Какие существуют хондропротекторы для суставов нового поколения

Чем заменить?

Куркума

Хондропротекторы – дорогостоящая группа препаратов, которую можно заменить БАДами, продуктами питания и ЛФК. Среди продуктов питания, которые обладают естественными протекторными свойствами, выделяют пищевую добавку – желатин. Рекомендуется употреблять натуральный желатин или агар‐агар 2 раза в неделю в виде желе, холодца, заливной рыбы.

Дополнить питание нужно омега‐3 жирными кислотами, которые содержатся в рыбьем жире.

Дополнительно для здоровья суставов нужно употреблять авокадо в свежем виде, а также продукты с витаминами С и Е (орехи, цитрусовые, свежие овощи и фрукты, печень, яйца). В качестве приправы при болезнях суставов рекомендуется использовать куркуму.

Капсикам

Можно натирать сустав разогревающими мазями по типу Капсикама, Никофлекса, Эспола. Эти препараты расширяют сосуды и стимулируют кровоток в пораженной области, активируют процессы регенерации в хряще. Дополнительное выполнение упражнений или ЛФК будет способствовать увеличению синтеза синовиальной жидкости, поможет устранить венозный застой крови и отек.

Особенности лечения хондропротекторами

На сегодняшний день наибольшее распространение в лечебной практике получили хондропротекторы для суставов второго поколения. Их применение имеет некоторые особенности. Лечение остеоартроза коленного сустава (гонартроза) хондропротекторами имеет максимальную эффективность на 1 или 2 стадиях артроза, если же сустав уже деформирован или хрящ полностью разрушен, хондропротекторы не помогут. При остеоартрозе коленного сустава человек обращается к врачу в состоянии, когда коленный сустав сильно болит при ходьбе и в покое, может отекать. В это время основная задача – как можно быстрее избавить пациента от боли, обеспечив ему приемлемое качество жизни. В такой ситуации хондропротекторы не помогут, поскольку при всех их замечательных достоинствах скорость воздействия не является их сильной стороной. В острой фазе артроза часто назначают нестероидные противовоспалительные препараты:

• Диклофенак;
• Пироксикам;
• Индометацин;
• Кетопрофен;

«Кетопрофен» можно купить в аптеках в виде геля 2,5%, 30 г при цене от 68 рублей, а также таблетки 100 мг, 20 шт. по 447 руб. в среднем

• Бутадион;
• Нимулид;
• Целебрекс;
• Мелоксикам.

Препарат «Мелоксикам» вы можете приобрести по стоимости от 96 рублей

Они быстро снимают боль, уменьшают отеки и снимают воспаление. Их основное достоинство – они помогают быстро.  Однако этот симптоматический эффект держится не очень долго, поскольку на процесс восстановления хрящевой ткани они никак не влияют, коленный артроз они не лечат. К тому же обладают побочными действиями, к которым относятся: возможность желудочно-кишечных кровотечений, увеличение риска сердечно-сосудистых нарушений. НПВП даже могут провоцировать разрушение хряща. Стоит упомянуть, что сейчас появились НПВП нового поколения, побочные действия которых сведены к минимуму. Поскольку они не оказывают отрицательного влияния на хрящ, их называют НПВП для суставов. К ним относятся:

• Мовалис;
• Целекоксиб;
• Нимесулид;
• Эторикоксиб;
• Оксикамы.

Особенностью действия хондропротекторов является то, что требуется длительное время прежде, чем будет заметен лечебный эффект при остеоартрозе, однако и длится он значительно дольше по сравнению с использованием НПВП. К тому же круг противопоказаний для применения хондропротекторов достаточно узок. К противопоказаниям относятся:

1. Беременность и кормление грудью.
2. Серьезные заболевания ЖКТ.
3. Тяжелая почечная недостаточность.
4. Заболевания, нарушающие свертываемость крови.
5. Индивидуальная чувствительность к составляющим препаратов.

Хондропротекторы выпускаются в различных формах:

• таблетки;
• капсулы;
• инъекции внутримышечные и внутрисуставные;
• порошки;
• гели;
• мази.

