Гастроэнтерологи в москве

Прием у гастроэнтеролога

Заболевания ЖКТ распространены среди людей всех возрастов, поэтому гастроэнтеролог может быть как взрослым (общего профиля), так и детским – он помогает справиться с дисбактериозом и спазмами у грудничков, патологиями пищеварения деток постарше. Предварительно не требуется сдавать никаких анализов, все что нужно, выяснит специалист и выдаст направление на проведение необходимых обследований. К каждому пациенту доктор подходит индивидуально. Стандартный прием гастроэнтеролога состоит из:

• устного опроса пациента (сбора анамнеза);
• осмотра;
• последующей диагностики.

Прием у гастроэнтеролога – подготовка

Как правило, к первичному приему у гастроэнтеролога готовиться не нужно. Но некоторые клиники требуют соблюдать некоторые рекомендации: при возможности воздержаться от приема пищи и воды, не счищать с языка белый налет, так как он может быть взят доктором для анализа. Если планируется проводить исследование желудка, толстой или двенадцатиперстной кишки, врачи лично и заблаговременно сообщит, как подготовиться к осмотру: сидеть ли предварительно на диете, принимать слабительное или делать клизму. В остальном доктор-гастроэнтеролог принимает клиентов по общим правилам.

Как проходит осмотр у гастроэнтеролога?

На первой встрече доктор выслушивает основные жалобы, выясняет причины недомогания и пытается выяснить провокаторов явления. Для диагностирования патологий используются физикальные методы обследования, главный из которых – пальпация, прощупывание живота с целью найти источник боли. Когда найдена локализация, врач может назначить комплекс дополнительных исследований, которые либо подтвердят, либо опровергнут диагноз. Другие методы, входящие в осмотр у гастроэнтеролога: перкуссия (простукивание) и аускультация (использование стетоскопа).

Какие анализы назначает гастроэнтеролог при обследовании?

Болезни, что диагностирует и лечит гастроэнтеролог, могут потребовать дополнительных исследований. Для выявления различных патологий используются

• ультразвук;
• ректроманоскопия;
• колоноскопия;
• фиброгастродуоденоскопия.

Какие анализы назначает гастроэнтеролог помимо этого? Самые распространенные, назначаемые и взрослым и детям: анализы урины и кала, общий и биохимический крови. Кроме этого, может потребоваться иммуноферментный анализ крови (на выявление хеликобактер пилори).

Консультация гастроэнтеролога

Гастроэнтеролог – это специалист по работе ЖКТ, но его консультация может потребоваться даже здоровому человеку, который находится в группе риска некоторых недугов. Проблемы пищеварения провоцируют плохая экология, злоупотребление фаст-фудом, длительный прием медикаментов, прохождение курсов радиотерапии и химиотерапии. В качестве профилактики рекомендуется посещать данного врача раз в 2-3 года.

Популярные вопросы

Чем отличаются ФЭГДС, ФГДС, ФГС, ЭГДС?

Это одна и та же процедура (фиброэзофагогастродуоденоскопия).

Как подготовиться к ФГДС?

Явка за 5 минут до назначенного времени приема. Ничего не есть до процедуры, даже если процедура назначена на день или вечер. Накануне вечером поужинать легкоусовяемой пищей не позже 18 часов. Не рекомендуется курить до процедуры. До процедуры можно: чистить зубы, за 2-4 час пить воду или некрепкий чай.

Как подготовиться к колоноскопии?

Перед колоноскопией необходимо за 2 дня отказаться от богатой клетчаткой пищи (фрукты, овощи, злаки, бобовые, грибы, черный хлеб). Можно есть бульон, отварное мясо, рыбу, курицу, сыр, белый хлеб. В день перед исследованием не ужинать. Вечером за день перед колоноскопией дома проводится очищение кишечника. Очищение возможно при помощи клизм либо солевых слабительных.

Как лечится Хеликобактер пилори?

