Препараты-хондропротекторы для суставов

Лекарства для укрепления суставов

Действие таких средств направлено на уплотнение хрящевой и соединительной ткани, ускорение регенерации больных суставов. Особенно они нужны тем, кому в рационе не хватает кальция и белка. Наиболее полезными являются средства с содержанием гиалуроновой кислоты, коллагена, различных витаминов и микро-, макроэлементов.

Назначают все это в комплексе с противовоспалительными и обезболивающими таблетками. Ниже перечислены самые лучшие препараты для суставов с эффектом их укрепления.

Принимать их следует по 1 шт. дважды в день. Рекомендованная длительность лечения составляет от 3 месяцев до полугода. В состав входят стеарат магния, рисовый порошок, морепродукты, очищенная вода. Здесь нет каких-либо искусственных красителей и подсластителей, поэтому противопоказанием к применению является лишь индивидуальная чувствительность к компонентам продукта.

Хондроитина сульфат. Показаниями к его назначению являются переломы, остеопороз, остеохондроз, артрозы, неуточненные болезни суставов. Препарат участвует в построении хрящевой ткани, нормализует фосфорно-кальциевый обмен, замедляет дегенеративно-разрушительные процессы и повышает подвижность суставов.

Его воздействие распространяется также на увеличение количества синовиальной жидкости и предупреждение компрессии соединительной ткани. Хондроитина сульфат не принимают при тромбофлебите и склонности к кровоточивости. Он может прописываться при беременности и кормлении грудью, в детском возрасте.

Анаполон. Это стероидный препарат для восстановления суставов с сильным андрогенным и анаболическим действием, который очень полезен для реабилитации после спортивных и бытовых травм. Во время лечения им нельзя принимать алкоголь, в противном случае может повыситься уровень АлАТ.

Доступно лекарство от боли в суставах в форме таблеток, которые нужно принимать 2 раза в день по 25 мл. Заканчивать лечение необходимо через 3–4 недели, если побочные эффекты не появятся раньше. В год можно проводить не более двух курсов с перерывом на 3–4 месяца.

Метилсульфонилметан. Это пищевая добавка в виде капсул с ярко выраженным укрепляющим и противовоспалительным действием. В одной баночке может находиться от 50 до 500 шт. Эффективная суточная доза составляет 2–3 г, количество приемов в день — от 3 до 4-х. Препарат принимают до еды, лечение проводят с одновременным применением глюкозамина сульфата или хондроитина сульфата.

Акулий хрящ. Это активная биологическая добавка из натуральных ингредиентов. Здесь содержатся мукополисахариды, хондроитинсульфаты, белок, кальций, фосфор — все то, что нужно для укрепления суставов. В дополнение к этому препарат оказывает противовоспалительное, успокаивающее и регенерирующее действие.

Средство продается как в виде таблеток, так и в капсулах. Для улучшения состояния пить их следует 2–3 раза в сутки по 1 шт. до еды на протяжении месяца. При длительном использовании этих таблеток для лечения суставов может проявиться аллергическая реакция. Его не прописывают в период беременности и лактации, в детском возрасте и людям, перенесшим инфаркт.

S-​аденозилметионин. Наиболее популярным представителем таких препаратов является средство SAMe от Now Foods. В состав входит целлюлоза, аскорбиновая и лимонная кислота, стеарат магния, глицерин. Для улучшения метаболизма в хрящевой ткани БАД нужно пить по 1 таблетке 2–4 раза в сутки до приема пищи. Курс состоит из 30 дней. Препарат будет полезен при артрозах, вывихах, переломах и возрастных дегенеративных изменениях в суставах.

Куркумин. Это еще одна довольно эффективная добавка на основе растительных экстрактов. Данный препарат для укрепления суставов способствует уменьшению воспаления, выводит лишнюю жидкость, нормализует выработку синовии и делает хрящевые ткани прочнее. С этой целью рекомендуется применять его по 2 капсулы в день до или после еды в течение месяца. Одной упаковки при такой схеме хватает как раз на весь курс.

Особое место в списке необходимых для укрепления суставов препаратов занимают витаминно-​минеральные комплексы с содержанием витаминов E, D, C, B6, а также кальция, фосфора, калия и магния. В дополнение можно принимать коллаген, Омега-​3 и гиалуроновую кислоту.