Какую форму следует выбрать, что будет лучше и эффективнее действовать, зависит от конкретной ситуации. Этот выбор можно сделать только совместно со специалистом. Для лечения артроза коленного сустава назначают обычно таблетированные и порошкообразные формы хондропротекторов. Как уже отмечалось, отличительной особенностью хондропротекторов является необходимость длительного приема. Минимальный срок лечения составляет 2-5 месяцев ежедневного приема. Дозы хондропротекторов назначаются достаточно большие 1000 – 1500 мг действующего вещества в день, потому что они плохо всасываются из-за своих больших размеров и молекулярного веса. Подобные же проблемы возникают при использовании хондропротекторов в виде гелей и мазей, они плохо проникают через кожу.

Если речь идет о 1 стадии коленного артроза эффект может быть достигнут при приеме таблеток и использовании мазей. Во 2 и тем более 3 стадии заболевания таблетки и мази уже не помогают. Наиболее эффективной формой при лечении гонартроза коленного сустава в этом случае являются инъекции. При этом доза действующего препарата снижается почти на порядок. Количество инъекций 10-20 на курс лечения. Такое количество уколов может вызвать осложнения. Обычно курс необходимо повторять 2-3 раза в год в течение 2-5 лет. Таким образом, для получения стойкого положительного эффекта при лечении артроза хондропротекторами, необходимо проявить настойчивость, подойти к лечению максимально ответственно, только в этом случае можно рассчитывать на приостановление заболевания и значительное облегчение состояния.

О принципах работы препаратов рассказывают эксперты медицинской телепередачи «О самом главном»:

Инъекции

Уколы хондропротекторов назначаются внутримышечно и в коленный сустав. При инъекции активное вещество сразу поступает в кровоток, наиболее предпочтительным считаются инъекции в коленный сустав. Действие препарата начинается сразу, курс лечения длится 10-20 дней.

Эльбона

Активное вещество – глюкозамин, стимулирующий процесс регенерации хрящевой ткани, предотвращающий ее разрушение. После курса инъекций восстанавливается подвижность суставов, исчезает потребность в противовоспалительных препаратах.

Инъекции выпускаются в упаковке по 6 ампул с лекарством и 6 с лидокаином. Это обеспечивает максимальную эффективность средства.

Назначают 3 укола в неделю в течение 6 недель.

Страна — Россия.

Цена — от 1000 руб.

Эльбона

Достоинства:

• Комплексное действие;
• Эффективность.

Недостатки:

Алфлутоп

В основе биоактивный концентрат мелких морских рыб. Препарат стимулирует регенерацию тканей суставного хряща, оказывает противовоспалительное действие. Инъекции вводят внутримышечно и в сустав. Возможно сочетание двух способов.

Раствор в ампулах бесцветный или желто-коричневого цвета по 1 мл. Считается самым безопасным препаратом серии. Рекомендован курс 2 раза в год.

Страна — Румыния.

Цена — от 1600 руб.

Алфлутоп

Достоинства:

• Нет противопоказаний;
• Безопасный;
• Двойное назначение.

Недостатки:

Инъектран

Активный компонент инъекций — хондроитин. Раствор рекомендован при заболеваниях позвоночника и коленного сустава. Курс лечения помогает восстановлению суставной сумки, хрящевой поверхности, нормализует состояние суставной жидкости. Курс лечения составляет 25-35 уколов, которые делают через день.

Большинство пациентов высказывают положительные отзывы о препарате. В упаковке 10 ампул объемом по 2 мл.

Страна — Россия.

Цена — от 1445 руб.

Инъектран

Достоинства:

• Комплексное воздействие на хрящевую ткань;
• Доступное средство.

Недостатки:

Нолтрекс

Содержание средства материал синтетического происхождения позволяет  заполнять полость суставов, заменяя суставную жидкость. Среди компонентов ионы серебра. После курса уколов восстанавливается вязкость синовиальной жидкости, улучшается подвижность суставов.

Нолтрекс не содержит гиалуроновую кислоту, которая может быть расщеплена ферментами организма. Поэтому введенный гель долго находится в суставе, обеспечивая его нормальное функционирование. Отзывы о препарате положительные, некоторые пациенты отмечают улучшение в подвижности коленного сустава после 4-го укола.

