Как нужно правильно пить антибиотики?

Как правильно пить антибиотики без вреда для здоровья

Оказалось, что какими бы эффективными препараты не были, всё же они обладают определёнными побочными эффектами. Негативные симптомы со стороны пациента:

• формирование дисбактериоза – расстройство состава нормальной микрофлоры кишечника;
• осложнения со стороны различных систем и органов;
• индивидуальная непереносимость (аллергия) к отдельным группам антибиотиков;
• возможная цитотоксичность.

Основным отрицательным эффектом со стороны микроорганизма является развитие механизмов резистентности (устойчивости) к действию противомикробных средств

Поэтому важно знать основные правила лечения антибактериальными препаратами и строго их соблюдать

Когда нужно пить антибиотики

Антибиотики не эффективны в отношении вирусов, поэтому принимать их можно исключительно для лечения инфекций бактериальной или протозойной природы

По этой причине важно установить возбудителя заболевания

Курс антибиотикотерапии может назначить только лечащий врач. При этом многие из препаратов отпускаются в аптеке строго по рецепту. Самолечение антибиотиками недопустимо. Неправильно подобранные лекарства могут стать причиной осложнения текущего состояния и развития сопутствующего заболевания, а также формирования аллергических реакций немедленного типа и иных осложнений.

Известно, что бесконтрольный приём способствует распространению устойчивых бактерий. Уже сейчас эта проблема приобрела глобальный характер. Это может привести к тому, терапевтический эффект от известных и безопасных для человека антибиотиков будет сведён к нулю.

Подбор антибактериальных препаратов осуществляется врачом на основе лабораторных анализов.

Основные этапы проведения анализа:

1. забор биологического материала у пациента, с учётом места локализации воспалительного процесса;
2. процедура посева и выделения патогенных и уcловно-патогенных микроорганизмов;
3. идентификация выросших бактерий до вида, реже до рода;
4. определение чувствительности прокариот к действию различных групп бактерицидных веществ диско-диффузионным методом.

На основании полученных результатов подбирается группа препаратов, желательно с узким спектром активности исключительно в отношении выделенного патогена. Бесконтрольное применение антибиотиков широкого спектра действия повышает резистентность многих групп бактерий, а также подавляет не только болезнетворные бактерии, но и полезную микрофлору человека.

Основные показания к назначению антибиотиков:

• гнойные воспаления;
• инфекционное поражение миндалин;
• воспаление наружного и среднего уха;
• госпитальная и внебольничная пневмония;
• конъюнктивит;
• бронхит;
• ОРЗ бактериальной этиологии;
• синуситы;
• инфекции кожи и мягких тканей;
• гнойные артриты, остеомиелиты;
• менингит;
• бактериальные эндокардиты, миокардиты и т.д.;
• язвы желудка 12-типерстной кишки, вызванные хэликобактер пилори;
• инфекции мочевыводящего тракта;
• профилактика бактериальных инфекций при оперативных вмешательствах и т.д.

Когда можно повторять курс

О том, через какое время можно принимать таблетки и уколы антибиотиков повторно, задумывается множество людей. У каждого типа лекарств свои индивидуальные особенности. Как правило, нужно отдохнуть не менее месяца перед повторным применением. Отдых требуется внутренним органам и ЖКТ. Антибактериальные средства негативно воздействуют на печень, кишечник и другие важные системы организма. После того как пройдет восстановление, можно пользоваться ими повторно, главное, не вызвать развития резистентности у бактерий.

Если заболевание было полностью вылечено и через несколько месяцев вновь потревожило человека, то можно смело применять лекарства после посещения врача. Перерыва в несколько месяцев достаточно.

Повторный прием осуществляется только по показаниям. Повод для возобновления — возвращение симптомов заболевания. Даже очень сложные болезни могут быть вылечены после длительного применения. На курсе человек должен делать все, чтобы повысить эффективность лекарства. Потребуется выполнять следующие действия:

• соблюдать время приема и принимать медикамент в дозировках, которые назначил врач;
• следовать инструкции препарата (если рекомендуется пить перед едой, то лучше придерживаться рекомендации);
• использовать другие медикаменты для повышения эффективности.

