Антибиотики при лечении эпидидимита

Осложнения

Развитие острого эпидидимита без направленной терапии может приводить к крайне неблагоприятным последствиям. Нередко наблюдается переход патологии в хроническую форму. Кроме того, возможно распространение воспалительного процесса с придатков на окружающие органы. При агрессивном течении возникает гнойный абсцесс. В этом случае в мошонке формируется полость, заполненная гноем. Такое осложнение встречается нечасто.

При некоторых условиях появление острого эпидидимита может создать предпосылки для формирования свищевых ходов на коже мошонки. Увеличение численности бактерий и образование гноя может спровоцировать некроз яичка. Это может негативно отразиться на репродуктивной функции.

В редких случаях развитие эпидидимита приводит к гангрене Фурнье. Это быстропрогрессирующее отмирание всех органов мошонки, требует проведения радикального оперативного вмешательства. В этом случае мужчину ждет бесплодие. Кроме того, наличие такого очага инфекции сопряжено с риском развития сепсиса, т. е. попадания патогенной микрофлоры.

Симптомы эпидидимита

Начало заболевания проявляет себя выраженными симптомами, которые при отсутствии адекватной терапии имеют тенденцию к ухудшению. При эпидидимите могут наблюдаться:
• тупые боли с одной стороны мошонки/в яичке с возможной иррадиацией в пах, крестец, промежность, поясницу;
• резкая болезненность в пораженном участке;
• тазовые боли;
• покраснение, повышение локальной температуры мошонки;
• отечность/увеличение размеров, уплотнение придатка;
• опухолеподобное образование в мошонке;
• озноб и лихорадка (до 39 градусов);
• общее ухудшение самочувствия (слабость, утрата аппетита, головные боли);
• увеличение паховых лимфоузлов;
• боли при мочеиспускании, дефекации;
• учащение мочеиспускания, резкие позывы;
• болезненность при половом акте и эякуляции;
• появление в сперме крови;
• выделения из полового члена.

Специфический диагностический признак – приподнимание мошонки может приводить к облегчению симптоматики (положительный симптом Прена).

При хроническом течении заболевания признаки проблемы могут быть менее выраженными, но болезненность и увеличение мошонки, а зачастую также и учащение мочеиспускания, сохраняются.

Важно! Острая боль в области яичка – показание для незамедлительного обращения за медицинской помощью!

Способы диагностики и выявления заболевания

Первым диагностическим мероприятием при постановке диагноза является осмотр врачом пораженной стороны яичка, лимфатических узлов в паху. При подозрении на эпидидимит, обусловленный увеличением простаты, осуществляется ректальное исследование.

Далее используются лабораторные методы:
• мазок из уретры для проведения микроскопического анализа и выделения возбудителя ИППП;
• ПЦР-диагностика (выявление возбудителя методом полимеразной цепной реакции);
• клинический и биохимический анализ крови;
• анализ мочи (общий, «3-хстаканная проба» с последовательным мочеиспусканием в 3 стакана, культуральное исследование и др.);
• анализ семенной жидкости.

Инструментальная диагностика предполагает проведение:
• УЗИ мошонки для определения очагов поражения, стадии воспаления, опухолевых процессов, оценки скорости кровотока (допплеровское исследование);
• ядерного сканирования, при котором вводится небольшое количество радиоактивного вещества и посредством специальной аппаратуры отслеживается кровоток в яичках (позволяет диагностировать эпидидимит, перекрут яичка);
• цистоуретроскопия – введение через уретру оптического инструмента, цистоскопа, для осмотра внутренних поверхностей органа.

Реже используются компьютерная и магнитно-резонансная томографии.

Симптомы

Заболевание мочевыделительной системы проявляется в любом возрасте и может проявляться многими признаками и симптомами. Каждый год регистрируется вспышка заболевания, особенно у молодых людей в пубертатном периоде. Один из тысячи подвержен заболеванию острой фазы, хроническим процессом болеют люди пожилого возраста, причиной этому служит длительный воспалительный процесс в мошонке или инфекции мочевыделительной системы. У всех мужчин процесс начинается по — разному, кто-то на ногах может перенести первые признаки, а кто-то уже с первых признаков боли или повышении температуры ложиться в постель

И так вот пришло время поговорить о самом важном, это проявления болезни, симптомы и лечения эпидидимита и орхита, с точки зрения медицинских подходов. Симптомов очень много и многие из них проявляются при всех заболеваниях, потому что являются основными и ведущими

Заболевание мужских половых органов у большинства мужчин развивается в тканях придатка бактериальной инфекцией.

