Где находится сонная артерия у человека на шее?

Анатомия НСА

Артерий, которые носят название сонных в теле человека шесть

• две общих;
• две наружных;
• две внутренних.

Они расположены слева и справа в области шеи и головы. Основная их задача – обеспечить достаточный приток крови, а вместе с ней кислорода и питательных веществ к головному мозгу, органам слуха, обоняния, зрения, тканям головы, лица, органам шеи.

Оба общих сосуда идут вверх к голове и разделяются на внутренние и наружные отделы на уровне щитовидного хряща гортани примерно в средней части шеи. Место бифуркации в норме несколько расширено и называется сонным синусом.

Здесь расположено очень важное для организма образование – сонный гломус, бугорок, узелок. Он насыщен нервными окончаниями, рецепторами, реагирующими на давление и химические изменения в крови

Эта рефлексогенная зона обеспечивает стабилизацию артериального давления, сердцебиения и состав газов крови.

Наружная сонная. Расположена более кпереди, имеет четыре отдела и обеспечивает кровоток во всех тканях поверхности головы и лица, языка, щитовидной железы. Ее ветви отходят к

• щитовидной железе;
• языку;
• лицу;
• глотке;
• ушам;
• затылку.

Внутренняя сонная. На уровне шеи никаких ветвей не отдает, в полость черепа проходит через сонное отверстие в височной кости. Имеет несколько сегментов в соответствии с анатомическими образованиями, через которые она идет:

• шейный;
• соединительный;
• каменистый;
• пещеристый;
• глазной;
• клиновидный;
• сегмент рваного отверстия.

Наружная сонная артерия (НСА) кровоснабжает органы лица и шеи. Она отходит от ОСА у щитовидного хряща, затем изгибается, проходит к нижней челюсти, где разделяется внутри околоушной железы на верхнечелюстную и поверхностную височную артерии.

Поверхностная височная артерия кровоснабжает околоушную железу, кожу и мимические мышцы, ушную раковину, внешний слуховой проход, скуловую кость и височную мышцу. Верхнечелюстная артерия кровоснабжает зубы и десны, мышцы и кожу подбородка, внешний слуховой проход и барабанную перегородку, твердую оболочку мозга, околоносовые синусы, слизистые оболочки носа, твердое и мягкое небо, глотку и слуховую трубу, жевательные мышцы. По своему ходу НСА отдает следующие ветви:

• Внешняя щитовидная артерия, кровоснабжающая щитовидную железу, мышцы, связки и слизистую гортани.
• Восходящая глоточная артерия, кровоснабжающая глотку, мягкое небо и барабанную полость.
• Языковая артерия, кровоснабжающая язык.
• Лицевая артерия, кровоснабжающая поверхностные структуры лица.
• Затылочная артерия, доставляющая кровь мышцам шеи и спины, коже скальпа.
• Задняя ушная артерия, несущая кровь к коже головы позади уха и ушной раковине.

Внутренняя сонная артерия (ВСА) кровоснабжает головной мозг. Она начинается от ОСА в месте раздвоения последней. В ВСА выделяют 7 сегментов:

• Шейный сегмент – часть ВСА от места бифуркации ОСА до вхождения в каротидный канал на основе черепа. В начале ВСА находится каротидный синус.
• Каменистый сегмент – часть ВСА, которая находится в височной кости, в ее каменистой части.
• Сегмент рваного отверстия – проходит в одноименном отверстии.
• Пещеристый сегмент – начинается при выходе ВСА из рваного отверстия и проходит через пещеристый синус.
• Клиновидный сегмент – начинается при выходе ВСА из пещеристого синуса и длится до ее входа в субарахноидальное пространство.
• Глазной сегмент – начинается от кольца твердой оболочки и заканчивается в месте отхождения задней соединительной артерии.
• Соединительный сегмент – это терминальная часть ВСА, идущая до места ее бифуркации.