О том, какие антибиотики необходимо применять для лечения, скажет врач после анализов и исследований. Повторный курс антибиотиков принимают до конца и проводят только после выявления конкретного возбудителя. Повторно принимать антибиотики широкого спектра действия, которые не помогли с первого раза — нецелесообразно. Нужно стараться выяснить конкретного возбудителя, чтобы подобрать специализированный медикамент. Название лекарства врач скажет после получения результатов диагностики.

Что такое резистентность флоры и чем она опасна

— Если выявили коронавирус, стоит сразу принимать антибиотики?

— Нужно выполнять назначения лечащего врача. Потому что массовое бесконтрольное применение антибиотиков очень вредит. После этой эпидемии будет существенно изменена картина резистентности флоры.

Антибактериальные препараты — это совершенно уникальная группа лекарственных средств. Дело в том, что это единственная группа лекарств, эффективность которых со временем меняется.

От антибиотиков до препаратов против рака. Почему в России возник дефицит лекарств

Например, 130 лет назад в клиническую практику был введен аспирин. И как он тогда действовал, так и сейчас действует. Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента — каптоприл, эналаприл — как действовали 40–50 лет назад, так и сейчас. А с антибиотиками не так.

Эффективность антибиотиков со временем меняется. Как только флора становится резистентной к данному конкретному возбудителю, эффективность препаратов будет падать. Если препарат выводится из постоянного потребления, несколько лет не применяется, эффективность его будет вновь возрастать. 

Уникальность антибактериальных препаратов состоит в том, что мишень их действия лежит не в организме человека, а в бактериальной клетке. То есть чем меньше антибиотик действует на наш организм и больше — на бактериальную клетку, тем лучше препарат.

Чем более массово люди применяют антибиотики бесконтрольно (а доступность антибиотиков в аптеках без рецепта достаточно высока), тем выше резистентность флоры. 

Классический пример из истории. В США в массовую продажу в 1943 году поступил пенициллин. И первое сообщение о резистентных к пенициллину штаммах стафилококков появилось весной 1944 года — меньше, чем через год.

В мировой массовой амбулаторной практике новых антибиотиков за последние 15–20 лет не появилось. Поэтому нам нужно очень бережно относиться к тем антибиотикам, которые у нас есть сейчас. Потому что неизвестно, когда появятся новые.

Если сейчас все будут их применять массово, то очень скоро мы можем оказаться в ситуации, когда останемся беззащитными перед микроорганизмами, провоцирующими многие заболевания.

— Некоторые люди начинают принимать антибиотики превентивно, чтобы не заболеть коронавирусом. Это неверная стратегия?

— Нет, это категорически неправильно. Для профилактики вирусной инфекции антибиотики применяться не могут.

Правила приема антибиотиков

Печать

Большинство современных людей при проявлении первичной симптоматики недугов не слишком торопятся к врачу на прием, а принимают решение самостоятельно начать лечение, в том числе и антибиотиками. Существует несколько основных правил, которые следует знать, чтобы не навредить себе. Давайте их обсудим.

Правило №1

Как уже было сказано, заболевания, имеющие вирусную природу происхождения, антибиотиками не излечишь. Да и не всегда при бактериальных и инфекционных недугах может понадобиться такая терапия.

Основная симптоматика:

• высокая температура тела;
• повышенное число лейкоцитов в крови;
• повышенная скорость оседания эритроцитов;
• наличие гнойных выделений из дыхательных путей.

Также доктор может назначить антибиотики, если более консервативное лечение не принесло положительного результата.

Правило №2

Специалисты всегда советуют вести дневник приема антибиотиков на протяжении всей жизни. Особенно это касается детей. Доктор не всегда может определить, какое средство будет эффективным в конкретном случае, хоть и перед введением лекарств проводят пробу на аллергическую реакцию. Желательно предоставить врачу полную картину того, что вы раньше принимали, в каком количестве и насколько эффективными были эти лекарства.

