказания:

Гормональные расстройства (эндометриоз, маточная миома, карцинома (молочной железы, ПЖ, женских половых органов), так как имеется угроза обострения патологий вследствие присущего силимарину эстрогеноподобных свойств.

Фармакологические свойства препарата Карсил

Фармакодинамика. Препарат относится к группе гепатопротекторных лекарственных средств. Силимарин – растительная активная составная часть препарата Карсил и Карсил Форте, выделенная из плодов расторопши пятнистой. Силимарин представляет собой смесь из 4 изомеров флавонолигнанов: силибинин, изосилибинин, силидианин и силихристин. Препарат оказывает гепатопротекторное и антитоксическое действие.
Силимарин стимулирует синтез белков (структурных и функциональных) и фосфолипидов в пораженных клетках печени (нормализуя липидный обмен), стабилизирует их клеточные мембраны, связывает свободные радикалы (антиоксидантное действие), предохраняя таким образом клетки печени от вредных влияний и способствуя их восстановлению. Благодаря этому замедляется развитие стеатоза и фиброза печени. Силимарин выявляет метаболические и клеточно-регулирующие эффекты, контролируя проницаемость клеточной мембраны, подавляя 5-липооксигеназный путь, особенно лейкотриена В4 (LTB4), а также связываясь со свободными реактивными радикалами кислорода.
Установлено, что гепатопротекторное действие силимарина обусловлено его конкурирующим взаимодействием с рецепторами к соответствующим токсинам на мембране гепатоцитов, проявляя таким образом мембраностабилизирующее действие. Выявлено антитоксическое действие при отравлении бледной поганкой.
Действие флавоноидов, к которым относится силимарин, также обусловливается их антиоксидантным и улучшающим микроциркуляцию эффектами. Клинически эти эффекты выражаются в улучшении субъективной и объективной симптоматики, нормализации показателей функционального состояния печени (уровень трансаминаз, гамма-глобулина, билирубина). Это приводит к улучшению общего состояния, уменьшению жалоб, связанных с пищеварением, а у пациентов с плохим усвоением пищи вследствие заболевания печени приводит к улучшению аппетита. В результате применения силимарина улучшается состояние после перенесенного острого гепатита и при хроническом гепатите (при применении в составе комплексной терапии).Фармакокинетика. После перорального применения силимарин медленно всысывается в ЖКТ. Подвергается кишечно-печеночной циркуляции, не кумулируется в организме.
Интесивно распределяется в организме. По данным исследования с применением 14С-меченного силибинина отмечено, что наиболее высокие концентрации выявляют в печени, незначительное количество в почках, легких, сердце и других органах.
Силимарин метаболизируется в печени посредством конъюгации. В качестве метаболитов в желчи выявлены глюкурониды и сульфаты.
Период полувыведения силимарина составляет 6 ч. Выводится преимущественно с желчью (около 80%) в форме глюкуронидов и сульфатов и в незначительной степени (около 5%) — с мочой.

Карсил и псориатическая болезнь

Псориаз встречается у 3—4% населения. Псориатические высыпания могут сопровождать другие заболевания (псориатический артрит, сахарный диабет, гипертоническую болезнь). Терапия многокомпонентная, длится годами. О переболевшем псориазом человеке нельзя сказать, что наступило полное излечение. Даже при отсутствии кожных проявлений тело хранит «память» (биохимические, иммунные изменения).

Наблюдение и лечение длительное и системное, используется ряд токсичных лекарств (особо токсичны: метотрексат, циклоспорин). При псориазе высок риск поражения печени.

Поэтому в схему терапии приходится включать гепатопротекторы. Карсил — один из вариантов.