Сегментоядерные нейтрофилы крови: нормальные показатели и причины отклонений от нормы
Содержание:
- Если эозинофилы понижены у взрослого, о чем это говорит?
- Сегментоядерные нейтрофилы
- О чем говорит повышение сегментоядерных нейтрофилов в крови у взрослых
- Причины понижения
- Нейтрофилы – норма
- Причины отклонений
- Что значит сегментоядерные нейтрофилы повышены в анализе крови
- Нейтрофилы – что это?
- Если сегментоядерные нейтрофилы повышены
- Что такое нейтрофилы
- Повышение уровня нейтрофилов
- Сегментоядерные тельца завышены: возможные причины
- Причины высокого уровня нейтрофилов в крови у взрослых
Если эозинофилы понижены у взрослого, о чем это говорит?
Эозинопения – состояние человека, когда в его исследуемом биоматериале обнаруживается пониженные эозинофилы (ЕО). В случае соблюдения правил подготовки к сбору биоматериала эозинопения указывает на развитие патологических процессов в организме.
Причины понижения эозинофилов в крови у взрослого:
- начальная стадия бактериальной инфекции. Эозинофилы не способны поглощать крупные бактериальные клетки. Основные защитные механизмы организма направлены на синтез лимфоцитов, нейтрофилов или моноцитов, способных уничтожать крупные чужеродные частицы;
- синдром гиперкортицизма объединяет группу патологий, при которых в организме человека длительное время наблюдается гиперфункция (избыток) гормонов надпочечников. При этом не имеет значения то, какая причина вызвала увеличение содержания гормонов в крови;
- синдром Гудпасчера – происходит поражение тканей альвеол лёгких и почек. Самый юный возраст манифестации болезни – 16 лет, в больше степени страдают парни от 20 до 30 лет. Одна из гипотез описывает наследственную природу синдрома Гудпасчера.
Низкие эозинофилы в анализе крови наблюдаются при приёмепрепаратов на основе преднизолона. Лекарственное вещество снижает концентрацию всех типов лейкоцитов в результате их миграции из кровеносного русла в ткани, а также подавляет выработку защитных антител.
Также низкий уровень эозинофилов может отмечаться при тяжелых гнойных инфекциях, сепсисе, шоковых состояниях, тяжелых отравлениях и интоксикациях, выраженном стрессе.
Отсутствие эозинофилов в анализе мазка из носа указывает на неаллергическую природу насморка. Возможные причины подобного состояния:
- длительное применение сосудосуживающих спреев для носа;
- заболевания эндокринной системы;
- врождённые аномалии в строении носовых ходов;
- психоэмоциональные нарушения.
Сегментоядерные нейтрофилы
Сегментоядерные тельца значительно повышаются при воспалительных процессах в организме. Срок их жизни составляет не более четырнадцати дней. Затем они утилизируются в печени и селезенке, если нет воспаления в организме, и они не погибли сами. Содержание этих телец различное в разном возрасте, но от пола не зависит.
Норма по возрастам
Возрастные нормы представлены в таблице.
Возраст |
Сегментоядерные гранулоциты |
Младенцы первых двух недель жизни |
16—45% |
дети младше 1 года |
15—45% |
1—6 лет |
25—60% |
7—12 лет |
35—65% |
13—15 лет |
40—65% |
мужчины |
47—72% |
женщины |
47—72% |
К шестнадцати годам у подростка количество сегментоядерных клеток сравнивается по количеству со взрослыми.
Причины сдвигов
Если количество телец при воспалительном процессе умеренно растет, то это свидетельствует о хорошей реакции иммунной системы организма на внедрение болезнетворных агентов. Если увеличение их в два раза превышает допустимые величины, то это говорит о серьезности воспалительного процесса в человеческом теле.
Причины повышения могут быть следующими:
- гангрена;
- ожог;
- трофическая язва;
- процесс распада злокачественной опухоли;
- декомпенсированные формы диабета;
- некрозы тканей;
- воспалительные заболевания кожных покровов;
- аутоиммунные патологии;
- лейкоз;
- почечная недостаточность;
- отравление токсическими веществами различного происхождения;
- процесс лечения глюкокортикоидами;
- анемии.