Лучшие хондропротекторы от боли в суставах

При суставных болях также применяют хондропротекторы, которые помимо противовоспалительного и обезболивающего эффекта, также защищают и восстанавливают ткань хрящей. Лекарства отличаются более длительным и безопасным эффектом от применения по сравнению с НПВС, но для получения результата зачастую необходимо использовать их не менее 3 недель.

Хондроксид

Препарат поддерживает и укрепляет хрящевую ткань. Рекомендуется применять на ранних стадиях артралгии. Активный компонент – хондроитин сульфат. Он является строительным материалом для суставов. Препарат способствует удержанию жидкости в структуре хряща, что улучшает его амортизацию. Также лекарство нормализует выработку внутрисуставной жидкости, которая улучшает скольжение хрящей. Лекарственная форма: гель, таблетки, мазь.

Достоинства:

  • оказывает противомикробное, местанастезирующее действие;
  • стимулирует выработку межсуставной жидкости;
  • снижает интенсивность боли, припухлость;
  • замедляет денегеративные процессы в хрящевой ткани;
  • редко появляются нежелательные реакции;
  • улучшает подвижность суставов;
  • ускоряет регенерацию хряща;
  • замедляет разрушение хрящевой ткани, способствует ее восстановлению.

Недостатки:

высокая стоимость;
гель и мазь долго впитываются, оставляют липкость;
после применения могут появиться аллергические реакции в виде покраснений, высыпаний, зуда кожи;
с осторожностью принимать во время беременности, при лактации;
для получения выраженного эффекта от применения, необходимо регулярно применять препарат не менее 3 недель.

Дона

Лекарство воздействует на процессы обмена в хряще, компенсируя дефицит глюкозамина – естественного компонента хрящевой ткани. Показания: снижение двигательной активности хряща, патологии суставов, остеоартрит и пр. Препарат замедляет разрушение хрящевой ткани, восстанавливает ее функции, улучшает эластичность. Форма выпуска: ампулы, порошок.

Достоинства:

  • быстро всасывается;
  • нормализирует процессы отложения кальция в хрящевой ткани;
  • сохраняет эластичность хряща;
  • хорошо переносится, относится к безопасным препаратам для лечения суставов;
  • стимулирует выработку синовиальной жидкости;
  • уменьшает воспаление, припухлость;
  • снимает болезненность.

Недостатки:

  • завышенная цена;
  • необходим рецепт от лечащего врача;
  • для получения эффекта от применения необходимо пройти курс лечения не меньше 3 недель, поэтому не подходит тем, кто хочет быстро устранить острый болевой и воспалительные симптомы;
  • противопоказания: заболевания сердца, почек и печени, беременность, дети до 12 лет;
  • редко может появиться тошнота, метеоризм, аллергия, сонливость, слабость.

Терафлекс

Этот препарат один из наиболее популярных для лечения суставов. Медикамент является комбинированным, т.к. в составе содержит несколько главных компонентов: глюкозамин, хондроитин сульфат, поэтому лекарство имеет хорошую эффективность и множество положительных отзывов. Механизм действия действующих веществ направлен на регенерацию ткани хряща, путем подавления ферментов (колагеназа, эластаза), которые его разрушают. Показания: артроз суставов, остеохондроз с умеренным болевым симптомом. Лекарственная форма: капсулы, крем.

Достоинства:

  • предотвращает разрушение ткани хряща, способствует ее регенерации;
  • умеренное противовоспалительное, болеутоляющее действие;
  • улучшает эластичность суставов;
  • стимулирует синтез гиалуроновой кислоты;
  • облегчает неприятные симптомы остеоартрита, поэтому уменьшается потребность в НПВС.

Недостатки:

  • чтобы эффект от применения был заметен, необходимо длительное лечение;
  • есть противопоказания: тяжелые почечные заболевания, беременность, лактация, гиперчувствительность;
  • редко появляются нежелательные реакции: нарушение ЖКТ, упадок сил, тахикардия, аллергия.

Нового поколения

Не секрет, что старые НПВС имеют большое количество побочных эффектов, при этом они оказывают недостаточно сильный противовоспалительный эффект. Условно это можно объяснить так, что препараты угнетают 2 вида ферментов ЦОГ-1 и ЦОГ-2, первый отвечает за защиту организма, а второй за воспалительный процесс.

