Топ-10 антибиотиков при кашле, пить ли антибиотики при кашле?

Нужно ли при кашле пить антибиотики

Антибиотикотерапия может стать абсолютно бесполезной при вирусном характере инфекции. Действие антибактериальных лекарств направлено на подавление причины воспалительного процесса, поэтому при простудных болезнях их приём не имеет смысла: они не способны подавить вирусы. Для этого больше подходят противовирусные средства.

Установить правильный диагноз и особенности заболевания может только квалифицированный специалист на основе исследования организма.

Однако иногда противомикробные препараты могут использоваться при тяжёлом протекании вирусной патологии, а также если присоединился бактериальный компонент.

Иногда кашлевой рефлекс может выступать проявлением заболеваний, не связанных с поражением лор-органов бактериями, например, при сердечно-сосудистых патологиях или болезнях ЦНС.

Когда принимают антибиотики?

Когда появляется сухой или влажный кашель, антибиотики нужно пить не всегда. Чаще природа состояния связана со слизью, которая выделяется из носовых ходов, стекая к горлу. Если болезнь не лечить своевременно, возникают осложнения в виде бактериального инфицирования. Банальная простуда может перейти в бронхит. На этом этапе нужно принимать разные виды антибактериальных препаратов.

Из носоглотки берут небольшое количество слизи с помощью ватного тампона. Содержимое засевают на питательную среду. Через 4-7 дней получают вид бактерии, вызвавшей болезнь. Дополнительно определяют, какой вид антибиотика вызывает ее гибель. Обычно это не один препарат, а целый список. На бланке указывают лекарства, к которым выявляют среднюю чувствительность или полное ее отсутствие.

Назначаемые средства используют в разных видах. Их выбор зависит от степени распространения инфекции. Выделяют следующие критерии:

• заражение носоглотки — капли в нос;
• трахеит, бронхит, ларингит — таблетки, суспензии;
• респираторная патология, в том числе пневмония с — инъекции.

Антибиотики запрещено принимать в случае, если природа заболевания вирусная, грибковая. Их употребление вызовет ухудшение самочувствия пациента, развитие осложнений. Но кашель при этом не исчезнет.

Симптомы болезни

В некоторых случаях кашель можно устранить даже без приема противомикробных средств. Например, при сильном насморке. Можно обойтись легкими антисептиками, которые тоже устраняют инфекцию. Но если появляется следующий спектр симптомов, лучше применить именно антибиотик:

• отхаркивание большого количества мокроты, содержащей желтые или зеленые выделения (это означает, что бактерии выделяют продукты метаболизма в слизь);
• повышение температуры тела свыше 3 дней;
• усиливающиеся симптомы недомогания — вялость, усталость, сонливость, мышечная и суставная боль;
• усиление кашля, несмотря на проведение противовирусной или иной терапии.

Если противомикробный препарат назначен правильно, постепенно негативная симптоматика уменьшится. Температура не уйдет на первый же день, но на 2-3 сутки она постепенно уменьшится, приходя в норму. Для подавления бактериального заражения требуется не менее 3 дней терапии. Но даже если пациенту стало значительно лучше, прием лекарства отменять запрещено. Иначе патогенные микроорганизмы размножаются повторно, вызывая рецидив.

Нужно начать пить антибиотик своевременно. Иначе произойдут осложнения. Например, у человека развивается трахеит, выделяется большое количество гнойной слизи. Она стекает вниз, провоцируя бронхит.

Антибиотики от кашля для детей

Антибактериальные препараты разрушают клеточную структуру бактерий, в результате чего уничтожают их и лечат заболевание. Но каждый антибиотик действует на определённый вид бактерии.

Поэтому назначать такие лекарственные средства должен только врач. О том, что у ребёнка не вирусная, а бактериальная инфекция, могут говорить следующие симптомы:

• Затяжной кашель.
• Более трёх дней держится высокая температура.
• Увеличение лимфатических узлов.
• Гнойные выделения из носа.
• Гнойный налёт и увеличение миндалин.

При любом из этих признаков следует обратиться к педиатру. При вирусных заболеваниях гнойных выделений быть не должно, и все симптомы начинают ослабевать через три дня от начала заболевания.

