Кальцитонин анализ крови сколько дней делается

Что показывает анализ крови на кальцитонин

Уяснив, что такое кальцитонин, нужно понимать, для чего назначается анализ и что показывает результат. Беспокойство вызывает повышение уровня кальцитонина относительно границы, признанной нормой для мужчины и женщины. Большее содержание кальцитонина, второе название такого вещества тиреокальцитонин, показывает что С-клетки усилили функцию без наличия соответствующего обстоятельства, — беременности, лактации, у детей при активности роста организма согласно возрасту.

Анализ на кальцитонин для врачей — это онкомаркер, дающий реальное представление о состоянии С-клеток, находящихся в щитовидной железе. Если показатель кальцитонина повышен, возникает подозрение, что в этих клетках формируется опухоль. При отсутствии лечения доброкачественное новообразование перерождается в онкологию — медуллярный рак.

Опасность такого состояния в том, что при раке щитовидной железы опухоль поражает близлежащие ткани, образуются метастазы:

• в лимфатических узлах;
• в тканях гортани;
• в трахейных тканях;
• в легких;
• в молочных железах.

Лечение медуллярного рака сложное и длительное, в большинстве случаев требующее удаления щитовидной железы. Если образовались метастазы, прогнозы врачей на полное излечение под вопросом. Зависит это от общего состояния пациента и его иммунной системы.

Но предположения о раке в щитовидной железе могут быть ошибочными, потому что незначительное превышение кальцитонина относительно нормы свидетельствует о других патологиях в организме:

• Размножение (гиперплазия) С-клеток, сопровождающаяся изменением структуры тканей.
• Патология в области поджелудочной железы (синдром Золлингера-Эллисона).
• Цирроз печени на фоне алкоголизма.
• Раковые новообразования в нейроэндокринной системе.
• Панкреатит, тиреодит (воспаление в щитовидной железе аутоиммунного типа).
• Почечная недостаточность хронической формы.

Поэтому при незначительном повышении количества кальцитонина в организме врач назначает дополнительное исследование, чтобы исключить или подтвердить перечисленные патологии и подобрать пациенту правильное лечение.

Кальцитонин ниже нормы

Несмотря на то что норма содержания кальцитонина по нижней границе почти приближена к нулю, есть такие обстоятельства, когда пониженный гормон — это сигнал о болезни или начальном этапе сбоя в функциональности какой-то системы.

Иногда пациенты интересуются, если кальцитонин меньше 2 означает ли это, что клетки щитовидной железы не способны синтезировать гормон? Такой показатель имеет разное пояснение, что зависит от методики лаборатории проводить анализ на такой гормон:

• при иммуноферментном методе референтные значения содержат двузначное число 12,97 — для женщин, 32,26 — для мужчин;
• при иммунохемилюминесцентном методе для женщин 1,46, для мужчин 2,46.

Ответит на такой вопрос врач и примет необходимые шаги, потому что низкий показатель кальцитонина тоже опасен:

• Если была операция на щитовидную железу с полным или частичным удалением. Функция оставшихся клеток должна восстановиться и количество гормона достичь нормы. При осложнениях показатель кальцитонина остается низким даже после окончания этого интервала.
• При беременности и кормлении низкий уровень гормона — это угроза для развития и жизни эмбриона.
• Низкий кальцитонин — это симптомы остеопороза, гипотиреоза или других патологий.
• Слабая сопротивляемость костей к ударам, что приводит к серьезным травмам скелета даже при легком ударе, падении.

Итак, если кальцитонин понижен или повышен, причины такого результата следует искать по крови и другим анализам. Избыток и недостаток любого гормона в организме — это повод для комплексного обследования.

Как понизить или повысить содержание кальцитонина в сыворотке крови и в органах-мишенях, — это знает врач эндокринолог. Только он составит правильную схему лечения, чтобы исключить проявление осложнений.

