Почему возникают частые головокружения при нормальном давлении?

Причины

Факторов, почему кружится голова, если давление в норме, есть много. Кроме повышенного давления, способного повредить мозг из-за увеличения напора в сосудах, или, напротив, пониженного давления, причины, вызывающие головокружение при давлении с нормальными показателями, включают:

• сердечные заболевания;
• нарушения свертывания крови;
• анемию;
• побочные эффекты лекарств.

Длительные

Если длительно кружится голова при нормальном давлении, причины недомогания бывают следующими.

Возрастные изменения:

• сокращение производительности, упадок сил во время физических упражнений или других видов деятельности;
• сниженные способности кровотока быстро справляться с вертикальным положением (ортостатическая гипотония);
• артериосклероз, отчего происходит снижение кровоснабжения мозга, сердца и других органов, типичное одышкой (нехватка воздуха при вдохе);
• общая слабость;
• невропатия – прогрессирующая дисфункция нервов, вызванная многими заболеваниями, особенно диабетом.

Заболевания, вызывающие головокружение при высоком давлении, низких или нормальных показателях АД:

• внутреннее кровотечение, в частности, при внутричерепном давлении;
• анемия (низкий уровень эритроцитов) – причина утренней головной боли, иногда – болезненности в затылке и головокружения;
• долгосрочный постельный режим, вызывающий слабость, потерю компенсирующей способности в вертикальном положении (у человека закладывает уши и кружится голова);
• инфекции – у больного повышается телесная температура, подташнивает (при этом возможна рвота), скачет давление и кружится голова;
• эндокринные заболевания, вызывающие выработку гормонов щитовидной железы, надпочечников, гипофиза; происходит дегидратация, характерная давлением в висках, тошнота при повышенном давлении, пониженном или нормальном значении АД;
• аллергия, вызывающая одышку, синусит, высокое давление, тошноту и головокружение.

Психологические причины:

• депрессия, тревога, паническое расстройство – частые причины головокружения при нормальном давлении у женщин;
• гиповентиляция, вызванная поверхностным дыханием (при страхе, стрессе) – судороги, скачки давления, головная боль, головокружение;
• соматизация, т. е. передача психических нарушений в физические симптомы; пациент осознает психическое расстройство, но настаивает на ощущении только физических проблем (симптомы при давлении 130 на 90 и ниже – 115 на 70–60).

Кратковременные

Головокружение при низком давлении (например, при давлении 110 на 80 и ниже), нормальных или высоких значениях может вызываться следующими факторами.

Нарушения метаболизма:

• гипоксия (низкий уровень кислорода);
• гипогликемия, включая реакцию на инсулин;
• дегидратация (по многим причинам) – скачет давление, тошнота и головокружение.

С нарушением координации

Если постоянно кружится голова, прыгает давление, присутствует расстройство координации, могут иметь место следующие болезни.

Сердечные заболевания:

• инфаркт, аритмия – частые причины головокружения после высокого давления;
• кардиомиопатия, воздействие токсинов или лекарств, влияющих на скорость и силу сердечных сокращений.

Мозговые заболевания:

• инсульт;
• рак;
• мигрень;
• гиповентиляция;
• недостаточное кровоснабжение мозга;
• деменция.

Воздействие лекарств:

• антигипертензивные, седативные средства, антидепрессанты, болеутоляющие препараты, некоторые антибиотики;
• диуретики вызывают дегидратацию, изменения в электролитах, другие побочные эффекты.

Поэтому если голова закружилась, а давление в норме, обратите внимание на принимаемые лекарства

У женщин

Девушки и женщины страдают головокружением в период менструации. Самая встречающаяся причина головокружения у женщин после 50 лет – менопауза, ассоциирующаяся с колебаниями эстрогена.

У мужчин

У мужчин причины головокружения и тошноты при нормальном давлении часто также вызываются гормональным дисбалансом, а именно снижением уровня мужского гормона тестостерона.

