Питание для набора массы. принципы и готовые меню

В третьем триместре

На 28 седьмице, начинается активный рост и развитие будущей крохи. Помимо этого, увеличивается количество околоплодных вод, да и плацента не стоит на месте, а начинает активнее расти. Этот период обусловлен еще одним важным фактором, у женщины в положении уменьшается активность и может наблюдаться проявление отечности и отложение жировых слоев в большом размере. Но, примерно прибавка выглядит так:

• Набор веса на 30 неделе беременности -10.2 кг;
• 32 — 11.3 кг;
• 33 и на 34 – 12.5 кг;
• На 35 и на 36 — 13.6 кг;
• 38 — 14.5 кг;
• Набор веса на 39 неделе и до разрешения – 15.3 кг.

Данный график роста, является примерным. Поэтому по таким цифрам можно только сориентироваться. Все что касается точного увеличения кило, как мамочки, так и роста веса плода по неделям беременности, то эти данные озвучит только врач.

Что если избыток килограмм у мамочки

Абсолютно для каждого человека, избыточные кг, является тяжелейшей нагрузкой. А что касается женщин в ожидании чуда, то такая особенность еще страшнее. Поскольку скорость, с которой происходит увеличение кг на момент вынашивания крохи, действует на женский организм подобно сильному шоку. Как результат, может развиться сахарный диабет, проявиться кислородное голодание будущего ребенка, гестоз с характерным отеком, который может послужить смертельному исходу, как для мамы, так и для ребенка.

Из-за проблем с ожирением, могут начать разрушаться хрящевые поверхности в суставах. А сама родовая деятельность может быть обусловлена слабостью схваток, травмами ребенка, разрывом шейки матки и в некоторых случаях появление геммороидальных узлов

Поэтому очень важно следить за прибавкой. Для этого можно использовать калькулятор набора веса при беременности по неделям

Такого помощника, достаточно легко найти в интернете и согласно ему контролировать набор.

Можно ли устраивать разгрузочные дни

Разгрузочные дни не только можно проводить, а и необходимо. Но понятие разгрузочного дня нельзя путать с голодным днем. Первую разгрузку, можно начинать проводить на 23 неделе беременности. Многие утверждают, что такие дни стоит проводить еще раньше. Но это в некоторых случаях, является не совсем правильным. Прежде всего, до этого периода, очень часто будущих мам мучает токсикоз, а при его появлении, кушать как раз и необходимо. Разве что пищу принимают небольшими порциями и дробно. Как итог, не желательно делать разгрузку.

Что такое разгрузочный день? Практически все женщины во время вынашивания плода сталкиваются с этим понятием, и в большинстве случаев данное определение трактуют не совсем верно. Разгрузить организм, обозначает употреблять в пищу на протяжении всего дня только один вид продуктов и воду. Пища должна при разгрузке состоять из определенного вида фруктов или овощей. Подробнее об этой процедуре поведает акушер, который ведет мамочку на протяжении всего периода.

Что дает разгрузка, такая процедура помогает контролировать график набора веса при беременности. И таким образом помогает избежать патологического набора кило

Особенно важно это в последние недели беременности. Поскольку переизбыток массы, может крайне негативно отразиться на родовой деятельности

Заключение

Такого понятия как конкретная норма веса при беременности по неделям, на самом деле нет. Дело в том, что каждая женщина имеет свои индивидуальные особенности. Существует громаднейшее количество случаев, когда будущая мама, очень плохо набирала все, но при этом ребенок рождался в три килограмма. Поэтому не всегда утверждение о том, что малыш родится легким правильно.

Ниже будет предоставлена классическая таблица набора веса при беременности по неделям, благодаря которой многие будущие мамы смогут примерно понять, с какой недели начинаются рывки в роста массы тела. И какие существуют нормы набора веса.

Неверный расчет даты родов.

Бывают случаи, когда данные для расчета акушерской даты родов названы приблизительно или УЗИ первого скрининга проведено неквалифицированно и предварительная дата определяется неверно. Чем же это грозит?

1. В случае если истинная дата родов по сроку позже рассчитанной акушерской, то во время беременности врач может заподозрить гипотрофию плода (синдром задержки внутриутробного развития) и назначить дополнительное лечение. К тому же после наступления предполагаемой даты родов скорее всего, будущую маму госпитализируют (чтобы избежать перенашивания плода).