Причиной повышения клеток данной группы может быть любое воспаление простой бронхит и абсцесс головного мозга
Поэтому очень важно выяснить причину данного состояния
Если сегментоядерные нейтрофилы повышены у ребенка в умеренном количестве, то причиной могут быть следующие физиологические состояния: переохлаждение организма, физическое или психоэмоциональные перенапряжение, прорезывание зубов, реакция на вакцинацию. Остальные причины увеличения количества данных телец у детей те же, что и у взрослых.
Важно, если уровень их не только повышен, но и понижен. Понижение этих телец характерно для следующих патологических процессов:
Понижение этих телец характерно для следующих патологических процессов:
- вирусные заболевания;
- некоторые анемии;
- грипп;
- радиоактивное поражение;
- ветряная оспа;
- химическое отравление;
- гепатит.
При сочетании понижения нейтрофильных телец и повышении и повышении лимфоцитов следует исключать различные заболевания (ВИЧ, лимфосаркому, гепатиты, лимфолейкоз, туберкулез).
О чем говорит повышение сегментоядерных нейтрофилов в крови у взрослых
Со 100% точностью назвать причину, по которой наблюдается увеличение количества сегментов в кровотоке нельзя. Чаще всего – это инфекционный процесс. Но чтобы подтвердить точную этиологию воспаления, требуется полное клинико-лабораторное обследование.
Основные причины роста сегментоядерных нейтрофилов следующие:
- гнойное воспаление среднего уха;
- гриппа или ОРВИ;
- воспаление легких;
- лихорадка неясного генеза;
- ревматические патологии;
- сахарный диабет;
- опухоли разной природы;
- ОИМ.
Сегментоядерные клетки повышены при беременности
Увеличение нейтрофильных сегментов возможно во время беременности. Регулярность анализов позволяет вовремя увидеть проблемы со здоровьем будущей мамы или плода. Повышение любых форм лейкоцитов – признак воспаления разной степени тяжести. Беременность существенно не коррелирует цифры, но превышение нормальных границ опасно.
Незначительный рост нейтрофилов возможен из-за гормональной перестройки организма, стрессов, переутомления. Это не причина для паники. Но повышение уровня нейтрофилов в несколько раз – свидетельство развивающегося воспаления. Часто – это может быть иммунным ответом на плод, который организм изначально рассматривает как чужеродную субстанцию. Поэтому и растут лейкоциты во время гестации. Это опасная ситуация, которая может закончиться отторжением эмбриона, прерыванием беременности на разных сроках. Будущую маму с нейтрофилией обязательно наблюдают.
Сдвиг лейкоцитарной формулы вправо
Помимо повышения количества нейтрофилов врачи всегда оценивают баланс лейкоцитарной формулы, сдвиг, который в ту или иную сторону помогает правильно поставить диагноз. Правый сдвиг формулы – означает минимум палочек при максимуме сегментов. Это редкая ситуация, которая наблюдается при лейкозах, малокровии, полицитемии, других тяжелых заболеваниях крови. Говорит такой рост зрелых форм о неэффективном синтезе и созревании клеток, об угнетении обновления крови.
Причины понижения
Когда уровень нейтрофилов понижен, такое состояние называется нейтропенией. Существует немало причин, по которым сегментоядерные нейтрофилы понижены в крови. Например, это может быть вызвано понижением выработки нейтрофилов костным мозгом из-за его разрушения. Такая ситуация может быть под влиянием инфекции, лекарств или радиации, которая способна вызвать рак. Деструкция костного мозга бывает во время апластической анемии, состояния, когда наблюдается аномальное уменьшение клеток крови, к которым относятся и нейтрофилы. В этом проявляется дисфункция костного мозга.
Кроме уменьшения выработки, еще одной причиной того, что число нейтрофилов ниже нормы, является их уничтожение. Это происходит во время тяжелых бактериальных инфекций, вызывающих образование гноя и ведущих к увеличению числа бактерий в крови. Еще одной причиной ранней гибели лейкоцитов могут быть белки, известные как антинейтрофильные антитела. Они вырабатываются во время аутоиммунных болезней, когда организм атакует сам себя и начинает уничтожать свои клетки, в данном случае – нейтрофилы.