Если уровень Calcitonin гормона понижен, особенно при беременности, лактации или активном росте ребенка, эндокринолог рекомендует прием препарата Кальцемин, который восстановит баланс кальция и фосфора в организме, предотвратит серьезные проблемы.

Что такое кальцитонин

С точки зрения биохимии, кальцитонин – что это такое? Он состоит из 32 аминокислот и представляет собой полипептид, который образуется из прокальцитонина. Транскрипция гена, отвечающего за кодирование синтеза гормона, при определённых обстоятельствах может приводить к образованию пептида из 37 аминокислот (кокальцигенина). Это имеет значение, поскольку нормальные С-клетки производят только кальцитонин, а опухолевые – оба этих пептида. Кокальцигенин вырабатывается многими нейросекреторными отделами диффузной эндокринной системы (APUD-системы), поэтому его можно обнаружить в лёгочной ткани, бронхах, мозге.

Когда кальцитонин повышен

Любая ситуация, когда у пациента выявлен высокий кальцитонин, независимо от степени его повышения по сравнению с нормой, является очень серьезной и требует углубленного обследования с участием специалистов, имеющих достаточный опыт диагностики и лечения медуллярного рака щитовидной железы.

Важно понимать, что в случае выявления уровня кальцитонина, превышающего 100 пг/мл, вероятность наличия медуллярного рака у пациента составляет почти 100%. Чем выше уровень, тем более запущена опухоль, тем выше вероятность выявления ее метастазов в лимфоузлах и отдаленных органах и тем хуже прогноз для пациента

Если у пациента с узлами щитовидной железы по данным тонкоигольной биопсии все узлы являются доброкачественными, а в крови кальцитонин повышен, следует больше доверять анализу, поскольку вероятность того, что этот показатель «врет», невелика. Если уровень гормона действительно высок (т.е. превышает 100), оперативное лечение в объеме полного удаления щитовидной железы с центральной шейной лимфодиссекцией (т.е. с удалением окружающих щитовидную железу лимфоузлов) должно проводиться в обязательном порядке. Вы можете сами понять, насколько точным должен быть анализ на кальцитонин – ведь пациенту в подобных случаях щитовидная железа удаляется по результатам только одного лабораторного исследования! Ситуация с лечением таких опухолей подобна полету на самолете в тумане по приборам, когда ничего вокруг не видно, и решения о том, куда лететь, приходится принимать только на основании показаний приборов в кабине пилотов…

Следует упомянуть и о еще одной важной особенности медуллярного рака – в 30% случаев он имеет наследственное распространение, и может быть унаследован детьми больного в 50% случаев. В этих ситуациях удаление щитовидной железы производится детям до 5-7 лет (а в некоторых случаях – и в течение первого месяца жизни!), когда опухоль еще только начинает развиваться, а уровень кальцитонина повышен едва-едва

И в этом случае только точный тест на кальцитонин способен добавить уверенности врачам и родителям ребенка в том, что они все делают правильно.

Наиболее сложные случаи в диагностике медуллярного рака щитовидной железы связаны с ситуациями, когда гормон повышен лишь незначительно – то есть уровень выше нормы, но ниже цифры 100. В случаях, когда отмечается незначительное его повышение, речь может идти как о наличии медуллярного рака очень малого размера (3-4 мм), так и об отсутствии опухоли – в этом случае кальцитонин повышен вследствие других причин, не связанных с онкологическим заболеванием.

Как в случаях, когда кальцитонин повышен явно и отчетливо, так и в случаях сомнительного, незначительного повышения следует обратиться в специализированный центр эндокринологии, где специалисты проведут дополнительные уточняющие исследования, в числе которых:

• тонкоигольная биопсия узлов под УЗИ-контролем с определением уровня кальцитонина в смыве с пункцинной иглы;
• проведение стимулированного теста на кальцитонин с внутривенным введением глюконата кальция.