Симптомы

Одними из первых проявлений стеноза сонных артерий нередко становятся головокружение и нарушение равновесия

Проявления стеноза неспецифичны и его симптомы такие же, как и при ишемии мозга. При перекрытии просвета артерий менее чем на 50% стеноз протекает практически бессимптомно и почти никак не нарушает качество жизни больного. Проявления ишемии головного мозга нарастают постепенно и первыми признаками нарушения мозгового кровообращения становятся следующие симптомы:

• головокружение;
• ухудшение качества сна;
• нарушения равновесия;
• головные боли;
• раздражительность;
• заторможенность;
• сложности в восприятии и воспроизведении информации.

Прогрессирование сужения сонных артерий вызывает возникновение транзиторных ишемических атак, сопровождающихся следующими проявлениями:

• ощущения онемения лица и конечностей;
• нарушения зрения со стороны пораженной артерии: потемнение в глазах, размытость контуров рассматриваемого предмета, мелькание точек или пятен;
• невнятность речи и сложность в восприятии обращенной речи;
• затруднения при глотании;
• головокружения, сопровождающиеся тошнотой и рвотой;
• эпизоды ощущения внезапной слабости;
• обмороки.

Продолжительность таких приступов может быть различной – от нескольких минут до часа. Все их проявления исчезают на протяжении суток. Возникновение приступов всегда является поводом для обязательного обращения за врачебной помощью, так как даже на этой стадии заболевания риск развития ишемического инсульта существенно возрастает. У некоторых пациентов на фоне транзиторных ишемических атак могут возникать микроинсульты, проявления которых устраняются на протяжении месяца.

При отсутствии лечения стеноз прогрессирует, и заболевание сопровождается признаками хронической ишемией головного мозга. Обычно пациенты не придают особенного значения появляющимся симптомам и списывают их возникновение на усталость или возраст. Из-за недостаточного кровоснабжения близкие больного могут замечать в его поведении следующие изменения:

• ослабление памяти;
• снижение толерантности к нагрузкам;
• ухудшение концентрации внимания;
• изменения характера;
• сложности при выполнении обычных действий.

При критическом перекрытии сонной артерии происходит полное прекращение кровотока, которое приводит к развитию ишемического инсульта. Эта сосудистая катастрофа может сопровождаться выраженными головными болями или возникает внезапно. Признаками наступившего инсульта становятся следующие проявления:

• нарушения речи и глотания;
• парезы и параличи;
• нарушения чувствительности;
• обморок.

В тяжелых случаях потеря сознания заканчивается мозговой комой, которая сопровождается нарушениями в деятельности сердца, сосудов и органов дыхания.

Симптомы и жалобы больного

Клинические симптомы атеросклероза сосудов шеи возникают, когда просвет артерии сужен более чем на 50 %, и головной мозг начинает испытывать кислородное голодание. Как показывает практика, есть пациенты и с большей степенью стеноза, которые не предъявляют никаких жалоб и чувствуют себя вполне здоровыми. Длительная недостаточность кровоснабжения головного мозга называется хронической ишемией или дисциркуляторной энцефалопатией. Ее симптомы:

• быстрое наступление усталости, снижение физической и интеллектуальной работоспособности;
• ухудшение памяти и умственная деградация;
• утрата критического мышления;
• частые перепады настроения;
• нарушение сна – сонливость днем, бессонница ночью;
• головокружение, головная боль, шум в ушах.

• транзиторная ишемическая атака;
• ишемический инсульт (ОНМК).

Транзиторная ишемическая атака (ТИА) – это резкое ухудшение кровообращения определенного участка головного мозга. Она является предынсультным состоянием. Симптомы:

• головокружение;
• нарушение равновесия, шаткость походки;
• преходящая слепота на 1 глаз;
• нарушение речи;
• онемение, чувство слабости в одной половине лица, руке, ноге и т. д.

При ишемическом инсульте наблюдается практически та же картина, но более тяжелая, с риском летального исхода, также может наступить полный паралич одной половины тела или эпилептический припадок. Основное отличие ТИА от инсульта состоит в том, что ее симптомы полностью проходят через 24 часа, а в случае с ОНМК остаются надолго, а также требуют проведения специализированных мероприятий. Если ТИА вовремя не диагностировать и не оказать квалифицированное лечение, то она может перейти в инсульт.

