Судороги

Вопрос: Что может имитировать мышечную судорогу?

Ответ: Контрактура — это состояние, которое может имитировать мышечную судорогу.

Контрактура представляет собой рубцевание мягких тканей, которые обычно влияют на мышечные движения. Когда контрактура присутствует, ткань, которая участвует в движении, не может полностью перемещаться, независимо от того, активируется или расслабляется соответствующая мышца. Это связано с тем, что поврежденная ткань не может двигаться в ответ на мышечные сокращения. Это приводит к фиксированию части тела с потерей полного диапазона движения. Наиболее распространенный тип контрактуры происходит на ладони и влияет на сухожилия, которые обычно приводят к тому, что пальцы закрываются с захватом. Чаще всего эта форма контрактуры затрагивает безымянный палец. Эта контрактура известна как контрактура Дюпюитрена кисти.

2 Виды недуга

Различается несколько видов приступов. Среди них судороги, которые:

• появляются на большей части тела;
• возникают на верхних конечностях;
• охватывают нижние конечности.

Чаще всего страдают икроножные мышцы.

Судорожные сокращения мышц всего тела обычно являются следствием серьезных заболеваний: различных повреждений мозга, перенесенных инфекций, эпилепсии, столбняка, отравлений и других серьезных патологий.

Эти недуги провоцируют сильнейшую возбужденность нервных клеток в головном мозге, которая скапливается в определенной его части. Для диагностики подобных состояний используют электроэнцефалографию, а также выявляют определенные ощущения пациентов перед началом приступа.

Наиболее частой причиной развития судорог всего тела считается такое серьезное заболевание, как эпилепсия. Основное проявление недуга — эпилептический приступ, который характеризуется крайне специфичными клиническими симптомами. За несколько мгновений до приступа пациент начинает чуувствовать изменения в восприятии звуков, ароматов, вкуса. Как правило, каждый человек испытывает «свои» определенные ощущения, которые никогда не меняются.

Как только начинают появляться эти симптомы, больной готов к тому, что уже через несколько мгновений начнется приступ эпилепсии. У него сразу же напрягаются мышцы туловища и конечностей, ощущаются толчки во всем теле. Во время данного состояния может наступить остановка дыхания. Приступ сильно изматывает человека, и после него он может уснуть, а при пробуждении не помнит, что с ним происходило.

Профилактика повторения судорожных приступов

На вопрос, что делать, чтобы не допустить повторного появления судорог, каждые должен ответить, исходя из особенностей своего организма, образа жизни и сопутствующих заболеваний.

Если вы замечаете частые и продолжительные судорожные приступы у себя или своего ребенка, запишитесь как можно скорее на прием к терапевту или педиатру. Вполне вероятно, что повторяющиеся судороги ног или других частей тела вызваны наличием какого-либо заболевания, требующего лечения и приема лекарств.

Если же непроизвольные сокращения и спазмы мышц вы испытываете нечасто, попробуйте исключить провоцирующие их факторы.

Для этого потребуется:

1. Сбалансировать свое ежедневное меню, включив в него продукты, богатые кальцием, калием, магнием, железом, витаминами В и D: зелень, сухофрукты, цельные злаки, морепродукты, молоко, мясо птицы. Получив необходимые для питания вещества, мышцы «успокоятся» и перестанут будить по ночам.

1. Исключить или ограничить употребление кофе, крепкого черного чая, спиртных напитков, но одновременно следить за поступлением достаточного количества воды, для обеспечения в составе крове нормального содержания электролитов.
2. Контролировать нагрузки, постепенно укрепляя мышцы и связки. Перед тренировкой выполнять упражнения, разогревающие мышцы и ускоряющие доставку к ним крови и кислорода.
3. Давать мышцам возможность полноценно отдохнуть и снять напряжение во время сна в удобной позе и комфортных температурных условиях.
4. Проводить процедуры, активизирующие кровообращение и метаболизм: гимнастику для ног, массаж, аппаратную физиотерапию, контрастный душ, ванночки для ног с отварами лечебных трав (мяты, хвоща, валерианы).