Список и описание антибиотиков

По анализу мазка лечащий врач назначит антибиотик, который подойдёт для лечения ребёнка. Как правило, при затяжном кашле назначают антибактериальные препараты широкого спектра действия.

Для лечения кашля у ребёнка выделяют следующие виды антибиотиков:

1. Макролиды. Наименее токсичные препараты широкого спектра действия. Их противомикробная активность действует на грамотрицательные и грамположительные бактерии. Исходя из формы и вида воспаления, возраста и наличия противопоказаний врач может выписать определённый препарат этой группы.
2. Чаще всего при кашле у детей назначается Эритромицин, который можно принимать даже маленьким детям, и Азитромицин для детей с двенадцатилетнего возраста. Основными побочными эффектами являются: понос, тошнота, боль в животе.
3. Тетрациклины. Антибактериальные препараты воздействуют на множество бактерий, нарушая в их клетках синтез белка. Однако многие бактерии к тетрациклинам выработали иммунитет. Назначаются в основном при пневмококковой инфекции для лечения детей с восьмилетнего возраста. Из-за большого количества побочных действий детям младшего возраста их не выписывают.
4. Аминопенициллины. Препараты широкого спектра действия, разрушающие стенки бактериальных клеток. Выпускаются в форме капсул и порошков, из которых готовят сиропы. С их помощью можно лечить даже инфекционные заболевания у новорождённых детей. Наиболее эффективным считается Амоксициллин. В некоторых случаях может назначаться Ампициллин. Основное побочное действие – дисбактериоз.

Принимать антибиотики следует регулярно, строго по прилагаемой к ним инструкции или рекомендациям лечащего врача. Только в этом случае действующее вещество будет накапливаться в организме и эффективно воздействовать на бактерии.

При нерегулярном приёме лекарств положительного лечения можно не дождаться. А также приём может развить у бактерий устойчивость к этому препарату. По этой же причине всегда следует пропивать весь необходимый курс лечения, даже если симптомов заболевания уже нет.

Для лечения затяжного сухого кашля или с вязкой мокротой антибиотики являются эффективными лекарственными препаратами. Они в короткие сроки способны побороть инфекцию и устранить симптомы заболевания. Однако, их применение должно быть обязательно согласовано с врачом, поскольку антибактериальные препараты могут вызывать осложнения.

Какие антибиотики назначают

• Пенициллины. Применяются при первичных бактериальных инфекциях. Вещества данной группы действуют на клеточные мембраны микроорганизмов, разрушая их жизнедеятельность. Не назначаются беременным женщинам, при болезнях почек и ЖКТ, а также аллергических реакциях.
• Макролиды. Антимикробные медикаменты, активные в отношении множества патогенных микробов. Провоцируют минимум отрицательных реакций, в таблетках используются один раз в день.
• Цефалоспорины. Лекарства широкого спектра воздействия, чаще всего применяются в уколах, в течение 7-10 дней. Показаны при неэффективности других средств, а также при хроническом типе покашливания.
• Тетрациклины успешно подавляют синтез белков микроорганизмов, чем провоцируют их гибель. Запрещены на последних этапах вынашивания ребёнка и при патологиях печени.
• Фторхинолоны – одни из самых эффективных противомикробных медикаментов. Принимаются при затяжном откашливании, а также тяжёлом протекании болезни. Имеют хорошую совместимость с другими препаратами, однако могут вызвать множество негативных реакций.

Антибиотики при длительном кашле у взрослых. Амоксициллин ® при кашле (Флемоксин Солютаб ® )

Амоксициллинявляется улучшенным производным ампициллина. Обладает высокой эффективностью и биодоступностью (около 95%) при пероральном применении. Приём пищи не влияет на всасываемость и усвояемость лекарства.

Антибиотик не имеет устойчивости к действию бета-лактамаз бактерий. Способен достигать максимальных терапевтических концентраций в плазме крови в течение двух часов.

Механизм действия – бактерицидный, обусловленный необратимым угнетением синтеза опорных компонентов микробной стенки. Амоксициллинне активен против бактерий, способных продуцировать  пенициллиназы.