Таким образом, при длительном приеме НПВС старого поколения у пациентов происходили нарушения в желудке, так как разрушался его защитный слой. Как следствие появлялись язвы и другие проблемы с ЖКТ.

Как оказалось, вполне реально уменьшить побочные эффекты, и при этом повысить эффективность средства, если разработать средство, которое будет подавлять ЦОГ-2, практически не затрагивая ферменты ЦОГ-1. В последние годы были разработаны НПВС препараты нового поколения, которые именно так и действуют. Ниже рассмотрим самые популярные новые средства.

Это одно из самых популярных нестероидных противовоспалительных средств нового поколения. Производят его в Германии и Испании, а выпускают в виде таблеток, мази, раствора для инъекций и суппозиториев. Мовалис очень хорошо обезболивает, снимает высокую температуру и воспаление, при этом имеет малое количество противопоказаний.

Принимают Мовалис при воспалительных и дегенеративных заболеваниях суставов, в частности при различных артритах и артрозах, при подагрических приступах, при болезни Бехтерева, при сильных болях в суставах. Большим плюсом этого средства является возможность принимать его длительное время под контролем врача, что как раз необходимо при тяжелых суставных патологиях.

Мовалис очень удобен в применении, нужно пить всего одну таблетку в день, так как препарат действует достаточно долго. Стоимость упаковки с 20 таблетками средства составляет примерно 600 рублей.

Еще одно популярно средство нового поколения – Нимесулид. Его активно применяют при различных заболеваниях, в частности при патологиях опорно-двигательного аппарата. Большим плюсом этого средства является то, что оно не только снимает воспаление, жар и боль, но еще и обезвреживает ферменты, которые разрушают хрящевую ткань.

Таблетки Нимесулида стоят не дорого, за 20 шт придется заплатить не более 40 рублей. Также существуют аналоги, например Найз. Это средство можно приобрести в виде таблеток, геля для наружного применения, порошка для суспензии. За 20 шт таблеток Найз и за 20 грамм геля придется заплатить около 200 рублей.

Этот препарат особенно эффективен при сильных болевых ощущениях, его часто назначают при неуточненных болях, а также при суставных болях, например, при подагре, при ревматоидном артрите, при тяжелых стадиях артроза и артрита, при болезни Бехтерева.

Что интересно, Ксефокам по действию приравнивают к Морфину, но при этом он не влияет на центральную нервную систему, и не вызывает привыкания. Препарат имеет побочные эффекты, поэтому перед применением нужна консультация специалиста, который сможет рассчитать минимальную дозировку, в зависимости от тяжести заболевания.

Выпускают Ксефокам в виде таблеток и раствора для внутривенного и внутримышечного введения. Стоимость таблеток составляет от 300 до 500 рублей, в зависимости от необходимой дозировки, а 5 ампул для инъекций будет стоить в районе 700 рублей.

Рофекоксиб

Этот препарат избавляет от боли, отеков, воспаление. Применяют его в основном при ортопедических патологиях, в частности при остеохондрозе, артрите, артрозе, а также при зубных болях. Продается такое средство под названием Денебол в виде мази и таблеток.

Целекоксиб

Этот препарат очень эффективен при сильных болях, при этом совершенно не оказывает негативного воздействия на слизистую желудка, что является большим плюсом препарата. Выпускают его в виде капсул по 100 и 200 мг. Стоимость 10 капсул составляет 250 рублей.

НПВС применяют при различных воспалительных заболеваниях, при лихорадке, болях различной этиологии . Эти средства оказывают отличное жаропонижающее действие, эффект при этом длится довольно долго, что делает удобным применение нПВС у детей. Препараты нового поколения показаны в следующих случаях:

Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС)

Выше рассмотренная группа лекарств устраняет исключительно боль. Нестероидные препараты для суставов воздействуют на организм несколько иначе. Они позволяют избавиться от двух неприятных симптомов болезни: воспаления, боли.

