Передается ли сальмонеллез от человека к человеку

Возбудитель заболевания

Возбудитель сальмонеллеза – бактерия под названием сальмонелла (Salmonella). Это грамотрицательный, анаэробный, подвижный палочковидный микроорганизм. Резервуаром и основным источником распространения сальмонеллеза является домашняя птица и скот. Сальмонеллез является заболеванием, передающимся фекально-оральным способом.

Чаще всего он возникает по причине употребления в пищу недоваренного мяса или сырых куриных яиц. Возбудитель сальмонеллеза проявляет повышенную устойчивость и сохраняется длительное время в условиях внешней среды. В водоемах сальмонелла сохраняется до 4 месяцев, в почве до 1,5 лет, в морской воде до 6 месяцев, в пыльных помещениях да полутора лет.

Также долгое время сальмонелла сохраняется в продуктах питания:

• в кефире 60 дней;
• в молоке 20 дней;
• в колбасных изделиях до 4 месяцев;
• в замороженном мясе до 1 года;
• в сливочном масле 4 месяца;
• в яичной скорлупе 3 недели;
• в сыре 1 год.

Если долго хранить куриные яйца в холодильнике, дольше 1 месяца, то сальмонелла может проникнуть в желток через скорлупу и активно размножаться там. Также благоприятной средой для этой бактерии являются мясные и молочные изделия. При этом они не изменяют свой внешний вид и вкус продукта не портится. Поэтому по этим критериям невозможно распознать, что в продукте содержится болезнетворный микроорганизм.

Сальмонелла поселяется в тонком кишечнике и активно вырабатывает токсины в этом отделе ЖКТ. Это приводит к выведению из него жидкости, нарушению тонуса сосудов и поражению нервной системы. Бактерия вырабатывает энтеротоксины, цитотоксины и эндотоксины. Первые нарушают функционирование тонкого кишечника, выводят через него воду и соли.

Цитотоксины разрушающим образом воздействуют на оболочку клетки, нарушая синтез белка. Выработка эндотоксинов приводит к ухудшению общего самочувствия больного. Сальмонелла характеризуется следующими особенностями:

• устойчива к воздействию факторов окружающей среды;
• выживает при очень низкой температуре, выдерживает до минус 82 градусов;
• устойчива к средствам дезинфекции;
• жизнеспособность при комнатной температуре до 3 месяцев;
• в испражнениях животных сохраняется до 4 лет;
• не уничтожается в продуктах при солении или копчении;
• активно размножается в молоке и мясных блюдах;
• вырабатывает токсины;
• уничтожается только длительной термической обработкой.

После того как микроб сальмонеллы проникнет в организм человека, заболевание проявляет себя в течение 6–72 часов. Это означает, что инкубационный период длится до 3 суток. Если же своевременно распознать болезнь и принять лечебные меры, то выздоровление можно ожидать уже через неделю или 10 дней.

Клинические проявления сальмонеллеза зависят от состояния иммунитета человека, и, соответственно, симптомы могут быть ярко выраженными либо практически отсутствовать. Но даже легкое течение болезни не предотвращает человека быть источником заражения для окружающих.

Часто сальмонелла передается через сырые куриные яйца

Источник сальмонеллеза

Salmonella – это грамотрицательные вредоносные микроорганизмы, длина которых варьируется от 2 до 4 мкм. У этих бактерий есть жгутики, поэтому они подвижные. Возбудители заболевания обладают высокой устойчивостью к неблагоприятным внешним условиям:

1. При засолке продуктов и копчении патогенные микроорганизмы остаются жизнеспособными. Однако после варки или в результате длительного воздействия ультрафиолетового излучения болезнетворные бактерии сразу гибнут.
2. При нагревании до 55°С вредоносные микроорганизмы погибают через полтора часа.
3. При температуре 60°С патогенны продолжают жить еще 12 минут.
4. Чтобы уничтожить вредоносные бактерии, прогревать пищу и напитки при температуре 75°С нужно в течение 10 минут.
5. В экскрементах болезнетворные микроорганизмы сохраняют свою жизнеспособность от 80-ти дней до 4-х лет.
6. Патогенны хорошо переносят низкую температуру, поэтому в охлажденном молоке и мясе сальмонеллы активно размножаются, не влияя на органолептические свойства продуктов.
7. При варке яиц болезнетворные микроорганизмы гибнут через 4 минут после начала термообработки.

