Почему возникает давящая боль в области сердца?

Причины

Самая типичная причина появления такой патологии – это стенокардия, которая возникает по причине недостаточного кровоснабжения миокарда. В таком случае давящее ощущение носит приступообразный характер и может сопровождаться жгучей болью. Кроме этого, она может иррадировать в плечо или левую лопатку , а в редких случаях в челюсть или руку. Приступы возникают при физических нагрузках или стрессе и длятся от трех до пяти минут, но не более пятнадцати.

1. тромбоэмболия легочной артерии, т.е. закупорка артерии тромбом;
2. миокардит – это воспалительный процесс в сердце;
3. нейроциркуляторная дистония – это патология в виде нарушения гормональной и нервной регуляции при работе сердца и сосудов;
4. инфаркт миокарда – при недостаточном кровоснабжении происходит отмирание проблемного участка сердца;
5. пролапс митрального клапана характеризуется западанием створок клапана в левое предсердие.

Если проблема кроется в психологии, то здесь также существует ряд причин, по которым может возникать такой недуг:

• депрессия;
• постоянные стрессы и усталость (астения);
• посттравматический синдром;
• страхи (страх заболеть каким-либо заболеванием, боязнь темноты и т.п.);
• ипохондрия – это постоянная, скорее чрезмерная озабоченность состоянием здоровья, в том числе преувеличение имеющихся симптомов, а также их придумывание и постановка диагнозов.

Неприятное ощущение сдавливания в области сердечной мышцы может развиться и на фоне патологий органов дыхания. Они образуются при следующих заболеваниях:

1. туберкулез;
2. хроническая стадия пневмонии;
3. опухоль левого легкого;
4. пневмоникоз – это неизлечимое профессиональное заболевание, когда больной постоянно вдыхает пыль, в составе которой тальк, уголь, асбест и иные вредные вещества.

В случаях, когда давит в сердечной мышце по причине легочных патологий, боль постепенно усиливается или облегчается, а может и со временем исчезать. Интересно то, что симптом не имеет четкого характера приступов. Больной считает, что причина болей таится в сердце, но на самом деле она кроется в органах дыхания.

Легочные заболевания и давление в сердце сопровождаются одышкой , кашлем, который бывает либо сухим, либо с выделением мокроты и даже крови.

Резкая боль

Такой вариант болевых ощущений всегда сигнализирует о потребности в неотложной помощи, поэтому и не дает переключиться ни на что другое. Состояние может быть описано и как острая боль, так как возникает внезапно.

Стенокардия

Затяжной стенокардитический приступ с типичным расположением и отражением сжимающих выраженных болей – результат начинающегося тромбоза, эмболии или резкого стеноза коронарных сосудов. На этом этапе плохо помогает нитроглицерин, но своевременная медикаментозная помощь способна предотвратить отмирание сердечной мышцы. Если после двукратного приема нитроглицерниа с перерывом в пять минут боль не ушла. Необходимо вызывать скорую помощь.

Инфаркт миокарда

Это собственно некроз сердечной стенки. Здесь только лечение в специализированном стационаре способно спасти пациенту жизнь и сохранить ее дальнейшее качество. При инфарцировании миокарда боль очень выраженная, затяжная, некупируемая нитропрепаратами, сопровождаемая страхом смерти, чувством нехватки воздуха. потливостью, тремором рук. Она может быть и атипичной, например отдавать в живот или имитировать кишечную колику, сопровождаться тошнотой и рвотой, потерей сознания, нарушениями сердечного ритма, судорогами, непроизвольным мочеиспусканием. Часть инфарктов проходят с мало выраженным болевым синдромом, который не теряет своей резкости, но боль более терпима. При инфаркте миокарда боль купируется только нейролептоанальгезией с использованием мощных обезболивающих.

Заболевания пищевода и желудка

Второй вариант опасной резкой боли в области сердца – это катастрофы с пищеводом и кардиальным отделом желудка. Перфорация кардиальной язвы даст кинжальную боль, которая повлечет за собой вегетативные расстройства в виде дурноты. мелькания мушек перед глазами, головокружения или потери сознания.