Выпускается средство в виде шприца 2,5 мл с вязкой жидкостью.

Изготовитель — Биоформ Россия.

Цена за 1 шприц — от 3300 руб.

Нолтрекс

Достоинства:

• отсутствие аллергической реакции;
• удобная форма.

Недостатки:

Хондролон

Выпускается в форме лиофизилата для приготовления раствора для инъекций.  В основе – хондроитин, позволяющий восстановить хрящевую ткань, уменьшить болевые ощущения, улучшить двигательную функцию. Курс лечения составляет 25 – 35 дней по ампуле через день.

Отмечается длительный эффект после лечения.

Страна — Россия.

Цена — от 760 руб. за 10 ампул.

Хондролон

Достоинства:

• отсутствие побочных действий;
• длительный эффект после курса уколов;
• низкая цена.

Недостатки:

Румалон

Лекарственное средство создано на естественной основе. Гликозаминогликан-пептидный комплекс из костного мозга и хрящей молодых животных. Для курса лечения необходимо 25 уколов, делают их через день. Положительный результат наблюдается через 5-6 инъекций, подвижность суставов продолжается в течение полугода.

Препарат выпускается в ампулах 1 мл, 2 мл. Внутри — жидкость желто-коричневого цвета.

Страна — Румыния.

Цена от 2700 руб.

Румалон

Достоинства:

• безопасность;
• нет побочных эффектов;
• быстрый результат.

Недостатки:

Комбинированные лекарства: НПВС + хондропротекторы

Современные наименования с комплексным воздействием на позвоночные структуры:

Терафлекс Адванс. Активные вещества: глюкозамин, хондроитин и средство группы НПВС – ибупрофен. Противовоспалительный эффект, восстановление эластичности, улучшение питания и метаболизма в хрящевой ткани, снижение силы болезненных ощущений. Желатиновые капсулы назначают как эффективный элемент в составе комплексного лечения при обострении остеохондроза, артроза крупных суставов. Принимать капсулы (по 6 штук за день) на протяжении трех недель, далее перейти на препарат Терафлекс без ибупрофена. При беременности, бронхиальной астме, аллергии на НПВС, тяжелых болезнях печени и почек лекарство не назначают.
Мовекс Актив. Три действующих вещества: глюкозамин, диклофенак, хондроитина сульфат. Стимулирует восстановление эластичной структуры, защищает от повреждений, замедляет резорбцию костных структур, восполняет дефицит глюкозамина в организме. Диклофенак снижает болевой синдром, ингибирует циклооксигеназу, подавляет воспаление, устраняет утреннюю скованность. Таблетки принимать при обострении не более трех недель, продление курса возможно только с разрешения врача

Важно знать противопоказания, учитывать наличие диклофенака, раздражающего слизистые кишечника и желудка

При лечении дегенеративных и дистрофических процессов в элементах позвоночного столба важно использовать несколько видов лекарственных средств, в том числе, хондропротекторы. Для максимального терапевтического действия врач выберет препарат с хондропротекторным действием с учетом вида и степени тяжести патологии

Использование комбинированных составов с ибупрофеном и диклофенаком позволяет резко снизить дневную дозу НПВС, что положительно сказывается на состоянии ЖКТ и всего организма. Важно помнить о продолжительности приема хондропротекторов при болезнях позвоночника – до полугода с повторением курса.

Более полная информация о действии и применении хондропротекторов узнайте после просмотра следующего ролика:

Какие есть хондропротекторы, список лучших

Перед тем, как начать употреблять разного рода препараты, необходимо точно определиться со своим диагноза, для этого нужно посетить специалиста. Он и назначит вам правильней курс лечения. Чаще всего схема выздоровления такая: назначают уколы, после чего переходят на прием таблеток. Все это идет в сочетании с мазями и гелями.  Лучшие хондропротекторы список препаратов, которые сумели себя проявить как надежные:

• Артра. Препарат, который производиться в США, в своем составе имеет ни одно действующее вещество, его относят к комбинированным (глюкозамин/хондроитинсульфат). Выпускают его в виде таблеток. Принимать во внутрь. Как принимать хондропротекторы Артра, скажет врач, чаще всего это более месяца. Вполне доступная цена.
• Дона хондропротектор. Итальянское лекарство, которое представляет собой порошок. Его можно применять, как внутрь, так и в виде уколов. Хондропротектор дона инструкция закреплена на упаковке, но в любом случае стоит проконсультироваться с врачом. Результат приема такого препарата наступает уже спустя 2 недели. Лечение представляет собой такую схему: 1 порошок/1 раз в сутки. Принимать около 6 недель, перед этим растворить в воде. Это хондропротекторы 3-го поколения, и их можно применять для восстановления хряща при таких недугах как остеохондроз.

