Ацетон в моче
Содержание:
- Клинические проявления
- Запах ацетона у беременных женщин
- Симптомы ацетонурии у взрослых и детей
- Появление ацетона в моче у ребенка
- Основные причины появления
- Что такое кетоновые тела?
- Причины появления у взрослых и детей
- Диагностические процедуры
- Диагностика и терапия
- Почему образуются кетоновые тела в организме человека?
- Какие симптомы у ацетонурии?
- Причины появления ацетона в моче
- Тактика лечения ацетонурии у беременных
- Общие сведения
- Причины возникновения
- Причины
Клинические проявления
Наличие ацетона в моче имеет определенные симптомы. Заподозрить развитие каких-либо патологий, связанных с данным нарушением, можно на фоне проявлений следующего рода:
- Характерный «ацетоновый» запах, появляющийся в процессе совершения акта мочеиспускания.
- Идентичный запах появляется при дыхании.
- Наблюдаются признаки ухудшения общего самочувствия, к числу которых относят вялость, депрессивные состояния, апатию.
Следует знать, как определить наличие ацетона у детей в моче. В этом случае клинические проявления могут носить несколько иной характер: отмечается ухудшение общего самочувствия, частично или полностью теряется аппетит, ребенок становится вялым, капризным.
Запах ацетона у беременных женщин
Медицинская наука располагает данными, что восемьдесят процентов всех случаев, когда у пациентов появляется запах ацетона, связанный с мочой, приходятся на женщин, ждущих ребенка.
В период беременности появление внешних признаков ацетона может быть связано с: гормональными преобразованиями женского организма; неправильным питанием; проявлениями раннего токсикоза в виде рвоты и обезвоживания; признаком позднего токсикоза – гестоза.
Если наличие запаха ацетона связано с токсикозом первой половины беременности, то его нетрудно корректировать. Для этого необходимо обеспечить будущей маме потребление достаточного количества жидкости и углеводов, что достигается коррекцией питания, в тяжелых случаях помогает внутривенное введение растворов электролитов и глюкозы.
Гораздо хуже, если запах ацетона появляется у беременной женщины во второй половине беременности. Это может свидетельствовать о развитии позднего гестоза, сопровождающегося отеками, нарушением работы почек и высоким уровнем артериального давления. Такое состояние опасно как для будущего малыша так и для его матери.
Про сахарный диабет уже упоминалось выше. Здесь стоит отметить тот факт, что диабет у беременных женщин может проявляться, как дальнейшее развитие уже существующей патологии либо, как первичное проявление недостаточной функции поджелудочной железы, связанное с повышенной нагрузкой на нее во время вынашивания ребенка. В последнем случае повышенное содержание кетоновых тел является временным признаком, связанным с беременностью. Хотя внимательному наблюдению и контролю подлежат оба вышеперечисленных состояния.
Симптомы ацетонурии у взрослых и детей
При увеличении поступления ацетона в мочу симптомы нарастают постепенно, начинаясь с общих, появление которых считается легким недомоганием или с признаками переутомления, либо пищевого отравления. Если вовремя не приняты меры по устранению причин, симптоматика становится более выраженной, а недомогание более сильным.
Ниже перечислены признаки в порядке нарастания:
- вялость, сонливость;
- частая либо постоянная головная боль;
- тошнота и рвота;
- боли в эпигастральной области;
- запах ацетона в выделениях организма (моче, слюне);
- повышение температуры.
У детей основным признаком ацетонурии является обильная рвота с резким характерным запахом. В этом случае необходима срочная госпитализация в стационар, где ребенку окажут необходимую медицинскую помощь, сделают анализы и назначат лечение.
Наибольшую опасность внезапного развития ацетонурии даже у практически здоровых детей представляет употребление в пищу чипсов и сухариков. Неслучайно медики категорически не рекомендуют давать детям такие продукты.
Появление ацетона в моче у ребенка
В случае если у ребенка поднялся уровень ацетона, то необходимо найти первоисточник аномалии.
Где вырабатывается ацетон
Под влиянием различных операций происходит продуцирование кетоновых тел, являющихся результатом обменных процессов. Элементы формируются в печени в минимальных объемах. Углеводная пища затормаживает процесс их продуцирования.
