Боль в правой руке

Осложнения

Если вовремя не начать лечебный процесс, то болеть плечевой сустав может довольно долго, при этом боль будет при поднятии руки, любых передвижениях и физической активности. Если у пациента сначала была обычная боль от травмы, то вскоре могут развиться тяжёлые болезни:

• артрит;
• артроз;
• бурсит;
• дисплазия суставов;
• остеомиелит;
• остеопороз;
• полиартрит.

Если своевременно не устранить болевой синдром, то в организме человека могут начаться тяжёлые патологические процессы, приводящие к нарушению опорно-двигательной системы. При неправильном или позднем лечении, пациент может потерять двигательную функцию и стать инвалидом.

Что такое плечевой сустав

Так называют самое крупное соединение руки с туловищем. У человека плечевой сустав – одна из частей, отвечающих за точные движения, поэтому он максимально подвижен. В ходе эволюции он стал объемным, получил сильные мышцы. У животных плечевой сустав выполняет роль опоры, ведь они не прямоходящие. Потому он малоподвижный, но зато значительно прочнее человеческого.

Сустав находится в верхней части руки. Состоит из головки плечевой кости и впадины лопатки. Характеристика сустава:

1. По строению. Считается простым, потому что образован только из двух костей, находящихся в одной капсуле без перегородок и хрящевых дисков.
2. По форме. Шаровидный тип сочленения.
3. По количеству анатомических осей. Многоосевой сустав, который помогает двигать конечностью в любом направлении.

Терапевтическая тактика

При лечебной тактике учитывается сложная структура плечевого сочленения, индивидуальные реакции, сопутствующие заболевания, которые могут проявляться болезненным поднятием руки вверх. После диагностических результатов, выяснения причины дискомфорта, корректируется питание, назначается медикаментозное, хирургическое лечение, а также массаж + ЛФК.

Читать также: Боль в правом плечевом суставе

Лекарства для устранения боли в руке при ее поднятии

Схема лечебных препаратов должна содержать только целенаправленные медикаменты снимающие боль, останавливающие распространение воспалительного процесса на суставные составляющие. Лечение должно действовать на очаг поражения, укрепляя мышечно-связочный аппарат плечевого пояса.

Схема лечения состоит из:

• Анальгезии болевого синдрома посредством внутримышечных уколов раствора Анальгина, Баралгина.
• Остановки воспалительного процесса медикаментами группы НПВС как Диклофенак, Диклоберл, Мовалис, Нимесил в виде растворов или таблеток.
• Противоаллергических средств: Димедрол, Тавегил, Супрастин (растворы или таблетки).
• Новокаиновой блокады пораженного сустава.
• Назначения релаксантов мышц.
• Препаратов, повышающих иммунитет.
• Препаратов для протекции и восстановления хрящевой ткани (Хондроксид, Хондролон).
• Комбинации витаминного ряда (В, А, Д, Е).

Лечебная тактика основана на общих + биохимических анализов крови, а также на инструментальных данных (МРТ, УЗИ, артроскопии).

Физиотерапия, массаж

Курс физиотерапии состоит из электрофореза, УВЧ, лазеротерапии, а также процедур парафина, озокирита, лечебной грязи. Отдых на море или на озерах богатые серой – хороший метод для восстановления потраченного здоровья. Массаж, ЛФК поможет укрепить и стабилизировать мышцы, связки, лигаменты, восстанавливая функцию больной руки.

Занятия гимнастикой, выполнение специального комплекса упражнений с чередованием массажа, повысит периферическое и глубокое кровоснабжение соединений костей плечевого сустава. Хорошее кровоснабжение является пусковым механизмом для улучшения обмена веществ, которое напрямую действует на продуцировании хондроцитов + коллагена. После полного курса лечения, синовиальная жидкость в сумке и внутри сустава достигает нормальных цифр, что поддержит работоспособность руки на долгие годы.

Травмы плечевого сустава

Боли в плечевом суставе при поднятии руки нередко являются следствием травм. В этом случае специалисты разделяют пациентов на две большие категории:

• молодые люди, которые испытывают болевую симптоматику вследствие внутрисуставных повреждений из-за спортивных травм, падения на руку, плечевых вывихов;
• пожилые люди, которые испытывают острую или ноющую боль в плечевом суставе на фоне дегенеративных изменений в суставах и сухожилиях и получают травму из-за падения на вытянутую руку или плечо.