• Хондропротекторы терафлекс. Достаточно сильный препарат, который производиться в США. Имеет комплексный состав (хондроитин/глюкозамин). Приобрести его можно, как в виде капсул, так и в виде крема. Логично, что для улучшения действия капсул, нужно использовать существующую мазь.
• Афлутол хондропротектор. Такой препарат относят к 1-му поколению, так как в его основе лежат природные компоненты, а именно четыре вида морской рыбы. Суть его работы ничем не отличается от другие, он тоже улучшает обмен веществ в хрящевой ткани, а также может снять воспаление в области поражения. Рекомендуют использовать при разного рода заболеваниях хряща. Способ применения – уколы (внутримышечно/внутривенно).
• Кондронова. В его составе есть несколько важных, действующих элементов и кроме основных есть и вспомогательные вещества – магний, маннит. К противопоказаниям относят – астму и беременность.

Это далеко не весь список хондропротекторов. Их существует достаточно большое количество, все они различны не только по составу и форме выпуска, но и отличаются ценовой политикой (в зависимости от фирмы).

Ниже представлены хондропротекторы — мази и гели:

• Хондроксид гель. Исходя из названия его состав очевиден. Внешне, простая светло -желтая мазь. Страна производитель – Россия;
• Хонроарт мазь. Производство Беларусь. Эффективная мазь которую применяют по ее прямому назначению.

Такие мази хондропротекторы помогут снять боль и избавиться от отека

Важно понимать, что они только усилят эффект оздоровления, а не сами вылечат болезнь

Интересно то, что хондропротекторы для спортсменов могут быть представлены в любом варианте: таблетки, мази. Чаще всего активный образ жизни поражают коленные суставы и позвоночник. Поэтому при первых болевых симптомах нужно начинать принимать такие препараты, чтобы вовремя начать восстанавливать хрящ.

Не в коем случае не занимайтесь самолечением

При выборе препарата, стоит обратить внимание на производителя, на форму выпуска.

Врачи ведут споры, по поводу того, в каком варианте лучше назначать такой препарат. Хондропротекторы в уколах назначают, когда идет серьезное разрушение хрящевой ткани, но при этом не критично. Его преимущество в том, что лекарство сразу попадает в кровь, что способствует быстрому всасыванию, чего не скажешь о таблетках. Именно поэтому, схема лечения, где есть современные хондропротекатары выглядит только так: первые дни уколы, после чего длительный прием таблеток в сочетании с мазями и гелями.

Краткая характеристика популярных препаратов

https://youtube.com/watch?v=_N7u-hlC2Nw

Можно выделить следующие лекарства для лечения и восстановления суставов:

«Дона». Это современный препарат, основным компонентом которого является глюкозамин сульфата. Он положительно влияет на обменные процессы, происходящие в хряще. Кроме того, средство способно снимать воспаление, а, значит, и боль. Используется он обычно при остеохондрозе, артрозе, артрите. Принимается порошок единожды в сутки не менее 6 недель.

«Терафлекс». В составе изделия присутствует хондроитин и глюкозамин. Применяется продукт при остеохондрозе, артрозе, при спортивной и бытовой травме. Не следует пить эти таблетки людям с фенилкетонурией. Действие изделия направлено на стимуляцию регенерации хряща. Используется этот хондропротектор не менее 3 недель. Основная форма выпуска представленного средства — таблетки. Несмотря на эффективность лекарства, самостоятельно его применять запрещено. Цена 1400–1500 р.