Правило №3

Врачи советуют делать специальный бактериальный посев, который поможет подобрать максимально эффективный и безопасный антибиотик. Вот только у такого лабораторного исследования есть один существенный недостаток – проводят его в течение одной недели. А бывают случаи, когда прием антибиотических средств необходимо начинать незамедлительно.

Правило №4

Строго нужно соблюдать все рекомендации, которые пациенту дает лечащий доктор. Ни в коем случае не увеличивайте самостоятельно дозировку и кратность приема. Если вам прописали принимать такие лекарства дважды в сутки, то перерыв должен быть не менее 12 часов. При трехкратном употреблении медикамента делаем перерыв восемь часов.

Также стоит отметить, что антибиотики пьют курсом. И если вам уже на второй день стало легче, это не означает, что нужно прекращать пить лекарства

Важно пройти полноценный курс лечения, не менее трех дней. Бывают случаи, когда доктора расписывают прием антибиотических средств по определенной схеме – три дня, затем трехдневный перерыв

И так повторяется трижды.

Правило №5

Наряду с приемом антибиотиков обязательно назначаются полезные бактерии, чтобы поддержать работу пищеварительного тракта и, в частности, кишечника. Антибиотик не только пагубно воздействует на инфекционных и бактериальных возбудителей, но и угнетает полезные бактерии, которые заселяют кишечную полость

Вот почему важно поддержать кишечную микрофлору, чтобы не столкнуться с развитием осложненных последствий

• Разрыв связок голеностопного сустава: сколько заживает?
• Сколько восстанавливается печень после гепатита?
• Сколько выпить валерьянки, чтобы успокоиться в таблетках?

Антибиотики хоть и эффективные, но не безопасные лекарства. Принимать их нужно только по назначению доктора, в строго установленной дозировке. Не пытайтесь самостоятельно корректировать длительность лечебного курса, это может пагубно отразиться на вашем здоровье. Будьте здоровы!

С чего начать лечение?

• Для начала необходимо выяснить, что является возбудителем воспаления. Для этого биологический материал отправляют на исследование. Если неполадки с почками, делают анализ мочи. Когда одолевает кашель непонятной природы, отправляют на исследование мокроту. В том случае, когда воспалено горло, берут мазок на микрофлору. Если причина всех бед бактерии, то назначают антибиотики;
• Обычно сразу назначают таблетки узкого спектра действия. Потому что сильные лекарства второго поколения употреблять неразумно, можно получить серьезные осложнения;
• Два раза одни и те же антибиотики не назначают, если таблетки узкого спектра действия не спасли от напасти, используют препарат, который действует на несколько видов бактерий.

Пробиотики из аптеки или пробиотические бактерии в рационе

Какой пробиотик лучше? Врачи рекомендуют во время антибиотикотерапии принимать аптечные пробиотики, а после лечения сочетать прием аптечных препаратов с полезными продуктами.

Хорошие бактерии присутствуют в первую очередь йогурте, кефире, пахте. Чтобы продукт соответствовал требованиям пробиотического средства, он должен содержать в 1 грамме 100 млн единиц Lactobacillus (лактобацилл) или 10 млн единиц Bifidobacterium (бифидобактерий). 

Употребление пищевых продуктов, содержащих пробиотики, полезно для здоровья, однако этого недостаточно в ситуации, когда нарушается физиологическая флора, в том числе из-за антибиотикотерапии. Кроме того, использование молочных продуктов во время антибиотикотерапии может препятствовать всасыванию антибиотика, поэтому вовремя лечения предпочтение отдается пробиотикам в форме препаратов. 

Показания к применению

Теперь давайте рассмотрим, какие должны быть показания для того, чтобы можно было принимать данное лекарство. Причем использовать Аугментин может как взрослый, так и ребенок. Взрослый сам может решать использовать его до еды или после нее. Но помнить всегда нужно о том, что употребление до еды сулит возникновения проблем с желудком.

