Рвота у ребенка без температуры и поноса и с ними, если тошнота и боль в животе. что делать родителям

Вызов врача на дом

Если ребенка рвет и тошнит, то эти процессы подвергают организм некой угрозе. Но когда родители знают причину происходящего, то помочь малышу можно самостоятельно без медицинской помощи.

Но существуют ситуации, когда требуется срочная помощь доктора. Сюда относят:

• категорический отказ от употребления воды;
• развитие сильного болевого чувства в области живота;
• развитие рвоты вследствие употребления лекарственного средства;
• утрату сознания, возникновение галлюцинаций;
• подозрение на употребление ядовитого вещества;
• резкое повышение или падение температурных показателей;
• продолжительность рвоты и поноса больше суток;
• присутствие кровавой примеси в крови.

Причины

К основным причинам появления диареи с повышением температуры относятся:

• вирусы;
• отравления;
• хирургическая патология;
• другие заболевания и патологические состояния.

Вирусная инфекция

В 20-30% случаев диареи у детей имеют вирусное происхождение.

Данные симптомы чаще всего вызывают:

• энтеровирусная, реовирусная или ротавирусная инфекции;
• гастроэнтериты, вызванные коронавирусом, астровирусом, коронавирусом или вирусом Норфолк;
• респираторные вирусные инфекции, которые сопровождаются кишечным синдромом и диареей (аденовирусная, парагриппозная, риновирусная);
• детские вирусные инфекции (корь, паротит, ветряная оспа).

При вирусных диареях происходит поражение тонкого кишечника, реже желудка (энтериты, гастроэнтериты).

Заболевание проявляется стойкой диареей с частым жидким водянистым стулом, болями в животе, повышением температуры от 37 до 39 º С, рвотой или срыгиваниями, вялостью, сонливостью.

При респираторных или детских инфекциях отмечаются боль в горле, насморк, кашель, воспаление конъюнктив, высыпания.

Отличительной чертой вирусных диарей является отсутствие патологических примесей в стуле (слизи, зелени, крови). Их появление свидетельствует о присоединении бактериальной микрофлоры и/или развитии энтероколита.

Наиболее частыми причинами появления у ребенка поноса с температурой являются энтеровирусная и ротавирусная инфекции. Эти кишечные инфекции у детей раннего возраста имеют тяжелое течение и быстро вызывают обезвоживание организма.

Отравления

Понос, рвота и повышение температуры тела – это симптомы отравлений различными токсическими агентами (некачественные продукты питания, лекарственные средства, ядосодержащие растения или грибы, бытовая химия, яды от животных и насекомых).

Пищевые токсикоинфекции и ботулизм

Пищевые токсикоинфекции – это отравления, вызванные токсинами, скопившимися в продуктах питания после гибели патогенных микроорганизмов (стафилококк, кишечная палочка, протей, клебсиелла). Они проявляются частым водянистым поносом, повторяющейся рвотой, повышением температуры с нарастающей вялостью и сонливостью.

Чаще всего эти отравления развиваются после приема в пищу несвежих или некачественных молочных продуктов, кремов, суфле, произведенных из молока, коров больных маститом или заражения молочных продуктов патогенными микроорганизмами в процессе производства кондитерских изделий.

Особо опасны токсикоинфекции, вызванные токсинами анаэробных бактерий (клостридий) – ботулизм. Это заболевание развивается после приема в пищу консервов в которых постепенно накапливается большое количество ботулинических токсинов. При попадании небольшого количества токсина в желудок и кишечник у ребенка появляется жидкий стул, рвота, схваткообразные боли в животе, метеоризм. При несвоевременном оказании помощи – ботулинический токсин продолжает всасываться в кровь и вызывает поражение нервной системы (нарушения дыхания и зрения, вялые параличи).

Отравления другими токсическими факторами

У детей раннего возраста достаточно часто отмечаются отравления различными токсическими веществами:

• ядовитыми растениями, грибами,
• ядами для грызунов, насекомых,
• лекарствами,
• продуктами бытовой химии,
• овощей и фруктов, обработанных или загрязненных фунгицидами, неорганическими соединениям, инсектицидами.

Взрослые должны следить за тем, что ест ребенок, строго запрещать употребление в пищу лекарственных средств, неизвестных ягод, плодов, грибов и семян, убирать в надежное место яды, медикаменты, кислоты, щелочи.

