Лечение боли в суставах рук: эффективные препараты, физиолечение

Причины боли в суставах пальцев рук

1. Боли воспалительного характера отличаются проявлениями длительной скованности по утрам, которая может сохраняться в течение часа и более. Боли уменьшаются при выполнении движений. Кроме того, при воспалительных болях пациенты отмечают и др. симптомы: покраснение в области суставов, отеки, уменьшение объема выполняемых движений, нарушение гибкости.
2. Механические боли могут сопровождаться признаками местного воспаления. Но последние, как правило, незначительны и слабо выражены. Часто пациенты их даже не замечают.

Рассмотрим более детально, почему болят суставы пальцев рук, и какие заболевания способы провоцировать данный симптом.

1. Ревматоидный артрит. Хроническое аутоиммунное воспалительное системное заболевание, которое в основном поражает мелкие суставы организма, но не исключено вовлечение в патологический процесс крупных сочленений и внутренних органов. На боль, которая связана с ревматоидным артритом, отводится 5-7% всех случаев. Воспаляются пястно-фаланговые суставы указательного и среднего пальцев. Сочленения отекают, краснеют, кожа над ними становится горячей на ощупь. Суставы сильно болят, человек не может даже сжать руку в кулак. Поражение зачастую симметрическое на обеих руках. Характерной особенностью является и то, что воспаленные сочленения болят утром или во второй половине ночи, это сопровождается скованностью движений в кистях. К вечеру болевые ощущения проходят.
2. Псориатический артрит. Проявляется на поверхности наружного покрова — кожи. Боль в суставах пальцев рук возникает в области дистального фаланга. Проявляется отечностью до степени приобретения пальцев формы сосисок, имеющих красный цвет с легкой синюшностью. Симптоматика псориаза характеризуется сложностью разгибания кистей рук и больших пальцев.
3. Инфекционный артрит. Системные симптомы при развитии данного заболевания могут отсутствовать совсем. Развитие заболевание характеризуется появлению острой боли, которая может длиться от нескольких часов до нескольких дней. Пораженный сустав на ощупь – горячий. В некоторых случаях может наблюдать повышенная температура, а также озноб.
4. Подагра – довольно распространенное заболевание, которому подвержены, в основном, люди старше 50 лет. Причиной подагры является нарушение обмена мочевой кислоты -последняя плохо выводится из организма и откладывается в суставах и хрящах, мешая их нормальной функции. Характерный признак подагры – интенсивная жгучая боль.
5. Остеоартроз – невоспалительная деформация суставов, характеризующаяся их утолщением и ограничением подвижности. Это заболевание тесно связано с эстрогенным фоном, поэтому характерно для женщин старших возрастов. Среди причин остеоартроза выделяют следующие: наследственная предрасположенность, метаболические нарушения в организме, профессиональные нагрузки и прочие. Основным симптомом заболевания, кроме боли в суставах кисти, является образование подкожных узелков и отеков. Они способствуют появлению характерной деформации пальцев: утолщение посередине и общий вид веретена.
6. Стенозирующий лигаментит. Патология схожа сразу с двумя недугами — артритом и артрозом. Установить истинную причину способен лишь рентген. Клиника заболевания достаточно типична. Больно сгибать и разгибать кисти. Порою может заклинивать сжатую ладонь. При разгибании хорошо слышны щелчки.
7. Если беспокоит боль в суставе большого пальца руки, наиболее вероятной причиной может быть ризартроз. Его появление связано со значительной перегрузкой сустава, перенесенной инфекцией, интоксикацией и травмой. Уже при осмотре диагноз не вызывает сомнения: специфическая точка болезненности, усиление боли при характерной нагрузке – проворачивании ключа, открывании крышек, вращении дверных ручек. На начальной стадии болезни болит большой палец на руке лишь после нагрузок, по мере развития недуга боль возникает и в покое. Постепенно сустав деформируется, активные действия становятся невозможными.
8. Очень неприятными внезапными резкими болями известен ревматизм. Эту свою резкость проявлений он привнес и в суставы пальцев, также сопровождая весь процесс покраснением, отеком и нарушением свободы движений. Добавьте к этому возможную сыпь и повышение температуры тела, и будет нарисована полная картина заболевания, лечение которого уже возможно только с помощью врача.
9. К болезненным ощущениям в суставе указательного пальца руки может привести так называемый туннельный синдром, диагностируемый чаще всего у молодых. Появляется он при долгой работе за компьютером. Практически все специалисты, чья деятельность связана с подобным занятием, рано или поздно могут испытывать похожие симптомы.

