Гормон инсулин: что это такое, за что отвечает, его функции в организме человека, продукты и препараты содержащие инсулин

Работа гормона в организме

https://youtube.com/watch?v=AGkqJ4FQwoI

Вырабатывает пищеварительные соки и производит инсулин поджелудочная железа, которая находится позади желудка близко к двенадцатиперстной кишке. Твердая железа около 25 сантиметров в длину прикреплена к задней части брюшной полости и имеет форму головастика.

Ее голова находится справа от середины тела, а хвост расположен под крайними кромками левых ребер. Головка привязана к тонкой кишке, куда поступает частично переработанная пища, поджелудочная железа добавляет свои ферменты, сюда же поступает желчь из печени.

Какой орган вырабатывает инсулин? Выработка человеческого гормона инсулина осуществляется поджелудочной железой. Та часть железы, которая ответственна за гормоны, называется островками Лангерганса-Соболева. Эту железу включают в пищеварительную систему. В поджелудочной железе вырабатывается пищеварительный сок, который участвует в переработке жиров, белков и углеводов. Работа железы состоит в:

• выработке ферментов, с помощью которых усваивается пища;
• нейтрализации кислот, содержащихся в перевариваемой пище;
• снабжении организма необходимыми веществами (внутренняя секреция);
• переработке углеводов.

Поджелудочная железа самая крупная из всех желез человека. По функциям она делится на 2 части — большая часть и островки.

Большая часть участвует в пищеварительном процессе, островками вырабатываются описываемый гормон. Так же островками кроме искомого вещества вырабатывается глюкагон, который тоже регулирует поступление глюкозы в кровь.

Это иммунореактивный инсулин (ИРИ). Теперь понятно, где вырабатывается инсулин.

Поджелудочная железа направляет инсулин в кровь. Инсулин человеческий снабжает клетки организма калием, рядом аминокислот и глюкозой. Он регулирует углеводный обмен, снабжает все наши клетки необходимым питанием. Влияя на углеводный обмен, он регулирует и метаболизм белков и жиров, поскольку при нарушении метаболизма углеводов страдают и другие обменные процессы.

Поджелудочная железа должна правильно функционировать, иначе человек рискует заболеть сахарным диабетом. Данный недуг способен значительно затруднить жизнь любого человека. Поэтому необходимо тщательно следить за своим здоровьем.

Расположившись за желудком в брюшной полости, она является вторым органом после печени, который участвует в процессе переваривания и усвоения пищи

Каждый, кто хорошо изучал биологию в школе, должен знать, что данный орган имеет несложное строение, но очень важное во всех отношениях. К частям можно отнести:

• тело органа;
• хвост органа;
• головка органа.

Стоит отметить, что в самой человеческой поджелудочной системе есть отдельный участок, который ответственен в выработке поджелудочной железы. Итак, эта важная функция принадлежит так называемым островкам Лангерганса.

Примечательно, что эти островки впервые были обнаружены ученым-патологоанатомом в Германии в конце 19 века, именем которого и были названы. Доказать выработку инсулина в этом органе удалось уже русскому ученому Соболеву.

Стоит отметить маленький размер «островков Лангерганса», при нормальном функционировании их масса на миллион таких островков составляет всего ничего – лишь два грамма. Но без этих двух граммов, в которых содержатся такие клетки, как A, D, PP, а также B, в организме будут постоянно производиться гормональные сбои, также появятся серьезные нарушения в обменных процессах.

Как узнать уровень инсулина?

Для определения содержания инсулина требуется проведение анализа. существует две основные разновидности анализа – после глюкозной нагрузки и натощак. Для того, чтобы поставить диагноз сахарный диабет, нужно провести оба этих анализа. Такое исследование можно провести исключительно в условиях клиники.