Болезни внутреннего уха

При недугах внутреннего уха вопрос, от какого давления кружится голова, не стоит. Вертиго появляется как при давлении 180 на 100, так и при небольшом отклонении в сторону гипотонии:

• Одностороннее поражение – вращательное головокружение, тошнота, рвота, ухудшение слуха.
• Двустороннее поражение – атаксия, ухудшение зрения, возможно повышение глазного давления.

Почему кружиться голова при нормальном давлении у женщин

Так построена человеческая природа, что мужчины работают руками, а женщины работают умом, и это не удивительно, ведь представители мужского пола обладают большей силой и выносливостью, а женщины, как правило, более сообразительны и интеллектуально развиты. Поэтому, импульсы проходят в части тела по — разному, рецепторы, работают, так же, с разной скоростью и причины головокружения у мужчин и женщин, могут отличаться.

Основные причины головокружения у женщин

• кислородное голодание головного мозга;
• укачивание в транспорте, морская болезнь;
• авитаминоз, особенно в осенний/ весенний периоды;
• серьезные гормональные сбои могут вызывать частые головокружения, в сопровождении с тошнотой и возможно рвотой;
• злоупотребление диетами, в связи с чем, организм недополучает или не получает вовсе, жизненно важных и необходимых элементов;
• беременность, послеродовой период, лактация, критические дни, климакс;
• психологические факторы, неврозы, стрессы…

Борьба с головокружением

Что делать и как лечить? Если голова вдруг резко закружится, это приведет к панике, из-за чего все станет еще хуже. Конечно, рядом могут оказаться близкие — они могут оказать помощь. Однако их может поблизости и не оказаться, и тогда нужно иметь четкое представление о том, как действовать самому.

Пациент должен принять удобную сидячую либо лежачую позу. Расстегнуть пояс либо пуговицы, тем самым убирая стеснение дыхания. А далее, закрыв глаза, как можно больше расслабиться, при этом дышать глубоко и медленно. Рвотные позывы лучше не сдерживать — после рвоты состояние обычно облегчается. Виски и лицо полезно увлажнить.

После облегчения не нужно сразу вставать. Не рекомендуется и резко двигаться. А находясь вне собственной квартиры либо частного дома, рекомендуется позвонить кому-нибудь из близких, попросив его о помощи в том, чтобы добраться домой

При отсутствии изменений состояния к лучшему либо рецидиве симптома важно вообще вызвать скорую помощь

А еще одной мерой безопасности для предотвращения головокружения является тщательное изучение аннотации каждого принимаемого препарата — оно может быть побочным эффектом к лекарству.

Методы лечения

Так как головокружение является симптомом, а не болезнью, лечение должно быть направлено на устранение основной причины его появления. Однако для людей с хроническим головокружением могут оказаться полезными следующие советы:

• Помните о возможности потери баланса, что может привести к падениям и травмам.
• Избегайте резких движений.
• Если нужно, ходите с тростью.
• В своем доме избавьтесь от ковров, электрических шнуров и других предметов, за которые вы можете зацепиться.
• Обеспечьте хорошее освещение.
• Сразу же после появления головокружения сядьте или лягте.
• Если головокружение у вас наблюдается часто, откажитесь от управления автомобилем и работы на оборудовании, требующем внимания.
• Откажитесь от употребления кофе, спиртных напитков, соли и табачных изделий, так как они могут усугубить головокружение.
• Пейте достаточное количество жидкости, соблюдайте здоровую диету, достаточно спите и избегайте стрессовых ситуаций.
• Если головокружение вызвано приемом лекарственных средств, скажите об этом своему врачу, который может отменить препарат или откорректировать его дозу.

Лечение ДППГ

ДППГ может пройти само собой в течение нескольких дней или месяцев. Однако для облегчения состояния пациента врач может применить специальные движения, во время которых перемещаются отолиты. Процедура по репозиции отолитов состоит из нескольких простых движений головой. Ее цель – перемещение отолитов из одной части внутреннего уха в другую.

В случае неэффективности репозиции отолитов проводится хирургическое лечение, во время которого блокируют часть внутреннего уха, ответственную за развитие головокружения.