Если перечисленные выше меры не помогают избавиться от проблемы, обязательно обратитесь за помощью к врачу. Не надо смиряться с болью, снижающей качество вашей жизни, работоспособность и настроение

Найдите время и силы уделить себе внимание и выяснить, что мешает вам спокойно спать ночью или тревожит среди рабочего дня

Избавиться от малоприятных моментов можно. Действуйте и будьте здоровы!

3 Физиологические

Это наиболее частые причины судорожных сокращений пальцев рук и ног, а также икроножных мышц и трехглавой мышцы плеча. Если судороги возникают по физиологическим причинам, то дефицитные состояния это временное явление.

К физиологическим отклонениям относятся:

• Авитаминозы;
• Нерациональное питание;
• Период активного развития и роста организма;
• Беременность и лактация;
• Хроническая усталость;
• Стрессовое состояние;
• Малоактивный образ жизни;
• Злоупотребление вредными привычками;
• Неудобна одежда и обувь.

Судороги могут возникать и при наличии мелких травм, когда травмированные мышечные волокна повреждают кровеносные сосуды и пережимают нервные окончания. Переохлаждения конечностей могут спровоцировать судорожное состояние.

Причины судорожных проявлений

Причины зависят от вида судорог.

Эпилептические судороги и припадки

Данные припадки очень кратковременные и редко превышают 10 секунд. Их появление провоцируется внешними раздражающими факторами, такие как вспышки света, удар, прием пищи, и внутренними – процесс запоминания, чтение.

Фокальные приступы

Отличаются от генерализованных тем, что их приближение может ощущаться человеком. Это может быть появление как-то запаха, зрительные образы, музыка.

Фокальные приступы подразделяют на:

• чувствительные;
• двигательные;
• приступы смеха или плача;
• рефлекторные;
• вторично-генерализованные.

Генерализованные

Появляются из-за симметричных разрядов в коре головного мозга. Появляются внезапно.

Припадки подразделяют на:

• тонико-клонические;
• тонические;
• клонические;
• атипичные;
• миоклонус;
• рефлекторные генерализованные.

Судороги при других неврологических болезнях

Неврологические болезни, которые провоцируют развитие судорожного синдрома:

Судороги при других болезнях и состояниях

Заболевания, которые провоцируют развитие судорог:

• дефицит кальция или магния;
• недостаточная зрелость головного мозга (у детей);
• психофизиологические нарушения;
• варикоз;
• заболевания щитовидной железы;
• отравление продуктами азотистого распада;
• цирроз;
• сахарный диабет;
• болезни почек;
• атеросклеротическое поражение сосудов;
• злокачественные новообразования;
• патология со стороны опорно-двигательного аппарата.

Провоцирующие состояния:

• недостаточное кровоснабжение в мышцах (при физической активности);
• переутомление (недостаточное кровоснабжение или стрессовые факторы);
• беременность;
• усиленное потоотделение, диарея и потеря соли;
• монотонные, часто повторяющиеся движение в кисти (набор текста на компьютере);
• беременность;
• алкогольная интоксикация;
• недостаточное поступление микро и макроэлементов при голодании и неправильных диетах.

Типы мышечных судорог: истинные судороги

Истинные судороги включают часть или всю конкретную мышцу или группу мышц, которые обычно действуют вместе как мышцы, которые сгибают несколько соседних пальцев или мышцы ног. Большинство ученых согласны с тем, что истинные судороги вызваны гипервозбудимостью нервов, которые стимулируют мышцы. Они в подавляющем большинстве являются наиболее распространенным типом скелетных мышечных судорог. Истинные судороги могут возникать при самых разных обстоятельствах следующим образом.

Травма: Стойкий мышечный спазм может возникать как защитный механизм после травмы, вроде сломанной кости. В этом случае спазм имеет тенденцию минимизировать движение и стабилизировать область повреждения. Травма только мышцы может привести к спазму мышцы.