Норма инсулина в крови у женщин и мужчин натощак

Данный анализ проводится на голодный желудок утром, чтобы результаты наиболее четко отражали действительность, рекомендуется не кушать как минимум за 12 часов до забора крови. Поэтому данный анализ назначают на утро, что позволяет хорошо подготовиться к сдаче крови.

За сутки до анализа из меню пациента исключается вся жирная пища, сладости, от спиртных напитков также нужно воздержатся. В противном случае полученный результат может не соответствовать действительности, что затруднит процедуру правильной постановки диагноза.

Помимо корректировок меню необходимо накануне сдачи анализа необходимо вести более спокойный образ жизни – отказаться от активных занятий спортом, тяжелой физической работы, постараться избегать эмоциональных переживаний. Не лишним будет отказ от курения за сутки до анализа.

После сна перед сдачей крови на анализ нельзя ничего есть и пить кроме чистой негазированной воды. Забор крови делается из пальца, в редких случаях проводят забор венозной крови, также натощак.

Помимо анализа крови врачи нередко назначают проведение ультразвукового исследования поджелудочной железы, что позволяет выяснить причины в неправильной выработке инсулина.

Результаты могут быть ниже, чем в приведенной выше таблице. Так нормальным показателем для взрослого человека будут параметры от 1,9 до 23 мкед/л. для детей в возрасте до 14 лет этот показатель может варьироваться от 2 до 20 мкед/л. у женщин в положении этот показатель будет равен от 6 до 27 мкед/л.

Норма инсулина при глюкозной нагрузке

Чтобы понять, как быстро и на сколько качественно организм способен вырабатывать инсулин, проводится тест на определение этого гормона после инсулиновой нагрузки. Подготовка к этому способу диагностирования проводится точно также, как в предыдущем случае. Нельзя кушать как минимум 8 часов, от курения, алкоголя и физической нагрузки следует отказаться.

Прежде, чем проводить тест на содержание инсулина в крови пациента, за два часа до забора крови ему дают выпить раствор глюкозы – 75 мл взрослым и 50 мл детям. После того, как раствор выпит, в организме начинаются процессы по выработке инсулина и его работой по нейтрализации глюкозы.

В течении всего времени нельзя совершать активных физических действий, курить. По истечении двух часов кровь берут на анализ, замеряя уровень инсулина.

При заборе от пациента требуется соблюдать спокойствие, в противном случае результат может быть некорректным. После такого анализа нормальными показателями будут следующие параметры: для взрослого цифры от 13 до 15 мкед/л, для женщины, вынашивающей малыша показателем нормы станут числа от 16 до 17 мкед/л, для детей в возрасте до 14 лет нормальными показателями будут числа от 10 до 11 мкед/л.

В отдельных случаях бывает целесообразным проводить двойной анализ по выявлению содержания инсулина в плазме человека. Первый анализ проводят натощак утром, после дают пациенту выпить глюкозу и через два часа повторяют забор крови. Комбинированный анализ позволит получить расширенную картину о действии инсулина.

Показатели нормы гормона у человека

Уровень инсулина различается в зависимости от возраста человека, его половой принадлежности. Нормы для различных возрастных категорий являются следующими: для детей это от трех до 20 мкед, для женщин — от трех до 25 мкед. В то время как на момент беременности показатели меняются и могут составлять от шести до 26 мкед.

Для представителей мужского пола норма совпадает с показателями у женщин, а именно от трех до 25 мкед. В случае же с пожилыми людьми (до 60–65 лет) норма инсулина будет колебаться в промежутке от шести до 30 мкед, для более старших пациентов до 35 мкед

Обращают внимание на то, что:

• многие люди узнают о том, что у них изменился уровень инсулина, только после появления первых симптомов состояния;
• избежать этого можно будет, если периодически проходить проверку уровня инсулина. В профилактических целях это можно и нужно делать раз в год даже при нормальном состоянии здоровья;
• анализ крови на гормональный компонент может осуществляться двумя путями: на голодный желудок и после углеводной нагрузки;
• исследование на уровень инсулина может проводиться исключительно в условиях клиники, в домашних условиях это невозможно.

