Где можно сделать узи щитовидки

Как проводится обследование?

Для того чтобы провести ультразвуковое обследование щитовидной железы, используются следующие виды датчиков:

• линейный
• секторный
• конвексный.

Диапазон работы такого датчика составляет от 5 до 13 МГц. Несмотря на то, что исследование может быть проведено различными видами датчиков, предпочтение отдается линейному датчику, который работает в диапазоне от 5 до 13 МГц.

Пациент укладывается на спину, с запрокинутой назад головой, при необходимости под шею можно положить валик. После исследования в состоянии покоя, пациента просят сглотнуть, слегка повернуть голову, сделать глубокий вдох. Это необходимо для оценки подвижности и наличия ригидности щитовидной железы. Специальной подготовки к ультразвуковому исследованию щитовидной и околощитовидных желез не требуется.

Врач-диагност начинает обследование в поперечной проекции. Для получения таких изображений датчик устанавливают перпендикулярно средней линии шеи в области первого-второго хрящей гортани и смещают вниз до яремной впадины. В норме в этой проекции четко видны поперечные срезы перешейка и двух боковых долей железы, гортань, сосудистые пучки, кожа, мышцы. В этом срезе измеряют толщину перешейка, ширину боковых долей.

При продольном сканировании датчик разворачивают из поперечного положения – для правой доли по часовой стрелке, для левой – против часовой, до момента выведения полюсов и появления сосудистого пучка у латерального края. В этом срезе проводятся измерения – определяют толщину и продольный размер. Объем доли определяют по формуле эллипсоида Брунна: V=0,479*длина*ширина*толщина.

Что показывает УЗИ щитовидной железы

Железа расположена неглубоко, поэтому даёт возможность осмотреть ее полностью, определить общее состояние органа и сравнить его показатели со стандартными. Те части, что находятся за трахеей или грудной клеткой УЗИ не покажет, но это не мешает выявить изменения в «щитовидке» и определить диагноз.

Клинические проявления заболеваний щитовидной железы обычно слабо выражены, поэтому идентифицировать возникновение патологий без ультразвуковой диагностики проблематично.

Размеры, объёмы

Размеры щитовидной железы УЗИ может определить очень точно, измерив толщину перешейка, соединяющего доли «щитовидки».

Объёмы органа могут отличаться от стандартных шаблонов, в зависимости от массы тела пациента

При измерении объёмов органа у детей необходимо принимать во внимание пол и возраст

Структура органа

В норме структура органа однородная, ей характерна зернистость.

Потеря однородности «щитовидки» может говорить о таких проблемах:

• воспалительный процесс;
• диффузный токсический зоб;
• аутоиммунный тиреоидит.

Эхогенность

Эхогенность — это тон, оттенок ткани исследуемой железы на мониторе. Ультразвук отражается от тканей органа, на экране этот процесс отображается в виде цветовых оттенков.

Эхопризнаки здоровой «щитовидки» визуализируются в сером цвете. При низкой эхогенности, реже при повышенной, присутствуют воспалительные процессы в органе. При этом «щитовидка» становится темнее, чем мышцы расположенные рядом с ней.

В норме на экране УЗИ-оборудования щитовидная железа более светлая, чем близлежащие мышцы.

Дополнительные параметры

При диагностике щитовидной железы дополнительно могут исследовать такие параметры:

1. Строение органа. В норме железа состоит из 2 долей и перешейка. Может присутствовать пирамидальная доля или тканевые выросты.
2. Расположение железы. Бывает низким, иногда возможно нахождение чуть ниже трахеи.
3. Очаговые образования оцениваются в случае, если есть узлы, кисты или кальцинаты.
4. Наличие, строение, размер, структура видимых лимфоузлов. По ним можно диагностировать признаки формирования опухолей (появление микрокальцинатов, кистозной трансформации, увеличения кровотока в тканях лимфоузла). В норме участки визуализируются красным цветом.
5. Структура и степень отклика на ультразвук слюнной железы, находящейся в околоушной области.
6. Строение и размер гортани и мягких тканей шеи – просматриваются области, расположенные рядом с щитовидной железой.
7. Состояние фолликулов. В норме их около 30 миллионов.

В данном видео рассказывается о структуре щитовидной железы и нормах показателей органа. Автор — Зелимхан Магомедов.