Бифуркация артерии что это такое

Атеросклероз сонных артерий — причина 30 % инсультов. Опасность этой болезни кроется в том, что протекать она может как с клиническими симптомами, так и без них.

Отсутствие симптомов при поражении сонных артерий ставит вопрос о необходимости регулярного обследования лиц, имеющих другие факторы риска атеросклероза, и назначении им лечения.

Скорость развития стеноза и его клинических проявлений непредсказуема. У одних пациентов за несколько месяцев развивается значимое сужение сосудов или окклюзия. У других состояние остается стабильным на протяжении многих лет.

Атеросклероз сонных артерий имеет клинические симптомы, которые проявляются на фоне критического снижения кровообращения в головном мозге и требуют неотложного лечения и проведения диагностических мероприятий:

1. Внезапная слабость в правых или левых конечностях.
2. Онемение в руках и ногах.
3. Расстройства речи.
4. Потеря зрения на один глаз.

Симптомы могут продолжаться от нескольких минут до 1 часа и являются признаками преходящего нарушения мозгового кровообращения — транзиторной ишемической атаки. ТИА в большинстве случаев является предшественником настоящего инсульта, который приводит к инвалидизации или к летальному исходу.

Где причины?

Атеросклеротические бляшки и ограничение тока крови по сонной артерии приводят к уменьшению снабжения кислородом всего мозгового полушария. Эти сосуды — главные магистральные артерии, приносящие кровь к головному мозгу.

В норме они имеют гладкую эластичную стенку. Атеросклероз сонных артерий начинает развиваться после 35 лет.

При наличии нескольких факторов риска процесс может протекать весьма быстро, и на стенке артерий образуется холестериновая бляшка.

В общей сонной артерии есть особое место — бифуркация, где сосуд разделяется на две крупные ветви — наружную и внутреннюю сонные артерии. В этом участке часто формируется холестериновое образование, способное вызвать симптомы болезни. Кроме жировой составляющей, атеросклеротическая бляшка в своем составе имеет кальций и фиброзную ткань.

Достигнув определенных размеров, бляшка подвергается разрушению, на ее поверхности образуется дефект в виде язвочки. Участки повреждения вызывают оседание на своей поверхности элементов крови, прежде всего тромбоцитов.

Формируются тромбы, перекрывающие просвет артерии. Иногда бляшка, перекрывающая просвет сосуда более чем на 70 %, способствует замедлению кровотока, но без образования тромба. Такая бляшка называется гемодинамически значимой.

Факторы риска

Атеросклероз — это генерализованный процесс, поражающий все крупные сосуды тела человека. Атеросклероз сонных артерий — одно из проявлений заболевания.

Причины этого состояния:

1. Повышение уровня общего холестерина сыворотки крови, триглицеридов и липопротеидов низкой плотности, относящихся также к «плохим» жирам. Избыток их откладывается на артериях и образует бляшки.
2. Старение организма. После 35 лет начинаются физиологические процессы старения. Одна из теорий относит атеросклероз именно к такому состоянию. Происходит образование атеросклеротических бляшек на фоне уменьшения эластичности и податливости сосудистой стенки.
3. Артериальная гипертензия. Играют роль не только цифры которых достигает стрелка тонометра. Гораздо более опасны суточные колебания давления, так как именно из-за них истончается и повреждается сосудистая стенка. Необходимо регулярное лечение и нормализация давления.
4. Табакокурение. Никотин увеличивает вязкость крови, замедляя кровоток, способствуя отложению холестерина на стенке сосуда и формированию тромбов. Кроме того, никотин сам по себе вызывает спазм артерий.
5. Сахарный диабет. Это непосредственный фактор риска развития атеросклероза. Избыточное содержание глюкозы в крови вызывает поражение крупных и мелких артерий, в которых затем формируются атеросклеротические бляшки.
6. Ожирение — болезнь обмена веществ, спутниками которой бывают гипертония, диабет и повышение уровня холестерина в сыворотке.
7. Наследственность. Повышение содержания жиров в крови часто имеет генетически обусловленные причины. В таких случаях имеют место семейные формы атеросклероза, в том числе и с поражением сонных артерий.
8. Гиподинамия — отсутствие физической активности. Во-первых, это прямой путь к ожирению и диабету, а, во-вторых, отсутствие движения способствует замедлению кровотока и отложению тромбоцитов на артериальной стенке.