Распространенными представителями этого класса являются:

  • «Аспирин».
  • «Диклофенак».
  • «Индометацин».
  • «Ибупрофен».
  • «Дифлунизал».
  • «Нимесулид»;.
  • «Лизинмоноацетилсалицилат».
  • «Ацеклофенак».
  • «Сулиндак».
  • «Этодолак».
  • «Кетопрофен».
  • «Лорноксикам».
  • «Флурбипрофен».
  • «Набуметон».

НПВС блокируют простагландины, которые провоцируют воспалительный процесс, но и являются защитным фактором для желудка. Именно поэтому большинство таких лекарств очень негативно влияет на систему ЖКТ.

Наилучшим противовоспалительным воздействием отличаются препараты для суставов:

  • «Диклофенак».
  • «Флурбипрофен».
  • «Индометацин».

Способны лучше всего устранить болевой синдром лекарства:

  • «Кеторолак».
  • «Диклофенак».
  • «Кетопрофен».
  • «Индометацин».

При этом наибольшей агрессивностью в отношении ЖКТ отличаются медикаменты;

  • «Пироксикам».
  • «Кетопрофен».
  • «Индометацин».

Пациентам, у которых диагностируется гастрит, язва, наблюдается высокая кислотность, зачастую назначают лекарства избирательного воздействия:

  • «Целекоксиб».
  • «Мелоксикам».
  • «Нимесулид».

Использование лекарства «Диклофенак» способно повысить риск возникновения болезней сосудов и сердца.

Антибиотики

Антибактериальные средства применяют при реактивном гонартрите, вызванном урогенитальной (уреаплазмоз, хламидиоз, микоплазмоз) и кишечной инфекцией (сальмонеллез, иерсиниоз, псевдотуберкулез, дизентерия), суставной форме боррелиоза.

Для борьбы с инфекциями, вызвавшими реактивный артрит, применяются препараты:

  1. сульфаниламиды (Сульфапиридин, Сульфаметоксазол);
  2. цефалоспорины (Цефазолин, Цефтриаксон, Цефалексин);
  3. фторхинолоны (Ципрофлоксацин, Левофлоксацин, Моксифлоксацин);
  4. макролиды (Азитромицин, Кларитромицин, Джозамицин);
  5. тетрациклины (Доксициклин, Тетрациклин).

Доксициклин

Кишечные инфекции, вызвавшие боль коленей и других суставов, лечат фторхинолонами, цефалоспоринами, сульфаниламидами. Для терапии хламидиоза применяют доксициклин (Юнидокс Солютаб), микоплазмоза, уреаплазмоза – азитромицин (Сумамед), джозамицин (Вильпрафен). Антибиотикотерапия длится примерно 7–10 дней.

При боррелиозном гонартрите проводят лечение Доксициклином, Тинидазолом, Кларитромицином. Перед назначением антибиотиков определяют чувствительность возбудителя инфекции к антибактериальным средствам. Средний курс лечения – до 10 дней.

При ревматоидном артрите применяют специфическое лекарство – Сульфасалазин. Препарат является комбинацией сульфапиридина и 5‐аминосалициловой кислоты.

Побочные эффекты антибиотиков: клостридиальный колит, антибиотик‐ассоциированная диарея, лекарственный гепатит. При постоянном применении антибиотика формируется резистентность.

Препараты от боли в суставах

Абсолютно все заболевания суставов сопровождаются болевым синдромом

Поэтому важное место в комплексной терапии занимает именно обезболивание. Врач в первую очередь назначает лекарства от боли, и только после купирования этого симптома оценивает степень повреждения и подбирает лечение

В терапии суставных патологий используют несколько групп обезболивающих препаратов: ненаркотические анальгетики и НПВП.

Ненаркотические анальгетики

Применяются для купирования болевого синдрома, который часто возникает на фоне заболеваний и травм суставов.

Ацетилсалициловая кислота (Аспирин) Слабое обезболивающее. Действует 2–3 часа и способно купировать только слабый болевой синдром.
Метамизол (Анальгин, Сульпирин) Таблетки дают умеренный обезболивающий эффект на 3–6 часов и эффективны при умеренной боли.

НПВС от заболеваний суставов

Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) – широкая группа лекарств, применяемая для купирования боли и воспалительного процесса, характерных большинству суставных проблем.

Препараты этой группы применяются ограниченное время, около 2 недель, что связано с их способностью сильно раздражать ЖКТ и снижать свертываемость крови.