Преимущество Флемоксина, перед другими препаратами с аналогичным действующим веществом заключается в его растворимой форме, обладающей:

• максимальной биодоступностью и кислотоустойчивостью;
• быстрой и полной абсорбцией из желудочно-кишечного тракта;
• минимальным риском осложнений со стороны ЖКТ.

Однако, оригинальный препарат обладает достаточно высокой стоимостью, поэтому те, кто ищет недорогие антибиотики от кашля, могут приобрести аналог сербской кампании Хемофарм, а также швейцарский, выпускаемый фирмой Сандоз или российский Амоксициллинпроизводства АВВА РУСи Биохимик Саранск.

Антибиотики от кашля у взрослых, содержащие амоксициллин, не назначаются при:

• гиперчувствительности к бета-лактамным антибиотикам;
• мононуклеозе и обострении носительства цитомегало и Эпштейн – Барр инфекций;
• колите и диарее, вызванными противомикробной терапией (в анамнезе);
• лимфолейкозе;
• тяжёлых нарушениях функций печени и почек.

Использование во время вынашивания ребёнка допустимо по строгим показаниям и под контролем лечащего врача. При назначении в период лактации, кормление грудью необходимо прекратить, из-за способности Амоксициллинапроникать в грудное молоко и приводить к кандидозу, дисбактериозу и аллергии у грудничка.

Побочное действие средства проявляется: аллергиями, нарушением микрофлоры кишечника и микробиоты влагалища, диареей, колитом, увеличением уровней трансаминаз печени, желтухой, интерстициальным нефритом, изменениями в показателях периферической крови, стоматитами и т.д.

В связи с этим, длительное лечение проводится под контролем показателей общего и биохимического анализов крови.

Сочетаемость с другими лекарственными средствами

• Флемоксин Солютабобладает синергическим взаимодействием с цефалоспоринами и антагонистическим с препаратами макролидов, тетрациклинов, хлорамфеникола и линкозамидов.
• Употребление совместно с антацидами снижает усвояемость средства и эффективность от лечения.
• Не рекомендована комбинация с антикоагулянтами, так как в следствие угнетения  микрофлоры кишечника и нарушения синтеза витамина К повышается риск кровотечения.
• Флемоксиннарушает эффективность пероральных эстрогенсодержащих контрацептивов.
• Не совместим с Метотрексатом, в виду повышения токсического действия на почки и Аллопуринолом(неаллергическая сыпь).

Дозировки и длительность лечения

Важно помнить, что терапию нельзя отменять сразу при появлении положительной динамики. Приём антибиотиков должен продолжаться ещё минимум 2-3 дня (в зависимости от тяжести заболевания) после нормализации температурной реакции и стабилизации состояния больного

При легком и среднетяжелом течении Флемоксинназначают  по 500 миллиграмм каждые восемь часов. Для  лечения тяжёлых инфекций, доза увеличивается до 700-1000 мг трижды в сутки.

Оптимальный курс лечения – от семи до десяти дней.

Антибиотики при сильном кашле у взрослых

Антибактериальные препараты назначаются только врачом на основании анализов. Эффективно вылечить заболевание и избавиться от его симптомов можно только при комплексном лечении и приёме средств для поднятия иммунитета.

Амоксиклав — полусинтетический пенициллин назначается для лечения пневмонии, бронхита и других патологий верхних дыхательных путей, вызванных бактериями. Выпускается в форме таблеток, порошка для приготовления суспензии, растворов для введения внутримышечно или внутривенно. Покрытые плёночной оболочкой таблетки рекомендуется принимать в начале приёма пищи.

Доза зависит от массы тела, возраста и функции почек, поэтому назначается индивидуально. Курс лечения, который определяет лечащий врач, не должен быть более двух недель. Противопоказаниями к применению Амоксиклава является гиперчувствительность, инфекционный лимфолейкоз и мононуклеоз

Во время беременности и лактации препарат применяется с осторожностью

Препарат Макролен группы макралидов эффективно лечит вызванные чувствительными возбудителями бактериальные инфекции. Выпускается в форме покрытых оболочкой таблеток и гранул для приготовления суспензии. Для лечения верхних дыхательных путей приём Макролена назначается трижды в день по 400 мг во время еды.