Отдельного внимания заслуживают причины процесса, при котором поджелудочная железа перестает вырабатывать инсулин.

Нормы инсулина и проинсулина

Показатели инсулина и проинсулина значительно варьируют в течение дня, и это напрямую зависит от приемов пищи, от типа потребляемой еды, от физических нагрузок и эмоционального состояния. Например, потребление пищи стимулирует секрецию инсулина – углеводные продукты (хлеб, крупы, бобовые) являются еще большим триггером (спусковым крючком) для выделения данных гормонов.

Норма для взрослых

Количество гормонов в крови зависит от возраста пациента, от пола, от того, является женщина беременной или нет. Натощак показатели инсулина находятся в пределах 5 мкЕд/мл (микро-единиц на миллилитр).

Норма проинсулина прямо пропорциональна показателям инсулина в крови и варьирует между 10 и 30% от концентрации инсулина. Данный показатель у здоровых людей равен 0,7 — 4,3 пмоль/л (пикомоль на литр).

Норма С-пептида составляет 1,1 – 4,4 нг/мл (нанограмм на миллилитр). В отличие от показателей инсулина этот параметр является более стабильным

Важно значение в случае диабетиков, так как в их организме есть как натуральный, так и синтетический инсулин, а показатели С-пептида позволят выяснить концентрацию инсулина, производимого организмом

Нормы инсулина в крови здоровых людей следующие:

• 25 – 35 лет – от 3 до 20 мкЕд/мл;
• 35 – 45 лет – от 3 до 26 мкЕд/мл;
• 45 – 65 лет – от 8 до 34 мкЕд/мл.

Уровни гормонов могут колебаться в зависимости от массы тела, то есть чем больше масса тела, тем показатели выше.

Норма для беременных

Уровень инсулина у беременной женщины возрастает на несколько единиц и достигает порядка 28 мкЕд/мл. Объясняется данное явление тем, что во время беременности в организме женщины синтезируются гормоны, которые стимулируют увеличение концентрации глюкозы в крови. Повышение уровня глюкозы ведет к возрастанию уровня проинсулина и инсулина.

Во время первого триместра беременности происходит некоторое снижение концентрации глюкозы в крови и инсулина соответственно.

Во время второго триместра показатели растут. Если поджелудочная железа справляется с возросшей нагрузкой, то значимых изменений в организме не происходит, но если синтез инсулина в большом объеме невозможен, развивается гестационный диабет (нарушение метаболизма беременной, проявляющееся повышенным уровнем глюкозы в крови в период вынашивания плода).

Для третьего триместра характерно повышение инсулинорезистентности клеток, на фоне чего и возрастает секреция гормонов инсулина и проинсулина.

Норма для детей

С возрастом организм человека претерпевает множество изменений, что не может не отразиться на гормональном фоне. Так, допустимые границы инсулина у детей колеблются в зависимости от возраста ребенка.

Нормы инсулина для детей следующие:

• новорожденные и дети до года – от 3 до 15 мкЕд/мл;
• от года до 6 лет – от 4 до 16 мкЕд/мл;
• 6 – 12 лет – от 3 до 18 мкЕд/мл;
• 12 – 18 лет – от 4 до 19 мкЕд/мл.

Норма для пожилых людей

Показания у пожилых людей равны 6 – 30 мкЕд/мл. По некоторым данным верхний предел нормы может достигать 35 мкЕд/мл. Увеличение диапазона нормы объяснятся тем, что у пожилых людей происходит ослабление иммунной системы, увеличивается количество стрессовых ситуаций, чувствительность клеток к инсулину с возрастом уменьшается, и у людей развивается инсулинорезистентность. Кроме этого, свое влияние на гормональную картину пациентов оказывает то, что они постоянно принимают лекарственные средства для лечений каких-либо хронических заболеваний.