Лечение инфекций внутреннего уха

В случае тяжелых симптомов лабиринтита врачи назначают:

• Бензодиазепины (диазепам) – препараты, уменьшающие активность центральной нервной системы.
• Кортикостероиды – гормональные препараты, уменьшающие воспаление.
• Антибиотики – назначают при бактериальной инфекции.

В случае хронического лабиринтита и постоянного головокружения проводится вестибулярная реабилитация, включающая различные упражнения для:

1. Совместной координации движений рук и глаз.
2. Улучшения чувства равновесия.
3. Улучшения силы и выносливости.

Лечение болезни Меньера

Вылечить полностью это заболевание нельзя. Однако с помощью различных методов можно уменьшить тяжесть и частоту эпизодов болезни. Для облегчения головокружения и тошноты врачи назначают бензодиазепины и противорвотные препараты. Для постоянного приема при болезни Меньера чаще всего используются мочегонные средства. В тяжелых случаях в полость среднего уха вводят:

• Гентамицин – антибиотик, который имеет токсические для внутреннего уха свойства. Он уменьшает роль пораженного уха в чувстве баланса и координации. Отрицательное влияние проявляется возможным ухудшением слуха.
• Кортикостероиды (дексаметазон) – менее эффективны, чем гентамицин, но более безопасны.

Лечение аутоиммунного поражения внутреннего уха

Стандартное лечение аутоиммунных заболеваний заключается в подавлении иммунитета. Этого достигают с помощью кортикостероидов, цитотоксических препаратов (метотрексат, циклофосфамид), новых противоопухолевых средств. Точное лечение зависит от вида аутоиммунного заболевания.

Лечение мигрени

Для предотвращения приступов мигрени применяют бета-блокаторы, трициклические антидепрессанты, некоторые противосудорожные препараты. Для устранения приступа чаще всего назначают агонисты рецепторов серотонина, ибупрофен, аспирин.

Лечение анемии

Лечение анемии направлено на устранение ее причины (кровопотеря, дефицит железа), а в тяжелых случаях – на замещение гемоглобина (переливание донорских эритроцитов).

Лечение гипогликемии

Больные сахарным диабетом люди обычно чувствуют, что у них снижается уровень глюкозы в крови. В таком случае им необходимо выпить или съесть что-то сладкое – чай с сахаром, фруктовый сок, конфету. Если гипогликемия привела к потере сознания, такому пациенту необходимо внутривенное введение раствора глюкозы.

Лечение других причин головокружения

Лечение других заболеваний, при которых у человека кружится голова, а давление нормальное, также имеет специфический характер и назначается врачом после установления правильного диагноза. Все терапевтические усилия должны быть направлены на устранение основного заболевания, а не его симптома – головокружения.

Необходимость диагностики

Диагностика основывается на определении причины, от чего кружится голова при нормальном давлении. Для этого требуется составление анамнеза и простого нейроотологического обследования. Часто этих мер бывает достаточно для различения происхождения вертиго (в периферическом или центральном вестибулярном аппарате).

Нарушение работы вестибулярной системы проявляется сочетанием следующих симптомов, учитывающихся в диагностике:

• перцептивных (головокружение);
• окулярных (нистагм, отсутствие равновесного рефлекса);
• постуральных (атаксия – нарушение равновесия);
• вегетативных (тошнота, рвота).

Головокружение, вызванное нарушениями равновесия в результате расстройства системы внутреннего уха, не смертельное, хотя очень неприятное, раздражающее. Частая его причина – блокировка шейного отдел позвоночника, устраняемая с помощью медикаментозных средств, массажа, физиотерапии.

Нарушения равновесия с неврологической причиной могут указывать на серьезную болезнь. Если проблема вызывается инсультом, устраняются только последствия. В случае операбельной опухоли головного мозга назначается нейрохирургическое вмешательство.

Иногда на основании временного фактора (длительности признака) можно прогнозировать нозологическую единицу.

