Памятка по подготовке к трузи предстательной железы

Показания, кому нужно сделать ТРУЗИ простаты

ТРУЗИ может быть назначено в следующих случаях:

• при расстройствах потенции;
• при подозрении на развитие простатита, которое выражается частым и болезненным мочеиспусканием;
• при болях в промежности либо внизу живота;
• при расстройствах печени;
• после обнаружения уплотнений в области заднего прохода;
• при постоянном ощущении заполненного мочевого пузыря;
• при повышенном уровне специфических антигенов (ПСА) в крови;
• при наличии новообразований и уплотнений в предстательной железе.

ТРУЗИ назначается для того, чтобы:

• определить, есть ли наличие каких-либо нарушений в предстательной железе;
• дать точную диагностику, вследствие чего возникли нарушения репродуктивной функции;
• дать точную оценку размера простаты;
• определить, есть ли аномальные новообразования в предстательной железе.

Что такое УЗИ простаты

УЗИ (сонография) простаты – это диагностическое исследование, проводимое с помощью ультразвука в условиях пребывания в стационаре или при прохождении планового обследования. Процедура входит в перечень дифференцированной диагностики, поскольку позволяет получить множество полезной информации и правильно поставить пациенту диагноз. Современная медицина не стоит на месте и предлагает пациентам 2 основных способа изучения предстательной железы и ее тканей.

Врачи предлагают больным пройти обследование двумя методами:

1. Трансабдоминальное (абдоминальное) ультразвуковое исследование (ТАУЗИ).
2. Трансректальное УЗИ предстательной железы (ТРУЗИ).

Но если его проведение невозможно (имеются противопоказания), предпочтение отдается другому методу. Он не столь информативен и точен, особенно если заболевание находится на начальном этапе развития.

Что представляет собой процедура

Принцип исследования построен на том, что испускаемые датчиком ультразвуковые волны отражаются от тканей человеческого организма и фиксируются. Проходя специальную обработку, они передают изображение на компьютер. Специалист видит полную картину, может определить не только внешнее состояние, но и размер, даже вес органа.

При заболеваниях простат проводятся следующие виды диагностики:

1. Трансабдоминальное – проще говоря, через живот. Датчиком исследуется простата через переднюю стенку брюшины. Метод низко информативный, волны проходят через мочевой пузырь, мышцы, изображение может искажаться;
2. Трасуретральное – через мочеиспускательное отверстие. Отличается болезненностью, несмотря на микроскопические размеры датчика. Используется чаще всего при проведении хирургических вмешательств.
3. Трансректальное (ТрУЗИ) – через прямую кишку. Достаточно информативный метод, исследование позволяет получить максимальное количество данных.

Подготовительный этап в больнице

ТРУЗИ простаты

За 12 часов до предполагаемой диагностики нельзя употреблять пищу. Обследование делается строго натощак, поэтому назначают его обычно на утренние часы.

Подготовка к УЗИ предстательной железы исключает поздний ужин. Последний прием пищи должен быть легким и не позже 19 часов вечера.

Подготовка перед обследованием подразумевает лишь употребление небольшого количества воды в день диагностики, и то если человек испытывает сильное чувство жажды.

Непосредственно на ТРУЗИ мужчина может испытывать чувство волнения и психологического дискомфорта, что в свою очередь способствует зажатию человека, его скованности и напряженности. В таком положении человеку просто невозможно расслабиться. Чтобы проведению исследования не мешала зажатость пациента, чтобы морально подготовиться к ТРУЗИ простаты, перед диагностикой можно принять успокоительные средства. К таким натуральным и безопасным препаратам относится Новопассит, Персен и т.д.

Чтобы на ТРУЗИ хорошо визуализировалась предстательная железа, за 30-60 минут до процедуры, человеку необходимо выпить около 1 литра чистой негазированной воды.

Подготовка к УЗИ простаты у мужчин невозможна без очистительной клизмы. Такую клизму необходимо сделать за 24 часа до предполагаемого обследования.