2. Если ситуация обратная и акушерский расчет даты родов стоит позже истинной даты, то женщина рискует родить неожиданно до назначенного срока (находясь вне города или места, где можно получить квалифицированную помощь). К тому же, исходя из неверных данных, декретный отпуск у женщины начнется позже, а это означает несколько лишних рабочих недель в состоянии, когда уже необходим отдых (что может повлечь неблагоприятные последствия).

3. При проведении скринингов для определения таких патологий, как синдром Дауна или Эдвардса, показания должны четко соответствовать сроками проведения (11-14 недель). Если из-за неточности расчетов сроки сдвигаются на пару недель, то это грозит неверными результатами скрининга. И как следствие, дополнительными исследованиями (не всегда безопасными), волнениями и стрессом для будущей мамы. Именно поэтому при планировании беременности следует знать не только длительность своего цикла и дату последних месячных, но и дату овуляции и возможного зачатия. Чем больше информации будет у врача, тем точнее он сможет сказать, когда же появится на свет ваш малыш.

Культура питания будущей матери

Прибавка в весе при беременности – это один из волнующих вопросов будущих матерей. Понятно, что основную составляющую увеличивающихся объемов составляет плод, однако женщина должна подойти к культуре питания со всей ответственностью, заранее определив для себя сбалансированную диету. В рацион необходимо вводить только те продукты, которые обеспечат нормальный рост малыша и матери и насыщение двух организмов полезными веществами и витаминами.

Кроме того, необходимо не только правильно и рационально насыщать свой организм, но и сразу же позаботиться о том, чтобы быстро вернуть после родов свои прежние формы

Избыточные килограммы при беременности часто ведут к осложнениям и патологиям при родах, поэтому очень важно правильно рассчитать прибавку в весе при беременности

Опасность лишнего веса

Многие женщины при беременности набирают лишние килограммы, что повышает риск развития осложнений. Такие риски выше среди женщин, у которых изначально был повышенный ИМТ. По многочисленным исследованиям установлено, что у женщин с ИМТ менее 18,5 почти не наблюдается чрезмерная прибавка. Половина беременных с ИМТ более 25 или с изначальным ожирением набирает лишний вес. 40% беременных поправляются по рекомендованным показателям в таблице, а 10% испытывают дефицит массы.

Чрезмерная прибавка в весе при беременности может стать медицинской проблемой, вызвав серьезные последствия:

• поздний токсикоз (гестоз – нарушение функций жизненно важных органов);
• гестационный сахарный диабет;
• самопроизвольный выкидыш;
• родоразрешение с помощью кесарева сечения;
• ХПН (хроническая плацентарная недостаточность);
• формирование слишком крупного плода;
• варикозная болезнь;
• гипогликемия у плода (снижение концентрации глюкозы в крови);
• гипербилирубинемия (желтушный окрас кожных покровов из-за избыточного накопления билирубина в крови и тканях).

К отдаленным последствия ожирения беременной относятся метаболические нарушения у детей во взрослом возрасте. Такие дети больше других подвержены заболеваемости артериальной гипертензией и сахарным диабетом II типа. Осложнения могут быть не только у тех женщин, кто набрал чрезмерную массу при беременности, но и у тех, которые изначально имели завышенный ИМТ.

Что касается исходного недостатка массы тела, то он является причиной преждевременных родов в 70–72% случаях, нарушения эмбриогенеза, рождения младенцев с дефицитом веса. Такие дети болеют чаще, больше подвержены инфекционным болезням.

Ведение беременности на фоне ожирения

Чаще всего проблемы с весом после наступления беременности возникают у женщин, которые имели их и до зачатия ребенка. У них повышен риск многих осложнений. Поэтому меры по предотвращению патологий гестационного периода предпринимаются врачами, начиная с 1 триместра.

У женщин с высоким индексом массы тела часто повышен уровень глюкозы в крови. У них увеличивается риск самопроизвольного аборта. Чтобы предотвратить это осложнение ранних сроков гестации, врачи назначают препараты прогестерона. Женщина получает их до 12-16 недель.