«Артра». Это очень эффективный фармацевтический продукт, который считается одним из самых лучших. Изделие содержит и хондроитин, и глюкозамин. Применяется препарат при остеохондрозах и артрозах. Нельзя использовать средство для лечения детей, не достигших 15 лет, а также тем людям, которые страдают от почечной недостаточности. Кроме того, есть и некоторые ограничения в использовании, поэтому перед началом лечения должна быть прочитана инструкция. Цена 2100–2200 р.

«Румалон». Это природный препарат для лечения суставов, который производится на основе костного мозга и хрящевой ткани телят. Чаще всего лекарство используется при омертвении хряща коленной чашечки, спондилоартрозе, спондилезе. Вследствие того, что состав изделия содержит натуральные компоненты, оно может вызывать аллергические реакции, поэтому при его использовании необходимо быть осторожным. Цена 1600–1700 р.

«Пиаскледин». Представленный хондропротектор участвует в обмене веществ в хряще, что дает возможность замедлить дегенеративные процессы в суставах. Препарат дает возможность снизить интенсивность боли, стимулирует продуцирование коллагена. Он может помочь восстановить нормальную подвижность сочленений. Цена 1200–1300 р.

«Алфлутоп». Это натуральный хондропротектор, который изготавливается из хрящей некоторых видов рыб. Лечиться этим средством нужно около 20 дней. Периодически курс терапии повторяется. Цена 1500–1900 р., в зависимости от количества раствора.

«Артрадол». Это отечественное лекарство, которое регулирует обменные процессы в хрящевой ткани, способствует ее регенерации, препятствует деструктивным процессам, затрагивающим соединительную ткань. Цена 650–900 р.

«Жабий камень». Это изделие нельзя назвать лекарственным препаратом. Оно считается БАДом, который можно купить в форме капсул и мази. Курс лечения составляет месяц. Цена мази 50–60 р.

«Хондроксид» — это популярная мазь или таблетки, которые применяются для нормализации обмена веществ в хрящах, снижения интенсивности боли, повышения подвижности суставов. Препарат характеризуется тем, что он обеспечивает продолжительный эффект. Мазь также снимает воспаление. Цена 400–950 р., зависит от формы выпуска.

«Формула С». Это средство применяется для профилактики и лечения патологии суставов. Чаще всего самостоятельно изделие не используется.

«Гиалурон». Средство ускоряет регенерацию твердых тканей сустава. «Нолтрекс» — это новое название в «семействе» хондропротекторов. Это синтетический полимер, который производится в форме жидкости для уколов. В составе изделия присутствуют ионы серебра, поэтому обеспечивает антибактериальное действие. Цена 3000–4000 р.

Этот список хондропротекторов является далеко не полным. Однако именно эти средства считаются самыми известными. Действие хондропротекторов обладает следующими особенностями:

1. медленный эффект – через 6 месяцев через начала терапии;
2. воздействие на начальной стадии болезни, когда хрящ не регенерирует.

Хондропротекторы, вводимые в сустав, основана на ферматроне, синвиске, синокроме, остениле. Инъекции – это заменители внутрисуставной жидкости, вводимые внутрь крупного сустава: коленного либо тазобедренного. Курс терапии уколами длится до 5 инъекций на протяжении 6 месяцев. Иногда показан однократный ввод.

При спондилоартрозе изменяется состояние хряща, поэтому назначается Румалон, Эдьбон, Структума. Если поражены составы рук, хондропротекторы эффективны, если болезнь находится на ранней стадии. Пациентам с таким диагнозом назначается сульфата глюкозамина. Он улучшает смазку суставов. Некоторым пациентам назначают Траумель, Алфлутоп.

Особенности действия хондропротекторов

Хондропротекторы рекламируются производителями в качестве эффективного средства против развития и прогрессирования артроза суставов. При правильном их применении в организме прекращаются процессы разрушения хрящевой ткани и запускается процесс восстановления. Лекарственные средства не обладают избирательной направленность и при их использовании эффект наблюдается во всех суставах.

Производители сегодня предлагают множество видов хондропротекторов, значительная часть из них выпускается в виде мазей и таблеток.Значительная часть современных хондорпротекторов изготовляются из сырья животного происхождения, в качестве которых выступают лососевые породы рыб или морские беспозвоночные. Некоторые препарата имеют в составе растительные компоненты из авокадо и бобовых.Вне зависимости выпускается средство в виде мази, таблеток или инъекций основными действующими веществами являются:

• хондроитин;
• глюкозамин.