В каких случаях назначают УЗИ щитовидной железы?

Доля людей, у которых наблюдаются различные патологии щитовидной железы достигает 1/5 всей взрослой части популяции. Отдельные же районы Земли имеют еще больший процент больных, — более ½.

Такое массивное поражение людей болезнями glandula thyreoidea вызвано следующими факторами:

• травмами;
• стрессами;
• интоксикациями;
• недостатком йода;
• сопутствующими патологиями;
• отягощенной наследственностью;
• Плохой экологической обстановкой;
• частыми инфекционными заболеваниями.

Эндокринолог УЗИ щитовидки проверяет, как правило, единожды в течение года. Более всего это исследование имеет значение для женщин, перешагнувших тридцатипятилетний барьер, поскольку данная статистическая группа чаще всего страдает от патологий glandula thyreoidea.

Врач назначает УЗИ щитовидки при таких симптомах, болезнях и ситуациях:

• апатии;
• вялости;
• слабости;
• ожирении;
• истощении;
• покашливании;
• першении в горле;
• сахарного диабета;
• сердечных аритмиях;
• треморе пальцев рук;
• быстрой утомляемости;
• чрезмерной сонливости;
• частых сменах настроения;
• повышенной нервозности;
• усиленном выпадении волос;
• длительном субфебрилитете;
• планирования беременности;
• чрезмерной раздражительности;
• достижения сорокалетнего возраста;
• подозрение на наличие новообразований;
• изменение веса без наличия видимых причин;
• трудовой деятельности на вредных производствах;
• приеме гормональных медикаментозных препаратов;
• выявление новообразований, определяемых пальпаторно;
• контроль правильности проведения пункции glandula thyreoidea;
• наличия генетически обусловленных патологий щитовидной железы.

Ожирение также является показателем к проведению УЗИ щитовидной железы

В том случае, когда ультразвуковая диагностика не обеспечивает должной информативности, по причине глубокого расположения некоторых анатомических структур органа, инструкция требует назначения дополнительных исследований. Однако, равноценной альтернативы УЗИ пока не разработано.

Полное использование всех возможностей УЗИ-аппаратуры может обеспечить только опытный специалист, поскольку информация, видимая на мониторе, может быть оценена субъективно.

Строгий контроль эндокринной системы у беременной женщины

Чаще эндокринным изменениям подвергаются особи женского пола, из-за частых гормональных скачков. Одним из подобных периодов является беременность, во время которой организм претерпевает огромные изменения, дающие нагрузку щитовидке.

Беременная женщина у эндокринолога

Важно отслеживать правильную работу органа, так как основная часть его деятельности направлена для правильного развития плода. Если происходят сбои в системе, здоровье малыша может быть повреждено

УЗИ щитовидной железы при беременности помогает избежать развивающихся отклонений ее работы, которые могут привести к негативным последствиям:

• отслоению плаценты;
• выкидышу;
• сильному кровотечению во время родов и после;
• сердечной недостаточности;
• раннему родоразрешению;
• артериальному давлению.

В идеале стоит обследоваться до зачатия, чтобы ответственный момент жизни каждой женщины организм встретил полностью здоровым.

Планирование ребенка – шаг к счастливой беременности

УЗИ щитовидки при беременности не принесет негативных последствий матери и ребенку, поможет подсказать, имеются ли проблемы в исследуемой области.

Можно определить следующие отклонения:

• нехватка йода внутри организма;
• проявление узловых образований;
• отклонение нормального размера к большей стороне.

При беременности объем железы может достигать 21 мл, такие изменения считаются нормальными. Беременной женщине с первого приема у гинеколога назначают прием йодсодержащих препаратов, до родов. Количество потребляемого элемента для девушки должно равняться 250 мг.

Основные симптомы нарушения работы щитовидки

При нехватке или избытке йода, поступающего в организм через еду, воздух, воду, наступают изменения в работе щитовидки. Сразу же появляется сухость кожи, выпадение волос, ломкость ногтей, нарушение сна, отечность. К основным симптомам можно отнести:

— аритмию сердца; — апатию; — слабость; — вялость; — ожирение (при недостатке гормона), истощение (при избытке гормона); — сонливость;- частые перепады настроения и др. симптомы.

УЗИ щитовидной железы подготовки совершенно никакой не требует, однако, для пожилых людей и детей лучше процедуру проводить натощак во избежание рвотных рефлексов.УЗИ щитовидки максимум занимает 20-30 минут.

Диагностирование заболеваний щитовидной железы

При помощи современного и точного исследования можно вовремя выявить достаточно серьезные и опасные для здоровья и жизни заболевания, например: гипотиреоз, аутоиммунный тиреоидит и т. д. УЗИ поможет в реальном времени оценить состояние щитовидки. Ведь заболевания могут возникать и развиваться не только при дефиците йода, но и при его избытке. Более того, развитию различных патологий со щитовидкой могут предшествовать заболевания внутренних органов, факторы окружающей среды, энергетическая недостаточность, наследственные факторы и т.д. Так как сегодня заболевание щитовидной железы достаточно распространенное явление, УЗИ этого органа рекомендуют делать один раз в год. При подозрении на опухоль врач-эндокринолог направит своего пациента на УЗИ щитовидной железы. Также обязательно должны проходить обследования люди, которые жалуются на нервозность, повышенную утомляемость, сердцебиение, тремор рук, удушье, кашель, колебание веса и т.д. Женщинам рекомендуют делать УЗИ щитовидной железы при гинекологических заболеваниях (мастопатия, эндометриоз, бесплодие), а также беременным. Сегодня врачи рекомендуют в целях профилактики проходить регулярно УЗИ щитовидной железы людям, которые проживают в экологически неблагоприятных местах, промышленных зонах. Обследование позволит выявить истинное состояние органа, оценить лимфатическую, сосудистую сетку, структуру щитовидки. Это один из самых дешевых и доступных способов, который применяется для исследования щитовидной железы.

Как проводится УЗИ щитовидной железы

Если вы боитесь по каким-либо причинам проходить обследование, звоните в наш медицинский центр, специалисты проконсультируют относительно УЗИ щитовидной железы. Как делают, уточнят все нюансы. В телефонном режиме вы сможете узнать+ цену УЗИ щитовидной железы и др. интересующие вас вопросы. Сама процедура проводится в положении лежа, пациент лежит на спине с запрокинутой назад головой, ему под плечевой пояс подлаживают специальный валик. В случае, когда у больного проблемы с шейным отделом позвоночника либо физическое состояние не позволяет ему принять нужное положение лежа, провести ультразвуковое исследование можно сидя. На специальный датчик врач наносит гель и проверяет боковые, передние поверхности шеи.УЗИ щитовидной железы: норма: если железа в норме, то она диагностируется как орган средней эхо-плотности с однородной структурой. Эхо-структура у мужчин более плотная, чем у женщин и детей. У детей эхо-плотность повышается по мере их взросления.УЗИ щитовидка расшифровка доли:

— ширина – 13-18 мм; — длина – 40-60 мм;- толщина – 15-18 мм, толщина перещейка – 4-8 мм.

Норма железа в организме мужчины – 17,5-22,5 см3, для женщин – 14,5-19,5 см3. При обнаружении симптомов, которые у вас вызывают хоть малейшее подозрение на патологические изменения в организме, незамедлительно обращайтесь в наш медицинский центр. У нас работают врачи-эндокринологи с огромным опытом работы, пройдите УЗИ щитовидной железы, получите индивидуальную консультацию, узнайте причины заболеваний и причины изменений в организме, а также начните с нами незамедлительное лечение.

Расшифровка УЗИ щитовидной железы

Структура щитовидки – один из главных показателей. Она может быть однородной и неоднородной. Затем норма и отклонения определяются по четкости контуров. Далее исследуются размеры новообразований (если они присутствуют), структура и контуры лимфоузлов. В расшифровке также указываются параметры кровотока.

Эхогенность тканей

Эхогенностью тканей называется акустическая плотность. Она может быть нормальной, повышенной или пониженной. Это зависит от интенсивности отражения ультразвуковых волн от тканей. Ровный сигнал свидетельствует о норме, сбои в звуке – об отклонениях.

При нормальной эхогенности наблюдается одинаковая плотность тканей. На УЗИ щитовидная железа серого цвета. В норме в отношении рядом находящихся мышц имеет более светлый оттенок.