Суточная максимальная доза – не более 1,6 грамма. Маленьким детям препарат назначается в форме суспензии. Доза зависит от веса ребёнка. Продолжительность лечения должна быть от 7 до 10 дней. К противопоказаниям относится почечная или печёночная недостаточность, повышенная чувствительность к лекарственному средству.

Антибиотик Супракс для приёма внутрь выпускается в форме капсул и гранул, из которых готовится суспензия. Действует бактерицидно и обладает широким спектром действия. Назначается для лечения острых и хронических бронхитов, синуситов, тонзиллитов, фарингитов.

Для взрослых и детей с массой тела более пятидесяти килограммов суточная доза составляет – 400 мг. Её можно выпить за один раза или разделить на два приёма. Продолжительность лечения не должна быть менее семи – десяти дней. Противопоказан беременным, детям до шестимесячного возраста, при гиперчувствительности к антибиотикам ряда цефалоспорин и пенициллин.

Вместе с антибиотиками лечить сильный кашель поможет лекарственное средство Коделак. Препарат изготовлен на основе кодеина. Кроме того, в его состав входит трава ланцетного термопсиса, корни солодки, натрия гидрокарбонат. Он поможет избавиться от сильного непродуктивного кашля.

Антибиотики при сухом кашле

Для лечения, длящегося более пяти дней, сухого кашля, который не устраняется другими препаратами, лечащий врач может назначить антибиотики. В список наиболее эффективных входит:

Антибиотик Азитрокс с действующим веществом азитромицином применяется для лечения инфекций ЛОР-органов и верхних дыхательных путей. Выпускается в форме таблеток, порошка или гранул. Курсовая доза для взрослых – 1,5 грамма, которые следует разделить на три приёма, по 0,5 грамма в сутки.

Принимать следует за час до приёма пищи или через два часа после еды. Противопоказан при почечной и печёночной недостаточности и гиперчувствительности. Может оказывать побочные действия на пищеварительную систему и вызывать боли в животе, тошноту, диарею. В некоторых случаях появляется крапивница, сыпь, зуд кожи.

Фромилид — антибиотик макролидового ряда предназначен для лечения нижних и верхних отделов дыхательных путей. Полусинтетический препарат широкого спектра действия взрослым и детям старше двенадцатилетнего возраста назначается для приёма дважды в сутки по разовой дозе в 250 или 500 мг.

Лечение должно длится не менее шести дней. Максимальный курс приёма – две недели. К противопоказаниям относятся: первый триместр беременности, лактация, порфирия, гиперчувствительность. Не рекомендуется одновременный приём с терфенадином, пимозидом, цизапридом.

Сумамед — антибактериальное средство, действующим веществом которого является азитромицин. Его бактериостатическое действие направлено на лечение инфекций ЛОР-органов и верхних дыхательных путей. Принимать Сумамед можно как взрослым, так и детям. Курсовая доза лечения для взрослых – 1,5 грамма (по 0,5 грамма в сутки).

Таблетка или суспензия выпивается через два часа после приёма пищи. Дети препарат должны принимать только после назначения врача. Курсовая доза для них рассчитывается на основе веса и составляет – 30 мг/кг. Повышенная чувствительность к активному веществу и макролидам, заболевания почек и печени являются противопоказаниями к приёму Сумамеда.

Сопутствующие признаки бактериальной инфекции

При раздражении слизистой бронхов возникает сухой кашель (или непродуктивный). Работа реснитчатого эпителия нарушается. Он не вырабатывает защитную слизь вовсе (как при коклюше) или продуцирует ее слишком много. Оба варианта отрицательно сказываются на работе местного иммунитета.

Попадая в бронхи с воздухом, бактерии оказываются в благоприятной среде — влажной, насыщенной питательными веществами. Они размножаются, вызывая новый виток воспалительного процесса.

Это проявляется:

• отхождением вязкой гнойной мокроты;
• повышением температуры до 37‒38°;
• усилением симптомов интоксикации (слабость, сонливость, апатия, головная боль).