В данной статье мы не будем обсуждать все аспекты диагностики медуллярного рака, поскольку заниматься его самостоятельным выявлением пациентам неверно – это чревато ошибками, ценой которых может быть жизнь. Правила, которые надо запомнить после прочтения этого материала, просты:

• кальцитонин – онкомаркер
  , это его главное значение;
  
• анализ крови на гормон кальцитонин необходимо сдавать всем пациентам с узлами
  щитовидной железы;
• анализ следует сдавать в специализированной лаборатории
  , использующей иммунохемилюминесцентные анализаторы 3-го поколения и имеющей достаточный опыт в диагностике медуллярного рака;
• любое повышение уровня кальцитонина в крови должно быть поводом для обращения в специализированный центр эндокринологии
  .

Показания к исследованию

Кальцитонин норма у женщин и мужчин определяется лабораторными исследованиями.

Они могут быть назначены для:

• выяснения причин нарушения кальциевого обмена;
• диагностики доброкачественных опухолей, способных продуцировать кальцитонин;
• выявления медуллярного рака.

В зависимости от возраста пациента, анализ назначается терапевтом или педиатром, а также:

Анализ крови на кальцитонин

Определяют содержание кальцитонина в венозной крови. Для проведения анализа после венепункции кровь пациента собирают в пустую пробирку или в пробирку с гелем, образец охлаждают (не замораживают) и отправляют в лабораторию. Наиболее достоверным методом определения уровня гормона в крови является иммунохемилюминесцентный.

За 1-2 недели до проведения исследования крови на содержание гормона отменяют прием препаратов, которые могут повлиять на результаты анализа. При невозможности этого в направлении указываются лекарственные средства, которые принимает пациент. Искаженные результаты исследования могут быть получены в случае применения препаратов кальция, глюкагона, адреналина, эстрогенов, пентагастрина, холецистокинина, пероральных контрацептивов и пр.

За трое суток до забора крови для анализа следует исключить физические нагрузки (включая спортивные тренировки), за один день – употребление спиртных напитков, жареной и жирной пищи, за час – курение, на протяжении получаса перед взятием крови пациент должен пребывать в полном покое. Кровь для исследования нужно сдавать натощак (разрешено пить воду), лучше в утреннее время (после последнего приема пищи должно пройти не менее 12 часов).

Анализ проводится по следующим показаниям:

• выявление и дифференциация нарушений обмена кальция в организме;
• диагностика новообразований, продуцирующих кальцитонин,
• наблюдение за реакцией на лечение пациентов с медуллярным раком щитовидной железы с целью выявления возможного рецидива;
• скрининг членов семьи больного с медуллярной карциномой щитовидной железы, так как 20% всех случаев заболевания носит семейный характер.

При подозрении на медуллярный рак щитовидной железы предоперационное обследование должно включать в себя определение уровня кальцитонина, раково-эмбрионального антигена, а также паратиреоидного гормона, ионизированного кальция или общего кальция и альбумина (диагностика первичного

Когда врач говорит сдавать анализ на кальцитонин, вопрос: «Что это такое?», – у многих возникает автоматически. Ответ прост: это вещество является гормоном щитовидной железы, который понижает количество кальция и фосфата в крови, являясь антагонистом паратгормона (обладает противоположным действием). Также врачи рассматривают гормон кальцитонин как онкомаркер, поскольку его уровень в крови сильно повышен или понижен задолго до того, как проявятся первые симптомы онкологии.

Щитовидка являет собой эндокринную железу, что находится внизу шеи спереди. Ответственна она за выработку йодсодержащих гормонов, тироксина и трийодтиронина, а также кальцитонина. Вместе эти гормоны регулируют обмен веществ в организме. Когда тироксина, трийодтиронина, кальцитонина организму не хватает или оказывается слишком много, это пагубно отображается на здоровье человека
. Также отклонение от нормы этих гормонов является сигналом о развитии патологических процессов, связанных в основном со щитовидкой.