Нередко при высоком ИМТ повышается артериальное давление. Ситуацию усугубляет задержка жидкости в организме, которая происходит на фоне беременности. В такой ситуации предпочтительной группой антигипертензивных препаратов являются блокаторы кальциевых каналов. Бета-блокаторы не используются, так как они негативно влияют на выработку инсулина. У беременной женщины с лишним весом и без того риск углеводных нарушений повышен.

При высоком индексе массы тела в разы повышается риск гестационного сахарного диабета. Поэтому всем пациенткам показан тщательный контроль уровня глюкозы в крови. Впервые она сдает анализ при постановке на учёт. Максимально выраженная инсулиновая резистентность наблюдается обычно в период 24-28 недель. В этот период обязательно проводят глюкозотолерантный тест. Если гестационный диабет подтвержден, назначают диету. При отсутствии компенсации нарушенного углеводного обмена показана инсулинотерапия.

У беременных с лишним весом в 3 раза выше риск воспалительных процессов мочевыделительных путей. Все они сдают анализ мочи при каждом посещении гинеколога. В случае обнаружения гноя и большого количества бактерий проводится лечение. Традиционно применяемые в таких случаях фторхинолоны беременным противопоказаны. Предпочтение отдают цефалоспоринам или защищенным пенициллинам. По возможности начало лечения откладывают до 12 недели.

Оптимальным сроком для родоразрешения у женщин с лишним весом считается 38 неделя. Для ускоренной подготовки родовых путей могут применяться простагландин-содержащие гели. Они используются при условии хороших показателей нестрессового теста.

Индивидуальная прибавка веса у беременной

Прибавка массы тела у разных женщин во время беременности может колебаться в достаточно больших пределах, достигая 20 кг и более. Но давно известно, что как лишняя прибавка в весе, так и слишком малый набор веса может быть вреден как для мамы, так и для малыша, так как может привести к развитию осложнений беременности (сахарный диабет беременных, крупный плод, преэклампсия — серьезное осложнение беременности, характеризующееся повышенным артериальным давлением, резким снижением функции почек, нарушением мозгового кровообращения беременной женщины и т, д.).

Многие специалисты придерживаются мнения, что во время беременности средняя прибавка массы тела женщины должна составлять 300 г в неделю первые 20 недель беременности, а во вторую половину беременности (еще 20 недель) — 400-450 г. Таким образом, среднестатистическая женщина за время беременности должна набрать 12-15 кг. Но прибавка массы тела у каждой женщины индивидуальна и зависит от веса женщины до беременности, а точнее от индекса массы тела будущей мамы. Свой индекс массы тела (ИМТ) каждая женщина может посчитать сама — он равен весу женщины до беременности (в килограммах), поделенному на ее рост (в метрах), возведенный в квадрат. В зависимости от исходного ИМТ будущей мамы врач акушер-гинеколог, ведущий беременность, соизмеряет долженствующую прибавку с фактической.

В зависимости от веса будущей мамы до беременности принято выделять три подгруппы женщин: с пониженной, нормальной и повышенной массой тела. ИМТ их составляет соответственно: 1 подгруппа — меньше 19,8; 2 подгруппа — больше 19,8, но меньше 26; 3 подгруппа — ИМТ больше 26.

Свой индекс массы тела (ИМТ) каждая женщина может посчитать сама.

Таким образом, и прибавка массы тела во время беременности в выделенных подгруппах будет различна. Так, в 1 подгруппе женщин, ИМТ которых менее 19,8, рекомендуемая прибавка в весе составляет от 12,5 до 18 кг. В подгруппе женщин, у которых ИМТ более 19,8, но менее 26 (женщины среднего телосложения), прирост массы тела за всю беременность составляет от 11 до 16 кг, При ИМТ более 26 (3 подгруппа женщин с избыточной массой тела до беременности) средняя прибавка веса за всю беременность должна составить 6,5-11,5 кг.