В первом случае резкая боль в плечевом суставе может возникнуть при совершении определённых движений рукой. Она может сопровождаться нестабильностью сустава и формированием вывиха плеча.

Что касается травм у людей пожилого возраста, то они сопровождаются невозможностью активного отведения руки в плече, невозможности поднять верхнюю конечность, завести её за спину или за голову.

Симптомы заболеваний плечевого сустава

Тендинит – воспаление сухожилий мышц, обеспечивающих вращательное движение руки. Симптомы: усиливающаяся болезненность при движении руки или пальпации, припухлость и покраснение болевого участка, повышенная температура. Из-за больших нагрузок, возрастного изнашивания сухожилий происходит их истирание.

На сухожилиях появляются мелкие разрывы волокон, где постепенно откладываются соли кальция. Являясь инородными, кристаллы кальция вызывают в окружающих тканях воспаление. И речь уже идёт о кальцифирующем тендините.

Плечелопаточный периартрит характеризуют два выраженных симптома: ограничение движения сустава и боль разной интенсивности: простая, хроническая, острая, анкилозирующая.

• Простая – начало заболевания, болезненность слабовыраженная. В условиях полного покоя – проходит самостоятельно.
• Хроническая – ноющая, умеренная. При вращательном движении бывает резкой в виде болевых прострелов, иногда проявляется ломотой, не дающей уснуть ночью.
• Острая – сильная, резкая болезненность, может иррадиировать в шею.
• Анкилозирующая («замороженное плечо») – болезненность притуплённая, ноющая, резко возрастающая при движении. В сторону рука поднимается только до горизонтального уровня, невозможно завести руку назад или сделать вращательное движение. Характерно уплотнение тканей в области воспаления.

Синовит – воспаление внутренней оболочки сустава. Является результатом раздражения внутренней поверхности синовиальной оболочки повреждённым хрящом. Возникает во время травмы или при нарушении обмена веществ. Болезнь протекает с острой болью. Инфекция проникает в сустав из раны или развившегося абсцесса. Симптомы: увеличение объёма сустава, сглаженность его формы, отёчность. При пальпации поверхность отёчности пружинит и приносит боль. Общее состояние – озноб, головная боль, повышенная температура.

Артрит имеет различные формы, но симптомы у них общие: болезненность, отёчность, скованность сустава. Наиболее часто встречаются: остеоартрит, артриты ревматоидный и ювенильный. Ревматоидный – хроническое воспаление, вызванное инфекцией. Остеоартрит – хроническое заболевание, при котором разрушается хрящ в месте соединения костей. После разрушения хряща происходит сильное трение между костями, вызывая боль и скованность сустава.

Ювенильный артрит наблюдается у больных моложе 16 лет. Причины – перенесённое инфекционное заболевание, наследственная предрасположенность, травмы. Помимо общих симптомов, характерных для всех форм артрита, при ювенильном – наблюдается снижение веса, вследствие ухудшения аппетита.

Методы лечения болей в плечевом суставе правой руки

Боли в плечевом суставе правой руки лечат мазями, препаратами в виде инъекций, методами народной медицины и некоторыми нетрадиционными способами.

Медикаментозное лечение

Среди медицинских препаратов различают:

Мази. Препараты местного воздействия в короткие сроки приводят в норму кровообращение, снимают воспалительные процессы и способствуют незамедлительному началу процессов выздоровления. Среди мазей чаще всего назначают такие препараты, как: Фастум гель, Кетонал, Хондроксид, Вольтарен и Диклофенак.

Фармацевтические средства в виде инъекций. Назначают в тех случаях, когда необходимо в короткие сроки снять невыносимую боль в плечевом суставе. Наиболее известны: Флостерон, Омнопон, Индометацин, Диклофенак, Промедол и Метипред.

Народные средства

Для лечения плечевых суставов можно воспользоваться и методиками народных целителей, однако делать это следует только после предварительных консультаций с лечащим врачом. Некоторые методы народного лечения представлены ниже:

Компресс из мяты и мелиссы. Листки растений берут в одинаковой пропорции и толкут до появления сока. Далее полученную массу прикладывают к необходимой области, плотно укутывают тканью и оставляют в таком виде минимум на час.

Компресс из хрена. Натертый хрен прикладывают к плечу и держат 15-20 минут.

Настойка календулы. Настой календулы на спирту втирают в больное плечо два раза в день, пока неприятные ощущения полностью не исчезнут.

Настойка из сирени, лопуха и острого перца. Для приготовления данного настоя, на литр спирта добавляют три ложки цветков сирени, одну натертого корня лопуха и два-три перечных стручка. Если перед сном натирать плечо данным настоем, а затем на всю ночь перематывать сустав шерстяной тканью, недомогание постепенно уйдет.

Народная мазь из сабельника и зверобоя. Чтобы ее изготовить, берут небольшое количество растопленного сала, добавляют к нему по три чайных ложки, предварительно измельченных и высушенных, зверобоя и сабельника. Полученную мазь втирают в верхнюю часть руки ежедневно утром и вечером.

После того, как болевые синдромы были полностью купированы, можно к лечебному курсу добавить оздоровительные упражнения. Это поможет восстановлению подвижности плечевого сустава. Курс лечебной физкультуры также предварительно согласовывается с лечащим врачом.

При лечении плечевого сустава пользуются также нетрадиционными методами медицины, такими как иглоукалывание и точечные массажи. В основном эти методики применяются комплексно с медикаментозным лечением.

Упражнения для избавления от боли в суставах плеча правой руки

Ежедневные обучения физкультурой могут помочь освободиться от проблем с плечевыми суставами.

1. Обхватите левой рукой правое плечо и наоборот. Локти протяните вверх, а пальцами дотроньтесь позвоночника. Повторите занятие 10 раз по 7 секунд.
2. Поставьте стул на расстоянии 45-55 см от себя. Держитесь за его спинку, совершая наклоны. При этом руки должны быть параллельны полу. Каждый наклон продолжается 7 секунд.
3. Обхватите руками спину крест-накрест и активно поворачивайтесь.
4. Лягте на пол с вытянутыми вверх руками, не отрывая плечи от пола. Повторите занятие 15 раз по 10 секунд.
5. Лёжа на спине по очереди подымайте каждую руку.

Такие элементарные процедуры могут помочь удерживать себя в тонусе и избежать дефектов плечевых суставов

И всегда важно иметь в виду: если болят плечевые суставы, и причины, и лечение недуга должен выявлять доктор. Он ведь устанавливает терапию!

Комплекс упражнений должен подбирать врач в зависимости от индивидуальных особенностей человека

Дегенеративно – дистрофические заболевания

К данным заболеваниям относят:

• Остеохондроз – при данной патологии происходит постепенное «окостенение» позвонков и суставов, в результате чего они начинают тереться друг о друга, поэтому и возникают болевые ощущения.
• Артроз – при артрозе происходит постепенное разрушение хрящей, вследствие чего снижается эффект амортизации суставной сумки, появляется сильный болевой синдром, который может перемещаться в шею и лопатку.
• Остеопороз – данное заболевание характеризуется нарушением обменных процессов кальция, который очень важен для здоровья опорно – двигательной системы. Из-за недостатка кальция кости становятся более хрупкими и часто ломаются.

Воспалительные процессы в суставах

Воспаление может возникать не только в мышцах, но и в суставах. К воспалительным заболеваниям относят:

1. Артрит – при артрите возникает воспаление в плечевом или локтевом суставе, что провоцирует отёчность, покраснение и боль, отдающую в плечо или предплечье. Поражённая область увеличивается в размере и припухает.
2. Синовит – при данном заболевании воспаляется синовиальная оболочка, выстилающая суставную сумку изнутри. При синовите суставная сумка ограничена в движении, присутствует сильный болевой синдром, который может отдавать во всю руку. Плечо значительно опухает и увеличивается в размере.
3. Бурсит – при бурсите возникают такие же симптомы как при синовите. Единственное отличие бурсита от синовита в том, что при бурсите воспаляется околосуставная оболочка.

Тендинит

Тендинитом называют воспаление в сухожилии, которое крепится к плечевому суставу. При тендините человек ощущает сильную боль воспалённом месте, небольшую скованность в движениях. Боль усиливается при совершении движения и надавливании на поражённое место. Также отекают мягкие ткани, и возникают покраснение, жжение кожных покровов и повышение местной температуры.

Лимфаденит

Лимфаденит – это воспаление близлежащих лимфоузлов, находящихся в области плечевого пояса. При данной патологии возникают сильные болезненные ощущения, уплотнение в области поражения, повышение местной и общей температуры. Нередко лимфаденит протекает в очень тяжёлой форме с образованием гноя.

Невралгия

Если в области левого плеча и предплечья происходит защемление нерва, то у человека возникают сильные болезненные ощущения, которые распространяются на всю конечность вплоть до кисти и шеи. Также неприятные ощущения могут отдавать в грудину и лопатку. Невралгия нередко сопровождается спазмом мышц руки.

Воспалительные заболевания как причины болей

Наиболее часто любой сустав в организме страдает от артрита – заболевания, поражающего оболочки, капсулу, суставные поверхности. Воспалительный процесс в плече может иметь такое происхождение:

• Инфекционное;
• Аутоиммунное;
• Аллергическое;
• Травматическое.

Наиболее тяжело протекает ревматоидный артрит, хотя данную анатомическую зону он охватывает нечасто. При обострении появляется сильная боль в плече, в большинстве случаев страдают оба сустава. Ощущения могут быть нестерпимыми, плохо поддаются обезболиванию при приеме стандартных анальгетиков. Отличительная черта ревматоидного артрита – постепенное деформирование суставных поверхностей костей, болезненность при касании плеча из-за постоянного отека.

Инфекционный артрит развивается после проникновения в сустав инфекции при прямом повреждении или с током крови из других очагов. Он вызывает покраснение, отек и резкие боли с общим повышением температуры тела. Псориатический артрит возникает на фоне имеющегося псориаза, подагрический – при подагре и т.д.

Патологии мышц и других мягких тканей также способны приводить к боли в плечевом суставе и требуют лечения. Ими могут быть такие заболевания:

• Тендинит. Представляет собой воспаление сухожилия, связан с регулярным перенапряжением руки, чаще развивается у спортсменов, работников физического труда. Тягостные ощущения возрастают ночью. Постепенно активность руки снижается.
• Капсулит. Воспалительные явления в капсуле плечевого сустава наблюдаются нечасто, но серьезно нарушают качество жизни человека. Боль практически постоянная, ноющая, касается не только пораженной зоны, но и наблюдается в шее сбоку. Мышцы становятся скованными вплоть до полной неподвижности.

Бурсит. Из-за постоянных нагрузок, после травм, по причине проникновения инфекции в синовиальных сумках развивается воспаление. Внутри начинает вырабатываться обильное количество экссудата, сустав отекает, краснеет, из-за боли до плеча неприятно дотрагиваться. Болезнь часто переходит в хроническую форму.

Прогноз на выздоровление

Прогноз зависит от заболевания, которое вызывает боль в плече.

• Дегенеративные патологии (артроз, остеохондроз) трудно поддаются терапии, их невозможно окончательно вылечить.
• Артрит ревматоидной и подагрической природы также имеет хроническое течение и не поддается полному излечению.
• От можно избавиться, если вовремя обратиться к врачу.
• Большинство воспалительных заболеваний можно вылечить полностью. Однако если они спровоцировали сильное ограничение подвижности, ее полное восстановление занимает много времени, а иногда даже невозможно на 100 %.
• Травмы требуют реабилитации от нескольких недель до нескольких месяцев, после этого человек может вернуться к полноценной жизни.

Лечение и что делать

Первая помощь

Как только острая боль дала о себе знать, стоит заняться купированием данного симптома для предотвращения возможного повреждения сустава плеча:

• Ограничьте любые движения руки.
• Приложите холод на 20 мин, повторите через 2 часа.
• Расслабьте мышцы, используйте специальные упражнения или займитесь йогой.

Оказав первую помощь, обязательно посетите врача для уточнения диагноза.

Лекарственные препараты

Купировать боль в плече при поднятии руки можно, используя мази и таблетки (Диклофенак, Ибупрофен).

При воспалительном процессе назначаются кортикостероиды, также часто применяемыми препаратами являются нестероидные противовоспалительные. В первом случае препараты используются при тяжелом течении заболевания и курс их приема непродолжительный. Вторые же используются для лечения до трех месяцев. Прием и тех и других способствует снижению болевого синдрома во время поднятия руки.

Когда прием таблеток и использование мазей не дают желаемого эффекта, назначают инъекции в область поражения сустава. Актуально такое решение в особенности при тендините и бурсите.

Физиотерапия и оперативное вмешательство

Практически всегда при наличии симптома боли при попытке поднять руку пациента отправляют на физиотерапевтические процедуры. Грязевые ванны, ультрафиолетовое излучение, упражнения дают хороший результат и снимают дискомфортные ощущения. Особое место в таком лечении отводится массажу и иглоукалыванию. Методики эти хорошо расслабляют мышцы и под воздействием на нужные точки, способствуют скорейшему выздоровлению пациента.

Все же, не исключены ситуации, когда единственным способом помочь пациенту избавиться от недуга является использование скальпеля. Обычно это необходимо при сшивании связок, для замены сустава на имплант и иных манипуляций. Реабилитация после операции довольно длительна, поэтому не допускайте столь запущенной ситуации.

Что именно болит?

Боль — это раздражение болевых рецепторов. По нервам (электрическим проводникам) импульс от болевого рецептора достигает сенсорной коры головного мозга, где мы уже и ощущаем боль.

Болевые рецепторы расположены в соединительной ткани, которая образует оболочки всех органов, в том числе и мышц, а также в эпидермисе кожи (потому что кожа — граница с окружающей средой). Самая частая причина боли — раздражение болевых рецепторов в оболочках мышц (фасциях) при мышечном напряжении.

Раздражение болевых рецепторы происходит при сжатии либо при растяжении оболочек. Лишь в этих двух случаях мы чувствуем боль.

Сжать оболочку могут только мышцы, так как только они в нашем теле могут активно сокращаться. А растягивается оболочка либо при физическом растяжении данного участка тела, либо при отеке, либо при онкологии, когда отек или опухоль увеличивают объем ткани и растягивают ее оболочку. Других причин для появления боли нет!

А раз боль появляется только вследствие сжатия и растяжения, то становится понятно, что для избавления от боли надо оболочку или расслабить (если она сжата напряженными мышцами), или растянуть (при отеке).

А как узнать, почему появилась боль — из-за отека или из-за перенапряжения мышцы? Очень просто! Если она появилась после физической нагрузки, значит, вызвана перенапряжением мышцы. А если боль появилась после того, как вы долгое время пребывали в малоподвижном состоянии (спали, лежали или сидели), то она вызвана отеком, который, в свою очередь, связан с нарушением лимфатического оттока.

Сильная боль в суставе – почему появляется?

Обычно резкая, сильная боль в плечевом суставе свойственна острому воспалительному процессу или травмам данной зоны. Чаще всего встречаются следующие виды травм:

• Ушиб мышц и других мягких тканей. Внезапный удар или падение на плечо вызывает разрыв мелких кровеносных сосудов, в результате чего на плече появляется гематома.
• Вывих плечевого сустава. Причиной данной травмы является неправильное положение костей, которое возникло в результате падения, значительного удара. Связки перерастягиваются, суставная головка выходит из нормального положения.
• Разрыв связок плечевого сустава. По аналогичным причинам одна или несколько удерживающих кости связок могут разорваться. Рука в этом случае прекращает двигаться, может безвольно повиснуть, а болевой синдром очень резкий, нестерпимый.
• Разрыв мышечных волокон, сухожилий, перелом костей в области плечевого сустава. Такие травмы встречаются реже, но вызывают не менее сильные болевые ощущения.

Особенно часто все травмы костей и суставных поверхностей происходят у людей пожилого возраста и у страдающих остеопорозом. Болевой синдром при любой травме усиливается при попытке подвигать рукой, но в легких случаях двигательная функция сохраняется.

Что еще может спровоцировать очень сильные боли в плечевом суставе? Тендинит надостной мышцы вызывает острые ощущения при отведении руки в сторону, а также при нажиме на плечо. Если не лечить это заболевание, оно может приводить к разрыву сухожилий. Резкую боль вызывает обострение любой формы артрита, особенно, подагрического и ревматоидного. После деформации сустава даже малейшая попытка движения рукой вызывает острую боль.