Напряженная активность: истинные судороги обычно связаны с энергичным использованием мышц и мышечной усталостью (в спорте или в связи с непривычной деятельностью). Такие судороги могут возникать во время активности или позже, иногда много часов спустя. Точно так же усталость мышц от сидения или лежания в течение длительного периода в неудобном положении или при повторном использовании может вызвать судороги. Старшие люди подвергаются риску судорог при выполнении энергичных или напряженных физических упражнений.

Судороги покоя: судороги в состоянии покоя очень распространены, особенно у пожилых людей, но могут быть испытаны в любом возрасте, включая детство. Эти мышечные спазмы часто возникают ночью. Хотя они не опасны для жизни, ночные судороги могут быть болезненными, мешающими сну, и они могут часто повторяться (то есть много раз за ночь и/или много ночей каждую неделю). Фактическая причина ночных судорог неизвестна. Иногда такие судороги инициируются движением, которое сокращает длину мышцы. Например, когда пальцы ног направленны вниз в постели, что сокращает мышцы голени, частая локализация мышечных судорог.

Обезвоживание: спортивные и другие активные мероприятия, в том числе виды спорта связанные с выносливостью, могут вызвать чрезмерную потерю жидкости с потом. Такой вид обезвоживания увеличивает вероятность истинных судорог. Эти судороги чаще встречаются в теплую погоду и могут быть ранним признаком теплового удара. Хроническое недостаточность объема жидкостей организма из-за диуретиков (медикаменты, способствующие мочеиспусканию) и плохое потребление жидкости приводят к обезвоживанию и могут действовать аналогично предрасположенности к судорогам, особенно у пожилых людей. Истощение запасов натрия также связано с судорогами. Потеря натрия, самой распространенной химической составляющей внеклеточных жидкостей организма, обычно является признаком обезвоживания.

Сдвиги жидкостей организма: истинные судороги также могут возникать в других условиях, которые характеризуются необычным распределением биологических жидкостей. Примером является цирроз печени, что приводит к накоплению жидкости в брюшной полости (асцит). Аналогичным образом, судороги являются относительно частым осложнением быстрых изменений количества жидкостей организма, которые возникают во время диализа при почечной недостаточности.

Низкий уровень кальция или магния в крови: низкие уровни кальция или магния в крови непосредственно повышают возбудимость как нервных окончаний, так и мышц, которые они стимулируют. Это может быть предрасполагающим фактором для спонтанных истинных судорог, испытываемых многими взрослыми людьми, а также для тех мышечных судорог, которые обычно отмечаются во время беременности. Низкие уровни кальция и магния встречаются у беременных женщин, если эти минералы не добавляются в рацион. Судороги видны при любых обстоятельствах, которые уменьшают доступность кальция или магния в биологических жидкостях, таких как прием диуретиков, гипервентиляция (чрезмерное дыхание), чрезмерная рвота, недостаточный кальций и/или магний в рационе, недостаточная абсорбция кальция из-за дефицита витамина D, плохая функция паращитовидных желез (крошечные железы в области шеи, которые регулируют баланс кальция) и других болезнях.

Низкий уровень калия: низкое содержание калия иногда вызывают мышечные судороги, хотя чаще всего низкий уровень калия связан с мышечной слабостью.

Судорожные приступы как следствие нехватки микроэлементов и витаминов

Часто судорожные приступы появляются при нехватке микроэлементов в организме: кальция, магния, натрия, калия, важных для правильной работы мускулатуры.

Судорожный приступ нижней конечности

Магний организмом теряется легко: с потом, в стрессовых ситуациях. Дефицит магния и кальция ожидаем при чрезмерном употреблении алкоголя, кофе и сладостей. Нередко причина нехватки элемента кроется в заболеваниях щитовидной железы. Часто наблюдается недостаток кальция у беременных, обуславливающий судороги ног. Гипокальциемия становится причиной спазмофилии, главным симптомом недомогания становятся болезненные сокращения. Калий и магний активно вымываются при приеме мочегонных и гормональных средств, при поносе и рвоте (приводящих к обезвоживанию).