В первую очередь основными показателями является наличие воспалительных заболеваний. Если говорить конкретно о положительных сторонах лекарства, то Аугментин лечит следующие заболевания:

• попадание инфекции в верхние дыхательные пути, в бронхи (к примеру, лекарство незаменимо при бронхите);
• при лечении пневмонии, инфекции ротоглотки;
• при кожных инфекциях, патологиях, наличии кишечной палочки;
• в случае попадания инфекции малого таза, в то числе после тяжелых родов, абортов, или же других хирургических вмешательств;
• болезни, которые могут передаваться половым путем, например, гонорея, сифилис, воспаление костной ткани.

Антибиотики для беременных

Антибиотики для будущих мам назначаются исходя из срока беременности. Дозы и режим приема антибактериальных лекарств соответствует «взрослым». Однако перечень разрешенных к приему антибиотиков сужается. Категорически запрещается самолечение любых инфекций во время беременности.

Если в инструкции к антибиотику написано «с осторожностью», это значит, что научных данных, подтверждающих или опровергающих вред данного антибиотика для здоровья беременной или кормящей женщины, нет или исследования противоречат друг другу. Тут следует учитывать позиции современной доказательной медицины

Производитель может написать в инструкции о доказанной безвредности только в том случае, если этот препарат был испытан на беременных женщинах и не привел к появлению осложнений. Как правило, желающих испытывать на себе лекарства в состоянии беременности не находится. Поэтому многие инструкции антибиотиков снабжены подобной записью, однако широко используются в гинекологической и акушерской практике по показаниям

Тут следует учитывать позиции современной доказательной медицины. Производитель может написать в инструкции о доказанной безвредности только в том случае, если этот препарат был испытан на беременных женщинах и не привел к появлению осложнений. Как правило, желающих испытывать на себе лекарства в состоянии беременности не находится. Поэтому многие инструкции антибиотиков снабжены подобной записью, однако широко используются в гинекологической и акушерской практике по показаниям.

Если в инструкции стоит отметка «запрещено» или «противопоказано», значит, данное лекарство оказывало вред на организм беременной или плод во время исследований на животных или имеются негативные результаты анализа исторического опыта его применения.

Эксперт:
Наталья Долгополова, врач-терапевтАнастасия Анучина

В материале использованы фотографии, принадлежащие shutterstock.com

Как правильно пить антибиотики? Виды антибиотиков, основные принципы лечения

Много мифов создано о том, что скоро антибиотики, которые вылечили не одно поколение людей от страшных смертельных болезней, в ближайшем будущем перестанут действовать вообще. Иными слова, пейте их коробками, только бактерии под влиянием таблеток никуда не денутся. Как делали свое черное дело, так и будут делать. Если сейчас люди свободно выживают после пневмонии, то в будущем такое станет просто невозможным, потому что бактерии не погибнут от препаратов. Много причин в столь негативных последствиях зачастую кроется в неграмотном подходе к лечению. Люди привыкли сами быть «докторами». Почитают информацию, обнаружат сходные симптомы и в аптеку. Хотя надо изначально знать, как правильно пить антибиотики. Потому что незнание нюансов принесет больше неприятностей, чем пользы.

Антибиотики и бронхит

Бронхит представляет собой воспаление слизистой оболочки бронхов по причине проникновения инфекции в организм, инородного тела или аллергической реакции. Это заболевание при инфекционной этиологии часто вызывается именно вирусами, а не бактериями. Если организм атакуют вирусы, не надо пить антибиотики, так как смысла от такого лечения нет абсолютно.

Невозможность до конца убрать симптомы болезни как раз иногда обусловлена бездумным применением этих средств. Если человек не знает, сколько дней нужно принимать такие лекарства, какие именно виды антибиотика использовать, и в какой дозировке, при неправильном лечении бактерии могут мутировать, и находится в организме еще очень долго.