Хеликобактер пилори – бактериальная инфекция, провоцирующая заболевания ЖКТ. Лечение Хеликобактер пилори производится антибиотиками, которые назначаются из принципа нанесения меньшего вреда организму. Если наличие бактерии приносит больший вред, чем лечение антибиотиками, лечение назначается.

Какие существуют способы обследования кишечника?

Аноскопия, исследование зондом, колоноскопия, сфинктерометрия, ректороманоскопия, рентген толстой кишки, УЗИ. Методы отличаются применяемыми для обследования инструментами и выбираются в зависимости от предполагаемого диагноза.

Как найти хорошего гастроэнтеролога

Чтобы понять, насколько врач хорош, необходимо выбрать показатели, по которым можно определить его профессионализм. Хороший гастроэнтеролог – это, в первую очередь, дипломированный врач, специалист в области гастроэнтерологии, успешно окончивший курс обучения. Также он регулярно обновляет свои профессиональные познания на квалификационных курсах. Если специалист имеет ученую степень, это значит, что он обладает серьезным запасом теоретических знаний, а также занимается научной деятельностью

Научная степень – признание важности и качества исследований врача специализированной комиссией, поэтому на нее тоже стоит обращать внимание при выборе гастроэнтеролога

Большое значение имеет солидный опыт работы. Опытный гастроэнтеролог – это тот, кто имеет за плечами не менее десяти лет практического опыта. Данный период в медицине обозначается не случайно, так как во врачебной практике гастроэнтеролога именно этот срок позволяет безошибочно определять патологии и назначать лечение. Специалист с меньшим стажем, может обладать блестящими знаниями, но многие манипуляции выполнять «на троечку».

Определенное значение имеет внешний вид доктора и состояние помещения, где он ведет прием. Врач, уважающий своих пациентов, является примером аккуратности, добросовестности и заботы о здоровье.

Настоящий специалист не просто выслушает жалобы и выпишет рецепты, он поинтересуется перенесенными ранее заболеваниями, ведь именно они могут быть причинами проявления патологий ЖКТ. Грамотное лечение гастроэнтерологических заболеваний заключается именно в устранении причин, а не снятия их симптомов.

У врача обязательно должно найтись время досконально вникнуть во все тонкости состояния здоровья пациента, а также достаточно профессионализма и навыков общения, чтобы доступно объяснить ситуацию по заболеванию и перспективы излечения.

Действительно хороший гастроэнтеролог обязательно даст ряд полезных практических советов по организации питания, расскажет, как избежать рецидивов и распространения инфекции.

Конечно, полный перечень этих требований соблюсти достаточно сложно, но если подойти к выбору врача внимательно, вдумчиво, результат не заставит себя ждать.

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.

Как подготовиться к эндоскопическим исследованиям

Эндоскопические плановые исследования проводятся натощак в утреннее время. Гастроэнтеролог в процессе первичной консультации предупреждает пациента о необходимости перед исследованием:

• не курить;
• не употреблять жидкость;
• не принимать медицинские препараты.

Чтобы эндоскопия лучше переносилась, гастроэнтеролог орошает непосредственно перед процедурой глотку лекарственными препаратами, которые снижают чувствительность слизистых оболочек. При наличии у пациента аллергических реакций медикаментозная подготовка не проводится.

Гастроэнтеролог обязан предупредить пациента о том, что после проведения процедуры пить и принимать пищу противопоказано на протяжении 40 минут. После биопсии пищу на протяжении суток принимают только в холодном виде.

При других видах обследований гастроэнтеролог также информирует пациента о предварительной подготовке к процедуре.

Врач всегда под рукой в приложении Яндекс.Здоровье

Отправить вам ссылку?