С судорогами возможно столкнуться при длительном голодании. Болезненные спазмы (сначала пальцев рук, потом икроножных мышц, жевательных мускулов) становятся осложнением при лечебном голодании, появляются к концу третьей недели без еды. Вероятность возникновения увеличивается при неполадках с почками и печенью, если происходила неоднократная рвота либо развивается отвращение к воде. Обусловлены спазмы потерей солей кальция, фосфора, хлористого натрия, возникающей при обезвоживании (из-за рвоты, быстрого снижения массы тела). Если раствор поваренной соли не помогает снять болезненные сокращения, о голодании придётся забыть.

Недостаток витамина D увеличивает риск судорог, элемент необходим для усвоения кальция и магния. Витамины А, В, С, Е влияют на способность мышц сокращаться. При повторяющихся приступах отслеживают наличие веществ в организме. Иногда для устранения достаточно восполнить нехватку витаминов.

Часто назначаются препараты магния. Хорошо зарекомендовала себя магнезия (сульфат магния либо магний сернокислый). Показаниями к применению препарата считаются нехватка магния, судороги (против подобных проявлений магнезия применяется при беременности), эпилепсия. Для противосудорожного эффекта магнезия вводится внутримышечно (действует через час и до 4-х часов) либо внутривенно (действует мгновенно, но недолго).

В любом месте, в любое время

Понятно, что спазм мускулатуры может произойти в любом месте человеческого организма, где присутствуют мышечные волокна, однако если судороги в ногах хоть раз в жизни испытал каждый человек, то некоторые  возникают только в силу определенных, как правило, неприятных обстоятельств. Между тем, отношение людей к сигналам, посылаемым организмом посредством отдельных тканей, неоднозначно:

• Сравнительно редко встречаемые тризмы – судороги жевательных мышц, начало которым дает раздражение тройничного нерва при эпилепсии, столбняке, менингите, новообразовании, несомненно, относят к страшным симптомам;
• Блефароспазмы, когда сокращаются круговые мышцы глаза в результате поражения органа зрения, носоглотки либо по причине стоматологической патологии, отмечают, как симптом перечисленных заболеваний, а вот нервный тик (дергается веко), возникающий от случая к случаю у особо чувствительных людей, воспринимают как преходящее безобидное явление;
• Нечасто ассоциируют с патологией и другие нервные тики, икоту, непроизвольные подергивания мышц шеи, рук, спины, а ведь это тоже мышечные спазмы, которые обычно не сопровождаются болевыми ощущениями и чаще всего возникают по причине недостатка в организме магния.

Следует отметить, что кратковременные судорожные подергивания, не приносящие столько страданий, это тоже вариант описываемой патологии. Просто протекают они легче и люди часто не придают им особого значения, а зря – они могут быть сигналом, что в организме что-то не так.

3 Судороги конечностей

Многие люди часто сталкиваются с судорогами верхних конечностей. Особенно эта проблема касается людей старшего возраста. Регулярное возникновение судорожных приступов свидетельствует об ухудшении состояния здоровья и говорит о том, что человеку необходимо посетить врача.

Одна из основных причин, вызывающих судорожный синдром рук, — недостаток или избыток в организме таких микроэлементов, как калий, магний, кальций, натрий. Благодаря этим веществам в теле человека происходит передача нервных импульсов к мышечным волокнам.

Кроме того, спровоцировать подобное недомогание могут: недостаток жидкости в организме, стрессовые ситуации, нерегулярное питание, нарушение кровотока, длительный прием мочегонных лекарств и др.

При наступлении мышечного напряжения рук пациент может самостоятельно облегчить свое состояние и снять болевой синдром. Необходимо энергично поглаживать скованный судорогой участок, периодически его пощипывая.

