Артралгия: виды, причины, симптомы, диагностика, лечение
Содержание:
- Введение
- Диагностика
- Что такое артралгия и миалгия
- Классификация артралгий
- Что это такое?
- Артралгия
- Артралгия миалгия как побочное действие – лекарства, польза, препараты, стадии
- Основные разновидности заболевания
- Ревматоидная артралгия
- Как лечить артралгию?
- Артралгия: симптомы и лечение, методы диагностики, классификация
- Миалгия
Введение
Артралгия — это термин, используемый врачами для обозначения наличия боли в одном или нескольких суставах.
Основными причинами артралгии являются: артрит, остеоартроз, деформация суставов, вывих суставов, гипотиреоз и злокачественный рак костей.
Вообще, артралгия никогда не появляется сама по себе, она связана с другими симптомами, такими как: чувство скованности суставов, снижение подвижности суставов, отечность и покраснение кожи при болях в суставах. Наличие других сопутствующих симптомов зависит от причин.
Для того чтобы планировать адекватное и эффективное лечение артралгии, врачи должны точно знать факторы, которые спровоцировали возникновение болей в суставах.
Диагностика
Диагностика типа артралгии и выявление причины её возникновения базируется на составлении подробной клинической картины. Чем больше деталей станет известно врачу-ревматологу, тем быстрее будет поставлен точный диагноз и назначено подходящее лечение.
Специалисту будет необходимо выяснить:
- где конкретно болит;
- какой характер боли (острая, тупая боль и пр.);
- какие суставы вовлечены;
- как давно болит;
- насколько сильно болит (интенсивная, умеренная, слабая боль);
- есть ли ослабление/усиление боли в течение дня (боль периодическая, постоянная);
- усиливается ли боль при движении.
Помимо этого ревматолог направит пациента на:
- УЗИ суставов;
- рентген и электрорентгенографию;
- артроскопию (хирургическая малоинвазивная процедура, направленная на выявление нарушений в суставе);
- контрастную артрографию (рентген сустава с контрастной жидкостью);
- пункцию сустава (забор жидкости, содержащейся в суставе, для выявления признаков вирусов, инфекций и пр.)
- термографию (метод регистрации инфракрасного излучения тела);
- компьютерную томографию;
- подографию (исследование ног, регистрация длительности отдельных периодов шага);
Установление локализации и типа боли — первый шаг к постановке диагноза. Отметим, что очень часто на ранних стадиях развития заболеваний никаких других симптомов, кроме болевых ощущений, человек не испытывает
Крайне важно не игнорировать их и предупредить прогрессирование заболевания
Что такое артралгия и миалгия
Несомненно, болевой синдром, причина многих неудобств и дискомфорта в жизни человека. В особенности привычный ход жизни ощутимо нарушают проблемы в опорно-двигательных структурах – суставах и мышцах.
Следует отметить, что боль не является заболеванием сама по себе, она лишь отдельный симптом некой патологии
Чтобы успешно бороться с болью, важно найти и устранить ее причину
Артралгия, миалгия выступают самыми распространенными симптомами, негативно влияющими на ритм и качество жизни.
Миалгия и артралгия
Болевые ощущения всегда доставляют много неудобств и препятствуют нормальной жизнедеятельности человека. Особенно, если они затрагивают опорно-двигательные структуры организма: мышцы и суставы
Важно отметить, что боль – это не заболевание, а только отдельный симптом какой-либо патологии. Для успешного лечения необходимо выявить причину болевого синдрома и устранить ее
Наиболее распространенными симптомами, которые значительно снижают качество жизни, являются артралгия и миалгия — что это такое и как это лечить будет рассмотрено ниже.
Диагностика
Как правило, предположить заболевание, которое является причиной мышечной боли, можно после сбора жалоб и анамнеза больного. Симптомы миалгии и лечение медикаментами (точнее эффект от них), которые использовал больной, позволяют сформулировать клинический диагноз.