Для пищевода более типичны кровотечения на фоне частой рвоты (синдром Мэллори-Вейса) или из расширенных пищеводных вен при портальной гипертензии на фоне цирроза печени. От объема кровопотери будет зависеть скорость потери сознания и тяжесть расстройств кровообращения. В любом случае перфорация язвы или кровотечение – повод для хирургической помощи.

Расслоение аневризмы аорты

Чаще происходит у пожилых мужчин на фоне длительной нерегулируемой артериальной гипертензии, атеросклероза, васкулитов или коарктации аорты. Провоцирующим фактором могут стать операции на сердце или аорте. Чаще всего расслаивается восходящая часть сосуда. При этом продольный разрыв внутренней оболочки ведет к скоплению крови между слоями аорты. Внезапно возникает резкая раздирающая боль за грудиной или в области сердца, отдающая под лопатку. Одновременно давление сначала растет. а потом резко падает. Отмечается асимметрия пульса на конечностях, кожа синеет. Появляется потливость, может развиться обморок. Неврологическими проявлениями становятся нарушения двигательной активности. Гематома может приводить к кислородному голоданию сердца, одышке, охриплости голоса. Часто пациенты падают в кому.

Возможные осложнения

К возможным осложнениям ишемической болезни сердца относятся:

1. аритмии — нарушение работы проводящей системы сердца, для которого характерно нарушение ритма, возникновение блокад и экстрасистол;
2. недостаточность кровообращения в коронарных сосудах;
3. блокады различных отделов проводящей системы;
4. хроническая сердечная недостаточность;
5. инфаркт миокарда;
6. кардиосклероз;
7. внезапная смерть в связи с возникшими осложнениями.

Именно поэтому так важно своевременно обращаться за медицинской помощью. Ведь лишь назначение индивидуального и наиболее эффективного плана лечения поможет пациенту справиться с возникшими осложнениями

Отчего появляется дискомфорт в сердце

От болей в сердце оградить себя получится, только выявив основную причину возникновения симптомов и излечив болезнь.

Нужно тщательно проанализировать, при каких обстоятельствах появляются болевые ощущения: вследствие стресса, во время или по окончании спортивных тренировок в состоянии покоя.

Если давит сердце, нужно установить природу плохого состояния и выделить сопутствующие симптомы:

• болит голова;
• появляется головокружение;
• меняется ритм сердцебиения;
• увеличивается частота сердечных ударов;
• возникает одышка;
• проступает бледность кожных покровов;
• появляются боли в спине, руках, ногах и шее;
• возникают приступы рвоты;
• развиваются обморочные состояния.

Перечисленные симптомы подтверждают предположения о “сердечном” происхождении давящих болей.

Чего не надо делать дома при боли в сердце

При сильных болях в сердце, возникших в первый раз, не рекомендуют:

• интенсивно двигаться, выполнять какие-либо упражнения (нагрузка усиливает симптомы);
• нервничать;
• глубоко дышать, выполняя дыхательную гимнастику (возможен отрыв тромба и тромбоэмболия);
• применять массаж (возможен отрыв тромба);
• стимулировать блуждающий (вагусный) нерв (вагусные пробы помогают устранить тахикардию).

Ни одно народное или домашнее средство не обладает достаточным сосудорасширяющим или обезболивающим эффектом, чтобы унять боль в сердце надолго. Все методы производят временный эффект, не устраняя причину появления симптома.

Поэтому обязательно необходима консультация кардиолога, индивидуальное обследование и назначение, адекватная поддерживающая терапия, собственные средства, купирующие приступ.

Автор статьи: Стоянова Виктория, врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).

При возникновении болей в сердце нужно действовать чётко. Ведь этот симптом может быть сигналом серьезных проблем, вплоть до острого коронарного синдрома. О том, какие бывают боли в сердце и что нужно предпринять, если вы почувствовали себя плохо, рассказывает кардиолог Валерия Захарова.

Сердце — маленький орган, его заболевания приводят к большим проблемам.

Оно расположено в грудной клетке рядом с другими органами. Болевой синдром в этой области называют болью в груди или, по научному, торакалгией.

В течение жизни боль в груди испытывают 20-40% людей. Проблемы с сердцем угрожают жизни и требуют немедленного вмешательства врача только в 8-18% случаях боли в груди.