Базовое обследование включает в себя проведение общего и биохимического анализа крови, электрокардиографического исследования, компьютерной томографии и/или рентгенологического исследования шейного отдела позвоночника, магниторезонансной томографии головного мозга. В зависимости от обнаруженных нарушений могут быть назначены дополнительные исследования.

Головокружение может быть, как основным, единственным, так и вторичным признаком.

Только лишь по этому критерию судить о серьезности (или несерьезности) состояния нельзя. Если человек наблюдает у себя вертиго несколько дней подряд – это верный знак того, что ему следует обратиться к врачу без отлагательств, даже если никаких других симптомов нет.

Для выявления причин головокружения больному следует обратиться к неврологу. Врач сделает пробу Дикса-Холлпайка, тест на сохранность вестибулоокулярного рефлекса и другие инструментальные исследования (при необходимости) – постурографию, вращающийся стул.

Кроме того, назначаются анализы:

• Общий анализ крови, показатель глюкозы, биохимия.
• Электрокардиограмма.
• Рентген или КТ шейного отдела позвоночника.
• Исследование сосудов.
• МРТ головного мозга (если есть подозрения на опухолевые процессы).

Специалист также задаст ряд уточняющих вопросов для выяснения провоцирующей составляющей

Важно также то, что купирует приступ головокружения (еда, свежий воздух или глоток воды)

Причины головокружений

Проблемы с внутренним ухом

Внутреннее ухо – главный орган равновесия. При нарушениях его функционирования головной мозг получает сигналы, не соответствующие тому, что видят глаза, в результате чего развивается головокружение. К проблемам внутреннего уха принадлежат:

• Доброкачественно позиционное пароксизмальное головокружение (ДППГ). Это заболевание вызывает кратковременное интенсивное чувство головокружения, эпизоды которого возникают при быстрой смене положения головы. ДППГ развивается вследствие перемещения кристаллов карбоната кальция (отолитов) из одной части внутреннего уха в другую. Наличие отолитов в несвойственном им месте мешает нормальному движению жидкости во внутреннем ухе, из-за чего в мозг посылаются неправильные сигналы.
• Инфекции внутреннего уха. Вирусная инфекция вестибулярного нерва (вестибулярный неврит) может стать причиной сильного и постоянного головокружения. Если у пациента дополнительно наблюдаются проблемы со слухом, это говорит о наличии воспаления всего внутреннего уха.
• Болезнь Меньера. При этой болезни во внутреннем ухе накапливается избыточное количество жидкости. Она характеризуется внезапным возникновением эпизодов головокружения, которые могут длиться несколько часов. Пациент может также страдать от неустойчивого ухудшения слуха, звона в ухе и ощущения его заложенности.
• Аутоиммунное поражение внутреннего уха. При различных аутоиммунных заболеваниях иммунная система организма может повреждать собственные клетки, включая клетки внутреннего уха. К таким болезням принадлежат гранулематоз Вегенера, системная красная волчанка, синдром Шегрена, ревматоидный артрит. Обычно при аутоиммунном поражении чаще страдает слух и лишь изредка – вестибулярная система.
• Мигрень. У людей, страдающих от мигрени, могут развиваться эпизоды головокружения даже при отсутствии сильной головной боли. Эти эпизоды могут длиться от нескольких минут до нескольких часов. Часто они связаны с головной болью, повышенной чувствительностью к свету и шуму.

Проблемы с доставкой головному мозгу питательных веществ и кислорода

Головокружение может развиваться при ухудшении поставки в мозг кислорода и питательных веществ. Чаще всего это вызывается внезапным снижением артериального давления. Другие причины этих проблем:

1. Анемия – снижение уровня гемоглобина и эритроцитов, которые отвечают за транспортировку кислорода по всему организму. При тяжелой анемии доставка кислорода в головной мозг снижается, что вызывает головокружение. Другие симптомы снижения гемоглобина включают усталость, слабость, бледность кожи.
2. Гипогликемия – снижение уровня глюкозы в крови, которая является основным энергетическим субстратом для мозга. Гипогликемия чаще всего развивается у больных сахарным диабетом, которые для лечения этого заболевания применяют инсулин. В таких случаях головокружение сочетается с избыточным потением и беспокойством.