В качестве дополнительных процедур показаны 2 группы исследований:
- Лабораторные
- общий и биохимический анализы крови – для определения признаков воспаления (в том числе аутоиммунного), измерения уровня ионов;
- анализ мочи – для подтверждения наличия воспаления или потерь электролитов;
- Инструментальные
- электромиография – необязательная процедура, которую назначают для определения структурного изменения мышц или нарушения ее иннервации;
- контрастная КТграфия сосудов – «золотой стандарт» в диагностике артериальной недостаточности конечности;
- МРТ (только при наличии трудностей в диагностике) – лучший метод визуализации мягких тканей, но очень дорогостоящий.
Определившись с диагнозом, врач выбирает тактику лечения, которая достаточно специфична для каждой патологии.
Классификация артралгий
Трудности диагностирования артралгии заключаются в ее различных клинических проявлениях. Для этого болевого синдрома характерны отличительные признаки — локализация, интенсивность болей, количество вовлеченных в патологический процесс суставов. Артралгии разнятся суточной ритмичностью, длительностью, взаимосвязью с определенным типом движения. Классифицируются они следующим образом:
- инфекционная, спровоцированная общей интоксикацией организма человека;
- перемежающаяся, часто сопровождающая острый и рецидивирующий артрит;
- длительно текущая, возникающая только в крупных сочленениях, например, тазобедренном;
- олиго- или полиартралгия, причиной которой становится воспалительный процесс в синовиальной сумке, деструктивно-дегенеративные изменения хрящей;
- поствоспалительная или посттравматическая — остаточное проявление воспалительного процесса, перелома, вывиха, повреждения связочно-сухожильного аппарата;
- ложная, или псевдоастралгия.
Артралгии разнятся и характером болезненных ощущений, которые бывают острыми и тупыми. Их интенсивность выражена слабо, но иногда существенно возрастает. Болевой синдром может быть постоянным, не стихающим в течение суток, или возникающим при определенных обстоятельствах, например, при резкой смене погоды. Наиболее часто диагностируется артралгия крупных суставов — коленного, тазобедренного, плечевого, локтевого. Намного реже дискомфортные ощущения появляются в небольшом сочленении — лучезапястном, голеностопном, в суставах пальцев.
Моноартралгия — состояние, при котором болевой синдром возникает только в одном сочленении. А при олигоартралгии дискомфортные ощущения появляются в нескольких суставах. Человек с полиартралгией страдает от болей во многих отделах опорно-двигательной системы.
Что это такое?
Артралгия – суставные боли, развивающиеся в результате любого поражения сустава. Наиболее чаще болезнь поражает тазобедренные, коленные, плечевые и локтевые суставы, реже голеностопные, межфаланговые и лучезапястные суставы.
Специалисты в области мануальной терапии или врачи ревматологи часто используют термин «артралгия» когда у больного отмечается выраженное поражение суставов, без объективных причин возникновения самого недуга.
Артралгический синдром – это не отдельное заболевание, а предвестник патологий опорно-двигательного аппарата или внутренних органов. Как и любое другое заболевание костной системы, артралгия имеет свои причины и предрасполагающие факторы, провоцирующие суставные боли.
Артралгия
Артралгия — симптомы, диагностика и варианты лечения Артралгия – периодическое возникновение болевого синдрома в суставах, при отсутствии характерных признаков и симптомов их поражения. Обычно, люди у которых появляются боли в суставах, начинают лечиться самостоятельно.
Они используют для этих целей мази, обезболивающие препараты, согревающие средства. Однако им стоит знать, что развитие боли – сигнал наличия функциональных неполадок. Поэтому следует выяснить причину развития болевого синдрома и иметь в виду последствия отказа от наблюдения врачом и проведения терапии.
Симптомы артралгии
Интенсивность и характер проявления неприятных ощущений чаще всего зависят от того, чем вызвана артралгия: симптомы варьируют от скоротечных до хронических. Боли могут быть острыми, тупыми, ноющими, колющими, стреляющими, жгучими и т.д.