Патологическое воздействие патогенных бактерий обусловлено токсинами, которые продуцируют сальмонеллы. Данные микроорганизмы выделяют:

• энтеротоксины – вещества, нарушающие работу кишечника (в его полости скапливаются вода и соли);
• цитотоксины (разрушают клеточные оболочки);
• эндотоксины – вещества, выделяющиеся после гибели патогенных бактерий.

Болезнь развивается следующим образом:

1. Возбудитель сальмонеллеза попадает в организм человека.
2. Патогенные организмы захватываются макрофагами. Часть сальмонелл при этом гибнет, в результате чего выделяются эндотоксины. Данное вещество негативно воздействует на нервную систему и кишечник, и усиливает распространение болезнетворных бактерий по организму.
3. Выживший возбудитель сальмонеллеза попадает в кровоток и в лимфатическую жидкость, а оттуда разносится по всему телу. Патогенные бактерии интенсивно размножаются в почках, печени и других органах организма. Здесь они накапливаются, а часть их гибнет, что сопровождается выделением большого количества эндотоксинов. В результате ухудшается общее состояние пациента.

Каким образом чаще происходит заражение сальмонеллезом?

Источниками заражения являются:

• молочные продукты;
• мясо;
• блюда, приготовленные из сырых овощей;
• рыба;
• яйца и приготовленные из них блюда;
• некипяченая вода.

Нередко заражение сальмонеллезом происходит при контакте человека с такими потенциально опасными животными и птицами:

• сельскохозяйственными – свиньи, коровы, овцы, козы;
• дикими – лис, тюлень, песец, волк, медведь;
• домашними (самыми опасными считаются кошки);
• домовыми грызунами (мыши, крысы);
• водоплавающими птицами.

Некоторые интересуются, передается ли сальмонеллез от человека к человеку. На практике этот путь инфицирования такой же распространенный, как и передача заболевания от потенциально опасного животного или птицы. При этом опасность представляют как зараженные люди, так и бактерионосители. Передаваться сальмонеллы могут с носовой слизью, слюной, грудным молоком, мочой и калом. В зоне повышенного риска находятся такие группы лиц:

• пожилые;
• люди, потребляющие в пищу сырые продукты, а том числе и яйца;
• дети, не достигшие 5-тилетнего возраста;
• работники птицефабрик и животноводческих ферм;
• путешественники;
• лица, пренебрегающие правилами личной гигиены;
• люди со сниженным иммунитетом, онкобольные и ВИЧ-инфицированные.

Чем опасен сальмонеллез для человека?

При отсутствии своевременной медицинской помощи ситуация может выйти из-под контроля. Чем опасен сальмонеллез:

• поражаются суставы;
• нарушается работа сердечно-сосудистой системы;
• возникает почечная недостаточность;
• нарушается работа пищеварительной системы.

Особенности течения сальмонеллёза у детей

Особая группа населения — это дети. До года их иммунитет ещё не сформирован, чтобы полноценно ответить на присутствие бактерий, после года он ещё формируется, поэтому в дошкольном и школьном возрасте малыши тяжело переносят инфекцию.

Чем опасен сальмонеллёз в это время и как он протекает у детей? Какие особенности течения заболевания в детском возрасте?