Другие причины головокружения

Головокружение при нормальном АД может быть связано с широким кругом проблем, к которым принадлежат:

• Нарушения сердечного ритма. Несмотря на , при аритмии может ухудшаться кровоснабжение головного мозга, что приводит к развитию головокружения.
• Атеросклероз позвоночных артерий. При этом заболевании просвет позвоночных артерий сужается атеросклеротической бляшкой, из-за чего ухудшается кровоснабжение головного мозга.
• Тяжелый остеохондроз шейного отдела позвоночника. При этом заболевании на позвонках формируются шпоры, которые могут сдавливать позвоночные артерии.
• Ишемический или геморрагический инсульт. Головокружение – один из симптомов этих заболеваний. Кроме него, у пациентов могут наблюдаться слабость в одной руке и ноге, нарушения речи и сознания.
• Черепно-мозговая травма.
• Гипервентиляция – это состояние, развивающееся вследствие учащенного дыхания. При гипервентиляции из крови выводится слишком много углекислого газа, из-за чего нарушается функционирование клеток головного мозга и развивается временное головокружение.
• Применение некоторых лекарственных средств, побочными эффектами которых является головокружение. К ним принадлежат противосудорожные препараты, антидепрессанты, транквилизаторы и успокоительные.
• Стресс, напряжение или усталость. Эти состояния могут стать причиной уменьшения эффективности работы ствола головного мозга, что приводит к утрате контроля над чувством равновесия.
• Тревожные расстройства – например, панические атаки, агорафобия (боязнь открытого пространства).
• Опухоли головного мозга.
• Нарушения зрения, развивающиеся в то время, когда человек приспосабливается к новым очкам или линзам.

Почему кружиться голова при нормальном давлении у женщин

Так построена человеческая природа, что мужчины работают руками, а женщины работают умом, и это не удивительно, ведь представители мужского пола обладают большей силой и выносливостью, а женщины, как правило, более сообразительны и интеллектуально развиты. Поэтому, импульсы проходят в части тела по — разному, рецепторы, работают, так же, с разной скоростью и причины головокружения у мужчин и женщин, могут отличаться.

Основные причины головокружения у женщин

• кислородное голодание головного мозга;
• укачивание в транспорте, морская болезнь;
• авитаминоз, особенно в осенний/ весенний периоды;
• серьезные гормональные сбои могут вызывать частые головокружения, в сопровождении с тошнотой и возможно рвотой;
• злоупотребление диетами, в связи с чем, организм недополучает или не получает вовсе, жизненно важных и необходимых элементов;
• беременность, послеродовой период, лактация, критические дни, климакс;
• психологические факторы, неврозы, стрессы…

Что делать, лечение

Если человек периодически теряет ориентацию в пространстве, необходимо найти причину приступов. После постановки диагноза больному будет назначено соответствующее лечение.

Нельзя игнорировать необходимость посещения врача. Следует проконсультироваться у профильных специалистов. Необходима сдача анализов, возможно потребуется ультразвуковое исследование.

Первая помощь

При возникновении приступа следует принять необходимые меры, которые помогут предотвратить травмоопасную ситуацию. Хорошо, если рядом окажутся люди, способные оказать помощь.

Рекомендуемые меры при возникновении приступа:

• пострадавший должен принять вертикальное положение;
• по возможности нельзя закрывать глаза, лучше остановить взгляд на каком либо предмете;
• предоставить доступ чистого, свежего воздуха;
• во избежание удушья от рвотных масс необходимо следить за положением головы;
• рекомендуется смочить прохладной водой полотенце и положить на голову.

Если приступ не проходит или постоянно повторяется без видимых на то причин, следует вызвать скорую медицинскую помощь.

Часто вертиго является следствием таких патологий как инсульт, при котором счет времени жизни человека исчисляется минутами.

Что принять?

Для лечения вертиго назначают препараты, способные ликвидировать его причину. Потеря равновесия является симптомом патологического состояния, а не болезнью.

Для скорой помощи хорошо выпить тонизирующий, общеукрепляющий напиток:

• сладкий чай;
• отвар из шиповника;
• клюквенный морс.

Если вертиго связано с гипогликемией, следует принять любой сахаросодержащий напиток или продукт. При проблемах вестибулярного аппарата назначают Бетасерк. Препарат содержит аналог гистамина, который улучшает микроциркуляцию крови.

Показания к применению препарата Бетасерк:

• болезнь Меньера;
• лабиринтит;
• вертебробазилярная недостаточность;
• атеросклероз сосудов головного мозга.

Лекарства, содержащие гистамин, не оказывают воздействие на давление, практически не имеют противопоказаний и обычно хорошо переносятся больными.

При наличии показаний дополнительно назначаются лекарства, улучшающие кровообращение. Действенным будет прием отваров и настоек на основе растительных компонентов, оказывают общеукрепляющее, тонизирующее действие.

Ортостатическая гипотензия

Можете ли вы подсчитать, сколько раз за последние несколько дней при вставании со стула или кровати у вас закружилась голова, потемнело перед глазами, появился легкий шум в ушах? Вспоминается популярный совет: не вставайте резко. Но вы не заметили в своем движении чрезмерной резкости. Вставание из лежачего или сидячего положения постоянно вызывает у вас подобные проблемы, которые проходят через несколько секунд. В таком случае вы страдаете ортостатической гипотензией.

Ортостатическая гипотензия – это не болезнь. По сути, это неадекватная реакция организма на изменения положения тела, характерная для мужчин и женщин любого возраста. При внезапном изменении положения происходит накопление крови в венах туловища и ног, вызывающее снижение кровообращения, уменьшение сердечного выброса и временное снижение давления.

Типичные симптомы ортостатической гипотензии:

• головокружение;
• кратковременные нарушения зрения;
• обмороки.

При появлении сильного головокружения и риска обморока, поможет следующее действие: сядьте на стул, положите локти на колени, согните голову между коленями.

Ортостатическая гипотензия при гипертонии

Ортостатическая гипотензия может возникнуть у пациентов, проходящих лечение гипертонии. При появлении этого состояния требуется обращение к врачу. Проблемы отступают или значительно уменьшаются после корректировки дозировки принимаемого лекарства (снижения дозы или разделения на несколько суточных доз).

В большинстве случаев в рамках диагностики и лечения необходимо проведение круглосуточного амбулаторного мониторинга артериального давления. Состояние больного при обычном посещении врача часто не может быть объективно оценено, поскольку около 1/3 пациентов имеют синдром белого халата.

Ортостатическая гипотензия при низком давлении

Более часто ортостатическая гипотензия встречается у людей, страдающих от низкого давления. У этих пациентов при изменении положения (из сидячего или лежачего в стоячее) происходит еще большее его снижение. Универсальные профилактические или терапевтические меры отсутствуют.

На возникновение или текущее состояние ортостатической гипотензии также влияют внешние факторы. Преимущественно, речь идет о ситуациях, способных привести к обезвоживанию организма. Они включают:

• высокую температуру окружающей среды;
• чрезмерные физические нагрузки;
• передозировку диуретическими лекарствами.

Риски ортостатической гипотензии

Чаще от ортостатической гипотонии страдают молодые люди, особенно девушки. Нередко она усиливается во время месячных. Следующая группа – пожилые лица, у которых это состояние вызывает сильное головокружение и падение.

Но ортостатическая гипотония также может сопровождать заболевания, повреждающие нервную систему, такие как диабет, болезни головного и спинного мозга. Поэтому при ее внезапном появлении (особенно, в случае отсутствия проблем с низким давлением ранее) желательно обратиться к врачу.

В остальных случаях низкое давление не считается чрезвычайным состоянием, за исключением случаев потери сознания, влекущих за собой опасные падения.