Инсулинозависимые ткани

Конечно, при недостатке инсулина нарушается также метаболизм жиров и белков, но все-таки основное действие этого гормона направлено на регуляцию углеводного обмена. Причем особенно нуждаются в транспорте глюкозы, так называемые, инсулинозависимые ткани, состоящие из жировых (адипоцитов) и мышечных (миоцитов) клеток. Они составляют основную клеточную массу организма, принимая непосредственное участие в процессах кровообращения, дыхания, движения человека и выполняя многие другие функции. Инсулин – это своеобразный «ключ от двери», открывающий путь для поступления энергии в жизненно важные органы человека.

Факторы возникновения диабета

Сахарный диабет является заболеванием, которое было спровоцировано недостатком инсулина, а также сбоями в производстве представленного гормона поджелудочной железой. Подобное патологическое состояние сказывается на нарушении всех процессов обмена, в особенности углеводного. Именно проблемы представленного порядка и сказываются на стимуляции патологических перемен в органах человеческого тела, а также в физиологических системах.

Заболевание определяется отсутствием способности извлекать энергию из пищи, которая впоследствии превращается в глюкозу.

Как только она проникает в кровоток, ее соотношение начинает быстро увеличиваться. При налаженном функционировании это напоминает сигнал, который адресуется в поджелудочной железе. Как уже отмечалось, именно она активирует алгоритм выброса инсулина, который подавляет сахар. Гормон дает возможность обеспечить попадание глюкозы из крови в область клеток, что представляет собой незаменимый источник энергии для сохранения оптимальной жизнедеятельности.

Если присутствуют нарушения в функционировании представленного механизма, то глюкоза перестает проникать внутрь клеток. Она начинает аккумулироваться в крови. Соотношение сахара увеличивается даже при пропущенном употреблении пищи или при дефиците инсулина. Это провоцирует то, что человеческий организм начинает форсированно выбрасывать дополнительные порции сахара в кровь.

Как отмечают специалисты, условно, инсулин можно представить в качестве ключа, приоткрывающего доступ для глюкозы в область клеток и поддерживающего оптимальный объем сахара в крови

В перечне факторов образования сахарного диабета специалисты обращают внимание на следующие аспекты:

• ведущая роль отводится генетической предрасположенности. Как известно, в подавляющем большинстве случаев представленное патологическое состояние передается по наследству;
• наличие избыточного веса, который идентифицируется относительно ИМТ (индекс массы тела);
• заболевания, ассоциирующиеся с поджелудочной железой, в частности, онкология или панкреатит. Кроме этого, оказывать влияние могут недуги желез внутренней секреции.

К не менее значимым факторам развития сахарного диабета необходимо причислить инфекции, имеющие вирусное происхождение – речь идет о ветрянке, краснухе, гепатите или гриппе. Также следует учитывать и возрастные особенности, изменения. Как утверждают специалисты, спустя каждые 10 лет вероятность формирования заболевания начинает увеличиваться вдвое.

Учитывая все это, можно смело утверждать, что ответ на вопрос, какой орган вырабатывает инсулин, однозначен – это именно поджелудочная железа.

Данная железа вырабатывает инсулин, что по-настоящему важно для человеческого организма. При наличии каких-либо дисфункций или патологических состояний начинаются серьезнейшие проблемы в работе всего организма, в том числе развивается сахарный диабет

Таким образом, представленный орган, вырабатывающий инсулин, является одним из важнейших для поддержания оптимального состояния здоровья. В особенности важен его контроль для людей, находящихся в группах риска, основные характеристики которых были представлены ранее.