Благодаря наличию в составе препаратов хондроитина в организме нормализуется обменный процесс. Вещество приводит к следующим процессам:

• стимулируется образование клеток хрящ;
• усиливается выработка коллагена, что приводит к восстановлению упругости и эластичности хряща
• повышается уровень гиалуроновой кислоты, которая предотвращает разрушение коллагена;
• обеспечивается противовоспалительное действие;
• стимулируется формирование синовиальной жидкости, за счет которой происходит смазка коленного сустава.

Глюкозамин в составе хондропротекторов приводит к тому, что процесс образования хрящевой тканистановится лучше и уменьшается степень воспалительных процессов. Вещество останавливает разрушительные процессы, оно останавливает образование свободных радикалов, которые способны разрушать мембраны клеток.

Хондропротекторы для лечения артроза коленного сустава могут содержать различное соотношение глюкозамина и хондроитина. Существуют препараты, в которых встречается только одно из действующих веществ. Какие хондропротекторы лучше при лечении артроза коленных суставов определить затруднительно, так как эффективность двухкомпонентных лекарств по сравнению с однокомпонентными не имеет научного подтверждения. Отзывы в отношении препаратов пациентов разделились и явного лидера на текущий момент не существует.

Классификация ↑

Существует два вида классификации хондропротекторов − по составу и по поколениям (времени внедрения в медицинскую практику).

По первому признаку препараты делятся следующим образом:

• Препараты, включающие в состав хондроитинсульфат (хондроитинсерную кислоту). Это основной строительный материал для суставов. Он препятствует дальнейшему разрушению хрящевой ткани, стимулирует выработку межсуставной жидкости, снижает интенсивность болевых ощущений. Основные препараты на его основе − Хондроксид, Хондролон, Мукосат, Артрон.
• Препараты, состоящие их костного мозга и хряща животных — Алфлутоп, Румалон.
• Мукополисахариды — Артепарон.
• Препараты на основе глюкозамина, представляющего собой природное соединение, которое способствует восстановлению функций хрящевой ткани, улучшает ее эластичность и затормаживает развитие дегенеративных процессов (Артрон флекс, Дона).
• Препараты, имеющие комплексный состав — Терафлекс, Артрон комплекс.
• Препарат, который обладает одновременно хондропротекторным и противовоспалительным свойством − Артродар.

По времени начала использования препаратов в медицине различают:

• Препараты первого поколения − Алфлутоп и Румалон.
• К препаратам второго поколения относятся препараты на основе гиалуроновой кислоты, глюкозамина и хондроитинсульфата.
• Препараты третьего поколения включают в себя гидрохлорид в комплексе с хондроитинсульфатом.

Помимо этого, хондропротекторы различаются по способу их применения:

• Препараты для внутреннего приема. К ним относятся Структум, Артра, Терафлекс, Формула — С, Пиаскледин. Лечебный эффект от их приема проявляется спустя 3 месяца после начала лечения, а через полгода устанавливается стойкое облегчение заболевания. Отличаются эти средства тем, что они практически всегда хорошо переносятся пациентами и не вызывают побочных эффектов.
• Инъекционные препараты. В эту группу входят Адгелон, Алфлутоп, Хондролон, Нолтрекс и др. Эффект от лечения достигается намного быстрее, чем при приеме лекарств внутрь, но он менее длительный и курс лечения необходимо повторять каждые 6 месяцев.
• Заместители внутрисуставной жидкости. Это препараты на основе гиалуроновой кислоты. К ним относятся Остенил, Синокром, Ферматрон и Синвиск. Они вводятся напрямую в крупные суставы и замещают собой внутрисуставную жидкость, выработка которой при заболеваниях суставов зачастую снижается. Курс лечения включает 3- 5 инъекций, но иногда бывает достаточно и одного введения. Повторно проводить курс можно только через 6 месяцев.

Хондропротекторы для суставов назначаются только врачом после тщательного обследования.

Именно от точно установленного диагноза зависит, какой именно препарат будет применяться.