Что сделать чтобы пошла кровь из носа?

Причины носовой геморрагии

Кровь из носа может пойти по многим причинам, которые делят на общие и местные.

Кровь из носа у взрослого человека может быть следствием влияния внешних факторов. К ним относят:

1. Нахождение в условиях пересушенного воздуха. Вследствие постоянного вдыхания сухого воздуха слизистая носа высыхает и склеивается с мелкими сосудами, которые в свою очередь тоже становятся слабыми и ломкими.
2. Длительный прием определенных групп медикаментов: кортикостероидов, антигистаминов, сосудосуживающих капель, лекарств, разжижающих кровь.
3. Перегрев организма, солнечный или тепловой удар. Состояние обычно сопровождается слабостью, дурнотой, тошнотой, обморочным состоянием. Возникает гул в ушах.
4. Сильное чихание или кашель, вследствие которых резко усиливается давление в сосудах носа.
5. Интоксикация организма посредством вдыхания вредных паров, газов, аэрозольных средств, термо-, электро- и химиоожоги слизистой, продолжительное воздействие радиации на организм.
6. Перепады давления в атмосфере.
7. Серьезные физические нагрузки.

Причины частых носовых кровотечений

Ответить, почему часто идет кровь из носа, под силу врачу, полностью обследовавшему пациента. Причиной регулярного эпистаксиса является особенность строения полости органа обоняния. Регулярные скудные кровотечения из носа при чихании, покашливании или рините говорят о хрупкости сосудов сплетения Киссельбаха. Кровь носом при озене (он же атрофический ринит) идет часто из-за пересыхания слизистой и сосудов, которые лопаются и кровоточат.

Частый эпистаксис наблюдается при гормональной нестабильности. Особенно опасным явление считается для беременных женщин, у которых в этот период происходит серьезная перестройка организма. Вследствие увеличения уровня половых гормонов повышается кровенаполнение сосудов всего организма. И если у женщины слабые, хрупкие сосуды, у нее может наблюдаться частое кровотечение из носа. У беременных женщин этот симптом говорит о повышенном артериальном давлении, проблемах с почками или печенью.

Причины кровотечения из носа всегда есть. Установить, что именно вызвало кровотечение, поможет полное обследование организма. Основываясь на результатах анализов и исследований, лечащий врач подберет оптимальный метод лечения. В любом случае, если носовое кровотечение началось без причины, следует обследоваться в клинике — самолечение может оказаться губительным.

Что делать после того, как остановили кровотечение

Если применение первой помощи прошло успешно, и кровоизлияние остановилось, следует ознакомиться с состоянием пациента и соблюсти следующие рекомендации:

1. Следует дать пациенту прохладный напиток. Подойдут любые напитки, кроме чая, кофе и алкоголя. Последние повышают давление и могут вызвать повторное выделение крови.
2. Больному не стоит принимать пищу.
3. Если у пациента сохраняется плохое самочувствие, болит голова и держится шум в ушах, измерьте ему давление. При отклонении его от нормы, примите меры по нормализации давления.
4. Если эпитаксис проявляется регулярно, следует обратиться к врачу и пройти обследование. Этим способом организм может сигнализировать о серьезных проблемах, выявление и лечение которых нельзя откладывать.

Также после остановки кровотечения можно провести промывание носа Мирамистином, информацию о котором найдете тут.

Пошла носом кровь: что полезно знать

Речь именно о кровотечении из защитной ткани носа. Если у вас случаются подобные явления, вы можете заметить, что кровь обычно идет из одной и той же ноздри.

В данной зоне расположено много легко повреждающихся мелких кровеносных сосудов. Чаще носовые кровотечения наблюдаются в зимнее время. Этому способствуют вирусы, простуды и морозный воздух. 