Для лечения бронхита используется один вид антибактериального средства, и пьют такое лекарство минимум 5 дней при определенных показаниях.
Совмещение с противовирусными средствами

Некоторые пациенты принимают антибактериальные препараты вместе с противовирусными, чтобы исцелить сразу все болезни. Но такая терапия опасна при бронхите. Такое лечение применяется при суперинфицировании, когда к вирусному бронхиту присоединяются бактерии, и это доказано лабораторными исследованиями. Помимо бронхита суперинфицирование сопровождает вторичную пневмонию, ВИЧ. Если иммунитет сильно ослабляется после атаки вирусов на организм, естественная микрофлора человека активизируется, что оказывает патологическое действие.

Вред антибиотиков и побочные реакции

Первое поколение описываемых препаратов было уникальным. Они обладали удивительной способностью воздействовать только на чужеродные организму бактерии. Но их время прошло, и практически у всех штаммов выработана устойчивость.

Сегодня в медицине использую новые синтезированные препараты, особенностью которых является не избирательное уничтожение вредной для организма флоры, а тотальное. Поэтому антибиотики способны вызывать побочные эффекты:

1. Аллергические реакции.
2. Нарушения микрофлоры ЖКТ (обострения язв, дисбактериоз, проблемы со стулом). Именно из-за них часто возникает вопрос, как взаимодействуют «Линекс» и антибиотики. Как принимать правильно данный пробиотик, расскажет доктор на приеме.
3. Раздражение слизистых пищеварительного тракта (глоссит, проктит, стоматит).
4. Нарушения в работе нервной системы (галлюцинации зрительные и слуховые, нарушения в работе вестибулярного аппарата).
5. Раздражение оболочек мозга (судороги).
6. Угнетение кроветворения (анемия, лейкопения).
7. Общее ослабление иммунитета и развитие на этом фоне грибковых инфекций (молочница).
8. Нарушения в работе печени и почек.
9. При лечении некоторых заболеваний возможно временное усиление симптоматики (лихорадка, сыпь, повышение температуры). Это обусловлено тем, что массовая гибель бактерий вызывает токсическое отравление организма.

Ученые в США утверждают, что доказали сильное увеличение риска возникновения рака груди у женщин в связи с частым приемом антибиотиков.

При каких заболеваниях назначают антибиотики

Антибиотики будут эффективны только при тех инфекциях, которые вызваны бактериями. Грибки и вирусы к ним не чувствительны. Поэтому, если у пациента начался насморк, покраснело горло, образовался герпес на губе, ни один антибактериальный препарат не поможет.

Перед назначением желательно точно установить возбудителя инфекции, чтобы подобрать оптимальное лекарство. Наиболее распространенными заболеваниями с бактериальной природой, требующими применения антибиотиков, являются:

• инфекционное воспаление миндалин, наружного и среднего уха;
• синуситы и гаймориты;
• блефарит, конъюнктивит;
• бронхит;
• пневмония;
• гнойные раны.

Как понять, что пора пить антибиотики

Пить антибиотики наугад, просто потому, что вам плохо, а эти таблетки посоветовал коллега, нельзя – это крайне опасно для здоровья. Первое и основное правило приема антибиотиков – только врач решает, когда их действительно нужно принимать. Не стоит пить антибиотики сразу, как заболел, это причинит больше вреда для здоровья, чем пользы. Если поднялась температура, усиливается общее недомогание, болит голова, это вовсе не означает, что немедленно надо пить антибиотик. Пока что организм сам пытается справиться с инфекцией, это и проявляется симптомами интоксикации.

Ситуация меняется, когда температура удерживается длительное время и самочувствие не улучшается, несмотря на проводимую антивирусную или противовоспалительную терапию. Сигналом к тому, что, скорее всего, без антибактериальных препаратов не обойтись, являются такие симптомы:

1. Стойкая температура тела – она может быть как субфебрильной, так и очень высокой, и в течение 3-х дней после начала заболевания не происходит ее снижение.
2. Гнойные выделения из раны или любой полости, расположенной рядом с очагом воспаления – горло, носовые отверстия, уши, глаза и т.д.
3. Внезапное ухудшение состояния после видимого улучшения на протяжении нескольких дней.