Постановка диагноза при болях в суставах

Возникновение боли в суставах может свидетельствовать о тяжёлых болезнях. Таким пациентам просто необходимо пройти диагностику для обнаружения источника таких ощущений. Доскональное обследование даёт возможность правильно поставить диагноз болезни, после чего, провести весь объём лечения. Подобные манипуляции дают возможность пациенту не запустить процесс и не допустить инвалидности и смерти из-за лечения, начатого не вовремя.

Грубые осложнения возникают у пациентов, которые терпят боли и не обследуются.

Основными методами диагностики являются следующие:

Данная диагностика проводится непосредственно врачом, его руками. Доктор оценивает внешнее состояние суставов, обнаруживает покраснения и припухлости. Далее, нужно провести пальпацию, то есть потрогать, для того, чтобы понять, есть ли болезненность. В финале, определяется подвижность суставов пальцев, путём проверки активных и пассивных движений.

Проведя осмотр, врач уже имеет приблизительное представление о диагнозе, причины которого подтвердить помогут разнообразные анализы. Общий анализ крови даст яркую картину наличия воспаления, биохимический – нарушения концентрации мочевой кислоты и прочее.

После взятия крови, следует сделать рентгенологический снимок пальцев, на котором будут отражены все деформация, нарушения структуры и уплотнения. Это обследование обычно завершает основной диагностический этап.

Рентгенологическое обследование суставов кисти

Если всех перечисленных методик оказалось мало, можно прибегнуть к ультразвуковому исследованию, которое может отразить имеющееся воспаление и объём скопившейся жидкости.

Совсем в запущенных ситуациях можно прибегнуть к пункции сустава, получить суставную жидкость и отправить её на исследование. В ходе такой диагностики обнаруживаются такие причины болей, как воспалительные клетки, бактериальные агенты, а также прочие причинные элементы.

Не маловажную роль в раннем выявлении суставных болезней служит само обследование. Больной проводит пальпацию суставов сам себе. Если болезненности нет, бить тревогу не нужно. В противном случае необходимо обратиться к врачу.

Лечение

Лечение боли в суставах ног нужно начинать с диагностики заболевания, их вызвавшего. Только в этом случае принимаемые препараты принесут облегчение. А для этого нужно обратиться к врачу для постановки диагноза и назначения лечения.

Лечение боли в суставах ног — это сложный процесс избавления от причины, их вызвавшей, долгий и требующий комплексного подхода.

Как лечить артрит и другие заболевания воспалительной группы (бурситы, фасцииты), должен решать только врач. Классическая схема лечения:

1. Медикаментозную терапию, включающую анальгетики и при необходимости лечение нестероидными противовоспалительными препаратами.
2. Физиотерапию.
3. Использование лечебной гимнастики в восстановительный период. Практически при всех проблемах с суставами ног не противопоказано грязелечение.

Говорить о каком-то конкретном препарате при болях в суставах ног бессмысленно, т. к. назначение зависит только от причины, вызвавшей боль. Если лечить дегенеративно-дистрофических изменения (артрозы) суставов ног, дополнительно назначают хондропротекторы для суставов: их длительный приём позволяет восстановить хрящи.

Некоторые хондропротекторы для суставов.