Большинство кровотечений из носа идет из области перегородки или ткани, разделяющей нос на две половинки. Возможные причины носового кровотечения:

• Аллергия
• Простуда
• Синусит
• Ринит
• Хирургическая операция
• Травма
• Сухая и холодная атмосфера
• Сильное сморкание
• Ранки или травмы внутри носа 
• Механическое повреждение
• Искривление перегородки
• Чрезмерное использование спрея для носа
• Химические агенты

Внимание! Обращайте внимание на частоту носовых кровотечений. Они могут выступать симптомом таких заболеваний, как:

• Гипертония
• Нарушение свертываемости крови
• Опухоль в носу
• Опухоль носовых пазух
• Реакция на медикаменты

Что делать, если пошла носом кровь

Сохранять вертикальное положение. Не нужно откидывать голову назад или ложиться. Целесообразно сесть на стул и слегка наклониться вперед, чтобы понизить давление в носу. Так кровотечение довольно быстро прекратится.

Надавить на нос. Слегка надавить на верхнюю часть носа с целью остановить кровотечение. На ранке сформируется корка и кровотечение прекратится.

Дышать спокойно, через рот. Зафиксировать это положение на 10 мин. И проверить, остановилась кровь или нет. Не надо чистить ноздри. Пытаться вытащить свернувшуюся кровь тампоном или пальцами сразу после остановки кровотечения – это ошибка. Таким образом вы рискуете опять открыть ранку или повредить другой сосуд. Старайтесь не затыкать ноздри тампонами из ваты. Дышать нужно через рот еще несколько часов после остановки кровотечения. 

Прижигание. Проводится специалистом. Это оптимальное решение проблемы для людей, страдающих частыми кровотечениями по причине разрыва одного и того же сосуда. Если доктор установил эффективность данной процедуры, то прижигание можно произвести разными методами: от лазера до нитрита серебра.

Вызвать Скорую помощь. Целесообразно проконсультироваться со специалистом в таких случаях:

• Кровотечение не прекратилось самостоятельно за 20 мин.
• Кровотечение – следствие удара или черепно-мозговой травмы
• Перелом носа от удара или травмы

Что полезно знать о кровотечениях из носа

Сколько в норме продолжается кровотечение?

Нормальное кровотечение из капилляров носовой перегородки продолжается 7-15 мин. За это время образуется сгусток крови, заполняющий отверстие в «травмированном» сосуде.

Может прием аспирина вызвать носовое кровотечение?

Да. Аспирин снижает способность тромбоцитов крови формировать тромб. Поэтому, если вы страдаете кровотечениями из носа после употребления аспирина, следует проконсультироваться с доктором.  

Как предупредить кровотечения?

После того, как случилось носовое кровотечение:

• Избегать пребывания на солнце или у источников высоких температур.
• Не ковырять в носу и не сморкаться
• Не употреблять чрезмерно горячую еду
• Избегать физических усилий (подъема тяжестей)
• Заняться лечением аллергии, простуды, гриппа (в вашем случае)

Какие исследования должен провести доктор, если у вас систематические кровотечения?

Вам, возможно, назначат:

• Эндоскопию носа (использование камеры для изучения носа)
• Развернутый анализ крови
• Компьютерная томография носа и околоносовых пазух
• Измерение частичного тромбопластинового времени (количество времени, необходимое для свертывания крови)
• Мониторинг артериального давления

Если кровь идет из носа иногда, не стоит паниковать – это нормально.опубликовано econet.ru.

Статьи Эконет.ру предназначены только для ознакомительных и образовательных целей и не заменяет профессиональные медицинские консультации, диагностику или лечение. Всегда консультируйтесь со своим врачом по любым вопросам, которые могут у вас возникнуть о состоянии здоровья.

Подписывайтесь на наш youtube канал!

https://youtube.com/watch?v=GAr-g8cNf_Q

https://youtube.com/watch?v=GAr-g8cNf_Q

P.S. И помните, всего лишь изменяя свое сознание – мы вместе изменяем мир! econet

Первая помощь и лечение носовой кровопотери

Обычно кровь из носа у ребенка идет из одного носового прохода, может возникать внезапно на фоне благополучия или после травмы. Нередко струя вытекает вяло и тромб образуется самостоятельно, в некоторых случаях кровотечение обильное, требующее срочного оказания первой медицинской помощи. Для этого родителям необходимо соблюдать инструкцию по остановке кровотечения из носовых ходов.

1. Изначально следует успокоить ребенка, потому что стрессовая ситуация вызывает повышение артериального давления, учащение сердцебиения, а это значительно увеличивает кровопотерю.
2. Необходимо придать телу правильное положение: сидя на твердой поверхности с наклоненной вниз головой. В руки ребенку можно дать лоток для сбора крови. Такая поза предупреждает затекание жидкости по задней стенке глотки в трахею и пищевод, тем самым предупреждает развитие рефлекторной рвоты и аспирационной пневмонии (воспаление легочной ткани). Запрокидывание головы назад и горизонтальное положение может привести к ухудшению состояния.
3. Для быстрого тромбообразования в поврежденном сосуде следует прижать крылья носа к кости на 7-12 минут. Остановить кровь поможет марлевый тампон, смоченный в растворе перекиси водорода и введенный в носовой ход.
4. На переносицу необходимо положить ткань, смоченную холодной водой или мешочек со льдом. Низкая температура способствует сокращению артерий и быстрой остановке кровотечения. При этом к ногам можно положить грелку с горячей водой, тем самым вызвать отток крови из сосудов верхней части тела.
5. После прекращения кровотечения рекомендуют соблюдать режим физического покоя. Нельзя позволять ребенку засовывать пальцы в носовые ходы, высмаркиваться, кричать и бегать. Это может привести к разрушению тромба в поврежденном сосуде и возобновлению кровотечения. Также не разрешают принимать горячую и жесткую пищу, тонизирующие напитки (кофе, какао), газированную воду.
6. Слизистую носа необходимо орошать солевыми растворами (Аквамарис) или смазывать стерильным вазелиновым маслом. Эти процедуры увлажняют внутреннюю поверхность носовых ходов, способствуют заживлению и укреплению сосудов.
7. В случае попадания в носовые полости инородных тел необходимо сразу обратиться к врачу. Попытки самостоятельного извлечения чужеродных элементов могут привести к закупорке дыхательных путей.

Правильное положение при кровоточивости носа – голова наклонена вниз, спинка носа прижимается пальцами к лицевым костям

Если в течение четверти часа предпринятые усилия не принесли результата, следует вызвать карету скорой помощи или отвезти ребенка в больницу. Лечение такого состояния требует вмешательства специалиста, который проведет переднюю или заднюю тампонаду носа. Это манипуляция характеризуется введением длинных марлевых тампонов через носовые ходы или полость рта.

Иногда достаточным средством для остановки кровопотери может быть прижигание патологического сосуда нитратом серебра, лучом лазера или жидким азотом

В случае попадания инородных тел, их осторожно вынимают при помощи специального медицинского инструментария. Если присутствуют опухоли или полипы, назначают плановое оперативное вмешательство по их удалению

Большая кровопотеря восполняется переливанием крови, синтетических кровезаменителей, растворов с высокой плотностью (гемодез).

При часто повторяющихся массивных кровотечениях назначаются лабораторные методы обследования: развернутый общий анализ крови и показатели свертывающей системы. Нарушения вегетативной иннервации требует регулярного контроля пульса и артериального давления. Дети с гемофилией и геморрагическими васкулитами находятся на диспансерном наблюдении, им проводят ежегодные курсы антирецидивного лечения.

Кровотечения из носа у ребенка часто связано с физиологическими особенностями детского организма. Кровопотеря, вызываемая патологическими процессами, должна выявляться на ранних этапах развития. Она требует комплексной терапии. В противном случае формируются тяжелые анемии, недостаточное снабжения тканей организма молекулами кислорода (гипоксия), что вызывает нарушение нормального физического и психоэмоционального развития детей.

Варианты оказания первой помощи

Каждый человек должен знать основные варианты первой помощи, необходимо узнать, что делать если кровь из носа не останавливается. Предотвратить сильное кровотечение утром или вечером и все вытекающие из данной патологии осложнения можно, если знать, как правильно остановить кровотечение в обычных бытовых условиях.