Процедуру очищения можно сделать как в домашних условиях, так и в больнице. Для этого в положении лежа в анальное отверстие с помощью специального приспособления вводят слегка теплую жидкость. Это может быть просто охлажденная кипяченая вода, но лучше всего использовать отвар ромашки. Дальше необходимо постараться как можно дольше выдержать лежа, и когда уже будет совсем невмоготу, сходить в туалет.

Полезное видео: как сделать клизму перед ТРУЗИ.

Назначение обследования

Трансректальное исследование простаты используется для выявления болезней данного органа. Дополнительно удается получить полную картину функционирования мочевого пузыря.

Исследование целесообразно пройти в следующих случаях:

• Мужское бесплодие или подозрение на него. Именно с этой проблемой чаще всего обращаются к урологу.
• В предстательной железе есть опухоли злокачественного или доброкачественного характера. УЗИ простаты трансректальным способом дает возможность выявить также другие патологии.
• Определение причин эректильной дисфункции.
• Нарушения в работе мочевого пузыря.
• Неправильное функционирование сосудов, которые расположены в области малого таза.
• Возникает подозрение на варикоз.

Трансректальное ультразвуковое исследование помогает своевременно обнаружить многие болезни. Анализ назначается в случае наличия следующих симптомов:

• Мужчина испытывает дискомфорт при мочеиспускании.
• Проблемы с возникновением эрекции.
• В промежности появляются неожиданные боли.
• Ночью пациент испытывает постоянные позывы к испражнению. Сам процесс вызывает у мужчины массу дискомфорта.
• Напор мочи становится слабее.
• Анализ ПСА выявил повышенное содержание белка. Трансректальное УЗИ простаты назначается в случае изменений в анализах ПСА в сравнении с предыдущим вариантом.
• УЗИ трансректальное целесообразно провести для диагностирования аденомы мужских половых органов.
• Ректальный осмотр показал ряд проблем.
• При исследовании мочи и спермы были выявлены характерные отклонения от нормы.

ТрУЗИ и УЗИ – это похожие процедуры по принципу действия. На сегодняшний день для определения патологий они производятся сразу в нескольких направлениях:

• Трансабдоминальный анализ подразумевает исследование через брюшную полость.
• УЗИ трансректальное проводится путем введения датчика через прямую кишку.

ТрУЗИ предстательной железы: что это такое?

Этот метод считается один из наиболее информативных, следующим инструментом, позволяющим получить большее количество информации, чем ТрУЗИ, является биопсия органа. Трансректальное исследование основано на работе ультразвукового датчика, при помощи анализа прохождения звуковых волн через ткани предстательной железы, получается изображение, характеризующие ее структуру, состояние протоков, наличие новообразований. Этот вид имеет неоспоримые преимущества перед другими диагностическими инструментами, среди них такие:

• подробное исследование простаты;
• более высокая достоверность полученной информации, чем при обычной УЗИ-диагностике или других неинвазивных методах;
• выяснение точных размеров органа, определение объемов долей простаты;
• возможность определить наличие опухолевидных разрастаний и дифференцировать их от доброкачественной гиперплазии;
• точное определение состояния семенных пузырьков;
• нет лучевой нагрузки, как при компьютерной томографии;
• возможно повторное выполнение;
• практически нулевая вероятность развития осложнений или занесения инфекции.

Трансректальное УЗИ простаты с допплерографией кровотока

Подготовительный этап

Как подготовиться к ТРУЗИ предстательной мужской железы в домашних условиях? Давайте разбираться.

Подготовка к трансректальному УЗИ простаты начинается еще за несколько дней до предполагаемого исследования.

До УЗИ пациенту необходимо наладить нормальную работу кишечника. Если человек страдает нарушениями в работе желудочно-кишечного тракта, то необходимо обязательно рассказать об этом врачу. Квалифицированный специалист поможет подобрать необходимое меню, и посоветует какими медицинскими препаратами следует воспользоваться.

Если же работа кишечника в норме, то памятка пациента к обследованию будет несложной.

Подготовка к ТРУЗИ предстательной железы и мочевого пузыря заключается в соблюдении нехитрых правил в ежедневном рационе питания.

Подготовка к процедуре требует соблюдения таких правил питания:

1. За несколько дней до предполагаемого обследования следует полностью исключить из меню продукты, которые способствуют накоплению газов в кишечнике. К таким продуктам относятся: все разновидности капусты, бобовые, дрожжевая выпечка, фрукты, макаронные изделия, сладости.
2. Подготовка к ТРУЗИ простаты и мочевого пузыря полностью исключает употребление разнообразных газированных напитков (как сладких, так и обычной воды с газом). За 2-3 дня до УЗИ пить можно только чистую воду, чай, компоты.
3. Подготовка к процедуре полностью исключает употребление алкогольных напитков за несколько дней до предполагаемой процедуры.
4. Подготовка к ТРУЗИ предстательной железы и мочевого пузыря подразумевает употребление в пищу кисломолочных продуктов и напитков. Такие продукты отлично регулируют работу кишечника, они являются профилактикой запоров. Полезные бактерии, которые находятся в таких напитках приводят в норму работу кишечника. Подготовка к исследованию предполагает употребление кефира, ряженки, простокваши и т.д.
5. Перед ТРУЗИ лучше воздержаться от употребления молока и молочных продуктов. Во взрослом возрасте организм человека уже усваивает с трудом такие продукты. Молоко содержит трудноусваиваемый для организма белок. Молочные продукты способствуют также газообразованию в кишечнике. Поэтому лучше не кушать молочные изделия перед обследованием.

Подготовка к ТРУЗИ простаты дома не составляет особого труда, важно лишь придерживаться вышеуказанного режима питания и питья

Как подготовиться?

Подготовка к ТРУЗИ простаты заключается в предварительной очистке кишечника. Очистительная клизма необходима для нормального введения датчика и отсутствия искажений при обследовании.

ТРУЗИ делается на полный мочевой пузырь. За час до назначенного обследования пациенту следует начать пить воду небольшими глотками. Всего рекомендуется выпить около литра воды, но не залпом, а понемногу, чтобы мочевой пузырь успел наполниться до момента введения датчика.

Подготовка к исследованию простаты включает отказ от продуктов, провоцирующих газообразование, накануне ТРУЗИ. К таким продуктам относят бобовые, капусту, сдобную выпечку, газированные напитки и любые фрукты и овощи. Перед сном рекомендуется ограничиться легким ужином из диетических продуктов. Если обследование назначено на утро, от завтрака следует отказаться, заменив его чистой водой или некрепким чаем.

Дома следует сделать клизму объемом в полтора литра обычной воды. Также можно воспользоваться глицериновыми свечами для облегчения очищения кишечника, так как это никак не скажется на результатах обследования.

Подробнее о том, как подготовиться к ТРУЗИ простаты, дополнительно расскажет врач, направивший пациента на обследование.

Расшифровка результатов

При обследовании врач производит сравнение информации, полученной на компьютер, с принятой нормой. При этом учитывается возраст пациента, его вес, хронические заболевания. Относятся к норме следующие показатели:

• Объем – около 25 см.
• Равномерная структура.
• Контуры органа ровные, четкие.
• Строение простаты симметричное.
• Размер в продольном разрезе – от 2,4 см до 4 см.
• Размер в поперечном разрезе – от 2,7 до 4,2 см.

Расшифровка результатов УЗИ производится непосредственно во время процедуры. При необходимости врач выполняет снимки. Их можно использовать позже для назначения лечения, сравнения объемов.

С помощью ТрУЗИ диагностируется и уточняется:

1. Аденома простаты. Специалист отмечает диффузное увеличение тканей предстательной железы и узелковое, неравномерное. Отмечается асимметрия органа, наличие узелков от 7 мм в ширину.
2. Простатит. Острый характеризуется увеличением простаты и ухудшением проводимости звука, хронический – снижением акустического эффекта.
3. Абсцесс. Выглядит как круглый или овальный очаг с кране низкой проводимостью ультразвука.
4. Раковая опухоль. Отмечаются узелковые образования с неровными контурами или диффузное разрастание тканей с нарушением однородности структуры органа и возникновением асимметрии.
5. Кистозное образование. Выглядит как равномерная овальная или круглая полость с четкими контурами.

Трансректальное УЗИ простаты и мочевого пузыря позволяет на ранних стадиях установить, развивается ли у мужчины раковое заболевание. Благодаря ранней диагностике достигается полное излечение человека. Беспокоясь за личный психологический комфорт, не отказывайтесь от обследования, возможно, именно УЗИ поможет вам найти причину плохого здоровья и восстановить потенцию.

Показания к ТРУЗИ

Наравне с ректальной пальпацией простаты, исследование ТРУЗИ назначают при первом обращении к урологу с жалобами на тазовые боли и нарушение мочеиспускания.

Показания к проведению обследования:

• возраст старше 50 лет;
• боль в тазовой области;
• нарушение мочеиспускания;
• боль при семяизвержении;
• чувство тяжести в прямой кишке;
• неполное опорожнение мочевого пузыря;
• ослабление эрекции.

ТРУЗИ предстательной железы позволяет подтвердить или опровергнуть воспалительный процесс по характеру отражения ультразвуковых волн от тканей органа. Также трансректальное ультразвуковое обследование позволяет получить картину не только простаты, но и окружающих ее органов.

ТРУЗИ назначается в случаях, когда в сыворотке крови обнаружен повышенный или высокий уровень простатспецифического гормона. Это обследование назначается для выявления аденомы и рака простаты.

Такое исследование назначают при подозрениях на заболевание простаты, а также при профилактическом осмотре

При простатите ТРУЗИ позволяет уточнить тип воспалительного процесса по характеру изменения контуров предстательной железы.

Конкременты и участки фиброза создают в предстательной железе участки повышенной эхогенности, что можно обнаружить при проведении ТРУЗИ

Тем не менее важно учесть, что наличие крупных камней в простате является противопоказанием к проведению такого обследования

При необходимости оперативного вмешательства, например, при аденоме простаты, ТРУЗИ назначается для определения степени увеличения органа, что позволит составить план проведения операции.

Также метод оказывается достаточно информативен при диагностике бесплодия, позволяя исключить физиологически причины снижения фертильности, связанные с аномалиями развития предстательной железы. ТРУЗИ назначается как дополнительный диагностический метод при везикулите и воспалении мошонки. Такое обследование врач может назначить при абсцессе предстательной железы накануне оперативного вмешательства. В этом случае ТРУЗИ показывает точную локализацию абсцесса позволяя спланировать операцию.

Обследование проводится безболезненно и длится недолго. При необходимости проведения ТРУЗИ простаты, цена которого не кусается, следует учесть возможные противопоказания.

Как подготовиться к ТрУЗИ?

Обследование предусматривает соблюдение определенных мер по подготовке. В противном случае полученные результаты будут искажены, поэтому врач назначит повторное исследование.

Перед обследованием мужчина должен выполнить ряд действий. Это можно сделать самостоятельно в домашних условиях. В течение нескольких дней нужно соблюдать рекомендованную доктором диету, воздерживаться от половых контактов на протяжении недели (в том числе защищенных). В день проведения процедуры следует очистить кишечник, если потребуется — сделать это принудительно, использовав слабительное или микроклизму. Непосредственно перед входом в кабинет УЗИ нужно наполнить жидкостью мочевой пузырь.

Однако, как показывает практика, большинству мужчин требуется также психологическая подготовка. Накануне ТрУЗИ предстательной железы доктор может рекомендовать принять успокоительное средство. Опасения пациента по поводу введения датчика в анус иногда вызывают сильное напряжение мышц. Это влияет на достоверность результатов анализа.