Еще одним примером аутоиммунного заболевания, когда антитела атакуют суставы, вызывая их воспаление, является синдром Фелти. Под этим заболеванием подразумевают группу аномальных нарушений организма, таких как увеличение селезенки, частые инфекции и уменьшение числа лейкоцитов, сопровождаемые ревматоидным артритом. В этом случае в анализе крови также наблюдается снижение нейтрофилов.
Когда нейтрофилы понижены у ребенка, это также может быть последствием врожденного аутоиммунного заболевания, называемого первичная автоиммунная нейтропения. Наиболее частой формой, когда количество сегментоядерных лейкоцитов в крови у детей понижено, является преходящая нейтропения. Это временная разновидность может встречаться даже у грудничка, чаще всего после перенесенного вирусного заболевания.
Пониженные сегментоядерные нейтрофилы могут свидетельствовать и о лейкемии, поскольку их вытесняют более ранние формы клеток. Также их низкое число наблюдается перед лейкемией (прелейкемия). Следующей причиной, уменьшающей число нейтрофилов в крови, является миелофиброз, во время которого нормальная ткань костного мозга заменяется на фиброзную ткань (так называют соединительную ткань тела).
Нейтрофилы – норма
Обозначается этот показатель neut в анализе крови типа wbc, выделяют две подгруппы данных клеток. Внутри организма выделяют 2 фазы созревания гранулоцитов, этот процесс протекает в костном мозге. Изначально клетки называются миелоцитами, после они превращаются в метамиелоциты. Формируются они исключительно внутри костного мозга и в кровь не попадают, поэтому wbc анализ их выявлять не должен.
На следующем этапе они внешне похожи на палочку, от чего пошло и название формы – палочкоядерные. После созревания клетки приобретают сегментированное ядро, на этой стадии формируется сегментоядерные лейкоциты. Норма нейтрофилов в крови определяется по этим двум видам клеток: wbc анализ указывает процентное значение от общего количества. Из совокупного числа лейкоцитов вычисляется соотношение каждого вида: это и называется лейкоцитарной формулой.
Палочкоядерные нейтрофилы – норма
Показатели этих клеток не зависят от пола человека, главным критерием для оценки нормального показателя становится возраст пациента. Это один из видов клеток, которые учитываются в лейкоцитарной формуле. Если изучают палочкоядерные нейтрофилы – норма существенно отличается у грудничка и ребенка, которому уже неделя. Следует помнить, что это лишь часть от общего содержания лейкоцитарных клеток. Нормальные значения указаны в таблице:
Сегментоядерные нейтрофилы – норма
Это вторая форма лейкоцитарных клеток, которые учитываются в анализе. Это второй элемент, который учитывается в лейкоцитарной формуле. В расшифровке общего анализа будут указаны сегментоядерные нейтрофилы – норма составляет:
Нейтрофилы – норма у детей
После проведения общего анализа врач уделяет внимание числу лейкоцитов. Если они понижены или повышены, это говорит о возможном развитии какой-то патологии
Отклонение показателей одного из видов лейкоцитов будет указывать на конкретный вид недуга. Главная задача этих клеток – борьба с грибковыми, вирусными заболеваниями. Медиками установлена норма нейтрофилов в крови у детей, которая указывает на отсутствие патологий.
- В первые дни жизни у ребенка должно быть 50-70% сегментоядерных и 5-15% палочкоядерных.
- Количество этих клеток к концу первой недели должно составлять 35-55% и 1-5%.
- Через две недели показатель палочкоядерных клеток будет 1-4%, а сегментоядерных – 27-47%.
- К концу месяца жизни у ребенка будет 1-5% палочкоядерных, 17-30% сегментоядерных, а к году 1-5% и 45-65%.
- 1-4% и 35-55% – норма для малышей 4-6 лет.
- В возрасте 6-12 лет показатели составляет 1-4% палочкоядерных, 40-60% сегментоядерных.
Для диагностики важны показатели в анализе не только самостоятельная норма нейтрофилов. Необходимо учитывать соотношение между всеми сегментированными, молодыми клетками, которые могут указать на наличие какого-либо нейтрофильного сдвига. Для определения наличия того или иного заболевания отдельное количество палочко- и сегментоядерных клеток не имеет существенного значения.