Пониженная эхогенность может свидетельствовать о появлении опухолей, кист, воспалительных процессах. Тогда тон на снимках становится темнее. При повышении эхогенности выявляется разрастание тканей и их кальцинирование.

Нормальные показатели

Во время проведения УЗИ щитовидной железы расшифровка результатов (норма указана в таблице) начинается с определения органа. Далее оцениваются остальные критерии.

Лимфоузлы при обследовании немного увеличены, с ровным и четким контуром. Ширина должна быть в 2 раза меньше длины. Место вхождения лимфоузла – ярко выраженное. Кровоток в норме отображается на мониторе в виде разноцветных сигналов.

Что показывает УЗИ щитовидной железы у женщин и мужчин

На основании полученных результатов учитываются все отклонения от нормы, на основании которых можно определить ряд заболеваний:

• диффузно-токсический зоб;
• гипотиреоз;
• кисты;
• узловой зоб;
• новообразования разного характера;
• тиреоидит.

Если выявлено уменьшение щитовидки, это может свидетельствовать о дефиците гормонов Т (3 и 4). Увеличение лимфоузлов часто указывает на воспалительные процессы. О тиреоидите говорит отечность в области щитовидки.

Выявление отклонений

На наличие диффузно-токсического зоба указывает увеличение объема щитовидки. При этом структура органа не изменяется. Заболеванию сопутствует ряд признаков – резкое снижение веса без причины, раздражительность, тахикардия, небольшое повышение температуры. Человек очень быстро утомляется.

На узловой зоб указывают образования с повышенной плотностью. Они имеют четкие контуры и отделены от здоровых тканей. Некоторые узлы можно нащупать при пальпации.

При гипотиреозе выявляется уменьшение объема и размеров железы. Ее увеличение свидетельствует о воспалительных заболеваниях, которые вызывают сильную отечность. Иногда во время диагностики обнаруживаются очаги с содержанием гноя.

При обследовании узловых образований щитовидной железы расшифровка может содержать описание кист. Они видны на мониторе как круглые полости, имеющие четкие контуры. При этом в окружающих тканях изменений нет. Дополнительно у человека повышается температура, он может ощущать боли в шее.

Опухоли разного характера выглядят как очаговые уплотнения, которые ограничены от других тканей. Прорастание в них может указывать на онкологические заболевания

В этом случае большое внимание уделяется анализу лимфоузлов. Их увеличение может указывать на рак

Также иногда выявляется повышенная васкуляризация щитовидной железы, когда наблюдается разрастание кровеносных сосудистых рамификаций. Об этом свидетельствует повышенная эхогенность. Это главный признак заболевания.

Как расшифровать УЗИ щитовидной железы

В результатах расшифровки результатов нормальные показатели будут вписаны в формулировке «Форма – стандартная, контуры – ровные и четкие, однородная структура, стандартная плотность, кисты и узлы отсутствуют, лимфоузлы – не увеличены». Если в расшифровке указаны другие параметры, это свидетельствует о наличии заболеваний.

Расшифровка результатов ультразвукового исследования щитовидки: нормы и отклонения

С результатами УЗИ щитовидной железы пациенту следует пойти к своему лечащему врачу. Грамотно расшифровать полученные данные может только специалист. Информация, представленная ниже, поможет получить общее представление о нормах и отклонениях, но не стоит пытаться, опираясь на нее, самостоятельно ставить себе диагноз. Существует очень много важных нюансов, известных только врачам.

Если отклонения отсутствуют, и диагностируется норма, УЗИ щитовидной железы покажет следующее:

• Строение. Орган состоит из левой и правой доли, соединенных перешейком. По внешнему виду напоминает бабочку.
• Расположение. В норме щитовидка находится спереди шеи в среднем или нижнем ее отделе.
• Контуры – ровные, отчетливые.
• Структура – однородная, зернистая.
• Эхогенность соответствует слюнным железам. Орган на изображении более светлый, чем расположенные рядом ткани. Его цвет – серый.
• Узлы отсутствуют.
• Новообразования отсутствуют.
• Лимфатические узлы не воспалены, имеют нормальные размеры.
• Кровоток не нарушен.
• Средние размеры и объемы щитовидки. Длина – 25-40 мм, ширина – 15-20 мм, толщина – 10-15 мм. Объем у женщин – до 18 см в кубе, у мужчин – до 25 см в кубе, у детей – до 15 см в кубе.