Извитость сосудов головного мозга

Патологическая проблема может возникать не только в ПА и СА, но и в системе сосудов, расположенных в мозге. Это может стать причиной отклонений в работе многих жизненно важных органов человеческого тела. Причины нарушений аналогичны тем, о которых было сказано выше в данной статье. Чаще всего наблюдается поражение артерий, расположенных в основании мозга. Иногда, извитости сопровождаются стенозами, а места изгибов становятся «пристанищем» тромбов. В результате, может возникнуть ишемия, и развиться инсульт.

Еще одна неприятность, которая может иметь место в головном мозгу – это нарушение венозной структуры.

Диагностировать такие повреждения крайне сложно из-за симптомов, схожих с другими недугами. Но именно вынесение верного вердикта послужит залогом качественного лечения и быстрого выздоровления.

Хирургические методы лечения

Если атеросклеротические бляшки закупоривают артерию на 70 или более процентов, или если пациент уже перенес микроинсульт, рассматриваются хирургические методы лечения. В случае закупорки от 50% до 69%, врачи могут рекомендовать хирургическое вмешательство, основываясь на возрасте пациента и его состоянии здоровья.

Каротидная ангиопластика со стентированием

Более новой по сравнению с эндартерэктомией процедурой для лечения закупорки сонной артерии является каротидная ангиопластика со стентированием. Являясь минимально инвазивной процедурой, она предполагает введение в сонную артерию катетера через кровеносный сосуд в паху. Когда катетер оказывается на месте, в артерии надувается небольшой баллон, который открывает ее просвет, после чего в месте закупорки устанавливается стент. Стент – это миниатюрная проволочная сеточка, которая поддерживает просвет артерии открытым. В целях предупреждения перемещения частичек бляшек во время процедуры в другие части тела, хирург использует улавливающий их эмболический фильтр.

Эндартерэктомия

Это стандартная хирургическая процедура, применяемая для лечения закупорки сонной артерии, при которой жировые бляшки в ней удаляются через разрез на шее. После получения доступа к артерии посредством разрезания тканей хирург пережимает артерию и открывает ее в продольном направлении. Затем он осуществляет физическое удаление бляшки методом соскабливания, а в конце расширяет артерию при помощи ромбовидного лоскута и сшивает ее.

Итак, в целях предотвращения смертельно опасного инсульта или паралича необходимо наблюдать за появлением симптомов закупорки сонной артерии и незамедлительно проводить соответствующее лечение

Во избежание закупорки сонной артерии важно беречь свое здоровье и поддерживать хорошую физическую форму. Не допускать появления этого заболевания в значительной степени помогают такие меры, как отказ от алкоголя и табака, соблюдение рациона питания с низким содержанием жиров и холестерина, а также регулярные занятия спортом

Методы оперативного лечения патологий сонной артерии

1. Иссечение артериовенозного шунта. При оперативном лечении тромбозов наружной сонной артерии эта технология является малоэффективной, поскольку чревата серьезными осложнениями.
2. Метод стентирования сонных артерий – восстановление проходимости сосудов с помощью разворачивания стента (тонкой металлической сетки). Самая распространенная, хорошо зарекомендовавшая себя методика.
3. Удаление затромбированного или извитого участка и замена его пластическим материалом. Операция сопряжена с риском кровотечения, высокой вероятностью рецидива в будущем (повторного образования тромба). По этим причинам методика не получила широкого распространения.
4. Создание нового пути для кровотока через искусственный шунт между внутренней сонной и подключичной артериями.