Эти таблетки всегда назначают от артрита суставов, полный список НПВС представлен в таблице.

Кетопрофен – Кетонал, Флексен, Артрозилен, Орувель, Профенид, Кнавон Кетанов, Кетолонг, Кетопрофен Мощное обезболивающее, действует 6–8 часов, справляется с сильной болью, проявляет много побочных эффектов.
Лорноксикам – Ксефокам, Ларфикс Сильный анальгетик, избавляет от боли в суставах на 8 часов. Препарат дорогостоящий, назначается при сильных болях.
Декскетопрофен – Дексалгин Устраняет легкий и средний болевой синдром, дает стойкий эффект на 4–6 часов.
Кеторолак – Кеторол, Кеталгин, Долак, Адолор Назначается при интенсивных болях, вызванных острыми дегенеративными изменениями или травмами суставов. Обезболивающий эффект сохраняется до 12 часов.
Диклофенак – Диклоберл, Олфен, Ортофен, Вольтарен, Диклофен, Диклоран, Диклобене, Раптен, Наклофен, Фелоран, Бетарен, Артрозан Снимает сильную боль, отек, гиперемию и уменьшает воспаление сустава. Обладает оптимальным болеутоляющим и противовоспалительным действием. Назначается при хронических воспалительных процессах и ревматизме. Противопоказан детям до 6 лет, беременным, кормящим и при язвенной болезни.
Индометацин – Метиндол, Индомин, Индотард, Индобене, Ревматин Справляется с умеренными болями и слабым воспалением.
Ибупрофен – Нурофен, Имет, Ибуфен, Бруфен, Болинет, Буран, Мотрин, Реумафен Эффективно и быстро устраняет болевые ощущения при воспалении суставных тканей, часто назначается при артрите и остеоартрозе.
Пироксикам – Пирокам, Толдин, Роксикам, Пирокс Снимает выраженное воспаление и боль, купирует утреннюю скованность, противовоспалительный эффект наступает на 5–7 день.
Мовалис Эффективно устраняет боль и воспаление, не влияет на структуру суставного хряща и может применяться длительными курсами.

Сосудорасширяющие препараты

Сосудорасширяющие таблетки применяют при артрозе и артрите для нормализации кровообращения. Они помогают восстановить больной сустав путем улучшения суставного кровотока и устранения спазма мелких сосудов. Препараты этой группы легко ликвидируют застой кровообращения. Это усиливает питание суставных тканей, устраняет ночные сосудистые боли и ускоряет восстановление сустава.

При правильном применении сосудорасширяющие лекарства полностью безвредны. Таблетки противопоказаны при остром инфаркте и инсульте, также нежелательно их употреблять при пониженном давлении и склонности к кровотечениям.

В таблице представлены сосудорасширяющие таблетки от суставов, список включает название действующего вещества, торговые названия и характеристики препаратов.

Пентоксифиллин (Агапурин, Трентал) Восстанавливают микроциркуляцию крови в капиллярах, нормализует обмен между кровью и тканями. Противопоказан до 18 лет.
Ксантинола никотинат (Теоникол) Эффективно расширяет сосуды, устраняет отек и давящую боль.
Эуфиллин Ликвидирует застой крови, налаживает кровоток и улучшает передачу нервных импульсов.
Липоевая кислота (Берлитион) Ускоряет местный кровоток в патологическом очаге и стимулирует восстановление поврежденных тканей.
Актовегин Улучшает периферическую микроциркуляцию и усиливает кислородное питание тканей.

Антиревматические препараты

Аббревиатура таких лекарственных средств обозначается как БМАРП, что соответствует полному названию болезнь-модифицирующих антиревматических лекарств. В организацию терапии при болях входит применение медикаментов этой группы, если у пациента диагностирован артроз в суставе анатомической зоны любой выраженности. Принципиальное воздействие каждого наименования лекарственной единицы направлено на решение конкретной задачи, но итоги от курса лечения идентичны — развитие болезни резко замедляет свое течение или прекращается совсем. Сюда относят препараты:

  1. Арава.
  2. Плаквенил.
  3. Имуран.
  4. Неорал.