Норма нейтрофилов в крови у женщин
Определенные колебания показателей нормального количества иммунных клеток наблюдается только в первые годы жизни человека. В зрелом возрасте это значение всегда держится на одном уровне. Если иммунные клетки понижены или повышены, то это говорит о развитии заболевания. Норма нейтрофилов в крови у женщин должна быть следующей: 40-60% сегментоядерных клеток и 1-4% палочкоядерных.
Норма нейтрофилов в крови у мужчин
Пол человека не имеет значения при определении нормального показателя защитных клеток. Главный параметр – возраст, к примеру, у ребенка до года происходят ощутимые скачки содержания лейкоцитов. Норма нейтрофилов в крови у мужчин такая же, как у женщин: 1-4% палочко- и 40-60% сегментоядерных клеток. Изменение этого показателя будет связано с возникшими в организме воспалительными или инфекционными процессами.
Причины отклонений
Возможны изменения концентрации нейтрофилов сегментоядерного типа в большую или меньшую (по сравнению с допустимыми нормами) сторону.
Повышенное содержание
Тщательное изучение клинических случаев позволяет сделать вывод о том, что сегментоядерные нейтрофилы повышены (патология называется нейтрофилёзом) при:
- Опухолевых недугах.
- Прогрессирующих микозах, бактериальных, паразитарных инфекциях.
- Эндокринных заболеваниях.
- Наличии гнойных очагов.
- Гипергликемии.
- Ожогах, других видах тканевых повреждений.
- Дестабилизации функционирования мочевыделительной системы, нефропатии.
- Воспалительных заболеваниях внутренних органов.
- Длительном пребывании в стрессовом состоянии.
- Тяжёлом течении предменструального синдрома.
- Отравлениях спиртосодержащими напитками (веществами), другими ядами.
- Инфарктах различной локализации, инсультах.
- Аллергических, дерматологических обострениях.
- Аутоиммунных сбоях.
- Развитии полипов, аденоидов.
- Приёме гормональных препаратов, антикоагулянтов.
- Потере, переливании крови, анемии.
- Проведении операций.
- Вакцинации.
Нейтрофилёз (состояние не причисляют к разряду болезней) протекает в одной из форм:
- Умеренной (концентрация сегментоядерных нейтрофилов: (6-10) x 109 ед/литр).
- Выраженной (концентрация клеток: (10-20) x 109 ед/литр).
- Тяжёлой (концентрация клеток: (более 20) x 109 ед/литр).
Если сегментоядерные нейтрофилы незначительно повышены у ребенка, это не считается аномалией в первые дни/недели жизни (когда физиологические процессы не полностью налажены), а также при острых воспалениях, обусловленных вакцинацией, прорезыванием зубов. К факторам риска также причисляют неоптимальный температурный режим, психоэмоциональное, физическое перенапряжение.
Сегментоядерные нейтрофилы нередко превышают нормальные показатели при беременности, характеризующейся интенсификацией нагрузок на все системы организма, изменениями, происходящими в работе иммунитета. Даже незначительные перегрузки, кислородный дефицит, недостаток сна, несбалансированность рациона, стрессы способны привести к изменению состава крови. Также нейтрофилёз у беременной женщины обуславливается потреблением алкоголя, другими пагубными привычками, отторжением плода, наличием предпосылок для преждевременных родов.
Пониженное содержание
Причины (перечень неблагоприятных факторов) определяют, принимая во внимание возраст пациента. Выяснить, почему снизился уровень нейтрофилов, проведя одно исследование крови, недостаточно
Требуются дополнительные диагностические мероприятия.
У взрослого сегментоядерные нейтрофилы могут быть понижены (патологическое состояние называют нейтропенией) при:
- Наследственных (генетических) аномалиях.
- Химических отравлениях.
- Гепатите, ВИЧ, гриппе, ветрянке, других вирусных инфекциях.
- Гангрене, пиелонефрите, тромбофлебите, сепсисе, флегмоне, осложнениях бактериальных болезней.
- Воспалительных недугах.
- Иммунологических патологиях.
- Диабете, других метаболических заболеваниях.
- Раковых болезнях.
- Хронических заболеваниях органов, участвующих в пищеварении.
- Гиперфункции щитовидки.
- Отрицательных последствиях воздействия отдельных видов излучения.
- Анемии.
- Патологиях костного мозга.
- Анафилактическом шоке.
- Обширных ожогах.
- Медикаментозном злоупотреблении.
- Отравлениях тяжёлыми металлами, грибами.
- Укусах змей.
- Проживании в регионах с высоким уровнем загрязнённости экологии.
Нейтропения бывает:
- Лёгкой (мягкой): концентрация сегментоядерных нейтрофилов составляет от (1-1,5) x 109 ед/литр.
- Умеренной: (0,5-1) x 109 ед/литр.
- Тяжёлой: (менее 0,5) x 109 ед/литр.
Низкие сегментоядерные нейтрофилы у ребенка обуславливаются:
- Прогрессирующей краснухой, корью, ветрянкой, свинкой, другими болезнями, проявляющимися у малыша преимущественно в раннем детстве.
- Малокровием, развивающимся на фоне железодефицита, недостаточного поступления в организм витамина B
- Введением в организм вакцины.
- Прорезыванием зубов.
- Переутомлением.
Что значит сегментоядерные нейтрофилы повышены в анализе крови
Нейтрофилы относятся к наиболее многочисленной разновидности лейкоцитарных клеток. Их доля от общего числа лейкоцитов составляет от 48-ми до 78-ми процентов. Основная задача нейтрофилов заключается в активной миграции в очаг воспаления, проникновении в поврежденные ткани и уничтожении находящихся там патогенных микроорганизмов.
Все нейтрофилы, циркулирующие в крови человека, принято классифицировать по степени их зрелости. В связи с этим, выделяют юные (в норме составляют до 0.5% от всех нейтрофилов в крови), палочкоядерные (от 1-го до 6-ти %) и сегментоядерные нейтрофилы (от 47-ми до 72-х %).
Нейтрофилы – что это?
Нейтрофилы играют очень важную роль в иммунитете человека, удаляя и уничтожая микроорганизмы, ненужные продукты метаболизма, чужеродные вещества, поврежденные и неправильно функционирующие клетки. Нейтрофилы выполняют эти функции методом фагоцитоза, то есть методом поглощения и поедания этих веществ.
Нейтрофилы также участвуют в очень необходимом для организма процессе, называемом протеолиз, при котором происходит расщепление белков на составные части. Это осуществляется путем добавления к белковым молекулам воды. Стоит заметить, что протеины – очень сложные вещества, которые состоят в основном из аминокислот, необходимых для возобновления и функционирования организма человека.
Нейтрофилы вырабатываются в основном в костном мозге, что заполняет полости в костях. После того, как лейкоциты достаточно сформируются, они покидают костные ткани и отправляются в путь по кровообращению. Здесь их принято разделять на два вида – сегментоядерные и палочкоядерные лейкоциты. Когда говорят, что нейтрофил зрелый, это значит, что его развитие достигло наибольшей точки. Эта клетка в своем развитии проходит несколько стадий:
Что показывает при беременности общий анализ крови?304516
- Миелобласт.
- Промиелоцит.
- Миелоцит.
- Метамиелоцит.
- Палочкоядерные формы.
- Сегментоядерная, зрелая форма.
Главной характеристикой зрелого нейтрофила является то, что его ядро (центральная структура) подразделяется на 3-5 секций, называемых ядрами, которые не существуют отдельно, а соединены между собой тонкими нитями, называемыми хроматином. Под увеличением сильного микроскопа эти ядра отчетливо просматриваются.
Если сегментоядерные нейтрофилы повышены
Рост клеток нейтрофильного вида называется нейтрофилезом. Уровень сегментоядерных нейтрофилов превышает 75%.
Повышаются и сегментоядерные, и палочкоядерные клетки.
Иногда в анализе крови появляются более ранние формы — миелоциты, а сегментоядерные не изменяются. В лейкоцитарной формуле это выглядит как сдвиг влево (по расположению клеток в перечне лейкоцитарных форм). Одновременно в нейтрофилах выявляют зернистость.
Причинами нейтрофилеза могут быть:
- заражение острой бактериальной, грибковой инфекцией, спирохетами;
- обострение воспалительного процесса при ревматизме, панкреатите, полиартрите;
- наличие в организме омертвевшего участка, например, при остром инфаркте миокарда;
- недавняя вакцинация;
- выраженная алкогольная интоксикация;
- распадающаяся опухоль;
- поражение почечной ткани, особенно при диабетической нефропатии;
- лечение стероидными гормонами, гепарином.
Вакцинация взрослого населения проходит по эпидемическим показаниям
Сдвиг вправо обнаруживается при преобладании высокого уровня сегментоядерных форм над более молодыми палочкоядерными. Это возможно:
- после острой кровопотери;
- как реакция на переливание крови;
- при некоторых видах анемии.
Причиной временного повышения нейтрофилов могут быть:
- состояние перед менструацией у женщин;
- длительный стресс, связанный с увеличением нагрузки на работе;
- физическое перенапряжение.
Беременность вызывает общее повышение лейкоцитов на 20%. Это защита организма матери и плода от нежелательных воздействий. При беременности повышено абсолютное число сегментоядерных нейтрофилов (более 6 х 109/л), а их относительный уровень в формуле остается неизменным.
Для определения степени тяжести болезни нейтрофилез подразделяют на формы:
- умеренную — количество клеток не выше 10 x 109/л;
- выраженную — абсолютное содержание от 10 до 20 x 109/л;
- тяжелую — количество клеток выше 20 x 109/л.
Что такое нейтрофилы
Нейтрофилы (нейтрофильные гранулоциты) являются разновидностью гранулоцитарных лейкоцитов. Эти тельца проходят все стадии формирования в костном мозге из предшественников (миелобластов). Их рост и развитие занимает около пяти суток. После этого молодые тельца выходят в кровоток.
По степени зрелости нейтрофильные гранулоциты разделяют:
- юные;
- палочкоядерные;
- сегментоядерные.
Молодые гранулоциты или незрелые имеют ядро в виде вытянутой палочки, которое еще не разделилось на сегменты. Их называют палочкоядерными. Они не обладают возможностями, характерными для взрослых. Зрелые тельца имеют ядро, разделенное на сегменты. Их называют сегментоядерными. Взрослые нейтрофилы живут в периферической крови и тканях до двух недель.
В цитоплазме данных телец присутствуют два типа гранул:
- специфические — в этих гранулах присутствуют щелочная фосфатаза и лизоцим, обладающие бактерицидным (убивают микроорганизмы) и бактериостатическим действием (задерживают их рост и размножение);
- азурофильные — эти гранулы содержат миелопероксидазу и лизосомальные ферменты, они обеспечивают переваривание микроорганизмов, поглощенных нейтрофильным тельцем.
В плазме этих клеток также содержится белок лактоферрин. Он находится в специальных гранулах. Его задачей является склеивание патогенных бактерий.
Их функции
Все функции этих клеток направлены на борьбу с чужеродными агентами. Для нейтрофилов характерна способность к фагоцитозу (поглощению чужеродных субстанций). А также они имеют возможность прилипать к стенке чужеродного агента (адгезивность), способны к амебообразному движению. Они могут проникать сквозь стенку сосуда и способны к хемотаксису (двигаются под воздействием химического раздражителя в сторону бактерий).
Для зрелых нейтрофилов характерны следующие функции:
- Фагоцитоз — это поглощение чужеродного агента (захват путем обволакивания), с последующим его перевариванием. Этот процесс возможен, поскольку в цитоплазме нейтрофила в гранулах содержатся в большом количестве лизосомальные ферменты. Один может уничтожить до семи микроорганизмов, но сам при этом погибает.
- Стимуляция иммунитета — после процесса поедания чужеродной субстанции нейтрофил раскладывает информацию о чужеродном агенте на составляющие для последующей переработки ее иммунной системой.
- Нетоз — при встрече нейтрофила с патогенным микроорганизмом, разрушается его ядро. В нем происходит накопление токсических веществ и свободных радикалов. При встрече с патогеном саморазрушается оболочка нейтрофила, и бактерицидные вещества выпускаются в межклеточное пространство. Микроорганизмы под их действием погибают.
- Поставляют антитоксические вещества в ткани.
- Фибринолиз — данные тельца принимают участие в процессе уничтожения тромба.
При попадании бактерий организм происходит увеличение выработки нейтрофилов в костном мозге. Если происходит увеличение нейтрофилов в крови, то это состояние называется — нейтрофилезом или нейтрофилией. Он может быть относительным и абсолютным. Абсолютным увеличение считается, когда рост числа этих телец сочетается с увеличением всех популяций лейкоцитов. А относительное увеличение — это явление, когда растет только доля нейтрофилов.
Норма содержания в крови
Норма содержания нейтрофилов в крови зависит возраста человека. Они считаются самой многочисленной популяцией среди всех лейкоцитов.
В норме число каждой популяции нейтрофилов от общего их количества составляет:
- юные (около 0,5 % от всех нейтрофилов в крови);
- палочкоядерные (от 1 до 6 %);
- сегментоядерные нейтрофилы (от 47 до 72 %).
На долю этих телец приходится от 50 до 75 % от всех белых клеток крови. В абсолютных числах нормой считается их содержание в крови 1,7—8 г/л.
Повышение уровня нейтрофилов
Ситуация, при которой нейтрофилы находятся выше нормы, называется нейтрофилией или нейтрофилезом. Причины такого состояния могут быть следующими:
- Бактериальное инфицирование с признаками нагноения и воспаления (при локализированном очаге – аппендицит, абсцесс, пневмония, ангина, туберкулёз, поражение ЛОР-органов, острый пиелонефрит, сальпингит и другие; при обширном заражении – сепсис, холера, скарлатина или перитонит);
- Некротические явления – инсульт, ожоги, инфаркт;
- Алкогольная или свинцовая интоксикация (токсин может быть любой, оказывающий влияние на костный мозг);
- Интоксикация продуктами деятельности бактерий даже при отсутствии живой бактерии (токсины ботулизма в консервированной продукции);
- Раковая опухоль с началом разложения тканей.
Известно, что ещё некоторое время после перенесённого заболевания уровень нейтрофилов может находиться в немного повышенных границах. Такое явление может наблюдаться и при не вылеченном заболевании.
Степени нейтрофилеза
Содержание всех групп нейтрофилов в крови необходимо суммировать и соотнести абсолютную сумму клеток к общему количеству лейкоцитов. Результат получится в миллиардах клеток нейтрофилов на 1 литр крови:
Умеренный нейтрофилез диагностируется при численности таких клеток до 10 миллиардов.
Выраженный нейтрофилез диагностируется при численности клеток от 10 до 20 миллиардов.
При числе нейтрофилов от 20 до 60 миллиардов говорят о тяжёлом нейтрофилезе.
Исходя из степени нейтрофилеза определяют тяжесть текущего заболевания и стадию его развития (при возможности). Чем выше нейтрофилы и запущеннее нейтрофилез – тем более обширным является поражение организма.
Нейтрофилез как вариант нормы
У беременных женщин возможно явление нейтрофилеза в умеренной степени (до 10 миллиардов на литр крови). Также повышение уровня может наблюдаться при некоторых внешних воздействиях:
- Обильный плотный завтрак;
- Психологическое напряжение;
- Физическая нагрузка.
Сегментоядерные тельца завышены: возможные причины
При незначительном повышении показателей крови можно судить об инфекционном вторжении и адекватной реакции иммунитета на внедрение болезнетворного агента. Но увеличение количества нейтрофильных клеток вдвое уже говорит о серьезном воспалительном процессе. А превышение нормы в десять раз может означать сепсис, то есть, генерализированное заражение крови инфекцией.
Сегментоядерные нейтрофилы повышаются при следующих патологиях:
- Трофические язвы, гангрена, ожог;
- Распад онкологической опухоли;
- Аллергическая реакция с воспалительным процессом, паразиты;
- Диабет;
- Некрозы тканей;
- Кожные заболевания;
- Почечная недостаточность;
- Аутоиммунные нарушения;
- Лейкоз;
- Отравление организма ядами животного происхождения, химическими веществами, тяжелыми металлами и т.п.;
- Анемия.
Также на развитие нейтрофилеза влияет прием гормональных глюкокортикостероидов. Очень сложно по одному лишь анализу выяснить точную причину нарушений, поскольку их перечень достаточно широкий. Для постановки диагноза проводят дополнительное обследование организма, в зависимости от жалоб пациента на конкретные симптомы недуга.