Лечение травм суставов ног

Если болят суставы ног и есть предположение, что это травма, также нужно обратиться к врачу. К сожалению, пациенты в России не привыкли обращаться за специализированной помощью в случаях их ушибов или растяжений, после вывихов. Особенно, если боль терпима и позволяет двигаться.

В 50% случаев это приводит к тому, что соединения костей восстанавливаются неправильно, что вызывает уже более серьёзные заболевания, вплоть до инвалидности.

Повреждения мениска — наиболее опасная травма. На картинке проиллюстрированы частные случаи разрывов. Требуется срочное обращение к врачу.

Лечение должно назначаться специалистом с учётом наличия противопоказаний к препаратам и общего анамнеза.

Наиболее опасные травмы:

• вывих тазобедренного сустава;
• повреждение мениска коленного сустава.

Растяжение связок и вывихи голеностопа менее опасны, но случаются в разы чаще.

Первая доврачебная помощь при вывихах.

Особенно важно обратиться к врачу, если вывих или растяжение в суставах ног повторяется неоднократно!

Не всегда растяжения или вывихи нужно лечить просто обеспечением покоя пострадавших сочленений. Часто для возвращения подвижности необходимо пройти комплекс физиопроцедур и ЛФК.

Лечение народными средствами

Когда болят суставы ног, что делать, может подсказать и народная медицина:

• когда болит коленный сустав, хорошо помогает раствор йода, смешанный в пропорции 1:1 со спиртовым раствором. Полученную смесь отстаивают на сутки в светлом месте, до полного обесцвечивания раствора. Этим раствором натирают больное колено;
• при болях в тазобедренном суставе используют следующую настойку: 3 средних лимона, 0,25 кг корней сельдерея, 0,12 кг очищенного чеснока – всё измельчить, смешать, выложить в банку и залить 3 литрами кипятка. Настаивать 12 часов, принимать по 2 столовых ложки, натощак. Длительность лечения – 3 месяца.

В стопе наибольшее количество мелких сочленений, которые могут подвергаться артриту, артрозу, подагре – любому негативному процессу в сочленении. А стопа отвечает за равновесие и хождение, поэтому боли в стопе превращают жизнь человека практически в каторгу – передвижение затруднено, даже боли в коленях не приносят столько страдания.

Диагностика и лечение

Чтобы выяснить, почему болит указательный палец на правой руке, проводится ряд диагностических мероприятий. Для этого используются следующие методы:

• клинический – осмотр и опрос пациента, пальпирование пораженной области;
• лучевой – рентгенологическое исследование, компьютерная томография;
• лабораторный – анализы крови и мочи.

Диагностикой и лечением заболеваний занимаются врачи-травматологи и ревматологи, при псориатическом артрите следует обращаться к дерматологу. Если причиной боли стала подагра, может назначаться биопсия тофусов для определения содержания мочевой кислоты.

Лечение будет зависеть от результатов обследования, после проведения которого назначаются противовоспалительные и противоревматические препараты, обезболивающие лекарства. При травмах может проводиться оперативное вмешательство или иммобилизация конечности с помощью гипса. Физиотерапевтические процедуры также используются в комплексной терапии некоторых заболеваний.

При сильных болях, вызванных травмой, делаются инъекции с Новокаином по типу блокады. Сильные гематомы или гемартроз лечат посредством взятия пункции. Делается прокол сустава тонкой иглой, с помощью которой патологическая жидкость и кровь удаляются. Затем в пораженное место вводятся лекарственные средства – антибиотики и анальгетики.

После снятия острых симптомов пациент направляется на такие физиопроцедуры, как УВЧ и электрофорез.

Народные средства от боли в суставах

Чтобы уменьшить проявления воспаления, можно применять средства на основе народных рецептов. Настои и компрессы могут быть только дополнительным методом лечения, который одобрил лечащий врач. Самолечение с помощью одних только трав не только не даст эффекта, но и может нанести вред.

Пихтовое масло обладает бактерицидными и антиоксидантными свойствами, содержит вещество токоферол, необходимое для обмена веществ в организме

Для снижения интенсивности симптомов воспаления рекомендуются такие средства:

• сначала к пораженному суставу нужно приложить компресс из морской соли, а затем смазать его пихтовым маслом. После этого процедуру повторить, наложив тот же компресс;
• картофель вместе с кожурой натереть на мелкой терке или пропустить через мясорубку. Смесь слегка подогреть и переложить в марлевый мешочек. Компресс с картофелем прикладывать к больному суставу на полчаса или час. Процедуру можно повторять без ограничений, до нескольких раз в день;
• смешать масло белены и растительное, смазывать этой смесью кожу над суставом на ночь.

Настои для приема внутрь:

• свежевыжатый сок сельдерея, моркови и петрушки в пропорции 4:2:1 пить по полстакана в день 3 раза;
• цветки ромашки аптечной залить кипятком и настоять в течение 15-20 минут. Понадобится 10-15 гр. сырья на стакан воды. Пить до 4-х раз в день по одной столовой ложке. Этот настой можно использовать и для растирки больного сустава;
• зверобой, 1 ст. л., залить кипятком и настаивать 20-30 мин. Употреблять 2-3 раза в день по 1/3 стакана.

Боль в указательном пальце чаще наблюдается при травмах, реже такой симптом встречается при заболеваниях дегенеративного характера. Иногда болезненность второго пальца может быть связана с началом развития аутоиммунного процесса – поражения соединительных тканей. Если травмы не было, а палец болит, точную причину установит врач на основе проведенного обследования.

Профилактика

Как предупредить патологии, вызывающие боли в суставах пальцев? Для этого надо:

• избавиться от вредных привычек (отказаться от курения и алкоголя);
• ввести в рацион продукты, полезные для суставов и хрящевой ткани (с достаточным содержанием кальция, фосфора, других минералов и витаминов, белка);
• проходить регулярное обследование, избавляясь от очагов хронической инфекции (например, тонзиллита);
• не перегружать (чередовать нагрузку с отдыхом) и не переохлаждать руки.

Очень важно укреплять иммунитет (плавание, йога, пешеходные прогулки) и суставы пальцев упражнениями лечебной гимнастики

Особенности лечения ревматоидного артрита

Для успешной борьбы с РА требуется применение так называемых болезнь-модифицирующих антиревматических препаратов. Эти лекарства угнетают иммунную систему человека, замедляя разрушение суставов. При ревматоидном артрите врачи обычно назначают пациентам антиметаболиты и биологические агенты.

Препараты, которые чаще всего используют при РА:

• Метотрексат;
• Сульфасалазин;
• Инфликсимаб;
• Лефлуномид;
• Артроофон;
• Ритуксимаб.

При тяжелом течении артрита врачи могут назначать сразу два или три базисных препарата. Наиболее популярными и действенными являются сочетания Метотрексата с Сульфасалазином или биологическим агентом (Артроофон, Инфликсимаб). Средства назначаются в определенной последовательности, под тщательным контролем состояния пациента.

Стероидные гормоны не относятся к базовым противоревматическим препаратам. Их могут использовать лишь для быстрого купирования симптомов артрита в период ожидания эффекта от базисной терапии.

Возможные болезни

К воспалению тканей суставов приводит артрит. При этом страдают кровеносные и лимфатические сосуды, нервные окончания. Нарушается питание сустава.

Артрит развивается у взрослых и детей. Он поражает не только крупные суставы, но также мелкие (артрит пальцев рук).

Симптомы:

• Припухлость сустава.
• Острая боль.
• Ограничение подвижности.
• Повышение температуры тела.
• Озноб.
• Общая слабость.

Одним из распространённых недугов в этой области является артроз – поражение хрящевой ткани, которая не успевает восстанавливаться. Это затрудняет нормальное скольжение костей, приводит к сильной боли.

Чаще всего такое заболевание начинает прогрессировать к 50 годам, но может возникнуть раньше. Артроз в основном поражает крупные суставы (коленные, тазо — бедренные), но руки тоже могут страдать (остеоартроз).

Остеоартроз

Симптомы заболевания:

• Боли во время движения и при сгибании пальцев рук.
• Хруст.
• Пепрерывные ночные боли ноющего характера.

Болезнь сопровождается воспалительными процессами, отёчностью рук.

При прогрессировании остеоартроза возникает скованность движения из-за разрушения хрящевых тканей, что приводит к ограничению подвижности пальцев.

Выделяют несколько степеней остеоартроза:

1. 1 степень – изменения в хрящевой ткани незначительные, болевые ощущения временные, проходят в состоянии покоя,
2. 2 степень – происходят разрушение хряща средней тяжести, разрастания костных отростков, приводящие к сужению щели между суставами пальцев; болезненность, отёки принимают постоянный характер,
3. 3 степень – сильно разрушена костная и хрящевая ткани, страдают мышцы, связки, что приводит к полной деформации сустава.

Причины болей

Почему болят суставы? Причины появления болей в суставах могут быть связаны:

• с травмами (вывихи, растяжения связок или сухожилий, переломы, микротравмы); боль при травме ноющая, тянущая, простреливающая, которая беспокоит пострадавшего даже в состоянии покоя;

• физическими перегрузками (спортивные или производственные); постоянные физические перегрузки приводят к микроповреждениям мышечной и соединительной ткани. Суставы изнашиваются раньше времени, приводя к возникновению дегенеративных заболеваний;
• патологиями суставов.

Наиболее распространенные болезни суставов связаны с поражением соединительной ткани, разрушением хрящей, уменьшением плотности костей, инфекционными процессами и нарушением метаболизма. Довольно редко встречаются заболевания, вызванные аномалиями развития (дисплазия, врожденный вывих или подвывих, врожденные воспалительно-дегенеративные процессы). Мы рассмотрим только лишь приобретенные заболевания.

Артроз

Артроз – это дегенеративное заболевание, связанное с уменьшением плотности костной ткани. Чаще всего им страдают пожилые люди, женщины в период климакса и люди с нарушением обмена веществ.

Болевой синдром развивается медленно, постепенно нарастая, его сила увеличивается, и боль беспокоит даже в состоянии покоя. Чаще всего начальное развитие артроза является ответом на вопрос, почему от холода болят колени. Заболевание носит необратимый характер, поэтому его лечение направлено на предотвращение дальнейшего разрушения костей и развития деформации суставов.

Артрит

имеет множество разновидностей. Он поражает соединительную ткань сустава. Боль может нарастать постепенно, а может развиться быстро, за несколько дней. Суставы при этом опухают, кожа краснеет, ткани сустава становятся горячими на ощупь.

Лечится заболевание в зависимости от его причины. Если это инфекция – противовоспалительными средствами или антибиотиками, аутоиммунные нарушения при ревматоидном артрите – иммунодепрессантами, при подагрическом артрите наряду с использованием НПВС требуется соблюдение диеты.

Жалобы пациентов на то, почему ночью ломят суставы всего тела одновременно, могут быть признаком агрессивной формы ревматоидного артрита или его предвестником. В другом случае это может быть признаком сильного физического переутомления.

Хронический ревматизм

Ревматизм в хронической форме может длиться годами и поражать внутренние органы. В числе характерных признаков  – суставные боли, которые возникают время от времени и сопровождаются отеками и повышением температуры тела.

Поражение суставов при подагре связано с нарушением обмена веществ и скоплением мочевой кислоты в суставах. Болевые ощущения возникают время от времени в мелких суставах (кисти рук, большой палец стопы).

Боль давящая и пульсирующая, беспокоящая по ночам. В хронической форме могут образовываться шишки – скопления мочевой кислоты в области сустава.