Что такое расход калорий в день

Total Daily Energy Expenditure (TDEE)

Эти пункты нужно разобрать по-отдельности:

1. Базальный уровень метаболизма (BMR) — это количество энергии, которое организм сжигает во время отдыха. Минимальное количество энергии, которое затрачивается для осуществления жизненно важных функций организма, таких как: дыхание, работа сердца, кровообращение, регенерация клеток и т.д. Другими словами, это количество калорий, которое затрачивается, чтобы оставаться в живых, но не более того.
2. Для движения тела необходима энергия. Независимо от того, насколько продолжительна физическая активность, она требует дополнительной энергии. Даже легкие упражнения могут значительно увеличить энергетические затраты. Например, во время ходьбы со скоростью 5 км/ч, сжигается почти в 4 раза больше калорий, чем во время сидения на диване. Поэтому даже небольшие и короткие эпизоды активности в течение дня, могут значительно увеличить суточный расход калорий.
3. Для переваривания и всасывания пищи тоже необходима энергия. Это называется термическим эффектом пищи. По данным многих исследований, около 10% энергии в день наш организм затрачивает именно на пищеварение (зависит от состава питательных веществ в рационе). Также установлено, что цельная, подвергшаяся минимальной переработке пища создает больший термический эффект, чем переработанные продукты питания. Это еще одна из причин, почему необходимо питаться именно цельными непереработанными продуктами.

Первым шагом в расчете суточного расхода энергии является вычисление BMR.

Для этого есть несколько уравнений, но наиболее популярным является формула Кетча-МакАрдла, которая выглядит так:

Р = 370 + (21,6 × LBM)

LMB обозначает сухую массу тела. Так называется вес тела за вычетом жира (масса мышц, костей, органов, крови и т.д.). Формула Кетча-МакАрдла предпочтительнее других формул, таких как Харриса-Бенедикта или Миффлина-Джеора, потому что она учитывает различия в составе тела

Это важно, так как в мышцах метаболизм более активен, чем в жировой ткани. Поэтому два человека могут весить одинаково, но базальный уровень метаболизма будет значительно выше у того, у кого больше мышц

После того, как рассчитали BMR, необходимо добавить к нему дополнительные расходы энергии, как упоминалось выше. Вместо того, чтобы отслеживать и измерять всю свою активность за день, уравнение Кетча-МакАрдла включает в себя коэффициенты (в зависимости от общего уровня активности), на которые нужно умножить базальный уровень метаболизма. На основании этого можно определить, сколько калорий необходимо съедать, а затем отрегулировать калораж потребляемой пищи исходя из того, как ваше тело будет реагировать (регулярно взвешиваться, измерять окружность грудной клетки и талии).

Кстати, если сталкиваетесь с трудностями при наборе веса, ознакомьтесь с этой статьей: как быстро набрать мышечную массу.

Вот стандартные коэффициенты Кетча-МакАрдла:

• 1,2 = сидячий (малоподвижный образ жизни) или нет упражнений.
• 1,375 = легкая активность (легкие упражнения / занятия спортом от 1 до 3 дней в неделю).
• 1,55 = умеренная активность (умеренная физическая нагрузка 3-5 дней в неделю).
• 1,725 = высокая активность (тяжелые упражнения / занятия спортом 6-7 дней в неделю).
• 1,9 = сверхактивность (очень тяжелые упражнения / занятия спортом 6-7 дней в неделю плюс физический труд на работе).

Скорее всего они завышают действительное количество энергии, которое сжигается организмом. На опыте многих спортсменов известно, что при использовании этих коэффициентов дефицит калорий во время «сушки» недостаточный (и поэтому недостаточное сжигание жира), а во время набора массы избыток калорийности получается слишком большой, что приводит к дополнительному накоплению жировых отложений.

Поэтому коэффициенты должны быть немного ниже:

• 1,15 = сидячий (малоподвижный образ жизни) или нет упражнений.
• 1,2 = легкая активность (легкие упражнения / занятия спортом от 1 до 3 дней в неделю).
• 1,4 = умеренная активность (умеренная физическая нагрузка 3-5 дней в неделю).
• 1,6 = высокая активность (тяжелые упражнения / занятия спортом 6-7 дней в неделю).
• 1,8 = сверхактивность (более 10 часов упражнений или занятий спортом в неделю).

Причины отклонений

Происходит это по ряду причин.

Стремительный набор кг, который начинается при вынашивании плода, значительно осложняет процесс, так как женщине понадобится носить не только «себя», но и ребенка.

Даже если такой показатель не превышает допустимую норму, и пациентка чувствует себя нормально, это все равно негативно сказывается на состоянии матери, поскольку высокие показатели не лучшим образом влияют на состояние органов ЖКТ, сердца, печени.