Зачастую пациент способен самостоятельно отличить форму мучительных ощущений, особенно, если повреждение сустава произошло вследствие механической травмы связки либо сухожилия. А по характеру боли при определенных обстоятельствах можно диагностировать заболевание.
Однако для артралгии характерно отсутствие основных признаков нарушения функционирования суставов:
- болезненности при пальпации;
- покраснений в области пораженного участка;
- деформации;
- отека.
Более того, на начальной стадии формирования недуга при рентгенографической диагностике невозможно выявить какие-либо изменения пораженного сустава. Соответственно, как при диагнозе артралгия, так и полиартралгия симптомы ключевого заболевания, которое стало первопричиной, обнаруживаются обычно значительно позже.
Лечение артралгии
У взрослых лечение артралгии в прямом смысле проводится лишь симптоматически: боль в суставах и миалгия снимаются с помощью обезболивающих. Справиться с дискомфортом, улучшить состояние пациента помогут следующие методы:
- Приём НПВС, хондропротекторов, витаминов, кортикостероидов и цитостатиков (при запущенном воспалительном процессе), миорелаксантов;
- Антибиотики при выявлении болезнетворных микробов, противовирусные препараты при подтверждении основного диагноза «гепатит»;
- Народные рецепты: домашние мази, компрессы, примочки, травяные ванны, растирки, отвары для приёма внутрь;
- Современные физиопроцедуры: электрофорез, лазеро- и магнитотерапия, аппликации с парафином и озокеритом, иглорефлексотерапия, лечебные ванны;
- Комплекс упражнений лечебной физкультуры, массаж и самомассаж – обязательные элементы терапии многих суставных патологий. После купирования острого воспалительного процесса, в дополнение к физиотерапевтическим процедурам, проводится деликатная разработка проблемного участка (или группы суставов при поли- и олигоартралгии).
Чем тяжелее степень выявленной болезни, тем ответственнее нужно подходить к лечению. Врач предложит схему для лечения основного заболевания, купирования болевого синдрома, как одного из побочных эффектов при системной патологии. Кроме этого, он предупредит о побочных эффектах от приема лекарств.
Народная медицина
Народные методы лечения, по сути, являются симптоматическим, т.е. устраняют лишь проявления заболевания, но не источник. Именно поэтому подобную терапию обычно используют в качестве общеукрепляющих средств.
Наиболее популярный домашний рецепт – настой березовых почек. Он обладает противовоспалительным действием. Для его приготовления достаточно 2 ст.л. почек залить 500мл кипятка и дать составу настояться 2 часа. Принимают это лекарство дважды в день по 0,5 стакана.
В народные средства рекомендуется добавлять новокаин (1 ампулу), что существенно усиливает анальгезирующее действие отваров, настоев и мазей, приготовленных собственными силами
Однако при любых обстоятельствах важно понимать, что самолечение может значительно усугубить состояние, поэтому для назначения схемы терапии лучше обратиться к специалисту
Артралгия миалгия как побочное действие – лекарства, польза, препараты, стадии
01.04.2019 975 Болезни
ProSpinu
Вас беспокоит сильная боль в суставе? Передвижение становится сложным и ограниченным? Есть подозрение, что вы столкнулись с болезнью под названием артралгия: что это такое и как бороться с недугом? Для начала, при первом признаке стоит немедленно обратиться к врачу, при необходимости пройти терапию
Далее важно понять основные причины возникновения болезни и методы ее лечения
Что это такое?
Артралгия – суставные боли, развивающиеся в результате любого поражения сустава. Наиболее чаще болезнь поражает тазобедренные, коленные, плечевые и локтевые суставы, реже голеностопные, межфаланговые и лучезапястные суставы.
Специалисты в области мануальной терапии или врачи ревматологи часто используют термин «артралгия» когда у больного отмечается выраженное поражение суставов, без объективных причин возникновения самого недуга.
Артралгический синдром – это не отдельное заболевание, а предвестник патологий опорно-двигательного аппарата или внутренних органов. Как и любое другое заболевание костной системы, артралгия имеет свои причины и предрасполагающие факторы, провоцирующие суставные боли.
Патология у детей
Современные дети практически не увлекаются динамичными играми. Их досуг зачастую ограничивается просмотром телевизора или игрой на компьютере. Такая нездоровая тенденция, подкрепленная плохой экологией, приводит к ослабленному иммунитету. Начинают развиваться серьезные патологии, из которых довольно часто наблюдается артралгия у детей.
Крайне опасно оставлять жалобы ребенка на боль без внимания. Следует знать, что артралгия коленного сустава, не получившая своевременного лечения, приводит к деформации. В будущем подвижность сочленения значительно ограничивается.
Причины возникновения
Заболеваниями, которые могут спровоцировать острую или хроническую артралгию, выступают:
- Болезнь Бехтерева.
- Болезни крови.
- Системная красная волчанка, васкулиты.
- Аутоиммунные поражения печени.
- Подагра.
- Хондрокальцинозы, микрокристаллический артрит.
- Остеоартроз суставов.
- Злокачественные опухоли суставов, метастазы в костную ткань.
- Травмы суставов.
- Лекарственная аллергия или побочное действие принимаемых препаратов.
- Инфекционные заболевания (болезнь Лайма, бруцеллез, грипп, туберкулез, гепатит, краснуха и т.д.). Обычно при нормальном функционировании иммунной системы боли в суставах проходят после излечения болезни.
- Инфекционные кишечные и урогенитальные болезни, бактериальное поражение сердечной мышцы.
- Артриты (ревматоидный, реактивный, псориатический). Болевой синдром в этом случае носит рецидивирующий характер.
- Болезненные состояния мышц, связок, сухожилий и костей нередко имитируют артралгию.
Артралгия у детей чаще всего наблюдается в острой фазе вирусного или бактериального заболевания, например, краснухи, сальмонеллеза.
Классификация
В ревматологии выделяют несколько видов артралгий, которые различают по типу, глубине поражения сустава, локализации, интенсивности боли и длительности болевого синдрома.
В зависимости от числа поврежденных суставов различают 3 вида артралгии:
Моноартралгия | поражается только один сустав, чаще воспалительный процесс поражает коленный сустав. |
Олигоартралгия | отмечается поражение от 2 до 4 суставов. |
Полиартралгия | повреждается более 5 суставов, чаще характеризуется мигрирующей болью. |
По причине возникновения артралгии различают:
- инфекционные;
- появляющиеся на фоне суставных заболеваний: невралгия, артроз и другие;
- образующиеся вследствие онкологических заболеваний;
- псевдоартралгии – боль в суставах проявляется в результате поражения связок, мышц, нервных стволов, костей.
Артралгию классифицируют по интенсивности боли: слабая, умеренно выраженная, интенсивная. А также по типу – постоянная, периодическая, острая, тупая боль. Наиболее характерной и чаще встречаемой считается мигрирующая боль, которая носит хронический характер.
Помимо суставных болей, которые характерны для артралгии, часто у больных отмечается миалгия (мышечные боли). В таких случаях врачу намного сложнее определить причину. Следует отметить, что даже при тщательном осмотре и инструментальном обследовании не всегда врачу удается выявить причины болезни.
Медикаментозная терапия
Лечение заболевания начинается с лекарственной терапии. Основной целью медикаментозного воздействия является устранение симптомов болезни и их корректирование.
Основные разновидности заболевания
Что же представляет собой артралгия, и какие разновидности патологии существуют? Есть несколько типов патологического течения болезни, которые характеризуются по локализации, болевому синдрому и связью с определенным видом движений. Выделяют следующие типы патологии.
Тип | Проявления |
Моноартралгия. | Характеризуется наличием одиночных болей. |
Олигоартралгия. | Болевой синдром локализуется в нескольких суставах. |
Полиартралгия. | Это острое воспаление, находящееся в запущенной стадии. В этом случае патология охватывает более пяти суставов. |
Недуг классифицируется по болевому синдрому. Он бывает острым и тупым, слабым и умеренным, проходящим и постоянным. Патологии подвержены крупные суставы:
- тазобедренные;
- коленные;
- плечевые;
- локтевые.
В ревматологии принято выделять три основные разновидности патологического процесса: токсический, перемежающийся и рецидивирующий. Наиболее опасным явлением считается реактивная артралгия. Для нее характерно острое течение и наличие осложнений.
Ревматоидная артралгия
Боль в суставах при ревматизме имеет свои особенность—летучесть. Боль перемещаются по всем суставам не концентрируются долго в едином месте еще такую боль называют псевдоартралгией или ложной, ненастоящей. Со временем локализуясь постоянной болью в костях.
Прежде чем принимать те или иные препараты, даже если человек начитан, следует только лишь после консультации ортопеда, потому что, то, что пациенту кажется очевидным не всегда срабатывает
Как понять что у вас реактивная артралгия
В области сустава повышается температура, и сустав отекает, кроме этого человек ощущает общую слабость, однако сустав не теряет прежней подвижности. Особенно если эти симптомы появляются при смене погоды, то это признак того что в суставе развиваются деформирующие процессы.
Как лечить артралгию?
Лечение направлено на коррекцию или устранение основной болезни, которая выявлена в процессе проведенных обследований. Для снятия болей в суставах используют такие способы:
- Наружное лечение. Чаще всего используются компрессы с медицинской желчью и димексидом, мази: бутадиен, скипидарная, бом-бенге, финалгон, апизартрон, аналгос, гевкамен, меновазин, долгот, диклофенак, невралгин, кетонал, феброфид, реймон-гель, лидокаиновая.
- Физиотерапевтическое лечение (лазеротерапия, магнитотерапия, лечение теплом, парафиновые аппликации).
- Прием противовоспалительных средств и анальгетиков (производные анальгина, НПВП, аспирин, парацетамол).
Лечение народными способами
Народные способы лечения болей в суставах больше направлены на снятие неприятных ощущений, как с помощью местного действия, так и в роли курсового использования общеукрепляющих лекарств:
- При сильных болевых ощущениях можно принимать ванны с добавлением отвара веток сосны или ели или белого скипидара. 1 кг хвои кипятят в 2,5 л. воды на небольшом огне, после дают настояться и добавляют в ванну.
- Разогревающее средство: перемешать 2 перемолотых стручка горького перца, 120 мл камфорного спирта, 220 мл медицинской желчи. Затем, когда средство настоится неделю, нужно его втирать в пораженные суставы при необходимости.
- Противовоспалительное воздействие имеет настой из березовых почек. Чтобы приготовить настой добавляют 0,5 л. кипятка на две ложки почек. Затем, когда раствор настоится два часа, его надо принимать по 1 ч.ст. дважды в день.
- Взять полредьки, 1 корень хрена, перемолоть компоненты на терке. Нанести состав на больные суставы, поверх накрыть хлопковым материалом и обмотаться полотенцем. Убрать компресс по необходимости при сильном чувстве жжения. Оптимальное через 20 минут.
- В 25 гр. ягод можжевельника добавить 140 мл водки, дать настояться неделю. Втирать раствор в пораженные суставы при появлении болевых симптомов или делать компрессы на 1 час.
В любой народный рецепт для местного использования желательно добавлять одну ампулу новокаина. Это существенно повысит анальгезирующее воздействие домашних отваров, мазей и настоев.
Образ жизни при артралгии
Так как чаще всего боли в суставах являются результатом образования артритов или остеоартрозов, то кроме четкого выполнения назначенного лечения врачом, нужно пересмотреть свой образ жизни.
Бессонница и стрессы, неполноценное питание, низкая двигательная активность существенно усугубляют течение болезни.
Профилактическая и лечебная разминка суставов обязана быть ежедневной привычкой. Чаще всего упражнения позволяют унять боль. Прислушиваясь к вашим ощущениям, можно выбрать оптимальный комплекс упражнений на подострый и острый периоды, а также в безрецидивное время при любой болезни суставов.
Приблизительная схема занятий включает:
- Упражнения для здоровых суставов. На все группы суставов нужно уделить 5 минут.
- Занятия для пораженных суставов. Делаются в сидячем или лежачем положении, причем движения обязаны быть без резких рывков, плавными, мягкими.
- Езда на велосипеде, ходьба.
- Во время отсутствия болей – упражнения для всех групп суставов, лучше всего – в положении стоя (с помощью специальных тренажеров, гантелей, гимнастической палки).
- Водные разновидности спорта (занятия с мячом в воде, плавание, аквааэробика).
- Дыхательные упражнения.
Профилактика заболевания
Основными способами по предотвращению заболеваний, которые сопровождаются артралгией, являются:
- Организованная физическая активность.
- Внимательное наблюдение за своим здоровьем. Лечение и предупреждение инфекционных заболеваний.
- Занятия водными разновидностями спорта.
- Чаще быть на свежем воздухе.
- Здоровое питание.
- Профилактическое посещение санаториев и курортов.
- Укрепление костей и мышц.
- Снижение излишнего веса.
В заключение нужно сказать, что даже когда вы считаете, что отлично знаете, чем опасна артралгия, симптомы и лечение этого заболевания, то не нужно заниматься самодиагностикой и не торопитесь себя лечить самостоятельно. Лучше всего доверить свое здоровье специалистам.
Артралгия: симптомы и лечение, методы диагностики, классификация
Существует несколько принципов классификаций подобного синдрома. Основная, наиболее широко применяемая в клинической практике основана на распространенности патологии. Так, различают:
- моноартралгию, когда воспалительный процесс охватывает только один сустав, в таком случае обычно поражаются достаточно крупные сочленения;
- олигоартралгию, поражается от 2 до 4 суставов различной локализации, при этом болевой синдром может быть симметричным или ассиметричным;
- полиартралгию при вовлечении в патологию пяти и более структур опорно-двигательного аппарата, как правило подобный процесс происходит на фоне системных заболеваний соединительной ткани.
По этиологическому фактору существуют следующие типы артралгического синдрома:
- посттравматический, появляющийся на фоне сильного ушиба, падения, перелома и т.д.;
- инфекционный, развивающийся как сопутствующее осложнения системных вирусных или бактериальных заболеваний;
- псевдоартралгия, в таком случае болевой синдром возникает в результате повреждения или патологии костной ткани;
- дегенеративный, основной причиной является остеохондроз и другие заболевания, сопровождающиеся дистрофией хрящевой ткани;
- онкологического происхождения, причем возникновение артралгии может быть следствием не только первичного поражения опухолью, но и появлением новообразования в результате распространения метастаз.
Ревматологи предпочитают пользоваться другой классификацией артралгии:
- ревматическая, возникает на фоне ревматоидного артрита;
- реактивная, проявляется при острой ревматической лихорадке либо реактивного артрита, обычно развивается после перенесенного инфекционного заболевания;
- псориатическая, протекает в сочетании с внешними симптомами псориаза;
- подагрическая, возникает из-за нарушения солевого обмена и скопления соединений натрия в тканях.
Артралгия, симптомы и лечение которой во многом зависят от этиологического фактора, в первую очередь дает о себе знать болевым синдромом. Он может возникать резко после физических упражнений, либо развиваться постепенно. В некоторых случаях дискомфорт беспокоит пациента и в покое. Нередко боль усиливается при надавливании на пораженный сустав.
Кроме того, может возникнуть небольшая припухлость, если артралгия связана с травмой, отечность распространяется и на расположенные рядом ткани. Кожа над пораженным суставом иногда краснеет, становится горячей на ощупь.
Из-за воспалительного процесса движения затруднены, нередко нарушения функциональной активности появляется сразу после пробуждения и проходит либо самостоятельно, либо после легкой разминки.
На начальных стадиях артралгия симптомы и лечение которой пациенту объясняет специалист, обычно не вызывает видимые изменения сустава. Однако прогрессирование заболевания может сопровождаться появлением узелков, искривлениями пальцев и т.д.
http://www.syl.ru/article/179714/new_artralgiya—chto-eto-takoe-prichinyi-vozniknoveniya-simptomyi-diagnostika-lechenie
http://www.neboleem.net/artralgija.php
http://med88.ru/bolezni-sustavov/artralgija/
Миалгия
Причины возникновения
Болезненные ощущения в мышцах принято обозначать термином миалгия.
интоксикация – при этом состоянии в организме происходит накопление продуктов обмена. В мышцах замедляется утилизация молочной кислоты, которая раздражает ноцицептивные (болевые) рецепторы. Наблюдается при инфекционных заболеваниях бактериальной или вирусной природы, отравлениях и болезнях накопления (врожденные аномалии метаболизма);
ишемия – недостаточное артериальное кровоснабжение является частой причиной миалгии мышц ног у людей старшего возраста. Часто сопровождается нарушениями чувствительности, изменением окраски кожи конечностей. Крайне редко поражаются сосуды, кровоснабжающие мышцы туловища. Заболевание – острая или хроническая артериальная недостаточность мышц туловища;
спазм – регулярные интенсивные сокращения мышц наблюдаются при недостатке кальция или магния в крови. Этот симптом возникает при гипопаратиреозе, рахите и других состояниях с нарушением кальциевого обмена
Важно отметить, что лечение следует начинать только после подтверждения недостатка ионов в биохимическом анализе крови;
неврологические расстройства – постоянная интенсивная боль в мышцах режущего характера может возникать при ущемлении путей передачи нервного импульса: корешков, спинномозговых и магистральных нервов. Чаще всего возникает миалгия мышц ног, при ущемлении корешков в спинномозговом канале поясничной области
В этом случае, боль будет сопровождаться нарушениями чувствительности (снижением или возникновением парадоксальных ощущений) и вялыми параличами;
системные заболевания соединительной ткани – они плохо поддаются лечению и их трудно диагностировать, поэтому симптомы миалгии полностью устранить невозможно;
наследственные дистрофии мышц (миодистрофия Дюшена-Беккера, Дрейфуса, миотубулярная и так далее).
Причина имеет определяющее значение при выборе тактики лечения
Важно своевременно провести диагностику, так как некоторые заболевания могут прогрессировать и принять необратимый характер
Диагностика
Как правило, предположить заболевание, которое является причиной мышечной боли, можно после сбора жалоб и анамнеза больного. Симптомы миалгии и лечение медикаментами (точнее эффект от них), которые использовал больной, позволяют сформулировать клинический диагноз.
В качестве дополнительных процедур показаны 2 группы исследований:
- Лабораторные
- общий и биохимический анализы крови – для определения признаков воспаления (в том числе аутоиммунного), измерения уровня ионов;
- анализ мочи – для подтверждения наличия воспаления или потерь электролитов;
- Инструментальные
- электромиография – необязательная процедура, которую назначают для определения структурного изменения мышц или нарушения ее иннервации;
- контрастная КТграфия сосудов – «золотой стандарт» в диагностике артериальной недостаточности конечности;
- МРТ (только при наличии трудностей в диагностике) – лучший метод визуализации мягких тканей, но очень дорогостоящий.
Принципы лечения
Симптомы миалгии и лечение медикаментами неразрывно связаны.
Как правило, для снятия болевого синдрома достаточно использования нестероидных средств противовоспалительного характера:
- кеторолак;
- цитрамон;
- ибупрофен;
- напроксен;
- мелоксикам;
- нимесулид;
- ацетилсалициловая кислота;
- диклофенак.
Воздействие на этиологический фактор – это достаточно трудный аспект лечения, который необходимо доверить квалифицированному врачу.,