Что касается объемов органа, то они зависят от веса тела пациента. Приведенная ниже таблица УЗИ щитовидки поможет разобраться с этим показателем у мужчин и женщин взрослого возраста.

Если речь идет о детях, то учитывается возраст и пол ребенка. Таблица объемов:

Теперь перейдем к показателям, свидетельствующим о патологиях, которые можно найти в заключении диагноста:

Самой частой аномалией строения органа является наличие третьей доли (в норме их две – левая и правая), которую называют пирамидальной. Также нередко обнаруживаются тканевые отростки небольшой длины, идущие от нижних краев долей. Данные патологии считаются врожденными, как и отсутствие одной из долей, что тоже иногда встречается.

Нечеткие контуры левой или правой долей – это признак патологического процесса. В частности, злокачественного или доброкачественного новообразования, которое выходит за пределы органа, чем и обуславливается нечеткость.

Неоднородная структура тканей левой или правой долей может говорить о процессах воспалительного характера в щитовидке. Чем сильнее нарушение, тем серьезнее ситуация. Незначительные отклонения от нормы иногда встречаются и у вполне здорового человека.

Если щитовидка расположена в верхней части шеи (под корнем языка) или очень низко – это патология.

Эхогенность – это показатель, который говорит о том, с какой интенсивностью отражаются ультразвуковые волны, что в свою очередь дает представление об отсутствии или наличии уплотнений, их характере. Гиперэхогенные (светлые) участки ткани бывают при опухолях; гипоэхогенные (темные) – при воспалениях; анэхогенные (черные)- тоже при новообразованиях.

При воспалительных процессах кровоток в пораженной части повышается. Опухоли обычно обескровлены.

Воспаленные регионарные лимфатические узлы, выявленные в ходе УЗИ щитовидной железы, могут свидетельствовать о раке с метастазами.

Слишком маленькие размеры щитовидки или одной из ее долей говорят о гипотериозе. Достаточно часто такое наблюдается у женщин в период ожидания ребенка. Увеличение органа – верный признак гипертиреоза, аутоиммунного тиреоидита или же диффузного токсического зоба.

Результаты, полученные в ходе УЗИ щитовидной железы, обязательно уточняются при помощи дополнительных методов обследования, только после этого ставится диагноз. Метод хоть и считается высокоинформативным, но ответов на все вопросы не даст. Если речь идет о профилактике, то будет достаточно только УЗИ. При показателях, соответствующих норме, и отсутствии тревожных симптомов беспокоиться не о чем.

Наши медицинские центры

• Северное отделение (МРТ и КТ)

  Удельная

  Развернуть

  м. Удельная, пр-т Энгельса, д. 33

  ПН-ВС: с 8.00 до 22.00Call-центр: с 8.00 до 0.00

  МРТ и КТ

• Центральное отделение (Клиническое отделение)

  Фрунзенская

  Развернуть

  м. Фрунзенская, ул. Киевская, д. 5 к.4

  ПН-СБ: с 8.00 до 20.00ВС: 09.00 до 17.00Call-центр: с 8.00 до 0.00

  Клиническое отделение

• Центральное отделение (МРТ и КТ)

  Фрунзенская

  Развернуть

  м. Фрунзенская, ул. Киевская, д. 5 к.5

  ПН-ВС: с 8.00 до 06.00Call-центр: с 8.00 до 0.00

  МРТ и КТ

• Южное отделение (МРТ и КТ)

  Ленинский проспект

  Развернуть

  м. Ленинский проспект, Ленинский пр., д. 160

  Кабинет МРТ: с 8.00 до 22.00Кабинет КТ: с 8.00 до 6.00Call-центр: с 8.00 до 0.00

  МРТ и КТ

Интерпретация результатов

По окончании диагностирования диагност описывает полученные материалы и составляет протокол исследования. Как правило, это занимает не больше 10 минут. Врач подробно описывает размеры долей железы и перешейка, указывает объем органа и по окончании исследования пишет заключение.

Показатели нормы

В протокол он вносит данные о положении и границах, показатели состояния тканевой структуры – однородность, эхогенность, для сравнения нормальные показатели, соответствующие полу и возрасту пациента. Также формируется заключение о состоянии лимфоузлов и паращитовидных желез, и к нему прикладываются полученные в ходе процедуры изображения – на пленке и электронных носителях. Подробно узнать, что способна показать расшифровка УЗИ щитовидной железы можно здесь.