Принять правильное решение врачу поможет анализ крови. Лейкоциты, особенно палочкоядерные нейтрофилы, при бактериальной инфекции будут повышены, также увеличится скорость оседания эритроцитов, будет отмечаться сдвиг лейкоцитарной формулы влево.

В идеале, необходимо сделать бактериологический посев отделяемого из источника инфекции. Тогда можно точно установить, какой вид бактерий стал причиной воспаления, и подобрать оптимальный антибиотик в безопасной дозировке.

Сложность в том, что ждать результатов бактериологического посева нужно несколько дней, иногда до трех недель. Поэтому врачи ограничиваются назначением антибиотиков широкого спектра действия в стандартной дозировке.

Четко по схеме

Часто бывает и такое: больные, которым назначены антибиотики, принимают их несколько дней, а потом, как только улучшится самочувствие, прекращают лечение. Врач предупреждает, что, поступая таким образом, вы можете серьезно навредить здоровью.

Если больной начал принимать антибиотики, непременно следует пропить их весь курс (в случае аллергии на препарат нужно обратиться к врачу, чтобы он назначил другой антибиотик). Даже если через один-два дня самочувствие улучшается, курс лечения антибиотиками нельзя прекращать, иначе бактерии, которые не погибли (за два-три дня невозможно уничтожить всех возбудителей болезни), к этому антибиотику в будущем будут не чувствительными.

Прерванный курс антибиотикотерапии имеет и другие негативные последствия. В качестве примера возьмем левомицетин, который часто принимают при кишечных расстройствах. Если его неправильно принимать (один-два дня), то это опасно не только появлением устойчивых бактерий, но и возможными заболеваниями крови (лейкозами).

Также не пытайтесь корректировать дозы препарата (например, пить не целую таблетку, а половину, во избежание побочного действия). При употреблении малых доз бактерии не гибнут, а наоборот, закаляются. Категорически не разрешается пропускать прием препарата, лекарство нужно пить четко по той схеме, которую определил врач.

Почему нельзя прерывать применение

• к потере эффекта от лечения;
• к развитию сопротивляемости у бактерий;
• к обострению или к переходу болезни в хроническое состояние.

Прерывать курс приема антибиотиков разрешается только в одном случае — если возникли серьезные побочные эффекты. Если появилось недомогание, потребуется действовать в соответствии с рекомендациями врача. Побочные эффекты лечатся симптоматически. Также они требуют снижения дозировок или полного прерывания приема медикамента.

Стоит отметить, что прием антибиотиков не может быть длительным. Обычно курс состоит из 1-8 недель. Если полного излечения достичь не удалось, делается перерыв. Сложные и хронические болезни лечатся комплексно. В момент отдыха от лекарств используют другие методы терапии. Людей часто интересует, сколько дней пьют антибактериальные медикаменты.

Зачем принимать пробиотики с антибиотиками

Цель использования антибиотика – устранение патогенных бактерий. Но во время этого вида лечения меняется физиологическая флора в основном в пищеварительном тракте и влагалище у женщин. Побочные эффекты антибиотикотерапии – боли в животе, вздутие живота, диарея, а у женщин – повышенный риск развития интимных инфекций. 

Некоторые пациенты боятся лечения антибиотиками именно из-за побочных эффектов. Пробиотики предотвращают такие нарушения. Поэтому рекомендуется использовать пробиотики во время и после антибиотикотерапии. Но при условии соблюдении правила: пробиотик не следует вводить одновременно с антибиотиком, иначе его действие будет ослаблено.

Пробиотики в продуктах

Как выбрать антибиотик правильно?

Важно заметить, что конкретный антибиотик действует не на все виды бактерий сразу, а только на определенных возбудителей. Поэтому для ответа на вопрос: «Какой антибиотик лучше?«, необходимо сначала точно установить возбудителя инфекции

Для этого делается посев на чувствительность к антибиотикам и только потом определяется препарат, который наиболее эффективен против данной бактерии. Подобный культуральный бактериологический метод является золотым стандартом для подбора антибактериального препарата. Однако такой анализ на антибиотики имеет один огромный недостаток – время проведения. Пока на чашке Петри вырастет колония и лаборант исследует её чувствительность к разным антибиотикам пройдет несколько дней… Все это время пациент будет оставаться без этиотропного лечения.

Именно поэтому врачи сразу назначают своим пациентам антибиотики широкого спектра действия, которые покрывают всех потенциальных возбудителей того или иного заболевания. Глядя на врачей, пациенты идут той же дорогой. Однако, если врачи стараются подобрать антибиотик исходя из клинической картины заболевания, то пациенты делают выбор по принципу: «какое название первым пришло в голову». Кто-то вспоминает рекламные ролики или давние советы врачей, а кто-то выбирает антибиотик на русское авось.

Наш совет: если Вы решили все же пить антибиотик, то выбирайте препарат с широким спектром действия — пенициллины, цефалоспорины, макролиды, хинолоны и фторхинолоны, аминогликазиды.

В большинстве стран Европы доступ пациентов к антибиотикам является регулируемым. В нашей стране ситуация иная: при существующем законодательстве, в соответствии с которым антибиотики отпускаются по рецепту, в подавляющем большинстве аптек по всей России их можно приобрести свободно. Об этом свидетельствуют исследования последних лет4,5. Да что греха таить – это стало обыденной практикой для 99% фармацевтических работников. В любой аптеке можно без труда купить абсолютно любой антибиотик.

Казалось бы, ну пропьет человек не тот антибиотик. И что с того? А дело тут обстоит крайне серьезно. Во-первых, при неправильном выборе или применении препарата возможно отсутствие терапевтического эффекта и увеличение частоты появления побочных реакций (дисбактериоз, диарея, интоксикация). Во-вторых, необоснованное использование сильных антибиотиков с широким спектром действия способствует развитию антибиотикорезистентности и снижает результативность лечения6,7.

В результате неоправданного и неконтролируемого применения антибиотиков бактерии начали вырабатывать устойчивость к тем или иным антибактериальным средствам. Сейчас даже выделяют больничные штаммы бактерий, которые не только имеют нулевую чувствительность к антибиотикам, но и не умирают даже под действием некоторых дезинфицирующих средств! Появление таких бактерий приводит к закрытию лечебных учреждений в Европе. В нашей стране такая практика – большая редкость. Ведь ни один главный врач не пойдет на то, чтобы признать присутствие таких опасных бактерий в своей больнице. Пока, к счастью, наличие подобных устойчивых штаммов в лечебных учреждения встречается не так часто, а клинические эпидемиологи прилагают все усилия для очистки больничных сред от особо патогенных бактерий.

Современная тенденция такова: циркулирующие в обществе бактерии постепенно становятся устойчивыми к популярным антибиотикам. Некоторые пациенты уже замечают, что принимаемые антибиотики не помогают. Теперь это стало нормой. Одновременно с этим врачи заметили интересную особенность: при наличии устойчивости к современным антибиотикам, такие бактерии становятся снова чувствительными к «старым» антибиотикам. Поэтому борьба продолжается и у врачей еще есть «козыри в рукаве».

Как минимизировать негативное действие антибиотиков

Чтобы не думать о том, как восстановить организм после антибиотиков, нужно соблюдать правила их приема, которые помогут сохранить полезные бактерии микрофлоры и здоровье других органов.

Прежде всего следует знать касательно антибиотиков что нужно пить эти препараты только по назначению врача и сдачи анализов. Самые токсичные противомикробные лекарства – препараты широкого спектра действия, гораздо эффективнее в самом начале заболевания выявить возбудителя, сделав посев флоры, и принимать препарат избирательного действия.

Без назначения врача пить антибиотические лекарства нельзя ни в коем случае, т.к. это ведет не только к интоксикации организма, но и к тому, что бактерии привыкают к препарату и у них появляется устойчивость к его воздействию. Это уже опасно не только для конкретного человека, но и для всех, кто с ним контактирует.