Механизм образования кальцитонина во многом зависит от количества кальция: если в крови его уровень повышен, синтез кальцитонина возрастает, и наоборот. После того как гормон кальцитонин выходит в кровь, он пребывает там недолго: время его полураспада колеблется от двух до пятнадцати минут.

После выхода в кровь кальцитонин начинает воздействовать на остеоциты (так называют клетки костной ткани). Он начинает давить на расположенные на них рецепторы, в результате чего резко увеличивается поступление кальция из крови в костную ткань. Это значит, что механизм действия кальцитонина направлен на уменьшение кальция в крови, а также притормаживания деминерализации костей.

При этом гормон останавливает активность и размножение остеокластов. Это многоядерные клетки, которые рассасывают костную ткань, разрушая минеральную составляющую и коллаген (например, удаляют поврежденную кость в местах переломов).

Механизм действия гормона направлен и на другие функции. Кальцитонин способствует увеличению синтеза витамина Д, снижает выделение желудочного сока, влияет на почки.

Что означает отклонение от нормы

Если не готовиться к определению уровня кальцитонина (Calcitonin), то возможны ложные результаты. Правила подготовки:

1. За 8 часов отказаться от еды. Идеально, если последний прием пищи будет до 6 вечера накануне процедуры.
2. За сутки отказаться от физической нагрузки, не волноваться, не подвергаться стрессу, не пить алкоголь.
3. За месяц прекратить принимать пероральные контрацептивы.
4. За 3 часа не курить.

Процедура проводится натощак утром, для этого берется кровь из вены. Она помещается в охлажденную пробирку, центрифугируется. Результаты готовы через несколько дней. Расшифровкой занимается специалист. Среднестатическое значение гормона равно нулю, поэтому даже при незначительных отклонениях можно говорить об опасности. Особенно серьезно, если уровень выше нормы.

Предрасполагающие факторы:

• гиперплазия;
• ганглионеврома
• меланома;
• метастазы;
• мелкоклеточный рак легких;
• медуллярная опухоль;
• аденома С-клеток;
• гастринома.

Повышенный уровень кальцитонина

Причинами повышения уровня гормона служат факторы:

• тиреоидит;
• хроническая почечная недостаточность;
• резекция щитовидной железы;
• пневмония;
• повышение уровня кальция в крови;
• туберкулез;
• бронхит;
• болезнь Грейвса;
• перниционная анемия;
• травмы, переломы, сильные ушибы.

Причины пониженного содержания гормона

Снижение уровня кальцитонина диагностируется редко. Причины, вызывающие его:

• операция по удалению части щитовидной железы;
• недостижение онкомаркером уровня для постановки диагноза;
• воздействие медикаментов при превышении дозировки.

Самое главное!

Кальцитонин — онкомаркер щитовидной железы
was last modified: Март 22nd, 2018
by Мария Бодян

Данный пептидный гормон продуцируется щитовидкой и обеспечивает поддержание нормального уровня кальция, активирует минеральный обмен, сохраняет целостность костных тканей и ускоряет их регенерацию. Гормон кальцитонин, норма у женщин которого приводится в статье, поддерживает состояние костей в случае экстренной необходимости организме. Кроме того, отслеживание этого показателя позволяет обнаружить рак щитовидки и определить состояние молочных желез.

Кальцитонин – норма у женщин

Доктор назначает пациенту пройти это обследование для:

• диагностирования рака щитовидки;
• чтобы дифференцировать недуги, связанные с обменом кальция;
• определения продуцирующих опухолей;
• для выявления остеопороза после оперативного лечения медуллярной карциномы;
• при частых переломах и признаках заболевания костей.

Для анализа берется венозная кровь, которую исследуют двумя способами:

• ИФА (иммуноферментный анализатор);
• ИХЛА (иммунохемилюминесцентные анализатор).