Группы антибактериальных средств при кашле

Для выбора лекарства нужно обратиться к врачу (пульмонологу, терапевту, отоларингологу). Специалист назначит анализ для определения вида возбудителя болезни и его чувствительности ко всем средствам. Диагностика может занять больше суток, поэтому на первые дни врач назначит эмпирическую терапию — антибиотики от кашля широкого спектра действия.

Препарат выбирают с учетом:

• интенсивности воспаления;
• имеющихся симптомов;
• признаков развития осложнений;
• наиболее распространенных в это время инфекций (по диагнозам других пациентов со схожей симптоматикой).

После получения результатов анализов врач может поменять лекарство с учетом чувствительности патогенов к антибиотикам. Также такое проводят, если у больного нет видимого улучшения на протяжении 2‒3 дней лечения.

Пенициллины

Средства этой группы разрушают клеточную стенку, после чего возбудитель теряет способность к жизнедеятельности. Данные соединения активны в отношении множества бактерий. Из-за повсеместного применения могут вызывать аллергические реакции.

Некоторые микробы резистентны (устойчивы) к веществам данной группы. Для повышения эффективности терапии назначают комбинации пенициллинов с клавулановой кислотой. Они уничтожают бактерий, которые вырабатывают нейтрализующие ферменты. Примеры препаратов: Амоксициллин, Оксациллин, Аугментин, Флемоксин, Флемоклав. В аптеке отпускаются без рецепта врача, одни из самых дешевых средств.

Цефалоспорины

Антибиотик от кашля из этой группы могут назначить при неэффективности пенициллинов. Вещества обладают аналогичным механизмом действия и широким спектром антибактериальной активности. Они смогут уничтожить микробы, устойчивые к простым антибиотикам. Нередко используются при стационарном лечении и в инъекционной форме.

Примеры препаратов: Цефтриаксон, Цефалексин, Цефиксим. Это соединения нового поколения. Первые цефалоспорины потеряли актуальность из-за токсичности для почек. Для покупки в аптеке нужен рецепт, стоимость варьирует от формы (таблетки, уколы) лекарства и находится в пределах 100–200 рублей за упаковку.

Макролиды

Средства из данной группы отличаются безопасностью. Они редко провоцируют нарушения в работе кишечника или возникновение аллергии. Отсюда возможность применения среди взрослых и детей. Оказывают бактерицидное действие на грамположительные и грамотрицательные микроорганизмы.

Примеры лекарств: Кларитромицин, Эритромицин, Азитромицин. Отпускаются только по рецепту врача. Цена от 50 рублей за три таблетки на курс.

Фторхинолоны

Эти антибиотики используют от кашля в крайнем случае, если бактерии нечувствительны к другим соединениям. Из-за токсичности противопоказаны несовершеннолетним лицам. У детей могут нарушать рост суставной ткани, минерализацию зубной эмали.

Примеры средств: Левофлоксацин, Норфлоксацин, Офлоксацин. Для приобретения нужен рецепт. Цена варьирует в зависимости от формы лекарства. Дешевле покупать в таблетках — от 50 рублей за упаковку.

Выбор антибиотика

Прежде чем назначить терапию, врач обязан провести полное обследование пациента. Необходимо взять мокроту на бактериальный посев, чтобы выявить тип бактерий

Также важно проверить, какое лекарственное средство подойдет больному

Если возможность пройти полное обследование отсутствует, то назначается препарат широкого спектра действия. Это могут быть самые дешевые антибиотики. Название лекарства, врач указывает в рецепте.

Антибиотики при влажном кашле

При кашле с мокротой эффективны следующие препараты:

• Макропен;
• Амоксициллин;
• Левофлоксацин;
• Цефтриаксон.

Это лучшие антибиотики, которые широко применяются для борьбы с различного рода бактериями. Некоторые антибактериальные препараты разрешено применять детям до года. Назначение антибиотиков при влажном кашле обязательно, поскольку данное состояние говорит о серьезном воспалительном процессе. Также для лечения должны использоваться муколитики, способствующие выведению мокроты.