Если синдром часто возникает в одной и той же области конечности, то его развитие можно предотвратить. Для этого необходимо регулярно массировать весь проблемный участок. Поможет справиться с проявлением неприятных симптомов прием витаминно-минерального комплекса. Однако, чтобы определить точную причину недомогания и подобрать эффективную терапию, необходимо обратиться к неврологу и пройти ряд обследований.

Часто неконтролируемые болезненные мышечные сокращения возникают в нижних конечностях. Больше всего страдают икроножные мускулы. Подобные неприятные ощущения беспокоят многих людей, а у некоторых они возникают постоянно. В результате чего возникает это состояние?

Самая распространенная причина — варикозное расширение вен. Это заболевание характеризуется почти постоянной болью в ногах. Кроме того, пациент страдает от чувства тяжести и отеков, а также от появляющихся время от времени судорог. Спровоцировать возникновение синдрома может такая особенность строения ноги, как плоскостопие.

Одним из факторов развития судорожных приступов является нарушение солевого баланса в организме в результате физических перегрузок. Довольно часто подобное состояние наблюдается у профессиональных спортсменов, поскольку в результате активных тренировок происходит усиленное потоотделение и из организма вымывается данный микроэлемент.

Судороги как симптомы часто сопровождают различные заболевания, например нарушения в работе эндокринной системы, невротические состояния. Проявляться они могут как слабые, средние или очень тяжелые приступы. Судороги способны стать следствием однообразных действий, осуществляемых в течение длительного времени, например работы с компьютерной мышкой или набора текста на клавиатуре, а также постоянного стояния на ногах.

Профилактика и прогноз

Для предотвращения приступов рекомендуется вести здоровый образ жизни, проходить регулярные осмотры у врача. Это позволит своевременно выявлять тяжелые хронические болезни и не допускать их осложнений.

Кроме того, родителям детей до 6 лет следует контролировать состояние ребенка во время болезни. При повышенной судорожной готовности следует не допускать температуры свыше 38 градусов. Для купирования лихорадки применяется ибуфен, парацетамол в свечах и сиропах.

Последствия судорог

Последствия генерализованных судорог бывают разными. Иногда заболевание протекает доброкачественно и приводит к полному выздоровлению. Например, при фебрильных судорогах. Иногда приступ вызывает тяжелые нарушения жизнедеятельности вплоть до инвалидности и смерти. Основные осложнения перечислим ниже:

• Травмы во время приступа;
• Остановка дыхания;
• Нарушение сердечной деятельности;
• Переход в статус;
• Стойкие неврологические расстройства в исходе
  заболевания.

Судорожный синдром в анамнезе затрудняет получение медицинской справки для водительского удостоверения. А также может является причиной отвода для службы в армии. В каждом случае вопрос будет решаться индивидуально.

Учитывается состояние, которое предшествовало судорогам, возможность его повторения, проведение радикального лечения, данные свежих электроэнцефалограмм. Если причиной судорог стала аневризма или опухоль, получение водительского удостоверения возможно только через 3-5 лет после операции. При условии, что нет данных за рецидив или изменений на ЭЭГ.

Судорожный синдром – это осложненное течение других патологий или болезненных состояний. Он может окончиться благополучно, а может привести к тяжелым инвалидизирующим последствиям. Помните, что генерализованные судороги создают угрозу жизни пациента. Своевременно обращайтесь к врачу и пройдите обязательное обследование.

Ольга Гладкая

Автор статей: практикующий врач Гладкая Ольга. В 2010 году окончила Белорусский Государственный Медицинский Университет по специальности лечебное дело. 2013-2014 – курсы усовершенствования «Ведение пациентов с хронической болью в спине». Ведет амбулаторный прием пациентов с неврологической и хирургической патологией.

Народные средства при судорогах

Народные средства в лечении и профилактике судорожного синдрома играют второстепенную роль и применяются в качестве вспомогательной терапии. Все компоненты, используемые для приготовления лекарственных средств на основе рецептов народной медицины, обладают седативным, расслабляющим, спазмолитическим действием.