Только при верном и сбалансированном питании кетоны в крови будут образовываться в пределах стандартных показателей. Любые отклонения провоцируют их резкое увеличение.
Причины появления ацетона в моче у ребенка
Кетоновые тела формируются в организме при нарушении обмена веществ. Указанные вещества проходят окислительные процессы, выводятся через легкие и урину.
Основными причинами возникновения повышенного уровня ацетона в моче у маленького ребенка специалисты считают следующие показатели:
- Неверно подобранный рацион – с преобладанием белковых и липидных элементов, которые организм не способен переработать в глюкозу. Итогом отклонения является скопление необходимых компонентов в запасы. В случае крайней необходимости включается процесс неоглюкогенеза – получение глюкозы из неуглеводных источников.
- Нервно-артритический диатез – возникает при нарушении обмена веществ или провоцируется неверной диетой.
- Недостаточное количество ферментов – проблема характеризуется плохой переработкой углеводов.
- Нехватка глюкозы в поступающих продуктах питания – детский организм страдает без необходимых объемов углеводов.
- Нестандартный расход глюкозы – может провоцироваться усиленной физической, умственной, двигательной активностью, пребыванием в состоянии постоянного стресса. Быстрой переработке углеводов способствуют травматизации, разнообразные заболевания, хирургические вмешательства.
- Инсулиновая недостаточность – нарушение функциональности щитовидной железы сигнализирует о начале формирования сахарного диабета. Ребенок нуждается в консультации эндокринолога и полноценном диагностическом обследовании.
Опасность появления ацетона
Повышение уровня вещества чаще регистрируется у малышей от года до 13 лет. До первых 12 месяцев жизни в организме грудничка присутствуют специализированные ферменты, отвечающие за переработку кетоновых тел и получение из них дополнительной энергии.
При отсутствии негативной клинической картины изменение показателей содержания кетоновых тел сообщает о физиологической основе проблемы, а не патологической. Любое проявление ацетона должно контролироваться медицинским персоналом.
Незначительное изменение отметок относится к норме и не является токсичным для организма. Первые признаки заболевания возникают у детей от 4 до 5 лет, после 12-летия физиологических форм ацетонемии не бывает. Определение ацетона в урине является поводом для посещения специалиста – для своевременного выявления диабета или новообразования.
Чем опасен ацетон в моче – игнорирование специфической симптоматики может привести к развитию ацетонемического криза. Признаком недуга является резкое повышение показателей температуры ребенка до 38 градусов, диарея, рвота. Указанные состояния требуют вызова бригады неотложной помощи.
Отсутствие экстренной помощи может привести к обезвоживанию, токсическому отравлению, поражению ЦНС, коме. Патология дает осложнение на почки, печень, суставы, провоцирует гипертоническую болезнь, сахарный диабет.
Специалисты выделяют два варианта ацетонемического синдрома:
Первичного типа – провоцируется неизвестными источниками, без негативного воздействия на внутренние органы. Большинство малышей, страдающих от указанного типа заболевания, относятся к легковозбудимым, эмоциональным и раздражительным натурам. Проявлением патологического отклонения является недостаточная масса тела, отказ от еды, нарушения в обменных процессах, бессонница, проблемы с речевой функцией и процессом мочеиспускания – понижение количества выделяемой мочи.
Вторичного – предпосылками к развитию болезни служат иные виды недугов. К ним относят инфекционные поражения кишечника, дыхательных путей, патологии пищеварительного отдела, щитовидной и поджелудочной железы, почек, печени. Причиной появления ацетона в моче может послужить сахарный диабет. При подозрении на его наличие проводится исследование крови на содержание глюкозы в организме.
Основные причины появления
Наиболее частые причины ацетона в моче у взрослых можно представить следующим образом:
- Эндокринные расстройства. Например, диабет 1 и 2 типа, связанный с дисфункцией поджелудочной железы, в результате чего в кровяном русле растет концентрация глюкозы, которая не усваивается в полной мере клеточными структурами и запускает процесс разложения протеинов и жиров с образованием кетонов.
- Прием в пищу большого количества жиров и продуктов, богатыми протеинами, при этом в рационе отмечается недостаток глюкозы и сложных углеводов. Такое питание может быть причиной нарушения метаболических процессов.