Введите код с картинки:

АвстралияАвстрияАзербайджанАландские островаАлбанияАлжирАмериканское СамоаАнгильяАнголаАндорраАнтигуа и БарбудаАргентинаАрменияАрубаАфганистанБагамские ОстроваБангладешБарбадосБахрейнБелизБелоруссияБельгияБенинБермудские ОстроваБолгарияБоливияБосния и ГерцеговинаБотсванаБразилияБританская Территория в Индийском ОкеанеБрунейБуркина-ФасоБурундиБутанВануатуВатиканВеликобританияВенгрияВенесуэлаВиргинские ОстроваВиргинские ОстроваВосточный ТиморВьетнамГабонГаитиГайанаГамбияГанаГваделупаГватемалаГвианаГвинеяГвинея-БисауГерманияГернсиГибралтарГондурасГонконгГренадаГренландияГрецияГрузияГуамДанияДемократическая Республика КонгоДжерсиДжибутиДоминикаДоминиканская РеспубликаЕгипетЗамбияЗападная СахараЗимбабвеИзраильИндияИндонезияИорданияИракИранИрландияИсландияИспанияИталияЙеменКабо-ВердеКазахстанКамбоджаКамерунКанадаКарибские НидерландыКатарКенияКипрКиргизияКирибатиКитайКокосовые островаКолумбияКоморыКоста-РикаКот-д’ИвуарКубаКувейтКюрасаоЛаосЛатвияЛесотоЛиберияЛиванЛивияЛитваЛихтенштейнЛюксембургМаврикийМавританияМадагаскарМайоттаМакаоМакедонияМалавиМалайзияМалиМальдивыМальтаМарианские ОстроваМароккоМартиникаМаршалловы ОстроваМексикаМикронезияМозамбикМолдавияМонакоМонголияМонсерратМьянмаНамибияНауруНепалНигерНигерияНидерландыНикарагуаНиуэНовая ЗеландияНовая КаледонияНорвегияОбъединённые Арабские ЭмиратыОманОстров МэнОстров НорфолкОстров РождестваОстров Святой ЕленыОстрова КайманОстрова КукаПакистанПалауПалестинаПанамаПапуа — Новая ГвинеяПарагвайПеруПольшаПортугалияПуэрто-РикоРеспублика КонгоРеспублика КореяРеюньонРоссияРуандаРумынияСальвадорСамоаСан-МариноСан-Томе и ПринсипиСаудовская АравияСвазилендСеверная КореяСейшельские ОстроваСен-БартелемиСен-МартенСен-Пьер и МикелонСенегалСент-Винсент и ГренадиныСент-Китс и НевисСент-ЛюсияСербияСингапурСинт-МартенСирияСловакияСловенияСоломоновы ОстроваСомалиСуданСуринамСШАСьерра-ЛеонеТаджикистанТаиландТайваньТанзанияТеркс и КайкосТогоТокелауТонгаТринидад и ТобагоТувалуТунисТуркменияТурцияУгандаУзбекистанУкраинаУоллис и ФутунаУругвайФарерские островаФиджиФилиппиныФинляндияФолклендские островаФранцияФранцузская ПолинезияХорватияЦентральноафриканская РеспубликаЧадЧерногорияЧехияЧилиШвейцарияШвецияШпицберген и Ян-МайенШри-ЛанкаЭквадорЭкваториальная ГвинеяЭритреяЭстонияЭфиопияЮжно-Африканская РеспубликаЮжный СуданЯмайкаЯпония

Получить

для смартфонов на базе Android 4.1 и выше

для iPhone с iOS 10.0 и выше

Диагностика

Великолепное оснащение клиники позволяет проводить высокоинформативную диагностику заболеваний ЖКТ. Пациентам доступны все виды УЗИ исследований, включая исследование печени с определением диаметра желчных протоков и диаметра сосудов, эзофагоскопия (осмотр пищевода эндоскопом), гастроскопия (осмотр пищевода и желудка эндоскопом).

Пациенты при желании могут пройти обследование под наркозом (седацией – медикаментозном сне) – это касается гастроскопии и колоноскопии. Гастроэнтерологи рекомендуют его при повышенном рвотном рефлексе, а также если пациент не может решиться на обследование. В ОН КЛИНИК диагностика желудочно-кишечных заболеваний также проводится методом капсульной видеоскопии ЖКТ. Метод безопасный и безболезненный: пациент проглатывает капсулу со встроенной камерой, которая проходит через весь желудочно-кишечный тракт, осуществляя запись всех зон, включая «слепые» (области тонкого кишечника и др.). Гастроэнтеролог имеет возможность в деталях рассмотреть снимки.