Лечение детей до года

При сухом кашле

Сухой кашель часто напоминает лай. Спазмы бронхов вызывают свистящий звук. Сухой кашель лечится макролидами: Кларитромицином, Ровамицином. При лающем кашле, сопровождающемся сильными спазмами, хорошим помощником послужит Флемоксин Солютаб.

Таблетированная форма антибиотиков применяется у взрослых при сухом кашле. При сухом кашле у детей, антибиотики применяются в виде сиропов, суспензий. Сухой кашель у ребенка требует обильного питьевого режима. Не допускается самостоятельное применение, его назначает врач после прослушивания дыхания малыша.

Антибиотики при кашле у взрослых

Перед назначением лечения, определяется возбудитель болезни. Основываясь на данных обследования, доктор подбирает антибиотики, помогающие при простуде и кашле для взрослых. Главное направление препарата — уничтожение болезнетворных бактерий, вызвавших воспалительный процесс. Взрослому человеку выписывается пенициллиновая или фторхинолоновая лекарственная группа.

Названия детских антибиотиков при кашле

При сильном кашле у детей, выписываются антибиотики в суспензии, сиропе. Более старшим детям разрешается таблетированная форма. Чаще всего маленьким пациентам прописывают лекарственные средства, направленные на уничтожение множества патогенных бактерий.

Противопоказано детям назначение следующих антибактериальных средств:

1. Тетрациклиновая группа — разрушает зубную эмаль.
2. Левомецитин— ухудшает функцию кроветворения.
3. Офлоксацин, Пефлоксацин — ухудшает состояние суставной ткани.

Антибиотические лекарства негативно действуют на микрофлору кишечника ребенка, так как убивают не только вредоносные, но и здоровые бактерии. Для профилактики дисбактериоза у ребенка, совместно применяются:

• Линекс;
• Бифидумбактерин;
• Бифиформ.

Эти препараты содержат полезные бактерии, необходимые для нормальной работы кишечника.

Прием антибиотиков в сиропе

Суспензии

Детские антибиотики в суспензии имеют следующие названия:

• Сумамед;
• Амоксиклав;
• Аугментин;
• Цефалексин.

Суспензия представляет собой порошок, разводимый водой.

Сиропы

Также для маленьких пациентов выпускаются сиропы с антибиотиком от кашля. Они удобны в применении детям. Известны следующие сиропы:

1. Лазолван. Справляется с мокротой, выводя ее из бронхов.
2. Доктор Мом. Сироп из растительных компонентов. Оказывает постепенное действие, поэтому применяется только в комплексной терапии.
3. Бронхолитин. Справляется даже с самым сильным, затяжным кашлем.

Данные сиропы обладают антибактериальным эффектом.

Таблетки

Также детский антибиотик при насморке и кашле продается в виде таблеток. Известны следующие таблетированные формы для детей:

• Аугментин, Амоксиклав;
• Азитромицин;
• Сумамед.

Таблетки разрешены детям старше 10 лет.

Насморк и кашель у ребенка

Почему противомикробные препараты должен назначать врач

Чтобы выяснить, какой антибиотик лучше при кашле, необходимо определить возбудителя инфекции. Некоторые болезнетворные бактерии устойчивы к действию противомикробных средств пенициллинового ряда. Поэтому врачи выписывают пациентам таблетки только после получения результатов бакпосева мазка из зева или мокроты.

Лечение кашля антибиотиками будет эффективным только в случае бактериального поражения органов дыхания. Категорически запрещено использовать препараты при простуде, гриппе, парагриппе и других вирусных болезнях. Они снижают общий иммунитет, что создает условия для размножения болезнетворных микробов.

Если заболевание имеет вирусное или аллергическое происхождение, то противокашлевые антибиотики не помогают. Они борются лишь с инфекциями.

Противомикробные лекарства отчасти оказывают негативное воздействие на человеческий организм. При приеме таблеток уничтожаются не только болезнетворные, но и полезные бактерии. Поэтому во время антибактериальной терапии пневмонии, туберкулеза или трахеита параллельно назначаются пробиотики – Линекс, Бифиформ, Лактиале и т.д. Они содержат штаммы живых лактобактерий, нормализующих микрофлору кишечника.

