Тянет низ живота во время беременности как при месячных

Причины

Во многом причины возникновения неприятных ощущений в области живота зависят от периода беременности.

В начале беременности

• Иногда бывает, что тянущие боли в районе низа живота являются первым признаком наступившей беременности. При этом женщина может предполагать, что это очередной ПМС (предменструальный синдром). В большинстве случаев к этой боли присоединяются также чувство усталости, тошноты, головные боли и неприятные ощущения в области грудных желез, белые слизистые выделения из половых путей. Всему виной глобальная перестройка организма и изменения в гормональном фоне будущей мамы.
• Примерно к концу первого триместра матка начинает растягиваться, потому как плод и плодные оболочки становятся все больше и больше с каждым днем. Растяжение связок, которые поддерживают матку, может также приводить к неприятным тянущим ощущениям внизу живота по всему периметру, а также справа или слева. Растущая матка также начинает оказывать давление на все окружающие ее внутренние органы, что приводит к чувству тяжести и тупой боли. Многие женщины также отмечают, что наиболее часто данная проблема беспокоит тех женщин, у которых до зачатия были болезненные месячные. При этом гинекологи не подтверждают данное предположение, указывая, что это всего лишь догадки и случайности.
• В дополнение к двум предыдущим причинам присоединяется во многих случаях и третья. Это проблемы с желудочно-кишечным трактом. Гормон прогестерон расслабляет матку, а вместе с ней и другие гладкомышечные органы (и кишечник тоже). Пища вовремя не переваривается и происходят застойные явления, которые приводят к вздутию живота, метеоризму и тянущей боли. Как правило после опорожнения кишечника проблема перестает волновать женщину, но лишь на некоторое время.

На последних неделях

• Как и в начале пути ожидания малыша, первая причина, которая вызывает тупую тянущую боль — растяжение мышц и связок, поддерживающих матку.
• Схватки Брекстона-Хикса. В этом случае неприятные ощущения появляются периодически, к ним еще присоединяется ноющая боль в пояснице.
• Подготовка матки к родам. Живот каменеет и возникают ноющие боли, часто перед этим отходит слизистая пробка. Это значит только одно: конец периода беременности уже очень близко.

Сопутствующие симптомы опасных патологий

Болевые ощущения внизу живота при вынашивании ребенка бывают вызваны не только физиологическими причинами, но и патологическими, поэтому важно вовремя обратить внимание на сопутствующие симптомы, чтобы избежать осложнений

Внематочная беременность

При внематочной беременности оплодотворенная яйцеклетка крепится не как положено, к стенке матки, а в одной из фаллопиевых труб. На первых неделях после прикрепления плодного яйца отсутствуют настораживающие симптомы. По мере увеличения срока появляется основной признак, указывающий на наличие патологии — ноющая боль внизу живота.

Как правило, локализация тянущих болей находится справа или слева, в районе той маточной трубы, где прикрепилось плодное яйцо. Если вовремя не диагностировать проблему, происходит разрыв фаллопиевой трубы, сопровождающийся сильным кровотечением и резкой болью, она отдает в ноги или прямую кишку. Сопутствующими симптомами при внематочной беременности являются затруднительное мочеиспускание и расстройство кишечника.

Самопроизвольный выкидыш

Неприятными признаками самопроизвольного выкидыша считается боль внизу живота, имеющая спазматический характер, и открывшееся кровотечение. Болевые ощущения появляются внезапно и так же внезапно прекращаются, после чего возникают с новой силой. При нажатии на живот усиливаются. При своевременном обращении в медицинское учреждение есть шанс спасти ребенка и предотвратить выкидыш.

Патология кишечника

Одной из наиболее часто встречающихся патологий считается синдром раздраженного кишечника. Причем он проявляется задолго до беременности, а при вынашивании ребенка только усиливается. Возникают тупые, распирающие боли внизу живота, они повторяются периодически и имеют схваткообразный характер.

Эти симптомы сопровождаются повышенным газообразованием, урчанием в животе, нарушениями дефекации. Неприятные ощущения усиливаются перед дефекацией и после принятия пищи. На протяжении всего дня женщина чувствует покалывания в нижней части живота, где расположен кишечник.