Клиники и центры гастроэнтерологии в России

В России консультации гастроэнтеролога  проводятся как в государственных, так и в частных клиниках или специализированных центрах. Приведем перечень гастроэнтерологических центров, признанных лучшими в данной области медицины на территории России:

Медицинский центр в Марьино находится в топ лучших клиник России

• Клинический научный центр ЦНИИГ – центр занимается научно-исследовательской работой, а также проводит консультативную работу;
• Клиника пропедевтики внутренних болезней и гастроэнтерологии – частная клиника в Москве;
• Медицинский центр в Марьино – гастроэнтерологический центр с современной технической базой;
• Центр эндоскопии и гастроэнтерологии – государственное учреждение в Санкт-Петербурге;
• Гастроэнтерологические клиники на основе городских больниц №37 и №38 в Санкт-Петербурге;
• Областной консультативно-диагностический центр в Ростове-на-Дону;
• Медицинское объединение «Новая больница» – на базе объединения в Екатеринбурге функционирует отделение гастроэнтерологии;
• Клиника профессора Пасечника в Ставрополе – частное учреждение под руководством заслуженного профессора;
• Клиника ИГМУ в Иркутске – учреждение под руководством заслуженного врача РФ и профессора Гайдарова Г.М.

Гастроэнтерологические клиники проводят первичную, инструментальную и лабораторную диагностику, постановку диагноза и назначение тактики лечения. Прием проводят квалифицированные специалисты и заслуженные медицинские и научные деятели Российской Федерации.

Заболевания, которые лечит гастроэнтеролог

Достаточно обширен список недугов, попадающих под компетенцию данного врача. Следует запомнить — всеми заболеваниями, связанными с пищеварительной системой занимается гастроэнтеролог. Что лечит доктор?

Постараемся привести наиболее полный список недугов, входящих в специфику данного специалиста:

• колит антибиотико-зависимый;
• ахалазия;
• болезнь Уиппла;
• ботулизм;
• болезнь Крона;
• синдром Золлингера-Эллисона (гастринома);
• вздутие живота;
• гастроэнтерит;
• геморрагический колит;
• гастродуоденит;
• глюкагонома;
• непроходимость кишечника (дитнамическая);
• дисфагия;
• диспепсия;
• дисфагия лузория;
• диарея, запор;
• спазм (диффузный) пищевода;
• желтуха;
• инсулинома;
• кишечная лимфангиэктазия;
• ком в горле;
• кислотный рефлюкс;
• непереносимость сахаров;
• язвенный колит (неспецефический);
• токсикоинфекция пищевая, спровоцированная бактериями Clostridium perfringens и стафилококком;
• регургитация;
• мембранозный эзофагит;
• синдром «ленивой» кишки (толстой);
• стеатоз печени;
• синдром мальабсорбции;
• тошнота, рвота;
• синдром раздраженной кишки;
• тропическая спру;
• пищевое отравление (химическое);
• увеличение печени;
• хронический панкреатит;
• язвенная болезнь;
• целиакия;
• избыток в организме витамина А;
• недуги спровоцированные сальмонеллами, энтеробактериями;
• эзофагит;
• энтеробиоз;
• гастрит;
• пищевод Барретта.

Когда пора на прием?

Возраст – не показатель того, что проблемы по части пищеварения человека не коснутся. Это значит, что недугами по этой части мучаются как новорожденные, так и люди в почтенном возрасте. Только спектр характерных заболеваний определенной возрастной группы будет немного колебаться.