1. Причиной развития сальмонеллёза у грудничков часто является сальмонелла тифимуриум (Salmonella typhimurium) — это внутрибольничная инфекция, которой при неудачных обстоятельствах малыши заражаются ещё в роддоме.
2. Наиболее подвержены развитию инфекции дети в возрасте до года.
3. У детей старшего школьного возраста, как правило, заболевание протекает так же, как и у взрослых.
4. Малыши чаще общаются с животными и птицами, поэтому контактный путь заражения имеет большое значение. В дополнение пылевой путь передачи инфекции стоит не на последнем месте.
5. Инкубационный период сальмонеллёза у детей в большинстве случаев укорочён, составляет не более 12 часов.
6. Для детей более характерна сезонность заболевания — летне-осенний период развития инфекций.
7. Признаки сальмонеллёза у детей грудного возраста — преобладают общие симптомы интоксикации: слабость, вялость, отказ от еды, малыш постоянно срыгивает, он сонный, ребёнок более капризен, стул учащён до 5–6 раз в сутки, при неоказании помощи в первые дни развития заболевания состояние может резко ухудшиться.
8. В этом возрасте чаще развивается гастроэнтероколитическая форма сальмонеллёза, то есть, протекающие с желудочными и кишечными симптомами.
9. Симптомы сальмонеллёза у детей старшего возраста — выраженная слабость, адинамия, отсутствие аппетита, постоянная тошнота и многократная рвота, зелёный стул от 5 до 10 раз в сутки, повышение температуры тела как минимум на 1,5 ºC, боли и урчание в животе.
10. Резкое повышение температуры тела до 40 ºC и выше свидетельствует о генерализованной инфекции, когда в различных органах сформировались гнойные очаги.
11. Последствия сальмонеллёза у детей, в отличие от взрослых, могут быть немного другими, — кроме, всех вышеперечисленных, у малышей часто наблюдается дисбактериоз после перенесённой инфекции. Иногда после сальмонеллёза формируются хронические заболевания пищеварительной системы, в том числе с ограничением выработки ферментов для переработки пищи — хронический панкреатит. Аллергенные дети приобретают ещё один неприятный фактор — пищевую аллергию.

Лечение сальмонеллёза у детей

Терапия этого инфекционного заболевания у детей начинается в большинстве случаев с дезинтоксикации. Это один из первых этапов лечения детей. Дело в том, что при потере жидкости до 10% ребёнок может умереть. Поэтому основа лечения сальмонеллёза у детей — возмещение потерянной жидкости. Она рассчитывается по годам и массе тела.

В остальном общие принципы лечения соблюдаются так же, как и у взрослых. В зависимости от показаний назначаются антибактериальные препараты. Проводится симптоматическая терапия жаропонижающими, общеукрепляющими лекарствами

Большое внимание при лечении сальмонеллёза в детском возрасте отводят назначению препаратов для восстановления микрофлоры кишечника

Диета при сальмонеллёзе у детей имеет свои особенности:

• не нужно заставлять детей есть, тем более в первые дни развития болезни;
• временно исключаются из рациона тяжело перевариваемые продукты в том числе молоко и яйца;
• маленьких детей в связи с резкой потерей жидкости рекомендуют отпаивать водой, но давать её нужно дозировано небольшими порциями, достаточно одной ложки за раз;
• в остальном диетические рекомендации соответствуют таковым у взрослых;
• ограничения в питании сохраняются до 5 дней, затем диета постепенно расширяется по необходимости.

Сальмонеллез в яйцах: ответы на основные вопросы

Многие кулинарные блюда включают в свой состав сырые либо недостаточно проваренные яйца. Кроме этого большинство продуктов питания, которыми ежедневно пользуется человек, содержат в своем составе сырые яйца (например, майонез, крема в кондитерских изделиях и десерты). Поэтому можно смело утверждать, что над каждым человеком нависает угроза заражения сальмонеллами. И далеко не каждый знает, как не заразиться сальмонеллезом от яиц. Поэтому специалисты выделяют самые актуальные вопросы, а также дают на них точные ответы.

Бывает ли сальмонеллез в перепелиных яйцах?

Мнение о том, что перепелиные яйца не могут быть источниками сальмонеллеза на самом деле является простым маркетинговым ходом. Это объяснялось тем, что у перепелок температура тела значительно выше обычной курицы (около 42 градусов), что делает ее организм более устойчивым к инфекциям и прочим заболеваниям. На самом деле страдать от сальмонеллеза перепелка не будет, но это не отрицает возможности наличия заболевания в “спящем” режиме.

Исходя из этого, становится понятно, что перепелиные яйца так же могут быть разносчиками сальмонеллеза, но реже чем куриные яйца.

Как обработать яйца от сальмонеллеза?

Главный вопрос большинства любителей куриных яиц звучит следующим образом – как не заразиться сальмонеллезом от яиц? Главное правило предосторожности заключается в том, что покупать такой продукт питания нужно в магазинах, проходящих сертификацию качества. На стихийных рынках приобретения яиц является большим риском здоровью

После покупки яиц их нужно сразу же промыть под теплой водой с мылом, чтобы устранить куриный помет и загрязнение скорлупы.

Хранить яйца нужно в специальных контейнерах, защищая их от прикосновений с другими потенциально опасными продуктами питания. Детям до 3 лет врачи настоятельно не рекомендуют давать сырые яйца. Для уничтожения бактерий продукт нужно какое-то время выдерживать беспрерывно в холоде, после чего кипятить минимум 5 минут.

Сальмонеллез в яйце или на скорлупе?

В процессе формирования яйца внутри курицы сам плод не может заражаться от несушки. Единственный путь инфицирования яйца – остатки помета на его скорлупе. После того, как яйцо было запачкано пометом, бациллы сальмонеллы могут самостоятельно проникать внутрь скорлупы и инфицировать содержимое яйца.

Исходя из этого, специалисты рекомендуют тщательно вымывать яйца под проточной водой с мылом, чтобы устранить помет курицы и любые микробы на его поверхности. Кроме этого покупать яйца нужно только с пометкой о сертификации продукции, в надежных точках сбыта и без видимых загрязнений.

Каковы риски заражения?

На самом деле риски заражения сальмонеллами достаточно высоки, так как сальмонеллез передается путем употребления многих продуктов питания животного происхождения. Это не только куриные яйца, но и молоко, мясная продукция и т. п. Кроме этого заразиться бациллами можно и от другого человека. Несмотря на повсеместное окружение человека бактериями, риски инфицирования невысоки.

Организм человека имеет специальные защитные силы (иммунитет) против любых вирусов и инфекций. Даже в случае попадания сальмонелл в ротовую полость человека, любые микроорганизмы проходят столкновение с ферментами слюнных желез, желчью и многими другими элементами системы пищеварения. Поэтому шансы выжить и продолжить свое существование в организме человека у сальмонелл относительно невелики.

Главное условие для предупреждения сальмонеллеза – крепкая иммунная система и защитные функции организма человека. В период межсезонья и после перенесенных заболеваний важным условием восстановления защитных сил является прием витаминов и иммуномодуляторов, а также всевозможных средств народной медицины. Поэтому в зоне риска находятся чаще всего дети, у которых иммунная система находится только на стадии становления.

1 комментарий к статье: Узнаем как передается сальмонеллез и как им заражаются

сальмонелла передается трасовариально, а не только через скорлупу

Можно ли убить себя куриными яйцами? Оказывается, вполне можно – в привычном для каждой хозяйки продукте живет микроб сальмонелла энтерика. Согласно статистике сальмонеллез занимает ведущее место по численности летальных случаев, вызванных пищевыми отравлениями.

Бактерия особенно страшна для детей, людей в старческом возрасте и лиц со слабым иммунитетом. Да и крепких людей с каждым годом излечивать становится труднее – сальмонеллы потеряли чувствительность к целому ряду антибиотиков. Поэтому надо помнить об опасности, когда вам захочется съесть куриное яйцо.

Симптомы сальмонеллеза

После того, как сальмонеллы попадают в тонкий кишечник и колонизируют его стенки, они начинают выделять токсин. Его воздействие приводит к тому, что появляются первые признаки сальмонеллеза у человека. Повышается температура тела, отмечается слабость, рвота, головне боли, диарея. Как правило, первые симптомы сальмонеллеза у взрослых и детей появляются через 6-72 часа после попадания бактерии в организм. Столько же длится инкубационный период у детей.

Сохраняются симптомы сальмонеллы у взрослых от 2 до 7 дней, иногда дольше. Но при правильном подходе к лечению признаки сальмонеллеза у взрослых примерно на десятый день исчезают полностью.