Операции на сонной артерии проводят в специализированных хирургических отделениях. Выбор метода определяет лечащий врач с учетом состояния, возраста, степени поражения сонной артерии, повреждения мозга пациента.

Стентирование сонных артерий

Операция на сонной артерии именуемая стентированием представляет собой оперативное вмешательство, которое направлено на восстановление проходимости кровеносного потока по полости аорты. С помощью хирургического вмешательства можно избежать развития ишемического инсульта и нормализовать работу сонной артерии. Операция занимает около часа, и во время ее проведения в организм интегрируют саморасправляюшиеся тенты. Их использование помогает повысить эффективность процедуры и обезопасить жизнь пациента.

После операции могут возникнуть следующие осложнения:

1. Эмболия. Может произойти закупорка сосудов эмболами (инородными частицами) и вокруг тента может образоваться тромб.
2. Рестеноз. Прочищенные сосуды могут вновь закупориться и операцию придется повторить.
3. Интоксикация. Контрастное вещество, вводимое во время операции, может оказать токсическое воздействие на почки.

4 Опасность передавливания

За счет того, что сонная артерия выполняет одну из важнейших функций в организме, ее повреждение является опасным для здоровья. Кровотечение из нее может привести к смерти за 2,5-3 минуты, если его не остановить вовремя и не доставить пострадавшего в соответствующее медицинское учреждение, где ему будет оказана профессиональная медицинская помощь. Стоит понимать, что при таких серьезных травмах не всегда могут помочь даже врачи.

Поскольку по артерии происходит доставка кислорода в мозг, несложно догадаться, что будет, если нажать на сонную артерию. Человек почувствует сонливость, что является симптомом кислородного голодания.

Продолжительность потери сознания будет зависеть от времени передавливания. Сильно нажимать и долго удерживать пальцы на шее нельзя. За счет того, что прекращается подача кислорода в мозг, человек может остаться инвалидом или вовсе не выжить. Поэтому, если возникла необходимость проверить пульс на шее, осуществляется легкое нажатие указательным и средним пальцем. Для нахождения и определения наличия пульса можно воспользоваться любым пальцем, кроме большого, так как он имеет свой пульс.

Если необходимо не только проверить наличие пульса, но и подсчитать количество ударов, то технику измерения нужно проводить правильно, в зависимости от той стороны шеи, на которой будет происходить процесс замера данных. Замер с правой стороны должен осуществляться правой рукой. Если измерять пульс левой, то можно пережать сразу 2-е артерии, что отразится на результатах.

Сонные артерии, что находятся на шее, являются одними из числа тех, повреждение которых может привести к летальному исходу. По этой причине проводить испытания, потеряет человек сознание, если будет передавлена артерия на шее, или нет, категорически не рекомендуется.

Заболевания

Наружная сонная нитка не производит кровоснабжение мозга напрямую. Безостановочное открытие анастомозов, даже при недостаточности виллизиева круга, объясняется хорошим кровенаполнением этой ветви. Патологии характерны в основном для внутреннего канала, хотя отоларингологи, пластические и нейрохирурги на практике сталкиваются с нарушениями работы внешнего бассейна. К ним относят:

• врожденные лицевые, шейные гемангиомы;
• мальформация;
• артериовенозный фистул.

Хронические недуги, такие как атеросклероз, сифилис, мышечно-фиброзная дисплазия, вызывают серьезные изменения во внутреннем стволе. Возможными причинами болезней сонного кровеносного русла служат:

• воспаление;
• наличие бляшки;
• закупорка артерии;
• образование трещин в стенке канала (диссекция);
• разрастание или расслоение оболочки сосуда.

Результатом негативных процессов является сужение сонной артерии. Головной мозг начинает недополучать питательные элементы, кислород, затем происходит клиническое развитие гипоксии клеток, ишемического инсульта, тромбоза. На этом фоне выделяют следующие заболевания СА:

• патологическое артериальное разветвление;
• трифуркация, которая означает разделение на три ростка;
• аневризма;
• тромб в сонной артерии.

Атеросклероз

Нормальный вид артериальной стенки подразумевает гладкость и эластичность. Образование бляшек способствует уменьшению просвета ствола. Нарастание отложений приводит к выраженному сужению сосуда. Проводя диагностику, врачи ставят пациенту диагноз: атеросклероз сонных артерий. Данное состояние относится к ряду серьезных болезней, провоцирующих инсульт, атрофию мозговых тканей, поэтому требует незамедлительного лечения. Определить наличие бляшек в сонной кровеносной нити можно по таким симптомам:

• резкое повышение уровня холестерина;
• частые головные боли;
• обмороки;
• проблемы со зрением;
• учащенный пульс;
• сильные шумы в ушах;
• онемение конечностей;
• судороги, спутанность сознания;
• расстройство речи.

Синдром сонной артерии

Недуг, характеризующийся спазмом сосудистых стенок, медициной признается синдромом сонной артерии. Его возникновение связано с накоплением холестеринового слоя по краям русла, разделением оболочки на несколько пластов, стенозом. Реже происхождение заболевания вызвано генетической предрасположенностью, наследственными факторами, травмами.

Расслоение внутренней поверхности артерии становится первопричиной ишемического инсульта разновозрастных групп людей. Опасности подвержены пациенты старше пятидесяти лет, однако последние исследования ученых показывают, что растет процент инсультов у молодежи. Профилактика развития синдрома СА предполагает отказ от вредных привычек, ведение активного образа жизни.

Аневризма

Расширение артериальной зоны с местным истончением покрытия называется аневризмой. Состоянию предшествуют воспалительные реакции, мышечные атрофии, иногда болезнь носит врожденный характер. Формируется она в интракраниальных зонах внутренней сонной ветви и выглядит в виде мешочка. Худшим последствием подобного образования является разрыв, приводящий к летальному исходу.

Аневризму нельзя путать с каротидной хемодектомой, относящейся к доброкачественным опухолям. По статистике, 5% случаев оборачивается раком. Путь развития зарождается в районе бифуркации, продолжая движение под челюсть. За время своей жизнедеятельности неприятность никак не проявляется, поэтому диагностируется патологоанатомами.

Причины

Чаще всего причины патологической извитости сосудов кроются в генетике. По наследственным причинам в соединительной ткани стенок артерий эластических волокон становится больше, чем коллагеновых. Это уменьшает прочность сосудистой стенки, повышает ее износ и в конечном счете приводит к извитости.

Так же к факторам, из-за которых возникает патологическая извитость сосудов относятся холестериновые бляшки, так как они уменьшают диаметр артерий из-за чего изменяется ток крови. Чаще всего патологическая извитость брахиоцефальных сосудов не вызывает никаких клинических проявлений, однако со временем она может приводить к транзиторным ишемическим атакам, а в запущенных ситуациях к микроинсультам.

Атеросклеротические бляшки — одна из причин патологии сосудов

S-образная извитость внутренней сонной артерии

Как правило, возникновение извитости сонных и позвоночных артерий – наследственный фактор, когда в ткани кровеносных сосудов эластичные волокна преобладают над коллагеновыми. В результате изнашиваются стенки крупных сосудов, они истончаются и деформируются. Дополнительным фактором риска служит атеросклероз – при отложении атеросклеротических бляшек на стенках просвет сосуда уменьшается, что также вызывает нарушение кровотока.

В большинстве случаев извитость артерий может протекать бессимптомно, но постепенно у больного могут начаться преходящие нарушения мозгового кровообращения, что в ряде случаев вызывает развитие микроинсульта, если причину не удается вовремя обнаружить. В 20% случаях у взрослых при профилактическом обследовании выявляется извитость сосудов на шее – сонных артерий.

Даже умеренная форма извитости ВСА по типу койлинга требует постоянного наблюдения со стороны врача. При появлении первых признаков недостаточности мозгового кровоснабжения обязательно нужно начинать лечение.