Данная методика может применяться в ожидании скорой помощи. Чтобы достигнуть положительного результата и остановить кровь, стоит следовать представленной ниже инструкции:

1. Голова больного фиксируется в комфортном положении. Категорически запрещено запрокидывать голову при этом, так как это может серьезно усугубить ситуацию. Будет создано некоторое подобие остановки крови, она будет продолжать течь, но не наружу, а по задней стенке в ротовую полость и в гортань. Это опасное положение не только по причине вызова кровавой рвоты, но также есть риск заброса крови в дыхательные пути. оптимальным положением является усаживание больного на стуле или положение лежа с головой на высокой подушке, также голову можно уложить голову на бок, что также снизит риск попадания крови в дыхательные протоки.
2. Обязательно нужно прижать ноздри. Перед тем, как остановить носовое кровотечение в домашних условиях, потребуется выяснить, из какой ноздри выходят более обильные выделения. Именно эту часть носа потребуется плотно прижать к переносице. Усилие предпринимать не стоит, так как есть риск повредить капилляры.
3. Ставится холодный компресс. Холод оказывает сосудосуживающее средство, потому его можно применять для эффективного устранения эпистаксиса. Для этого можно взять пакетик со льдом или смоченное в воде полотенце и приложить к полотенцу. После этого нужно поставить компресс на шею, что поможет быстро снизить давление. Можно использовать смоченное в холодной воде полотенце, которое оборачивается вокруг шеи. С такими холодными компрессами можно сидеть не более 10 минут. Если изменений никаких не происходит, стоит вызвать скорую помощь.
4. Применение контрастных ванн. Данный прием поможет эффективно снизить уровень артериального давления и общего давления в верхней части туловища. Руки по самый локоть потребуется опустить в холодную воду, можно даже ледяную. Ноги помещают в таз, наполненный горячей водой. Подобный контраст температурного режима в состоянии обеспечить отток крови от головы и поможет полностью остановить эпистаксис.
5. Используются компрессы со специальными каплями, которые характеризуются сосудосуживающим эффектом. Данное правило можно использовать только в ситуации, если кровотечение не очень обильное. Чтобы полностью устранить кровотечение можно использовать такие лекарственные средства, как Тизин, Нафтизин, Навизин. На их основании будет делаться лечебный кровоостанавливающий компресс. Для этого нужно взять вату, смочить в лекарственном препарате и вставить ее в ноздри. Тампоны должны присутствовать в носу после 30 минут. По прошествии данного времени нужно очень аккуратно вынуть тампоны.
6. Компрессы на основе перекиси. Их можно использовать для быстрой остановки крови. Для компресса потребуется приобрести в аптеке перекись водорода 3%. Действовать нужно так же, как в выше описанном случае. Ватка смачивается в данном растворе и вводится в носовые проходы. Такую турунду нужно подержать на протяжении 15 минут. После этого нужно максимально аккуратно извлечь тампон и капать по капле препарата используемых сосудосуживающих средств. Это поможет предотвратить повторное кровотечение.
7. Гемостатическая губка. Данное средство реализуется в аптеке и желательно иметь его в домашней аптечке в той семье, где есть человек, у которого часто случается кровотечение. В процессе оказания первой помощи стоит оторвать небольшой кусок стерильной губки. Его нужно заложить в ноздрю и аккуратно прижать палец к рукам.

Пускать на самотек данное явление не стоит, так как есть риск столкнуться с серьезными проблемами и осложнениями, особенно если кровотечение открывается после того, как какое-то время болит голова.

Если кровотечение возникает при беременности, стоит сразу при первых проявлениях вызвать скорую помощь, не стараясь справиться своими силами. Максимум, что можно сделать — это приложить лед к носу.

Врачи приедут, измерят давление, оценят общее состояние и предпримут дальнейшие действия, опираясь на общую ситуацию и состояние здоровья.

Почему идет кровь из носа?

Итак, насколько я поняла,

Если разрываются сосуды расположенные в передней части носовой перегородки, то кровь, скорее всего, пойдет из одной ноздри. А если повреждается сосудик, расположенный в задних отделах, то кровь будет идти из двух ноздрей сразу, это случается гораздо реже.

Причин к этому приводящих много.