- Соблюдение строгой несбалансированной диеты. Недостаточное поступление витаминов и минералов приводит к нарушению переработки и усвоения протеинов, жиров и углеводов и как следствие, повышению концентрации в моче ацетона.
- Изматывающая физическая и умственная работа, стрессы, которые требуют больших затрат глюкозы.
- Продолжительная гипертермия на фоне воспалительных патологий, которая приводит к дегидратации и нарушению метаболизма.
- Рецидив болезней хронической формы.
- Восстановительный период после хирургических вмешательств.
- Инфекционно-воспалительные патологии и злокачественные новообразования органов ЖКТ, стеноз пищевода.
- Интоксикация организма в результате отравления тяжелыми металлами, алкогольной продукцией, синтетическими или ядовитыми соединениями.
- Онкология приводит к избыточному распаду протеинов и росту ацетона в моче.
Причины у детей
У пациентов до 12 лет наличие ацетона в моче нередко связано с:
- Физиологическими особенностями, так как этот период происходит стремительный рост. Это значит, что в организме недостаточные резервы гликогена и его не хватает на все энергетические процессы.
- Избыточным расходом энергии в результате больших умственных или физических нагрузок, а совместно с нерациональным питанием это приводит к росту уровня токсических соединений в урине.
- Несформированностью желез внутренней секреции, которые ответственны за метаболизм. В этом возрасте возможна ферментная недостаточность (например, поджелудочной железы), что приводит к ухудшению переработки пищи и развитию гнилостных процессов, вследствие чего появляется ацетон в моче.
Ацетоуксусная кислота также бывает при глистных инвазиях, дизентерии, аллергии на некоторые виды продуктов и медикаменты, а также после продолжительного курса антибактериальной терапии.
Причины у беременных
Причины появления ацетона в моче у женщин в период вынашивания плода связаны со следующими факторами:
- токсикоз с выраженной тошнотой и рвотой, который нарушает процесс поступления необходимых веществ в организм;
- неправильное питание, преобладание продуктов животного происхождения и недостаточное поступление сложных углеводов;
- анемия;
- снижение иммунитета;
- сахарный диабет.
Что такое кетоновые тела?
Если у пациента отмечается кетонурия, что это такое, подробно разъяснит врач. Но в целом кетонурия – это состояние, при котором в анализе мочи определяется повышенное содержание кетоновых тел. Частое явление — кетонурия при беременности, у маленьких детей.
Кетоновые тела – это промежуточные продукты, возникающие, когда в организме происходят патологические обменные процессы. Они образуются, как отходы синтеза глюкозы в процессе расщепления жира.
Основным источником энергии является глюкоза, которая образуется вследствие расщепления углеводов. Поступая в организм с продуктами питания, они легко усваиваются.
Появление кетоновых тел в моче происходит вследствие ощутимого недостатка углеводов
Поэтому очень важно, чтобы рацион питания был правильным, и в нем не отмечалось дефицита веществ, обеспечивающих выработку глюкозы
Так как человеческий организм не может существовать без энергии, то при недостатке глюкозы запускается процесс самосохранения, суть которого – расщепление собственных жиров и белков. Патологические процессы самосохранения принято называть глюконеогенезом. Вследствие их запуска образуются токсические кетоновые тела. Если их продуцируется немного, то в организме происходит их окисление в тканях, и человек выдыхает их с воздухом или же они выводятся из организма с мочой.
Однако в случае, если кетоны выделяются со скоростью, превышающей скорость процесса их выведения, то в организме могут происходить такие патологические реакции:
- повреждение клеток головного мозга в больших количествах;
- отмечается очень сильное обезвоживание;
- происходит поражение слизистой ЖКТ, что провоцирует рвоту;
- отмечается нарушение кислотно-основного состояния, что ведет к занижению pH крови, то есть проявлению метаболического ацидоза;
- развивается сердечно-сосудистая недостаточность, возможно состояние комы.
Причины появления у взрослых и детей
Можно обозначить широкий спектр факторов, которые могут привести к появлению ацетона в моче у взрослого, причины патологии чаще бывают следующими:
- Одной из распространенных причин, влияющих на ацетон в моче у женщин, является регулярное ограничение количества килокалорий или, попросту, следование строгим диетам либо полный отказ от пищи.