Для расслабления и снятия напряжения после судорог можно приготовить травяной отвар на основе календулы, ромашки, чабреца, татарника, клевера, ревеня. Для этого необходимо смешать указанные лекарственные растения и одну столовую ложку залить 250 мл кипятка. Настоять до остывания, отфильтровать, смочить ткань и наложить аппликацию на пораженный участок.

Отлично справиться с мышечным спазмом поможет настойка на пижме и чабреце. Для ее приготовления необходимо смешать по 50 г каждого растения и залить 1 л водки или спирта. Настоять в течение 7 дней. Растирать кожу после приступа, утром и вечером до полного исчезновения болевого синдрома.

Для приема внутрь можно приготовить семена полыни в масле — растолочь семена и залить любым растительным маслом. Принимать внутрь по 2-3 капли утром и вечером. Средство отлично помогает справиться со спазмом мускулатуры.

Не менее эффективным будет отвар полыни: корни растения залить водой, прокипятить в течение 15 минут. Пить по 50 г трижды в сутки. Для снятия напряжения после приступа судороги можно выпить чашку чая с липой, ромашкой, мятой или мелиссой.

Для улучшения эффективности и вкусовых характеристик в лекарственные средства можно добавлять мед, который также используется обособлено. Для предотвращения судорожного синдрома достаточно съедать ежедневно по 10 г этого продукта пчеловодства. Данный способ не подходит пациентам с индивидуальной непереносимостью «сладкого янтаря».

Неэпилептические судороги у детей

Судороги неэпелиптического характера случаются у деток весьма часто, причина возникновения может быть самой разнообразной. Например, асфиксия у новорожденных, родовые травмы, дефекты ЦНС и врожденные уродства, заболевания сосудов и сердца и прочее.

В любом возрасте у детей могут появиться судороги в результате интоксикации организма, вакцинации, инфекционных болезней, плохого обмена веществ. Потому для постановки точного диагноза необходимо тщательно обследовать малыша, при первом же случае возникновения судорог требуется срочная госпитализация с последующим выяснением причины такого симптома.

Наиболее часто причиной возникновения судорожных припадков становятся состояния, описанные ниже.

Судороги при удушье у новорожденных детей

Асфиксия, или удушье, это самая частая причина возникновения судорожных припадков у детей. За счет нарушения кровяного обращения наступает перенасыщение организма углекислотой, при этом тканям и крови катастрофически не хватает кислорода. Как следствие может наступить отек мозга и последующие кровоизлияния в нем. При отсутствии срочной врачебной помощи в таком случае ткани могут зарубцеваться, и произойдет атрофия мозга.

Асфиксия как причина судорог наблюдается у новорожденных детей, если роды протекали с различными осложнениями – обвитие шеи малыша пуповиной, преждевременное отхождение околоплодных вод, долгие роды, отслаивание плаценты.

Если ребенок быстро выводится из состояния удушья, судороги моментально прекращаются. При этом проходит и отек мозга, а состояние малыша приходит в норму.

Судороги при родовой травме у детей

Если ребенком в процессе родов были получены внутричерепные травмы, они, как правило, сопровождаются приступом судорог, поскольку происходит кровоизлияние в мозг. Характер таких судорог чаще локальный – спазмы поражают лицевые мышцы либо конечности. Более слабым проявлением считается общая слабость мышц, а в крайнем случае возможно возникновение генерализованных судорог всего тела. При этом у малыша могут появиться и дополнительные симптомы в виде посинения лица и тела, угнетении дыхания и рвоты.

Если внутричерепное кровотечение у только родившегося малыша не устранить сразу, то судороги могут появиться и через 4-5 дней, в результате увеличения размеров гематомы.

Могут появиться судорожные приступы и гораздо позднее, спустя 2-3 месяца, но приступы будут уже более устойчивы. Связано это с нарушение целостности мозговых тканей за счет рубцевания, образования кист или спаек. Спровоцировать судороги может профилактическая вакцинация, травма либо инфекция.