Важно выяснить причину воспалительного процесса, так как иногда нейтрофилез возникает при отите, а в других случаях может говорить о гнойном аппендиците или абсцессе головного мозга. Но не стоит сразу паниковать, как только результаты анализов показывают увеличенное число сегментоядерных клеток
Возможно, в организме протекает легкое инфекционное заболевание.
Причины высокого уровня нейтрофилов в крови у взрослых
Повышенное содержание нейтрофилов возникает по причине заражения организма взрослого вирусами и бактериями или воспаления.
Воспаления в организме стимулируют выделение нейтрофилов костным мозгом в месте воспаления. Время производства новых клеток в костном мозгу составляет 4- 6 дней, в кровотоке эти зернистые клетки циркулируют около 10 часов.
После выполнения определенных функций, беспорядочно перемещаются по сосудам кровеносной системы и разрушаются в органах: селезенке, печени и в костном мозге.
Кортикостероиды (стероидные гормоны производимые корой надпочечников), будь то из-за стресса или при употребление препаратов, как Преднизон (глюкокортикостероиды), может вызывать увеличение выделения костным мозгом зрелых гранулоцитов.
Увеличение лейкоцитов и нейтрофилия происходит в течении 4-8 часов после повышения уровня гормонов стресса или использования стероидов, и в нормальный уровень возвращается после 1-3 дней. При этом одновременно может понизится концентрация лимфоцитов в крови (лимфопения).
Важно! Еще одной из основных причин, почему нейтрофилы повышены, может является то, что на организм накладывается колоссальный уровень стресса. Стресс может быть вызван многими факторами, такими как нервозность, физические нагрузки или судороги (непроизвольное сокращение мышц из-за чрезмерного возбуждения нервных клеток в мозгу)
Помимо перечисленных выше причин, высокий уровень нейтрофилов у взрослых говорит о таких заболеваниях, как:
- острой бактериальной инфекции (туберкулезная палочка, брюшной тиф, дифтерия, дизентерия, холера, чума, коклюш, столбняк, большинство кишечных инфекций, сифилис, гонорея и т.д.);
- грибковой инфекции (кандидоз, микоз);
- травме, повреждении или воспалении тканей, например, ожоги или сердечный приступ;
- кровотечение и потеря клеток крови или гемолиз (разрушение эритроцитов крови с выделением в окружающую среду гемоглобина);
- изменение температуры и климата с холодного на теплый или наоборот;
- занятие физическими упражнениями;
- ревматическая лихорадка — миелопролиферативное расстройство, которое вызывает пролиферацию клеток костного мозга;
- метастазы раковой опухоли;
- почечная недостаточность;
- кетоацидоз (осложнение заболевания сахарного диабета, угрожающее жизни человека).
Хотя наиболее распространенными причинами нейтрофилии являются воспаления и/или инфекции, она также может передаться по наследству, при этом требуются дополнительные исследования.
Наследственный нейтрофилез – это редкий аутосомно-доминантный синдром с фенотипом, связан с нарушением функций тромбоцитов, приводящих к геморрагическому диатезу.
Пациенты с персистирующей нейтрофилией, без признаков воспаления, инфекции или неоплазии, могут также иметь генетическую предрасположенность к повышенному их количеству.
Вот некоторые советы и способы для предотвращения нейтрофилии:
- Направьтесь к гематологу. Это необходимо для выявления определенных заболеваний связанных с кровью. Возможно ненормальное увеличение селезенки.
- Аспирация костного мозга. Это поможет выявить наличие гематологической проблем. Ряд вирусов может прямо или косвенно подавлять деятельность костного мозга, поэтому необходимо провести аспирацию костного мозга.
- Поддерживайте здоровый образ жизни, поднимайте иммунитет, чтобы можно было избежать острых инфекционных болезней связанных с нейтрофилией. Откажитесь от вредных привычек (курение, злоупотребление алкоголем, наркотики) пагубно влияющих на естественную защиту организма.
Курение также влияет на перемещение клеток, ингибирует функции альвеолярного макрофага и вызывает гиперплазию на слизистых железах в бронхиальных стенах. Эти изменения приводят к ущемлению слизистых секретов, что в конечном итоге приводит к бактериальному микробному обсеменению.