На уровень гормона влияет пол, возраст пациента, а также применяемый лабораторный метод.

Кальцитонин при анализе крови первым методом имеет следующие пределы нормы:

• для женщин — не менее 0,07 и не более 12,97 пг/мл
• для мужчин значение должно находиться в промежутке между 0,68 и 32,26 пг/мл.

При применении ИХЛА нормальными считаются такие цифры:

• для мужчин менее 2,46 пг/мл;
• для представительниц женского пола допустима концентрация не более 1,46 пг /мл.

По мере старения эти показатели начинают заметно снижаться, однако все равно он должен оставаться в нормальных пределах. Норма кальцитонина в крови у беременных женщин растет, однако после родов и кормления возвращается к стабильному уровню. Также высокое количество гормона у новорожденных не говорит о присутствии патологии.

Кальцитонин – отклонения от нормы

Данный гормон играет роль онкомаркера, позволяющего точно поставить диагноз. Превышение допустимых значений говорит о:

• онкологии легких, простаты, молочной железы;
• анемии;
• гиперплазии.

Если после удаления опухолевого образования уровень гормона остался высоким, то причиной этому могут являться метастазы. Резкий скачок значений кальцитонина говорит о возникновении рецидива.

Кальцитонин (тиреокальцитонин) – это гормон щитовидной железы, который вырабатывается особыми клетками, расположенными вблизи фолликулов. Эти С-клетки отличаются своим нейроэндокринным происхождением и в процессе внутриутробного развития плода образуются в поджелудочной железе. Основной их функцией является выработка кальцитонина.

Кальцитонин считают показателем обмена кальция, а также основным онкомаркером в диагностике медуллярного рака щитовидной железы. Впервые о его существовании сообщил Д. Кнопп в 1962 году. Он ошибочно определил, что выработку гормона производят паращитовидные железы. Через несколько лет ошибка была выявлена другой группой исследователей.

Кальцитонин в качестве лекарства

Иногда может потребоваться назначение этого гормона в виде таблеток, инъекций и интраназального спрея.

Перед назначением кальцитонина обычно проводится Если на том участке кожи, где был нанесен гормон, появилось покраснение и припухлость, препарат применять нельзя, так как у пациента сразу разовьется аллергическая реакция. В таком случае проводится кожная проба на другую разновидность кальцитонина.

Кальцитонин, который применяется в качестве лекарства, может быть различной природы. Это может быть гормон лосося, свиньи или рекомбинантный человека. Первый имеет максимальную биологическую активность. Поэтому он применяется наиболее часто. Бывает так, что организм человека не переносит только один из видов кальцитонина. В таком случае следует внимательно изучить состав лекарственного препарата и предупредить лечащего врача об особенностях своего организма.

Ни в коем случае нельзя принимать препарат без консультации с врачом, так как перед назначением медикаментов, содержащих кальцитонин, обязательно должна быть проведена аллергическая проба. Бесконтрольное использование препарата может вызвать ряд побочных эффектов, а также гормональный сбой и нарушение обмена веществ.

Кальцитонин – гормон, норма у женщин которого поддерживает правильную работу костной ткани и обеспечивает необходимый уровень кальция в организме. Кальцитонин принимает активное участие в минеральном обмене веществ и способствует регенерации костных тканей в случае травм и ушибов.

Этот гормон имеет пептидное происхождение, обладает сильным воздействием на всю работу организма. В состав кальцитонина входит 32 аминокислоты, которые вырабатываются щитовидной железой. Основная роль гормона в крови человека – поддержание кальция на должном уровне и защита от разрушительных процессов костей.

Кальцитонин считается онкологическим маркером, который помогает выявить при лабораторных исследованиях различные заболевания у пациента либо обнаружить рецидив недуга.
Если уровень гормона значительно повысился, значит, болезнь прогрессирует. Также, чтобы узнать о правильной работе всего организма, специалист может назначить сдачу анализа на уровень гормона.