Препараты инсулина

Для медицинских целей Инсулин получают из поджелудочной железы крупного рогатого скота, свиней и китов. Активность И. определяют биол, путем (по способности понижать содержание сахара в крови у здоровых кроликов). За единицу действия (ЕД), или интернациональную единицу (ИЕ), принимают активность 0,04082 мг кристаллического инсулина (стандарта). И. легко соединяется с двухвалентными металлами, особенно с цинком, кобальтом, кадмием, и может образовывать комплексы с полипептидами, в частности с протамином. Это свойство было использовано при создании препаратов И. пролонгированного действия.

По длительности действия различают три типа препаратов И. Препаратом короткого действия (ок. 6 час.) является инсулин отечественного производства (И. крупного рогатого скота и свиней). Препарат средней продолжительности действия (10—12 час.) — суспензия цинк-инсулина аморфного — отечественный препарат, аналогичный зарубежному препарату семиленте. К препаратам длительного действия относятся протамин-цинк-инсулин для инъекций (16—20 час. действия), суспензия инсулин-протамина (18— 24 час.), суспензия цинк-инсулина (до 24 час.), суспензия цинк-инсулина кристаллического (до 30—36 час. действия).

Фармакологическую характеристику наиболее употребляемых препаратов И. и формы их выпуска — см. Гормональные препараты, таблица.

Показания и противопоказания

И. является специфическим противодиабетическим средством и применяется в основном при сахарном диабете; абсолютным показанием является наличие кетоацидоза и диабетической комы. Выбор препарата и его дозировка зависят от формы и тяжести течения болезни, возраста и общего состояния больного. Подбор доз и лечение И. проводится под контролем содержания сахара в крови и в моче и наблюдением за состоянием больного. Передозировка И. грозит резким падением содержания сахара в крови, гипогликемической комой. Конкретные показания к применению тех или иных препаратов И. при сахарном диабете у взрослых и детей — см. Диабет сахарный, лечение.

Препараты И. применяются для лечения некоторых психических болезней. В СССР инсулиношоковое лечение шизофрении было применено в 1936 г. А. С. Кронфельдом и Э. Я. Штернбергом. С появлением нейролептиков лечение И. стало методом выбора — см. Шизофрения.

В небольших дозах И. иногда назначают при общем истощении, фурункулезе, рвоте беременных, гепатитах и др.

Все препараты И. пролонгированного действия вводят только под кожу (или внутримышечно). Внутривенно (напр., при диабетической коме) можно вводить только р-р инсулина кристаллического для инъекций. Нельзя вводить суспензии цинк-инсулина (и другие препараты И. пролонгированного действия) в одном шприце с р-ром инсулина для инъекций; в случае необходимости вводят р-р инсулина для инъекций отдельным шприцем.

Противопоказание — аллергия к Инсулину; относительные противопоказания — заболевания, протекающие с гипогликемией

Необходима осторожность при лечении И. больных, у которых наблюдаются коронарная недостаточность и нарушения мозгового кровообращения.

Библиография: Биохимия гормонов и гормональной регуляции, под ред. Н. А. Юдаева, с. 93, М., 1976; Ньюсхолм Э.И Старт К. Регуляция метаболизма, пер. с англ., с. 387 и др., М., 1977; Проблемы медицинской энзимологии, под ред. G. Р. Мардашева, с. 40, М., 1970, библиогр.; Руководство по клинической эндокринологии, под ред. В. Г. Баранова, Л., 1977; Сахарный диабет, под ред. В. Р. Клячко, с. 130, М., 1974; Старосельцева Л. К. Различные формы инсулина в организме и их биологическое значение, в кн.: Совр. вопр, эндокрин., под ред. H. А. Юдаева, в. 4, с. 123, М., 1972; Юдаев Н. А. Биохимия гормональной регуляции обмена веществ, Вестн. АН СССР, № 11, с. 29, 1974; Banting F. G., а. Вest С. H. Internal secretion of pancreas, J. Lab. clin. Med., v. 7, p. 251, 1922; Cerasi E. a. Luft R. Diabetes mellitus — a disorder of cellular information transmission, Horm. metaboi. Res., v. 4, p. 246, 1970, bibliogr.; Insulin, ed. by R. Luft, Gentofte, 1976; Steiner D. F. a, o. Proinsulin and the biosynthesis of insulin, Recent Progr. Hormone Res., v. 25, p. 207, 1969, bibliogr.