В некоторых случаях кашель вызывается аллергической реакцией. В процессе откашливания из органов дыхания выводятся аллергены и пылевые частицы. В таких ситуациях назначаются антигистаминные средства, а антибиотики не помогут.

Следует ли использовать антибиотики при кашле

Каждый диагноз требует особого типа лечения. Врач опирается не только на общую проблему при подборе препаратов, но и учитывает индивидуальные особенности конкретного пациента.

Кашель у детей может иметь бактериальное происхождение, иными словами, проявить себя из-за попадания бактерий в организм либо иметь вирусную природу.

Микроорганизмы патогенного типа начинают активное размножение, если для этого существуют благоприятные условия:

1. Ребенок подвергался переохлаждению.
2. Младенец страдает от понижения защитных функций организма (иммунитета) или недавно перенес простудные заболевания вирусного характера.

Использование антибактериальных средств для терапии годовалого малыша оправдано, но не каждый раз необходимо.

Для четкой детализации ситуации, которая нуждается во вмешательстве антибактериальных компонентов, необходимо уметь распознавать неприятность сразу.

Если температура очень резко поднялась выше отметки в тридцать девять градусов, проявились ринит и кашель, заболела голова и появилась ломота в области мышц, то скорее всего, речь идет о вирусных инфекциях.

С вирусами антибиотики бороться не умеют, поэтому их использования при подобном диагнозе недопустимо. Это может привести к ухудшению состояния здоровья ребенка, так как весь спектр побочных действий препарата даст о себе знать, а терапевтического эффекта достигнуто не будет.

Механические повреждения системы дыхания также не нуждаются в антибактериальной терапии.

Если симптоматика дает знать о себе плавно, температура сохраняется порядка трех дней (ее сложно сбивать), грудной малыш страдает от одышки и появились знаки интоксикации, то, вероятно, природа проблемы бактериальная.

Кроме того, кашель может быть двух типов:

• Продуктивный – с выделением мокроты (влажный).
• Непродуктивный – мокрота не отходит (сухой).

Длительный затяжной кашель диагностируют, если симптоматика не проходит больше 21 дня. При кашле и температурах, которые беспокоят более трех месяцев, речь идет о трансформации болезни в хроническую форму.

Какие антибиотики может назначить врач при кашле

Лучше всего, если перед выбором препарата доктор получит результаты бактериологического исследования мокроты и мазка из гортани и носа ребенка. Тогда специалист будет наверняка знать, какие бактерии стали причиной недуга, и какой антибиотик против них «выставить на линию огня». Но анализ такого плана делают не везде, и лаборантам требуется много времени, чтобы отчитаться о результатах – от 10 до 14 суток. Этих двух недель, как мы понимаем, нет ни у заболевшего ребенка, ни у его обеспокоенных родителей, ни у врача. Поэтому доктора стараются назначать детям при кашле нового поколения.

Для лечения кашля обычно выбирают монотерапию – то есть применяют какой-то один, обычно относительно слабый, антибиотик. Если в течение 4-5 дней улучшения не наступит, врач поменяет препарат на более сильнодействующий и эффективный. Более сильный антибиотик (например, из группы цефалоспоринов) врач назначит и в том случае, если ребенок недавно уже лечился антибиотиками более слабого действия (например, пенициллиновыми).

Малышам от рождения до 3-4 лет будет рекомендован антибиотик в форме суспензии, которую в народе ошибочно называют «сиропом» или в каплях. Детям от 5 до 10 лет можно давать лекарство в таблетках, а подростки могут принимать назначенный врачом препарат в капсулах.

Для всех возрастов при тяжелом течении заболевания антибиотики могут быть назначены в форме инъекций – внутримышечных или внутривенных уколов.