- Особенно частые причины появления ацетона в моче – нарушение режима питания, и преобладание в ежедневном рационе белковой, и углеводной пищи. В этом случае ресурсов организма недостаточно для расщепления данных элементов в полном объеме.
- Появление ацетона в моче у взрослых может быть спровоцировано неумеренными физическими нагрузками. Для нормализации состояния в подобных ситуациях достаточно предоставить организму необходимый отдых. Кроме того, патологическое состояние может быть результатом приема протеинов.
- Нестабильный уровень глюкозы в гемолимфе, спровоцированный различными типами диабетов, а также преддиабетических состояний. Повышенный уровень ацетона и сахара в моче в данном случае бывает вызван дисфункциями поджелудочной железы, а также соблюдением больным чрезмерно строгого режима питания. Для того чтобы понять причину патологии и устранить ее, больному необходимо обратиться к лечащему врачу.
- У женщин в гестационном периоде в моче ацетон может быть следствием сильного токсикоза, сопряженного с постоянной рвотой и общим истощением организма.
- Ацетон в моче у взрослых может быть следствием нарушения обменных процессов вследствие общей интоксикации организма сильнодействующими лекарственными препаратами, напитками, содержащими алкоголь, психотропным веществами. При этом привести к негативным последствиям может как постоянное, так и разовое употребление подобных средств.
Необходимо знать, что обозначает ацетон в моче у подростков, а также детей младше возрастной категории. Чаще причиной является наличие нарушений деятельности поджелудочной железы, сопряженных с погрешностями в питании или проявлением первичных симптомов заболеваний эндокринной системы.
Диагностические процедуры
Для постановки диагноза «кетонурия» применяется анализ мочи на ацетон. Процедура более чем проста, для выявления кетоновых тел достаточно проведения общего клинического исследования мочи. При наличии у пациента сахарного диабета или подозрений на развитие данного недуга может быть также, в качестве дополнительного диагностического мероприятия, проведен анализ мочи на сахар и ацетон.
Согласно вариантам физиологических норм, кетоновых тел в урине здорового человека быть не должно. Следует отметить также, что они могут присутствовать, но в столь минимальных количествах, что диагностические мероприятия не позволяют их выявить при проведении стандартного анализа мочи. Но что значит, если вещество все же было обнаружено? В этом случае применяются следующие характеристики:
- Если ацетон был выявлен в определенных количествах, его наличие подчеркивают плюсами, крестами или единицами, обозначаемыми как ммоль. 1 или единичное положительное значение определяет наличие кетоновых тел, но не рассматривается в качестве состояния, угрожающего здоровью пациента. Чаще всего подобное происходит при нарушении режима питания.
- Если в моче 2 или 3 креста, наличие кетоновых тел рассматривается в качестве положительного. Появление в урине более двух единиц ацетона требует проведения лечения.
- Если в протоколе было отражено 4 креста, ситуация требует немедленного врачебного вмешательства. Следует отметить, что такое значение, как 4 ммоль, а в некоторых случаях – 5, является скорее исключением, и диагностируется при тяжелых интоксикациях организма. При выявлении четырех единиц ацетонурия несет опасность не только здоровью, но также жизни пациента.
Но что делать, если имеется подозрение на кетонурию, но проверить урину в условиях лаборатории нет возможности? В этом случае можно воспользоваться специальными тестовыми полосками, которые реализуются в свободной продаже. Для получения адекватных результатов необходимо проводить процедуру на протяжении трех дней.
Диагностика и терапия
Начальная диагностика состояния осуществляется в рамках пальпации, когда идентифицируется увеличение размеров печени. Подтвердить представленный диагноз можно будет за счет УЗИ.
В частности, при осуществлении биохимического обследования в крови существенно снижена концентрация глюкозы, а целостный анализ позволяет зафиксировать увеличение численности лейкоцитов и СОЭ. В анализе мочи диагностируют такой компонент, как ацетон, что значит, что лечение необходимо начинать как можно раньше.
Достаточно быстро и просто можно будет осуществить диагностику патологического состояния при помощи специальных тестовых полосок. Их значительное преимущество заключается в допустимости использования в домашних условиях. Представленная домашняя диагностика должна осуществляться как можно скорее после идентификации самых первых проявлений заболевания. Потому что именно это даст возможность определить концентрацию и количество кетонов в моче, чтобы знать, что делать.
Ведущими терапевтическими мероприятиями при подобном патологическом состоянии следует считать ускорение выделения кетонов и стабилизацию показателей глюкозы. Устранить признаки интоксикации всего организма поможет применение очистительной клизмы. Кроме этого настоятельно рекомендуется использовать лекарственное средство из категории энтеросорбентов. Это может быть Полисорб, Смекта или другие наименования, назначенные специалистом
Не менее важно назначить человеку обильное питье – желательно употреблять просто воду или минеральную воду без содержания газов
Для того, чтобы причины ацетона в моче у ребенка или взрослого были устранены, настоятельно рекомендуется соблюдать определенную диету. В первую очередь, необходимо отказаться от употребления так называемых кетогенных продуктов. Речь идет о жирном мясе или рыбе, копченых продуктах, жирных наваристых бульонах и многом другом. Настоятельно рекомендуется предварительно проконсультироваться по этому поводу со специалистом.
Дополнительно хотелось бы обратить внимание на то, что для того, чтобы избавиться от ацетона, потребуется питаться дробно, а также отказаться от употребления свежих фруктов. Однако использовать ее следует в разумных пределах, чтобы точно знать, как избавиться от представленного патологического состояния
Однако использовать ее следует в разумных пределах, чтобы точно знать, как избавиться от представленного патологического состояния.
Таким образом, ответ на вопрос, что означает ацетон в моче, является однозначным – это признак серьезных нарушений в работе организма. Потребуется обратиться к специалисту, который знает, как определить состояние и начать терапию. Учитывая это, настоятельно рекомендуется не пренебрегать ранним осуществлением диагностики и началом восстановительного курса. В противном случае у взрослого или ребенка вероятно развитие серьезнейших осложнений, вплоть до коматозного состояния и даже смерти.
Почему образуются кетоновые тела в организме человека?
Кетоновые тела – это совокупность трех веществ: ацетоацетата, ацетона и бета-оксимасляной кислоты. В норме они находятся в плазме человека в очень низких концентрациях. Их биологическая роль до сих пор полностью не раскрыта. Существует теория, что кетоны могут иметь свое значение в энергетическом балансе организма. В некоторой мере они служат топливом для почек, мышц при голодании, а также снижают высвобождение жирных кислот. Синтезируются кетоны в печени в больших количествах при недостаточном обеспечении организма углеводами. Также в норме их не выявляют в моче. Основные механизмы, которые, как говорит Комаровский, приводят к увеличению синтеза кетонов:
- Низкая проницаемость клеточных мембран для молекул глюкозы;
- Нарушения глюкогенеза в печени;
- Увеличения синтеза глюкозы с белков и жиров ( это значит усиление процессов глюконеогенеза);
- Интенсивный диурез за осмотическим градиентом, что приводит к дегидратации;
- Снижения показателей электролитов;
- Если есть уменьшение ОЦК, то за ним следует компенсаторная реакция – выделение гормонов, которые стимулируют продукцию кетонов (адреналин, соматотропный гормон);
- Интенсивный процесс липолиза;
- Гиперпродукция глюкагона.
Какие симптомы у ацетонурии?
Главные симптомы наличия ацетона в организме в высоком количестве следующие:
- у человека пропадает аппетит, поэтому не возникает желания принять жидкость или еду;
- после принятой пищи начинается тошнота или рвота, которая долго держится без облегчения;
- в животе возникают частые спазмы, повышается температура.
Симптомы осложнения ацетонурии
Если эти проявления игнорируются, то состояние пациента крайне быстро ухудшается, появляются новые, более тяжелые клинические проявления:
- Интоксикация и обезвоживание организма. Выделяется очень малое количество жидкости, кожные покровы становятся сухими и очень бледными, в щеках присутствует румянец специфического типа, язык сухой и обложенный, пациент чувствует слабость;
- Поражается нервная система, возбуждение сменяется апатией, появляется быстрая утомляемость, сонливость и вялость. Возможно впадение в кому. Иногда появляются судороги конечностей;
- Из ротовой полости и от масс при рвоте пахнет ацетоном. Запах гнилых яблок очень интенсивный, что зависит от тяжести поражения организма;
- Печень увеличивается в размерах. Это становится очевидным не только на УЗИ, но и на лабораторных исследованиях биоматериалов;
- В крови растут лейкоциты и высокий уровень СОЭ;
- Выявляется ацетонурия;
- На биохимических исследованиях отмечают низкую глюкозу и хлориды, повышается холестерин.
Все признаки человек может определить сам, но диагноз может поставить правильно только врач, руководствуясь данными обследований.
Причины появления ацетона в моче
Это вещество есть в организме каждого человека, включая взрослых и детей. Он есть у всех, только в небольшом количестве. Норма для взрослого человека из расчета на сутки – от 20 до 50 мг. Вещество выводится из организма почками естественным путем.
У взрослых
Возможные причины превышения нормы:
- Переизбыток поступающих в организм жиров и белков. Когда организм не справляется с их переработкой, возникает дисбаланс.
- Дисбаланс питательных веществ. Появляется, когда человек употребляет много белков и жиров, но мало углеводов.
- Чрезмерные физические нагрузки. Занятия, которые приводят к
переутомляемости, способствуют нарушению ряда процессов в организме. - Голодание, диета. В организм поступают некоторые вещества, других наблюдается дефицит. На фоне неправильного питания нарушаются физиологические функции.
- Сахарный диабет, когда страдает поджелудочная железа, почки, в целом нарушаются процессы.
- Повышение температуры.
- Интоксикация в организме после употребления большого количества алкоголя или некачественного спиртного.
- Прекоматозное состояние.
- Стеноз, предраковые или раковые состояния, опухоли.
- Анемии разного происхождения.
- Скачки уровня инсулина.
- Инфекции в организме.
- Состояние после перенесенного наркоза.
- Отравления химическими веществами, фосфатом, свинцом и прочим.
- Нарушение выработки гормонов, проблемы с щитовидной железой, эндокринной системой в целом.
- Травмы, повлиявшие на центральную нервную систему.
Ацетон в моче может появляться из-за различных патологий
Рекомендуется обратиться к терапевту и диетологу для получения консультации, если других негативных симптомов за последнее время не было установлено. Врач поможет разобраться, в чем причина нарушения показателей. Чаще корректировка питания и добавление некоторых продуктов решает задачу.
У детей
Обычно до 12 лет уровень ацетона скачет. Это объясняется сбоями в работе поджелудочной железы, которая продолжает активное формирование. Наблюдается дисбаланс ферментов, на фоне которого одни вещества превышают нормы, а другие, напротив, до них не доходят.
Ацетонурия у детей может возникать по таким причинам:
- переедание, отказ от полезных продуктов, однообразное питание;
- нервозность, стрессы;
- чрезмерная физическая нагрузка;
- глисты, дизентерия;
- хроническая усталость;
- неправильный прием лекарственных средств, в том числе антибиотиков;
- переохлаждение;
- повышение температуры тела в течение нескольких дней.
До 12 лет уровень ацетона в моче у детей может меняться
Для определения причины ацетонурии рекомендуется обратиться к педиатру.
При беременности
При беременности проблема возникает у женщин при токсикозе. Причем чем больше срок беременности, тем выше может быть уровень ацетона. Это состояние сопровождает токсикоз на всех его сроках и в любом проявлении.
У беременных при рвоте другой этиологии некоторые показатели повышаются. Однако в ряде случаев установить точную причину проблемы не удается.
При беременности данная проблема возникает у женщин при токсикозе
Какие факторы влияют на нарушения:
- негативные факторы окружающей среды;
- нервозность, психологическая нестабильность, эмоциональные нагрузки;
- ослабленный иммунитет;
- ароматизаторы, консерванты, красители в составе продуктов питания.
Рвота всегда влияет на показатели крови и мочи. Обычно, чтобы восстановить баланс, пьют больше воды.
Тактика лечения ацетонурии у беременных
Как уже было отмечено, повышенный уровень ацетона говорит о том, что пациентке и ее малышу угрожает опасность, поэтому врач назначает лечение, чтобы избежать возможных осложнений и влияния заболевания на плод. В зависимости от тяжести симптомов врач назначает терапевтическое лечение.
Если состояние будущей мамы стабильно и не вызывает у него опасностей, то госпитализация не потребуется, и необходимое лечение врач будет проводить без госпитализации. Чаще всего лечение заключается лишь в корректировке питания и организации правильного питьевого режима.
Еще одной частой причиной возникновения кетонов является то, что у пациентки нарушены процессы расщепления углеводов. В таких случаях назначается анализ крови на сахар. Если ацетонурия спровоцирована токсикозом с частыми рвотами, то женщине рекомендуется увеличивать суточный объем принимаемой жидкости. Существуют растворы особых составов, что восстанавливают водно-электролитное равновесие.
Если подобное состояние женщины сопровождается наличием кетонов в моче, то чаще всего ее госпитализируют и проводят лечение курсом капельниц, они помогают женскому организму восстановиться.
Медикаментозное лечение
Какой бы причиной не было вызвано наличие ацетона, в первую очередь от врача требуется выявление истинной причины такого состояния. Именно точный диагноз поможет избавиться от проблемы, поэтому не стоит игнорировать регулярное посещение врача.
Если пациентке назначено лечение в стационаре, то его будут проводить с использованием капельниц с инфузионными растворами. После того, как удастся избежать криза, корректировка диеты и правильное питание просто обязательны.
Чтобы избежать рвоты и токсикоза важно питаться не только правильно, но достаточно часто и небольшими порциями. Если причиной ацетона в моче становится поздний гестоз, то проведение медикаментозного лечения направлено на стимуляцию работы печени
А вот, если есть подтверждение развития гестационного диабета, то назначают препараты, которые нормализируют деятельность эндокринной системы
Если причиной ацетона в моче становится поздний гестоз, то проведение медикаментозного лечения направлено на стимуляцию работы печени. А вот, если есть подтверждение развития гестационного диабета, то назначают препараты, которые нормализируют деятельность эндокринной системы.
Общие сведения
Ацетонурия – явление, когда с мочой из организма выделяется ацетон. Изначально необходимо разобраться в том, что такое ацетон.
Итак, ацетон – это кетоновые тела, являющиеся токсичными. Кетоновые тела — продукты неполного распада белков
Важно, что это вещество должно быть в пределах допустимой нормы. Допустимый показатель его в моче – 20-50 мг в сутки
Однако большинство специалистов утверждают, что показатель ацетона должен быть равным нулю.
Повышенный ацетон в моче у детей и взрослых свидетельствует о серьезной угрозе для организма. Ведь прогрессирование такого состояния происходит очень быстро, провоцируя нарушения сознания, развитие отека мозга, нарушения сердечной деятельности и дыхания. При таком состоянии возможен даже летальный исход.
Ацетонурия – это последствие кетоацидоза (ацетонемии). При этом состоянии в крови образуются кетоновые тельца. Если присутствуют кетоновые тела в крови, из организма они выделяются через почки – с мочой. Соответственно, если проведен лабораторный анализ, в полученных результатах это будет обязательно отображено. Ацетонурия – это не болезнь или симптом, а лабораторный термин. А ацетонемия – термин, имеющий клиническую значимость.
В настоящее время ацетонурия – довольно частое явление, тогда как в прошлом она определялась относительно редко. В настоящее время ацетон в крови определяется иногда даже у здоровых людей из-за воздействия ряда факторов. Также ацетон в крови появляется при тяжелых заболеваниях – тяжелых инфекциях, сахарном диабете и других. Ниже речь пойдет о причинах, по которых отмечается повышенный ацетон в моче у детей и взрослых, и почему этот показатель продолжает увеличиваться?
Причины возникновения
Когда нет возможности во время обратиться за помощью к специалисту, то нужно постараться замедлить прогрессирование болезни. Для этого требуется установить первопричину её возникновения.