Другие причины поноса и температуры:

Нередко температура и понос также могут являться признаками:

• острой хирургической патологии (инвагинации кишечника, перитонит, аппендицит);
• воспаления органов пищеварительного тракта;
• бактериальных кишечных инфекций, дисбактериоза;
• синдрома прорезывания зубов;
• нейрогенных диарей;
• врожденных патологий пищеварительной системы;
• паразитарных инвазий;
• онкологических заболеваний кишечника, лейкоза;
• аллергического энтерита.

Осложнения

Тяжелые последствия могут возникать при рвоте с повышенной температурой. Но наличие таковых при бессимптомных извержениях содержимого желудка диагностируется крайне редко.

Срыгивание, наблюдаемое у малышей, не вызывают осложнений в здоровье. Психогенные виды у ребенка также не вызывают последствий. Осложнения могут быть, если ассоциативная, относящаяся к данному виду, закрепится и будет повторяющаяся рвота.

Частая, сильная рвота не проходит без последствий. Обезвоживание – признак осложнения. Периодическая рвота в редких случаях приводит к попаданию массы в систему легких, что вызывает аспирационную пневмонию.

Периодические позывы с сопутствующим интенсивным потоотделением чада приводят к гиперкалиемии.

Когда требуется срочная медицинская помощь

Вероятность осложнений после возникновения физиологических процессов, направленных на удаление токсинов и патогенных микроорганизмов, достаточно высока у самых маленьких пациентов.

Обезвоживание, резкая потеря веса, риск кровотечений и удушья при рвоте, аспирационная пневмония, кома и летальный исход – перечень последствий при развитии хронической формы патологического состояния. Чем меньше возраст ребенка, тем быстрее появляются опасные симптомы.

Незамедлительное обращение в медицинское учреждение необходимо в случаях:

• многократных приступов рвоты и поноса, следующих друг за другом в течение трех часов;
• присутствия примесей крови в рвотных массах и жидком стуле;
• высокой температуры и сильных болей в области живота, шеи и головы;
• отказа или невозможности выпить солевой раствор (воду) из-за непрекращающейся рвоты;
• обнаружения признаков обезвоживания (вялость, сонливость, сухие слизистые рта и глаз, плач без слез, редкое мочеиспускание с резким запахом и темным цветом, серый оттенок кожных покровов и потеря сознания);
• подозрения на отравление консервами, грибами, испорченной пищей, лекарствами, химическими веществами или ядами.

Однократные случаи рвоты и поноса без гипертермии не являются причинами для беспокойства. Если же приступы носят систематический характер и наблюдаются признаки обезвоживания необходима консультация врача для постановки диагноза и назначения эффективного лечения.

Что можно сделать до прихода врача

Удалить ​остатки рвоты, умыть прохладной водой и уложить в постель (непременно набок), чтобы не произошло аспирации рвотными массами

Осторожно расспросить (если позволяет возраст), что было съедено без ведома родителей, проанализировать самостоятельно, чем кормили малыша

Помогать при новом приступе, придерживая голову и подставляя тазик

Осторожно давать попить теплой воды (не более ложки за раз, чтобы не спровоцировать новые спазмы), но настойчиво и постоянно, чтобы избежать обезвоживания

Непременное условие — постоянно отслеживать состояние ребенка, особенно если развитие негативной симптоматики началось в ночное время. Надо наблюдать за дополнительными проявлениями. Если появились судороги, обморок, высыпания, вялость, отказ от воды – вызвать скорую.

При отсутствии улучшений на следующий день – непременно вызвать врача, он посоветует, к какому специалисту нужно обратиться, если решение проблемы не в его компетенции. Не надо стараться накормить насильно при отсутствии аппетита.

Не следует давать никаких лекарств без рекомендации врача. Если у ребенка до года отмечается рвота без температуры и поноса, не стоит рассуждать, что делать и искать советы в интернете. Не надо ждать развития негативной динамики, к врачебной помощи лучше обращаться сразу.

Осложнения при многократной рвоте

Во время рвотных приступов могут быть серьезные осложнения, когда необходима медицинская помощь. Организм испытывает сильную нагрузку, но не только это может быть проблемой.