Список антибиотиков, чаще всего назначаемых детям при кашле:

Название антибиотика	Что лечит?	В какой форме принимать?	В каком возрасте рекомендовано принимать?	Каковы противопоказания?
«»	Острая, обструктивная форма бронхита Пневмония Трахеит Ангина	Капсулы по 250 и 500 мг. Гранулы для суспензии Порошок для инъекций	Новорожденным, включая недоношенных, и всем остальным.	Бронхиальная астма Поллиноз Печеночная недостаточность Дисбактериоз Лимфолейкоз
«»	Острая, хроническая форма бронхита Пневмония Ангина	Таблетки диспергируемые растворяющиеся По 125 и 250мг	Детям от 0 и старше	Склонность к местным аллергическим явлениям – зуд, сыпь
«Аугментин»	Острая, хроническая форма бронхита Пневмония Бронхопневмония	Таблетки и порошки для приготовления суспензии.	Детям от 3 месяцев и старше	Желтуха и нарушения работы печени (в анамнезе). Болезни почек. Фенилкетонурия
«»	Острая, обструктивная форма бронхита Пневмония Трахеит Фарингит	Таблетки по 250 и 500мг. Порошок для суспензии Порошок для инъекций	Детям от рождения и старше	Бронхиальная астма Атопический дерматит Заболевания печени и почек
«»	Все формы бронхита Пневмония Ангина	Таблетки Порошок для суспензии	Детям от рождения и старше	Болезни почек и печени Инфекционный мононуклеоз
«Цефуроксим»	Бронхит Пневмония Плеврит Фарингит	Таблетки по 500мг. Порошок для инъекций	Детям с рождения и старше	Повышенная чувствительность к цефалопоринам
«»	Бронхит Пневмония Плеврит	Порошок для инъекций	Детям от 2,5 лет и старше	Повышенная индивидуальная чувствительность к цефалоспоринам
«Цефуроксим – аксетил»	Плеврит Бронхит Пневмония Фарингит	Порошок для инъекций Таблетки по 500мг	Детям с рождения и старше	Индивидуальная непереносимость препарата
«»	и хронический Ангина Фарингит	Капсулы по 200 и 400 мг Гранулы для приготовления суспензии	Детям старше 6 месяцев	Болезни почек
«»	Острый и хронический бронхиты Пневмония	Таблетки 125 и 500 мг. Капсулы по 250мг. Порошок для инъекций Порошок для суспензии	Детям старше 6 месяцев	Болезни почек и печени
«»	Ангина Фарингит Пневмония Хронический бронхит Коклюш	Таблетки по 400мг. Гранулы для суспензии	Детям от рождения и старше	Тяжелые патологии печени
«»	Все формы бронхита Пневмония Фарингит Коклюш	Таблетки по 250мг. Капсулы по 250 и 500 мг.	Детям всех возрастов	Нарушения функций печени и почек
«Рулид»	Бронхит Пневмония Острый фарингит	Таблетки	Детям всех возрастов	Тяжелые патологии печени и почек
«»	Все формы бронхита, Ангина Фарингит Пневмония	Таблетки по 250 и 500мг. Капсулы по 250 и 500 мг.	Детям с 12 лет и старше	Болезни почек и печени

Антибиотики при бактериальном рините

Когда у человека развивается бактериальный ринит, в носовых ходах скапливается большое количество гноя, который вызывает заложенность, кашель. Так как проблема не в респираторном тракте, употребление пероральных противомикробных средств не требуется. Лечение проводят местно, поэтому значительно уменьшается риск развития побочных реакций системного типа. Используют лучшие средства, обладающие хорошим и быстрым влиянием:

• Вигамокс;
• Тобрекс и Тобрадекс;
• Изофра;
• Ципромед.

Если состояние легкое, гнойных образований не много, можно применить капли с антибактериальным действием на основе серебра. Например, Сиалор или Протаргол. Они вызывают негативные влияния только в случае индивидуальной непереносимости. Применяют метод добавления антисептика в сосудосуживающие капли. Можно добавить несколько капель перекиси водорода, хлоргексидина.

Обычно продолжительность лечения составляет 7-10 дней. Микробы, которые живут в носовых ходах, быстро приобретают резистентность, поэтому дозировку и курс применения превышать запрещено. Если за последние 3-4 месяца пациент применял определенный вид антибиотика местно, его не рекомендуется применять в случае рецидива.