Как происходит образование гормона

Лечение проводится в сочетании со специальной низкоуглеводной диетой. В основе такого питания лежит исключение сахара и быстрых углеводов. Прием пищи проводится под контролем уровня глюкозы, а также количества употребленных ХЕ (хлебных единиц).

Способы устранения избыточного уровня инсулина:

• сократить количество приемов пищи, а также ограничить в рационе присутствие легких углеводов;
• проводить медикаментозную терапию;
• избегать стрессов.

Терапия считается более эффективной, если пациент занимается спортом, ходит пешком и ведет активный образ жизни.

Количество производимого инсулина зависит от степени содержания сахара в крови. Усиленная выработка инсулина поджелудочной железой происходит при повышенном уровне глюкозы, и, соответственно, снижение степени содержания энергетического вещества сопровождается обратным явлением.

Основная причина нарушения данного механизма кроется в развитии сахарного диабета. Распознать патологию можно по определенным симптомам.

Процесс	Описание
Гликозурия.	Наличие сахара в моче
Полиурия.	Учащение количества мочеиспусканий
Полидипсия.	Чувство сильной жажды
Гипергликемия.	Содержание сахара в плазме крови выше нормы

Механизм действия инсулина следующий. Инсулин вырабатывается при повышении концентрации в крови углеводов. Любая съеденная нами пища, попав в пищеварительную систему, запускает выработку гормона. Это может быть белковая или жировая пища, а не только углеводная. Если человек плотно покушал, содержание вещества повышается. После голодания его уровень падает.

Еще инсулин в организме человека вырабатывается благодаря другим гормонам, а также некоторым веществам. К ним относятся калий и необходимый для здоровья костей кальций. Ряд жирных аминокислот тоже стимулируют выработку гормона. Обратное действие оказывает соматотропин, который способствует росту человека, и в какой-то степени соматостатин.

Достаточно ли у человека инсулина, это можно определить, сделав анализ венозной крови на количество глюкозы. В моче глюкозы быть не должно, иные результаты говорят о заболевании.

Поэтому каждому человеку необходимо регулярно проводить профилактику по снижению секреции инсулина. А проводится она просто. Для этого необходимо:

• исключить из рациона продукты питания с высоким содержанием жиров и углеводов;
• отказаться от вредных привычек;
• заниматься спортом;
• стараться избегать стрессовых ситуаций.

Поэтому многие люди задаются вопросом: как заставить вырабатывать инсулин в нормальном количестве поджелудочной железой ? В том случае, если работа железы уже нарушена, исправить это можно только при помощи препаратов с содержанием инсулина. Их дозировка подбирается индивидуально и зависит она от особенностей организма и степени нарушения синтеза гормона.

Помимо этого, обязательным является соблюдение сбалансированного питания. Кушать рекомендуется небольшими порциями и 5–6 раз в день. Чем чаще еда поступает в желудок, тем активнее происходит синтез инсулина. Однако тот, кто страдает от диабета, должен знать, какая еда помогает работе поджелудочной, а какая нет.

Если эти продукты постоянно будут присутствовать на столе диабетика, человеческий организм начнет лучше вырабатывать инсулин и риски дальнейшего прогрессирования болезни снижаются.

К сожалению, поджелудочная железа – это орган, который не обладает свойством к самовосстановлению. А потому, если его клетки повредились, их функциональность нельзя возобновить. Именно по этой причине сахарный диабет и прочие заболевания поджелудочной железы считаются неизлечимыми болезнями. Поэтому врачами рекомендуется постоянно проводить их профилактику, тем более, что она не такая и сложная, как может показаться на первый взгляд.