Какие осложнения возникают:

1. Потеря массы. Рвота и понос приводят к быстрой потере массы тела. Поскольку ребенок не может есть, теряет аппетит, потерянный вес не восполняется. Это особенно опасно для недоношенных детей.
2. Непроходимость дыхательных путей. Случается, когда частицы рвотных масс попадают в дыхательные пути. Чтобы не допустить удушья нужно держать малыша вертикально: так, чтобы его голова была выше уровня тела.
3. Обезвоживание. Происходит очень быстро. Если ребенок вялый, у него сухой язык и стянутый кожный покров, плачет без слез, сильно теряет в массе, то это говорит об обезвоживании.

 Загрузка …

Какими лекарствами остановить рвоту у ребёнка в домашних условиях?

Оказавшись в такой ситуации, большинство мам начинают паниковать, не зная как помочь малышу. Ребенок это чувствует и также нервничает, усиливаются симптомы болезни.

Чтобы предпринять меры, необходимо быть подготовленным к таким случаям.

Важно знать, какое средство для детей поможет остановить рвотный рефлекс:

1. Церукал. Предназначен для купирования рвоты у детей, хотя официальная инструкция гласит о запрете приема лекарства малышам до 2 лет.
    
   Используется только раствор Церукал, количество которого рассчитывается по массе тела: 0,1 мг на 1 кг веса.
    
   Применять препарат в ампулах не рекомендовано детям. Максимальная суточная дозировка для малышей до 20 кг – 10 мг. Применяется 1-3 раза в день.
2. Энтерофурил. Противомикробный препарат, останавливающий размножение патогенных бактерий в пищеварительной системе.
    
   Подходит для остановки рвоты у годовалого ребенка. Согласно возрасту назначается дозировка от 2,5 до 5 мг.
3. Регидрон. Выпускается в пакетиках, помогает при острых кишечных заболеваниях, а также неинфекционных случаях.
    
   Пакетик разводят 1 литром теплой воды и дают через 15 минут после приступа. Для облегчения приема можно добавлять глюкозу.
4. Полисорб. Разрешен детям с первых дней жизни, так как не содержит консервантов и добавок.
    
   Восстанавливает водный баланс в организме, обеспечивая лечение, аналогичное активированному углю, но эффективнее в разы. Давать Полисорб необходимо добавляя порошок в жидкость.
5. Энтеросгель. Препарат разводят теплой водой и дают в период затишья рвоты. Лекарство необходимо пить на протяжении 3 дней.
6. Мотилиум. Малышам необходимо разводить суспензию, детям постарше – давать таблетки. Частая рвота уходит на протяжении дня.

Ацетонемическая рвота возникает у детей при частом голодании, большом количестве жирной пище и чрезмерных нагрузках. Устранить ее помогут глюкозо-солевые растворы, продающиеся в аптеке.

Причины появления рвотного рефлекса

Длинный перечень причин, способных вызвать у малыша спонтанное опорожнение желудка, с возрастом не уменьшается, а увеличивается. В младенческом возрасте срыгивание считается нормальным явлением, удалением воздуха и лишнего проглоченного молока, но рвота на него не похожа.

И если у ребенка грудного возраста без температуры и поноса проявилась рвота, на вопрос, что делать, ответ только один – немедленное обращение к педиатру. У детей постарше выделяют несколько поводов, вызывающих сокращение брюшного пресса и опорожнение желудка.

Они могут быть получены по наследству или в процессе внутриутробного развития. Также они часто приобретены после появления на свет. Рассмотрим эти причины:

Мозговая. Отличительные признаки – синюшная бледность, головная боль, головокружения и обмороки. Может вызываться нарушениями, лечить которые нужно у детского невролога. На нее может указывать внезапное периодическое рвотоизвержение, полученная по наследству склонность к мигреням, неуравновешенность характера или неадекватные реакции.
Раннему детскому возрасту появление таких симптомов свойственно при недиагностированных или развивающихся патологиях органов пищеварения. Кроме беспричинной рвоты после каждого кормления, на это могут указывать слабый набор или отсутствие прибавки в весе, а опасным следствием может стать обезвоживание.
Причиной рвоты без привычных спутников (температуры и диареи) может быть инородное тело, застрявшее в гортани или пищеводе. Многократное появление спазмов свидетельствует о безуспешности попыток детского организма справиться с проблемой самостоятельно. Здесь не обойтись без помощи хирурга.
У детей, уже достигших двухлетнего возраста, причиной может быть обменная патология. Так называемая ацетоновая рвота появляется одновременно с запахом изо рта или от всего тела и вялостью. Это следствие ацетономического кризиса, при котором нарушение привычного обмена веществ приводит к резкому повышению в организме уровня мочевой кислоты. Отсутствие врачебного вмешательства или невыполнение его назначений приводит к сильной интоксикации и общему обезвоживанию.
Не исключено, что рвота у ребенка без температуры и поноса — психогенная. Что делать в этом случае, подскажет детский психолог. Часто родителям сложно определить истинную причину невротического рвотного рефлекса. Он может быть в равной степени вызван нежеланием есть определенную пищу, развивающейся фобией, психическими нарушениями или сложными семейными взаимоотношениями, третированием в детском коллективе.
Кинетоз — распространенная причина. Рвота возникает в результате укачивания и объясняется индивидуальными особенностями вестибулярного аппарата. Причиной может стать поездка в любом виде транспорта, катание на аттракционах

В этом случае нужно обратить внимание на причину и постараться ее избегать. Кинетоз может сопровождать человека на протяжении всей жизни.

Симптоматическое лечение в таких случаях редко приводит к успеху, поскольку родители пытаются купировать симптоматику случайными лекарственными средствами:

• анальгетиками;
• препаратами от головной боли;
• противотошнотными средствами.

Надо помнить, что основное проявление и сопутствующие причины будут ликвидированы только после устранения основного возбудителя. Определить, какая именно причина действует в конкретном случае, невозможно без профессиональных знаний и диагностики. Лекарства могут не облегчить, а усугубить общее состояние.

Интересно! Высыпания на коже в виде красных пятен с зудом у взрослых

Лекарства против рвоты

Казалось бы, самый простой способ справиться с рвотой – дать ребенку противорвотное средство. Но делать этого без назначения доктора категорически нельзя, поскольку все подобные препараты имеют множество противопоказаний, побочных эффектов. Поэтому основная ваша задача – предотвратить обезвоживание, устранить токсины.

Что дать ребенку при рвоте

1. Регидрон, Хумана Электролит – эти препараты предназначены для борьбы или предотвращения обезвоживания, восстановления водно-солевого баланса. Давать их ребенку нужно часто – по 5-10 мл каждые четверть часа.
2. Полисорб, Энтеросгель, Смекта, активированный уголь – сорбенты всасывают ядовитые вещества, выводят их из организма естественным путем.
3. Детский Примадофилус – препарат содержит лакто и бифидобактерии, восстанавливает баланс кишечной микрофлоры.

Если рвота возникала на фоне инфекции или отравления, в течение 24 часов с ней лучше вовсе не бороться – организм активно освобождается от ядов, мешать ему не стоит.

Как лечить?

Лечение зависит от факторов, которые ее спровоцировали и общего состояния здоровья. Рвотный рефлекс не является самостоятельным заболеванием, а считается симптомом патогенных процессов.

Терапия будет направлена на устранение имеющейся болезни. Лекарственные препараты врач будет подбирать индивидуально для каждого пациента.

Лекарственные препараты

При лечении могут быть использованы многочисленные варианты медикаментов. Ключевую роль в их подборе играют дополнительные симптомы и степень развития патологии, спровоцировавшей приступ. Самостоятельно подбирать медикаменты нельзя. В противном случае возникнет риск осложнений.

Примеры препаратов, применяемых при лечении:

• препараты группы сорбентов (Энтеросгель, Активированный уголь);
• средства для восполнения жидкости в организме (Регидрон);
• кишечные антибиотики (Энтерофурил);
• препараты против кишечных инфекций (Смекта);
• препараты для улучшения состояния толстого кишечника (Лактофильтрум);
• противорвотные средства (Мотилиум, Церукал).

Народные средства

Рецепты альтернативной медицины можно использовать в качестве способа устранения рвоты и облегчения общего состояния ребенка. Такие средства не лечат основное заболевание, поэтому их применение не исключает необходимость комплексного обследования и выяснения причин приступов.

Примеры народных средств:

• укропная вода (чайную ложку семян укропа надо залить стаканом крутого кипятка, заготовка настаивается в течение пятнадцати минут, после чего процеживается, грудничкам можно давать средство по столовой ложке несколько раз в день, детям старшего возраста дозировка увеличивается);
• зеленый чай (чай зеленого сорта оказывает благоприятное воздействие на систему пищеварения, после рвоты напиток улучшает общее состояние организма ребенка);
• отвар мяты перечной (две столовых ложки измельченных листьев мяты надо залить стаканом кипятка, после настаивания заготовку процедить и принимать небольшими порциями несколько раз в день);
• раствор на основе сахара, соды и соли (в литре кипяченой воды надо растворить по половине чайной ложки соды и соли, четыре столовых ложки сахара, раствор принимать несколько раз в день).

Физиотерапевтические процедуры

Физиотерапевтические процедуры могут быть назначены не только в составе комплексной терапии выявленного заболевания, которое стало причиной, но и в профилактических целях. Такие методики благоприятно воздействуют на работу внутренних органов и укрепляют защитные функции организма.

Примеры физиотерапевтических процедур:

• ЛФК;
• магнитотерапия;
• оздоровительный массаж;
• водные процедуры;
• аэротерапия;
• тепловая терапия.

Методы лечения

Состояние ребенка, которого вырвало желчью однократно, без поноса и без температуры, стабилизируется в течение часа. Прибывшая неотложка диагностирует отравление пищей и оставит маленького пациента дома, дав родителям рекомендации и список препаратов для нормализации самочувствия (Регидрон для восстановления водно-солевого баланса, Смекту для мягкого адсорбирующего эффекта). Обнаружив у ребенка твердый живот, опоясывающие боли или непрекращающуюся рвоту с диареей, его госпитализируют для полного обследования и лечения выявленного заболевания.

Консервативное лечение

Ребенка, которого рвет желчью, могут лечить по-разному в зависимости от поставленного диагноза:

1. При выявлении функциональных расстройств ЖКТ пропишут желчегонные средства: Фламин, Берберин.
2. Для улучшения работы пищеварительной системы назначают Церукал, Мотилиум.
3. Снизить частоту сокращений мышц желудочно-кишечного тракта помогут спазмолитики: Ношпа, Спазмол.
4. Избавиться от кишечной инфекции можно с помощью антибиотиков (строго по назначению врача).
5. Некоторым малышам требуется легкое седативное средство для снижения уровня тревожности: Персен, Тенотен.

Хирургическое лечение

Кардинальные меры могут понадобиться при острых патологических состояниях: заворот кишок, острый приступ холецистита, не подвергающийся консервативному лечению, кишечная непроходимость, аппендицит. В этих и некоторых других случаях приходится делать экстренную или плановую операцию по удалению пораженного некрозом участка кишечника или даже всего желчного пузыря (холецистэктомия).

Народные методы

Желчегонными свойствами обладают некоторые травы, на основе которых можно делать отвары и добавлять их ребенку в чай. Предлагаем несколько рецептов, использовать которые рекомендовано с разрешения врача.

Листья бессмертника или дягиля смешать с цветками ромашки. Взять 1 ч.л. смеси, залить 200 мл кипятка, настоять 15 минут. Ребенок должен выпить это в течение дня до еды, поэтому можно разделить на 3 приема.

Выжать сок одного лайма и 100 г клюквы. Полученную смесь разбавлять (на 1 ст.л. 100 мл воды) и давать ребенку перед едой.

Цветки и плоды шиповника (200 г) заварить в литровом термосе и добавлять ребенку в чай в соотношении 50/50. Поить между приемами пищи.

Длительность использования перечисленных народных рецептов – 10 дней. Помните, что это вспомогательное лечение, которое не отменяет основного, прописанного врачом.

Рекомендации по диете

Первые несколько дней после рвоты с желчью должны быть максимально щадящими для желудка. Ребенку придется придерживаться диеты, исключающей жирную, копченую, жареную и консервированную пищу. Вся еда  комнатной температуры, а из напитков следует временно запретить газировку (особенно подкрашенную: Пепси, Фанта, Тархун).

Соблюсти требования диеты несложно: разрешены различные гарниры (крупы, картофель, макароны), легкие супы, каши, салаты. Котлеты должны быть приготовлены на пару. Можно давать отварную нежирную рыбу. Сладкое позволено, если оно нежирное (пирожные с кремом непозволительны).