Если у вас начал болеть весь позвоночник, это может быть признаком таких заболеваний, как:

• остеохондроз с поражением межпозвоночных дисков;
• спондилез;
• инфекционные поражения позвоночника, в том числе туберкулез;
• стресс как психосоматическая реакция на раздражитель – это ответ на вопрос: «Могут ли болеть суставы на нервной почве?»

Чем снять боль в суставах по утрам? Для решения вопроса необходимо выявить причину. Это могут быть:

• болезнь Бехтерева, при которой поражаются крупные суставы и позвоночник;
• деформирующий остеоартроз;
• сращения костной, хрящевой или фиброзной ткани после травмы;
• остеохондроз;
• бурсит, тендовагинит.

Другие причины

Болезни сухожилий схожи по признакам с артрозом. Они отличаются тем, что при артрозе боль будет ощущаться и в состоянии покоя, а при болезни сухожилий она проявляется только тогда, когда мышцы находятся в напряжении.

Блокада, или ущемление нерва, по болевым ощущениям тоже похожа на артроз. Но боль появляется внезапно и резко блокирует движения в суставе.

Сосудистые нарушения чаще всего наблюдаются в плечевых и коленных суставах. Они связаны со спазмом сосудов или сниженным кровоснабжением. Это распространено у подростков и связано с тем, что рост кровеносных сосудов происходит медленнее, чем рост костей.

Боли носят симметричный характер и похожи на «скручивания» или «ломоту». По мере роста, к 18-20 годам, болевые ощущения проходят.

Что такое артралгия?

Артралгия – научное наименование боли в суставах, характеризующееся отсутствием явных признаков их поражения. Очень часто, боль в суставах является единственным симптомом, говорящем о начале развития или течении неблагоприятного процесса в организме, которой выявить не удается даже с помощью рентгенографии и других методов диагностики.

Боль в суставах также может быть слабовыраженной, в виде «ломоты», что обычно свидетельствует о наличии какого-либо общего заболевания, например при инфицировании организма или же выступать в качестве последствия травмы или иных патологий. Сильная боль в суставах чаще всего говорит о протекании острого патологического процесса воспалительного или не воспалительного характера, причем непосредственно в самих суставах или иных составляющих частях опорно-двигательного аппарата – подагра, остеомиелит, бурсит, артрит, перелом, ушиб и др.

Артралгия – МКБ

В случае, если точную причину боли в суставе установить не удается, артралгию в Международной классификации болезней 10 (МКБ-10) относят к рубрике — F45 (Соматоформные расстройства).

Профилактика болей в суставах правой и левой руки

Чтобы избежать болей в суставах рук, особенно тех, которые вызывает ревматоидный артрит, необходимо повышать иммунитет, остерегаться инфекционных заболеваний, пить витамины, сбалансированно питаться, избегать стрессовых ситуаций, не заниматься самолечением разных недугов, бесконтрольно принимая сильные лекарственные средства. Нужно также соизмерять нагрузки, оказываемые на руки во время занятий спортом, и обращаться к врачу в случае возникновения травм конечностей, вследствие получения которых появились болевые ощущения, отеки, уменьшилась подвижность суставов.

Если вы не хотите в дальнейшем лечить суставы рук, лучше вовсе отказаться от тех видов спорта, которые, перегружая конечности, вызывают в них болевые ощущения. Уменьшить вероятность развития проблем с суставами можно, регулярно и с умом занимаясь плаваньем, водной аэробикой.

Упражнения для профилактики боли в суставах правой и левой руки

Станьте прямо, поставив ноги на ширине плеч. Руки нужно соединить перед собой ладонями вместе, отставив их от туловища. Откройте ладони и начинайте делать ими плавные вращательные движения на себя. В определенной точке (когда пальцы будут смотреть вниз) произойдет соприкосновение ладоней тыльными сторонами. Продолжая вращение, вы должны выйти в исходное положение. После этого вращайте открытыми ладонями от себя. Делать упражнение необходимо по восемь раз в каждую сторону. Упражнение идеально подходит для профилактики болей во всех суставах правой, левой рук.

Полезные ссылки: