Колет в области сердца при глубоком вдохе: причины и действия

Причины

Причины, по которым возникают боли в сердце при глубоком вдохе, классифицируются по природе их происхождения. Это могут быть классические признаки стенокардии, сопровождающиеся чувством нехватки воздуха, малым наполнением пульсовой волны, тахикардией (ускорением сердечного ритма до 80-110 ударов в минуту). Прежде чем определить причину и узнать, к какому врачу следует обратиться за первой медицинской помощью, следует внимательно прислушаться к своему организму и зафиксировать вторичные и первичные проявления болезни.

Сухой плеврит часто возникает после длительно протекающих простудных заболеваниях. В мембране, которая защищает легкие от внешнего негативного воздействия, развиваются фиброзные очаги. Они препятствуют нормальному расправлению легочной ткани во время вдоха и вызывают боль. Это состояние является типичным признаком пневмонии и требует немедленного прохождения рентгенографии. Отличить болезнь можно по тому, что в положении лежа на левом боку все симптомы проходят. При пневмонии в этом случае есть еще один визуальный признак. Достаточно встать перед зеркалом с обнаженной грудной клеткой и попытаться сделать максимально глубокий вдох без задействования диафрагмы (не дышать животом). Видно сильное отставание пораженной части грудной клетки.

При осмотре врач прослушает аускультативно ослабленное дыхание и трение плевральных листков. Со стороны пациентов могут возникать жалобы на регулярное повышение температуры тела в вечернее время до субфебрильных цифр. Также беспокоит повышенное потоотделение, озноб или жар, мышечная слабость и головокружение. Обратиться следует к терапевту или пульмонологу. Диагностика: рентгенография, флюорография, общий анализ крови, ЭКГ.

Очень часто болит сердце при вдохе у пациентов с патологиями шейного и грудного отдела позвоночного столба. И тут следует проводить классификационное подразделение на функциональные и вегетативные нарушения. Чаще всего боли в сердце при вдохе — это следствие поражения межпозвоночного хрящевого диска. Остеохондроз, спондилоартроз, спондилолистез, грыжа — это далеко не полный перечень болезней, приводящих к сдавливанию корешковых нервов. Первично это проявляется выраженной болью в пораженном отделе. Затем начинает страдать иннервация тех отделов, за которые отвечает ущемленный корешковый нерв. Может развиваться вторичная коронарная недостаточность, если ущемлен нерв, отвечающий за иннервацию сосудов сердца. В этом случае боль в области сердца при вдохе может быть следствием развивающейся недостаточности кровоснабжения миокарда.

Отличить эту патологию достаточно легко: есть сильная боль при пальпации грудного и шейного отдела позвоночника. Отсутствует головокружение, мышечная слабость. Болевые ощущения усиливаются при попытках наклонов, поворотов туловища и головы. Обратиться на прием к невропатологу. Провести компьютерную томограмму позвоночника.

Межреберная невралгия и миозит — это две патологии, развивающиеся на фоне повышенной физической нагрузки или в результате переохлаждения организма. Также встречается травматическая природа миозитов. По своей сути это воспаление нервного волокна или мышечных волокон асептического (не бактериального) характера. При пальпации межреберных промежутков в области сердца будет болезненной. Возможно самостоятельное лечение. Для этого используется сухое тепло, натирания «Меновазином», «Финалогоном», «Траум-гелем» и другими мазями с противовоспалительным эффектом. Если боль не пройдет в течение 4-х дней, обратитесь на прием к терапевту. Специальных методов диагностики нет.

Асептический фиброзный перикардит, или воспаление околосердечной сумки, может стать причиной развития боли в области сердца при глубоком вдохе за счет сдавливания легочной тканью. Всегда сопровождается сильной одышкой и уменьшении глубины дыхательных движений. Пациент отмечает сильную слабость, обильное потоотделение, небольшое повышение температуры тела. На прием обращаться к кардиологу. Для диагностики проводится общий и биохимический анализ крови, ЭКГ, УЗИ сердца.

Не редко встречается патологическое укорочение межплевральной связки, которая берет свое начало от париетального листка в области корня левого легкого. Отвечает за ограничение каудального движения мышц диафрагмы во время вдоха и выдоха. Развитие рубцовых изменений при хронических воспалительных заболеваниях дыхательных путей создает существенное препятствие для движения диафрагмы. Пациенты испытывают боль в области сердца при вдохе после определенных физических нагрузок. Диагностировать можно с помощью рентгенографии и КТ.

Возможные причины боли в сердце

При возникновении боли при вдохе в области сердца многие люди испытывают настоящий страх, ведь характер болезненных ощущений вызывает предположения о том, что в груди сейчас что-то лопнет, разоврется или повредится. Это ощущение может выводить из колеи, мешать полноценно работать, спать и общаться с людьми. Заболевания, при которых может возникать болезненность в области сердца:

• опухолевые процессы;
• межреберная невралгия;
• прекордиальный синдром;
• сухой перикардит;
• пневмотракс;
• сухой плеврит;
• повреждения ребер и грудной клетки, полученные в результате травм.

Чтобы понять, к какому врачу обращаться в первую очередь с подобными жалобами, нужно рассмотреть основные (наиболее распространенные) причины возникновения болевого синдрома во время вдоха.

Прекордиальный синдром

Главный симптом этой патологии – резкая боль при вдохе в области сердца. Болевые ощущения характеризуются следующими признаками:

• ощущение возникает резко, без всяких предпосылок;
• усиливается во время дыхания или перемены положения тела;
• развивается зачастую не после значительной физической нагрузки, а в состоянии покоя;
• длительность боли от 30 секунд до 2-3 минут;
• частота проявления синдрома различна – от нескольких раз в течение суток, до одного – двух раз в год;
• болезненность проходит так же внезапно, как и возникла.

После того, как приступ в области сердца идет на спад, могут ощущаться остаточные явления в виде тупой и ноющей болезненности.

Особенностью прекордиального синдрома считается его возрастное проявление – он возникает у людей в возрасте до 20 лет, часто – у детей и подростков.

Этиология прекордиального синдрома до конца не изучена, но врачами установлено, что сердечные патологии не имеют к нему никакого отношения, поэтому паниковать по поводу возможных серьезных сердечных заболеваний не стоит.

Межреберная невралгия

Ее часто путают со стенокардией, по причине схожих болезненных ощущений в области сердца, возникающих при вдохе:

• боль тупая, опоясывающая, возникает внезапно, в виде приступа;
• локализуется по ходу межреберных нервов;
• длится до того момента, как человек сменит позицию тела, провоцирующую болезненность;
• к возникновению приводят глубокие вдохи, сильный кашель, крик, смех, перемена положения тела, надавливание межреберные промежутки.

Боль при вдохе слева в области сердца говорит о поражении межреберных нервов с левой стороны, если ощущение локализуется справа – значит, произошло защемление нервов с правой стороны. Отличие от стенокардии состоит в том, что артериальное давление и показатели пульса остаются неизменными.

Пневмоторакс

При пневмотораксе в полости грудной клетки скапливается воздух (создается подушка). Первичный пневмоторакс возникает во время ныряния в воду, полетов на большой высоте, развивается по причине слабой плевры. Она может лопнуть при сильном кашле, чихании, крике и перенапряжении грудной клетки.

Вторичный пневмоторакс возникает при следующих заболеваниях:

1. Абсцесс легкого.
2. Туберкулез.
3. Воспаление легких.
4. Опухолевые процессы.

Боль в области сердца проявляется следующим образом:

• характер болевых ощущений – пронзительный, простреливающий, с иррадиацией в руку, шею;
• усиливается при физической активности, кашле, смехе;
• усиление уже затихшей боли вызывает повторное напряжение при двигательной активности;
• сопровождается одышкой, паникой, синюшностью кожи, отечностью шеи и лица.

Заболевание не считается особо опасным, но имеет склонность к рецидивированию и осложнениям.

Сухой плеврит

Характеризуется воспалением плевры, возникающим по разным причинам, оно сопровождается образованием фибринового налета на плевральных тканях. Боль в сердце при глубоком вдохе, вызванная сухим плевритом, имеет следующие признаки:

• интенсивность, усиливается при кашле, чихании, вдохе;
• стихает при разрастании пленок в тканях плевры;
• сопровождается повышенной потливостью по ночам, повышением температуры, лихорадкой, тахикардией.

Развивается болезнь в основном при легочных патологиях – туберкулезе, абсцессах, опухолевых образованиях. К внелегочным процессам относятся ревматизм, поддиафрагмальный абсцесс, инфекционные заболевания (бруцеллез, грипп и прочие).

Способы лечения

При возникновении боли в области сердца при вдохе необходимо обязательно записаться на приём к лечащему врачу. Чтобы установить причину появления состояния, специалист назначит прохождение полного обследования. По результатам процедур рекомендуют терапию. Она может включать в себя:

• применение лекарственных препаратов;

• физиотерапию;

• хирургическую операцию (если необходимо).

Первая помощь

В качестве первой помощи от болей в сердце необходимо выполнить следующие действия:

1.Удобно сесть или лечь.