Из 440 причин торакалгии только 40-50 встречаются часто. Это острые состояния, требующие неотложного лечения (инфаркт миокарда, стенокардия, расслаивающая аневризма аорты, эмболия ствола и ветвей легочной артерии, спонтанный пневмоторакс) и хронические заболевания, которые длятся годами (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, болезнь Титце).

Частые причины у взрослых: болезни желудочно-кишечного тракта (42%), ишемическая болезнь сердца (31%), заболевания опорно-двигательного аппарата (28%), перикардит (4%) и тромбоэмболия легочной артерии (2%). Другие менее распространенные причины: пневмония, плеврит, рак легких и аневризма аорты.

Боли бывают сердечного и не сердечного происхождения. Однако симптомы инфаркта миокарда или стенокардии могут сильно различаться.

Синдром Титце (реберный хондрит) — это воспаление хряща, соединяющего ребра с грудной клеткой.

Боль в пищеводе похожа на сердечную ишемию: пищевод и сердце расположены рядом и иннервируются одними нервами. При заболеваниях органов пищеварения боли связаны с приемом пищи, часто возникают изжога, отрыжка, горечь во рту.

Лечение

При неоднократных болях в сердце назначается симптоматическая медикаментозная терапия для блокирования приступов и устранения признаков, которые беспокоят больного постоянно. После того, как будет определена точная клиническая картина, лечащий врач решает, как восстановить работу сердца и что делать для устранения причин нарушений.

Доктор может назначить Нитроглицерин для снятия давящих ощущений в груди. Однако, это лекарственное средство не всегда оказывается эффективным. Более действенным считаются препараты Дигоксин или Строфантин.

Обратите внимание!

Не стоит принимать препараты, влияющие на работу сердца, без назначения врача. Медикаменты могут вызвать обратный эффект и только усугубить состояние больного.

Лекарственные средства, назначаемые при сердечных патологиях.

1. Для нормализации давления, разжижения крови и предупреждения ишемии сердца рекомендуется прием Гепарина или Аспирина.
2. Чтобы укрепить сердечные мышцы следует принимать магний, поливитамины и калий. В комплексе и нужной дозировке эти вещества содержатся в препаратах Панангин и Аспаркам.
3. Если приступ спровоцирован неврозом или стрессом, устранить симптомы поможет Валидол, Персен, Валериана или Пустырник.

Для предупреждения тяжелых последствий при болях в сердце, следует вести здоровый образ жизни, не подвергать себя чрезмерным физическим нагрузкам или постоянному влиянию стресса. Если имеет диагноз, связанный с приступами болевых ощущений в груди, следует строго придерживаться профилактики.

Что делать, если давит сердце?

Если у человека давит сердце, его первым вопросом будет – что делать? Прежде всего, нужно твёрдо удостовериться, что причиной боли стало именно заболевание «насоса» в вашем организме. Сердечная боль при прощупывании межрёберного пространства не усиливается, как и при повороте туловища или глотании.

Если боль носит сердечный характер, то человеку нужно сразу же прекратить физическую активность и поудобнее где-нибудь сесть. Ноги должны находиться ниже уровня груди, чтобы уменьшить приток крови к сердцу, что может быть опасно при инфаркте. Иногда, найдя удобное положение, человек перестаёт ощущать и боль, но если этого не происходит, то следует немедленно вызвать скорую помощь.

Важно знать, что принять, если давит сердце – больному нужно дать под язык таблетку нитроглицерина, который резко расширяет сосуды, снижая давление в желудочках и ослабляя нагрузку на сердце. Также нужно обеспечить ему приток свежего воздуха и постараться успокоить его

Что еще выпить до приезда скорой помощи, если у человека по-прежнему давит сердце? Обезболивающие и седативные препараты, например, капли валокордина или корвалола, к которым следует добавить аспирин и анальгин. А далее ваши действия должны быть подчинены возможной причине недуга:

• Для снятия загрудинной боли при стенокардии больному дают нитроглицерин под язык, если только у него нет противопоказаний к этому препарату (выраженные анемии, некоторые другие патологии).
• Для улучшения реологии крови назначают ацетилсалициловую кислоту и гепарин, для уменьшения признаков ишемии и устранения аритмии дают бета-блокаторы. Что лучше выпить, если давит сердце при различных аритмиях для снятия боли? В этом случае предназначены строфантин и дигоксин.
• Если есть подозрения на инфаркт миокарда, то человека нужно положить так, чтобы верхняя часть тела была приподнята, освободить грудь от стесняющей одежды, обеспечить приток воздуха и немедленно вызвать скорую помощь.
• Для пациентов с миокардитом важен постельный режим, с курсом антибиотиков, десенсибилизирующих и противовоспалительных препаратов.
• Хорошим эффектом при кардионеврозе обладает валидол, который снимает боли в груди, вызванные стрессом или неврозом. Что можно сделать в домашних условиях, если давит сердце при кардионеврозе? Без указаний врача можно воспользоваться слабыми седативными средствами (пустырник, валерьянка, персен).
• При любой патологии укрепить миокард можно с помощью поливитаминов, препаратов калия и магния, оптимальное содержание которых имеется в аспаркаме и панангине. Но эти препараты также должен назначать врач.

Прежде всего, пациенту рекомендован здоровый образ жизни с нормализованным режимом, достаточным отдыхом, ему следует избегать конфликтных и стрессовых ситуаций, отбросить вредные привычки, совершать ежедневные прогулки и заниматься посильными видами спорта.

Не сердечные заболевания

К несердечным причинам ощущения сдавленности в сердце относят кардионевроз.

Болезненные ощущения появляются в области лопатки, предплечья, нижнечелюстного отдела. Такие боли при кардионеврозе нельзя снять нитроглицерином, но от седативных препаратов пациенту становится намного лучше. К этому нужно прибавить четкий режим дня и избегание стрессовых ситуаций. Давление в области сердца при кардионеврозе сопровождается следующими симптомами:

• состояние беспокойства;
• кружится или болит голова;
• предобморочное состояние;
• интенсивное потоотделение;
• бессонница;
• крайне высокая утомляемость при сравнительно невысоких физнагрузках;
• ком в горле (только ощущение);
• затруднение глубокого вдоха;
• глотательный рефлекс затруднен из-за спазмирования мышц.

Все эти симптомы усилятся в разы, если испытывать сильные эмоциональные потрясения, не высыпаться, употреблять алкогольные напитки, наркотические и энергетические вещества, лекарственные препараты и употреблять никотин.

Методы диагностики

Диагностику причин сдавливания в области груди проводит кардиолог. Врач уточняет характер боли, период и обстоятельства ее появления. При внешнем осмотре определяет артериальное давление, наличие отеков, новообразований, нарушение ритма, шумы в сердце, изменения цвета кожи, ушибы, синяки. Иногда требуется консультация других специалистов: невролога, гастроэнтеролога, эндокринолога. Эти специалисты также могут сказать, почему сдавливает и зажимает сердце.

Затем назначают следующие диагностические мероприятия:

• электрокардиограмма (ЭКГ);
• суточный мониторинг ЭКГ;
• рентгенография;
• коронарография;
• ультразвуковое исследование (УЗИ).

Кроме того, потребуются общий и биохимический анализ крови, в некоторых случаях – специфический. Если с помощью этих обследований не удается установить причины болевых ощущений, кардиолог направляет на компьютерную томографию (КТ), магнитно-резонансную томографию (МРТ). Исследования позволяют получить высококачественное изображение исследуемого участка тела и проследить все изменения, которые произошли в нем.

5 Что делать, если возникают давящие боли в грудной клетке

Если у человека, почувствовавшего давящую боль в сердце, имеются сердечные заболевания, следует немедленно вызвать бригаду Скорой Помощи. А до того как приедет бригада, постараться облегчить его состояние.

При подозрении на инфаркт больного укладывают на диван или кровать, подложив предварительно высокую подушку и расстегнув пуговицы на одежде. По возможности следует открыть окно. Порой при инфаркте больной может внезапно почувствовать улучшение самочувствия и попытаться встать. Ни в коем случае нельзя ему это позволить, так как приступ с большой долей вероятности может повториться.

Чтобы предотвратить приступ панической атаки нужно дать выпить больному Корвалол или Валокордин. При приступе стенокардии дают таблетку Нитроглицерина под язык.