Так, груднички обычно сталкиваются с дисбактериозом, а пенсионеры вынужденно страдают хроническими запорами. Не обошли отклонения в работе пищеварительного тракта подростков и молодежь. Они обычно приходят с гастритами и язвами, что является прямым следствием неправильного образа питания. Перекусы на ходу, «сухомятка», отсутствие горячей полноценной пищи и ее замена фаст-фудом вроде чипсов и сухариков за пару месяцев станет прямым пропуском в кабинет гастроэнтеролога.

Еще одним фактором, позволяющим длительно не ходить к врачу является высокий болевой порог чувствительности или нежелание тратить время на консультацию. Несмотря на ухудшение качества жизни, пациенты терпят буквально до обморочного состояния, и являются на прием уже с хроническими формами заболеваниями, а то и с онкологией на последней стадии развития.

Из-за этого медики советуют, что обращаться за помощью для скорейшего выздоравливания необходимо сразу же, как только возникнет какая-то неприятная симптоматика. Чтобы помочь здравомыслящим пациентам скорее получить квалифицированную поддержку, медики составили своеобразные подсказки. Если человек обнаружил у себя хотя бы два-три признака ухудшения самочувствия из перечня, то это повод записаться к специалисту:

• горький привкус;
• отрыжка после принятия еды;
• запах из ротовой полости;
• постоянная изжога почти после каждого приема пищи;
• болевой синдром с локализацией в области кишечника, желудка, подреберья;
• тяжесть в желудке;
• длительная тошнота;
• диагностирование сахарного диабета;
• проблемы со стулом;
• рвота;
• изменения цвета кала и появление примесей (крови и слизи);
• кожные высыпания не ясной этиологии;
• шелушение, сухость кожи;
• проблемы с состоянием волос и ногтей.

Отдельно рассматриваются случаи, когда человек длительно принимал лекарственную терапию, либо получал химиотерапию. Ему надо проконсультироваться у гастроэнтеролога, чтобы совместными усилиями восстановить микрофлору кишечника, залечить дефекты слизистой желудка. В противном случае возможны тяжелые осложнения и снижение качества жизни человека.

Лучшие материалы месяца

• Почему нельзя самостоятельно садиться на диету
• Как сохранить свежесть овощей и фруктов: простые уловки
• Чем перебить тягу к сладкому: 7 неожиданных продуктов
• Ученые заявили, что молодость можно продлить

Еще одной скрытой проблемой, которая возникает из-за отказа показаться гастроэнтерологу, является невозможность организма полноценно усваивать поступающую пищу. Из-за этого страдают все органы, которые в достаточном количестве перестанут получать питательные вещества.

На фоне этого в клетках будут скапливаться различные токсические вещества, отравляя организм изнутри. Уже через пару месяцев человек может столкнуться с нарушением функции сердечно-сосудистой и нервной систем. При этом отмечается снижение работоспособности, ухудшение внешнего вида, снижение социальной активности.

Но самый мощный удар получает иммунная система. Из-за этого сбоя даже обычные респираторные заболевания протекают с осложнениями и рецидивами.

Еще большую опасность позднее обращение представляет для детей. При особо плачевном сценарии у малышей из-за разлада пищеварительной системы сначала замедляется физическое развитие, а потом возникают сложности с умственными способностями.

Часто для помощи подросткам специалист просто назначает пересмотр ежедневного меню, если болезнь поймана на начальном уровне. Но если это запущенный случай, то улучшение качества пищи может быть лишь вспомогательной мерой, а без медикаментов или даже операции некоторым не обойтись. Чтобы не дотянуть до этого, достаточно просто записаться на консультацию при первых признаках нарушения пищеварения!

Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru

Автор статьи:

Извозчикова Нина Владиславовна

Специальность: инфекционист, гастроэнтеролог, пульмонолог.

Общий стаж: 35 лет.

Образование: 1975-1982, 1ММИ, сан-гиг, высшая квалификация, врач-инфекционист.

Ученая степень: врач высшей категории, кандидат медицинских наук.

Повышение квалификации:

1. Инфекционные болезни.
2. Паразитарные заболевания.
3. Неотложные состояния.
4. ВИЧ.

Другие статьи автора

Будем признательны, если воспользуетесь кнопочками:

Какие заболевания лечит врач-гастроэнтеролог?

• Болезни пищевода. это ахалазия кардии, варикозное расширение вен пищевода, стриктуры, грыжи, дивертикулы и дивертикулезы, гастроэзофагальная рефлюксная болезнь, разные формы эзофагита.
• Патологию желудка и двенадцатиперстной кишки (язвенные дефекты, гастриты и гастродуодениты).
• Некоторые заболевания поджелудочной железы (панкреатит, дисфункцию сфинктеров, муковисцидоз).
• Заболевания гепатобилиарной системы (дискинезия желчевыводящих путей, гепатиты, холециститы, наследственные синдромы (Жильбера), цирроз печени и калькулезный холецистит).
• Патологию кишечной трубки (неспецифический язвенный колит, синдром нарушенного всасывания или мальабсорбции, болезнь Крона, синдром раздраженного кишечника, а также все заболевания прямой кишки и перианальной области).

Как проходит прием гастроэнтеролога и какие методы исследования нужны для постановки точного диагноза?

Работа гастроэнтеролога в настоящее время очень ценится и является востребованной, так как заболевания желудочно-кишечного тракта весьма распространены среди населения всех возрастов. Так, детский врач помогает справиться с дисбактериозом и спазмом у грудничков, а взрослые обращаются по типичным проблемам: запоры, геморрой, синдром раздраженного кишечника.

К какому специалисту лучше обратиться?

Все зависит от ваших жалоб и общего состояния. Самые простые проблемы может решить и участковый терапевт или детский специалист. Если пациенту нужны дополнительные консультации и методы обследования, анализы, он может обратиться уже к врачам узких специальностей. На приеме у гастроэнтеролога станет ясно, какие анализы и исследования потребуются дальше. Например, врач может направить на консультацию к онкологу или хирургу, гепатологу или колопроктологу.

Как выглядит кабинет гастроэнтеролога?

Осмотр проходит в специально оборудованном помещении. Прием врача должен осуществляться согласно требованиям: помощь в диагностике, по лечению и профилактике различных заболеваний.
Регулярно врач проводит наблюдение диспансерной группы больных, реабилитацию хирургических пациентов. Какие больные подлежат такому контролю?

1. Имеющие хронический гепатит вирусной природы;
2. с диагнозом «цирроз печени»;
3. со сложным течением гастроэзофагальной рефлюксной болезни;
4. прием лиц с неспецифическим язвенным колитом и болезнью Крона;
5. лица после оперативного лечения (последние 12 месяцев) некоторых заболеваний (Острый и хронический панкреатит, язвенные дефекты, колит язвенный и болезнь Крона);

Кроме этого, прием гастроэнтеролога подразумевает отбор и выдачу направлений на санаторно-курортное лечение, проведение экспертизы временной нетрудоспособности, внедрение в свою практическую деятельность новых методов лечения и диагностики.

Какие предметы и детали оснащения должны быть в кабинете?

Осмотр должен проходить в кабинете, где есть все необходимое для первичного осмотра врачом: смотровая кушетка, ширма, негатоскоп, фонендоскоп, набор медикаментов для оказания неотложной помощи, тонометр, ростомер, лента сантиметровая, бактерицидная лампа, медицинские весы. Кроме этого, в кабинете есть рабочие места для доктора и медицинской сестры, шкафы для одежды и документов, зеркало.

Какие специальные инструменты может использовать доктор?

Это аппаратура для проведения гастрографии, ректоскоп или проктоскоп, электрохимическая установка для получения разных растворов (для дезинфекции, мытья, стерилизации), ацидогастрометр.

Лямблиоз

Неприятное заболевание, которое вызывают простейшие. Инфекция провоцирует воспалительный процесс во всем кишечнике. Наиболее выражен он в тонкой и двенадцатиперстной кишке. Значительно реже изменения затрагивают толстую кишку или же червеобразный отросток.

Степень воспаления при недуге может варьироваться. Иногда наблюдаются отечные формы. А порой воспалительные изменения стенок кишечника приобретают геморрагический характер. В таком случае нередко диагностируются эрозии и язвы.

Очень важно вовремя выявить недуг и не забывать, что гастроэнтеролог лечит лямблиоз. Заподозрить заболевание позволяют следующие симптомы:

• боль в правом подреберье;
• горькая отрыжка;
• чувство боли при пальпации желчного пузыря;
• горечь в ротовой полости.

Однако не стоит забывать, что все вышеописанные признаки могут сигнализировать и о другом заболевании. В данном случае заниматься самодиагностикой и самолечением достаточно небезопасно.

При длительном протекании заболевания вышеописанные признаки могут сопровождать следующие симптомы:

• грязноватый оттенок кожи;
• появление темных «кругов» под глазами;
• усиление кожных высыпаний;
• обложенный налетом язык;
• неприятный запах изо рта.

Клинические проявления недуга могут носить невротический характер, аллерго-дерматический. В связи с таким многообразием симптомов диагноз подтверждается гастроэнтерологом только после проведения лабораторного обследования.

При каких симптомах стоит записаться к гастроэнтерологу?

Если длительное время тревожат некоторые симптомы, то стоит выделить время на прием специалиста и записаться на осмотр:

• расстройства в работе пищевода в виде отрыжки, икоты и изжоги;
• общие изменение в организме – снижение/увеличение (особенно резкое) веса;
• неприятные ощущения в груди, желудке, животе и под ребрами;
• частый метеоризм;
• проявления не восприятия пищи – тошнота, рвота;
• периодические проблемы в работе кишечника в виде запоров или диареи;
• слабость и потеря аппетита;
• проявление примесей крови и слизи в кале;
• боль и дискомфорт при проглатывании пищи.

Отдельными проявлениями, требующими осмотра специалиста, являются высыпания на коже без инфекционных или эндокринологических причин. Врач на приеме постоянно мониторит состояние пациента, особенно при хронических проблемах ЖКТ, требующих постоянной диагностики, терапевтического вмешательства и реабилитационных процедур.

Получить консультацию гастроэнтеролога в ОН КЛИНИК

Гастроэнтерологи ОН КЛИНИК, врачи с большим опытом работы в России, Европе и США, внедряют в свою практику передовые методики и технологии с доказанной эффективностью.

Первичный прием гастроэнтеролога

На первичном приеме врач собирает жалобы и анамнез, спрашивает о режиме дня и питания, образе жизни, характере и условиях работы. Хорошо, если пациент ведет дневник питания – это бесценная информация для врача, на основе которой можно выявить факторы, негативно влияющие на состояние ЖКТ, в том числе пищевую аллергию.

После беседы врач-гастроэнтеролог проводит осмотр кожных покровов, пальпацию брюшной области, осматривает язык и полость рта. Получив представление о состоянии пациента, доктор обсуждает план необходимого обследования. Высокоинформативные методы диагностики, применяемые в ОН КЛИНИК, дают возможность обнаруживать болезнь на ранней стадии и своевременно оказать необходимую помощь, в том числе назначить хирургические методы лечения заболевания.

Повторный прием гастроэнтеролога

Записаться на повторную консультацию к гастроэнтерологу необходимо после обследования. Врач оценит полученные диагностические данные, уточнит диагноз, даст рекомендации, обсудит тактику лечения. Гастроэнтеролог расскажет, чем опасно заболевание, с какой периодичностью нужно сдавать анализы для оценки динамики заболевания. В рамках платной консультации гастроэнтеролог назначит диету, даст рекомендации по коррекции образа жизни.

Также записаться на консультацию к гастроэнтерологу и пройти повторную диагностику необходимо после бариатрической операции (хирургическое лечение ожирения). По завершению лечения и выздоровления необходимо проходить ежегодные профилактические осмотры. Консультация проходит комфортно для пациентов, записавшись к платному врачу, вы получите исчерпывающие ответы вопросы.

Диагностика

При осмотре, гастроэнтеролог обращает внимание на цвет кожных покровов пациента. Бледность может указывать на анемию, вызванную хроническим кровотечением. Желтушность кожи и слизистых говорит в пользу гепатита, калькулезного холецистита и других патологий печени и желчного пузыря

Желтушность кожи и слизистых говорит в пользу гепатита, калькулезного холецистита и других патологий печени и желчного пузыря.

Поза, в которой находится больной, также говорит о многом. Для острого панкреатита характерны сильнейшие болевые приступы, способные вызвать потерю сознания и даже смерть от шока. Пациенты с таким диагнозом, как правило, вынуждены занимать специфическое положение (поза эмбриона) для снижения интенсивности болевых ощущений.

Физикальные методы обследования

Они позволяют гастроэнтерологу заподозрить наличие той или иной патологии. Сюда входит пальпация, перкуссия и аускультация. Пальпаторно удается оценить локализацию и характер болевых ощущений. Существуют специфические точки на передней брюшной стенки, являющиеся проекцией пораженных органов.

Техника пальпации живота

Точка Кера – находится на пересечении правой реберной дуги и наружного края прямой мышцы живота. Болезненность в этой области характерна для острого или обострения хронического холецистита.

Если условно провести линию между правой подмышечной впадиной и пупком, то на расстоянии 3-5 см от последнего будет точка Дежардена. Если появляются болевые ощущения при надавливании в этой точке, то это указывает на развитие воспалительных процессов в головке поджелудочной железы.

Перкуторно удается примерно узнать размеры органов. Метод весьма хорош, когда есть большой поток больных и требуется определить, кому необходимо назначить дополнительное инструментальное обследование.

При аускультации можно оценить перистальтику пищеварительного тракта. При кишечной непроходимости органического происхождения выше места обтурации удается выслушать симптом «падающей капли».

Лабораторные анализы

Вначале диагностического исследования гастроэнтеролог назначает ряд стандартных тестов. Общий анализ крови показывает количественные и качественные характеристики форменных элементов. Снижение эритроцитов и гемоглобина указывает на кровоточащую язву, язвенный колит или болезнь Крона. Повышение лейкоцитов говорит в пользу наличия воспалительной реакции. Повышенное СОЭ наталкивает на мысль о системном происхождении патологического процесса.

Благодаря биохимическим анализам можно оценить состояние поджелудочной железы, печени и почек. При развитии панкреатита у больных в крови обнаруживается специфический фермент амилаза. Данное соединение повышается в плазме при появлении воспалительных процессов в поджелудочной железе. Повышение специфических ферментов, вроде аланинаминотрансферазы и аспартатаминотрансферазы указывает на гибель гепатоцитов, Повышение концентрации билирубина, щелочной фосфатазы и холестерина говорит в пользу холестатического синдрома.

Инструментальные методы

УЗ-исследование. В основном используется для оценки состояния паренхиматозных органов. При назначении УЗИ органов брюшной полости определяются размеры и состояние паренхимы печени и поджелудочной железы. Помимо того, можно посмотреть толщину стенки желчного пузыря и обнаружить в нем конкременты.

Фиброгастродуоденоскопия. Это эндоскопический метод исследования, используемый для оценки состояния слизистых верхних отделов пищеварительного тракта. С помощью этого метода можно посмотреть пищевод, желудок и двенадцатиперстную кишку.

Ректороманоскопия. Методика, используемая для диагностики заболевания прямой и дистальных отделов сигмовидной кишки. Для ее проведения пациенту необходимо принять специальную позу, после чего в задний проход будет введен прибор под названием ректороманоскоп. Данная манипуляция позволяет обнаружить новообразования слизистых оболочек дистальных отделов пищеварительного тракта.

Колоноскопия. Немного напоминает ФГДС, однако, в этом случае оптический прибор вводится через анальное отверстие. Позволяет оценить состояние всей толстой кишки вплоть до илеоцекального угла. Незаменима при диагностике воспалительных заболеваний.