Инсулин в организме человека оказывает множественное действие на обмен веществ (метаболизм) органов и тканей. Основная функция — снижение глюкозы в крови. Также гормон:

• увеличивает избирательную проницаемость цитоплазматических мембран;
• активирует биосинтез гликогена из глюкозы в мышцах и печени;
• подавляет ферментативную функцию белков, расщепляющих жиры и гликоген;
• активирует ферменты, катализирующие процессы гликолиза (бескислородного расщепления глюкозы).

Эффект от введения инъекций

Инсулин представляет собой вещество, который принимает участие практически во всех обменных процессах, происходящих в организме. Он выступает в роли биокатализатора и обеспечивает насыщение клеток и тканей организма глюкозой. Помимо этого, данное вещество способствует превращению глюкозы в гликоген в печени и мышцах, без которого также невозможны многие процессы.

Также инсулин обеспечивает повышение проницаемости биологических мембран для аминокислот и ионов, способствуя быстрому их потреблению клетками организма. Более того, данный гормон принимает активное участие в окислении фосфорилиров, необходимых для метаболизма глюкозы.

Глюкоза находится в интерстициальной жидкости клеток, а глюкогексокиназ внутри самих клеток. Когда они начинают взаимодействовать с инсулином, повышается проницаемость мембранных оболочек клеток, благодаря чему глюкоза успешно внедряется в цитоплазму клеток. При этом основная его задача заключается в ингибировании активности глюкозы-6-фосфатазы, которая катализирует гликогенолиз.

Механизм действия инсулина сложен, понять его человеку, далекому от науки и медицины, не так-то просто. Но следует отметить, что без него, действительно, не могут происходить многие процессы в организме. И когда резистентность к инсулину снижается или он перестает вырабатываться в организме, организм перестает потреблять глюкозу, что и приводит к повышению уровня сахара в крови. А это, в свою очередь, влечет появление таких симптомов:

• учащенное мочеиспускание и повышение суточного количества выделяемой мочи до 6-10 л;
• повышение уровня сахара в крови натощак до 6,7 ммоль/л и выше;
• глюкозурия (до 10-12%);
• уменьшение уровня гликогена в мышечных тканях и самой печени;
• нарушение белкового обмена;
• липидемия, которая характеризуется повышением уровня жиров в крови из-за нарушения процессов окисления;
• повышение уровня кетоновых тел в крови (ацитоз).

Симптоматика, характерная для сахарного диабета

При недостатке инсулина в организме в работу включаются антагонисты, которые имеют противоположное ему действие. При этом повышается не только концентрация глюкозы в крови, но и аминокислот, а также свободных жирных кислот. Из-за этого у пациента начинают развиваться такие заболевания, как артериосклероз и ангиопатия.

Когда инсулин высвобождается из клеток поджелудочной, он вступает в цепную реакцию с клетками организма. После того как он проникает в них, он начинает свое действие, которое направлено на стимуляцию движения глюкозы и утилизацию жира.

Как уже было сказано выше, от выработки инсулина напрямую зависит синтез гликогена, который угнетает перевод аминокислот в глюкозу. По этой причине врачи рекомендуют делать инъекции инсулина сразу же после активных физических нагрузок, так как это благоприятно сказывается на росте мышечной ткани.

Нормальными показателями уровня глюкозы в крови у взрослого человека принято считать 3,3–5,5 ммоль/л. Если эти цифры ниже, то речь идет о гипогликемии, если выше – гипергликемии. Как бы это ни было странно, но гипогликемические состояния также свойственныи для диабетиков. Возникают они по разным причинам – несвоевременной постановке инъекции или чрезмерных физических нагрузок.

Норма сахара в крови

Но и гипогликемия, и гипергликемия являются очень опасными состояниями, так как они могут вводить человека в кому, при которой клетки головного мозга начинают испытывать кислородное голодание. А при дефиците кислорода она повреждаются, что негативным образом сказывается не только на функциональности головного мозга, но и на работоспособности всего организма.