Основания для вызова скорой помощи

Рвота у ребенка без температуры может быть признаком некоторых тяжелых заболеваний, в том числе требующих немедленного хирургического вмешательства. Поэтому нельзя затягивать с обращением за медицинской помощью и заниматься самолечением.

Немедленно нужно вызвать скорую помощь, если:

• рвота повторяется часто, не останавливается;
• ребенка не получается напоить из-за частого извержения рвотных масс;
• присутствуют дополнительные симптомы — высокая температура, понос, боль в животе;
• появляются обмороки, полуобморочные состояния или, наоборот, чрезмерная возбудимость (плач, крик, двигательная активность);
• выраженная боль в животе в сочетании с его вздутием и запором;
• рвота возникла после употребления продуктов сомнительного качества, химических добавок, лекарств;
• рвота возникла после ушиба головы, падения, удара — нужен срочный осмотр неврологом;
• наблюдается вялость, сонливость, судороги, лихорадка.

Если рвота случилась один или два раза, стул жидкий или нормальный, при этом ребенок нормально пьет воду, играет, хорошо спит, то скорую помощь вызывать необязательно, но стоит обратиться к участковому педиатру.

Первая помощь ребенку и взрослому при сильной рвоте без температуры

Как только вы заметили, что ребенка начинает тошнить или рвать, не оставляйте малыша ни на минуту!

Существуют меры первой необходимости, следуя которым вы сможете облегчить состояние ребенка.

Перечислим, что нужно делать, когда тошнит грудничка:

При отравлении пищей. Первое – успокойте ребенка. Наверняка, он испугался приступов рвоты. Второе – соблюдайте водный режим. Каждые 15 минут предлагайте малышу попить кипяченной теплой воды в количестве 1-2 чайные ложки. Как только рвотные позывы прекратятся, увеличивайте дозу. Можно давать новорожденному по 1 столовой ложке воды. Обычно при отравлении у детей появляется понос. Разведите в стакане теплой воды «Смекту» и потихоньку давайте с ложечки ребенку.
При кишечной инфекции следует также промыть желудок

Важно – вызвать скорую медицинскую помощь. Только врач сможет назначить препарат, которым следует убить микробы.
При сотрясении головного мозга, ушибах незамедлительно обращайтесь к врачу! Промывания делать не нужно

При травмах следует уложить малыша в кровать, положить на бок и положить на голову холодное полотенце.

Если рвота началась у детей, возраст которых старше 3 лет, следует также определить причину. Затем — определиться с оказанием первой помощи:

• При отравлении малышам также необходимо сделать промывание желудка.
• Давайте выпивать крохе по полстакана или стакану теплой кипяченой воды.
• Как только рвота прекратиться, можно развести в стакане 1-2 таблетки активированного угля, либо пакетик «Смекты», и заставить ребенка выпить его.
• При кишечной инфекции ребенку тоже нужно сделать промывание и вызвать врача.

При других заболеваниях промывание не поможет. Медик должен назначить ребенку необходимый препарат.

Важно: вызывать рвоту у детей нельзя! Таким образом можно повредить пищевод. Просто следите за тем, чтобы организм не был обезвожен

В том случае, когда ребенок находится без сознания, рвоту вызывать тоже нельзя!

Виды патологического состояния

Прежде чем приступать к остановке рвоты следует установить ее разновидность:

1. Функциональная – самый безопасная. Она является реакцией организма на питание, которое не подходит. Если рвота у ребенка без температуры, такое состояние можно лечить в домашних условиях при соблюдении рекомендаций медиков.
2. Кардиальная – развивается на фоне недостаточности сердца, бледнеет кожа, ухудшается аппетит. Чтобы прекратить такое состояние требуется только квалифицированная медицинская помощь.
3. Абдоминальная – развивается из-за возникновения воспаления в брюшной полости.
4. Церебральная – развивается при болезнях головного мозга, при этом рефлекс носит произвольный характер и чаще всего проявляется по утрам.
5. Психогенная – развивается по причине резкой смены эмоционального фона. Обычно так случается после еды, проявляется ослабление, побледнение кожного покрова и учащение сердцебиения.