Причины болезненных ощущений

Существуют разные причинные факторы, способствующие появлению болей в правом или левом суставе. К самым распространенным из них относятся:

развитие инфекционных процессов;

В чем причина патологии

• возраст пациента (преимущественно с болью в плечевом и других суставах сталкиваются пожилые люди);
• механические повреждения плечевого пояса, полученные в результате травмы;
• интенсивная нагрузка (чаще всего это происходит с профессиональными спортсменами);
• искривление осанки;
• ведение сидячего образа жизни с минимальной активностью или полной ее отсутствием.

Боль может возникать по разным причинам

Данный симптом также может возникать на фоне некоторых заболеваний. Например, спровоцировать воспаление, из-за которого в плече возникает боль, могут болезни внутренних органов:

• радикулит шейного отдела;
• аллергическая реакция организма на внешние раздражители;
• невоспалительные поражения нервов (нейропатия);
• болезнь Сокольского-Буйо или ревматизм;

Ревматизм, болезнь Сокольского-Буйо

• стенокардия;
• пневмония (воспалительный процесс, поражающих легочные ткани);
• инфаркт миокарда (патологический процесс, поражающий определенный участок тканей сердечной мышцы);
• печеночная недостаточность.

Причины боли в плечевом суставе

Если к болевому синдрому добавляется покраснение кожного покрова, это говорит о воспалительном процессе в этом участке тела. Спровоцировать воспаление может:

• нарушение работы иммунной системы;
• нарушение обменных процессов;
• постинфекционное повреждение тканей (чаще всего возникает после перенесения стрептококковой инфекции);
• реактивный артрит (негнойный воспалительный процесс, поражающий суставы);
• гемофилия (несвертываемость крови);

3 важных факта о гемофилии

внутреннее кровоизлияние после ранее перенесенной травмы.

Все вышеперечисленные факторы могут стать главной причиной развития болевого синдрома в плечевом суставе. Но если опираться на статистику, то чаще всего такой симптом возникает из-за травмы или нарушения обменных процессов.

Мышцы плеч

Что делать

Чтобы избавиться от болезненности в плече, сначала нужно понять, чем они вызваны. Обследование поможет выявить источник болей и их причину

При этом важно определить, что поражено: плечевые суставы или мышцы, окружающие их, само плечо или позвоночник, кости, мягкие ткани или внутренние органы. Предварительно помочь в этом могут основные симптомы

О поражении самого плечевого сустава говорят такие признаки:

• Боль усиливается при движении рукой, при этом некоторые виды движений могут стать невозможными.
• Локализуясь в суставе, боль может отдавать в лопатку, шею или предплечье.
• Сустав может быть увеличен или деформирован, кожа над ним краснеет и становится горячей.

Без лечения патологии плечевого сустава будет прогрессировать, боли станут хроническими. Поэтому нужно знать, к какому врачу обратиться при появлении подобного дискомфорта. Это может быть травматолог, ортопед, невролог

Особенно важно получение квалифицированной медицинской помощи в том случае, если боль появилась после травмы, если она сопровождается повышением температуры или явлениями интоксикации, а также если такая болезненность длится больше недели

Перелом сустава

Такое явление – достаточно распространенная травма. Перелом плечевого сустава может затрагивать любой отдел:

• головку кости;
• тело плеча;
• мыщелковую область.

Частыми источниками патологии становятся: падение на руку, сильные удары или же спортивные травмы. На перелом плечевого сустава указывают достаточно характерные симптомы:

• болезненный дискомфорт в зоне локализации травмы;
• кровоподтек, припухлость;
• деформация плеча, иногда может наблюдаться укорачивание руки;
• возможно нарушение чувствительности кисти, пальцев;
• ограничение подвижности конечности;
• во время ощупывания поврежденного места иногда слышится хруст.

Особенности терапии

Достигнуть желаемого эффекта при лечении боли в плечевом суставе можно с помощью консервативной терапии, то есть без хирургического вмешательства. Как только диагноз будет поставлен, больному назначается соответствующий лечебный курс, направленный на купирование симптомов и устранение первопричины. Разумеется, при этом врач должен учитывать пол, возраст и состояние здоровья пациента.

Лечение болей в плечевом суставе

Медикаменты – это далеко не единственный способ побороть болевой синдром. С этой целью также применяется физиотерапевтическое лечение, лечебная гимнастика, блокада суставов и т. д. Ниже приведены самые эффективные терапевтические меры, которые действенны при болезненных ощущениях в плече.

Таблица. Методы лечения при болях в плечевом суставе.

Название метода, фото	Описание
Медикаменты	Самый распространенный способ терапии при болевом синдроме. Врачи назначают различные капельницы, внутрисуставные инъекции, наружные средства или таблетки. Курс медикаментов зависит от поставленного диагноза. Зачастую медикаментозное лечение применяется с другими методами, за счет чего эффективность терапии существенно увеличивается.
Блокада суставов	Это разновидность терапии суставов и разных отделов позвоночника пациента, главная цель которого заключается в купировании болевого синдрома. Также блокада суставов помогает снять мышечные спазмы и воспалительный процесс.
Реабилитация на тренажерах	Дополнять медикаментозное лечение можно с помощью гимнастики, в данном случае, на тренажерах. Регулярное их использование позволит восстановить подвижность плечевого сустава за максимально короткий период. К тому же это дешево, а в некоторых случаях даже бесплатно.
Уколы ферматрона	Внутрисуставные инъекции назначаются в редких случаях, но это эффективный метод терапии при различных патологиях опорно-двигательного аппарата. В пораженные ткани вводится хондропротектор, который ускоряет процесс их восстановления.
Резонансно-волновая терапия	Еще один метод терапии, назначаемый при болях в плечевом суставе. Его суть заключается в воздействии высокочастотных электромагнитных волн на организм, а точнее — на его водную среду. Резонансно-волновая терапия назначается в составе комплексной терапии.

Положительные изменения заметны практически сразу: питание в суставах укрепляется, увеличивается уровень внутрисуставной жидкости, нормализуется обмен веществ и снимается воспалительный процесс. Все это возможно только при сочетании нескольких методов лечение и соблюдения пациентом всех врачебных постановлений.

Симптоматика

Говоря об общей клинической картине, нужно выделить такие возможные дополнительные признаки:

• боль в плече и шее может усиливаться при поднятии руки;
• минимальные физические нагрузки или активность доставляет дискомфорт;
• боли могут быть приступообразными и различными по интенсивности, характеру проявления.

Нужно понимать, что боли в плече, если это не специфическая травма, практически всегда сопровождаются характерными для первопричинного фактора симптомами.

При патологиях, которые поражают суставы, общая клиническая картина может дополняться следующими признаками:

• практически постоянно больного мучают ноющие боли в спине, которые утихают только в состоянии полного покоя;
• периодически немеет рука, однако физические нагрузки человек может выполнять;
• болит плечо при поднятии руки, иногда с иррадиацией в спину, руку;
• местное повышение температуры, ощущение, что к плечу приложили что-то горячее;
• на хронических стадиях развития, боли в правом или левом плече носят уже постоянный характер.

В некоторых случаях и в зависимости от первопричинного фактора, может наблюдаться деформация плеча слева или справа, в зависимости от локализации развития нарушения.

В том случае, если боли в левом или правом плече обусловлены сердечно-сосудистыми недугами, симптоматика может иметь такие дополнительные признаки:

• болит левое плечо с иррадиацией в шею, предплечье, лопатку и даже челюсть;
• боли носят сдавливающий, резкий, схваткообразный характер;
• повышенное артериальное давление;
• дискомфорт в грудной клетке.

Не исключение составляют боли в плече при инфаркте. В этом случае, клиническая картина может дополняться таковыми признаками:

• жжение в плече, как правило, с левой стороны;
• ощущение сдавленности в груди;
• затруднённое дыхание;
• ощущение страха, тревоги, без видимой на то причины;
• повышенное потоотделение.

При такой симптоматике нужно срочно вызывать неотложную медицинскую помощь. Промедление может стать причиной уже не осложнений, а летального исхода.

При механической травме плечевого сустава боль может дополняться следующими признаками:

• припухлость в области локализации, кровоподтёк;
• рука сильно ограничена в подвижности, степень ограничения зависит от типа механического повреждения;
• нарушается чувствительность пальцев рук;
• возможно укорочение верхней конечности.

Следует отметить, что на начальном этапе развития суставных патологий, боль в плечах и шее носит только симптоматический характер – при повышенных физических нагрузках, после тяжёлого дня или сильного переохлаждения. По мере развития патологического процесса может наблюдаться боль в руке от плеча до локтя, симптом не исчезает даже в состоянии полного покоя, а обезболивающие средства не производят должного эффекта. Такая клиническая картина говорит уже о том, что острая форма недуга перешла в хроническую и сустав сильно повреждён, в некоторых случаях без возможности восстановления.

Какие анализы и обследования может назначить врач

Так как боль в суставе плеча может быть вызвана различными заболеваниями, то для лечения важно выбрать правильные препараты и эффективные методы. Чтобы оценить состояние суставов и определить наличие причин, повлекших такие нарушения, необходимо пройти тщательное обследование с определенным перечнем лабораторных анализов

Обычно таким пациентам, обратившимся с суставной болью, назначают следующее:

• рентген руки и плечевого сустава;
• КТ самого сустава и окружающих его тканей;
• МРТ пораженного сустава;
• артоскопия.

При обследовании больной сдает необходимые лабораторные анализы в виде исследования синовиальной жидкости с целью выявления воспалительного процесса и дистрофических изменений в суставе. Необходимыми считаются: биохимический анализ крови на определения в ее составе уровня серомукоидов, исследование на содержания кальция в организме, на количество паратгормона и другие, не менее важные анализы.

Характер болевых ощущений в разных случаях

Боль, в зависимости от вызвавшей ее причины, может проявляться по-разному:

Заболевание	Характер болевых ощущений
Артроз плечевого сустава	Тупые, ноющие, начинают беспокоить при физических нагрузках, особенно при подъеме вверх и заведении рук назад Простой домашний тест на наличие артроза – завяжите на себе фартук: на шее и поясе; если вы почувствуете боль в плечах, она может свидетельствовать о начале дегенеративных процессов в суставах
Остеохондроз шейного отдела	Могут защемляться корешки нервов, как следствие – боль отдает в руку Она становится более выраженной при движениях, в том числе когда поднимается рука
Артрит плечевого сустава	На первых порах боль несильная, беспокоит лишь при поднятии руки с утяжелением На более поздних стадиях боли ощущаются остро, присутствуют постоянно и усиливаются при движениях
Тендиниты	На 1 стадии боли несильные, появляются при поднимании руки, протягивании ее вперед, вращении плечом На 2 стадии боли становятся такими интенсивными, что не поднимается рука полностью
Бурситы	Если он протекает в острой форме, боли имеют среднюю интенсивность, но человек не способен полностью поднимать руку Если же он хронический, то движения просто дискомфортны, а не болезненны При многократных поднятиях плечо быстро утомляется
Капсулит, или «синдром замороженного плеча»	На 1 и 2 стадии – непроходящие ноющие боли, которые требуют приема анальгетиков На 1 стадии возможны движения, но болевой синдром становится сильнее, если поднимаешь руку Уже на 2 стадии рука полностью не поднимается, невозможно вытянуть ее вверх, нормально поставить на пояс, отвести за голову
(верхний неврит плечевого нерва)	Боль может иметь стреляющий, ноющий, ломящий, сверлящий, пронзающий характер Иногда внезапно возникает сильнейшая резкая боль Основная ее локализация – ключица и плечо, также она переходит на всю остальную руку Боль становится сильнее при поднятии, отведении руки, ее сгибании в локте, во время сна
Миозит дельтовидной мышцы, мышц вращательной манжеты	Сильные боли, которые иррадиируют («отдают», распространяются) в шею и руку Они становятся более выраженными при любых движениях, которые задействуют эти мышцы, особенно при поднимании руки вверх Из-за того, что человеку больно, возникает защитный спазм мышц, поэтому подвижность со временем ограничивается
Растяжения и надрывы сухожилий и связок	Непроходящие боли ноющего характера, усиливающиеся при движениях Могут затихать в полном покое
Вывих плеча	Сразу после вывиха появляется острая боль, которая со временем утихает Невозможно выполнить активные движения плечом
Растяжения и надрывы мышц	Боль ноющего характера в плече При совершении движений, в том числе при поднятии руки, ощущается острая боль – особенно если травмирована дельтовидная мышца
Перелом проксимального отдела плечевой кости	Боли несильные, однако при движениях их интенсивность резко повышается Человек либо вообще не способен поднимать руку, либо делает это с огромным трудом