При подозрении на тромбоэмболию необходимо дать больному обезболивающие средства: Анальгин, Парацетамол, Кеторол. Если есть возможность также дают выпить спазмолитические средства: Но-Шпу, Папаверин.

Если у человека появились давящие загрудинные боли, но раньше проблем с сердцем не наблюдалось, ему стоит не откладывая отправиться в поликлинику на обследование. Причину появившихся болей сможет определить только квалифицированный врач.

Типы болей в сердце

Согласно механизму возникновения боли в сердце, её можно разделить на два характерных вида:

• Ангинозная (ишемическая) боль. В этом случае симптомы развиваются при сужении или полном перекрытии кровотока в одной из артерий, которые кровоснабжают сердечную мышцу. При таком условии развивается стенокардия, а впоследствии – инфаркт миокарда. Подобные боли очень опасны для человека и имеют плохой прогностический результат. Заниматься самолечением при них категорически запрещено, так как это сопряжено с самыми опасными осложнениями.
• Кардиалгии. Этот вид боли возникает во всех остальных случаях, которые не подпадают под ишемические расстройства. Кардиалгии могут иметь воспалительный, невротический или ревматический характер происхождения. Если человек знает свой диагноз и страдает от подобных болей на протяжении определенного времени, он может использовать для их купирования различные допустимые методы.

Медики выделяют два типа сердечной боли – ангиозную и кардиалгию.

Ангиозная боль бывает загрудинная, приступообразная, сжимающая, давящая. Отдает в левое плечо, руку. Нарушается ритмичность  дыхания, приступы одышки. Кардиалгия  характеризуется колюще-ноющей болью в левой половине грудной клетки. Боли становятся сильными при глубоком дыхании и кашле.

Болит сердце и при повышении артериального давления, после умственного перенапряжения, чрезмерной физической нагрузки.

Болезни, вызывающие сердечные боли:

1. Вегетососудистая дистония. Ноюще-колющие боли, болит с левой стороны за грудиной.

2. Инфаркт миокарда. Сильные, продолжительные загрудинные боли.

3. Кардиомиопатия. Болит за грудиной. Обследование и лечение назначает кардиолог.

4. Миокардит. Болит сердце. Наблюдаются перебои сердечного ритма.

5. Аневризма аорты. Боль тупая, длительная, пульсируют сосуды гортани.

6. Перикардит. Болит за грудиной. Боли связаны с этапами дыхания. Слабый пульс, тахикардия. Лечение назначают пульмонологи.

Болезни, сопровождающиеся болями, похожими на сердечную:

• Одышка. При одышке возникают неприятные ощущения в сердечной области, в горле, пищеводе.

• Невралгии. Могут давать болевые ощущения, похожие на сердечную боль. Боли возникают внезапно, как правило, колющего, режущего характера. Обследование и лечение назначают невропатологи.

• Неврозы. Могут проявляться сильными колющими сердечными болями, учащенным пульсом, повышением артериального давления, тремором и паническим чувством страха. Лечение проводят психотерапевты.

• Беременность. В период беременности могут появляться боли, связанные с повышенной нагрузкой на сердце, происходит гормональная перестройка. Возможно лечение симптомов. С рождением ребенка эти неприятные симптомы исчезают.

• Физические нагрузки. При чрезмерных физических нагрузках происходит резкое сужение коронарных сосудов, возникает болевой синдром в сердечной области, исчезающий после отдыха. Лечение не нужно, нужно откорректировать величину нагрузки.

• Алкоголизм. При хроническом алкоголизме развивается миокардиодистрофия. Боли давящего характера, тахикардия, аритмия, сердечная недостаточность – признаки глубокого поражения сердечной мышцы. В тяжелых случаях лечение проводят в отделении психоневрологического стационара.

• Болезни дыхательной системы. Боли в груди при поражении дыхательной системы кратковременные, без иррадиации, усиливаются при вдохе.

• Остеохондроз. Жалобы на болезненные ощущения в грудной клетке, подлопаточной области, левой руке. Боли усиливаются при изменении положения тела, физической нагрузке. Лечение назначают невропатологи, реабилитологи.

  Если сильно болит сердце, нужно вызвать скорую помощь. Нельзя терпеть сердечную боль!