Таким образом, характерные симптомы сальмонеллеза у детей и взрослых являются следующими:

• Резкое повышение температуры тела.
• Боли в области живота.
• Тошнота и рвота.
• Диарея – стул при сальмонеллезе водянистый, кал может быть с примесью слизи.

Важно учесть, что симптомы сальмонеллы у детей грудного возраста могут провоцировать обезвоживание, тем самым представляя опасность для их жизни. Поэтому, как только появились первые признаки сальмонеллеза у детей, необходимо обратиться к врачу и пройти необходимые обследования

То, как проявляется сальмонеллез, зависит от формы болезни:

• Для гастроинтестинальной формы характерна высокая температура – до 40 градусов, боль в животе, жидкий стул (до 10 раз в сутки), рвота. За пределы ЖКТ она не распространяется. Живот болит, как правило, в верхней части, в области пупка. Стул пенистый, водянистый, с неприятным запахом. Примерно на третий день в кале может появиться кровь. Также вероятно понижение давления, нарушения в работе сердца, тахикардия.
• При генерализованной форме симптомы и лечение сальмонеллеза у взрослых и детей зависят от того, какая именно разновидность сальмонеллеза проявляется — тифозная и септическая.

Как проявляется сальмонеллез у взрослых при тифозной форме? Во многом признаки напоминают гастроинтестинальный сальмонеллез: отмечается рвота, высокая температура, диарея. Однако в процессе развития болезнь начинает больше напоминать сыпной тиф. Появляется сыпь на коже, увеличивается печень, селезенка. Эта форма протекает тяжелее и дольше. Иногда недуг не проходит дольше месяца.

Симптомы и лечение у взрослых септической формы также имеют свои особенности. В основном она развивается у маленьких детей, пожилых людей, а также при слабом иммунитете. В таком случае отмечается не только лихорадка и другие симптомы общей интоксикации, но и развитие инфекционных процессов во внутренних органах – почках, легких, мочевом пузыре. Вероятны поражения мозговых оболочек и эндокарда. Такая форма может спровоцировать тяжелые последствия и осложнения. Сложным процессом является и лечение септического типа.

Половая сфера

Сальмонеллез может провоцировать разнообразные проблемы в функционировании половой сферы за счет близкого расположения очага инфекционного поражения к соответствующим органам.

• Снижение либидо и полового влечения. Происходит за счёт общей интоксикации и развития комбинированных воспалительных процессов;
• Воспаление предстательной железы. Распространённая у мужчин проблема, от которой очень сложно избавиться в случае бактериальной природы простатита. Как показывает современная медицинская статистика, лишь в трети случаев комплексная терапия позволяет добиться полного выздоровления пациента и избавления его от осложнения. Основные принципы лечения – купирование болевого синдрома (используются НСПС и антидепрессанты), борьба с инфекцией (фторхинолоны, пенициллины или макролиды), а также приём адреноблокаторов (Альфузозин, Тамсулозин) и микроклизмы с растворами антисептиков;
• Воспаление шейки матки. Эктопия инфекционной природы, одного из основных элементов главного женского полового внутреннего органа поддаётся комплексному лечению, включающему в себя как консервативную терапию, так и инструментально-оперативные методики – электрохирургию, термокоагуляцию, лазерную деструкцию, химическую коагуляцию и т.д.

Поговорим о сальмонеллезе

Вакцинация населения

Мониторинг заболеваемости ОРВИ и гриппом населения

Болезнь сальмонеллез – это инфекция, которая передается с определенными продуктами, пораженными сальмонеллами. Чаще встречается у детей и подростков. Начинается бурно с повышения температуры тела.

Требуется экстренное медицинское вмешательство для предотвращения токсического шока и нарушений электролитного и водного баланса. Считается, что самые полезные и безопасные продукты питания можно достать только в деревне.

Якобы в сыром молоке от своей коровы и в яйцах от домашних кур не может быть никакой заразы. Но на самом деле опасность есть – сальмонеллез.

Заболевание сальмонеллез – это инфекция, которую вызывают сальмонеллы – бактерии, имеющие форму палочек. Всего их существует более 2000 видов. Данные микробы поражают не только людей, но и животных (крупный и средний рогатый скот, различных грызунов), приводя к их гибели. В последнее время сальмонеллезом все чаще заболевают птицы, причем в основном водоплавающие.

Заражение сальмонеллезом

В наш организм бактерии попадают при употреблении плохо термически обработанного мяса, молока, сметаны, яиц от зараженных птиц. Заражение сальмонеллезом может произойти при нарушении правил личной гигиены.

Как передается сальмонеллез

Существует только один путь того, как передается сальмонеллез. Это проникновение в пищеварительный тракт человека. Теоретически легче всего заразиться от утиных яиц. По подсчетам ветеринаров, в нашей стране сальмонеллами заражена каждая вторая утка.

Чтобы заразиться через воду, человек должен выпить сырую воду, в которую возбудители попали совсем недавно и в большом количестве. Кроме того, подхватить сальмонеллез можно при несоблюдении гигиены, употреблении немытых овощей и фруктов.

Больной сальмонеллезом может инфицировать окружающих, если будет готовить пищу или пользоваться общими предметами гигиены, не помыв после туалета руки. При этом человек может даже не подозревать, что опасен. Так как заразными могут быть недолеченные больные или пациенты со скрытым носительством бактерий.

В весенне-летний период сальмонеллезом болеют чаще, чем обычно. В это время люди начинают ездить в деревни, на дачи, ухаживать за садами и огородами, пить сырое молоко и покупать с рук продукты. На улицах появляются лотки с плохо прожаренными курами гриль. К тому же в летнюю жару микробы размножаются гораздо быстрее.

Симптомы сальмонеллеза

Болезнь начинается остро через 12-24 часа после заражения. У пациента поднимается температура (иногда до 40 °С), развивается интоксикация, появляются боли в животе, голове, тошнота, рвота, слабость, пропадает аппетит, сильно бледнеет кожа. Стул становится частым, жидким, зловонным, пенистым, нередко зеленого цвета. Важнейшие симптомы сальмонеллеза – сильнейшее обезвоживание.

Сальмонеллез опасен сильным обезвоживанием и интоксикацией. При этом у больного развивается резкая слабость, снижаются давление и температура тела, учащается пульс, появляется одышка, пациент не может двигаться.

Высокая температура означает, что иммунитет борется с инфекцией, а вот низкая сигнализирует о том, что организм больного «сдался» и человек находится между жизнью и смертью. Вот почему еще в самом начале заболевания нужно немедленно обращаться к врачу.

Профилактика сальмонеллеза

Специфическая профилактика сальмонеллеза методом прививки не возможна. Таких вакцин нет. После перенесенного заболевания иммунитет не только не формируется, а совсем наоборот – пациент становится, более подвержен различным кишечным инфекциям. И подхватить сальмонеллез второй раз для него становится еще легче.

Как же защитить себя от этой болезни? Тщательно термически обрабатывайте пищу, правильно храните продукты питания, регулярно мойте руки, покупайте мясо только в крупных магазинах, не берите курицу у частных лиц на улице.

Граждане должны помнить, что в пищу нельзя употреблять парное молоко и сырые яйца. Также нужно правильно обрабатывать игрушки и предметы ухода за детьми (особенно соски). А самая лучшая профилактика сальмонеллеза – регулярное мытье рук!

Вакцинация населения

Мониторинг заболеваемости ОРВИ и гриппом населения

28 Июля 2020

Всемирный день борьбы с гепатитом.

28 Июля 2020

Бешенство

28 Июля 2020

Памятка по профилактике энтеровирусной инфекции

28 Июля 2020

ПРОФИЛАКТИКА КЛЕЩЕВОГО ЭНЦЕФАЛИТА

13 Июля 2020

Управление Роспотребнадзора по ЯНАО дает рекомендации по профилактике норовирусной инфекции.

26 Июня 2020   

Постановление «Постановление №17 от 26.06.2020 «Об усилении противоэпидемических мероприятий в очагах COVID-19»»

26 Июня 2020