Второе золотое правило – нужно принимать антибиотические средства строго в той дозировке и длительности, что была предписана врачом. Меньшая доза и срок могут привести к тому, что бактерии приобретут устойчивость и выживут, поэтому необходимо пропить курс целиком, даже если пациенту кажется, что он уже здоров.

Диета во время и после курса лечения – важная часть сохранения микрофлоры. После антибиотиков для восстановления работы печени и кишечника хорошо употреблять в пищу кисломолочные продукты, каши (особенно овсяную), хлеб с содержанием муки грубого помола и добавлением отрубей, фрукты и овощи, много зелени, орехи.

Для устранения таких симптомов, как метеоризм, диарея, запоры, выпивайте в день несколько стаканов кефира, или хотя бы один стакан на ночь. Для тех людей, которые не переносят вкус кефира, есть альтернатива – ряженка, закваска, питьевые йогурты с более мягким вкусом.

Как правильно пить антибиотики?

Курс приема антибиотиков должен проводиться правильно, иначе эффективность сильно снижается. Многие люди понимают, что останавливать прием лекарств нельзя, но не все знают, как правильно их применять. Дозировка многих препаратов — одна таблетка в день. Но они могут сильно варьироваться. Иногда их увеличивают до трех в день.

Если речь идет о таблетках, то они часто вызывают побочные эффекты, которые можно предотвратить. Таблетка должна приниматься по инструкции. Некоторые виды лекарственных средств плохо всасываются с едой. Это должно учитываться при приеме. Количество таблеток в день указывается в инструкции. Иногда потребуется употреблять 3 таблетки в течение дня.

Выделяют следующие правила использования:

1. Препарат должен применяться каждый день.
2. На курсе нельзя использовать сразу несколько антибактериальных средств.
3. Нельзя прерывать лечение раньше времени.
4. Таблетки пьют за долгое время до еды. Исключением являются случаи, когда прием без еды вызывает тошноту. Схема применения указывается врачом.
5. Антибактериальные средства не сочетаются с курсом стероидов из-за высокой токсичности.
6. Инъекции в домашних условиях производятся внутримышечно.
7. Во время использования медикаментов нужно полностью исключить алкоголь.

Если вы пьете антибактериальные средства в таблетках, то после излечения от заболевания необходимо выполнить ряд профилактических действий. Во-первых, как минимум нужно восстановить баланс полезных бактерий кишечника посредством приема пробиотиков. Во-вторых, потребуется пропить витаминный комплекс.

Желательно придерживаться общей профилактики, а именно:

• исключить вредные привычки;
• заняться спортом;
• начать правильно питаться.

То есть все рекомендации сводятся к тому, что потребуется вести здоровый образ жизни. Немногие понимают зачем все это делать. Зачастую повторное заражение говорит о том, что человек избегал правильных профилактических действий

В избавлении от любого бактериального заболевания курс лечения различными антибиотиками играет важную роль, но не менее важно придерживаться правильного образа жизни после излечения

Если придерживаться всех правил во время и после использования антибактериальных средств, удастся получить плюсы и нивелировать минусы. Любая болезнь будет вылечена в максимально короткие сроки, если человек сразу же обратится к врачу, после пройдя минимальный курс использования лекарства. Без анализов нельзя назначить подходящее лекарство для терапии бактериального заболевания. Современные антибиотики высокоэффективны, при правильном приеме не наносят ущерба.

13 кол-центров

По словам начальника сектора по работе с обращениями граждан краевого минздрава Ольги Сёминой, ситуация с дозвоном до врачей улучшилась благодаря открытию кол-центров при взрослых поликлиниках. Сейчас они работают в 13 учреждениях, завершается работа по созданию аналогичных «горячих линий» в детских поликлиниках.

23 октября, 14:26

Кол-центры поликлиник Барнаула получили новые номера телефонов

Дополнительные кол-центры создали во взрослых поликлиниках Барнаула. В них жителей края консультируют по вопросам оказания медпомощи

При этом по телефону назначать какие-либо лекарства врачи не уполномочены, тем более антибиотики. На них нужен письменный рецепт.