Очищение кишечника

Перед подготовкой к исследованию важно сделать очистительную клизму. Если пациент находится дома, он делает ее самостоятельно

В условиях стационара чистку кишечника проводит средний медицинский персонал (медсестры). Манипуляция проводится за 2-3 часа до визита в кабинет УЗИ. Правильное положение пациента при проведении процедуры — лежа на левом боку, колени поджать к груди. Дышать нужно через нос.

Для постановки клизмы нужно взять 1,5 стакана теплой или один литр холодной воды. Оптимальная температура воды — от 18 до 22 градусов. Если процедура не помогла, клизма ставится повторно с максимальной температурой жидкости до 50 градусов. Дома в воду можно добавить столовую ложку растительного масла или немного стружки хозяйственного мыла (это облегчит выход каловых масс).

Рекомендации по питанию

Обследование проводится на голодный желудок. Чтобы пища успела перевариться, есть можно не позднее 6-7 вечера накануне. Перед сном рекомендуется выпить несколько таблеток Активированного угля.

За несколько дней до процедуры нужно исключить из рациона продукты, вызывающие повышенное газообразование — бобовые, капусту (свежую и квашеную), газированные напитки свежие фрукты, черный хлеб, алкоголь. Можно употреблять вареные овощи, пюре, супы, жидкие каши, отварное нежирное мясо.

Специальные препараты для диагностических целей

Подготовиться к анализу можно и с помощью фармакологических препаратов. На сегодняшний день существует немало специальных слабительных средств, которые помогают усилить перистальтику стенок кишечника. Благодаря лекарственным препаратам каловые массы выходят естественным путем.

Какое средство подходит конкретному пациенту, должен определить врач с учетом возможных противопоказаний. Широко применяются следующие фармакологические препараты:

• Фортранс;
• Микролакс;
• глицериновые свечи.

Фортранс — порошок для приема внутрь. Помогает освободить кишечник от газов, а прямую кишку от каловых масс. Препарат эффективен, но стоит довольно дорого. Для очищения кишечника потребуется 2-4 пакетика (из расчета 1 пакетик на литр воды). Выпить препарат следует утром, если ТрУЗИ проводится после обеда, или накануне вечером при исследовании с утра. Желаемый эффект наступает в течение нескольких часов.

Удобны в применении микроклизмы Микролакс. Препарат продается в виде раствора, готового к использованию. Наконечник микроклизмы вводится ректально, после чего содержимое выдавливается внутрь. Пациенту остается только подождать позывов к освобождению кишечника. Глицериновые свечи оказывают легкое раздражающее воздействие на слизистую прямой кишки, стимулируя таким образом перистальтику кишечника. Необходимый эффект наступает через 30 минут после введения 1-2 свечей.

Как подготовить мочевой пузырь

Перед проведением обследования необходимо наполнить мочевой пузырь. Это связано с расположением простаты в месте перехода мочевого пузыря в уретру. Заполненный жидкостью мочевой позволяет диагностировать возможные патологии.

Мочиться можно не позднее полутора часов до проведения процедуры. Рекомендуется пить простую воду. Оптимальный объем жидкости, которую нужно выпить, — 3-4 стакана за 40 минут до УЗИ. УЗИ начинают при легких позывах к опорожнению. Переполненный мочевой вызывает дискомфорт при движении датчика внутри прямой кишки.

Как делают?

Процедура ультразвукового исследования железистого мужского органа проходит следующим образом:

1. Мужчина, чей мочевой пузырь заполнен жидкостью, ложится на левый бок. Его ноги должны быть согнуты и прижаты к груди.
2. Врач выбирает специальный анатомический датчик с диаметром около двух см и надевает на него медицинский презерватив. Затем датчик вводится в анальное отверстие, то есть ректально, примерно на 6 см. Если в направлении указано изучение семенных пузырьков или простаты, то глубина введения должна быть большей.