Нормальные показатели, определенные при диагностике, выглядят в большинстве случаях так: «Форма железы – стандартная, структура – однородная, контуры – ровные и четкие, плотность – стандартная, лимфоузлы – не увеличены, кисты и узлы – отсутствуют». Размеры железы дают возможность определить ее объем, который у женщин в норме не превышает 18 мл, а у мужчин – 25 мл. У детей норма объема высчитывается индивидуально, опираясь на пол и возраст ребенка – она приведена в специальной таблице.

Таблица нормальных показателей щитовидки, характерные для возраста и пола ребенка

Патологии щитовидной железы

Процедура показывает практически все известные на текущий момент медицине заболевания данного органа. Диффузно-токсический зоб – железа увеличивается в объеме и продуцирует большее количество гормонов. При таком заболевании человек становится раздражительным, повышается возбудимость, возрастает сердцебиение, и он сильно теряет в весе.

Узловой зоб – образуется уплотнение, которое легко можно прощупать даже самому пациенту. На различных стадиях патологии могут проявляться разнообразными признаками, но основной из них – легко пальпируемый узел в железе.

Гипотиреоз – уменьшение размеров железы и, как результат, снижение продуцирования гормонов. Тиреоидит – воспалительный процесс, вызванный бактериями или вирусами. Основные проявления – увеличение температуры тела, боли в голове и передней части шеи.

Аутоимунный тиреоидит (АИТ) – хроническое воспаление щитовидной железы, связанное с генетическими нарушениями в работе иммунной системы. Характеризуется медленным постепенным развитием. Киста – формирование области небольшого размера – врожденной или приобретенной в процессе жизни. Как правило, полость заполнена жидкостью и при ее нагноении повышается температура, возникают боли в шее.

Доброкачественные и злокачественные новообразования – уплотнения, имеющие четкие границы (аденома) и прорастающие в окружающие ткани (раковые опухоли)

При подозрении на рак щитовидной железы особенное внимание уделяется изучению лимфатических узлов – их увеличение, один из признаков злокачественности процесса

Темные эхогенные области при УЗИ щитовидки могут быть свидетельством наличия онкологического процесса

Какие методы могут помочь в диагностировании заболеваний щитовидной железы?

Как уже упоминалось выше, что в отдельных случаях, чаще всего из-за невозможности исследовать участок органа возле трахеи, после УЗИ щитовидной железы проводят дополнительное диагностирование. Иногда сложно сразу предугадать, какая именно процедура способна показать глубоко расположенную патологически измененную область. Самыми результативными считаются следующие методики.

Повторная пальпация. Безусловно, качественно выполнить это обследование подвластно только лишь специалисту высокого уровня. Но из-за субъективности полученных результатов, методику нельзя считать достоверной для постановки окончательного диагноза. Допплерография с ЦДК – цветное доплеровское картирование покажет все характеристики и особенности кровотока в железе, что позволит выявить патологические изменения и дифференцировать их.

КТ и МРТ – методики, способные зафиксировать мельчайшие изменения в железе. Биопсия – также она называется пунтакционная или тонкоигольная биопсия. При взятии образца ткани железы на гистологию можно определить характер образования и выставить диагноз. Минус процедуры – инвазивность.

Сцинтиграфия. Процедура проводится с применением радиоактивных изотопов. Ввиду определенной вредности для организма назначается только тогда, когда делать другие процедуры не результативно. Например, при врожденных аномалиях органа, узлов, нетипичном расположении железы, при выявленном тиреотоксикозе или опухоли, когда необходимо уточнить ее природу.

Патологии щитовидки при проведении сцинтиграфии

Термография. Диагностика основана на фиксации температуры отдельных частей тела в инфракрасном излучении. Это позволяет с большой точностью узнать природу новообразования. Эластография. Метод имеет второе название «виртуальная пальпация», так как дает возможность оценить плотность и упругость тканей, определяя характер опухолей с высокой точностью. Анализы на гормоны. Диагностика позволяет вовремя и с большой уверенностью определить характер патологии, оценить продуцирование гормонов и деятельность эндокринных желез.