Слабые сосуды

Бывает так, что сосуды у ребенка расположены очень близко, буквально на поверхности слизистой. Сосуды бывают хрупкие и ломкие. А слизистая может истончиться, например, из-за частого применения сосудосуживающих капель. И тогда любое воздействие на детский нос (даже легкое прикосновение) может привести к кровотечению. Такая ситуация была у моего старшего сына.

Воспаление слизистой оболочки

Воспаление может возникнуть в результате аллергии или инфекционных заболеваний, например частых ОРВИ. А еще крайне негативное влияние оказывают на детские сопелки сухой воздух и табачный дым.

Травмы носа

Понятно, что травмы носа ни к чему хорошему привести не могут. А вот к сильнейшему кровотечению только в путь.

Такую травму получил мой старший сын Денис в возрасте 5 лет. В деском саду летом во время прогулки он лазал по лазанкам и упал с высоты 1,5 метра головой вниз и врезался прямо носом в асфальт. Получился перелом. Крови было много, как говориться просто текла ручьем. Вызывали скорую, потом долго лежали с ним в лор-отделении, лечились. С тех пор нос у Дениски с горбинкой.

Искривление носовой перегородки

Перегородка разделяющая нос на две половинки может искривиться по разным причинам. К ним относятся:

• травмы носа;
• различные патологические состояния слизистой, например, опухоли, полипы и т.д.;
• неравномерное развитие лицевой и мозговой частей головы.

Чаще всего такое искривление диагностируется в подростковом возрасте, то есть в период активного роста детей.

Физическое воздействие

Такие причины как ковыряние в носу и засовывание в него всяких разных предметов тоже никто не отменял. Известно, что маленькие детки этим грешат немножечко. Можно своим же пальцем поранить слизистую, пойдет кровь. Потом на этом месте корочка образуется. Эта корочка снова сдирается и опять кровь. Потом опять корочка и т.д. А еще слишком резкое сморкание также может привести к появлению нежелательных последствий.

Иные заболевания

Носовое кровотечение может стать сигналом о наличии таких проблем в организме как:

• повышенное артериальное или внутричерепное давление;
• плохая свертываемость крови;
• недостаток витаминов С, Е, К и кальция;
• заболевания печени, сердца и почек.

Помощь ребенку при носовом кровотечении

Не следует запрокидывать голову ребенка назад. Напротив! Необходимо слегка наклонить его туловище вперед и пальцами крепко прижать крылья носа к носовой перегородке.

Передние носовые кровотечения останавливаются почти сразу и практически самостоятельно. Но все же некоторые манипуляции обязательны:

• успокоить ребенка, усадить его на стул, а самых маленьких взять на руки;
• одежду расстегнуть, стараться, чтобы ребенок вдох делал через нос, а выдох – через рот;
• ноги должны быть в тепле;
• голову слегка наклонить вперед и зажать ноздри пальцами;
• запрокинуть голову, но при этом обязательно положить холод на переносицу и ввести тампон в нос;
• положить холод на затылок;
• сделать небольшой тампон из ваты или бинта, смочить его в 3% растворе перекиси водорода или в сосудосуживающих каплях и ввести в ноздрю;
• если нет перекиси водорода, закапать в нос сосудосуживающие капли– Галазолин, Нафтизин, Риназолин или 0,1% раствор адреналина;
• если кровотечение продолжается, то через 10-15 минут нужно вызвать «Скорую помощь».

Затем два раза в день смазывать вазелином (или мазью Неомицина, Бацитрацина) слизистую оболочку носа, чтобы предотвратить ее новое пересыхание и способствовать лучшему заживлению, которое может длиться от 1 до 5 недель.

При сухом воздухе в квартире, особенно во время отопительного сезона, ребенку рекомендуется закапывать в нос средства на основе морской воды – Салин или Аквамарис.

После остановки кровотечения ребенка необходимо показать ЛОР-врачу для предупреждения повторных случаев. Он осмотрит малыша, если нужно – сделает прижигание кровоточащего участка, а при необходимости направит на полное обследование для выяснения причин.