Ацетонурия может возникнуть из-за ряда факторов, а именно:
- неправильный рацион питания. Подразумевается насыщение организма жирами и беками при недостаточном количестве употребляемых витаминов и углеводов;
- голодание организма;
- большие физические нагрузки;
- отравление токсическими веществами;
- чрезмерное употребление алкогольных напитков;
- диабет;
- частая рвота;
- повышение температуры;
- перенесенная операция под общим наркозом.
Также к причинам вызывающим повышение ацетона в крови и моче человека относятся:
- патологии ЖКТ: язва, воспаление или онкология;
- сбои в работе печени;
- обезвоживание организма;
- лихорадка, высокая температура тела, которая не понижается длительное время;
- наличие инфекции в организме;
- постоянный стресс и психическое, эмоциональное напряжение;
- поражение центральной нервной системы.
Люди, болеющие сахарным диабетом, имеют больше «шансов» спровоцировать ацетонурию. Это вызвано недостаточным количеством инсулина на фоне большего количества катаболических гормонов. Наиболее опасным считается диабет первого, реже второго типа.
Причины
В тяжелых состояниях метаболический процесс характеризуется массовым распадом белковых соединений при углеводном голодании. Ацетон наблюдается в моче, слюне и рвотных массах. При дыхании ощущается слабый или интенсивный запах ацетона (кисло-сладкий).
Самые распространенные факторы:
Предрасположенность к диабету. Кетоновые тела появляются в моче периодически, если пациент имеет инсулиновую зависимость или страдает от эндокринного нарушения 2 типа длительный период.
Сахарный диабет характеризуется стадией декомпенсации, когда в организме расщепляется значительное количество углеводов. Происходит распад молекул на глюкозу и ацетон. Ацетон в моче четко указывает на диабетическую кому, которую трудно предупредить. Даже незначительное выделение кетоновых тел провоцирует потерю сознания.
Питание. Причиной резкого повышения ацетона в моче является переход на жирную и белковую пищу при диабете. При значительном недостатке углеводов затрудняется распад питательных веществ, что приводит к моментальному сбою в метаболическом процессе.
Ферментативная недостаточность. Часто это состояние вызвано нарушением работы пищеварительных органов — кишечника, поджелудочной железы, печени. Выработка ферментов ухудшается при панкреатите, дискинезии желчевыводящих путей, дисбактериозе и многих других хронических патологиях.
Определить ферментативную недостаточность можно по специфическим симптомам. Наблюдается тяжесть в желудке и кишечнике. У пациента поносы чередуются с запором, часто в каловых массах обнаруживаются кусочки пищи или меняется консистенция стула. Цвет приобретает насыщенный желтый или оранжевый оттенок. Для выявления патологий рекомендовано пройти полное обследование. Ферментативная недостаточность вызывает нарушение всасывания и переваривания углеводов, что приводит к нарушению метаболического процесса и появлению кетоновых тел в моче.
- Повышение расхода глюкозы. Такое состояние наблюдается при стрессовых ситуациях, травмах с повышенной потерей крови, голодании и обострении болезней. Нередко ацетон в моче возникает на фоне тяжелой анемии, отравлений, кишечных инфекций и алкогольной интоксикации. Половина этих состояний сопровождается обильной рвотой и потерей жидкости.
- Недиабетическая ацетонемия. Повышение кетоновых тел без видимых причин и только на фоне метаболического нарушения наблюдается в детском возрасте. Это обуславливается физиологической особенностью подрастающего организма. У малышей и детей постарше отсутствует нормальное количество запасов глюкозы (в форме гликогена). Они много двигаются, растрачивая энергию. Незначительное нарушение питания приводит к выбросу кетоновых тел в кровь и мочу. При дефиците ферментов у детей быстро развиваются процессы брожения в кишечнике. Существуют и причины появления кетонов в моче, связанные с хроническими болезнями. В группу риска входят дети с диабетом, постоянными стрессами и астеническим типом телосложения.
- Беременность. Состояние организма во время вынашивания плода характеризуется гормональным изменением и двойной нагрузкой на все органы. Основной причиной появления кетоновых тел в моче является токсикоз первого триместра и гестоз на последних неделях. Постоянная рвота приводит к обезвоживанию организма и незначительному изменению состава крови, что является базой для развития ацетонемии. Если беременная неправильно питается, делая акцент на жирную пищу, существует риск выброса ацетона в мочу.