2.Успокоить себя. Если самостоятельно это сделать не удаётся, можно принять седативное средство – Корвалол, настойку пустырника или валерианы, Валосердин, Валокардин.

3.В случае сильных болевых ощущений необходимо выпить НПВС – нестероидное противовоспалительное средство. К примеру, Нурофен в капсулах — он быстро уменьшает боль. Заменить его можно на Ибупрофен, Миг.

Если спустя 15–30 мин. дискомфорт не проходит, необходимо вызвать скорую помощь. У диспетчера следует уточнить, нужно ли принимать какие-то препараты до приезда скорой.

Борьба с причинами, вызывающими колит

После выявления причин состояния врач назначает применение лекарственных средств. В зависимости от основного заболевания медикаментозная терапия может быть различной.

Лечение

У пациента старше 30 лет, у которого при вдохе колет в области сердца, подозревают проявления ИБС, поскольку в 52 % — кардиалгия ишемического происхождения. Устранит неприятный симптом только адекватная терапия причинного фактора.

Боль и дискомфорт идут от челюсти до эпигастрия — признак стенокардии, если она развивается на пике нагрузки, имеет непродолжительный характер и эффективно снимается нитратами.

В домашних условиях при болях сердца на вдохе необходимо в первую очередь лечь, успокоиться, по возможности воспользоваться «Нитроглицерином». Если на протяжении 10 минут нет эффекта, принимают еще дозу. При ухудшении состояния, появлении одышки, слабости, головокружения, дислокации ощущений немедленно звонят в неотложку.

Если вас настораживает учащение приступов дискомфорта и увеличение их интенсивности, обратитесь за советом к своему врачу

В такие моменты важно провести дифференциацию с серьезными кардиоваскулярными угрозами для предупреждения осложнений

Что предпринять при острых состояниях

Колющая боль в сердце с одновременными проблемами дыхания – симптом многих нарушений. Если она возникает после нагрузки и не носит острый характер, неинтенсивна, стоит отдохнуть и все пройдет без дополнительного вмешательства. Если в течение 10-15 минут симптомы не исчезают, а нарастают, необходим вызов Скорой. До ее приезда:

• открыть окна (обеспечить приток чистого воздуха в помещение);
• успокоиться, принять удобное положение, но не ложиться, поскольку одышка при этом будет усиливаться;
• выпить Корвалол;
• Нитроглицерин – под язык;
• тонометрия, пульсометрия;
• при малейшем подозрении на прединфаркт – Аспирин растолочь и давать с небольшим количеством воды;
• никаких лекарств до приезда врача лучше не принимать (исключение уже существующая схема купирования подобного приступа, согласованная с врачом).

Скорая предложит госпитализацию, от которой отказываться не стоит, опасно для жизни. Последующую терапию осуществляют в соответствии с рекомендациями специалистов:

• обезболивающие (Диклофенак, Трамадол, Нурофен);
• при перикардите – кортикостероиды (Преднизолон, Гидрокортизон), Колхицин;
• инфекция требует курса антибиотикотерапии с предварительным установлением чувствительности препарата к микробу (до этого назначают сразу два лекарственных средства из разных фармакологических групп);
• при пневмотораксе осуществляют дренирование;
• межреберная невралгия купирует гормонами (Преднизолон), антидепрессантами (Адепресс), противосудорожными препаратами (Клоназепам), в тяжелых случаях не обойтись без паравертебральной блокады.

Иногда требуется хирургическое вмешательство (пороки сердца, травмы).

Виды

Разные причины и патологии могут вызывать болевой синдром при выдохе-вдохе разного характера. В зависимости от этого критерия неприятные ощущения могут быть:

• Ноющие. Человек не может точно определить, в каком именно месте локализируются неприятные ощущения. Они имеют не слишком выраженный характер и появляются при сердечных патологиях, невралгии и патологии позвоночного столба.
• Колющие. Возникают неожиданно и, как правило, свидетельствуют о начале сердечного приступа. Особенно насторожить должно сопутствующее онемением левой руки, распространяющееся на область спины и шеи. Иные причины колющих болей – травмы грудной клетки, а также невралгия.
• Давящие. Как правило, говорят о приступе стенокардии. В такой ситуации болевые ощущения могут распространятся не только на левую сторону грудины, а также отдавать в нижнюю челюсть и левую руку. Не редки случаи, когда болевой синдром давящего характера возникает в ночные часы не давая сделать полноценный вдох. Точно такими же по характеру болями заявляют о себе инфекционные поражения сердечной мышцы, а также межреберная невралгия.
• Тупые. Могут быть симптомом самых разных болезней и патологий – сердца, легких, ЖКТ, позвоночника. В большинстве случаев появляются после интенсивных физических нагрузок, длительного переохлаждения, сильного стресса или приема избыточного количества пищи.
• Острые. Возникают при сердечных патологиях и могут быть предвестником инфаркта миокарда. В таком случае помимо острых болей человек испытывает общее недомогание, слабость, иногда – дискомфорт в верхней части живота и сильную тошноту. Их легко спутать с симптоматикой легочных патологий, которые возникают при сопутствующем кашле.
• Жгучие. Могут говорить о расстройствах в работе органов желудочно-кишечного тракта, нарушениях со стороны сердца (например, развитии инфаркта), невротических недугах.

Причины болей в области сердца при вдохе и выдохе

Область груди не может болеть просто так, особенно когда боль сопровождается проблемами с дыханием. Болеть в области сердца может из-за патологий других органов, расположенных в грудной полости.

Остеохондроз

Когда во время выдоха и при глубоком вдохе боль в сердце проявляется после неудобного положения тела, имеет невыраженный характер и не купируется лекарственными сердечными средствами — это один из симптомов патологий позвоночника.

Недомогание проявляется при кашле и при определенных положениях туловища. Действие нитроглицерина не приносит облегчения, помогают только обезболивающие препараты.

Остеохондроз считается частым заболеванием среди пациентов старше сорока лет, которые спрашивают, почему болит сердце при вдохе. Болевой синдром формируется следующим образом:

1. Межпозвонковые диски деформируются, защемляя нервные окончания.
2. Импульсы воспринимаются как боль сердца.

Боль в сердце на вдохе вызывается остеохондрозом, затрагивающим область шейного или область грудного отделов позвоночника, приступы имеют давящий и глубокий характер. У поясничного отдела нет нервных волокон, идущих к сердцу.

Если при вдохе или при выдохе боль в сердце интенсивная и непродолжительная — это признак стенокардии. Такую болезнь на первом этапе трудно отличить от остеохондроза. Приступ стенокардии не зависит от положения тела и купируется приемом нитроглицерина.

Симптомы остеохондроза позвоночника:

• начинает сильно болеть область лопаток;
• усиление боли во время активных движений;
• дискомфорт между ребрами;
• скованность в движениях плечами;
• затрудненное дыхание.

Болезни позвоночника определяются простым тестом. Дискомфорт появляется при протягивании одной руки вперед и одновременном повороте головы в обратную сторону на 900.

Определение вероятных причн боли

Межреберная невралгия

Это одно из заболеваний, признаки которого похожи на проявления нарушения работы легких и сердца. Межреберная невралгия характеризуется колющей болью в области сердца при вдохе. Спазм появляется вследствие защемления окончаний спинномозговых нервов. Его способно спровоцировать резкое движение, кашель, чихание. Болеть будет область межреберного нерва, боль жжет или простреливает, становится сильнее при вдохе, повороте тела.

Появление приступов провоцируется:

• травмами;
• остеохондрозом;
• инфекциями;
• наличием в организме вируса простого герпеса;
• ношением женщинами неправильно подобранного бюстгальтера (тесного или с косточками);
• переохлаждением.

Боль в сердце на выдохе или вдохе при межреберной невралгии становится меньше, если изменить положение тела. Она четко локализуется с одной стороны и ощущается при пальпации направления расположения нерва.

Приступы боли при межреберной невралгии не изменяют показатели давления и частоту пульса, в отличие от кардиологических нарушений.

Легочные проблемы

Воспаление левого легкого вызывает боль в сердце при вдохе и выдохе, напоминающую сердечную. Но сопутствующие признаки простуды указывают на иное недомогание.

Отличительными особенностями пневмонии считаются следующие показатели:

• температура организма поднимается до 380 и выше;
• кожа бледнеет, самочувствие ухудшается, ощущается слабость;
• возможно появление одышки;
• кашель из сухого переходит во влажный;
• движения левой половины груди не совпадают с движениями правой во время дыхания.

Легочные патологии других форм также способны вызвать боль в сердце при дыхании. Плевра — серозная оболочка легких, чувствительна к боли. Ее рецепторы пересылают импульс к межреберным нервам, после чего начинает болеть область груди.

Проблемам с бронхами и легкими часто сопутствует наличие хрипов. Трение измененной болезнью плевры хорошо прослушивается как на вдохе, так и на выдохе. Воспаление плевры — плеврит, бывает сухим (фибринозным) и выпотным (серозным, гнойным). Плеврит трудно распознать даже опытному специалисту. Для этого требуется провести не одно обследование.

Сухой или влажный кашель и одышка являются типичными признаками легочных заболеваний. Область сердца может болеть постоянно, боль без приступообразного характера, с периодическим усилением или ослаблением. Так как сердце и легкие находятся рядом, пациенты принимают боль за сердечную.

При вздохе боль в сердце может вызвать пневмокониоз — группа неизлечимых легочных заболеваний, вызванных длительным воздействием пыли с примесями вредных веществ на легкие. Это профессиональные болезни работников горнорудной, машиностроительной, угольной отраслей. Общим признаком таких болезней являются: легочная недостаточность, сухой кашель, одышка. Периодически начинает болеть область груди.

Методы лечения

Боль в сердце – это симптом, лечение зависит от диагноза!

Чтобы лечить болезненность сердца при вдохе, важно своевременно обратится к специалисту для установления диагноза. Это объясняется тем, что методика лечения в первую очередь направлена на устранение основной причины патологии

Важно знать, что лечение многих заболеваний должно осуществляться с комплексным подходом.

Если у человека имеются кардиологические заболевания, ему рекомендуется употребление Нитроглицерина.

При сердечно-сосудистых патологиях рекомендуется назначение таких групп препаратов:

1. Антиагреганты
2. Нитраты
3. Бета-блокаторы
4. Антикоагулянты
5. Ингибиторы АПФ
6. Средства, блокирующие кальциевые каналы
7. Диуретики
8. Гликозиды
9. Антиаритмические средства
10. Гиполипидемические лекарства

В других случаях, когда боль не связана с сердечной мышцей, для избавления от нее рекомендуется прием любого обезболивающего препарата, обычно применяют НПВС, которые, кроме устранения боли, имеют противовоспалительное свойство. Чтобы снять спазмы мышц, используются миорелаксанты, а также седативные средства.

При межреберной невралгии необходим в первые дни постельный режим. В тактику лечения заболеваний, связанных с болью при вдохе, входит употребление витаминов группы В.

Кроме того, могут назначаться и физиотерапевтические процедуры. Чаще всего используются такие методы:

• Лечебная физкультура.
• Мануальная терапия.
• Иглоукалывание.
• Лечебный массаж.
• Лечение с помощью лазера.

Для устранения болевого синдрома в зоне сердца при вдыхании обычно лечение консервативное. Однако при пневмотораксе воздушную подушку возле легких устраняют с помощью хирургического вмешательства. Для лечения различных видов пневмоторакса делают плевральную пункцию, установление дренажа.

Подробнее о том, что может вызвать боль в сердце можно узнать из видео:

Комплексное лечение может дополняться вспомогательными альтернативными методами

Но важно помнить, что они должны быть одобрены лечащим врачом. В любом случае тактику определяет специалист, а самолечение может только усугубить ситуацию и привести к нежелательным последствиям

Для предотвращения различных заболеваний, которые сопровождаются болью при вдохе, необходимо придерживаться основных правил профилактики, к которым относятся здоровый образ жизни, занятия спортом и активной деятельностью, сбалансированное питание, полноценный сон, отказ от вредных привычек.

Что делать и как лечиться?

Болевые ощущения в районе сердца при дыхании являются серьезным поводом записаться на прием к врачу. Особенно если они появляются регулярно или мешают нормальному ритму жизни.

Для установления происхождения сердечной боли терапевт даст направление на прохождение обследования.

Относительно выявленного диагноза назначается лечение, которое может включать:

• медикаментозный курс терапии;
• физиотерапию;
• проведение хирургической операции (при необходимости).

Прием обезболивающих

Первая помощь, которую пациент в случае появления сердечной боли может оказать в домашних условиях включает простые действия:

• принять удобное положение, лучше прилечь;
• успокоиться самостоятельно или выпить успокоительное средство (корвалол, валосердин, пустырник);
• при сильной боли можно принять обезболивающий препарат (ибупрофен, парацетамол, напроксен).

Если через 15 минут боль не проходит, вызывайте скорую помощь. При регулярных приступах недостаточно просто снимать боль таблетками. Нужно понимать, что пока проблема не решена — интенсивность и продолжительность приступов будут увеличиваться и можно пропустить начало развития серьезной патологии.

Лечение первопричин

Если у человека колит и сжимает в сердце и ему больно вздохнуть, он должен обратиться к кардиологу, неврологу, терапевту. Может потребоваться консультация узкопрофильных специалистов — пульмонолога или хирурга. Лечение боли в области сердца зависит от первопричины – основного заболевания, установленного при диагностике:

Из всего описанного в статье, можно сделать вывод, что болеть в грудной клетке при вздохе может по большому ряду причин. Поэтому не стоит ждать усугубления боли, лучше всего — пройти обследование у доктора и устранить первопричину.