Предлежание плаценты

Основной симптом предлежания плаценты — непрерывные кровянистые выделения из влагалища. При этом во время кровотечения колет в животе. Такое состояние опасно для младенца нехваткой кислорода и питательных компонентов, поэтому необходимо обратиться за медицинской помощью.

Цистит и пиелонефрит

При цистите и пиелонефрите к болям внизу живота добавляются следующие симптомы:

1. Острая боль при мочеиспускании.
2. Изменение цвета мочи, она становится красноватого оттенка.
3. Потеря аппетита, слабость и головокружение.
4. Тошнота и рвота.
5. Повышение температуры тела до 38 градусов.

При этих заболеваниях стреляет в пояснице, особенно такой симптом проявляется при движении, наклонах, часто боль беспокоит женщину в ночное время.

Киста

Если у женщины образовалась киста яичника в период вынашивания ребенка, боль простреливает не только в низ живота, но и в спину. Она ноющая и тупая, отдает в паховую область. К этим неприятным симптомам присоединяются дискомфорт при мочеиспускании, тошнота и рвота.

Замершая беременность

Если ребенок погибает в утробе матери, возникает не только боль в нижней части живота. Этой патологии сопутствуют такие симптомы, как общее ухудшение состояния, повышение температуры, выделения с примесью крови. На поздних сроках добавляется отсутствие шевеления младенца.

Отслойка плодного яйца от стенки матки

Характерные признаки помогут вовремя определить начинающуюся отслойку плодного яйца от стенок матки и обратиться к врачу:

1. Спазмы внизу живота, они отдают в поясницу. При такой боли может сводить ноги. Матка пытается вытолкнуть плодное яйцо наружу, поэтому есть спазмы.
2. Ярко-красные или коричневые выделения.
3. Твердый живот во время спазма.

При отслойке плодного яйца необходимо как можно скорее посетить врача, так как на начальных стадиях справиться с проблемой проще.

Заболевания мочеполовой системы

Инфекционные заболевания приводят к тянущей боли внизу живота. При распространении инфекции наблюдаются рези при мочеиспускании. Заболевания сопровождаются повышением температуры и ознобом. Из влагалища появляются выделения, имеющие неприятный запах. В моче может периодически появляться гной или кровь.

Как избежать появления болей в нижней части живота при беременности

Порою будущей маме достаточно определенным образом подкорректировать свой рацион и распорядок дня, чтобы почувствовать себя лучше.

Диета от болей внизу живота при беременности

1. Употребление зеленых овощей, фруктов и орехов стимулирует перистальтику кишечника.
2. Наличие кисломолочных продуктов в ежедневном рационе поддержит в порядке микрофлору и обеспечит организм достаточным количеством ферментов для переваривания пищи. Кроме того, это прекрасная профилактика кишечной колики.
3. Разумный питьевой режим лежит в основе водного баланса. Нельзя пить слишком мало или слишком много: каждая женщина должна найти для себя золотую середину. Переизбыток воды так же, как и ее недостаток провоцирует образование отеков в организме беременной.
4. Отказ от жиров, кофе, копченой пищи, сдобы и сладостей предупредит развитие воспалительных реакций в пищеварительном тракте и приведет к существенному улучшению самочувствия будущей мамы.

В идеале рацион беременной женщины должен быть простым и натуральным.

Физическая нагрузка от болей внизу живота при беременности

Умеренная физическая нагрузка при беременности – необходимая мера для целенаправленного растягивания мышц и связок промежности. Регулярное выполнение гимнастических упражнений подготавливает организм к родам. Вот примерный комплекс, который может взять себе на заметку каждая беременная:

Опуститесь на колени, разведите их на ширину плеч и сядьте между ними на ягодицы. Это классическая поза для растяжения связок промежности

Если позволяет физическая подготовка, женщина может медленно и осторожно опуститься из этого положения на спину – эта поза известна как «рыбка».
Сядьте на ровную поверхность, согните ноги в коленках и подтяните к себе ноги, ухватившись за пятки. Теперь уприте ступни друг в друга, а разведенными коленями постарайтесь достать до пола

Это упражнение называется «бабочка».
Чтобы снять боль внизу живота при беременности, женщине нужно научиться расслаблять и сжимать мышцы промежности. Достаточно освоить следующее упражнение: представьте, что вам сильно хочется в туалет «по-маленькому», но возможности опорожнить мочевой пузырь нет, поэтому приходится терпеть. Для этого вам нужно усилием воли напрячь мышцы промежности на 10 сек, а затем расслабиться
Повторяйте упражнение несколько раз подряд, особенно это важно делать, когда до родов осталось совсем немного времени.

Ходьба от болей внизу живота при беременности

Неспешные прогулки на свежем воздухе «разгоняют» кровь по венам и стимулируют доступ кислорода ко всем важным органам женского организма и плаценты. На этой почве ускоряется выведение токсинов из организма матери. Уже доказано, что наиболее сильные боли внизу живота при беременности мучат женщин, которые ведут малоподвижный образ жизни, не утруждая себя даже минимальными физическими нагрузками. Пешие прогулки должны присутствовать в жизни беременной женщины регулярно, а не время от времени.

Психологическое состояние и боли внизу живота

Будущие мамы, которые большую часть беременности находятся во власти гормонов, реагируют на все происходящее вокруг очень эмоционально. В ожидании малыша женщина может стать раздражительной, плаксивой, взрывной или обидчивой. Для сохранения ровного психологического состояния и внутреннего комфорта будущая мама должна постараться держать все свои переживания под контролем.

Все в человеческом организме взаимосвязано: работа органов и систем полностью зависит от сознания. Другими словами, мысли, как позитивные, так и негативные, непременно находят отражение в телесных ощущениях. Очень часто такие разрушительные эмоции, как злость, раздражение, негодование, страх и паника, провоцируют резкое спастическое сжатие мышц лица, конечностей, живота и промежности. В результате такой реакции кровеносные сосуды, которые питают плод кислородом и другими полезными веществами, сдавливаются. Если это происходит регулярно, малыш получает физиологическую травму на почве продолжительного кислородного голодания.

Распространенные причины болей

Гинекологическая практика показывает, что в большинстве случаев дискомфортные ощущения на начальных стадиях беременности возникают у будущих мамочек по физиологическим причинам. Это касается изменения гормонального фона и растяжением связок матки. Но, к сожалению, не все ограничивается физиологическими причинами. Иногда у женщины может развиться и патологическая боль. Чаще всего она возникает при наличии таких проблем.

Замирание плода

Данная патология нередко вызывает тянущие ощущения в области матки. К сопутствующим признакам замирания плода относят следующие проявления:

• Выделения с примесью крови.
• Дискомфорт и тяжесть внизу живота и в области поясницы.
• Резкое прекращение всех симптомов токсикоза.
• Грудь перестает болеть, а соски становятся менее чувствительными.
• Если начался воспалительный процесс, может повыситься общая температура тела.

Для выявления замершей беременности женщине необходимо пройти медицинское обследование, включая УЗИ. Стоит отметить, что тест при таком состоянии еще долго остается положительным. Поэтому такой метод контроля не считается достоверным.

Боли в правой области живота

Появление достаточно интенсивных болей внизу живота опытному врачу может говорить о наличии таких серьезных гинекологических отклонений, как опухоль на одном из яичников, кистозное образование, внематочная беременность.

Или это проявления заболеваний желудочно-кишечного тракта, мочеполовой сферы, ряда инфекций разной локализации. Например, боль в этой области возникает при таких диагнозах, как энтерит, почечные колики, пиелонефрит и целый ряд других. Даже небольшие травмы, а то и депрессивные состояния будущей матери способны спровоцировать мышечные спазмы и, как результат, боли.

Причины боли

Если не брать в расчет патологических причин, перечисленных выше, и предположить, что здоровой женщине все-таки удалось забеременеть в текущем цикле, то боли могут быть вызваны самыми разными факторами.

В первые дни после оплодотворения (оно приходится на период овуляции и отрезок длиной в 24-36 часов после нее) зигота продвигается по фаллопиевой трубе в сторону матки. Этот путь занимает около трех суток. Зигота (клетка, которая образовалась после слияния сперматозоида и яйцеклетки) не может двигаться сама.

Чтобы заставить перемещаться неподвижную зиготу, начинает трудиться мускулатура маточных труб. Она ритмично сокращается, приводя в движение тонкие ворсинки на внутренней поверхности яйцевода. Ворсинки буквально проталкивают зиготу к устью трубы и оттуда в матку. Этот процесс продолжается трое суток, поэтому после овуляции в течение этого времени допустимы незначительные тянущие боли внизу живота и в пояснице, отдаленно напоминающие менструальные ощущения, но гораздо слабее.

После того, как зародыш оказывается в матке, в течение 2-3 дней он находится в свободном плавании в ее полости. Внутренний слой репродуктивного женского органа готовится принять зародыш, под действием прогестерона происходит разрастание и увеличение толщины эндометрия. И примерно на 7-9 день после овуляции происходит имплантация.

Сначала плодное яйцо прилипает к эндометрию, а потом начинает внедряться в этот слой матки, при помощи специальных ферментов растворяя его клетки. Зародыш погружается глубже в эндометриальный слой, ворсинки хориона соединяются с кровеносными сосудами материнского организма. Ребенок начинает получать питание из маминой крови, а в кровь женщины начинает поступать гормон ХГЧ — тот самый, который чуть позднее, накопившись, даст возможность диагностировать беременность при помощи тестов и анализов крови.

В период имплантации до 70% женщин не чувствуют ровным счетом ничего необычного и странного. И только у 30% дам (опять же, с высокой нервной чувствительностью и тонкой организацией центральной нервной системы!) головной мозг воспринимает импульсы при микротравме клеток эндометрия как болевые. В этом случае тянущая боль более заметная, чем в первые дни после зачатия, дополнительно женщины описывают наличие странного металлического привкуса во рту, как будто в нем монетка, слабость и повышенную утомляемость.

Иногда появляются скудные мажущие кровяные выделения, которые длятся около суток — это так называемое имплантационное кровотечение. Оно не представляет никакой опасности для женщины и ее будущего ребенка.

С момента имплантации до даты задержки остается еще около 7 дней (максимум). И в эту неделю теоретически могу появиться некие странные ощущения, связанные с тем, что теперь гормональный фон отличается от гормонального фона небеременного женского организма. Прогестерон повышен, ХГЧ растет каждые два дня в два раза, матка и влагалище начинают лучше снабжаться кровью, кровоток в половых органах пока, конечно, незначительно, но уже усиливается.

В этот период появление ноющей боли в животе может быть признаком индивидуальной перестройки организма на новый гормональный фон, наиболее часто на ранних сроках женщины более точно формулируют состояние, утверждая, что испытывали ощущение «наполненности» внизу — это и есть первый признак более интенсивного, чем раньше, кровоснабжения.

Опять же, подавляющее большинство представительниц прекрасного пола такие нюансы не замечает. У женщин, которые регулярно страдали от предменструального синдрома, к примеру, в «беременном» цикле может ничего не болеть, и ничего их не будет беспокоить. Поэтому появление любых ощущений из разряда «тянет яичники, болит внизу, покалывает в матке» и т. д. – очень индивидуальная особенность, которая говорит о том, что в женском организме происходят некие перестройки. Окажется ли это беременностью, в любом случае покажет только время и тест, проведенный не до задержки, а во время, то есть после нее.

Причины болей, локализирующихся в животе на поздних сроках беременности

Ответ на вопрос, почему болит живот при беременности уже на поздних сроках, не всегда заключается в угрозе выкидыша или любой иной патологии. Причин может быть несколько.

1-ая причина неправильный рацион или график приема пищи, ввиду чего происходит спазм органов пищеварительной системы и в качестве результата ноющая боль в животе. При этом подобный симптом может наблюдаться и по причине развития дисбактериоза или колита кишечника.

Так, на кишечник оказывают серьезную нагрузку плохо обработанная термически пища, несвежие продукты, чрезмерно обильный ужин, которые приводят к газообразованию и ощущению тяжести. По мере окончания процесса пищеварения, боли такого характера проходят, но имеют свойство возвращаться. В подобном случае нужно тщательно пересмотреть свой рацион и время приема пищи.

Не стоит забывать и про тот факт, что ближе к родам матка стремительно увеличивается и сдавливает кишечник, а учитывая еще и гормональные перестройки, на кишечник возлагается двойная нагрузка.

В этот период снижается моторика и перистальтика, частыми гостями становятся запоры, которые нередко являются причиной тянущей боли внизу живота. Напомним, что для предотвращения запоров следует употреблять более количество продуктов с сырой клетчаткой, пить достаточно количество воды и чаще гулять на свежем воздухе.

2-ая причина растяжение связок, которые выполняют функцию поддерживания матки. По причине увеличения матки наблюдается растяжение связок, а на более поздних сроках, это часто приводит к несильным спазмам внизу живота, болезненным ощущениям только с одной или двух сторон живота. Боль, вызванная такой причиной наиболее ощутима при резкой смене положения, смехе, чихании. Она имеет резкий, но кратковременный характер. Кроме того, к такому симптому может добавиться появление растяжек на животе.

3-ая причина, почему болит внизу живота при беременности чрезмерная нагрузка на мышцы пресса. Достаточно часто болевые ощущения проявляются в процессе или после физических нагрузок. Чтобы устранить этот неприятный симптом, достаточно дать себе отдохнуть и полностью расслабиться.

4-ая причина кишечная непроходимость, аппендицит или же панкреатит. Невзирая на то, что подобного рода причины достаточно редки, при нарастающей боли, к которой прибавляется повышение тела, тошнота или головокружение, следует взывать скорую медицинскую помощь. Не исключено что необходимо будет хирургическое вмешательство.

5-ая причина гинекологические проблемы, которые являются прямым свидетельством неправильного протекания беременности и состояния здоровья в целом.

6-ая причина угроза самоаборта. Подобная боль отмечается в пояснице и очень напоминает схватки, а без медикаментозных препаратов не стихает. Если дело в преждевременном прерывании беременности, то болевые ощущения добавляются выделениями, которые могут приобретать оттенок от светло-коричневого до ярко-красного, при этом отмечаются с различной периодичностью и различной силой. Здесь просто необходимо обратиться к специалисту как можно раньше для сохранения ребенка.

7-ая причина – преждевременная отслойка плаценты, отмечающаяся на поздних сроках беременности или непосредственно перед наступлением родоразрешения. Такое состояние могут спровоцировать физическое перенапряжение, травма полученная в области живота, определенные заболевание (гипертония, токсикоз, отмечающийся на поздних сроках и прочее).

Сильная боль, локализирующаяся в низу живота, сопровождающаяся маточным кровотечением имеет место быть по той причине, что при отслойке плаценты наблюдается разрыв кровеносных сосудов.

Такое состояние является опасным для обоих (ребенка и женщины), а потому следует незамедлительно позвонить в скорую помощь. Скорее всего, потребуется экстренное родоразрешение.

Причины тянущих болей на поздних сроках

Колющие и тянущие чувства в области матки могут возникать не только на ранних сроках. Иногда дискомфортные ощущения наблюдаются во втором и третьем триместре. С чем же это связано? Дело в том, что по мере увеличения плода матка сильно растягивается. Это и вызывает неприятные ощущения. Они могут распространяться на всю абдоминальную область, отдавать в поясницу и ногу.

В третьем триместре у мамочки могут возникать так называемые ложные схватки. Это нерегулярные сокращения детородного органа, которые свидетельствуют о подготовке матки к предстоящим родам. Если сокращения нерегулярные и быстро проходят, волноваться женщине не нужно.

Последний триместр — самый ответственный и волнительный для женщины, так как роды могу начаться в любую минуту. Поэтому будущие мамы должны внимательно относиться к своим ощущениям.

Потягивание живота — обязательный симптом, возникающий на последних неделях беременности, связанный с тем, что организм готовится к предстоящей родовой деятельности.

Активный синтез прогестерона приводит к расслаблению гладкой мышечной мускулатуры организма, что наиболее актуально для мышечных волокон матки, которая продолжает расти и увеличиваться в размерах.

Ребенок в последние недели беременности начинает медленно опускаться вниз, вызывая дополнительное растяжение связочного аппарата матки, в результате чего происходит заметное опущение живота и тянущие боли в животе и пояснице.