А ведь их работа разделяется на два организма, поэтому неизвестно, смогут ли они справиться с высокими нагрузками. В таком случае для женщины необходима строгая диета, которая поможет нормализовать состояние и избавит маму от отеков.

Намного хуже будет тем женщинам, которые постоянно набирают лишние кг. Они значительно вредят работе внутренних органов, не давая им полноценно работать. Стремительный набор килограммов вызывает гестоз, что отрицательно сказывается на развитии плода. Чтобы нормализовать показатели, требуется сесть на диету и тщательно контролировать объем принимаемой пищей.

Если беременной не удается нормализовать показатели, то это ведет к проблемам с состоянием малыша или вызывает врожденные аномалии. Ведь мама не способна обеспечить маленький организм витаминами и прочими полезными компонентами. Недостаточное количество полезных веществ приводит к нарушению формирования органов ребенка и его систем, нередко вызывает выкидыш.

Размышляя над тем, как набрать вес при беременности, стоит учесть рекомендации врача, так как специалист высчитывает оптимальную массу строго индивидуально.

Изменение веса при беременности по неделям

«Еще совсем ничего не заметно!» — полувопросительно, полуразочарованно женщины в начале беременности рассматривают себя в зеркале и удивляются, что великие изменения, происходящие у них внутри, снаружи абсолютно не видны. Действительно, это так: несмотря на бурные процессы в вашем организме, пройдет еще немало времени, прежде чем округлится живот и ваше счастье станет очевидным и для всех окружающих.

Обратимся к цифрам: на протяжении всей беременности женщина каждый месяц прибавляет в весе до 2 кг. За девять месяцев прибавка в общей сложности составляет от 12 до 18 кг. Причем увеличение веса происходит пропорционально сроку беременности, то есть чем больше срок, тем больше прибавка. Это и неудивительно. Ведь на первых неделях ребенок и матка еще так малы, что об их весе даже не стоит говорить. Первый значительный сдвиг обычно происходит примерно между 12-й и 16-й неделями. К этому моменту завершается формирование важнейших органов, у вашего ребенка остается лишь одна задача: расти, расти и расти.

Начиная с 20-й недели, жировые отложения и скопление жидкости в тканях матери обеспечивают дополнительное увеличение веса. Кривая веса идет вверх чуть ли не отвесно. До конца второго триместра вы каждую неделю прибавляете около 250 г. В последние недели перед родами этот процесс еще раз ускоряется: теперь еженедельная прибавка составляет ни много ни мало целых 400 г, и это совершенно нормально.

Не беспокойтесь, если поначалу ваш вес остается относительно стабильным. Фаза наибольшей прибавки начнется только с 20-й недели. С этого же времени и ваш живот станет виден всем окружающим. Но встречается немало женщин, которые поправляются не так сильно и тем не менее подходят к родам здоровыми и полными энергии. А в первые недели многие даже худеют. Винить в этом следует утреннюю тошноту, которая портит вам аппетит. Внезапно возникающее отвращение к тем или иным продуктам тоже приводит к тому, что блюда порой остаются нетронутыми. Если вы замечаете это за собой, то можете сохранять полное спокойствие. Ваш организм в настоящий момент проходит мощный перестроечный этап, и ему потребуется несколько недель, прежде чем он полностью настроится на беременность. Вы заметите: приблизительно на 14-й неделе аппетит вернется так же внезапно, как и исчез. Не исключено, что в последующее время вы начнете поправляться даже быстрее, чем это предусматривает стандартная кривая.

Ответственность за прибавку в весе несет не только растущий ребенок. Жировые отложения и скопление жидкости тоже подталкивают стрелку весов к более высоким значениям.

Оптимальное количество жировой ткани

Жировую ткань человека по праву можно назвать одним из наиболее крупных эндокринных органов. Несколько десятилетий назад было обнаружено, что она способна синтезировать стероидные гормоны, включая эстрогены. В постменопаузе именно жировая ткань становится практически единственным источником эстрогенов — главных женских половых гормонов.

Жир является метаболически активным образованием, постоянно взаимодействующим со всеми системами организма. В период полового созревания девочки происходит резкое увеличение удельного веса жировой ткани. Так, для появления первой менструации девочка должна накопить не менее 17% жира. Не так давно были открыты два важных гормона, вырабатываемых жировой тканью, — лептин и грелин, которые принимают непосредственное участие в становлении и регуляции менструальной функции.