В таких случаях нужна госпитализация. Если медики исключили серьезную патологию, а сердце все болит, можно попробовать унять боль в домашних условиях.Если сердце болит часто, в домашней аптечке должен быть набор медикаментов для экстренной помощи:

• таблетки валидола и нитроглицерина;
• корвалол или валокардин;
• капсулы корвалмента, таблетки корвалтапа;
• нитроминт аэрозоль.

Что можно предпринять?

Если у вас уже выявлено одно из перечисленных заболеваний или иная болезнь, способная вызывать подобные симптомы, необходимо принять прописанное вам лекарство. По мере облегчения состояния лучше всего как можно скорее посетить своего лечащего врача. В зависимости от диагноза в таких случаях принимают препараты, повышающие или снижающие давление, средства для разжижения крови и т.д.

Если у вас нет диагноза, вы можете измерить артериальное давление. Современные тонометры делают это автоматически и доступны каждому. При повышении давления более показателей в 120 на 80 рекомендуется использовать легкие средства для снижения давления – пустырник, валериану, чай с мятой. Также рекомендуется прилечь и отдохнуть. При сильно выраженном болевом синдроме следует вызвать скорую медицинскую помощь. Если давление ниже, чем 110 на 70, поможет крепкий сладкий чай или кофе.

При регулярном появлении подобных симптомов, как сопровождающихся изменениями давления, так и нет, необходимо посетить терапевта.  Он назначит вам ряд обязательных обследований – анализ крови и мочи, УЗИ сердца и головного мозга, электрокардиографию, эхокардиографию, также возможно проведение МРТ. По результатам обследования терапевт может направить вас к кардиологу, неврологу или иным специалистам для уточнения диагноза.

Первая помощь при давящей боли в сердце

Давящая боль в сердце – тревожный симптом, поэтому при её возникновении нужно обязательно принять лечебные меры:

1. В первую очередь необходимо прекратить физическую нагрузку.
2. Пациенту необходимо сесть или лечь в удобное положение, расстегнуть воротник, ремень и другие элементы одежды, мешающие свободному дыханию.
3. Двигаться ему нежелательно, разговаривать нужно как можно меньше.
4. Лучше всего, если помощь будет оказывать кто-то из близких, поскольку самому пациенту не желательно предпринимать никаких активных действий.
5. Из медикаментозных средств можно принять нитроглицерин – не более одной таблетки одновременно.
6. Успокоительные средства, такие как валидол, корвалол и другие, принимать можно и нужно, они облегчают состояние пациента.
7. Возобновить активность можно только после того, как боли прекратятся.
8. Если боль в сердце длится больше получаса, или состояние пациента тяжёлое, то это признак инфаркта миокарда. В этом случае необходимо как можно скорее вызвать «скорую». Ограничения на двигательную активность сохраняются, пациенту следует сохранять как можно большую неподвижность.
9. Принимать нитроглицерин можно в количестве 3 таблеток с интервалом около 20 мин, успокоительные средства не будут эффективны.
10. При тяжёлом состоянии пациента с подозрением на инфаркт, ему необходимо придать полусидячее положение, можно наложить давящие повязки на бёдра, чтобы уменьшить приток крови к сердцу. При появлении хриплого дыхания или пены изо рта, необходимо дать пациенту вдохнуть пары спирта.

Лечение

Когда давит в области сердца,врачи сначала назначают медикаменты, которые снимают дискомфорт и симптомы, которые он вызывает, а уже затем приступают к лечению самой причины возникновения недуга. Изначально врач прописывает нитроглицерин, чтобы снять давящие ощущения и загрудинную боль.

Аспирин и гепарин – это медикаменты, направленные на разжижение крови, борьбу с аритмией и устранения признаков ишемии миокарда. Строфантин и Дигоксин – это препараты, которые способны устранить аритмию и сердечные боли различного происхождения.

Для укрепления сердечной мышцы врач обычно назначает калий, поливитамины и магний. В необходимом сочетании и объеме эти вещества представлены в средствах Аспаркам и Панангин. Кроме этого, больные должные вести здоровый образ жизни, гулять на свежем воздухе и избегать стрессов и фобий.

При кардионеврозе актуален Валидол, снимающий сердечные боли, вызванные стрессом и неврозом. Также врач может назначить валериану, Персен или пустырник.

Важно: если больной страдает миокардитом, ему назначается сразу комплекс лекарств, среди которых антибиотики, десенсибилизирующие и противовоспалительные аппараты

Методы диагностики

При обращении в больницу человека с болью в сердце и затрудненным дыханием в обязательном порядке направляют на анализы крови и мочи. Их результаты помогают оценить общее состояние организма, заподозрить некоторые патологии.

При жалобах на боль в сердце прибегают к электрокардиографии. Кардиограмма покажет имеющиеся нарушения в работе сердца. Если они выявлены либо результаты неясны, то дополнительно проводят эхокардиографию.

Если приступы повторяются часто, то проводят Холтеровское мониторирование. Такое исследование проводится под контролем электрокардиограммы в течение суток. Это позволяет определить частоту приступов, их длительность, зависимость от времени суток, нагрузок и прочих факторов.

В зависимости от клинической картины и результатов первичной диагностики, пациенту могут быть назначены следующие исследования:

• нагрузочные тесты;
• магнитно-резонансная томография;
• компьютерная томография;
• рентген (сердце, легкие);
• сцинтиграфия;
• ангиография (использование контраста при рентгене, компьютерной томографии);
• коронарография.

Грамотное лечение можно назначить только после выяснения точной причины имеющихся симптомов. Самостоятельный прием препаратов должен быть исключен, так как каждая патология имеет свои особенности и требует определенного подхода.

При боли в сердце в сопровождении затрудненного дыхания необходимо срочно обращаться к специалисту. Самостоятельно можно оказать только первую помощь. Особенности дальнейшей терапии определяются по результатам проведенных исследований.

Чем лечить межреберную невралгию

Людям, которым поставили такой диагноз, назначают постельный режим в течение длительного промежутка времени: от нескольких дней до нескольких недель. Чаще всего лечиться необходимо в амбулаторном режиме, причем наличие жесткого ортопедического матраса на кровати пациента — обязательное условие. На все время терапии необходимо исключить физические нагрузки, стресс, алкоголь.

Сначала болевой синдром купируют при помощи введения анальгетиков. С его помощью устраняются основные видимые причины возникновения заболевания.

Для лечения межреберной невралгии слева, справа или с обеих сторон назначаются следующие группы препаратов:

• противовоспалительные нестероидные лекарства, снимающие боль и оказывающие противовоспалительный эффект на пораженный нерв (чаще всего — в форме инъекций, но бывают и в форме свеч, и в таблетках);
• миорелаксанты, уменьшающие спазмы поперечнополосатой мускулатуры;
• средства для успокоения нервной системы (чаще всего — на основе растительных компонентов);
• инъекции витаминов группы В, восстанавливающих поврежденные нервные структуры и улучшающие проведение импульсов между ними;
• инъекции витамина С, улучшающего функционирование задействованного в патологическом процессе нерва.

В качестве дополнительной меры к основной терапии могут применяться препараты, воздействующие на пораженную область локально: например, компрессы, горчичники, гели и мази, а также другие формы противовоспалительных препаратов.

Как еще лечить межреберную невралгию справа и слева? После того, как основные симптомы утихли, дополнительно назначается физиотерапия. Она может включать в себя такие меры, как дарсонвализация, облучение грудной клетки ультрафиолетом, грязелечение, электрофорез лекарственных средств, парафинотерапия. Кроме того, по результатам лечения доктор может назначить щадящую мануальную терапию, а также лечебную физкультуру (для ускорения выздоровления пациента).

Как отличить сердечные боли?

Как правило, кардиологические проблемы не особо ярко выражены, и больные обычно описывают свои ощущения достаточно кратко. В то же время пациенты, страдающие неврозами, обычно во всех подробностях рассказывают о многочисленных и очень разнообразных проявлениях болезни. О сердечном происхождении боли говорят следующие признаки:

• увеличение ЧСС – тахикардия;
• головокружение, которое может появиться на короткое время или быть постоянным;
• нарушение сердечного ритма – аритмия;
• одышка;
• бледность или синеватый оттенок кожи;
• боль отдает в спину, левую руку, челюсть;
• тошнота и рвота;
• обмороки.