При необходимости оценки степени опустошения мочевого пузыря (ООМ — определение остаточной мочи), после первичного обследования пациента попросят выйти в туалет. Затем железу осматривают повторно, вместе с мочевым пузырем. После чего производят расчёты и формулируют выводы о наличии патологий по тому, сколько мочи осталось после мочеиспускания.

Трансректальное УЗИ простаты

Трансректальное УЗИ считается оптимальным вариантом исследования предстательной железы. Процедура проводится с использованием специального датчика, который вводится пациенту в прямую кишку. Датчик плотно прилегает к простате, что позволяет тщательно исследовать пораженный орган и получить максимально точные данные. Сегодня УЗИ является самым доступным методом диагностирования. Безопасность процедуры УЗИ обеспечивает отсутствие вредного ионизирующего излучения. ТРУЗИ предоставляет специалисту возможность детально изучить предстательную железу посредством изображения, которое выводится на монитор. Противопоказаний и побочных эффектов у трансректального УЗИ не имеется, поэтому процедуру можно проводить необходимое количество раз.

Показания к трансректальному УЗИ простаты

Пациент направляется на трансректальное УЗИ при подозрении на нарушения работы простаты. Процедура проводится для определения размеров предстательной железы, выявления новообразований, функциональных нарушений. О развитии патологий в предстательной железе говорит появление ряда симптомов. У мужчины появляются частые позывы к мочеиспусканию, при этом мочеиспускание затруднено. При развитии патологических изменений наблюдаются изменения анализов мочи и крови, отмечается повышение уровня специфических антигенов крови. Симптомами простатита может быть эректильная дисфункция, появление уплотнений в предстательной железе, тянущие боли в лобке и в паху.

Подготовка и проведение процедуры

В течение 2-3-х дней перед проведением процедуры пациенту рекомендуется исключить жирную и грубую пищу, газированные напитки и кондитерские изделия. В рацион нужно включить рыбу, курицу, овощи, крупы. Последний прием пищи должен быть в 18 часов вечера, на ночь нужно принять активированный уголь. Проводится очистка кишечника с помощью клизмы. Процедура проводится натощак, мочевой пузырь должен быть наполнен. Пациент лежит на боку, ноги подняты к груди (поза «эмбриона). Ультразвуковой трансректальный датчик имеет небольшой диаметр (около 2 см), на него надевают презерватив и аккуратно вводят в прямую кишку. Трансректальное УЗИ проводится в течение пятнадцати минут.

Протокол УЗИ простаты

Трансректальное УЗИ дает возможность врачу тщательно изучить предстательную железу, ее основные параметры. Специалист, который проводит трансректальное исследование предстательной железы, должен правильно расшифровать полученные результаты, которые заносятся в протокол УЗИ простаты. В перечень исследуемых данных входят показатели толщины предстательной железы, ширины и длины органа, его массы, объема, состояние структуры и эхогенности. Если в протоколе УЗИ простаты результаты не соответствуют нормальным показателям, пациенту назначаются дополнительные диагностические исследования.

Нормы и расшифровка

Нормальная предстательная железа представляет собой симметричный орган, форма которого может быть треугольной, полукруглой или овальной. В поперечной проекции задний контур органа не всегда визуально отделяется от прямой кишки.

Структурно орган неоднороден. Его капсула имеет явное отделение от железистой ткани по плотности сигнала.

Размеры нормальной простаты:

• длина – от 24 до 40 мм;
• ширина – от 27 до 43 мм;
• толщина – от 15 до 23 мм.

По объёму есть два варианта норм: по одним данным нормальный объём органа составляет 200 см³, а по другим – 280 см³.

При исследовании здоровой железы трансректально доктор выявляет периуретральные железы гипоэхогенной структуры, а также треугольный семенной холмик (со сниженным эхо-сигналом, размером до 2 мм).

Помимо этого, на ТРУЗИ визуализируются: шейка мочевого пузыря, прямая кишка, окружающая простату клетчатка и семявыбрасывающие протоки.