Для поддержания нормальной массы тела жировая ткань и мозг обмениваются сложными гормональными сигналами, влияющими на аппетит, усвоение пищи, расход энергии и вес.

О гормональном балансе в организме можно косвенно судить по отношению размеров талии к бедрам. Оптимальным для женщины считается показатель равный 0,68-0,7. Это признаки «правильной» фигуры, и врачам они говорят о том, что обмен веществ (главным образом уровень эстрогенов) у этой женщины в норме. Поэтому изменение количества или нарушение распределения жировой ткани свидетельствует о том или ином гормональном расстройстве.

Методика подсчета

Произвести необходимый расчет можно двумя способами — самостоятельно с калькулятором и календарем, либо при помощи калькулятора беременности, который работает онлайн. Калькулятор поможет сэкономить время, поскольку вычислить необходимую дату он позволяет за секунды. Алгоритм подсчета одинаковый как при самостоятельных вычислениях, так и при пользовании калькулятором. Он основан на акушерском метода исчисления срока беременности.

Это означает, что считать ПДР принято не от какого-либо дня, а именно от первого дня последних месячных. Такой подсчет считается самым правильным методом. Дело в том, что день начала последней до наступления «интересного положения» менструации является единственной точно известной датой, а все остальные определить с точностью до дня просто невозможно. Срок беременности по акушерским стандартам рассчитывают от первого дня менструации, считая этот день первым днем беременности.

Срок родов от последней менструации высчитать несложно. Для этого можно воспользоваться одной из акушерских формул:

• к дню начала последних месячных прибавляют 9 календарных месяцев и вычитают 7 дней;
• из дня начала последней менструации вычитают 3 месяца и прибавляют 7 дней;
• ко дню начала последней менструации добавляют 280 дней (среднюю продолжительность вынашивания плода у человека).

При помощи онлайн-калькулятора расчет не занимает много времени. Женщина просто вводит день начала последней менструации и получает бесплатно информацию о том, сколько дней осталось до родов, на какое число приходится конец 40 недели (это и есть ПДР), на каком сроке женщина находится сейчас (с точностью до недели и дня). Также калькулятор облегчит задачу поиска информации о сроке — даст полезные ссылки на статьи о развитии малыша, напомнит, когда нужно обратиться в консультацию, какие анализы на каком сроке сдать, когда явиться на первый или второй пренатальный скрининг.

Как высчитать дату родов по дате зачатия — вопрос сложный. Дело в том, что установить точно дату зачатия крайне сложно, даже если женщина совершенно точно знает, какой половой акт привел к зарождению новой жизни. Само оплодотворение происходит только в период овуляторной фазы. Она длится недолго — от 24 до 36 часов после выхода яйцеклетки. Именно такая продолжительность жизни отводится женским половым клеткам.

Сперматозоиды более стойкие и выносливые и могут существовать в половых путях женщины до 3-5 суток, а потому после того, как яйцеклетка выйдет из фолликула на поверхности яичника, ее могут оплодотворить как те половые клетки, которые уже были в половых путях после акта за 3-4 дня до овуляции, так и спермии из «свежей партии».

Сама овуляция — тоже дата весьма нестабильная, она может случить чуть раньше или позднее на несколько дней, поскольку находится этот процесс в прямой зависимости от эндокринного фона.

Если женщина считает, что знает дату зачатия, поскольку помнит день, когда был половой акт, это вовсе не значит, что само оплодотворение произошло именно в этот день. По этой причине дата родов по дате зачатия не высчитывается. Но по дате овуляции (если вы ее точно знаете) произвести расчет тоже можно — к ней добавляют 266 дней. Это позволяет узнать, на какой день приходится предполагаемый день родов.

Формула для расчета веса во время беременности

Как утверждают современные диетологи, раньше популярный постулат, что во время беременности необходимо есть за двоих, он не верен. На самом деле, не приносят пользы избыточный и недостаточный набор массы. Если набор веса недостаточный, может родиться ребенок с маленьким весом, если избыточный – у будущей матери возможно развитие нехорошего сочетания диабета и беременности.

Следует отметить, что прибавление массы тела в период вынашивания малыша зависит от веса мамочки до беременности. Также очень существенный набор веса может быть причиной гестоза при беременности и отеков.