Признаков проявления болезни достаточно много. Заболевание начинается с общих симптомов, температура при эпидидимите повышается до высоких цифр и может достигать 38-40 градусов при острых формах, а вот при хронических, температура может быть не значительная на уровне субфебрильной, а в лучшем случае ее вообще не будет. При этом человек испытывает озноб, температура изнуряющего характера, человек будет испытывать вялость, адинамию, упадок сил, боль в мышцах (называется это состояние миалгия). Температура вызывает и без того неприятное ощущение, а присоединение симптомокомплекса — это в двойне тяжелое состояние. Дискомфорт в области половой системы при мочеиспускании, эрекции, акте дефекации, и даже физической нагрузки. Острая и резкая болезненность и припухлость яичка в паху на стороне поражения или всего органа, хотя некоторые испытывают боль не только самого органа, но и вдоль него, отдающую в задний проход или в малый таз.

Развивается болезнь быстро, достигает своего апогея уже в течение суток, а может и часов.

Мужчина может чувствовать сильный отек и покраснения мошонки, гипертермию. Все это сопровождается болью в яичках при эпидидимите. Яичко становиться твердым, боль может быть резкая, а может начинаться ноющей, тянущей, отдающей в область паха, в копчик и проецироваться по ходу пахового канала. Яички твердые на ощупь при эпидидимите, температура их будет значительно отличаться от температуры всего тела. Часто в процесс вовлекаются оболочки яичек, и возникает водянка за счет скопления жидкости в мошонке. При правильном и длительном лечении, симптомы исчезают через несколько дней, но уплотнение остается до нескольких месяцев. Так же проявляются диспепсические симптомы: тошнота, рвота. Мужчина может стать раздражительным и агрессивным, так как психическое состояние его ухудшается, появляется паника, и переживание. Стрессы, как известно мужчины переносят трудно, и поэтому они закрываются в себе и не слушают советов. Но на этом симптомы не пропадают и проявляются еще рядом признаков. Лимфатические узлы в паховой области тоже увеличиваются, больной чаще ходит в туалет, но при этом мочеиспускание болезненны, а в моче могут быть сгустки крови, прожилки гноя. Как распознать что мужчина болен? Первым признаком местного проявления это твердое яичко- эпидидимит. Отмечаются слизисто гнойные выделения при эпидидимите из уретры зачастую у молодых людей. Чувство давления и распирания в области яичек из-за уплотнения и водянки. Так же следует напомнить, что боль будет усиливаться при половом контакте вследствие давления и напряжения, так что стоит воздержаться.

Лечение эпидидимита у мужчин амоксиклавом

Комбинированный препарат пенициллинового ряда, действующее вещество — амоксициллин. Обладает широким спектром действия, а так же препарат состоит из клавулановой кислоты. Препарат выпускается в форме таблеток, порошков, для инъекции растворимый порошок. Препарат уничтожает ее с помощью снижения бета-лактамазы в микробе. Но имеет чувствительность к амоксиклаву и грамотрицательным микроорганизмам. Хорошо всасывается в организм, препарат накапливается уже в первый час после применения. Дозируют препарат по таблетки каждые 8 часов круглые сутки, курс приема антибиотика должен составлять не менее 10 дней. Препарат не назначают с заболеванием печени или почек, он вызывает аллергию при комбинации с цефалоспорином. Препарат легко переноситься, побочные действия наблюдаются чаще у пожилых людей, или у людей которые длительно его принимают. Может отмечаться тошнота, рвота, стоматит, гастрит, энтероколит, гепатит, анемия, лейкоцитоз, головная боль, спутанность сознания, бессонница, судорги, увеличение печени, эритема, крапивница, дерматиты, кандидозная инфекция. Препараты не следует принимать с другими антибиотиками. А так же стоит вспомнить, что препарат не стоит принимать с гормональными контрацептивами. Но стоит принимать его под прикрытием пробиотиков линекса, аципола, и других. Лечение эпидидимита амоксиклавом является эффективным, это один из препаратов выбора.

Причины возникновения хронической патологии

Если рассматривать в целом, то эпидидимит у мужчин – это воспалительный процесс, локализующийся в эпидидимисах (придатках яичек). Хронический эпидидимит является одним из типов его осложнений, он может быть как односторонний (правосторонний либо левосторонний эпидидимит), так и двусторонний. Основной характеристикой перехода в хроническую форму принято считать продолжительное воспаление, длящееся свыше полугода. При длительном прогрессировании заболевания, нарушение приводит к патологическому бесплодию. В целом необходимо принимать к рассмотрению два варианта возникновения воспаления – инфекционный и травматический.

Инфекционная природа эпидидимита встречается чаще у взрослых, чем у детей. Это обуславливается тем фактором, что в детском возрасте снижены риски инфекционных поражений половых путей, ввиду исключения полового контакта. Однако фактор возникновения эпидидимита из-за заболеваний группы ЗППП нельзя полностью исключать при посещении ребенком общественных раздевалок, душевых.

Инфекционные причины

Эпидидимит инфекционного характера может быть следствием проникновения и активизации того либо иного возбудителя в область эпидидимиса. Частным случаем является развитие заболевания у лиц после перенесенного ранее орхита или иных острых форм патологий органов мочеполовой системы. Это может происходить по ряду причин:

Эпидидимит

• ЗППП. Постоянное инфекционное поражение половых органов группами возбудителей, относящихся к инфекциям половой системы, могут приводить к хроническим воспалительным процессам. Наиболее часто становятся провокаторами эпидидимита хламидии, трихомонады, гонококки, гарднереллы.
• Неспецифические инфекции, попадающие в организм через уретру. Чаще всего такое происходит при попадании инородных тел в мочеиспускательный канал (в частности – уретральный катетер по медицинским причинам).
• Общесистемные воспалительные заболевания. Фактически следует принимать в расчет любой тип инфекции, приводящей к тяжелым состояниям (тонзиллит, грипп, пневмония, туберкулез).

Когда причиной являются венерологические заболевания, то инфекционное поражение изначально развивается в уретральном канале, постепенно переходя на более глубинные уровни. Этот фактор может также говорить о необходимости проведения дополнительных проверок органов мочеполовой системы, то есть простаты и мочевого пузыря. Следует отметить, что туберкулезный тип эпидидимита сразу переходит в хроническую форму.

Травматические причины

Травматические воспаления в области мужских половых органов не являются редкими. Однако следует учитывать не только случайные повреждения в данной области (которые по внешним признакам быстро рассасываются), но и травмы, связанные с необходимыми медицинскими процедурами:

• Частые повреждения в области мошонки. Они могут возникать по различным причинам, в том числе связанным со спортом и профессиональной деятельностью (подъем тяжестей, езда на велосипеде, бег, вождение автомобиля). Органы могут быть повреждены по случайности в результате удара или падения, что, соответственно, приводит к застойным процессам и воспалениям (в частности орхит).
• Последствия перенесенного хирургического вмешательства. Частным случаем подобного травматического повреждения является распространенная на сегодняшний день операция по стерилизации (вазэктомия). Она подразумевает перевязывание семенных протоков, что впоследствии ведет к нарушению эвакуации сперматозоидов (при отсутствии дополнительного лечения начинается эпидидимит).

Вазэктомия

Если рассматривать некоторые менее распространенные варианты, то возможно указать и на такие пути возникновения хронического эпидидимита в придатках:

• Инфекционно-некротического происхождения. Наиболее часто эпидидимит развивается в результате отмирания части эпидидимиса из-за перекрута (пережатие придатка яичка при повороте).
• По причине возникновения застойных процессов. Застойные процессы венозной крови могут возникнуть из-за присутствующих патологий сосудов, в том числе и соседствующих органов (геморрой).

Кроме того, следует учитывать и некоторые второстепенные факторы, способные влиять на развитие такого нарушения, как хронический эпидидимит:

Беспорядочные половые связи

• пренебрежение личной гигиеной;
• нерегулярная половая жизнь;
• беспорядочные половые связи;
• секс без использования барьерной контрацепции;
• соседствующие заболевания;
• малоподвижный образ жизни;
• частые переохлаждения.

Каждый из указанных факторов способен стать причиной усугубления патологии с ее переходом в острую либо хроническую форму.

Лечение эпидидимита

Диета и режим

При обострении заболевания очень важно придерживаться всех рекомендаций врача и соблюдать строгий постельный режим. Также необходимо обеспечить возвышенное положение и неподвижность мошонки

Сделать это можно с помощью свернутого валиком полотенца или специальных плавок.

Первая помощь заключается в применении холодных компрессов или льда, завернутого в ткань, на мошонку. Их прикладывают на пару часов с интервалом в полчаса. Это поможет снять боль и отек.

Исключить из рациона жаренные и острые блюда, соленья, копчености и пряности. Необходимо употреблять много жидкости.

Медикаментозная терапия

Проводится комплексное лечение, которое включает в себя:

• антибактериальную терапию;
• рассасывающие лекарственные средства;
• витамины;
• противовоспалительные препараты.

Антибактериальные препараты назначают в зависимости от чувствительности к антибиотикам и возбудителя заболевания. Как правило, назначают два антибиотика одновременно.

Пациентам до 40 лет (если эпидидимит вызван инфекциями, передающимися половым путем) назначают комбинацию Роцефина или Цефтриаксона (внутримышечно или внутривенно) с Азитромицином. Курс составляет 5 дней. Цефтриаксон могут комбинировать с Доксициклином в таблетках, либо с Сумамедом. Курс антибиотиков назначают на 10 дней. Дозы врач назначает индивидуально каждому пациенту. Проводится лечение обеих партнеров.

Пациентам, которые не имеют венерических заболеваний, назначают 2 недельный курс лечения  Ципрофлоксацином, Триметопримом, Заноцином, Ципранолом и Левофлоксацином, Сульфаметаксазолом.

Если лечение не дает желаемых результатов, врач может назначить другие препараты, либо изменить курс лечения. Вместе с антибактериальными препаратами назначают обезболивающие и противовоспалительные средства, витамины.

При неинфекционном эпидидимите противовоспалительную терапию назначает уролог. Если эпидидимит развился вследствие приема Амиодарона, необходима консультация врача-кардиолога, чтобы заменить препарат или снизить дозу.

После медикаментозной терапии назначают физиотерапевтическое лечение: УВЧ, диатермии и др.

Хирургическое лечение

Оперативное вмешательство показано при остром и хроническом эпидидимите в следующих случаях:

• бесплодие, обусловленное непроходимостью придатка;
• нагноение придатка яичка;
• туберкулезный эпидидимит;
• абсцесс придатка или яичка по результатам УЗИ;
• частые рецидивы при хронической форме;
• орхоэпидидимит или острый посттравматический эпидидимит;
• тяжелая форма острого эпидидимита и отсутствие положительных результатов лечения;
• перекрут придатка или яичка.

При хирургическом лечении применяют такие виды операций:

• метод насечек;
• удаление яичка с придатком;
• пункция полости мошонки;
• удаление (резекция) части придатка;
• удаление придатка.

Операцию выбирают в зависимости от течения болезни и наличии осложнений.

Народные средства при лечении эпидидимита

Для лечения заболевания применяют следующие средства народной медицины:

• Возьмите в равных частях корень стальника, березовые листья, лапчатку гусиную, чистотел и шишки можжевельника. Смешайте. Отсыпьте 4 ложки смеси и залейте литром кипятка. Остудите и процедите настой. Принимайте трижды в день по стакану.
• Для сбора возьмите в равных частях березовые почки, кукурузные рыльца, фиалку, стручки фасоли. Возьмите две ложки сбора, залейте литром кипятка, настаивайте 20 минут, процедите и пейте по три ложки три раза в день.
• Сбор из равного количества цветков пижмы, брусничного листа и хвоща. Взять две ложки сбора, залить 1,5 ст. кипятка и настоять полчаса. Процедить. Принимать утром и вечером по 200 мл.

Внимание! Лечение народными средствами является дополнением к основному. Перед использованием того или иного рецепта проконсультируйтесь с врачом

Хронический эпидидимит

Хронический эпидидимит характеризуется более длительным течением (более 6 недель) симптомов только дискомфорта и/или его сочетанием с болями в области мошонки, в яичке или в придатке яичка. 

Хронический инфекционный эпидидимит наиболее часто наблюдается при состояниях, связанных с гранулематозным воспалительным процессом. Гранулематозное воспаление, затрагивающее эпидидимис, чаще всего вызывают микобактерии туберкулеза, поэтому инфекцию следует подозревать, особенно у мужчин с известным анамнезом или недавним воздействием ТБ. 

Дифференциальный диагноз в отношении хронического эпидидимита неинфекционной этиологии, иногда называемого орхалгией или эпидидималгией, проводится в отношении: 

• травмы; 
• злокачественной опухоли; 
• аутоиммунные состояния; 
• идиопатические состояния.

К другим осложнениям (кроме перекрута семенного канатика и перехода в хроническую форму) эпидидимита относятся:

• формирование абсцессов в мошонке;
• образование свищей;
• разрешение воспалительного процесса рубцеванием, что нарушает дозревание сперматозоидов в эпидидимисе и может привести к другим более серьезным осложнениям: от нарушения качества спермы до полного бесплодия;
• вовлечение второго эпидидимиса/яичка в воспалительный процесс, что повышает риск бесплодия;
• инфаркт яичек (омертвение тканей).

Своевременное обращение за диагностикой и лечением к урологу позволяет избежать вышеперечисленных осложнений. Некоторые из них могут развиться достаточно быстро.

Причины

В зоне риска эпидидимита оказываются подростки и мужчины от 15 до 30 лет, а также перешагнувшие 60-летний рубеж. В детском возрасте болезнь возникает редко. Эпидидимит ежегодно диагностируется у каждого тысячного мужчины.

Различают множество факторов, которые могут спровоцировать развитие эпидидимита. К возможным причинам патологии относят:

• Хронические заболевания мочеполовой системы воспалительного характера: уретрит, простатит, везикулит. Эпидидимит в таком случае является одним из осложнений болезни.
• Инфекция с отдаленным патологическим очагом: тонзиллит, грипп, пневмония.
• Инфицирование через мочеиспускательный канал. Причина может крыться в инфекциях, передающихся половым путем, вирусах, бактериях, микозах.
• Лечение поверхностного рака мочевого пузыря вакциной БЦЖ.
• Перенесенный ранее паротит, известный в народе как свинка. Эпидидимит в таком случае выступает в качестве осложнения.
• Инфицирование при использовании мочеиспускательного катетера, цитоскопии, бужировании, уретроскопии.
• Травма таза, мошонки, промежности.
• Нарушение кровообращения в органах малого таза. Наличие такой патологии может спровоцировать развитие застойного эпидидимита. Риск его появления повышают геморрой, прерывание полового акта, хронические запоры. Из-за недостатка кровообращения питание тканей нарушается, поэтому страдает иммунная защита. Это и является причиной присоединения бактериальной инфекции.
• Стерилизация. При удалении или перевязке семявыносящих протоков (вазэктомии) сперматозоиды, попадающие в придатки из яичек, скапливаются и не рассасываются с нужной скоростью. На этом фоне развивается воспалительный процесс.
• Переохлаждение.
• Бурная половая жизнь.
• Мастурбация, частая эрекция при отсутствии полового акта.

В большинстве случаев причиной эпидидимита являются микроорганизмы, которые передаются половым путем, либо бактерии, находящиеся в составе микрофлоры кишечника. Больше половины пациентов, возраст которых не более 40 лет, заболели эпидидимитом на фоне инфицирования хламидиями. Реже причина кроется в гонорее или гарднерелле.

Этиология заболевания у пациентов старше 40 лет отличается. В таком возрасте причиной эпидидимита часто оказывается кишечная палочка. В придатки она может попасть через инфицированный мочевой пузырь. В зоне риска такой инфекции находятся также пациенты в любом возрасте, если они практикуют анальный секс.

В детском возрасте эпидидимит может развиться на фоне вирусной инфекции. Причина может крыться в эпидемическом паротите (свинка), ветряной оспе, вирусах Коксаки.

Вызвать воспалительный процесс может также ретроградный заброс мочи из мочеиспускательного канала через семявыводящие пути. Спровоцировать это может физическая нагрузка или сексуальный контакт, когда мочевой пузырь наполнен. Причиной может быть также аденома простаты.

Примерно 15% пациентов с диагностированным синдромом Адамантиадиса-Бехчета подвергается острому орхоэпидидимиту. В зону риска мужчин относит также синдром Шенлейн-Геноха (геморрагический васкулит), особенно в детском возрасте. Больше трети пациентов с таким диагнозом подвергаются поражению органов мошонки.

Отдельно следует выделить медикаментозный эпидидимит, который может развиться на фоне приема некоторых лекарственных препаратов. В большинстве случаев заболевание вызывает Амиодарон – препарат, назначаемый для лечения патологий, сопровождающихся нарушениями сердечного ритма. Такая медикаментозная терапия может спровоцировать двухстороннее поражение придатков. Риск развития эпидидимита тем выше, чем больше дозировка препарата.

Острый эпидидимит может перейти в хроническую форму. В таком случае причина патологии кроется в некорректном или несвоевременном лечении острой формы заболевания либо ослабленном иммунитете.

Причины, симптомы и опасные последствия эпидидимита

Воспалительный процесс в придатке яичка называется эпидидимит. В большинстве случаев эпидидимит является осложнением хронического воспалительного заболевания органов мочевыделительной системы. Эпидидимит может иметь острое и хроническое течение, однако чаще встречается острое.

Основным фактором для развития эпидидимита является застой крови в малом тазу. Также выявлено, что эпидидимит может развиваться после стерилизации мужчин.

Воспалительный процесс начинается в результате накопления сперматозоидов, поступающих из яичек в придатки, которые не успевают рассасываться с нормальной скоростью.

Какие причины приводят к развитию эпидидимита?

Еще одной причиной развития эпидидимита является присутствие хронической бактериальной инфекции. Эпидидимит может развиваться в любом возрасте, однако чаще наблюдается у молодых мужчин в возрасте 20-40 лет.

У маленьких мальчиков эпидидимит может быть после травмирования мошонки. Как проявляется эпидидимит, читайте далее на estet-portal.com.

При наличии бактериальных очагов инфекция восходящим путем проникает через уретру и за счет семявыносящих протоков минует простату. После этого инфекция попадает сразу в придатки.

Эпидидимит вызывается только двумя группами микроорганизмов. К первой группе относятся возбудители инфекции, передающиеся половым путем, а к второй группе относится кишечная палочка. Поэтому у мужчин, которые занимаются анальным сексом, повышен риск развития эпидидимита.

Клиническая картина и опасные симптомы острого эпидидимита

Острое воспаление в придатке яичка сопровождается резким повышением температуры до 39-40 0 С. Мошонка отечна, гиперемирована, ходьба и любые движения происходят с болевыми ощущениями в мошонке на стороне поражения. Боль может иррадиировать в пах, крестец или поясницу. Если эпидидимит сочетается с орхитом и периорхоэпидидимитом, тогда органы мошонки не контурируются.

При отсутствии лечения проявления острого эпидидимита исчезают через несколько суток. При этом в области хвоста или тела придатка формируется неоднородный инфильтрат плотной консистенции, который часто замещается рубцовой тканью.

Аутоагрессия и рубцевание после перенесенного острого эпидидимита являются причиной бесплодия.

Симптомы эпидидимита, наличие которых свидетельствует о необходимости посещения врача:

• интенсивные боли в брюшной полости;
• слизистые выделения из уретры;
• жжение в процессе мочеиспускания;
• учащение мочеиспускания или редкие позывы к нему;
• появление затвердений в яичке или его увеличение.

Основные клинические проявления хронического эпидидимита

После стихания проявлений острого эпидидимита процесс может перейти в хроническую форму. Хронический эпидидимит в стадии ремиссии не вызывает никаких субъективных ощущений в области мошонки. Частые обострения процесса провоцируют рост фиброзной ткани в придатке, происходит его перерождение. Такие процессы сопровождаются рубцеванием и обструкцией семявыносящего протока.

При пальпации мошонки определяется уплотнение, иногда придаток увеличен. Также возможно утолщение семенного канатика и увеличение диаметра семявыносящего протока. При хроническом эпидидимите снижается качество спермы, что вместе с рубцовыми изменениями становятся причиной бесплодия. Принципы лечения эпидидимита читайте в следующей статье.

Поделитесь:

Как проводится диагностика эпидидимита?

В медицинском центре ЦЭЛТ вы можете пройти комплексное обследование для выявления эпидидимита.

• общие анализы мочи и крови;
• УЗИ мошонки с использованием допплерографии;
• анализы методом ПЦР на выявление инфекций (в том числе, хламидий и гонореи);
• посев мочи на наличие патогенной микрофлоры;
• магнино-резонансную томографию мошонки.

Наши врачи

Мухин Виталий Борисович
Врач-уролог, заведующий отделением урологии, кандидат медицинских наук
Стаж 33 года
Записаться на прием

Хромов Данил Владимирович
Врач-уролог, кандидат медицинских наук, врач высшей категории
Стаж 34 года
Записаться на прием

Перепечай Дмитрий Леонидович
Врач-уролог, кандидат медицинских наук, врач высшей категории
Стаж 39 лет
Записаться на прием

Кочетов Сергей Анатольевич
Врач-уролог, кандидат медицинских наук, врач высшей категории
Стаж 33 года
Записаться на прием

В чем заключается лечение эпидидимита?

Устранением патологии занимается . При острой стадии и росте температуры проводится госпитализация со строгим сохранением постельного режима. Локально делают холодные компрессы на мошонку и фиксируют ее в нормальном положении. Нормализуется рацион, исключаются острые и кислые продукты. Далее проводится физиотерапия, прием антибиотиков и витаминов. Если образовался гной, то проводят вскрытие и очистку. В крайних случаях придаток удаляется, чтобы избежать распространения инфекции.

Терапия этого заболевания должна проводиться под тщательным контролем специалиста-уролога. Врачи клиники ЦЭЛТ обладают большим практическим опытом и внушительным багажом знаний, а значит, помогут вам избавиться от этой патологии в самые короткие сроки.

В современной медицине используются консервативные и хирургические методы лечения воспаления придатка яичка. Консервативные методы актуальны при отсутствии нагноения и высокой интоксикации, когда симптоматика выражена не так ярко. Блокирование семенных канальцев, скопление гноя, рост температуры тела и острая боль при эякуляции являются основными показаниями к хирургическому вмешательству.

Консервативное лечение острого и хронического эпидидимита

Терапевтическое лечение назначается, если:

• Отсутствуют скопления гноя.
• Нет обострения патологии.
• Не образовались гематомы.
• Анализы выявляют легкую или среднюю стадию эпидидимита.

Продолжительность лечения от 1 до 4 недель в зависимости от инфекции или вируса, спровоцировавшего развитие заболевания. Специалист делает тесты на реакцию на антибиотики, после чего выбирает препарат с индивидуальными особенностями клиента. Может назначаться сразу 2 антибиотика или противомикробных препарата для синергии и лучшего результата.

Хирургическое лечение острого и хронического эпидидимита

Отсутствие результата при консервативном лечении и тяжелая стадия эпидидимита являются главными показаниями к хирургическому вмешательству. Существует 5 видов операций:

• Орхиэктомия – полное удаление яичка и придатка в самых тяжелых случаях.
• Эпидидимэктомия – удаление воспаленного придатка.
• Пункция из мошонки – позволяет нормализовать давление в мошонке и устранить боль.
• Частичная резекция придатка – резекция зоны с большим скоплением гноя.
• Надсечка – вскрытие микроабсцессов и очистка придатка.

Выбор хирургического лечения проводит лечащий врач на основе анамнеза и данных, полученных во время диагностики.

Профилактика эпидидимита

Главное правило – регулярная сдача анализов и диагностика органов мочеполовой системы. Если есть подозрения на воспаления простаты, мочевого пузыря, яичек и придатков, нужно немедленно пройти диагностику. Посещайте уролога 1-2 раза в год, чтобы исключить развитие патологии.

Наши услуги

Название услуги	Цена в рублях
Прием врача хирургического профиля (первичный, для комплексных программ)	2 700
УЗИ мошонки	3 000
Дуплексное сканирование сосудов мошонки	3 500

• Орхит
• Цистит