Следует отметить, что уровень глюкозы в крови может повышаться не только у диабетиков на фоне недостаточной секреции инсулина, но и у совершенно здоровых людей. Происходит это, как правило, после употребления пищи. Высокий уровень глюкозы в данном случае может наблюдаться в течение нескольких часов, но потом уровень должен нормализоваться. Если же это происходит гораздо позже и наблюдается постоянно, то это серьезный повод, чтобы посетить врача и сдать все необходимые анализы на предмет выявления сахарного диабета. Помните, чем раньше он будет диагностирован, тем выше вероятность того, что вы сможете предотвратить развитие на его фоне осложнений.

Аделина Павлова

Этиология и патогенез

Развитие синдрома Харриса может быть обусловлено:

• доброкачественной или злокачественной опухолью бета-клеток островка Лангенгарса (инсулиномы)
• диффузным аденоматозом или диффузной гиперплазией островкового аппарата поджелудочной железы .

Инсулинома — одна из наиболее часто встречающихся нейроэндокринных опухолей поджелудочной железы. Она составляет почти 80 % от всех известных гормональных новообразований поджелудочной железы. Встречаются инсулиномы нечасто — 2–4 случая на 1 миллион населения в год. Инсулинсекретирующая опухоль описана во всех возрастных группах — от новорожденных до престарелых, тем не менее чаще она проявляется в наиболее трудоспособном возрасте — от 30 до 55 лет. Среди общего числа больных дети составляют около 5 %. У женщин инсулинома встречается в 2 раза чаще, чем у мужчин. У большинства больных инсулинома бывает доброкачественной (80–90 %), у 10–20 % имеет признаки злокачественного роста . Инсулиномы могут быть как спорадическими (обычно одиночными) опухолями, так и множественными (наследственно обусловленными). Чаще инсулиномы локализуются в поджелудочной железе, но в 1–2 % случаев могут развиваться в воротах селезёнки, печени или в стенке двенадцатиперстной кишки .

Глюкоза — важнейший источник энергии для жизнедеятельности клеток, в частности клеток мозга. Внутри клеток свободная глюкоза практически отсутствует, накапливаясь в виде гликогена. Глюкоза входит в молекулы нуклеотидов и нуклеиновых кислот. Глюкоза необходима для синтеза некоторых аминокислот, синтеза и окисления липидов, полисахаридов. Концентрация глюкозы в норме в крови человека поддерживается в относительно узких пределах — 2,8–7,8 ммоль/л, вне зависимости от пола и возраста, несмотря на большие различия в питании и физической активности. Это постоянство обеспечивает ткани мозга достаточным количеством глюкозы, единственного метаболического топлива, которое они могут использовать в обычных условиях .

Инсулин — анаболический гормон, усиливающий синтез углеводов, белков, жиров и нуклеиновых кислот. Он влияет на углеводный обмен: увеличивает транспорт глюкозы из крови в клетки инсулинзависимых тканей (жировую, мышечную, печеночную), стимулирует синтез гликогена в печени и подавляет его расщепление, а также подавляет синтез глюкозы (гликонеогенез). Закономерно инсулин снижает уровень глюкозы в крови. Гиперинсулинизм вызывает многочисленные нарушения в гомеостазе и прежде всего в функциях центральной нервной системы, поскольку мозг не имеет запасов углеводов, в нем не происходит синтеза глюкозы, а расход ее велик и постоянен (до 20 % от циркулирующей в крови). Гипогликемия также влияет на кардиоваскулярную и гастроинтестинальную деятельность . У здоровых людей угнетение выработки инсулина после всасывания глюкозы в кровь начинается при концентрации 4,2–4 ммоль/л, а при дальнейшем снижении концентрации глюкозы сопровождается выбросом контринсулярных гормонов.