Судороги при инфекционных заболеваниях у детей

В период инфекционного заболевания судороги могут возникнуть не только у детишек с родовой травмой, но и у вполне здоровых детей. Объясняется это токсичностью вируса, попавшего в организм и влияющего на нервную систему.

Наиболее часто судороги поражают малышей при повышении температуры в процессе гриппа или ОРВИ. При детских инфекционных заболеваниях, таких как краснуха, корь и ветряная оспа, судороги могут проявиться в пик характерных высыпаний.

Энцефалит, менингит и прочие нейроинфекции способствуют возникновению судорог всего тела, при этом происходит отек мозга, повышается внутричерепное давление, но при нормализации температуры тела, как правило, судороги проходят.

Другие причины судорог у детей

Могут возникнуть судороги в результате перенесенной прививки. Особо часто такое наблюдается у детей с перенесенными родовыми травмами, экссудативным диатезом и асфиксией. В связи с высоким уровнем судорожной готовности у таких детей, профилактическая вакцинация им противопоказана.

Не менее значимо в процессе возникновения судорог нарушение обмена веществ, за счет которого наступает дефицит магния, калия и кальция. При этом чаще всего судорожные спазмы проявляются на лице.

Любое проявление судорог во младенчестве может быть связано с родовыми травмами или врожденными патологиями. Но если приступы судорог появляются в период течения инфекционного или иного заболевания и не прекращаются по выздоровлении малыша, обязательно требуется медицинское обследование для исключения возможности развития такой грозной болезни как эпилепсия.

Почему может сводить мышцы тела

Они всегда появляются неожиданно, без каких-либо предпосылок и предчувствий, как, например, при простуде: судороги – частые ночные гости у пожилых людей старше 50 лет, новорожденных и спортсменов. Реже, но они знакомы беременным и рабочим узких специальностей: портным, музыкантам, вышивальщицам, вязальщицам – всем, чья деятельность связана с постоянным напряжением определённых групп мышц.

Порой они могут продолжаться достаточно долго – до нескольких минут, в течение которых человек не контролирует движение резко сократившихся мышц. В это время жизнь практически останавливается, поскольку человек фактически корчится от боли, пронзающей мышцу. У него темнеет в глазах, он не может даже пошевелиться, пока спазм не ослабеет. Сведённая часть тела фактически «каменеет» от напряжения.

На месте, где был спазм, может появиться отёк или покраснение. После сильного спазма ещё долго может ощущаться болезненность (от нескольких часов, до нескольких суток). Повторяться судорога может многократно или не повторяться вовсе, вне зависимости от времени суток, положения тела и возраста. Более всего уязвимы мышцы, которые принимают участие в движении суставов:

• живота;
• бедра;
• рук;
• икроножные;
• всего тела;
• ночные судороги.

Судороги имеют различия, в зависимости от характера спазма. Мышцы ног сокращаются с тянущейся и длительной болью, окаменелостью – это тонический спазм. При клонических судорогах и конвульсиях чередуются периоды расслабления и периоды острого спазмирования.

Классификация

Судорогам подвержены маленькие дети, подростки, взрослые, старики. Дети и пожилые люди страдают чаще. Связано это с незрелостью нервной системы и мозга у первых, старением систем организма, развитием множественных заболеваний у вторых.

Приступы проявляют неодинаковый характер мышечных сокращений, различаются по длительности, эпизодичности и механизму развития.

Распространенность

В зависимости от локализации (охвачена судорогой единственная мышца либо группы мышц), болезненные сокращения разделяются на:

• Локальные (фокальные), сводит одну мышечную группу;
• Односторонние, охвачены мышцы одной стороны тела;
• Генерализованные, задействованы мышцы всего тела. Во рту появляется пена, наблюдается потеря сознания, происходит непроизвольное мочеиспускание, дыхание останавливается.