При кровотечении нельзя:

• сморкаться, это сместит образующийся сгусток, и кровь пойдет снова;
• запрокидывать голову, так как кровь станет стекать по задней стенке глотки, попадет в желудок или закупорит дыхательные пути; в первом случае может возникнуть рвота, а во втором – удушье;
• если причина кровотечения – инородное тело, его нельзя самостоятельно доставать, так как оно может сместиться и вызвать удушье.

Показания для вызова «Скорой помощи»:

• кровотечение не останавливается в течение 15-20 минут;
• произошла травма головы, после которой кровь из носа идет вместе с прозрачной жидкостью (подозрение на перелом основания черепа);
• интенсивное кровотечение, кровь вытекает струей, сгусток не образуется;
• наблюдается кровохарканье (заднее кровотечение) или рвота с кровью (кровотечение из пищевода);
• кровь пенистая (легочное кровотечение);
• помимо кровотечения, возникает рвота цвета кофейной гущи, что говорит о желудочном кровотечении;
• у ребенка (подростка) часто наблюдается высокое артериальное давление;
• ребенок, у которого из носа пошла кровь, страдает сахарным диабетом;
• у малыша был обморок;
• маленький пациент получает препараты, снижающие свертываемость крови – Аспирин, Индометацин, Ибупрофен, Гепарин и др.;
• ребенок болен гемофилией или другими заболеваниями с нарушением механизма свертываемости крови.

Врачебная помощь

Для остановки интенсивного носового кровотечения ЛОР-врач может предпринять следующие меры:

• передняя или задняя тампонада с пропиткой 1% раствором феракрила, консервированного амниона, эпсилон-аминокапроновой кислоты;
• удалить инородное тело или полипы, если они появились и стали причиной носового кровотечения;
• введение тампона с трихлоруксусной кислотой или ваготилом, которые прижигают сосуды, таким образом, останавливая кровотечение;
• коагуляция (прижигание) кровоточащего участка слизистой одним из следующих способов: лазером, ультразвуком, электрическим током, жидким азотом, нитратом серебра, хромовой кислотой;
• использование гемостатической губки в носовой полости;
• при обильной кровопотере – переливание донорской крови, свежезамороженной плазмы, внутривенное введение реополиглюкина, гемодеза и аминокапроновой кислоты;
• при неэффективности оказанных мер показано хирургическое вмешательство – перевязка или эмболизация (закупорка) крупных сосудов, которые снабжают кровью проблемный участок слизистой носа;
• эндоскопическая криодеструкция;
• введение склерозирующих лекарственных препаратов, масляного раствора витамина А;
• назначение внутрь препаратов, повышающих свертываемость крови – хлорида кальция, Викасола, аскорбиновой кислоты, глюконата кальция.

При интенсивном кровотечении или массивной кровопотере обязательна госпитализация ребенка в ЛОР-отделение.

После носового кровотечения детям нельзя несколько дней заниматься спортом, а также употреблять горячие напитки или блюда. Это вызывает прилив крови и лимфы к голове, что может снова спровоцировать кровотечение.

Повторяющие носовые кровотечения у ребёнка Необходимое обследование

В первую очередь необходима консультация ЛОРа (отоларинголога)

Он может

• Обнаружить повреждение слизистой оболочки носа (эрозию). И провести её прижигание. Это может предотвратить рецидив носового кровотечения в ближайшие несколько дней.
• Оценить общее состояние слизистой оболочки носа. Есть ли отёк, воспаление или атрофия. Предположить возможные причины. И назначить лечение их устраняющее,
• Обнаружить искривление носовой перегородки.
• Обнаружить инородные тела или патологические образования в полости носа.

Он может

• Оценить общее состояние ребёнка. Наличие или отсутствие у него хронических заболеваний.
• Провести измерение артериального давления. А ещё лучше назначить контроль артериального давления в домашних условиях на 2 недели 3 раза в день, с записью результатов в специальный дневник. Чтобы результаты оказались более информативными.
• Назначить ребёнку общий анализ крови + коагулограмма (тромбоциты, время свертывания крови и длительность кровотечения).
• Назначить ребёнку биохимический анализ крови с определением печеночных проб.