Обратите внимание на следующие клинические симптомы данной сосудистой патологии:

• регулярно возникающие приступы головокружения с тошнотой;
• головная боль напряжения (возникает в конце трудового дня);
• ортостатическое головокружение;
• нарушение работы вестибулярного аппарата, которое выражение в дискоординации движений рук и ног;
• нистагм зрачков глаз без других признаков травмы головного мозга;
• свист, шорох, пульсация и другие виды посторонних звуков в ушах;
• обмороки и спутанность сознания при серьезных физических нагрузках;
• постоянная усталость, сонливость и снижение умственной работоспособности.

Для диагностики сосудистой патологии данного типа можно использовать доплерографию ультразвуком и экосканирование, спектральный анализ структуры сонной артерии, компьютерную и магнитную резонансную томографию, ангиографию с помощью рентгеновского аппарата с предварительным введением контрастного вещества.

Общемозговые симптомы

Клиника зависит от конкретной стадии процесса, его формы, первопричины отклонения от нормы.

Общемозговые неврологические проявления представлены группой нарушений:

• Снижение скорости интеллектуальной деятельности. Заторможенность. Формально продуктивность мнестической и когнитивной активности сохраняется на нормальном уровне, но интенсивность снижается, что проявляется в невозможности быстро ответить на вопрос. Решить поставленную задачу (используются простые логические высказывания, арифметические примеры).
• Бессонница. Сопровождает пациента с самого начала, прогрессирует постепенно, но неуклонно.

Представлена невозможностью погрузиться в бессознательное состояние или частыми пробуждениями (в основном числе случаев).

Крайне мучительно переносится пациентами. Купируется только снотворными препаратами и то не всегда и не на долгий срок.

Головные боли. Средней интенсивности. Приступообразные, продолжатся от нескольких десятков минут до пары часов.

Локализуются в затылочной области, висках, могут охватывать весь череп, диффузно распространяясь, в том числе на глаза, шею, лицевую область.

Отраженный характер дискомфорта смазывает клинику, не позволяет пациенту адекватно оценить самочувствие.

• Нестабильность эмоционального фона. Лабильность. В один момент человек находится в эйфории, в другой — впадает в раздражительность, взрывается по незначительному поводу. А в третий — глубоко депрессивный, плаксивый, находится в апатии, ничего не желает делать, плохо идет на контакт. И так по кругу в разных вариациях.
• Головокружение. Невозможность устоять на ногах, ориентироваться в пространстве из-за существенного дискомфорта. Также называется вертиго.

Возникает приступами, продолжается недолго, не свыше пары часов. Заканчивается полным регрессом состояния. Возможен вариант с регулярным. А то и постоянным течением в незначительной степени.

Больной списывает дискомфорт на погоду и «мусорный» диагноз вегетососудистой дистонии, которого не существует в природе.

Невозможность адекватно воспринимать, запоминать информацию, а затем воспроизводить ее. Что опять же классифицируется как мнестическое расстройство.

Общемозговые симптомы могут сопровождаться и объективными изменениями. Таковые легко фиксируются инструментальными методами.

Например, нередко падает артериальное давление. На 20-30 мм ртутного столба меньше обычной рабочей нормы у конкретного пациента. А то и ниже, в зависимости от типа патологического процесса и его стадии.

Диагностика

Патология сонной артерии сопровождается некоторой симптоматикой, часто головокружениями, обморочными состояниями, головными болями, нарушениями памяти, но она не может считаться специфической, так как похожие признаки могут отмечаться и при других болезнях.

Поэтому для точного диагноза применяют:

• Ультразвуковые методики – дуплексное сканирование с допплеровским анализом;
• Рентгеновские – ангиографию, спиральную компьютерную томографию.
• Магнитно-резонансную томографию.

Они дают представление о степени поражения артерий, наличии бляшек в просвете, сужениях или расширениях, толщине стенок, скорости кровотока. Эти параметры позволяют врачам определить, какое лечение показано пациенту.