Мышечная судорога в ноге

Длительность сокращения

По продолжительности и характеру сокращений выделяют виды судорог:

• Миоклонические. Тип характеризуется кратковременными мышечными сокращениями (небольшие подергивания) верхней половины тела. Безболезненные, проходят самостоятельно через небольшой период времени.
• Клонические. Указанные сокращения, имея более продолжительный характер, представляя собой частые (ритмичные) сокращения мышц, бывают общими и локальными. Нередко способствуют появлению заикания.
• Тонические. Проявляют длительный характер. Мышечное напряжение, охватывающее любую часть тела, порой сводит полностью тело. Способны захватывать дыхательные пути. В результате конечность либо тело занимают вынужденное положение. Часто человек теряет сознание.
• Тонико-клонические. Смешанный тип, при котором на смену возникающим сначала тоническим судорогам приходят клонические. Если преобладает над тонической составляющей, сокращения называются клонико-тоническими.

Механизм возникновения и развития

• Судорожная реакция. Случается в ответ на любой сильный раздражающий фактор (инфекция, перегревание, нарушенное кровообращение мозга либо обмена веществ, сильная психологическая травма). Чаще проявляется на фоне повышенного уровня судорожной готовности, зависит от возраста человека, наследственной предрасположенности и степени зрелости нервной системы.

• Судорожный синдром. Часты повторяющиеся приступы. Возникает из-за ненормальной активности группы нейронов и наблюдается у людей неодинаковых возрастов. Главные причины – врожденные патологии, разнородные заболевания (онкологические, инфекционные), травмы головы. В зависимости от возраста определённая группа причин становится преобладающей. К примеру, наряду с онкологией и заболеваниями ЦНС (центральной нервной системы), в младенчестве и раннем детстве приступы случаются при высокой температуре (), в зрелом возрасте – из-за алкогольной интоксикации и отравления химическими веществами, в пожилом – в результате передозировки лекарственными средствами.
• Эпилепсия. Часто возникает из-за передающейся по наследству повышенной судорожной готовности мозга. Эпилептические приступы повторяются часто либо длятся более 30 мин. Заболевание хроническое, помимо множественных видов приступов характерны изменения личности и специфичность мышления. Для различающихся возрастов типичны индивидуальные виды судорог. К примеру, для подростков – миоклонические ювенильные приступы в виде подергиваний рук и ног незадолго до пробуждения. Чаще встречаются тонико-клонические припадки, спровоцированные алкоголем, переутомлением, недостатком сна. Заболевание хроническое (при своевременной правильной терапии высок процент стойкой ремиссии), помимо видов судорог характерны изменения личности и специфичность мышления.

Могут ли лекарства вызывать мышечные судороги?

Многочисленные лекарства могут вызывать судороги. Мощные диуретические препараты, такие как фуросемид (Лазикс) или интенсивное удаление жидкостей из организма, даже с менее сильными диуретиками, могут вызывать судороги, истощая жидкостное содержание организма и натрий. Одновременно диуретики часто вызывают потерю калия, кальция и магния, что также может вызвать судороги.

Лекарства, такие как донепезил (Арицепт, используемые для болезни Альцгеймера) и неостигмин (Простигмин и другие, используемые для миастении), а также ралоксифен (Эвиста, используемые для предотвращения остеопороза у женщин в постменопаузе), могут вызвать судороги. Сообщается, что Толкапон (Тасмар, используемый для болезни Паркинсона) вызывает мышечные судороги, по крайней мере, у 10% пациентов. Сообщалось об истинных судорогах связанных с нифедипином (используемые при стенокардии, высоком кровяном давлении и других состояниях), а также препаратами от астмы вроде тербуталина и альбутерола. Некоторые лекарства, используемые для снижения уровня холестерина, такие как ловастатин (Мевакор), также могут приводить к судорогам.

Судороги иногда отмечаются у зависимых людей во время отказа от препаратов и веществ, которые оказывают седативное действие, включая алкоголь, барбитураты и другие седативные средства, средства против тревоги, такие как бензодиазепины (например, диазепам и альпразолам ), наркотики, и другие.