Чтобы облегчить их, женщине рекомендуется принять горизонтальное положение на боку. Во время беременности стоит заниматься специальными упражнениями, например, йогой, аквааэробикой или плаванием для укрепления мышц.

Мамино здоровье — под угрозой!

В организме будущей мамы происходят изменения, направленные на вынашивание беременности. Одновременно создаются предпосылки для развития заболеваний органов брюшной полости.

Что меняется?

Под воздействием гормонов снижается двигательная активность кишечника, протоков желчного пузыря и поджелудочной железы. Содержимое этих органов застаивается.

Несколько подавлена работа иммунной системы — необходимое условие для вынашивания беременности, чтобы мамин организм не отторгал плод.

Застой и сниженный иммунитет способствуют развитию воспаления и размножению условно-патогенных микроорганизмов (постоянно живут в нашем организме, не нанося вреда в обычных условиях).

Где таится опасность?

Вместе с внутренними органами смещается и большой сальник, призванный ограничивать воспаление в брюшной полости. Возникший воспалительный процесс может быстро распространиться на близлежащие органы. Развивается перитонит/воспаление брюшины — тонкой пленки, покрывающей все внутренние органы и стенки брюшной полости.

При смещении внутренних органов месторасположение болей может меняться по сравнению с типичными проявлениями заболеваний.

Острый аппендицит — воспаление червеобразного отростка

Аппендикс находится в правой нижней части живота, но с увеличением срока беременности он постепенно смещается в верхние отделы живота.

Заболевание начинается с внезапной и резкой боли в животе, но затем боль становится ноющей и перемещается туда, где находится аппендикс. В положении на правом боку боль усиливается — вследствие давления беременной матки на воспаленный червеобразный отросток.

Часто боль сопровождается тошнотой и рвотой, повышением температуры тела.

При неоказании своевременной медицинской помощи развивается перитонит: температура тела нарастает, боль в животе усиливается, рвота не приносит облечения.

Холецистит — воспаление желчного пузыря

Характерны боли и чувство тяжести справа под ребром. При шевелениях плода боли могут усиливаться.

Часто возникает горечь во рту, изжога, тошнота и/или рвота, отрыжка воздухом, вздутие живота.

При остром холецистите (приступе) боли схваткообразные. Приступ может быть спровоцирован тряской во время езды или погрешностями в питании (употребление жирной, жареной и/или жирной пищи).

При хроническом холецистите боли тупые и ноющие, периодически усиливающиеся и утихающие.

Панкреатит — воспаление поджелудочной железы

Боль располагается в верхней части живота (подложечной области, правом или левом подреберье). Может быть опоясывающей, охватывая не только живот, но область спины. Нередко сопровождается тошнотой/рвотой, нарушением стула (чаще поносом).

Острый панкреатит: боль сильная, резкая схваткообразная или пульсирующая.

Хронический панкреатит: боль ноющая, усиливающаяся при погрешностях в питании.

Цистит — воспаление мочевого пузыря

Острый цистит

Боль режущая, сочетающаяся с учащенным мочеиспусканием и выделением мочи небольшими порциями. Часто возникают ложные позывы на мочеиспускание.

Хронический цистит

Боль тянущая, усиливающаяся при наполнении мочевого пузыря и достигающая наибольшей интенсивности в конце мочеиспускания. Характерна тяжесть внизу живота — прямо над лобком.

Пищевые отравления

Вызываются болезнетворными микроорганизмами, попадающими в организм с некачественной пищей, загрязнённой водой или через грязные руки.

Появляются тянущие или схваткообразные боли в животе, обычно располагающиеся вокруг пупка. Нередко они сопровождаются жидким стулом, тошнотой/рвотой, повышением температуры тела.

Что делать?

При любых болях в животе всегда обращаться к врачу!

Для диагностики заболеваний выполняется УЗИ внутренних органов, общие анализы крови и мочи, а также другие исследования в зависимости от беспокоящих симптомов.

Опасные ситуации с болями в животе во время беременности встречаются нечасто, но почти все они несут угрозу для мамы и малыша. Чтобы избежать беды, своевременно обращайтесь к докторам. Даже если тревога окажется ложной, дополнительная консультация не помешает. Лучше перебдеть, чем недобдеть.

педиатр, врач-ординатор детского отделения