Важно строго следить за нормальными показателями гормона, чтобы вовремя предотвратить образование рака щитовидной железы. Благодаря кальцитонину можно выявить онкологическое заболевание на первых этапах развития

В современной медицине гормон кальцитонин еще исследуется, сказать обо всех его функциях и свойствах невозможно. Однако можно смело утверждать, что при лабораторных обследованиях он играет важную роль в предотвращении сложных недугов.

Норма уровня кальцитонина в крови у женщин

Если женщина имеет подозрение, что её организм заболевает болезнью, которая имеет какое-либо отношение к сбою содержания гормональных веществ, то специалисты первым делом назначают анализ крови на кальцитонин. О некоторых отклонениях в организме женщины необходимо сразу предупредить лечащего врача. Это также могут быть:

• ушибы различной степени;
• переломы;
• опухоли, причём любой степени тяжести;
• онкологическое заболевание щитовидной железы;
• остеопороз;
• заболевания костной ткани.
• нарушение в нормализованном поступлении кальция в организм.

Норму данного гормона обычно проверяют с помощью определённого анализа крови на кальцитонин, измеряется эта норма в пг/мл. Процедура проводится двумя методами.

Один из них именуется иммунохемилюминесцентным, а другой носит название иммуноферментный. Здесь всё зависит от того, какой используют при этом анализатор. От мужских показателей нормы кальцитонина женские имеют некоторые отличия. При этом различия в половом сегменте это далеко не единственное, что может оказать влияние на результативность анализа.

Норма кальцитонина для женщин наблюдается в таблице:

• по иммуноферментному анализу норма кальцитонина у женщин достигает от 0,07-12,97 пг/мл.
• норма гормонального вещества кальцитонина по иммунохемилюминесцентному анализу у женщин может достигать до 1,46 мг/мл.

Что касается нормы содержания кальцитонина в крови у мужчин, то результаты получились следующие:

• по иммуноферментному анализу норма кальцитонина у мужчин колеблется в рамках от 0,68-32,26 пг/мл, что гораздо выше по сравнению с женскими показателями.
• норма гормонального вещества кальцитонина по иммунохемилюминесцентному у мужчин анализу придерживается до 2,46 мг/мл.

Присматриваясь к таблице норм кальцитонина по возрастным категориям, сразу становится ясно, что в раннем детском возрасте не наблюдается существенной разницы между мужчинами и женщинами. Чтобы в этом удостовериться, необходимо изучить следующие показатели:

• самые высокие показатели наблюдаются у новорожденных детей, которые достигают от 1 до 7 дней жизни –70-348 пг/мл;
• у детей с возрастным ограничением до 18 лет при анализе на кальцитонин норма достигает – до 70 пг/мл.

Это означает, что с увеличением возраста, данного гормонального вещества становится всё меньше и меньше. Причём это никак не является, каким-то серьёзным фактором, поводом включать тревогу. На состояние здоровья это влияет совершенно нейтрально. В организме человека существуют и такие процессы, которые прогрессируют увеличение содержания гормона в крови, но такой случай не является какой-то патологией. Со временем он, конечно же, проходит и тогда всё становится на свои места.

Перед рождением ребёнка уровень кальцитонина своевременно возрастает. При кормлении грудью норма также остаётся в повышенном состоянии. Всё это потому, что организм матери сильно расходует различные вещества, которые требуются для нормального роста ребёнка.

Если лечение осуществляется с помощью эстрогенов, норма содержания гормона заметно повышается. При условии, что человек употребляет в большом количестве спиртных напитков, то уровень тиреокальцитонина аналогично поднимается. Если кальций вводить в организм внутривенным способом, то данная процедура заметно повлияет на кальцитонин. Такой анализ, как правило, проделывают индивидуально от изучения тиреоидных гормонов. Обычно он проводится в онкологических клиниках.