Перечисленные лекарства назначаются, когда больной входит в группу риска абсолютного разрушения суставного сегмента в руках или ногах. Ко всему, средства эффективны для лечения артритов различной этиологии: ревматоидный, юношеский, псориатический, идиопатический. Щадящий состав лекарственных средств позволяет осуществлять их прием по несколько курсов подряд с незначительными перерывами, не вызывает привыкания, минимизирует возникновение побочных реакций, иногда может действовать, как обезболивающее. Один из выраженных недостатков — медленное действие после приема медикаментозных средства. Чтобы добиться результата, потребуются медикаментозные курсы протяженностью в недели и даже месяцы.

Для улучшения и ускорения эффекта от приема БМАРП дополнительно предлагают курс препаратов, обладающих стремительным воздействием на очаг заболевания — кортикостероиды и НПВС. Медикаменты имеют абсолютные противопоказания для пациентов, имеющих тяжелые почечные патологии, гипертонические заболевания, печеночную недостаточность в различных проявлениях.

Хондропротекторы: обзор

Хондропротекторы – группа препаратов, предназначенная для профилактики патологических изменений внутри сустава (разрушение хрящей, повышение вязкости синовиальной жидкости). Их используют при:

  • артритах;
  • артрозах;
  • остеохондрозе;
  • воспалении околосуставных тканей, например, бурсите, тендините, капсулите;
  • травмах;
  • после операций на суставах.

Как работают

В составе хондропротекторов – вещества, которые:

  • входят в состав синовиальной жидкости (гиалуроновая кислота);
  • составляют основу суставного хряща (хондроитин и глюкозамин).

Попадая внутрь сустава, они улучшают состав и свойства синовиальной жидкости, предупреждают разрушение хряща (служат строительным материалом, из которого формируется здоровая ткань). В результате длительного применения состояние суставных поверхностей и синовиальной жидкости улучшается, и боли в суставе прекращаются.

Достоинства и недостатки

Хондропротекторные средства от боли в суставах действительно «работают» на восстановление хрящей, предупреждая возможные осложнения (разрушение и деформацию).

Преимущества Недостатки

Делают клетки хряща более устойчивыми к разрушительному влиянию НПВС

Действуют очень медленно (для выраженного обезболивающего эффекта нужно от 3 до 6 месяцев постоянного приема)

Обладают слабым противовоспалительным действием

Эффективны на ранних стадиях суставных заболеваний

Почти не имеют противопоказаний и побочных эффектов (кроме аллергии на компоненты)

Гиалуроновая кислота

Препараты гиалуроновой кислоты наиболее эффективны в уколах – в капсулу сустава (Ферматрон). В этом случае они:

  • быстро улучшают состав синовиальной жидкости и состояние сустава;
  • эффективно снимают боль, увлажняя хрящи и уменьшая трение суставных поверхностей.

Обезболивающее действие таблетированных препаратов гиалуроновой кислоты (например, от предприятия «Эвалар») на суставы не подтверждено. Это скорее биологически активная добавка, которую можно принимать без вреда для здоровья. Не исключено, что она будет эффективной.

Когда хондропротекторы не подходят

Хондропротекторы малоэффективны при острых воспалительных процессах в суставе. Они недостаточно хорошо проникают сквозь поврежденную синовиальную оболочку. Поэтому их принимают только в периоды стойкой ремиссии (когда нет выраженных симптомов болезни).

Противопоказаны беременным, так как существующих исследований о влиянии на плод недостаточно для каких-либо выводов.

Чрезмерные нагрузки и ожирение делают прием хондропротекторов бессмысленным – ни один препарат не восстановит сустав, если суставные поверхности упорно, изо дня в день травмируются.

Артрон Триактив

Комбинированный препарат, в составе – 3 активных компонента:

  1. Метилсульфонилметан – улучшает обмен веществ и стимулирует выведение продуктов обмена.
  2. Хондроитина сульфат – участвует в синтезе гиалуроновой кислоты, улучшает состав синовиальной жидкости.
  3. Глюкозамин является материалом для синтеза гиалуроновой кислоты и хондроитина.

Редко вызывает побочные эффекты, противопоказан при серьезных нарушениях работы почек и печени. Для достижения выраженного обезболивающего эффекта нужно принимать не меньше 3 месяцев.

На данный момент препарата в аптеках нет.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector